2025年主管护师考试新颖试题及答案

2025年主管护师考试新颖试题及答案一、选择题（单句型最佳选择题，共20题。每题只有1个正确选项，多选、错选、不选均不得分）1.依据2024年国家卫生健康委员会发布的《静脉治疗护理技术操作规范》（WS/T433-2024），成人外周静脉短导管常规留置的最长时间为A.48hB.72hC.96hD.7dE.10d答案：C解析：2024版《静脉治疗护理技术操作规范》明确规定，成人外周静脉短导管宜每72h~96h更换1次，常规留置最长不超过96h；新生儿、儿童、重症患者等特殊人群，经临床评估无并发症者可适当延长，最长不超过7d。本题考查成人常规留置要求，故选C。2.2024年国家护理专业质控中心更新的《护理敏感质量指标监测基本数据集》中，新增的护理敏感质量指标不包括A.老年住院患者谵妄发生率B.住院患者经口进食误吸发生率C.护士职业性肌肉骨骼疾患患病率D.住院患者静脉输液外渗发生率E.以上均不属于新增指标答案：D解析：2024版护理敏感质量指标监测基本数据集在原有16项指标基础上，新增3项指标：老年住院患者谵妄发生率、住院患者经口进食误吸发生率、护士职业性肌肉骨骼疾患患病率。住院患者静脉输液外渗发生率为2020版已纳入指标，故选D。3.根据《进一步改善护理服务行动计划（2023-2025年）》要求，到2025年我国社区卫生服务中心、乡镇卫生院整体护理覆盖率应达到的目标是A.≥60%B.≥70%C.≥80%D.≥90%E.100%答案：C解析：《进一步改善护理服务行动计划（2023-2025年）》明确提出三级医院整体护理覆盖率2025年达到100%，社区卫生服务中心、乡镇卫生院整体护理覆盖率达到80%以上，居家护理服务供给显著增加，故选C。4.依据2024年发布的《老年护理服务规范》，老年综合评估的必评项目不包括A.日常生活活动能力B.认知功能C.肿瘤风险筛查D.跌倒风险E.营养状态答案：C解析：2024版《老年护理服务规范》规定老年综合评估必评项目包括：日常生活活动能力、认知功能、营养状态、跌倒风险、压力性损伤风险、疼痛共6项。肿瘤风险筛查属于选择性评估项目，不属于必评内容，故选C。5.2023年美国心脏协会（AHA）更新的成人心肺复苏与心血管急救指南中，关于院外单人目击者心脏骤停的处置，若AED可在1分钟内快速获取，正确的操作顺序是A.先呼叫急救，再取AED，随后开始CPRB.先开始2分钟CPR，再取AEDC.先取AED，再呼叫急救，随后开始CPRD.先取AED并呼叫急救，随后立即开始CPRE.先判断意识呼吸，呼叫急救并取AED，返回后立即CPR答案：E解析：2023版AHA心肺复苏指南调整了院外单人目击者的处置流程：首先判断患者意识与呼吸，确认心脏骤停后，若AED可快速获取（同一建筑内、1分钟内可达），应立即呼叫急救系统并取AED，返回现场后立即开始胸外按压，AED到位后尽快除颤；若AED无法快速获取，应先呼叫急救，立即开始CPR，等待急救人员携带AED到达。故选E。6.依据2024年《儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南》，儿童支原体肺炎患者呼吸道隔离的终止标准是A.体温正常后3天B.体温正常后1周且临床症状明显好转C.咳嗽症状完全消失D.支原体抗体转阴E.胸部影像学病灶完全吸收答案：B解析：2024版儿童支原体肺炎诊疗指南明确，支原体肺炎患儿呼吸道隔离至体温正常后1周，且临床症状明显好转即可解除隔离，无需等待抗体转阴或影像学病灶完全吸收，避免过度隔离影响儿童正常生活，故选B。