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文档简介
2026年正畸护士考试试题及参考答案一、单项选择题(共30题,每题1分,共30分)1.正畸治疗中,用于粘接固定矫治器托槽的常用牙釉质粘接剂类型是()A.磷酸锌水门汀B.玻璃离子水门汀C.树脂类粘接剂D.聚羧酸锌水门汀参考答案:C2.下列属于固定矫治器组成部分的是()A.上颌𬌗垫矫治器B.直丝弓托槽C.肌激动器D.功能调节器参考答案:B3.正畸患者初诊拍曲面断层片的主要目的不包括()A.观察全口牙齿数目、形态及萌出状态B.评估牙槽骨高度及牙根形态C.精确测量上下颌骨的前后向位置关系D.排查颌骨内埋伏牙、多生牙等病变参考答案:C4.镍钛正畸弓丝的核心特性是()A.刚性强,不易变形B.形状记忆效应与超弹性C.焊接性能优异D.硬度高,可用于关闭拔牙间隙的主力弓丝参考答案:B5.正畸临床中,橡皮圈的牵引力值单位通常用()A.kgB.gC.ND.mmHg参考答案:B6.托槽粘接前,牙面酸蚀处理常用的磷酸浓度是()A.10%~15%B.20%~25%C.30%~40%D.50%~60%参考答案:C7.下列正畸粘接操作的注意事项,错误的是()A.酸蚀后牙面需用清水彻底冲洗,吹干后呈均匀白垩色B.托槽粘接位置需严格按照临床牙冠中心定位C.粘接剂固化前需及时清理托槽周围多余粘接剂,避免刺激牙龈D.酸蚀后的牙面可被唾液污染,不影响粘接强度参考答案:D8.关于正畸分牙操作,说法正确的是()A.分牙的目的是使带环能够顺利就位,通常在带环戴入前1~2周放置分牙装置B.分牙圈可长期留在牙间隙内,无需取出C.分牙操作不需要隔湿,直接放置即可D.分牙后患者无任何不适感参考答案:A9.正畸治疗中,用于扩大上颌牙弓宽度的常用装置是()A.平面导板B.螺旋扩弓器C.斜面导板D.口外弓参考答案:B10.下列哪项不属于正畸护士的四手操作职责()A.保持治疗区域视野清晰,及时吸唾B.根据治疗步骤准确传递器械与材料C.独立完成患者的弓丝更换与加力操作D.治疗前准备所需器械、材料,核对患者信息参考答案:C11.直丝弓矫治技术中,托槽定位的核心参考标准是()A.牙齿切缘/牙尖位置与临床牙冠中心B.牙齿的解剖牙根中心C.牙龈缘位置D.邻牙接触点位置参考答案:A12.正畸患者佩戴固定矫治器期间,推荐使用的牙刷类型是()A.硬毛大头牙刷B.正畸专用软毛牙刷或间隙刷C.普通中毛牙刷D.电动牙刷(无需配合其他清洁工具)参考答案:B13.下列哪种情况不属于正畸治疗的适应证()A.牙列拥挤B.上颌前突C.未经控制的重度牙周炎患者D.前牙反𬌗参考答案:C14.正畸临床中常用的头颅侧位片拍摄定位要求,错误的是()A.患者头颅定位仪的耳杆插入双侧外耳道,眶针指向眶下点B.患者自然站立或端坐,两眼平视前方,保持眼耳平面与地面平行C.拍摄时患者咬合于正中𬌗位,上下唇自然闭合D.为提高影像清晰度,拍摄时患者可轻微移动头部参考答案:D15.关于正畸带环的粘接操作,正确的是()A.带环选择无需试合,直接选择大小相近的粘接即可B.粘接带环常用玻璃离子水门汀,其边缘密封性好且可释放氟离子C.粘接后无需清理多余粘接剂,材料会自行脱落D.带环戴入后患者出现咬合痛属于正常现象,无需处理参考答案:B16.下列关于橡皮链的使用,说法错误的是()A.橡皮链主要用于关闭牙间隙、牵引牙齿移动B.橡皮链的牵引力会随时间延长逐渐衰减,通常需2~4周更换一次C.橡皮链挂接时无需考虑张力大小,越紧牵引效果越好D.橡皮链应避免挂接在松动牙或支抗不足的牙齿上参考答案:C17.