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文档简介

2026事业单位笔试-山西-山西中医儿科学(医疗招聘)历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案(共100题)1、膀胱充盈状态下,正常膀胱顶面不超出A.耻骨联合上缘B.髂嵴水平C.脐部水平D.耻骨联合下缘2、肾移植术后最常见的并发症是A.急性排斥反应B.移植物抗宿主病C.术后出血D.泌尿系瘘3、正常成人膀胱容量平均约为A.300-500mlB.100-200mlC.600-800mlD.800-1000ml4、诊断前列腺癌最可靠的检查方法是A.直肠指检B.血清PSA测定C.经直肠超声引导下穿刺活检D.前列腺CT检查5、小儿脏腑娇嫩,形气未充,这一生理特点在哪个系统最为明显?A.呼吸系统B.消化系统C.免疫系统D.以上都是6、小儿望指纹"风、气、命"三关的划分依据是:A.虎口三节B.手指三节C.掌根三横纹D.虎口内侧三寸7、小儿发热的病因中,最易引起高热惊厥的是:A.外感发热B.食积发热C.夏季热D.疰夏8、小儿咳嗽痰白清稀、畏寒无汗,其证型为:A.风热咳嗽B.风寒咳嗽C.痰热咳嗽D.气虚咳嗽9、小儿腹泻脾胃虚弱证的治法是:A.健脾益气,助运止泻B.清热解毒,利湿止泻C.温补脾肾,固涩止泻D.消食导滞,和中止泻10、小儿夜啼心经积热证的特征是:A.哭声低弱,蜷卧喜温B.哭声响亮,面赤唇红,便秘C.哭声尖锐,时作时止D.啼哭不止,得乳则止11、小儿疳证的最早阶段称为:A.疳气B.疳积C.干疳D.眼疳12、小儿遗尿主要责之于哪两脏功能失调?A.心肝B.肺脾C.脾肾D.肺肾13、小儿哮喘发作期寒性哮喘的治法是:A.清热涤痰,定喘止咳B.发散风寒,清热涤痰C.温肺散寒,化痰定喘D.补肺固表,祛风止咳14、小儿鹅口疮的主要病机是:A.心脾积热B.肾阴不足C.肝火上炎D.胃火炽盛15、小儿多动症的主要病位在:A.心肝肾B.心肺脾C.肝脾肾D.心脾肾16、小儿厌食脾胃气虚证的治法是:A.调和脾胃,运脾开胃B.健脾益气,佐以助运C.滋脾养胃,佐以助运D.疏肝理气,醒脾开胃17、小儿手足口病的主要致病因素是:A.时行疫毒B.湿热蕴结C.风热时邪D.胎毒内蕴18、小儿紫癜血热妄行证的特征是:A.紫癜色淡,病程较长B.紫癜鲜红,伴发热口渴C.紫癜暗红,关节肿痛D.紫癜稀疏,神疲乏力19、小儿黄疸胎黄湿热郁蒸证的治法是:A.清热利湿退黄B.温中化湿退黄C.化瘀消癥退黄D.解毒救逆退黄20、小儿囟门迟闭、头缝开解、颅缝增大,称为:A.解颅B.囟填C.囟陷D.发疳21、小儿积滞食积内停证的治法是:A.消食化滞,运脾和胃B.健脾益气,佐以助运C.滋阴养血,健脾和胃D.理气行滞,消食导滞22、小儿湿疹湿热蕴结证的特征是:A.皮损色淡、渗出稀少B.皮损鲜红、渗液较多C.皮损干燥、脱屑明显D.皮损暗红、肥厚粗糙23、小儿肺炎喘嗽闭肺证的主要病机是:A.风寒闭肺B.风热闭肺C.痰热闭肺D.毒闭肺络24、小儿感冒最常见的病因是A.外感六淫B.疫疠之气C.乳食积滞D.情志失调E.先天禀赋不足25、小儿泄泻最常见的病因是A.感受外邪B.饮食所伤C.脾胃虚弱D.脾肾阳虚E.肝气乘脾26、小儿咳嗽变异性哮喘的诊断要点是A.咳嗽持续超过4周B.咳嗽超过2周C.咳嗽超过8周D.咳嗽超过12周E.咳嗽超过6个月27、小儿癫痫辨证首当辨别的要点是A.癫痫与痫证B.发作期与间歇期C.实证与虚证D.阳痫与阴痫E.惊痫与食痫28、小儿高热惊厥的首选治疗药物是A.苯巴比妥B.地西泮C.水合氯醛D.丙戊酸钠E.卡马西平29、小儿哮喘缓解期的主要病机是A.痰饮内伏B.肺脾肾虚C.外感风邪D.饮食停滞E.肝气郁结30、小儿厌食症最基本的病因病机是A.脾胃不和B.脾胃气虚C.脾胃阴虚D.乳食积滞E.情志失调31、小儿遗尿最常用的针灸穴位是A.关元、中极、三阴交B.足三里、丰隆、阴陵泉C.百会、神门、内关D.合谷、曲池、大椎E.膻中、天突、肺俞32、小儿肺炎喘嗽的基本病机是A.肺气郁闭B.痰热壅盛C.风寒闭肺D.气阴两虚E.脾肺气虚33、小儿营养性缺铁性贫血的实验室诊断标准是A.血红蛋白低于100g/LB.血红蛋白低于110g/LC.血红蛋白低于120g/LD.血红蛋白低于90g/LE.血红蛋白低于80g/L34、小儿多动症的病因病机多属A.脾虚肝旺B.心肾阴虚C.痰火扰心D.瘀血阻络E.惊恐伤肾35、小儿哮喘发作期寒性哮喘的首选方剂是A.小青龙汤合三子养亲汤B.麻杏石甘汤C.定喘汤D.射干麻黄汤E.华盖散36、小儿手足口病最常见的病原體是A.柯萨奇病毒A16型B.肠道病毒71型C.埃可病毒D.脊髓灰质炎病毒E.单纯疱疹病毒37、小儿肾病综合征最典型的临床表现是A.大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症、水肿B.血尿、蛋白尿、高血压C.蛋白尿、血尿、水肿、少尿D.