7.依据2024版《静脉治疗护理技术操作规范》，外周静脉短导管穿刺部位皮肤消毒的范围至少为A.5cm×5cmB.6cm×6cmC.8cm×8cmD.10cm×10cmE.12cm×12cm答案：C解析：2024版静疗规范调整了外周静脉短导管穿刺皮肤消毒范围要求，由2013版的≥5cm×5cm更新为≥8cm×8cm；中心静脉导管、经外周静脉置入中心静脉导管穿刺部位消毒范围仍为≥20cm×20cm，故选C。8.依据2023版《中国成人压力性损伤预防与治疗护理实践指南》，普通住院成人患者入院后首次压力性损伤风险评估的完成时限为A.2h内B.4h内C.6h内D.8h内E.24h内答案：D解析：2023版中国压力性损伤护理实践指南明确，普通住院成人患者应在入院后8h内完成首次压力性损伤风险评估；急诊留观患者为2h内，ICU、老年科、骨科等高危科室患者应入院即刻评估，故选D。9.依据2024年修订发布的《护士执业注册管理办法》，护士申请延续执业注册的时间应为执业注册有效期届满前A.15日内B.30日内C.45日内D.60日内E.90日内答案：E解析：2024版《护士执业注册管理办法》将护士延续注册的申请时限由原规定的“有效期届满前30日”调整为“有效期届满前90日内”，旨在优化审批流程，预留充足审核时间，避免护士因审批延迟影响执业，故选E。10.依据2023版《中国产后抑郁障碍防治指南》，医疗机构常规开展产后抑郁筛查的时间节点为A.产后1周访视时B.产后2周访视时C.产后4~6周健康检查时D.产后3个月复查时E.产后6个月随访时答案：C解析：2023版中国产后抑郁障碍防治指南明确，各级医疗机构应将产后抑郁筛查纳入常规产后健康检查流程，在产后4~6周（产后42天）健康检查时完成首次常规筛查，对筛查阳性者及时进行干预和转诊，故选C。11.依据2024版《中国2型糖尿病防治指南》，糖尿病合并周围神经病变患者洗脚时的水温最高不应超过A.35℃B.37℃C.40℃D.42℃E.45℃答案：B解析：2024版中国2型糖尿病防治指南明确，糖尿病合并周围神经病变患者因温度觉减退，易发生烫伤，洗脚时水温应控制在37℃以下，可用手肘或水温计测试水温，避免直接用脚试温，故选B。12.依据2024年发布的《互联网+护理服务质量控制规范》，提供互联网+护理服务的注册护士应具备的最低临床工作年限为A.2年B.3年C.5年D.7年E.10年答案：C解析：2024版《互联网+护理服务质量控制规范》明确，提供互联网+护理服务的护士需取得护士执业证书，具有5年及以上临床护理工作经验，且具备护师及以上专业技术职称，故选C。13.依据2024版《中国急性胰腺炎诊疗指南》，轻症急性胰腺炎患者的饮食护理原则为A.禁食72h后逐步过渡饮食B.禁食至腹痛完全消失、淀粉酶正常C.腹痛缓解、肠鸣音恢复后尽早（24h内）启动肠内营养D.发病后1周内完全胃肠外营养E.发病后即可进食流质饮食答案：C解析：2024版中国急性胰腺炎诊疗指南更新了轻症胰腺炎的饮食管理原则，明确轻症患者无需长期禁食，待腹痛缓解、肠鸣音恢复后，可在24h内尽早启动低流量肠内营养或流质饮食，无需等待淀粉酶恢复正常，以维持肠道屏障功能，缩短住院时间，故选C。14.依据2024版《中国加速康复外科（ERAS）临床实践指南》，择期腹部手术患者术前禁饮清饮料的最短时间为A.1hB.2hC.4hD.6hE.8h答案：B解析：2024版ERAS指南明确，择期腹部手术患者术前2h可饮用清饮料（包括清水、无渣果汁、碳酸饮料、清茶、黑咖啡等），术前6h禁食固体食物，可有效减轻患者术前口渴、饥饿感，降低术后胰岛素抵抗风险，且不增加麻醉误吸风险，故选B。