高尿酸血症的饮食与健康管理课件

健康科普·2026年10月高尿酸血症的饮食与健康管理认识尿酸·吃对食物·科学烹饪·长期管理2026年10月课件导览01认识高尿酸尿酸从哪来，为何会升高02吃对食物嘌呤分级与低嘌呤饮食原则03吃出健康三餐搭配、烹饪技巧与外出就餐04长期管理体重、运动、监测与用药协同健康科普认识高尿酸尿酸高不只是关节的事读懂尿酸，才能管住尿酸01什么是高尿酸血症尿酸超标，是身体发出的第一声警报高尿酸血症是嘌呤代谢紊乱引起的代谢性疾病疾病本质1项代谢性疾病高尿酸血症是嘌呤代谢紊乱引起的代谢性疾病。诊断标准1项血尿酸>420μmol/L非同日2次空腹血尿酸超过420μmol/L。患病现状2项患病率约14%我国成人患病率约14%。趋于年轻化发病年龄趋于年轻化。尿酸的来源与去路尿酸八成本自产，两成来自吃80%体内合成与核酸分解为尿酸主要来源20%食物中的嘌呤饮食约占两成尿酸是嘌呤代谢的终产物尿酸来源构成代谢去路尿酸是嘌呤代谢的终产物，主要经肾脏排出，部分由消化道排出。代谢去路主要经肾脏排出，部分由消化道排出肾脏排泄为主消化道为辅尿酸高不只是关节痛血尿酸每升高60μmol/L，全身风险同步上升尿酸高，伤的不只是关节，还有代谢、心血管与肾脏血尿酸升高60μmol/L·各类疾病风险升高幅度高尿酸血症的四个分期不同分期，管理重点不一样第一期无症状高尿酸血症期血尿酸升高尚无关节症状第二期急性痛风性关节炎期关节红肿热痛疼痛剧烈第三期痛风间歇期两次急性发作之间处于间歇阶段第四期慢性痛风性关节炎期关节持续疼痛可伴痛风石健康科普吃对食物会吃，比少吃更重要分级选食，把嘌呤管在源头02嘌呤分级与摄入目标先分清等级，再决定吃不吃分级每100g嘌呤含量饮食建议高嘌呤150-1000mg尽量不吃较高嘌呤75-150mg少吃较低嘌呤30-75mg可选择低嘌呤低于30mg放心吃150mg急性发作期急性发作期每日嘌呤摄入控制在

150mg

以内300mg缓解期缓解期每日控制在

300mg

以内高嘌呤食物要避开这几类食物，急性期绝对不碰类别代表食物建议动物内脏肝、肾、脑、肠严格禁止浓汤类浓肉汤、火锅汤吃肉不喝汤部分水产沙丁鱼、凤尾鱼、贝类、鱼籽避免食用酒类啤酒、黄酒、烈酒严格戒酒中嘌呤食物要限量缓解期可少量吃，急性期不吃50g/天畜禽肉类每日建议上限猪、牛、羊肉部分鱼虾鲤鱼、草鱼、虾蟹·限量食用干豆类黄豆、黑豆、绿豆·加工后限量豆制品干豆嘌呤较高，但加工成豆腐后嘌呤大幅稀释，是优质植物蛋白来源蔬菜蘑菇、菠菜等新鲜蔬菜，植物嘌呤对血尿酸影响很小无需刻意忌口蔬菜，均衡营养更重要低嘌呤食物可放心吃日常三餐，从这些食材打底豆制品干豆嘌呤较高，但加工成豆腐后嘌呤大幅稀释，是优质植物蛋白来源蔬菜蘑菇、菠菜等新鲜蔬菜，植物嘌呤对血尿酸影响很小无需刻意忌口，均衡营养更重要别再冤枉豆腐和菠菜豆制品和蔬菜可以吃别再冤枉豆腐和菠菜豆制品和蔬菜可以放心吃，无需刻意忌口，均衡营养更重要。01豆制品干豆嘌呤较高，但加工成豆腐后嘌呤大幅稀释。是优质植物蛋白来源。02蔬菜蘑菇、菠菜等新鲜蔬菜，植物嘌呤对血尿酸影响很小。每天蔬菜摄入建议不低于500g。果糖与酒精是隐形杀手果糖和酒精的危害不亚于高嘌呤食物果糖与酒精：两个常被忽视的痛风隐形加速器01果糖一边开源，一边节流代谢直接产生尿酸，同时抑制肾脏排泄。每天两杯以上含糖饮料，痛风风险增加约八成。避开含糖饮料、果汁、蜂蜜、甜点。02酒精痛风的催化剂代谢生成乳酸，与尿酸竞争排泄通道。啤酒既含嘌呤又含酒精，属双重危害。急性期严格戒酒，缓解期尽量不饮。健康科普吃出健康一日三餐，就是最好的处方从买菜到上桌，每一步都算数03一日三餐怎么搭低嘌呤饮食，可以这样安排一天早餐·7:00牛奶燕麦粥水煮蛋·凉拌黄瓜主食谷物+优质蛋白+清爽时蔬加餐·10:00无糖酸奶樱桃两餐之间的小补给午餐·12:30白米饭清蒸鸡胸肉·蒜蓉西兰花冬瓜汤一整天的主力能量餐加餐·15:00柠檬水苹果午后轻盈的补水加餐晚餐·18:30小米粥番茄炒蛋·醋溜白菜清淡易消化，为一天收尾科学烹饪的四个技巧同样的食材，做法不同结果不同焯水去嘌呤肉类先焯水，可去除

30%到50%

的嘌呤蒸煮炖优先优先蒸、煮、炖，避免油炸、烧烤调味品替换少用鸡精、蚝油，用葱姜蒜、醋替代盐油限量每天食盐不超过

5g，烹调油

25到30g外出就餐避开隐形陷阱在外吃饭，也能守住底线外出点餐，先避开隐形陷阱，再谈享受美味。—四个用餐守则点菜优先优先蒸煮类菜品，避开汤品和火锅汤底。主动沟通告知服务员少油少盐，不饮酒。饮品选择白开水、淡茶或无糖苏打水。警惕果糖奶茶、可乐、鲜榨果汁中的果糖是隐形陷阱。健康科普长期管理管住嘴，还要迈开腿长期坚持，才能与痛风和平共处04血尿酸控制的目标不是降下来就行，而是要在安全区间达标血尿酸控制目标：按人群分层设定人群血尿酸控制目标普通痛风患者低于

360μmol/L有痛风石或频繁发作低于

300μmol/L安全下限不低于

180μmol/L目标值依人群分层设定，达标不是唯一，需兼顾安全下限。管住嘴还要迈开腿控制体重肥胖是痛风的

独立危险因素BMI控制在

18.5到23.9超重者每月减重

1.5到3kg，避免过快减重规律运动每周至少

150分钟

中等强度有氧运动推荐游泳、骑行、太极拳等

低冲击运动急性发作期

减少或避免运动长期监测与用药协同饮食是基础，药物是保障长期坚持监测，让饮食与药物协同，把血尿酸稳稳控制在达标范围减饮食降幅有限效果10%~20%，