水肿、血尿、高血压、少尿E.蛋白尿、血尿、低白蛋白血症38、小儿疳证的病位主要在A.脾胃B.肝胆C.心肺D.肾E.大肠39、小儿急性肾炎常见的并发症是A.严重循环充血B.高血压脑病C.急性肾功能衰竭D.以上均是E.以上均非40、小儿川崎病最具特征性的临床表现是A.发热、双侧结膜充血、口唇皲裂、草莓舌、卡介苗接种处红肿B.发热、皮疹、淋巴结肿大、关节疼痛C.发热、咽痛、扁桃体脓性分泌物D.发热、关节肿痛、蝶形红斑E.发热、瘀点瘀斑、肝脾淋巴结肿大41、小儿腹泻出现低钾血症的主要原因是A.钾摄入不足B.钾排出过多C.钾分布异常D.生长迅速E.以上均是42、小儿惊风发作期的急救处理首选A.针刺人中、合谷B.口服中药C.静脉注射葡萄糖D.物理降温E.保持呼吸道通畅、止惊43、小儿紫癜风热伤络证的治法是A.疏风清热、凉血止血B.清热解毒、凉血止血C.滋阴降火、凉血止血D.健脾益气、摄血止血E.活血化瘀、止血消斑44、小儿脏腑娇嫩、形气未充,主要反映了小儿的什么生理特点?A.生机蓬勃B.稚阴稚阳C.发育迅速D.脏气清灵E.脾常不足45、小儿望诊中最重要的是?A.望神色B.望形态C.望咽喉D.望指纹E.望皮肤46、小儿囟门迟闭,头缝解离,头颅增大,称为?A.解颅B.囟填C.囟陷D.发结E.囟凸47、小儿咳嗽痰白清稀,兼见恶寒发热,鼻塞流清涕,舌淡红苔薄白,脉浮紧,其证型为?A.风寒咳嗽B.风热咳嗽C.痰热咳嗽D.阴虚咳嗽E.气虚咳嗽48、小儿泄泻最常见的病因是?A.感受外邪B.内伤饮食C.脾胃虚弱D.脾肾阳虚E.湿热内蕴49、小儿肺炎喘嗽的基本病机是?A.肺气郁闭B.痰热壅肺C.风邪犯肺D.脾虚痰盛E.肺脾气虚50、小儿高热惊厥的首选急救措施是?A.物理降温B.针刺人中C.尽快退热D.控制惊厥E.保持呼吸道通畅51、小儿遗尿的主要病位在?A.肺B.心C.脾D.肾E.肝52、小儿疳证的主要病变脏腑是?A.心脾B.肝脾C.脾胃D.脾肾E.肺脾53、小儿夜啼心经积热证的治法是?A.健脾温中B.清心安神C.补益气血D.疏肝理气E.消食导滞54、小儿厌食脾胃不和证的治法是?A.健脾益气B.消食导滞C.调和脾胃D.清胃泻火E.养阴生津55、小儿夏季热的典型临床特征是?A.高热不退、多汗烦渴B.发热、口渴、多尿、少汗或无汗C.低热缠绵、倦怠乏力D.发热恶寒、头痛鼻塞E.高热惊厥、神志昏迷56、小儿哮喘缓解期的主要证候特点是?A.咳嗽气喘、痰多色白B.喉中痰鸣、胸闷憋气C.肺脾肾虚、正气不足D.发热恶寒、鼻塞流涕E.烦躁不安、面红目赤57、小儿水肿风水相搏证的治法是?A.清热利湿B.温阳利水C.疏风宣肺D.活血化瘀E.健脾益气58、小儿紫癜血热妄行证的治法是?A.健脾益气B.清热解毒C.凉血止血D.活血化瘀E.滋阴降火59、小儿出疹性疾病中,以发热3~4天后热退疹出为特征的是?A.麻疹B.风疹C.幼儿急疹D.猩红热E.水痘60、小儿具有"脏腑娇嫩,形气未充"的生理特点,这一理论最早由谁提出A.钱乙B.孙思邈C.董汲D.曾世荣61、小儿"脾常不足"主要体现在A.消化吸收功能尚未健全B.呼吸系统发育不完善C.神经系统发育不成熟D.泌尿系统功能不稳定62、小儿指纹诊法适用于多大年龄的小儿A.1岁以内B.3岁以内C.5岁以内D.7岁以内63、小儿正常指纹的颜色多为A.鲜红色B.淡紫色C.隐隐风关D.淡红相兼64、小儿感冒夹惊的治法是A.疏风解表,镇惊安神B.清热解毒,凉营透疹C.宣肺开窍,豁痰熄风D.养阴清热,润肺止咳65、小儿肺炎喘嗽的病理关键是A.肺气郁闭B.痰热壅盛C.脾虚生痰D.肺阴亏虚66、小儿泄泻脾虚泻的主症不包括A.大便稀溏B.色淡无臭C.神疲乏力D.泻下如水67、小儿厌食的主要病机是A.脾胃不和,运化失健B.胃火炽盛,消谷善饥C.肝气犯胃,胃失和降D.脾肾阳虚,完谷不化68、小儿鹅口疮的主要病位在A.心脾B.肝肾C.肺胃D.脾胃69、小儿哮喘发作期的主要病机是A.痰阻气道,肺失宣降B.肺肾阴虚,虚火上炎C.脾气虚弱,运化失职D.肝火上逆,扰乱心神70、小儿遗尿的主要病机是A.肾气不足,膀胱失约B.心火亢盛,下移小肠C.肝经湿热,迫注膀胱D.脾气虚弱,中气下陷71、小儿惊风急性发作时,首先应采取的急救措施是A.掐按人中、合谷等穴位B.立即灌服中药汤剂C.强制约束四肢活动D.喂服大量温水72、小儿疳证的主要病机是A.脾胃受损,气血亏虚B.肝火旺盛,扰动心神C.心肾不交,失眠多梦D.肺脾两虚,卫外不固73、小儿出痘期间,护理要点不包括A.保持室内通风换气B.忌食辛辣油腻食物C.尽快给患儿洗澡清洁D.观察皮疹变化情况74、小儿水痘的传染途径主要是A.飞沫传播和直接接触B.血液传播C.消化道传播D.蚊虫叮咬传播75、小儿麻疹的疹出顺序是A.耳后发际→面部→躯干→四肢B.面部→躯干→四肢→耳后C.四肢→躯干→面部→耳后D.躯干→面部→四肢→耳后76、小儿惊厥最常见的病因是A.高热惊厥B.癫痫C.脑膜炎D.低血糖77、小儿营养不良的主要类型是A.蛋白质-能量营养不良B.维生素缺乏症C.