俞昌德教授针药结合治疗中风学术思想

名医经验传承俞昌德教授针药结合治疗中风学术思想针药结合·颅骨缝针法·五大治法汇报时间：2026目录学术思想导览病机·治法·针刺·传承壹病机与辨证根基风痰瘀虚与脾胃为本贰五大治法与针药结合活血化瘀贯穿始终叁针刺特色与临床验证颅骨缝针法与透刺法肆学术传承与展望澄江闽派与人才培养俞昌德教授针药结合治疗中风学术思想杏林墨韵针药结合·学术思想病机与辨证根基脾胃虚弱是发病之根本01病机总纲中风发于内伤积损，根在风痰瘀虚壹·本虚标实本虚在脾胃，标实为痰浊·瘀血·内风。贰发病链条起于积损内伤积损日久，脏腑气血渐衰诱因触发遇诱因则气血逆乱、风阳暴张脾虚生痰脾虚失运生痰生湿气虚留瘀气虚推动无力留瘀阻络叁核心判断脾胃虚弱是发病之根本，瘀血阻络是迁延不愈的主要病机。故将补脾与化瘀置于治疗核心，依据即在此。肆诱因有四饮食不节劳逸失度情志不遂外感风邪俞昌德教授针药结合治疗中风学术思想04/18「辨证纲领八纲辨证与辨病结合，寒热虚实分治「辨证与辨病结合是俞教授针灸学基本原则：辨病定病种与病程阶段，辨证定当下寒热虚实属性，二者合参，补泻手法与方药选择皆有依据。寒热虚实分治壹扶正通经

补法施

烧山火

法，或甘药益气活血温通贰祛邪逐实

泻法取

透天凉

或放血逐瘀法，泻痰湿瘀血热毒结滞对中风而言，此纲领把风痰瘀虚的抽象病机落实到具体阶段，决定先攻后补、攻补兼施的次序，为五大治法的分层使用提供判断框架。俞昌德教授针药结合治疗中风学术思想05/18针药结合·学术思想五大治法与针药结合活血化瘀贯穿治疗始终02治法总纲五大治法皆从脾胃入手俞昌德教授治疗中风遵循五大治法，分别对应不同阶段的病机特点。壹活血化瘀、补气健脾法贰平肝熄风、健脾化痰法叁健脾化痰、活血通络法肆益气活血、化痰祛瘀法伍柔肝舒筋、活血祛瘀法「五法各有侧重，却共享同一条辨治逻辑：从脾胃入手，活血化瘀贯穿始终。」早期邪实明显者，重在活血化瘀通络脾虚痰盛者，重在健脾化痰后期正虚筋脉失养者，则益气活血、柔肝舒筋五个法名反复出现健脾、化痰、活血三类要素，说明他始终围绕虚、痰、瘀做文章。掌握这五法，即掌握了俞教授治疗中风的处方与取穴方向。俞昌德教授针药结合治疗中风学术思想07/18学术思想健脾为纲，化瘀贯穿始终治法主线从脾胃入手，活血化瘀贯穿治疗始终为何五法同源脾胃为后天之本、气血生化之源。脾虚→痰湿内生气虚→血行无力→瘀血阻络瘀血既为病理产物，又反阻经络，使中风迁延难愈。分期侧重壹急性期活血化瘀，通络开闭贰恢复期健脾益气，生新血、行瘀血叁后遗症期柔肝舒筋，缓拘挛分期各有侧重，主线不改易——守其常、达其变。掌握此线，五个治法名称方能化为可用的辨证决策。俞昌德教授针药结合治疗中风学术思想08/18治疗特色针药并用，内外夹攻协同增效壹针刺治外

