2026年护理核心制度考试试题参考(+答案)

2026年护理核心制度考试试题参考(+答案)一、单项选择题（每题1分，共20题，总计20分）1.根据2024版《护理分级卫生行业标准》，护理分级的核心判定依据是（）A.患者自理能力评分B.患者病情严重程度C.患者病情和自理能力综合评估结果D.患者的年龄和基础疾病情况答案：C2.下列符合特级护理护理要点要求的是（）A.每2小时巡视1次患者，观察病情变化B.实施床旁交接班，严密监测生命体征C.根据患者病情测量生命体征每日4次D.每3小时协助患者完成基础护理答案：B3.护士在执行医嘱时，发现医嘱存在明显错误，正确的处置流程是（）A.直接按照临床经验调整医嘱内容后执行B.先暂停执行，及时向开具医嘱的医师提出，待医师更正确认后再执行C.告知患者医嘱有误，暂停所有治疗D.告知护士长后自行调整医嘱执行答案：B4.对急危重症患者需紧急下达的口头医嘱，护士正确的处理方式是（）A.听到医嘱后立即执行B.复述一遍医嘱内容，经医师确认无误后方可执行，抢救结束后6小时内督促医师据实补记医嘱C.让旁边的实习护士复述确认后执行D.不执行口头医嘱，等医师开具纸质医嘱后再处置答案：B5.按照三级查房制度要求，护士长组织护理查房的频次至少为（）A.每日1次B.每周1次C.每两周1次D.每月1次答案：B6.值班护士交接班时，以下不属于“三清”交接要求的是（）A.书面写清B.口头讲清C.床边看清D.家属听清答案：D7.对服用镇静、催眠类药物的患者，护理交接班时需重点交接的内容是（）A.患者的饮食情况B.患者的睡眠情况及坠床风险C.患者的家属探视情况D.患者的费用缴纳情况答案：B8.按照查对制度要求，给药前需严格执行“三查八对”，其中“八对”不包含的内容是（）A.床号、姓名B.药名、剂量C.浓度、时间D.患者婚育史答案：D9.输血前需由2名医护人员共同进行“三查八对”，以下不属于输血“三查”内容的是（）A.查血的有效期B.查血的质量C.查输血装置是否完好D.查患者的血型鉴定报告答案：D10.执行手术安全核查时，三方共同核查的三个时间节点是（）A.麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前B.患者入病房前、麻醉实施前、手术开始前C.手术切皮前、术中缝合前、患者出室前D.患者入手术室时、麻醉诱导时、手术结束时答案：A11.对危急值报告的处置要求，下列说法错误的是（）A.接获危急值后需准确记录患者信息、危急值项目、报告时间、报告人信息B.接获危急值后需在10分钟内报告主管医师或值班医师C.医师未处置前，护士无需告知患者及家属注意事项D.需跟踪记录医师处置措施及患者病情转归答案：C12.病区发生护理不良事件后，护士上报的第一责任人是（）A.护士长B.当班责任护士C.护理部主任D.科主任答案：B13.按照不良事件分级标准，因护理操作失误造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的事件属于（）A.Ⅰ级事件（警告事件）B.Ⅱ级事件（不良后果事件）C.Ⅲ级事件（未造成后果事件）D.Ⅳ级事件（隐患事件）答案：B14.一级护理患者的基础护理服务要求不包括（）A.根据患者自理能力情况协助完成进食、翻身、排泄护理B.每日进行2次晨晚间护理C.每30分钟巡视患者1次，观察病情变化D.提供出院康复指导答案：C15.抢救急危重症患者时，未能及时书写护理记录的，相关护士需在抢救结束后多长时间内据实补记（）A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时答案：C16.按照护理文书书写规范要求，护理记录的内容应当客观、准确、真实、及时，当出现书写错误时，正确的修改方式是（）A.用涂改液覆盖错误内容后重新书写B.用红笔在错误内容上划双线，注明修改时间并签名，保持原有字迹清晰可辨C.用黑色签字笔将错误内容涂成黑块后书写正确内容D.直接撕毁写错的页码重新书写答案：B17.病区药品管理要求中，对高危药品的管理措施错误的是（）A.设置专门存放区域，张贴醒目的红色高危标识B.实行双人双锁管理，使用时双人核对C.氯化钾等高危电解质制剂可以与普通静脉输液药物混放D.定期核对高危药品的有效期、数量，做到账物相符答案：C18.对患者实施约束护理时，下列不符合规范要求的是（）A.严格掌握约束适应证，取得患者或家属的知情同意B.约束带松紧度以能伸入1-2指为宜，每2小时放松1次，每次15-30分钟C.为保证约束效果，可将患者上肢固定于床栏上D.每15-30分钟观察约束部位皮肤颜色、温度及血液循环情况答案：C19.按照患者身份识别制度要求，对无法有效沟通的患者（如昏迷、意识不清、新生儿等），身份识别的核心依据是（）A.