微量元素缺乏D.脂肪代谢障碍78、小儿佝偻病活动期的主要X线表现是A.骨骺端临时钙化带模糊B.骨质密度增高C.骨皮质增厚D.骨髓腔变窄79、小儿肺炎恢复期,调养原则是A.益气养阴,健脾润肺B.清热解毒,宣肺化痰C.温阳利水,活血化瘀D.凉血止血,清热解毒80、小儿"脏腑娇嫩,形气未充"是对其哪一生理特点的概括A.发病容易B.传变迅速C.生机蓬勃D.生理特点81、小儿"纯阳"之体的含义是指A.小儿阳气旺盛,易生热病B.小儿生长发育旺盛,阳气充盈C.小儿阳常有余,阴常不足D.小儿阳热亢盛,阴液亏虚82、小儿病理特点"发病容易,传变迅速"的根本原因是A.肺常不足B.脾常不足C.肾常不足D.脏腑娇嫩,形气未充83、小儿诊法中,观察指纹适用于几岁以下的小儿A.1岁B.2岁C.3岁D.5岁84、小儿发热,伴咳嗽、流涕、喷嚏,眼结膜充血,泪汪汪,口腔颊黏膜出现白色斑点,最先考虑的诊断是A.感冒B.麻疹C.幼儿急疹D.风疹85、小儿泄泻脾虚泻的代表方剂是A.参苓白术散B.附子理中丸C.补中益气汤D.七味白术散86、小儿疳证最严重的证型是A.疳气B.疳积C.干疳D.眼疳87、小儿水肿阴水证,脾虚湿泛型的治法是A.健脾益气,利水消肿B.温肾健脾,化气行水C.疏风宣肺,利水消肿D.清热利湿,凉血止血88、小儿肺炎喘嗽风邪闭肺证的治法是A.疏风宣肺,清热解毒B.清热涤痰,开肺化痰C.滋阴润肺,清热止咳D.温肺散寒,化痰止咳89、小儿遗尿心经蓄热证的临床特点是A.睡中遗尿,梦中喊叫,五心烦热B.睡中遗尿,日间亦漏,神疲乏力C.睡中遗尿,手足不温,腰腿酸软D.睡中遗尿,小便黄赤,性情急躁90、小儿五迟证之中医病因病机主要为A.胎禀不足,后天失养B.热病伤阴,肝肾亏虚C.脾虚肝旺,筋脉失养D.痰瘀阻滞,脑络不畅91、小儿厌食脾胃不和证的治法是A.调和脾胃,运脾开胃B.健脾益气,佐以助运C.滋脾养胃,佐以助运D.运脾化湿,佐以助运92、小儿哮喘缓解期肺脾气虚证的治法是A.补肺固卫,健脾益气B.健脾补肾,摄纳平喘C.清肺清热,涤痰定喘D.温肺散寒,化痰平喘93、小儿感冒夹痰的主要临床表现为A.发热恶寒,咳嗽痰多B.发热恶寒,咽喉肿痛C.发热恶寒,胸闷腹胀D.发热恶寒,烦躁惊厥94、小儿惊风最突出的临床特征是A.高热神昏B.四肢抽搐C.两目上视D.意识丧失95、小儿夜啼心经积热证的治法是A.清热导滞,安神定志B.清热泻火,镇静安神C.温熙脾寒,散寒止啼D.补益心脾,益气养血96、小儿多动症肝肾阴虚证的治法是A.滋水涵木,平肝潜阳B.健脾益气,养心安神C.清热化痰,镇惊安神D.滋补肝肾,养心安神97、小儿哮喘发作期寒性哮喘的治法是A.温肺散寒,化痰定喘B.清热宣肺,化痰定喘C.补肾纳气,固本培元D.健脾化痰,止咳平喘98、小儿哮喘缓解期脾虚夹痰证的治法是A.健脾益气,化痰止咳B.补肺固卫,健脾益气C.健脾补肾,摄纳平喘D.温肺散寒,化痰平喘99、小儿咳嗽外感风热证的治法是A.疏风清热,宣肺止咳B.疏风散寒,宣肺止咳C.清热涤痰,肃肺止咳D.养阴润肺,清热止咳100、小儿五脏辨证中,肝常有余的表现是A.惊风抽搐B.食欲不振C.咳嗽气喘D.面色苍白E.夜啼不安

参考答案及解析1.【参考答案】A【解析】正常成人膀胱容量约为300-500ml,最大容量可达800ml。膀胱空虚时位于盆腔内,不出

现在耻骨联合上方。当膀胱充盈时,膀胱顶可升至耻骨联合上方。临床上进行膀胱穿刺或耻骨上膀胱造瘘时,应使膀胱适度充盈以利操作。小儿膀胱位置较成人高,空虚时也可高出耻骨联合上缘。膀胱过度充盈可导致膀胱壁肌肉损伤甚至破裂。2.【参考答案】A【解析】肾移植术后最常见的并发症是急性排斥反应,发生率约为20%-40%。急性排斥反应多在术后数天至数周内发生,表现为发热、移植肾肿大、胀痛、尿量减少和血压升高等。处理措施包括增加免疫抑制剂剂量、使用激素冲击治疗等。移植物抗宿主病罕见但致命。术后出血和泌尿系瘘亦属常见并发症。3.【参考答案】A【解析】正常成人膀胱容量平均为300-500ml,当容量达到250-300ml时产生初次尿意,达到400-500ml时有明显尿意。小儿膀胱容量约为30+月龄乘以30ml。膀胱容量个体差异较大,与性别、年龄、精神状态有关。膀胱过度充盈可导致逼尿肌损伤,引起慢性尿潴留。大量饮水后膀胱容量可暂时增大。4.【参考答案】C【解析】前列腺癌确诊依赖组织病理学检查,经直肠超声引导下穿刺活检是最可靠的诊断方法。直肠指检可触及前列腺结节但无法定性,血清PSA升高提示前列腺疾病但不能确诊,影像学检查如CT和MRI主要用于分期评估。PSA是前列腺特异性抗原,正常值小于4ng/ml。前列腺癌早期多无症状,PSA筛查有助于早期发现。5.【参考答案】D【解析】小儿三脏常不足:肺常不足、脾常不足、肾常虚。肺气虚弱易感外邪;脾气不足运化功能弱;肾精未充发育迟缓。故呼吸、消化、免疫系统均表现明显。6.【参考答案】A【解析】望指纹是1至3岁小儿重要的诊断方法。从虎口向指尖依次为风关、气关、命关。