正畸治疗中,微种植体支抗(骨钉)植入前的局部消毒常用()A.75%乙醇B.0.5%碘伏C.3%过氧化氢D.0.12%氯己定含漱液仅含漱即可,无需术区消毒参考答案:B18.患者正畸粘接托槽后即刻出现牙面敏感、酸痛,最可能的原因是()A.酸蚀剂接触牙本质或酸蚀时间过长B.粘接剂刺激牙髓C.托槽位置过高D.咬合创伤参考答案:A19.关于正畸模型的制备要求,错误的是()A.模型需清晰重现全口牙齿、牙列、基骨、腭盖、黏膜移行皱襞等解剖结构B.模型底座厚度约为牙列高度的1/3~1/2,底面平整C.模型灌注时无需排尽气泡,少量气泡不影响模型测量D.模型需标注患者姓名、编号、取模日期,咬合关系准确参考答案:C20.下列属于活动矫治器固位装置的是()A.双曲唇弓B.箭头卡环C.扩弓螺旋器D.指簧参考答案:B21.正畸治疗中,用于远中移动上颌磨牙的常用口外力装置是()A.前方牵引器B.头帽口外弓C.颏兜D.平面导板参考答案:B22.托槽脱落的常见原因不包括()A.牙面酸蚀不充分或酸蚀后被唾液污染B.粘接剂比例调配不当、固化不全C.患者治疗后进食过硬、过黏食物D.弓丝入槽时完全就位,无多余应力参考答案:D23.正畸患者复诊时,若发现弓丝末端过长刺激黏膜,正确的处理方式是()A.直接让患者忍耐,待下次复诊处理B.使用弓丝剪剪去过长末端,将断端打磨光滑后弯向龈方或嵌入托槽翼下方C.直接将过长弓丝折断D.涂抹黏膜保护蜡即可,无需调整弓丝参考答案:B24.下列关于正畸治疗中牙周维护的说法,错误的是()A.固定矫治器佩戴期间,患者需每3~6个月进行一次牙周洁治B.牙面残留的粘接剂可长期存在,不会刺激牙龈引发炎症C.若患者出现牙龈红肿、出血,需指导其加强口腔清洁,必要时局部上药D.正畸治疗前需对牙周疾病进行系统治疗,待炎症控制后再开始矫治参考答案:B25.无托槽隐形矫治器的临床护理配合要点,不包括()A.指导患者摘戴矫治器的正确方法,摘戴时需均匀用力,避免矫治器变形B.告知患者矫治器需每日佩戴不少于22小时,进食、刷牙时取下C.无需处理矫治器上的附件,若附件脱落可待疗程结束后再粘接D.定期检查矫治器的贴合度,若出现明显不贴合需及时告知医生参考答案:C26.正畸取模时,托盘选择的标准是()A.托盘宽度需比牙列宽2~3mm,边缘覆盖至黏膜移行皱襞上方2~3mm,不影响唇颊舌系带活动B.托盘越小越好,避免刺激患者咽部引发恶心C.托盘越大越好,可完整覆盖所有口腔结构D.无需考虑牙弓大小,任意选择通用托盘即可参考答案:A27.下列哪种材料可用于正畸治疗中的咬合调整、𬌗垫制作()A.藻酸盐印模材料B.自凝树脂C.硬石膏D.氧化锌丁香酚水门汀参考答案:B28.正畸治疗中,II类牵引的作用机制不包括()A.内收上颌前牙,改善前牙深覆盖B.远中移动上颌磨牙,调整磨牙关系C.升高下前牙,打开前牙咬合D.前移下颌磨牙,调整磨牙为近中关系参考答案:D29.患者正畸治疗过程中出现口腔溃疡,与矫治装置刺激相关时,护士首先应采取的措施是()A.直接给患者开具溃疡贴膜即可,无需检查局部刺激因素B.检查弓丝、托槽等装置是否存在锐利边缘,及时调整平滑后,指导患者使用黏膜保护蜡、局部用药促进愈合C.立即拆除全部矫治装置D.告知患者属于正常反应,无需处理参考答案:B30.关于正畸患者的健康宣教,说法错误的是()A.治疗期间避免进食过硬、过黏、过大块的食物,防止托槽脱落、弓丝变形B.佩戴固定矫治器时需采用“巴氏刷牙法”,每次刷牙时间不少于3分钟,配合使用牙线、间隙刷清洁牙间隙C.若出现托槽脱落、弓丝折断等急症,无需及时就诊,待下次复诊处理即可D.需按照医嘱按时复诊,不可自行调整矫治装置或橡皮圈牵引力参考答案:C二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分,多选、少选、错选均不得分)1.