疏通经络·调和气血直接改善肢体功能与神识障碍。贰中药治内

调理脏腑·补虚泻实针对脾胃虚弱、瘀血阻络的深层病机。一外一内，形成

针药并用、内外夹攻

的协同模式流派渊源承自澄江闽派家法，先师黄宗勖视针、灸、药为中医三项基本功；治疑难病症主张针药并治、内外夹攻，见效快、治愈率高。「中风病情复杂，单靠针或单靠药皆有所偏，针药结合方能兼顾标与本——这是俞教授临床最鲜明的治疗特色。」俞昌德教授针药结合治疗中风学术思想09/18针药结合·学术思想针刺特色与临床验证一针多穴多经，透筋通痹03针刺技术透刺法可透筋通痹协调气血壹何谓透刺法一穴进针，针尖透达相邻经脉或对应穴位，一针沟通表里两经之气。贰核心功效透筋通痹、协调气血。对肢体拘挛、筋脉失养者，尤能松解经筋、恢复气血运行。叁操作要点角度、深度、方向须依局部解剖与经脉走向而定。肆针法优势取穴精而刺激广，感传明显，增强针刺感应与效应。「掌握透刺要领，是理解俞氏针法由体表到经脉、由局部到整体治疗思路的第一步」俞昌德教授针药结合治疗中风学术思想11/18原创技术独创颅骨缝针法，一针多穴多经中风病位在脑，但脑外有坚硬的颅骨，针从何入？俞昌德从研究小儿未闭合的颅骨入手，对颅骨结构了然于心，由此独创颅骨缝针刺法。壹一针多穴多经进针于颅骨缝隙，刺激范围覆盖多个穴位与多条经脉增强针刺感应及效应贰临床适应证脑血管意外及其后遗症：语言障碍、偏瘫、肢体活动障碍神识障碍及后遗综合征叁取穴与定位以脑缝三针为核心取穴结合现代医学检验和影像技术定位病灶，提高针对性与安全性「把传统头针理论与颅骨解剖认识结合起来，是俞教授最具辨识度的技术贡献」俞昌德教授针药结合治疗中风学术思想12/18俞氏针法练力练气练神，手法贵在精准壹练力练就指力，进针快速、施针有力道。贰练气全程一气呵成，在患者体内形成气势，以扶正祛邪。叁练神倾注全部精神于针端，通过刺入、捻转、提插贯通经络正气。捻针速度方达最佳180–200次/分钟部分穴位需长时间捻针，手法标准落到细节补泻手法扶正通经用烧山火法，或甘药益气活血温通祛

邪取透天凉，或放血逐瘀法「基本功扎实，手法才谈得上有火候」俞昌德教授针药结合治疗中风学术思想13/18临床实证近万例中风后遗症患者显效俞昌德教授针药结合治疗中风学术思想14/18近万例患者俞教授以治疗中风后遗症闻名，曾治好或改善近万例中风后遗症患者。壹连江英语老师案病症突发脑梗，遗留言语含糊。治法颅骨缝针法，结合远处循经辨证配穴，配合中药内服。转归3个多月后语言恢复，可与人正常交流。贰陈景润医案缘起1993年，著名数学家陈景润患病期间数次到福州进行康复性治疗。经过俞昌德随同黄宗勖等老专家为其针灸，病情一度得以缓解。「

两案共同印证针药结合优势与颅骨缝针法疗效；案例之外，更须关注背后的辨证选穴与用药逻辑。

」针药结合·学术思想学术传承与展望知针知药固是良医04师承谱系承澄江闽派一脉，继黄宗勖针道俞昌德教授针药结合治疗中风学术思想16/18「理解这一师承谱系，才能看懂俞教授技术背后的学术立场。」澄江闽派流派之源源于近代针灸学家承淡安，因其生于江阴、古称澄江而得名。黄宗勖支派闽地开山1958年黄宗勖转入福建中医学院，成为福建省针灸教育教学开山者。他推崇孙思邈「知针知药固是良医」之论，确立针、灸、药三项基本功并重的流派主张。俞昌德师承第一代传承人师从黄宗勖，又随张缙等名家学习，将流派主张落实为针药结合治疗中风的系统经验。壹贰叁学术传承传承工作室筑基，岐黄薪火相传俞昌德福建省名老中医专家传承工作室于

2023年由福建省卫生健康委员会批准建立，依托福建中医药大学附属康复医院，以三年为建设周期。壹人员配置12名工作人员高级职称3人中级职称7人初级职称1人师承1人俞昌德教授为名老中医专家，吴加勇副主任为工作室负责人。贰师承脉络9名学术继承者曾任多批福建省老中医药专家师承带徒指导老师，共培养学术继承者

9人。叁学术推广2025年11月·