2025年食源性疾病试题及答案

2025年食源性疾病试题及答案一、单项选择题（共20题，每题1分，总计20分。每题只有1个正确答案，请将正确答案的字母填在括号内）1.根据2025版《全国食源性疾病监测报告工作规范》，食源性疾病的核心判定要素不包括（）A.临床特征为急性、亚急性中毒或感染性表现B.经食物传播的致病因子进入人体C.均具有传染性D.排除其他非食物传播途径的明确病因2.我国2025年纳入丙类法定传染病管理的食源性病毒病是（）A.轮状病毒感染B.诺如病毒感染C.星状病毒感染D.腺病毒感染3.食源性疾病暴发事件的责任报告单位发现暴发苗头后，应在多长时间内通过突发公共卫生事件管理信息系统报告（）A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时4.下列哪种病原体导致的食源性疾病潜伏期最短（）A.肠炎沙门氏菌B.副溶血性弧菌C.金黄色葡萄球菌肠毒素D.诺如病毒GII.4型5.副溶血性弧菌最易污染的食品类别是（）A.乳及乳制品B.海产品及盐渍食品C.谷类及制品D.发酵食品6.2025版《食源性疾病暴发调查指南》规定，食源性疾病暴发的最低判定标准为（）A.出现1例及以上死亡病例B.出现2例及以上具有共同暴露史、临床表现相似的食源性疾病病例，排除共同暴露以外的其他病因C.出现5例及以上具有共同暴露史的病例D.出现10例及以上确诊病例7.下列哪种物质导致的食源性疾病属于化学性致病因子范畴（）A.黄曲霉毒素B1B.河豚毒素C.亚硝酸盐D.诺如病毒8.肉毒梭菌毒素的主要作用机制是（）A.破坏肠黏膜上皮细胞B.阻断神经肌肉接头处乙酰胆碱释放，导致肌肉麻痹C.引起全身脓毒血症D.刺激胃肠道平滑肌痉挛9.下列哪种食品是蜡样芽胞杆菌呕吐型中毒的常见可疑食品（）A.剩米饭B.熟肉制品C.凉拌菜D.发酵豆制品10.根据2025版监测规范，各级疾病预防控制机构每年至少开展几次食源性疾病主动监测病例搜索（）A.2次B.4次C.6次D.12次11.下列哪种疾病不属于食源性寄生虫病监测范围（）A.肝吸虫病B.旋毛虫病C.疟疾D.弓形虫病12.食源性疾病暴发调查中，验证病因假设最常用的流行病学研究方法是（）A.生态学研究B.病例对照研究C.现况调查D.临床试验13.下列哪种病原体可在4℃冷藏环境下生长繁殖，易导致冷藏食品污染引发食源性疾病（）A.沙门氏菌B.单增李斯特菌C.副溶血性弧菌D.金黄色葡萄球菌14.亚硝酸盐中毒的典型临床表现是（）A.恶心呕吐、腹痛腹泻，伴高热B.口唇、指甲发绀，伴头晕、呼吸困难C.视力模糊、吞咽困难、肌肉麻痹D.皮肤潮红、头晕、心悸15.2025年我国食源性病原学监测中，要求对重点细菌病原体开展哪种分型技术用于溯源分析（）A.脉冲场凝胶电泳（PFGE）B.多位点序列分型（MLST）C.全基因组测序（WGS）D.血清学分型16.下列哪项不属于食源性疾病责任报告单位（）A.医疗机构B.疾病预防控制机构C.食品生产经营企业D.教育局17.沙门氏菌食源性疾病最常见的临床类型是（）A.胃肠炎型B.败血症型C.伤寒型D.局部化脓感染型18.食源性疾病暴发事件的溯源调查中，首要环节是（）A.追溯食品原料来源B.核实病例的共同暴露食品C.检测食品样本中的致病因子D.调查食品加工过程19.WHO提出的“食品安全五要点”不包括（）A.保持清洁B.生熟分开C.烧熟煮透D.多吃生食20.某社区发生食源性疾病暴发，共报告22例病例，无死亡病例，根据突发公共卫生事件分级标准，该事件属于（）A.