固定矫治器初戴前需要准备的器械与材料包括()A.托槽、带环、对应型号弓丝B.酸蚀剂、牙釉质粘接剂、光固化灯C.托槽定位镊、持针器、末端切断钳、细丝钳D.开口器、吸唾管、棉卷、隔湿棉条参考答案:ABCD2.正畸治疗前需要完善的常规检查包括()A.口腔一般检查:牙列情况、牙周状况、咬合关系、颞下颌关节检查B.影像学检查:曲面断层片、头颅侧位片,必要时加拍CBCTC.模型检查:记存模型的测量与分析D.面相、口内相拍摄参考答案:ABCD3.下列属于正畸专用钳的是()A.细丝弯制钳B.托槽去除钳C.末端切断钳D.转矩钳参考答案:ABCD4.关于微种植体支抗(骨钉)植入的护理配合,正确的是()A.植入前核对患者信息,准备植入套装、低速手机、生理盐水、缝合器械等B.植入过程中协助医生牵拉口角、吸唾,保持术区清晰干燥C.植入后告知患者24小时内术区避免刷牙刺激,使用氯己定含漱液含漱1周,若出现明显肿痛、松动及时就诊D.骨钉植入后无需清洁,周围食物残渣可自行脱落参考答案:ABC5.正畸治疗中可能出现的并发症包括()A.牙釉质脱矿、龋齿B.牙龈炎症、牙周附着丧失C.牙根吸收D.颞下颌关节不适参考答案:ABCD6.活动矫治器戴入后的健康宣教内容包括()A.按照医嘱要求的时间佩戴,不可自行随意取下或减少佩戴时间B.取下矫治器后需用清水和软毛刷清洁,不可用热水浸泡或酒精消毒,避免变形C.初戴时可能出现发音不清、异物感、黏膜压痛,若疼痛明显需及时就诊调整,不可自行掰动矫治器部件D.复诊时需携带矫治器,若矫治器出现破损、变形需及时就诊修复或更换参考答案:ABCD7.托槽粘接过程中的隔湿方法可选择()A.棉卷隔湿B.橡皮障隔湿C.吸唾管持续吸引D.无需隔湿,直接酸蚀粘接参考答案:ABC8.下列关于正畸弓丝更换的护理配合,说法正确的是()A.更换前准备好对应型号的弓丝、结扎丝/结扎圈、细丝钳、末端切断钳等器械B.协助医生拆除旧的结扎装置,取出旧弓丝时注意避免划伤黏膜C.新弓丝就位后,协助医生进行结扎,确保弓丝完全入槽D.结扎完成后检查弓丝末端,剪去过长部分并打磨光滑,避免刺激黏膜参考答案:ABCD9.正畸记存模型的用途包括()A.治疗前用于牙列拥挤度、咬合关系的测量分析,制定矫治方案B.治疗过程中作为咬合关系、牙齿移动的对照参考C.治疗结束后记录矫治效果,用于病例留存与回顾D.作为制作活动矫治器、保持器的工作模型参考答案:ABCD10.正畸保持器的佩戴指导,正确的是()A.矫治结束后最初1~2年需全天佩戴保持器(进食、刷牙除外),后续根据医嘱逐步减少佩戴时间,如夜间佩戴B.保持器清洁时使用软毛刷蘸清水或牙膏轻轻刷洗,不可使用热水、消毒剂浸泡C.若保持器出现破损、变形、丢失,需及时就诊重新制作,不可长时间不戴以免牙齿复发移位D.佩戴保持器期间无需复诊,待保持器损坏后再就诊即可参考答案:ABC三、判断题(共10题,每题1分,共10分,正确选√,错误选×)1.正畸治疗中,酸蚀后的牙面若被唾液污染,仅需用棉卷擦拭干净即可继续粘接,无需重新酸蚀。()参考答案:×2.镍钛圆丝通常用于矫治初期排齐牙列阶段,其弹性好、力量柔和,可减少牙齿移动过程中的不适感。()参考答案:√3.正畸分牙圈若不慎脱落掉入牙间隙或误吞,无需告知医生,待其自然排出即可。()参考答案:×4.无托槽隐形矫治器每次更换新矫治器时可能出现轻微酸胀感,属于正常现象,通常2~3天可缓解。()参考答案:√5.正畸粘接托槽时,托槽位置越靠近切端,牙齿移动的控制效果越好,不会产生咬合干扰。()参考答案:×6.正畸治疗过程中,牙齿出现轻微松动属于正常生理反应,当牙齿移动到新的位置后会逐渐恢复稳定。()参考答案:√7.