15.2023年中华护理学会发布的《新时代护士伦理准则》中，新增的伦理要求内容不包括A.人工智能护理应用中的伦理责任B.突发公共卫生事件中的护理伦理C.老年护理中的伦理关怀D.护士自身职业健康的伦理权利E.社区护理中的公平性原则答案：E解析：2023版《新时代护士伦理准则》在原有准则基础上，新增了人工智能护理应用伦理、突发公共卫生事件护理伦理、老年护理伦理关怀、护士职业健康伦理权利等内容，社区护理公平性属于原有准则中的内容，故选E。16.依据2024版《中国住院患者跌倒预防护理实践指南》，住院患者发生跌倒事件后，完成事件调查、评估与上报的时限为A.6h内B.12h内C.24h内D.48h内E.72h内答案：C解析：2024版住院患者跌倒预防护理实践指南明确，患者发生跌倒后，护士应第一时间评估患者伤情并采取处置措施，同时上报护士长，需在24h内完成跌倒事件的根因调查、风险再评估及不良事件上报，故选C。17.依据2024版《血液净化护理操作规范》，血液透析患者动静脉内瘘穿刺时，动脉穿刺点距吻合口的最小距离为A.1cmB.2cmC.3cmD.5cmE.8cm答案：C解析：2024版血液净化护理操作规范明确，动静脉内瘘穿刺时，动脉穿刺点应距吻合口至少3cm，静脉穿刺点距动脉穿刺点至少5cm，且两个穿刺点应避免在同一血管平面，以减少再循环，保护内瘘功能，故选C。18.依据2024版《精神障碍患者保护性约束护理规范》，接受保护性约束的精神障碍患者，评估约束必要性的间隔时间为A.15minB.30minC.1hD.2hE.4h答案：D解析：2024版精神障碍患者保护性约束护理规范明确，患者约束期间应每15分钟巡视一次，观察肢体血运、约束带松紧度；每2小时评估一次约束必要性，患者情绪稳定、配合治疗后应及时解除约束，避免不必要的约束伤害，故选D。19.依据2024版《中医护理适宜技术临床应用规范》，普通拔罐疗法的留罐时间宜为A.5~10minB.10~15minC.15~20minD.20~30minE.30~45min答案：B解析：2024版中医护理适宜技术规范明确，普通拔罐留罐时间宜为10~15min，儿童、老人、皮肤娇嫩者适当缩短时间，避免因留罐时间过长导致皮肤水疱、破损，故选B。20.依据2024年国家卫生健康委员会发布的《新入职护士培训大纲》，新入职护士规范化培训的周期为A.6个月B.1年C.18个月D.2年E.3年答案：B解析：2024版《新入职护士培训大纲》将培训周期由原2年调整为1年，其中临床科室轮转培训不少于8个月，理论知识与技能集中培训不少于1个月，培训结束后需通过理论与操作考核方可独立上岗，故选B。二、A2型题（病例摘要型最佳选择题，共15题。每题只有1个正确选项，多选、错选、不选均不得分）1.患者男，62岁，因“2型糖尿病合并周围神经病变”入院，护士为其进行足部护理指导时，患者询问洗脚水温的控制要求，护士的正确回答是A.水温不超过30℃B.水温不超过37℃C.水温不超过40℃D.水温不超过45℃E.水温以感觉舒适为宜答案：B解析：2024版中国2型糖尿病防治指南明确，糖尿病合并周围神经病变患者温度觉减退，易发生烫伤，洗脚水温应控制在37℃以下，可用手肘或水温计测试，不可用脚直接试温，故选B。2.患者女，28岁，顺产一足月男婴后42天到社区卫生服务中心复查，按照规范要求需进行产后抑郁筛查，应使用的首选筛查工具是A.汉密尔顿抑郁量表（HAMD）B.爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）C.抑郁自评量表（SDS）D.焦虑自评量表（SAS）E.简明精神状态量表（MMSE）答案：B解析：2023版中国产后抑郁障碍防治指南明确，产后42天常规筛查的首选工具为爱丁堡产后抑郁量表（EPDS），该量表专为产后女性设计，灵敏度和特异度均较高，评分≥13分提示存在抑郁风险，故选B。3.患儿男，5岁，因“肺炎支原体肺炎”入院，体温38.9℃，伴阵发性刺激性咳嗽，目前体温已正常3天，咳嗽症状明显减轻，家长询问何时可以解除隔离返回幼儿园，护士的正确回答是A.体温正常即可解除隔离B.体温正常后1周且症状明显好转可解除隔离C.咳嗽完全消失后可解除隔离D.支原体抗体转阴后可解除隔离E.胸部影像学病灶完全吸收后可解除隔离答案：B解析：2024版儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南明确，支原体肺炎患儿呼吸道隔离至体温正常后1周且临床症状明显好转即可解除，无需等待抗体转阴或影像学完全吸收，避免过度隔离，故选B。4.患者男，45岁，因“轻症急性胰腺炎”入院，腹痛评分3分（满分10分），肠鸣音正常，淀粉酶仍高于正常值3倍，主管护士拟为患者启动肠内营养，家属担心进食会加重病情，护士进行健康宣教的依据是A.需待淀粉酶完全正常后才能进食B.需待腹痛完全消失后才能进食C.腹痛缓解、肠鸣音正常即可尽早（24h内）启动肠内营养D.需禁食72h后才能过渡饮食E.发病后1周内需完全胃肠外营养答案：C解析：2024版中国急性胰腺炎诊疗指南明确，轻症急性胰腺炎患者无需长期禁食，腹痛缓解、肠鸣音恢复后即可在24h内尽早启动肠内营养，无需等待淀粉酶恢复正常，早期进食可保护肠道屏障，缩短住院时间，故选C。5.患者女，56岁，择期行腹腔镜胆囊切除术，术前护士进行饮食指导时告知患者术前2h可饮用清饮料，依据的是加速康复外科（ERAS）指南的要求，以下不属于清饮料范畴的是A.清水B.无渣苹果汁C.牛奶D.清茶E.黑咖啡答案：C解析：2024版ERAS指南规定的清饮料包括清水、无渣果汁、碳酸饮料、清茶、黑咖啡（不加奶）等，牛奶属于蛋白质类饮品，不属于清饮料，术前6h需禁食，故选C。6.某三级医院护理部按照2024版护理敏感质量指标要求，计划新增老年住院患者谵妄发生率的监测，以下关于该指标统计口径的说法，正确的是A.统计周期内所有住院患者中发生谵妄的比例B.统计周期内老年住院患者中发生谵妄的比例C.统计周期内ICU住院患者中发生谵妄的比例D.统计周期内术后老年住院患者中发生谵妄的比例E.统计周期内科老年住院患者中发生谵妄的比例答案：B解析：2024版护理敏感质量指标监测数据集明确，老年住院患者谵妄发生率的统计口径为：统计周期内，年龄≥65岁的住院患者中，发生谵妄的患者数占同期老年住院患者总数的比例，监测范围覆盖所有老年住院患者，故选B。7.某护士执业注册有效期至2025年10月31日，计划继续在原医疗机构执业，按照2024版《护士执业注册管理办法》，该护士提交延续注册申请的最早时间为A.2025年1月31日B.2025年4月30日C.2025年7月31日D.2025年9月30日E.2025年10月15日答案：C解析：2024版《护士执业注册管理办法》规定，护士延续注册应在有效期届满前90日内提交申请。该护士有效期至2025年10月31日，往前推90天为2025年7月31日，即最早可在2025年7月31日提交申请，故选C。8.