2026年三季度急诊院感相关知识考核测试卷及答案

2026年三季度急诊院感相关知识考核测试卷及答案您的姓名：[填空题]*_________________________________您的职业：[单选题]*○护理○医疗1、急诊医护职业暴露，下列描述正确的是（）[单选题]*A.仅被乙肝、艾滋患者血液刺伤才算职业暴露B.医务人员在从事诊疗护理活动过程中接触有毒有害物质，或传染病病原体，从而损害健康或危及生命的一类暴露(正确答案)C.皮肤完整接触患者汗液属于职业暴露D.完整皮肤接触患者粪便一定属于职业暴露E.只有针刺伤才是职业暴露答案解析：

职业暴露指医务人员从事诊疗、护理等工作中，意外被传染病病原体污染，接触有毒有害物质，可能损害自身健康。完整皮肤接触汗液、一般粪便不属于职业暴露；暴露类型包含针刺、锐器伤、黏膜污染、破损皮肤污染等，不只是针刺伤。2、标准预防的核心理念是（）[单选题]*A.只对确诊传染病患者采取防护B.所有患者血液、体液、分泌物、排泄物，无论是否含有病原体，均视为具有传染性，落实防护措施(正确答案)C.普通患者不需要手卫生D.只有接触血液才需要戴手套E.发热患者才需要口罩防护答案解析：

标准预防核心：将所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均视为潜在感染源，落实手卫生、个人防护用品、锐器管理等措施，不分患者是否确诊传染病。3、急诊医护发生锐器伤，第一步处置措施是（）[单选题]*A.立即上报院感科B.从近心端向远心端轻轻挤压伤口，挤出少量血液，流动清水冲洗，再消毒(正确答案)C.立即包扎止血D.直接抽血化验E.等待医生到场处理答案解析：

锐器伤紧急局部处理：挤压（禁止局部挤压揉搓！从近心端向远心端挤出血液）→流动清水冲洗→碘伏/酒精消毒；局部紧急处理完成后再上报、评估、抽血、预防性用药。4、进行急诊吸痰操作，预计会产生大量气溶胶，应选择的防护用品（）[单选题]*A.普通医用口罩、手套B.N95/KN95防护口罩、护目镜/面屏、防护服、手套(正确答案)C.仅戴外科口罩D.无需防护，操作后洗手即可E.单层橡胶手套即可答案解析：

产生气溶胶操作（吸痰、气管插管、心肺复苏、支气管镜等），属于高风险操作，需要N95口罩、面屏/护目镜、防护服、手套。普通医用口罩防护不足。5、手卫生的“六步洗手法”，洗手总时长至少为（）[单选题]*A.10秒B.15秒(正确答案)C.30秒D.1分钟E.2分钟答案解析：

六步洗手法揉搓时间不少于15秒；当手部无明显污染物，可使用速干手消毒剂揉搓。6、下列哪项情况，需要佩戴医用外科口罩（）[单选题]*A.接触普通患者，无喷溅风险的常规查体(正确答案)B.急诊清创，存在血液体液喷溅风险C.气管插管操作D.无患者的护士站书写记录E.进入感染性气溶胶高风险病房答案解析：

常规诊疗接触患者、无喷溅风险选用医用外科口罩；有喷溅需加面屏；气溶胶操作需要N95口罩。B需要外科口罩+面屏；C、E选用N95。7、关于手套使用，说法错误的是（）[单选题]*A.接触患者血液体液时佩戴手套B.同一患者，从污染部位移到清洁部位，需要更换手套C.戴手套可以替代手卫生(正确答案)D.手套破损立即更换E.脱手套后必须进行手卫生答案解析：

戴手套不能代替手卫生，手套存在微小破损，脱手套后手仍可能被污染，摘手套后必须洗手或手消。8、关于锐器伤预防，下列说法正确的是（）[单选题]*A.为防止针头掉落，操作后单手回套针帽B.锐器盒放置位置应远离操作区域，防止误碰C.手术、清创时，锐器采用托盘传递，禁止手对手直接传递锐器(正确答案)D.安瓿折断时直接徒手用力掰断E.针头可徒手从注射器上取下答案解析：