指纹显于风关为病轻,达气关病重,至命关为危重,透关射甲者预后不良。7.【参考答案】A【解析】外感发热由六淫侵袭所致,小儿脏腑娇嫩,卫外不固,外感后易化热化火,热极生风,引发惊厥。临床以风寒、风热最为常见,需及时退热防惊。8.【参考答案】B【解析】风寒咳嗽治以疏风散寒、宣肺止咳,方选三拗汤合杏苏散加减。临床需注意与风热咳嗽相鉴别:风热咳嗽痰黄稠、咽红、口渴、舌红苔薄黄。9.【参考答案】A【解析】脾胃虚弱证见大便稀溏、色淡不臭、食后作泻、面色萎黄、神疲倦怠。治宜健脾益气助运,方用参苓白术散加减。忌用苦寒攻伐之品以免重伤脾胃。10.【参考答案】B【解析】心经积热证治以清心安神,方用导赤散加减。需与脾寒气滞证(哭声低弱、四肢欠温)和惊恐伤神证(夜间突然啼哭、神情恐惧)相鉴别,三者治法迥异。11.【参考答案】A【解析】疳证分疳气、疳积、干疳三期。疳气为初期,病情较轻,可见食欲不振、形体略瘦、精神欠佳;疳积为中期,见明显的营养不良及腹部膨大;干疳为晚期,形体极度消瘦。12.【参考答案】D【解析】肺主通调水道,肾主闭藏,司二便。肺肾气虚则膀胱失约而遗尿。临床辨证多见肺脾气虚证和肾气不足证。治疗以补益肺脾、固摄肾气为主,配合针灸疗法效果更佳。13.【参考答案】C【解析】寒性哮喘症见咳嗽气喘、痰白清稀、畏寒肢冷、舌淡苔白滑。方选小青龙汤合三子养亲汤加减。需与热性哮喘鉴别,后者痰黄稠、发热面赤、舌红苔黄腻。14.【参考答案】A【解析】鹅口疮以口腔舌面满布白屑如雪片为特征。实证多为心脾积热,虚证多为阴虚火旺。心脾积热证治以清热泻脾,方用凉膈散加减;虚火上浮证用知柏地黄丸加减。15.【参考答案】A【解析】本病病位在心肝肾,与先天禀赋不足、后天调养失宜有关。肝肾阴虚则阳亢多动;心肾不交则神志不宁;心脾两虚则神不守舍。治疗宜滋补肝肾、宁心益智、健脾安神。16.【参考答案】B【解析】脾胃气虚证见不思进食、食而不化、面色少华、精神不振、大便溏薄。方用七味白术散加减。治疗重在健脾益气助运,切忌一味消导攻伐,以免更伤脾胃之气。17.【参考答案】A【解析】手足口病由时行疫毒感染所致,具有传染性。临床以发热及手、足、口腔疱疹溃疡为主要特征。轻型以清热解毒、凉营透疹为主;重型出现神昏抽搐者需中西医结合救治。18.【参考答案】B【解析】血热妄行证治以清热解毒、凉血止血,方用犀角地黄汤加减。需与气不摄血证(紫癜色淡、反复发作)和阴虚火旺证(紫癜时发时止、低热盗汗)相鉴别,三者治法不同。19.【参考答案】A【解析】湿热郁蒸证见黄疸色泽鲜明、发热口渴、大便颜色灰白、小便深黄。方用茵陈蒿汤加减。胎黄重症可出现神昏抽搐的"胎黄动风"证,需急以解毒救逆、平肝熄风为先。20.【参考答案】A【解析】解颅多因先天禀赋不足、肾气亏虚,或热病伤阴、水火上泛所致。临床以头围增大、前囟扩大、颅缝开解、目珠下视如落日为主要特征。治疗宜补肾益髓,方用补肾地黄丸加减。21.【参考答案】A【解析】食积内停证见脘腹胀满、嗳气酸馊、夜卧不安、大便酸臭。方用保和丸加减。本证需与疳证鉴别,积滞为疳之渐,疳为积之甚,早期正确治疗可防止向疳证发展。22.【参考答案】B【解析】湿热蕴结证见皮损鲜红灼热、渗液较多、瘙痒剧烈。治以清热利湿止痒,方用萆薢渗湿汤加减。日常护理注意保持皮肤清洁,避免热水烫洗及刺激性物质接触。23.【参考答案】D【解析】肺炎喘嗽重症可出现肺闭证,症见面色青紫、呼吸急促、鼻翼扇动、胸高肋凸。病机为肺气闭塞、气滞血瘀。治宜开肺化痰、止咳平喘,方用麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤加减。

</antr>24.【参考答案】A【解析】小儿感冒以感受外邪为主,外感六淫(风寒、风热、暑湿等)为最常见病因。小儿脏腑娇嫩,卫外功能薄弱,易受外界气候变化影响,故外感六淫之邪是引发感冒的主要致病因素。疫疠之气虽可致时行感冒,但发生率相对较低。乳食积滞、情志失调等多与内伤疾病相关,非感冒主因。先天禀赋不足影响体质,但不是感冒的直接病因。临床辨证以风寒、风热、暑湿最为多见,治疗当以解表为主。25.【参考答案】B【解析】小儿泄泻病因众多,其中饮食所伤最为常见。小儿脾胃薄弱,运化功能尚未健全,若喂养不当,乳食不节,过食生冷、油腻、不洁之物,最易损伤脾胃,导致运化失常而发为泄泻。《幼幼集成》云:泄泻'之因,惟在脾胃,饮食所伤十居六七。"外感六淫、脾胃虚弱、脾肾阳虚等亦可致泻,但临床以伤食泄最为多见。脾胃虚弱者多为久泻,脾肾阳虚多见于五更泻,皆不及饮食所伤者常见。26.【参考答案】A【解析】咳嗽变异性哮喘(CVA)是儿童慢性咳嗽最常见病因之一,诊断要点包括:咳嗽持续或反复发作超过4周,常在夜间和(或)清晨发作,运动后加重;临床无感染征象,或经较长时间抗生素治疗无效;有个人过敏史或家族过敏史;支气管扩张剂可使咳嗽明显缓解;肺通气功能正常,支气管激发试验阳性。其中咳嗽持续超过4周是关键诊断标准,需与迁延性细菌性支气管炎、上气道咳嗽综合征等鉴别。27.【参考答案】B【解析】小儿癫痫辨证首当辨别发作期与间歇期。