患者男，78岁，因“脑梗死”入院，入院后护士按照规范进行压力性损伤风险评估，首次评估应在入院后多长时间内完成A.2hB.4hC.6hD.8hE.24h答案：D解析：2023版中国成人压力性损伤预防与治疗护理实践指南明确，普通住院成人患者入院后8h内完成首次压力性损伤风险评估，老年患者属于高危人群，需在8h内完成评估并落实预防措施，故选D。9.患者男，52岁，因“慢性肾衰竭”行维持性血液透析治疗，护士为其进行动静脉内瘘穿刺时，动脉穿刺点距吻合口的距离至少应为A.2cmB.3cmC.5cmD.8cmE.10cm答案：B解析：2024版血液净化护理操作规范明确，动静脉内瘘穿刺时，动脉穿刺点距吻合口至少3cm，静脉穿刺点距动脉穿刺点至少5cm，以减少再循环，保护内瘘功能，延长内瘘使用寿命，故选B。10.某社区卫生服务中心拟开展互联网+护理服务，按照2024版《互联网+护理服务质量控制规范》，以下护士中符合服务资质要求的是A.护士甲，取得护士执业证书1年，本科学历B.护士乙，取得护士执业证书3年，护师职称C.护士丙，取得护士执业证书4年，护师职称D.护士丁，取得护士执业证书5年，护师职称E.护士戊，取得护士执业证书2年，本科学历答案：D解析：2024版互联网+护理服务质量控制规范明确，提供服务的护士需取得护士执业证书，具有5年及以上临床护理工作经验，且具备护师及以上职称，故选D。11.患者男，35岁，因车祸致心脏骤停，路人甲为唯一目击者，且附近便利店配有AED（1分钟内可达），按照2023版AHA心肺复苏指南，路人甲的正确操作顺序是A.立即开始胸外按压，2分钟后取AEDB.立即呼叫急救，然后开始胸外按压，等待AEDC.判断意识呼吸，呼叫急救并取AED，返回后立即开始胸外按压D.判断意识呼吸，然后开始胸外按压，同时呼叫他人取AEDE.先检查患者有无外伤，再呼叫急救，等待专业人员到达答案：C解析：2023版AHA心肺复苏指南规定，院外单人目击者发现心脏骤停患者，若AED可快速获取（1分钟内可达），应首先判断意识与呼吸，确认骤停后立即呼叫急救系统并取AED，返回后立即开始胸外按压，AED到位后尽快除颤，故选C。12.某医院护理部按照《进一步改善护理服务行动计划（2023-2025年）》要求推进整体护理工作，以下关于整体护理的说法，不符合要求的是A.以患者为中心，整合基础护理、专科护理、病情观察、治疗、康复、健康指导等服务B.责任护士对分管患者提供全程、连续的护理服务C.仅需关注患者的生理需求，心理需求由心理科负责D.三级医院2025年需实现整体护理覆盖率100%E.社区卫生服务中心2025年整体护理覆盖率需达到80%以上答案：C解析：整体护理要求以患者为中心，兼顾生理、心理、社会等多维度需求，责任护士需全面负责分管患者的所有护理服务，包括心理护理，而非仅关注生理需求，故选C。13.患儿男，3岁，因“误服退烧药过量”入院，需进行洗胃治疗，护士选择外周静脉短导管留置输液，按照2024版静疗规范，穿刺部位皮肤消毒范围至少为A.5cm×5cmB.6cm×6cmC.8cm×8cmD.10cm×10cmE.12cm×12cm答案：C解析：2024版静脉治疗护理技术操作规范明确，外周静脉短导管穿刺部位皮肤消毒范围≥8cm×8cm，中心静脉导管消毒范围≥20cm×20cm，儿童与成人要求一致，故选C。14.某精神科病房护士对1例冲动伤人的精神分裂症患者实施保护性约束，按照规范要求，评估约束必要性的间隔时间为A.15minB.30minC.1hD.2hE.4h答案：D解析：2024版精神障碍患者保护性约束护理规范明确，约束期间每15分钟巡视一次，每2小时评估一次约束必要性，患者情绪稳定、配合治疗后及时解除约束，故选D。