患者随身佩戴的腕带信息B.家属或陪人的口头表述C.床号、病房号D.护士的记忆答案：A20.护理会诊中，科间普通会诊的受邀科室需在多长时间内完成会诊并给出指导意见（）A.24小时B.12小时C.48小时D.8小时答案：A二、多项选择题（每题2分，共10题，总计20分，多选、少选、错选均不得分）1.下列患者中，符合特级护理适用范围的有（）A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者B.重症监护室收治的患者C.实施复杂大手术后的患者D.严重创伤或大面积烧伤的患者E.生活部分自理、病情稳定的术后患者答案：ABCD2.护理交接班中“十不交接”的要求包含下列哪些情形（）A.患者数不准、病情不清不交接B.床铺不洁、患者皮肤不洁不交接C.导管不通、输液外渗不交接D.物品、药品数目不符不交接E.医嘱未处理完不交接答案：ABCDE3.给药前需评估患者的内容包括（）A.患者的病情、过敏史B.药物的性状、有效期C.患者的用药依从性D.患者的给药部位皮肤、血管情况E.患者的家庭收入情况答案：ABCD4.下列属于输血前必须完成的核查内容有（）A.核对献血者编号、血型、交叉配血试验结果B.核对受血者姓名、床号、住院号、血型C.核对血袋标签是否完整、血液是否有凝块、溶血D.核对输血知情同意书是否签署E.核对患者的血常规结果答案：ABCD5.护理安全（不良）事件上报的原则包括（）A.主动上报原则B.非惩罚性原则C.保密性原则D.及时性原则E.奖励激励原则答案：ABCDE6.护理文书的书写要求包括（）A.客观、真实、准确、及时、完整、规范B.使用中文和医学术语，通用的外文缩写可规范使用C.文字工整、字迹清晰、表述准确、语句通顺、标点正确D.书写过程中出现错字按规范方式修改，不得刮、粘、涂E.实习护士书写的护理记录无需带教老师审核签名即可生效答案：ABCD7.下列属于高危药品范畴的有（）A.10%氯化钾注射液、10%氯化钠注射液B.胰岛素制剂、静脉用化疗药物C.高浓度葡萄糖注射液（25%、50%）D.肝素钠注射液、硝普钠注射液E.口服维生素C片答案：ABCD8.患者健康教育的核心内容包括（）A.入院宣教：病区环境、规章制度、主管医护人员B.疾病相关知识：发病诱因、治疗要点、注意事项C.用药指导：药物作用、不良反应、用药注意事项D.护理要点：饮食、活动、体位、管道护理要点E.出院指导：康复锻炼、复诊时间、居家照护要点答案：ABCDE9.下列符合病房消毒隔离制度要求的有（）A.医务人员接触患者前后严格执行手卫生规范B.无菌物品按灭菌日期依次放置，过期物品重新灭菌后方可使用C.传染病患者安置在隔离病房，按传染病防护要求落实护理措施D.一次性医疗用品使用后按医疗废物分类规范处置E.治疗室每日空气消毒2次，每月进行空气、物表、医护人员手卫生学监测答案：ABCDE10.下列属于护理核心制度范畴的有（）A.护理分级制度B.医嘱执行制度C.查对制度D.交接班制度E.护理不良事件上报制度答案：ABCDE三、判断题（每题1分，共10题，总计10分，正确打√，错误打×）1.二级护理的患者要求每2小时巡视1次，观察患者病情变化，根据医嘱测量生命体征。（）答案：√2.护士可以执行电话下达的普通医嘱，只要确认是医师的声音即可。（）答案：×解析：除急救场景下的口头医嘱外，护士不得执行电话医嘱，所有常规医嘱必须由医师开具纸质/电子医嘱后方可执行。3.交接班时，对危重、新入院、术后、有特殊治疗的患者必须进行床边交接。（）答案：√4.为抢救患者，医师下达口头医嘱时，护士需补记医嘱后再执行，避免用药错误。（）答案：×解析：急救时需先复诵医嘱确认无误后执行，抢救结束后6小时内补记医嘱。5.给患者输血时，血液取出后可在常温下放置2小时以上再输入，避免低温刺激患者。（）答案：×解析：血液取出后需在30分钟内开始输注，4小时内输完，不得在常温下长时间放置。6.发生Ⅰ级、Ⅱ级护理不良事件时，科室需在2小时内上报护理部，不得迟报、瞒报。（）答案：√7.因抢救急危重症患者，护理记录补记时需要详细注明补记时间，补记内容应当客观真实。（）答案：√8.对患者进行身份识别时，可以直接以床号作为身份识别的唯一依据。（）答案：×解析：身份识别需至少采用两种方式核对患者信息，禁止以床号、病房号作为唯一识别依据。9.病区抢救车内的药品、物品需做到“五定”管理：定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修，确保抢救时使用。（）答案：√10.护理会诊人员需具备主管护师及以上职称，具备扎实的专业知识和丰富的临床经验。（）答案：√四、简答题（每题6分，共5题，总计30分）1.简述特级护理的护理要点。