特别重大（Ⅰ级）B.重大（Ⅱ级）C.较大（Ⅲ级）D.一般（Ⅳ级）二、多项选择题（共10题，每题2分，总计20分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分，请将正确答案的字母填在括号内）1.根据2025版《全国食源性疾病监测报告工作规范》，下列属于食源性疾病责任报告人的有（）A.医疗机构执业医师B.食品生产企业质量安全负责人C.疾病预防控制机构监测人员D.餐饮服务单位厨师长E.普通消费者2.下列属于细菌性食源性疾病致病因子的有（）A.金黄色葡萄球菌肠毒素B.肉毒梭菌毒素C.黄曲霉毒素B1D.副溶血性弧菌E.诺如病毒GII型3.食源性疾病暴发调查中，描述流行病学的“三间分布”是指（）A.时间分布B.地区分布C.人群分布D.暴露分布E.病原分布4.下列哪些食品容易被沙门氏菌污染（）A.鸡蛋及蛋制品B.生鲜鸡肉C.鲜奶及乳制品D.腌咸菜E.剩米饭5.2025版《食源性疾病暴发调查指南》规定，暴发调查应遵循的原则包括（）A.边调查边控制B.依法依规C.科学严谨D.及时公开E.属地管理6.下列属于食源性疾病化学性致病因子的有（）A.瘦肉精（克伦特罗）B.有机磷农药C.河豚毒素D.铅、镉等重金属E.亚硝酸盐7.诺如病毒感染的流行病学特点包括（）A.潜伏期短，一般12-48小时B.主要经粪-口途径传播，可通过污染的食物、水传播C.人群普遍易感，儿童和老年人重症风险高D.感染后可获得长期持久免疫力E.暴发多发生在学校、托幼机构、养老院等集体单位8.食源性疾病哨点医院的工作职责包括（）A.开展食源性疾病病例的接诊、诊断和报告B.采集食源性疾病病例的生物样本并按要求送检C.组织开展辖区内食源性疾病暴发调查D.开展食源性疾病防治知识宣传教育E.对辖区食源性疾病监测数据进行分析评估9.下列关于副溶血性弧菌的说法正确的有（）A.革兰氏阴性杆菌，具有嗜盐性B.主要污染海产品和盐渍食品C.中毒患者可出现洗肉水样便D.耐酸，在胃酸中不易被杀灭E.加热至56℃5分钟即可被杀灭10.食源性疾病暴发的控制措施中，针对传播途径的措施包括（）A.封存可疑污染食品B.对患者进行隔离治疗C.召回已销售的污染食品D.对污染的加工场所进行消毒E.对从业人员进行健康筛查三、判断题（共10题，每题1分，总计10分。请在括号内填写“√”或“×”）1.食源性疾病均具有传染性，可在人与人之间传播。（）2.2025年起，我国将食源性肝吸虫病纳入全国食源性疾病主动监测范围。（）3.食源性疾病暴发事件中，所有病例都必须有明确的共同食物暴露史。（）4.金黄色葡萄球菌肠毒素耐热，普通烹饪加热无法将其破坏。（）5.医疗机构发现疑似食源性异常病例/健康事件，只需进行对症治疗，无需报告。（）6.单增李斯特菌可在冷藏条件下生长，因此冷藏食品也可能引发食源性疾病。（）7.食源性疾病的潜伏期均短于24小时。（）8.2025版《食源性疾病监测报告工作规范》要求，哨点医院发现食源性疾病确诊病例后，应在48小时内通过监测系统上报。（）9.毒蘑菇中毒均以恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状为主要表现，预后良好。（）10.全基因组测序技术可用于食源性疾病暴发的溯源分析，能精准识别病例与污染食品中病原体的同源性。（）四、简答题（共4题，每题10分，总计40分）1.