15.某中医院护士为患者进行拔罐治疗，按照2024版中医护理适宜技术规范，普通拔罐的留罐时间应为A.5~10minB.10~15minC.15~20minD.20~30minE.30~45min答案：B解析：2024版中医护理适宜技术临床应用规范明确，普通拔罐留罐时间宜为10~15min，儿童、老人、皮肤娇嫩者适当缩短，避免留罐时间过长导致皮肤损伤，故选B。三、A3/A4型题（病例组型/病例串型最佳选择题，共10题。每题只有1个正确选项，多选、错选、不选均不得分）（1~3题共用题干）患者男，72岁，因“2型糖尿病15年，右足破溃1周”入院，诊断为糖尿病足（Wagner2级），合并周围神经病变、周围血管病变，入院时随机血糖12.3mmol/L，右足红肿，破溃面约2cm×1.5cm，有少量脓性分泌物。1.护士为患者进行足部护理时，以下操作正确的是A.用40℃温水泡脚，促进血液循环B.用热水袋热敷右足，缓解红肿C.用软毛巾轻柔擦干足部，尤其是趾缝间D.用指甲刀修剪趾甲，剪至平齐趾尖E.破溃处用碘伏消毒后包扎，无需更换敷料答案：C解析：糖尿病合并周围神经病变患者足部护理需注意：水温不超过37℃，禁止使用热水袋、电热毯等直接热敷，避免烫伤；趾甲应平直修剪，避免剪伤甲沟；破溃处需定期换药，观察创面情况；擦干足部时需用软毛巾轻柔擦拭，尤其是趾缝间保持干燥，避免潮湿引发感染，故选C。2.按照2024版中国2型糖尿病防治指南，该患者的血糖控制目标应为A.空腹血糖4.4~6.1mmol/L，非空腹<7.8mmol/LB.空腹血糖4.4~7.0mmol/L，非空腹<10.0mmol/LC.空腹血糖7.0~9.0mmol/L，非空腹<11.1mmol/LD.空腹血糖<7.0mmol/L，非空腹<7.8mmol/LE.空腹血糖<10.0mmol/L，非空腹<13.9mmol/L答案：B解析：2024版指南明确，成人2型糖尿病患者的一般控制目标为空腹血糖4.4~7.0mmol/L，非空腹血糖<10.0mmol/L，糖化血红蛋白<7.0%；老年患者可根据合并症情况适当放宽，但该患者为72岁，合并糖尿病足，无严重心脑血管疾病，仍需遵循一般老年患者的控制目标，故选B。3.护士为患者进行压力性损伤风险评估时，发现患者因右足疼痛不敢活动，长期卧床，Braden评分11分，应采取的预防措施不包括A.每2小时翻身一次，避免受压B.使用气垫床支撑C.骶尾部贴减压敷料D.加强营养支持，补充蛋白质E.为减少翻身次数，让患者取半坐卧位答案：E解析：Braden评分≤12分为压力性损伤高风险，需落实各项预防措施：定时翻身（每2小时一次，必要时每1小时）、使用减压支撑面、骨隆突处贴减压敷料、加强营养支持等。半坐卧位时剪切力大，易增加骶尾部压力性损伤风险，且不能作为减少翻身次数的体位，故选E。（4~6题共用题干）患儿男，6岁，因“发热5天，咳嗽3天”入院，体温最高39.2℃，阵发性刺激性干咳，伴咽痛，血常规提示白细胞总数正常，中性粒细胞比例略高，C反应蛋白45mg/L，胸片提示右下肺斑片状阴影，支原体抗体IgM阳性，诊断为肺炎支原体肺炎。4.护士为患儿进行退热护理时，以下做法正确的是A.体温≥38℃即给予布洛芬退热B.体温≥38.5℃且伴明显不适时给予对乙酰氨基酚退热C.使用阿司匹林退热D.用酒精擦浴降温E.