橡皮圈牵引时,患者可自行增加橡皮圈的佩戴数量或更换频率,以加快牙齿移动速度。()参考答案:×8.灌注正畸石膏模型时,需先调拌均匀石膏,从印模的一侧边缘缓慢灌注,同时震动托盘排出气泡,避免模型出现缺损。()参考答案:√9.固定矫治器佩戴期间,患者若出现牙齿轻微酸胀、咬合无力,属于加力后的正常反应,通常3~7天可逐渐缓解。()参考答案:√10.正畸治疗结束后无需佩戴保持器,牙齿会自行保持在矫治后的位置不会移位。()参考答案:×四、简答题(共4题,每题7分,共28分)1.简述固定矫治器托槽粘接的护理配合流程。参考答案:(1)术前准备:核对患者信息与治疗项目,准备好酸蚀剂、粘接剂、光固化灯、托槽、托槽定位镊、开口器、吸唾管、棉卷、抛光膏、低速手机等器械材料;协助患者用0.12%氯己定含漱液含漱1分钟,清洁口腔。(2)牙面预处理:配合医生使用抛光膏对需要粘接托槽的牙面进行抛光,去除牙面软垢、菌斑及釉质表层薄膜,抛光后用清水冲洗干净,棉卷隔湿后吹干牙面。(3)酸蚀配合:递送酸蚀剂,协助医生将酸蚀剂均匀涂抹在牙冠粘接区域,酸蚀时间通常为30秒(氟斑牙可适当延长至60秒);酸蚀完成后及时用三用枪清水冲洗牙面至少15秒,彻底冲净酸蚀剂与碎屑,吸走冲洗液,避免酸蚀剂接触黏膜;随后用无油三用枪吹干牙面,确认酸蚀区域呈均匀白垩色,若被唾液污染需重新酸蚀。(4)粘接配合:按照粘接剂产品说明比例调配底涂剂与粘接树脂,或递送预调型粘接剂;协助医生用托槽镊夹持托槽,定位后递送给医生按压在牙面准确位置,及时清理托槽边缘溢出的多余粘接树脂,避免粘接剂残留刺激牙龈或进入龈沟;待托槽位置确认无误后,用光固化灯分别从托槽的近中、远中、龈方、𬌗方各照射20秒,确保粘接剂完全固化。(5)术后处理:粘接完成后协助医生检查托槽位置、粘接牢固度,清理残留粘接剂,告知患者术后注意事项,整理用物并分类消毒处理。2.简述正畸患者治疗期间的口腔健康宣教核心内容。参考答案:(1)饮食指导:告知患者治疗期间避免进食过硬(如坚果、骨头、硬糖)、过黏(如年糕、口香糖、奶糖)、过大块(如整个苹果、整块排骨)的食物,防止托槽脱落、弓丝变形、带环松动;带核、带骨的食物需去核去骨后切成小块食用,避免用前牙直接啃咬硬物。(2)口腔清洁指导:指导患者使用正畸专用软毛牙刷,采用巴氏刷牙法,每次进食后必须刷牙,每次刷牙时间不少于3分钟,重点清洁托槽周围、牙龈缘、牙间隙区域;配合使用牙缝刷、牙线穿引器、冲牙器等工具清洁弓丝下方、牙齿邻面等牙刷难以清洁的部位,避免食物残渣残留引发牙釉质脱矿、龋齿、牙龈炎;可定期使用含氟牙膏、氟保护漆预防脱矿。(3)矫治装置维护指导:告知患者不可自行掰动、调整弓丝、托槽、橡皮圈等矫治部件;若出现托槽脱落、弓丝折断、弓丝末端过长刺激黏膜、带环松动等情况,及时联系医生预约复诊处理,不要自行处置;橡皮圈牵引需严格按照医嘱要求的牵引方式、佩戴时间、更换频率执行,不可随意增减橡皮圈数量或停止牵引。(4)复诊指导:按照医生约定的时间按时复诊,通常固定矫治每4~6周复诊一次,无托槽隐形矫治每6~8周复诊一次,若未按时复诊可能导致牙齿移动失控、疗程延长;初戴矫治器或每次复诊加力后,牙齿可能出现3~7天的轻微酸胀、咬合无力,属于正常反应,若出现持续剧烈疼痛、黏膜大面积溃疡、牙齿明显松动需及时就诊。3.简述正畸治疗中常见的急症类型及应急处理原则。参考答案:(1)托槽、带环脱落:若托槽/带环完全脱落,需告知患者妥善保存脱落部件,及时联系医生预约复诊重新粘接,不要将脱落部件随意丢弃;若托槽仍挂在弓丝上滑动,可使用黏膜保护蜡包裹托槽避免刺激黏膜,待复诊时处理;若带环松动脱落且影响咬合,需及时就诊调整。