简述2025版《全国食源性疾病监测报告工作规范》中规定的食源性疾病病例报告范围。2.简述食源性疾病暴发调查的核心步骤。3.请从流行病学特征角度，比较细菌性食源性疾病与化学性食源性疾病的差异。4.简述2025年我国食源性病原学监测的重点任务。五、案例分析题（共1题，总计10分）案例背景：2025年7月15日，某市某区疾控中心接到辖区某连锁餐饮企业报告，称有12名顾客在该门店食用午餐后，先后出现恶心、反复呕吐、腹痛、腹泻症状，其中3人伴有低热（37.5-38.2℃）。首发病例发病时间为7月15日14:40（当日12:00在该门店就餐），末例病例发病时间为7月15日22:30，所有病例均食用了该门店供应的“网红冷卤海鲜套餐”，未食用该套餐的同行人员无发病。区疾控中心接到报告后立即组织人员开展调查，现场发现该门店冷卤海鲜为前一日加工后在4℃冷藏存放，食用前未复热，加工过程中存在生熟砧板混用的情况。请根据以上背景，回答以下问题：1.请判断该事件是否属于食源性疾病暴发，并说明判定依据。（3分）2.结合病例的潜伏期和临床表现，初步判断最可能的致病因子类别是什么？请列出至少2种可能的具体病原体，并说明理由。（4分）3.作为现场调查人员，应采取哪些应急控制措施？（3分）参考答案一、单项选择题1.C2.B3.A4.C5.B6.B7.C8.B9.A10.B11.C12.B13.B14.B15.C16.D17.A18.B19.D20.D二、多项选择题1.ABCD2.ABD3.ABC4.ABC5.ABCDE6.ABDE7.ABCE8.ABD9.ABCE10.ACD三、判断题1.×2.√3.×4.√5.×6.√7.×8.×9.×10.√四、简答题1.2025版规范明确食源性疾病病例报告范围包括以下五类：（1）法定传染病中的食源性相关病种：包括霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒、甲肝、戊肝、诺如病毒感染（2025年纳入丙类法定传染病）等经食物传播的法定传染病病例。（2分）（2）食物中毒病例：指食用了被生物性、化学性有毒有害物质污染的食品或食用了含有毒有害物质的食品后出现的急性、亚急性疾病，包括细菌性食物中毒、真菌性食物中毒、化学性食物中毒、有毒动植物性食物中毒的疑似和确诊病例。（2分）（3）食源性寄生虫病病例：包括肝吸虫病、旋毛虫病、弓形虫病、广州管圆线虫病等经食物传播的寄生虫病确诊病例。（2分）（4）食源性异常病例/健康事件：指由食品原料、生产加工、运输销售等环节的未知因素引发，临床表现与已知食源性疾病特征不符，或出现聚集性异常健康表现，怀疑与食品相关的病例或事件。（2分）（5）其他国家疾控局规定需要报告的食源性疾病病例：如严重食源性过敏反应、食源性放射性疾病等。（2分）2.食源性疾病暴发调查遵循“边调查、边控制、边核实”的原则，核心步骤如下：（1）暴发核实与初步响应：接到报告后，第一时间核实病例诊断的准确性，统计病例数，判断是否符合暴发判定标准，同步启动初步响应，组织调查队伍，准备物资。（2分）（2）病例定义与病例搜索：制定分层的病例定义（疑似病例、可能病例、确诊病例），通过医疗机构病历检索、社区排查、单位登记等方式搜索所有符合定义的病例，建立病例台账。（2分）（3）描述流行病学分析：对病例的时间分布、地区分布、人群分布进行分析，结合病例的暴露史，提出致病因子和可疑食品的病因假设。