退热时大量出汗，无需补充水分答案：B解析：2024版儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南明确，儿童发热时腋温≥38.5℃且伴明显不适时，可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，避免使用阿司匹林（可能引发瑞氏综合征），禁止酒精擦浴；退热时出汗较多，需及时补充水分和电解质，避免脱水，故选B。5.患儿入院后需进行呼吸道隔离，以下隔离措施错误的是A.安排在单人病房B.医护人员接触患儿时戴医用外科口罩C.患儿的痰液需消毒后倾倒D.限制患儿活动范围，禁止离开病房E.病房每日通风2次，每次30分钟答案：D解析：支原体肺炎患儿需进行呼吸道隔离，无需绝对卧床或禁止离开病房，体温正常后1周且症状明显好转即可解除隔离；病房每日通风，医护人员戴口罩，痰液消毒处理，故选D。6.护士为患儿进行雾化吸入治疗时，以下操作符合规范的是A.雾化吸入前1小时进食，避免呕吐B.雾化时取平卧位，保证药物吸入C.雾化时间每次30分钟，保证药物充分吸收D.雾化后立即进食，补充体力E.雾化后及时漱口，避免药物残留答案：E解析：雾化吸入治疗时，应在餐前1小时或餐后2小时进行，避免呕吐；取半坐卧位或坐位，利于药物沉积；每次雾化时间10~15分钟，避免时间过长引发气道痉挛；雾化后及时漱口，清除口腔残留药物，避免真菌感染，故选E。（7~10题共用题干）患者女，68岁，因“腰椎间盘突出症”行腰椎融合术后第3天，凌晨如厕时不慎跌倒，致右肘部皮肤擦伤，无骨折、无头部外伤，患者既往有高血压病史，长期服用降压药，术前跌倒风险评分为中危。7.按照2024版《中国住院患者跌倒预防护理实践指南》，该患者发生跌倒后，完成事件调查与上报的时限为A.6h内B.12h内C.24h内D.48h内E.72h内答案：C解析：2024版住院患者跌倒预防护理实践指南明确，跌倒事件发生后，需在24h内完成事件调查、根因分析、风险再评估及不良事件上报，故选C。8.该患者术前为跌倒中风险，术后未及时复评跌倒风险导致预防措施不到位，按照护理不良事件分级，该事件属于A.Ⅰ级（警告事件）B.Ⅱ级（不良后果事件）C.Ⅲ级（未造成后果事件）D.Ⅳ级（隐患事件）E.不属于不良事件答案：B解析：护理不良事件分级中，Ⅱ级（不良后果事件）指在疾病医疗过程中因诊疗活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害，该患者跌倒致皮肤擦伤，存在明确的不良后果，故选B。9.护士对该患者进行跌倒风险再评估时，以下不属于跌倒高危因素的是A.年龄≥65岁B.高血压病史，服用降压药C.术后第3天，活动耐力下降D.右肘部皮肤擦伤E.夜间如厕，光线不足答案：D解析：跌倒高危因素包括：年龄≥65岁、服用镇静/降压/利尿等药物、术后活动能力下降、环境光线不足、有跌倒史等。右肘部皮肤擦伤是跌倒的后果，而非高危因素，故选D。10.针对该患者的跌倒预防措施，以下错误的是A.床头悬挂“跌倒高危”标识B.呼叫器放在患者伸手可及处C.夜间病房保持全黑状态，利于睡眠D.协助患者定时如厕，避免独自起床E.指导患者穿防滑鞋，裤腿长度适宜答案：C解析：跌倒高风险患者夜间病房应保留地灯或床头灯，保持一定光线，避免患者因光线昏暗看不清路而跌倒，而非保持全黑状态，故选C。四、B型题（标准配伍题，共10题。每个选项可重复选择，也可不选择，每题只有1个正确选项）（1~5题共用备选答案）A.外周静脉短导管B.外周静脉中等长度导管C.经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）D.中心静脉导管（CV