锐器禁止手对手传递，应置于容器/托盘传递，降低刺伤风险；严禁单手回套针帽；锐器盒就近放置；掰安瓿需纱布保护；禁止徒手分离针头。9、艾滋病病毒（HIV）职业暴露后，预防用药启动最佳时间窗是（）[单选题]*A.72小时内，越早越好，最好2小时以内(正确答案)B.暴露后7天内C.暴露后24～48小时D.暴露1周后E.无需用药，定期复查即可答案解析：

HIV暴露后阻断，最佳在2小时内启动，最迟不超过72小时；超过72小时阻断效果明显下降。10、乙肝病毒职业暴露，医务人员已经完成乙肝疫苗全程接种，且抗体滴度≥10mIU/mL，处置方案为（）[单选题]*A.立即注射乙肝免疫球蛋白+疫苗B.不需要特殊处理，定期随访监测(正确答案)C.重新全程接种乙肝疫苗D.只注射乙肝免疫球蛋白E.连续监测肝功能，每月一次持续半年答案解析：

已经规范接种乙肝疫苗，保护性抗体≥10mIU/mL，机体具备免疫力，发生乙肝暴露无需额外注射免疫球蛋白或疫苗，按要求随访监测即可。11、急诊处置时，下列哪一项不属于锐器（）[单选题]*A.采血针B.手术刀片C.玻璃安瓿D.一次性输液软袋(正确答案)E.缝合针答案解析：

输液软袋无锋利尖端/边缘，不属于锐器；采血针、刀片、安瓿、缝合针均属于锐器，易造成刺伤。12、使用后的锐器，处置正确的是（）[单选题]*A.徒手回套针帽B.直接投入防刺破的锐器盒内，禁止徒手二次处理(正确答案)C.集中放到治疗盘，下班统一收集D.丢入黄色垃圾袋E.用手折弯针头再丢弃答案解析：

锐器使用后禁止徒手回套针帽、折弯针头，立即投入防渗漏、防穿刺锐器盒；锐器盒属于专用容器，不能丢入普通黄色医疗垃圾袋。13、锐器盒盛装物品，最多不能超过容器容量的（）[单选题]*A.1/2B.2/3C.3/4(正确答案)D.4/5E.满盒再封口答案解析：

锐器盒装满至3/4时，及时封闭更换；过满容易在取出、转运过程中造成锐器刺伤。14、职业暴露中，黏膜暴露（如血液喷溅入眼）局部处理方法正确的是（）[单选题]*A.用碘伏冲洗眼部B.大量生理盐水或者流动清水持续冲洗至少15分钟(正确答案)C.揉眼睛，挤出液体D.75%酒精冲洗结膜囊E.直接滴抗生素滴眼液，不用冲洗答案解析：

血液体液喷溅至眼、口、鼻黏膜：大量流动清水/生理盐水持续冲洗至少15分钟；酒精、碘伏会损伤眼结膜，禁止用于眼部冲洗。15、医疗废物分类，被患者血液污染的纱布棉球属于（）[单选题]*A.生活垃圾B.感染性医疗废物，黄色垃圾袋(正确答案)C.损伤性废物D.药物性废物E.化学性废物答案解析：

沾染血液体液的纱布、敷料属于感染性废物，置于黄色医疗废物袋；刀片、针头属于损伤性废物。16、急诊医务人员，下列哪项行为增加职业暴露风险（）[单选题]*A.操作前评估喷溅风险，按需佩戴面屏B.传递锐器使用容器传递，禁止手对手传递C.徒手掰玻璃安瓿，无保护(正确答案)D.规范放置锐器盒E.手部有破损，操作时戴双层手套答案解析：

