2026年0-6岁儿童健康管理暨高危儿管理培训试题(附答案)

2026年0-6岁儿童健康管理暨高危儿管理培训试题(附答案)单位：姓名：得分：一、判断题（每题1分，共20分）1.0-6岁儿童健康管理服务对象为辖区内常住的0-6岁儿童，其中常住指在辖区居住满3个月及以上的户籍和非户籍儿童。（）2.新生儿家庭访视应在新生儿出院后7天内完成，出生体重＜2000g的早产/低出生体重儿应在出院后3天内完成首次访视。（）3.高危儿管理范畴仅包括出生时有窒息、早产、低出生体重的儿童，孕期宫内发育迟缓、出生后反复感染的儿童不属于高危儿。（）4.儿童体格测量时，体重精确到0.01kg，身长/身高精确到0.1cm，头围精确到0.1cm。（）5.0-3岁儿童健康管理服务频次为：1岁以内每2个月1次，1-3岁每半年1次，共8次。（）6.早产/低出生体重儿出生后应立即补充维生素D800-1000IU/d，连用3个月后改为400IU/d，补充至2岁。（）7.新生儿听力筛查未通过者，应在出生后42天内进行复筛，复筛仍未通过者需在3月龄内转诊至儿童听力障碍诊治机构进行诊断。（）8.高危儿神经心理发育筛查应每3个月1次，连续2次筛查正常且生长发育稳定的，可转为常规健康管理。（）9.儿童贫血分度标准为：Hb值90-109g/L为轻度贫血，60-89g/L为中度贫血，＜60g/L为重度贫血。（）10.6月龄儿童首次血常规检测血红蛋白值为102g/L，可直接诊断为缺铁性贫血，无需进一步检查。（）11.足月健康新生儿出生后满6月龄开始添加辅食，早产/低出生体重儿添加辅食时间应不早于矫正月龄4月龄，不晚于矫正月龄6月龄。（）12.儿童运动发育里程碑：6月龄独坐稳、8月龄会爬、12月龄独走、18月龄能跑，落后2个月以上需警惕发育异常。（）13.高危儿管理随访中发现疑似脑性瘫痪、智力障碍等神经发育异常的，需在1个月内转诊至市级及以上儿童康复机构。（）14.儿童健康档案合格率要求≥90%，高危儿专案管理率要求≥95%，高危儿随访率要求≥90%。（）15.0-6岁儿童视力筛查首次应在3月龄进行，3岁后每年筛查1次，视力筛查异常者应在2周内转诊至眼科。（）16.出生体重＜1500g的极低出生体重儿，出生后4-6周需首次进行眼底筛查，排除早产儿视网膜病变。（）17.儿童肥胖筛查标准为BMI超过同年龄同性别儿童P95为肥胖，超过P85且低于P95为超重，肥胖儿童需每月随访1次。（）18.新生儿先天性甲状腺功能减低症筛查需在出生后72小时后、7天内进行，筛查阳性者需在2周内召回复查确诊。（）19.0-6岁儿童健康管理中，3岁及以下儿童需完成8次血常规检测，4-6岁每年检测1次。（）20.高危儿随访至6周岁，生长发育各指标均在正常范围且无发育异常的，可结案转为常规健康管理。（）二、单项选择题（每题2分，共30分）1.新生儿首次家庭访视不需要完成的内容是（）A.测量体重、身长、头围B.体格检查排除先天畸形C.进行听力筛查初筛D.指导母乳喂养与护理2.下列哪类儿童不属于高危儿管理范畴（）A.出生Apgar评分1分钟<7分B.出生体重2300g、孕周38周的足月小样儿C.母亲孕期患有妊娠期糖尿病、妊娠高血压D.出生后3个月内曾患普通感冒1次3.早产儿童矫正月龄计算方法正确的是（）A.矫正月龄=实际月龄-（40周-出生孕周）/4B.矫正月龄=实际月龄+（40周-出生孕周）/4C.矫正月龄=实际月龄-（出生孕周-40周）/4D.矫正月龄=实际月龄，无需调整4.0-6岁儿童健康管理服务规范要求，42天健康检查不需要完成的项目是（）A.神经心理发育筛查B.髋关节发育异常筛查C.血常规检测D.喂养行为评估5.高危儿管理中，早产/低出生体重儿体重追赶上同年龄同性别儿童P25的时间要求是（）A.出生后6个月内B.矫正月龄6个月内C.出生后12个月内D.矫正月龄18个月内6.儿童缺铁性贫血的干预措施错误的是（）A.轻度贫血儿童首先调整饮食，多摄入富含铁的食物，1个月后复查B.中度及以上贫血儿童需补充铁剂，剂量为元素铁1-2mg/（kg·d）C.补充铁剂的同时需补充维生素C，促进铁吸收D.贫血纠正后即可停止补充铁剂，无需继续巩固7.下列哪项是6月龄儿童神经心理发育筛查的必查项目（）A.