发作期以治标为主,重在豁痰顺气、平肝息风、开窍定痫;间歇期以治本为主,重在调理脏腑、补益气血、健脾化痰。同时需辨明阳痫与阴痫,阳痫起病急骤、发作频繁、面色潮红、舌红苔黄为其特征,治宜清热化痰开窍;阴痫病程较长、发作稀疏、面色苍白、舌淡苔白,治宜温阳化痰。此外还要分辨虚实,实证多由痰火扰乱所致,虚证多因脾虚痰盛或肝肾阴虚引起。28.【参考答案】B【解析】小儿高热惊厥首选地西泮(安定)进行治疗。地西泮静脉注射或直肠给药可迅速控制惊厥发作,起效快、安全性较高,是儿科惊厥急救的一线药物。常用剂量为0.3-0.5mg/kg,最大量不超过10mg/次。苯巴比妥作用较慢,多用于维持治疗;水合氯醛多用于镇静催眠;丙戊酸钠和卡马西平常用于癫痫的长期抗发作治疗,不作为惊厥急救首选。临床用药应注意监测呼吸功能,惊厥控制后应及时退热并查找病因。29.【参考答案】B【解析】小儿哮喘缓解期主要病机为肺脾肾虚。哮喘发作期以邪实为主,痰鸣气喘;缓解期则以正虚为主,表现为肺、脾、肾三脏功能不足。肺虚则卫外不固,易感外邪而诱发;脾虚则运化失职,痰浊内生,成为哮喘夙根;肾虚则摄纳无权,气短喘息。三脏之中,脾虚尤为关键,故缓解期治疗以健脾益气为主,辅以补肺补肾,代表方如玉屏风散、六君子汤等。扶正固本可减少哮喘复发次数,改善患儿体质。30.【参考答案】A【解析】小儿厌食症最基本的病因病机是脾胃不和。脾胃为后天之本,主受纳运化水谷精微。小儿脾胃虚弱,若喂养不当,过食肥甘厚味或生冷坚硬之物,或病后失调,均可导致脾胃功能失调,受纳运化失司,而出现食欲不振、厌恶进食等症状。脾胃不和为厌食的基本病机,在此基础上可兼见脾胃气虚、脾胃阴虚、乳食积滞等不同证型。脾胃气虚者面色萎黄、神疲乏力;脾胃阴虚者口干多饮、大便干结;乳食积滞者脘腹胀满、嗳腐吞酸。31.【参考答案】A【解析】小儿遗尿常用关元、中极、三阴交为主穴。关元为任脉穴位,位于下腹部,可培元固本、益肾缩尿;中极为膀胱募穴,能调理膀胱气化功能;三阴交为足三阴经交会穴,可健脾益肾、固摄下元。三穴配合使用,共奏补肾固涩、调理膀胱之效。临床加减配穴可加肾俞、膀胱俞以增强益肾之力,加百会、神门以安神定志。疗程一般每周2-3次,10次为一疗程。针灸治疗小儿遗尿疗效确切,需配合日常行为训练及家庭护理指导。32.【参考答案】A【解析】小儿肺炎喘嗽的基本病机是肺气郁闭。肺主气,司呼吸,外合皮毛,开窍于鼻。外感六淫之邪,从口鼻或皮毛而入,致使肺气郁闭,肃降失司,津液凝聚成痰,痰阻肺络,肺气升降失常,发为咳喘。《幼科释谜》谓:"喘嗽者,肺气逆也。"肺气郁闭既是发病机制,也是病变核心。病初以邪实为主,见风寒闭肺或风热闭肺之证;病程迁延,邪恋正虚,可见邪盛正虚或正虚邪恋之候;恢复期则以肺脾气虚或气阴两虚为主。33.【参考答案】B【解析】小儿营养性缺铁性贫血的实验室诊断标准为血红蛋白低于110g/L。世界卫生组织(WHO)规定6个月至6岁儿童血红蛋白低于110g/L诊断为贫血。按程度分轻、中、重、极重四度,轻度为90-110g/L,中度为60-90g/L,重度为30-60g/L,极重度低于30g/L。血清铁蛋白降低是反映体内铁储存减少的敏感指标,血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低均有诊断意义。骨髓象显示增生活跃,以红系增生为主。34.【参考答案】B【解析】小儿多动症病因病机多属心肾阴虚。小儿为稚阴稚阳之体,肾精未充,若先天禀赋不足或后天失养,可导致肾阴亏虚,水不涵木,肝阳偏亢,上扰心神,发为多动。心肾阴虚则神不守舍,出现注意力不集中、多动冲动、心烦易怒、睡眠不安等症状。亦有脾虚肝旺、痰火扰心等证型,但临床以心肾阴虚最为常见。脾虚肝旺者多见纳差便溏、急躁易怒;痰火扰心者多见烦躁不安、胸闷呕恶。治疗以滋补心肾、潜阳安神为主。35.【参考答案】A【解析】小儿哮喘发作期寒性哮喘的首选方剂是小青龙汤合三子养亲汤。寒性哮喘症见咳嗽喘促、喉间痰鸣、痰白清稀、形寒肢冷、面色苍白、舌淡苔白滑。小青龙汤外散风寒、内化水饮,三子养亲汤降气化痰、止咳平喘,两方合用可共奏温肺散寒、化痰平喘之功。麻杏石甘汤、定喘汤适用于热性哮喘;射干麻黄汤虽可温肺化饮,但力量不及小青龙汤;华盖散主要用于风寒咳喘,平喘之力较弱。临床需根据证候灵活加减。36.【参考答案】A【解析】小儿手足口病最常见的病原体是柯萨奇病毒A16型(CV-A16)。该病主要由肠道病毒引起,其中以柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型(EV-71)最为常见。手足口病多见于5岁以下儿童,临床以发热、手足口腔疱疹为主要特征,具有自限性,多数患儿一周左右痊愈。EV-71型感染易并发脑炎、脑膜炎等重症,需密切观察病情变化。预防以隔离患儿、注意手卫生、保持室内通风为主。目前尚无特效抗病毒药物,治疗以对症支持为主。37.【参考答案】A【解析】小儿肾病综合征最典型的临床表现包括大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症和水肿四大特征。