(2)弓丝末端过长、弓丝滑出或折断:若弓丝末端过长刺激颊黏膜,可先指导患者使用黏膜保护蜡覆盖尖锐部位,或使用干净的镊子等工具将弓丝末端轻轻推向不刺激黏膜的位置,及时就诊由医生使用专业器械剪去过长末端、打磨光滑;若弓丝折断、滑出扎伤黏膜,需立即就诊处理,不要自行牵拉剪断弓丝,避免误吞或划伤软组织。(3)黏膜溃疡:因矫治装置摩擦导致的溃疡,首先检查并去除局部刺激因素,如调整弓丝末端、打磨托槽锐利边缘,指导患者在刺激部位涂抹黏膜保护蜡,局部使用溃疡贴膜、重组人表皮生长因子凝胶等药物促进愈合,保持口腔清洁,避免进食辛辣刺激食物。(4)牙齿剧烈疼痛、明显松动:若加力后出现持续剧烈疼痛、牙齿松动度超过生理范围,需及时就诊检查是否存在加力过大、咬合创伤、牙周损伤等情况,由医生调整弓丝力量、去除咬合干扰,必要时进行松牙固定,避免造成不可逆的牙周、牙髓损伤。(5)微种植体松动、周围炎症:若骨钉出现松动、周围黏膜红肿流脓,需及时就诊,若为轻度炎症可局部冲洗上药、加强口腔清洁,若松动明显需取出种植体,待炎症消退后择期重新植入。4.简述无托槽隐形矫治的护理配合要点。参考答案:(1)术前准备:核对患者信息,准备好对应步数的隐形矫治器、附件粘接套装、酸蚀剂、粘接树脂、光固化灯、定位模板、抛光膏、开口器、吸唾管等用物;向患者介绍隐形矫治的流程与注意事项,缓解患者紧张情绪。(2)附件粘接配合:协助医生进行牙面抛光、隔湿、酸蚀,递送粘接树脂与定位模板,待模板就位后光固化粘接附件,粘接完成后清理多余树脂,检查附件形态、位置是否完整准确,避免附件缺损影响矫治器就位与施力。(3)矫治器戴入指导:指导患者掌握正确的摘戴方法:戴入时先对准前牙位置轻轻按压就位,再依次按压后牙区域使矫治器完全贴合牙面,听到“咔嗒”声即表示就位;摘取时从后牙一侧的矫治器边缘轻轻向上撬动,两侧交替取下,避免从切端暴力摘戴导致矫治器变形、断裂。(4)健康宣教:告知患者矫治器每日佩戴时长不得少于22小时,仅在进食、刷牙、清洁矫治器时取下;按照医嘱的更换周期更换新矫治器,不可随意提前或延后更换时间;矫治器清洁时使用软毛刷蘸清水或中性清洁剂轻轻刷洗,不可使用热水、酒精、消毒剂浸泡,避免矫治器变形;不佩戴时需将矫治器放入专用硬质收纳盒中,避免遗失或挤压变形;若矫治器出现明显不贴合、破损、断裂,或附件脱落,需及时联系医生就诊处理。(5)复诊配合:每次复诊时检查患者矫治器佩戴情况、贴合度、附件完整性,记录患者佩戴过程中遇到的问题,及时反馈给医生;协助医生进行必要的邻面去釉、粘接附件、调整矫治器等操作,预约下次复诊时间并告知下一副矫治器的更换注意事项。五、病例分析题(共1题,共12分)患者,女,14岁,因“牙列不齐、上前牙前突”就诊,诊断为安氏II类1分类错𬌗畸形,牙列拥挤度II度,拟行直丝弓固定矫治,治疗方案为拔除4颗第一前磨牙,排齐整平牙列后内收前牙、调整咬合关系,矫治周期约2年。患者今日就诊行上下颌托槽粘接、初始镍钛圆丝入槽操作,术后1周患者因“右侧颊黏膜磨破疼痛、左下后牙托槽脱落”复诊。请结合病例回答以下问题:(1)该患者初诊粘接托槽当日,护士需做好哪些护理配合与健康指导?(6分)(2)患者复诊出现黏膜溃疡、托槽脱落的可能原因有哪些?需如何处理?(6分)参考答案:(1)托槽粘接当日的护理配合与健康指导:①护理配合:术前核对患者信息、治疗方案,确认托槽型号、粘接材料、器械准备齐全;协助患者含漱氯己定溶液清洁口腔,放置开口器,充分暴露术区;配合医生完成牙面抛光、隔湿、酸蚀环节,严格保持牙面干燥,避免唾液污染;准确传递托槽、粘接剂,及时清理托槽周围多余粘接树脂,光固化时注意保护患
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