能否听懂自己的名字B.能否拇指与食指捏取小物品C.能否独立站立D.能否说2-3个字的短句8.高危儿随访过程中，出现下列哪项情况不需要立即转诊（）A.6月龄仍不能抬头，肌张力明显增高B.18月龄仍不会叫“爸爸”“妈妈”，无目光对视C.3岁时身高处于同年龄同性别儿童P10水平D.出生后反复出现惊厥发作，原因不明9.0-6岁儿童视力筛查中，4岁儿童正常视力参考值下限是（）A.0.4B.0.5C.0.6D.0.810.新生儿先天性心脏病筛查的“双指标”是指（）A.心脏杂音+经皮血氧饱和度B.心率+呼吸频率C.心脏杂音+心率D.经皮血氧饱和度+心率11.高危儿专案管理内容不包括（）A.出生时情况、高危因素分类B.每次随访的体格测量、发育评估结果C.父母的身高体重职业信息D.干预措施、转诊记录及随访结局12.下列关于儿童喂养指导的说法错误的是（）A.纯母乳喂养应持续至6月龄，6月龄后及时添加辅食B.辅食添加优先添加强化铁的婴儿米粉，逐步引入肉、蛋、蔬菜、水果C.1岁以内儿童辅食中可适当添加食盐和调味品，提升食欲D.1岁后儿童饮食可逐步过渡到家庭普通饮食，鼓励自主进食13.儿童孤独症谱系障碍的核心症状不包括（）A.社会交往障碍B.语言发育落后C.兴趣狭窄、重复刻板行为D.运动发育落后14.0-6岁儿童健康管理要求，3岁儿童每年健康检查的频次是（）A.每3个月1次B.每半年1次C.每年1次D.每2年1次15.下列关于早产儿视网膜病变筛查的说法正确的是（）A.所有出生孕周<37周的早产儿都需要进行眼底筛查B.出生体重<2000g的早产儿需要在出生后立即进行首次筛查C.筛查未发现异常的，无需再次复查D.筛查发现阈值前病变的，需每周随访1次，必要时进行干预三、多项选择题（每题3分，共30分）1.0-6岁儿童健康管理服务的内容包括（）A.新生儿家庭访视B.新生儿满月健康管理C.0-6岁各年龄段健康检查D.健康指导与问题干预E.高危儿专案管理2.高危儿管理的随访内容包括（）A.体格生长监测（体重、身长/身高、头围）B.营养与喂养评估指导C.神经心理发育筛查与评估D.疾病防控指导E.康复干预指导3.新生儿家庭访视的重点关注内容包括（）A.居住环境、喂养情况、大小便情况B.黄疸情况、脐部护理情况C.有无先天性畸形表现（唇腭裂、髋关节脱位、先天性心脏病等）D.原始反射是否正常E.体重增长情况4.下列属于儿童神经心理发育预警征象的是（）A.3月龄：对很大声音没有反应，不注视人脸，不能抬头B.8月龄：不能独坐，听不懂别人叫自己的名字C.12月龄：不会扶走，不会叫“爸爸”“妈妈”，不会用手势表示再见D.2岁：不会说2个字的短语，不会跑E.3岁：不会说完整句子，不会自己穿衣服5.儿童营养性疾病管理范畴包括（）A.缺铁性贫血B.维生素D缺乏性佝偻病C.蛋白质-能量营养不良D.超重/肥胖E.微量元素缺乏6.高危儿转诊指征包括（）A.生长发育速度明显落后，连续2次随访体重或身长增长速率低于正常标准B.神经心理发育筛查异常，或存在明显的肌张力异常、姿势异常C.反复发生感染，或存在喂养困难、反复呕吐、腹泻等情况D.视力、听力筛查异常E.存在先天性遗传代谢病可疑表现7.0-6岁儿童视力筛查的常用方法包括（）A.光照反应检查（<6月龄）B.红光反射检查C.屈光筛查（自动验光仪）D.视力表检查（3岁及以上）E.裂隙灯检查8.下列关于0-6岁儿童健康管理服务指标的说法正确的是（）A.0-6岁儿童健康管理率≥90%B.新生儿访视率≥95%C.高危儿管理率≥95%D.贫血患病率控制在10%以下E.0-3岁儿童系统管理率≥85%9.儿童维生素D缺乏性佝偻病的预防措施包括（）A.出生后尽早开始补充维生素D400IU/d，早产/低出生体重儿前3个月补充800-1000IU/dB.适当增加户外活动时间，6月龄后逐渐增加到每天2小时以上C.提倡纯母乳喂养，及时添加富含维生素D的辅食D.定期监测骨密度、血清25-（OH）D水平E.常规补充钙剂，预防缺钙10.高危儿管理结案标准包括（）A.生长发育各项指标达到同年龄同性别儿童P25-P75水平，连续2次随访稳定B.神经心理发育评估达到正常范围，连续2次筛查无异常C.原有的高危因素消除，无相关并发症及后遗症D.