大量蛋白尿指24小时尿蛋白定量大于50mg/kg或尿蛋白/肌酐比值大于2;低白蛋白血症指血清白蛋白低于25g/L;高脂血症表现为胆固醇升高;水肿多为凹陷性,常始于眼睑及下肢。肾病综合征可分为原发性与继发性,原发性又分为微小病变型和非微小病变型。治疗以糖皮质激素为主,需长期规范用药,定期随访监测病情及药物副作用。38.【参考答案】A【解析】小儿疳证的病位主要在脾胃。疳证多因喂养不当、饮食不节、脾胃受损所致。脾为后天之本,主运化水谷精微,若脾胃受损,运化失职,则水谷精微不能化生,气血津液亏损,形体日渐消瘦,发为疳证。《幼科发挥》云:"疳皆脾胃病,亡津液之所作也。"疳证初期多为脾虚夹积,中期脾胃俱虚,后期累及他脏,可见疳气、疳积、干疳等不同阶段。治疗以健脾和胃、消积导滞为主,兼顾调理他脏。39.【参考答案】D【解析】小儿急性肾炎常见的并发症包括严重循环充血、高血压脑病和急性肾功能衰竭。严重循环充血是由于水钠潴留、血容量增加所致,表现为呼吸急促、肺部啰音、心脏扩大等;高血压脑病是因血压急剧升高引起的脑水肿,表现为剧烈头痛、呕吐、惊厥、昏迷等;急性肾功能衰竭是由于肾小球滤过率急剧下降所致,表现为少尿或无尿、氮质血症、电解质紊乱等。这些并发症多发生于病程早期,需密切监测血压、尿量及生命体征,及时采取对症治疗措施。40.【参考答案】A【解析】小儿川崎病最具特征性的临床表现包括发热、双侧结膜充血、口唇皲裂、草莓舌、卡介苗接种处红肿等。川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种急性自限性血管炎。典型表现有:持续发热5天以上;双侧非渗出性结膜充血;口唇充血皲裂、草莓舌;多形性皮疹;四肢末端硬性水肿和恢复期指趾端膜状脱皮;颈部淋巴结肿大。最严重的并发症是冠状动脉瘤,需及早使用丙种球蛋白和阿司匹林治疗以预防。41.【参考答案】E【解析】小儿腹泻出现低钾血症的原因是多方面的。钾摄入不足因患儿食欲减退、进食少所致;钾排出过多因腹泻丢失大量钾离子及利尿治疗、醛固酮分泌增加等;钾分布异常因代谢性酸中毒纠正后钾离子转入细胞内;生长发育迅速使细胞增殖需要更多钾离子。低钾血症主要表现为神经肌肉兴奋性降低,可见精神萎靡、肌张力低下、腱反射减弱或消失、心音低钝、心律不齐等。严重者可出现肠麻痹、呼吸肌麻痹危及生命,应及时补钾治疗。42.【参考答案】E【解析】小儿惊风发作期的急救处理首选保持呼吸道通畅和止惊。惊风发作时患儿可能出现意识丧失、牙关紧闭、四肢抽搐,此时首要任务是防止窒息,应将患儿侧卧或头偏向一侧,清除口腔分泌物,保持呼吸道通畅,同时给予止惊药物。地西泮静脉注射或咪达唑仑肌肉注射为首选止惊药物,可迅速控制抽搐。针刺人中、合谷等穴位可作为辅助急救措施。口服中药在惊厥发作时难以实施且有误吸风险,故不作为首选。同时要注意监测生命体征,防止并发症发生。43.【参考答案】A【解析】小儿紫癜风热伤络证的治法是疏风清热、凉血止血。风热之邪外侵,热伤血络,迫血妄行,溢于脉外,发为紫癜。临床表现为起病急骤,紫癜色红鲜亮,对称分布于四肢,尤以下肢为甚,可伴发热、咳嗽、咽痛、关节疼痛,舌红苔薄黄,脉浮数。治宜疏风清热以祛邪,凉血止血以宁络。代表方剂为银翘散加减,常用药物包括金银花、连翘、牛蒡子、薄荷疏风清热,牡丹皮、赤芍、生地凉血止血。若热毒较重者可加用清热解毒之品。44.【参考答案】B【解析】小儿脏腑娇嫩、形气未充是小儿生理特点的核心内容,反映的是稚阴稚阳理论。稚阴稚阳指小儿五脏六腑成而未全、全而未壮,阴精与阳气均未充实完善。生机蓬勃和发育迅速是小儿另一生理特点,体现为生长rapidly;脏气清灵指小儿病情变化快但易趋康复。脾常不足是脏腑娇嫩的具体表现之一,非整体生理特点的概括。45.【参考答案】D【解析】小儿望诊以望指纹最为重要,这是儿科独特的诊断方法。指纹即食指掌侧浅表静脉,适用于3岁以下小儿。指纹分为风关、气关、命关三关,其浮沉分表里,红紫辨寒热,淡滞定虚实,三关测轻重。望神色和望形态虽重要,但指纹诊法在儿科具有特殊地位,可作为判断疾病深浅、轻重的重要依据。46.【参考答案】A【解析】解颅是指小儿囟门迟闭、头缝解离、头颅增大的一种病证,多因先天肾气不足或后天调养失宜导致脑髓Fill不满所致。囟填是指囟门隆起高突,多属热证或颅内病变;囟陷是指囟门凹陷,多属虚证如吐泻伤津或营养不良。此病证需及早发现、及时治疗,以避免影响智力发育。47.【参考答案】A【解析】风寒咳嗽主要表现为咳嗽痰白清稀,喉痒声重,兼见恶寒发热、鼻塞流清涕、无汗头痛,舌淡红苔薄白,脉浮紧。治法为疏风散寒、宣肺止咳,常用方剂为三拗汤合止嗽散加减。风热咳嗽则见痰黄稠、咽痛、发热重恶寒轻;痰热咳嗽见痰多黄稠、发热口渴;阴虚咳嗽见干咳少痰、午后潮热。48.【参考答案】B【解析】小儿泄泻以饮食因素最为常见,因小儿脾常不足,运化功能较弱,乳食不节、喂养不当最易损伤脾胃,导致运化失职而发生泄泻。