（2分）（4）分析流行病学与实验室验证：通过病例对照研究、队列研究等分析流行病学方法，验证可疑食品与发病的关联；同步采集病例生物样本、可疑食品样本、加工环境样本、从业人员样本开展实验室检测，结合全基因组测序等分型技术明确致病因子及同源性。（2分）（5）控制措施与总结评估：调查全程同步落实控制措施，包括封存可疑食品、召回污染食品、关停涉事场所、救治患者、环境消毒等；调查结束后撰写调查报告，评估控制效果，提出预防改进措施。（2分）3.细菌性食源性疾病与化学性食源性疾病的流行病学差异主要体现在以下方面：（1）发病季节：细菌性食源性疾病具有明显的季节性，夏秋季（5-10月）高发，与高温高湿环境利于细菌繁殖有关；化学性食源性疾病无明显季节性，全年均可发生，与食品污染的偶然性相关。（2分）（2）潜伏期：细菌性食源性疾病潜伏期相对较长，多为数小时至数天（如沙门氏菌潜伏期6-72小时，诺如病毒12-48小时），其中感染型中毒潜伏期长于毒素型；化学性食源性疾病潜伏期短，多为数分钟至数小时（如亚硝酸盐中毒潜伏期10分钟-3小时，有机磷农药中毒数分钟至2小时），与化学毒物的剂量和毒性相关。（2分）（3）临床表现：细菌性食源性疾病多伴有发热、乏力等全身感染症状，以胃肠道症状（恶心、呕吐、腹痛、腹泻）为主要表现，重症可出现败血症、脑膜炎等；化学性食源性疾病发热少见，多以特定靶器官损害为特征（如亚硝酸盐致发绀、有机磷致胆碱酯酶抑制、肉毒毒素致神经麻痹），消化道症状可轻可重。（2分）（4）中毒食品类别：细菌性食源性疾病的可疑食品多为动物性食品（肉、蛋、奶、海产品）、即食冷食、剩饭剩菜等；化学性食源性疾病的可疑食品范围更广，包括被农药、兽药、重金属污染的植物性或动物性食品，也可因误食有毒化学物质、滥用食品添加剂导致。（2分）（5）暴发规模与预后：细菌性食源性疾病常因集体食堂、餐饮单位的食品批量污染导致大规模暴发，多数患者预后良好，老幼孕等高危人群可能出现重症；化学性食源性疾病多为家庭或小范围暴发，但若污染源涉及食品供应链也可引发大范围事件，整体病情较重、死亡率高于细菌性食源性疾病。（2分）4.2025年我国食源性病原学监测围绕“早发现、早溯源、早预警”的目标，重点开展以下任务：（1）重点病原体常规监测：针对沙门氏菌、副溶血性弧菌、空肠弯曲菌、致泻性大肠埃希氏菌、单增李斯特菌、金黄色葡萄球菌等重点细菌，诺如病毒、轮状病毒、星状病毒等食源性病毒，肝吸虫、旋毛虫、弓形虫等食源性寄生虫，以及黄曲霉毒素、呕吐毒素等真菌毒素开展常规监测，掌握其在食品和人群中的流行水平。（2.5分）（2）全基因组溯源监测：对暴发事件中的病原体、哨点医院监测的散发病例病原体、食品中分离的病原体开展全基因组测序（WGS），完善全国食源性病原基因组数据库，建立实时比对分析平台，实现跨区域聚集性病例的早期识别和精准溯源。（2.5分）（3）抗菌药物耐药性监测：建立覆盖全国的食源性细菌耐药监测网络，重点监测头孢菌素类、喹诺酮类、碳青霉烯类等临床常用抗菌药物的耐药情况，掌握耐药菌的传播规律，评估耐药菌通过食物传播的公共卫生风险，为抗菌药物管理和食品安全标准制定提供依据。（2.5分）（4）新发病原与变异株监测：建立新发食源性病原体监测预警机制，持续跟踪全球新发食源性病毒变异株（如诺如病毒GII.4新变异株）、新型致病细菌、罕见食源性寄生虫的流行动态，及时识别我国境内的新发病原体，开展风险评估和应对准备。（2.5分）五、案例分析题1.该事件属于食源性疾病暴发。（1分）判定依据：①病例数为12例，符合“2例及以上具有共同暴