随访至6周岁，生长发育及神经心理发育均正常E.家长主动要求停止随访四、案例分析题（每题10分，共20分）1.患儿为男性，出生孕周33周，出生体重1600g，出生时Apgar评分1分钟8分、5分钟10分，出生后因“早产、低出生体重”在新生儿科住院10天，出院后辖区社区卫生服务中心纳入高危儿管理。请回答：（1）该儿童的高危因素有哪些？（2）针对该儿童的随访频次与重点随访内容是什么？（3）该儿童的营养指导要点有哪些？2.社区卫生服务中心对18月龄儿童进行健康检查，体格测量结果：体重10.2kg（同年龄同性别P15），身长76cm（同年龄同性别P10），头围45.2cm（同年龄同性别P20）；神经心理发育评估：不会叫“爸爸”“妈妈”，不会用手指指认物品，与评估人员无目光对视，不会独走，能扶站，肌张力稍增高。家长诉儿童平时很少与家人互动，喜欢独自玩车轮，叫名字无反应。请回答：（1）该儿童存在哪些异常情况？（2）下一步的处理措施是什么？（3）需要向家长进行哪些健康指导？参考答案一、判断题1.√2.√3.×4.√5.×6.√7.√8.×9.×10.×11.√12.×13.×14.×15.×16.√17.√18.√19.×20.√*判断题解析：3.宫内发育迟缓、反复感染儿童均属于高危儿范畴；5.1岁以内每3个月1次，1-3岁每半年1次，共8次；8.连续3次筛查正常可转为常规管理；9.6月龄-6岁儿童轻度贫血Hb为90-110g/L；10.贫血需结合铁代谢指标明确是否为缺铁性贫血；12.8月龄会爬、12月龄独走、24月龄能跑，落后2个月以上需警惕；13.疑似神经发育异常需2周内转诊；14.高危儿随访率需≥95%；15.视力筛查首次应在新生儿期进行，0-3岁每半年1次；19.0-3岁分别在6、12、18、24、30、36月龄检测血常规，共6次。*二、单项选择题1.C2.D3.A4.C5.D6.D7.A8.C9.B10.A11.C12.C13.D14.B15.D三、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCD8.ABC9.ABCD10.ABCD四、案例分析题第1题答案（1）高危因素：早产（出生孕周33周<37周）、极低出生体重（出生体重1600g<2000g）。（2）随访频次：矫正月龄6月龄前每月1次，矫正月龄6-12月龄每2个月1次，1-3岁每3个月1次，3-6岁每半年1次；随访中出现异常则增加频次。重点随访内容：①体格生长监测：矫正月龄前3个月每周监测体重，每月监测身长、头围，绘制生长曲线评估追赶生长情况；②神经心理发育监测：每3个月进行1次神经心理发育筛查，重点评估大运动、精细运动、语言、社交能力，6月龄、12月龄、18月龄、24月龄进行发育量表评估；③并发症筛查：出生后4-6周进行眼底筛查排除早产儿视网膜病变，6月龄内定期进行听力复查，定期筛查贫血、维生素D缺乏等营养性疾病，6月龄进行髋关节发育筛查，1岁内定期评估肌张力、姿势发育情况，排除脑损伤。（3）营养指导要点：①提倡母乳喂养，母乳不足时补充早产/低出生体重儿配方奶，直至体重追赶上同年龄同性别儿童P25水平后过渡为普通配方奶；②出生后即补充维生素D800-1000IU/d，连用3个月后改为400IU/d，补充至2岁，同时适当补充钙剂、铁剂，生后2周开始补充元素铁2mg/(kg·d)，直至矫正月龄1岁，预防缺铁性贫血；③辅食添加时间不早于矫正月龄4月龄，不晚于矫正月龄6月龄，优先添加强化铁米粉，逐步引入红肉、肝泥等富含铁的食物，评估喂养耐受情况，避免喂养不耐受导致生长落后。第2题答案（1）异常情况：①生长发育：身长处于同年龄同性别P10，需警惕生长迟缓；②神经心理发育：18月龄不会叫爸妈、不会指认物品、无目光对视、不会独走，符合语言发育落后、运动发育落后、社交障碍表现，存在孤独症谱系障碍、脑性瘫痪可疑征象；③行为异常：兴趣狭隘（独自玩车轮）、叫名无反应，符合孤独症核心预警征象；④肌张力稍增高，提示中枢神经系统损伤可能。（2）处理措施：①立即将该儿童转诊至市级儿童保健机构或儿童康复机构进行全面发育评估、孤独症谱系障碍相关评估、头颅影像学检查等，2周内随访转诊结果；②建立专项随访档案，纳入高危儿重点管理，明确诊断后配