感受外邪、脾胃虚弱、脾肾阳虚及湿热内蕴也可致病,但饮食因素居首位。临床治疗以运脾化湿为基本法则,根据寒热虚实不同辨证论治,常用方如保和丸、参苓白术散等。49.【参考答案】A【解析】肺炎喘嗽的基本病机为肺气郁闭,以发热、咳嗽、气急、鼻翼扇动、甚则口唇青紫为主症。病位在肺,常涉及脾肝。肺主气司呼吸,肺气郁闭则宣降失司,故见咳嗽气促。治疗以开肺化痰、止咳平喘为基本法则。风寒闭肺用华盖散,风热闭肺用麻杏石甘汤,痰热闭肺用五虎汤合葶苈大枣泻肺汤。50.【参考答案】D【解析】高热惊厥发生时应首先控制惊厥,防止脑损伤和窒息。可针刺人中、合谷、涌泉等穴位,或使用地西泮等抗惊厥药物。惊厥控制后及时退热处理,同时保持呼吸道通畅,避免误吸。物理降温作为辅助措施,但不能替代药物控制惊厥。反复惊厥者需进一步检查排除颅内病变及其他器质性疾病。51.【参考答案】D【解析】遗尿指3岁以上小儿睡中不自觉排尿的病症,主要病位在肾与膀胱。肾主水,司二便,肾气不足则膀胱失约而遗尿。病机多为肾气不固、下元虚寒,也可因脾肺气虚、肝经郁热所致。治疗以温补下元、固涩止遗为主,常用方剂为缩泉丸或菟丝子散加减,配合艾灸关元、气海等穴效果更佳。52.【参考答案】C【解析】疳证是由喂养不当或多种疾病影响,导致脾胃受损、气液耗伤而形成的慢性病证,主要病变脏腑在脾胃。临床以形体消瘦、面色无华、毛发干枯、精神萎靡或烦躁、饮食异常为特征,故有"疳皆脾胃病"之说。病初多在脾胃,久则累及他脏,形成眼疳、心疳、肺疳、肝疳、肾疳等兼证。53.【参考答案】B【解析】夜啼心经积热证表现为啼哭声响亮、面红唇赤、烦躁不安、身腹俱暖、大便秘结、小便短赤,舌红苔黄,指纹紫。治宜清心安神,方用导赤散加减。该方以生地清热凉血,木通、竹叶清心火,甘草梢调和诸药,共奏清心利尿之效。心经积热除清心安神外,还需导热下行,使心火从小便而出。54.【参考答案】C【解析】厌食脾胃不和证以长期食欲不振、食量减少、厌恶进食、形体偏瘦为主要表现,但精神尚可,无明显寒热虚实偏颇。治宜调和脾胃、助运增食,方用不换金正气散或养胃增液汤加减。脾胃为后天之本,小儿脾常不足,饮食调养与药物治疗并重,避免强迫进食,培养良好饮食习惯是预防复发的关键。55.【参考答案】B【解析】夏季热是婴幼儿在夏季常见的发热性疾病,以长期发热、口渴多饮、多尿、少汗或无汗为主要临床特征。本病多见于6个月至3岁婴幼儿,因体温调节中枢尚未发育完善,对高温环境适应能力较差所致。病程可持续1~3个月,秋季气候转凉后多能自愈。治疗以清热益气、养阴生津为主,常用王氏清暑益气汤。56.【参考答案】C【解析】哮喘分为发作期和缓解期。发作期以邪实为主,表现为咳嗽气喘、喉中哮鸣、胸闷憋气等;缓解期以正虚为主,表现为肺脾肾虚、正气不足,常见气短懒言、乏力自汗、食欲不振、容易感冒等。缓解期治疗以补虚固本为原则,肺气虚用玉屏风散,脾气虚用参苓白术散,肾气虚用金匮肾气丸,以增强体质、减少复发。57.【参考答案】C【解析】水肿风水相搏证多见于急性肾炎初期,以眼睑浮肿、继则四肢全身浮肿、尿少色赤为主,伴发热恶风、咳嗽咽痛,舌红苔薄白,脉浮数。病因为风邪外袭、肺失宣降、水道不通。治法为疏风宣肺、利水消肿,方用麻杏苡甘汤或银翘散加减。风水去则肺气宣、水道通,水肿自消。忌用温补以免闭门留寇。58.【参考答案】C【解析】紫癜血热妄行证表现为皮肤紫癜密布、颜色紫红、融成片状,伴发热口渴、便秘尿黄,舌红苔黄,脉数有力。病机为热毒内侵、迫血妄行、溢于脉外。治法为清热解毒、凉血止血,方用犀角地黄汤加减。犀角可用是水牛角代替,配伍生地、丹皮、赤芍等清热凉血之品。重症紫癜需警惕并发颅内出血等危重情况。59.【参考答案】C【解析】幼儿急疹又称玫瑰疹或第六病,以突发高热3~5天、热退疹出为典型特征。皮疹呈玫瑰色斑丘疹,先见于躯干后泛发全身,1~2天后消退无色素沉着。麻疹为发热3~4天后出疹,出疹时发热更高;风疹发热1~2天后出疹;猩红热发热1~2天后出疹伴草莓舌;水痘发热当天即出疹。掌握各出疹性疾病出疹时间规律对鉴别诊断至关重要。60.【参考答案】A【解析】钱乙在《小儿药证直诀》中首次系统阐述了小儿"脏腑柔弱,易虚易实,易寒易热"的生理病理特点,奠定了中医儿科学的理论基础。孙思邈主要贡献在妇儿保健,董汲著有《小儿斑疹备急方论》,曾世荣为元代儿科家。此理论是中医儿科学的重要基石。61.【参考答案】A【解析】"脾常不足"指小儿脾胃运化功能尚未健全,易出现乳食停积、腹泻等病证。小儿出生后需要不断摄取水谷精微以维持生长发育,而脾胃功能相对薄弱,故饮食稍有不慎即易发生脾胃病证。这是小儿常见的病理特点之一。62.【参考答案】B【解析】小儿指纹诊法适用于3岁以内的小儿。因3岁以内小儿寸口脉短小,诊脉时不易配合,故以观察指纹代替诊脉。指纹系食指掌侧前缘的浅表血管,其颜色、浮沉、长短等变化可反映病情的轻重深浅。63.【参考答案】D【解析】正常小儿指纹应为淡紫相兼,隐隐见于风关之内。指纹颜色鲜红多属外感风寒,紫红多属内热,青色主惊风、疼痛,淡白多属脾虚。