徒手掰安瓿极易被玻璃划伤；掰安瓿建议用纱布包裹保护。其余选项均为防护正确做法。17、防护用品脱卸顺序，正确的是（气溶胶操作后）（）[单选题]*A.手消→摘面屏→脱防护服→摘手套→脱N95→手卫生(正确答案)B.摘N95口罩→脱防护服→手套→手消C.先摘口罩再摘面屏D.先脱内层手套再脱外层E.脱防护服后无需手卫生答案解析：

高风险防护用品脱卸原则：污染面不要接触清洁皮肤；顺序：手消毒→摘护目镜/面屏→脱防护服、外层手套→手消→摘N95口罩→手卫生。18、发生丙肝病毒（HCV）职业暴露后，首要工作是（）[单选题]*A.立即注射丙种球蛋白阻断B.局部紧急处理，尽快基线采血，定期监测HCVRNA、肝功能(正确答案)C.无需处理，半年复查一次即可D.立刻口服抗病毒药长期维持E.隔离暴露者答案解析：

丙肝暂无暴露后预防性免疫球蛋白；发生暴露后做好局部伤口处理，尽快基线抽血，按时间节点监测HCV-RNA、肝功能，一旦早期发现感染，尽早抗病毒治疗。19、下列哪一种情况不属于职业暴露（）[单选题]*A.被乙肝患者针头刺伤，皮肤破损出血B.患者血液喷溅到完整皮肤表面，及时清洗(正确答案)C.艾滋病患者体液溅入眼结膜D.被结核患者污染手术刀划伤皮肤E.破损手接触患者脓液答案解析：

完整皮肤短暂接触血液，及时清洗，不属于职业暴露；皮肤破损、黏膜接触病原体污染体液才判定为职业暴露。20、急诊心肺复苏操作，防护选择正确的是（）[单选题]*A.仅戴单层手套即可B.医用外科口罩+手套，有喷溅风险加面屏，优先使用人工呼吸屏障面罩(正确答案)C.不需要口罩，快速抢救优先D.N95+防护服常规必须穿戴E.只佩戴护目镜答案解析：

心肺复苏存在体液喷溅风险，使用屏障面罩，佩戴外科口罩、手套；有大量喷溅风险增加面屏；不常规强制防护服。21、手卫生的时机，不包括（）[单选题]*A.接触患者前B.清洁无菌操作前C.接触患者后D.接触患者周围环境及物品后E.书写护理记录，未接触任何物品前(正确答案)答案解析：

手卫生五大时机：接触患者前、无菌操作前、接触患者后、接触患者体液后、接触患者周围环境物品后；单纯书写记录、无接触患者/污染物品，不需要手卫生。22、关于防护口罩使用，描述正确的是（）[单选题]*A.N95口罩可以水洗后重复使用B.口罩潮湿、污染、破损应立即更换(正确答案)C.口罩佩戴后，可拉至下巴位置临时挂放D.普通外科口罩可用于气溶胶操作E.摘口罩时捏住口罩外表面摘除答案解析：

口罩一旦潮湿、污染、破损，防护效能下降，必须立即更换；N95不可水洗；口罩不能下拉到下巴；外科口罩不适合气溶胶操作；摘口罩捏系带，禁止触碰口罩污染外表面。23、医务人员手部有皮肤破损，需要进行急诊清创操作，正确防护（）[单选题]*A.照常操作，不用特殊防护B.伤口用防水敷料覆盖，佩戴双层手套(正确答案)C.仅单层手套即可D.直接避免参与所有患者诊疗E.只贴创可贴，不戴手套答案解析：

手部有破损，先使用防水敷料封闭破损部位，操作时佩戴双层手套，减少病原体侵入风险；做好防护后可参与诊疗，并非完全不能操作。24、结核患者急诊接诊，产生气溶胶操作，应选用何种口罩（）[单选题]*A.一次性普通医用口罩B.医用外科口罩C.N95/KN95颗粒物防护口罩(正确答案)D.棉纱口罩E.活性炭口罩答案解析：

肺结核可通过气溶胶传播，气溶胶操作时，需佩戴N95/KN95防护口罩；普通外科口罩、棉纱口