指纹浮显多属表证,沉隐多属里证。64.【参考答案】A【解析】小儿感冒夹惊多见于体质较弱的小儿,感冒后热盛动风,出现惊厥。治宜疏风解表为主,配合镇惊安神之法。常用方剂如银翘散加减,配合钩藤、蝉蜕等熄风定惊之品。65.【参考答案】A【解析】肺炎喘嗽的主要病理变化为肺气郁闭,肺失宣降。小儿肺脏娇嫩,易受外邪侵袭,导致肺气郁闭,出现咳嗽、气喘、鼻翼扇动等症状。痰热壅盛是常见证型,但肺气郁闭才是基本病理关键。66.【参考答案】D【解析】脾虚泻表现为大便稀溏,色淡不臭,食后作泻,神疲乏力,面色萎黄。泻下如水多见于湿热泻或伤食泻。脾虚泻应健脾益气,化湿止泻,常用方剂如参苓白术散加减。67.【参考答案】A【解析】厌食的主要病机为脾胃不和,运化失健。小儿脾胃薄弱,若喂养不当或病后失调,即可导致脾胃运化功能失常,出现食欲不振。治宜调和脾胃,消食导滞,常用方剂如不换金正气散加减。68.【参考答案】A【解析】鹅口疮主要表现为口腔舌面满布白屑,如雪片堆积,主治在心脾。心脾积热或虚火上炎均可导致此证,常见于小儿。治疗宜清心安脾,常用方剂如银花甘草汤加减。69.【参考答案】A【解析】哮喘发作期主要表现为痰阻气道,肺失宣降,出现气喘、胸闷、喉间痰鸣等症状。痰伏于肺,遇感诱发,是本病的基本病机。治疗宜温肺化痰,止咳平喘,常用方剂如小青龙汤加减。70.【参考答案】A【解析】遗尿主要表现为睡眠中不自觉排尿,醒后方知,主治在肾与膀胱。肾气不足则膀胱失约,常见于小儿。治疗宜温补肾气,固摄止遗,常用方剂如缩泉丸加减。71.【参考答案】A【解析】惊风发作时应迅速掐按人中、合谷等穴位以开窍醒神。同时保持呼吸道通畅,防止咬伤舌头。待抽搐缓解后再行药物治疗。此法简便有效,是急救的首选措施。72.【参考答案】A【解析】疳证主要表现为形体消瘦,面色萎黄,毛发枯黄,饮食异常,主治在脾胃。脾胃受损则气血生化乏源,导致疳证。治疗宜健脾益气,消疳化积,常用方剂如肥儿丸加减。73.【参考答案】C【解析】出痘期间不宜给患儿洗澡,以免受凉或感染。应保持室内通风,饮食清淡,观察皮疹变化。待痘疹结痂脱落后再行清洁。此期护理对预后至关重要。74.【参考答案】A【解析】水痘主要通过飞沫传播和直接接触传染。患儿为主要传染源,病毒存在于上呼吸道分泌物和疱疹液中。此病传染性较强,需注意隔离防护。75.【参考答案】A【解析】麻疹皮疹首先出现于耳后发际,然后依次蔓延至面部、躯干、四肢,最后达手掌足底。皮疹出齐后按出疹顺序逐渐消退,留有棕色色素沉着。76.【参考答案】A【解析】高热惊厥是小儿惊厥最常见的原因,多发生在6个月至5岁的小儿。体温骤升时可引发惊厥,表现为四肢抽搐、意识丧失。多数预后良好,但需及时降温处理。77.【参考答案】A【解析】蛋白质-能量营养不良是小儿营养不良的主要类型,表现为体重不增或下降,皮下脂肪减少,肌肉萎缩。重度者可见水肿、贫血等并发症。78.【参考答案】A【解析】佝偻病活动期X线主要表现为骨骺端临时钙化带模糊或消失,呈杯口状改变。同时可见干骺端增宽,骨质密度降低。这是诊断的重要依据。79.【参考答案】A【解析】肺炎恢复期宜益气养阴,健脾润肺,促进机体恢复。此时余热未清,气阴两伤,可用沙参麦冬汤加减。饮食宜清淡易消化,忌食辛辣油腻。80.【参考答案】D【解析】"脏腑娇嫩,形气未充"是对小儿生理特点的概括,说明小儿五脏六腑的形态结构和生理功能都尚未发育完善。与之相对的是"稚阴稚阳"学说,均由清代吴鞠通提出。选项A、B属于病理特点,选项C属于小儿生长发育的特点。81.【参考答案】B【解析】"纯阳"之体是指小儿在生长发育过程中,表现出生机旺盛、发育迅速的状态,并非指小儿阳气偏亢或阳热有余。这是对小儿生命力蓬勃向上的形象比喻,说明小儿犹如初升的太阳,充满活力。"阳常有余"是明代万全的观点,与"纯阳"含义不同。82.【参考答案】D【解析】小儿"脏腑娇嫩,形气未充"的生理特点是其"发病容易,传变迅速"这一病理特点的基础和根本原因。因脏腑功能薄弱,正气未盛,故易受外邪侵袭而发病;又因病情变化快,传变迅速,容易虚实夹杂、寒热转化。83.【参考答案】C【解析】小儿指纹诊法适用于3岁以下的婴幼儿。因小儿寸口脉短小,按脉时易哭闹影响诊脉准确性,故以望指纹代替诊脉。指纹系食指掌侧前缘的浅表络脉,为手太阴肺经的分支,可反映脏腑气血的盛衰及病邪的深浅轻重。3岁以上小儿可直接诊脉。84.【参考答案】B【解析】麻疹前期(疹前期)表现为发热、咳嗽、流涕、喷嚏等类似感冒症状,但特征性表现为眼结膜充血、畏光流泪、口腔颊黏膜出现Koplik斑(白色小点),此为麻疹早期的特异性体征,具有诊断价值。幼儿急疹特点是高热3~5天后热退疹出;风疹症状较轻,有耳后淋巴结肿大。85.【参考答案】A【解析】小儿泄泻脾虚泻症见大便清稀、色淡不臭、反复发作、面色萎黄、神疲倦怠,治宜健脾益气、助运止泻,代表方为参苓白术散加减。附子理中丸适用于脾肾阳虚泻;补中益气汤适用于泻日久

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