答案：（1）严密观察患者病情变化，监测生命体征及各项指标变化；（2）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施，准确记录出入量；（3）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，落实安全护理措施，严防护理并发症；（4）保持患者的舒适和功能体位；（5）实施床旁交接班，全面交接患者病情、治疗、护理、皮肤、管路等情况；（6）根据患者病情需要，提供心理支持和健康指导。2.简述执行医嘱时的注意事项。答案：（1）医嘱需经医嘱审核护士核对无误后方可执行，做到及时、准确、严格落实；（2）对可疑医嘱，必须先向开具医嘱的医师核实清楚，确认无误后方可执行，不得盲目执行错误医嘱；（3）除急救或手术中需紧急处置的情况外，不得执行口头医嘱；执行口头医嘱时需复诵医嘱内容，经医师确认无误后方可执行，抢救结束后及时督促医师补记医嘱；（4）医嘱需班班核对，每日由办公护士和护士长共同核对当日所有医嘱，核对后签名；（5）需交班的医嘱要在交班本上明确标注，确保交接清晰，避免遗漏；（6）对患者提出的医嘱相关疑问，需先暂停执行，核实清楚后再向患者解释，确认无误后方可执行。3.简述输血过程中的“三查八对”内容。答案：三查：查血的有效期、查血液质量（血液有无凝血块、溶血、变色、浑浊）、查输血装置是否完好、在有效期内。八对：对床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类、血液剂量。4.简述护理不良事件的上报流程。答案：（1）发生护理不良事件后，当班护士第一时间采取积极处置措施，最大限度降低事件对患者造成的损害，同时立即报告值班医师及护士长；（2）根据事件等级及时上报：Ⅰ级、Ⅱ级不良事件需在2小时内口头上报护理部，24小时内提交书面上报材料；Ⅲ级、Ⅳ级事件需在48小时内通过护理不良事件上报系统提交上报；（3）科室护士长在事件上报后3个工作日内组织科室人员开展根因分析，讨论事件发生的原因，制定针对性的整改措施，避免同类事件重复发生；（4）护理部定期对上报的不良事件进行汇总分析，组织全院护理人员开展警示教育，完善相关制度流程；（5）对主动上报不良事件的科室和个人根据相关规定给予非惩罚性保护，对瞒报、迟报的科室和个人按规定追责。5.简述值班护士交接班的核心内容。答案：（1）患者基本情况：交清新入、危重、手术、分娩、特殊治疗患者的总数，患者的诊断、病情、心理状态、饮食、睡眠等情况；（2）治疗护理执行情况：交清当日患者输液、输血、用药、治疗完成情况，未完成的治疗需明确注意事项及后续执行要求；（3）重点患者交接：危重、压疮高危、跌倒坠床高危、有管路的患者需床头交接，重点交清患者皮肤情况、管路固定及通畅情况、约束情况、风险防范措施落实情况；（4）物品药品交接：交清抢救药品、器械、贵重药品、常备药品的数量、有效期、完好情况，毒麻药品实行双人双锁核对交接，做到账物相符；（5）特殊事项交接：交清未完成的医嘱、待执行的特殊检查、待处理的护理问题，以及上级指示、患者及家属的特殊诉求等内容。五、案例分析题（每题10分，共2题，总计20分）1.某外科病房护士王某值夜班时，医师电话告知“3床患者术后疼痛，临时给1支杜冷丁100mg肌内注射”，王某未等医师开具临时医嘱，也未口头复诵确认，凭印象给3床患者注射了杜冷丁，10分钟后发现注射的是相邻的5床患者，因5床患者为颅脑损伤术后，使用杜冷丁后出现呼吸抑制，经积极抢救后患者生命体征平稳。请结合护理核心制度分析该事件中存在的问题，并说明整改措施。答案：存在问题：（1）违反医嘱执行制度：护士违规执行电话传达的非急救类临时医嘱，未在医嘱开具后核对执行；执行医嘱前未按要求复诵确认，未严格落实医嘱核对流程；（2）违反查对制度：给药前未按“三查八对”要求核对患者床号、姓名、住院号等身份信息，仅依靠记忆识别患者，导致给错患者；（3）违反值班交接班及药品管理制度：杜冷丁属于毒麻类药品，使用时需严格执行双人核对、凭专用处方领取使用的要求，王某未核对处方即取用毒麻药品，违反药品管理规定；（4）风险意识不足：对毒麻药品的使用风险、给药错误的严重后果认识不足，未严格执行核心制度流程。整改措施：（1）科室组织全体护理人员重新学习核心制度，重点强化医嘱执行、查对制度、毒麻药品管理的培训考核，做到人人掌握；（2）严格落实毒麻药品“五专”管理：专人负责、专柜加锁、专用处方、专册登记、专用账册，使用时必须凭医师开具的专用处方，双人核对药品名称、剂量、患者信息后方可使用；（3）强化患者身份识别管理，所有给药、治疗操作前必须采用两种以上方式核对患者身份，禁止以床号、记忆作为识别依据；（4）严格落实医嘱执行要求，除急救场景外一律不得执行口头、电话医嘱，所有医嘱必须经核对无误后方可执行；（5）组织科室开展不良事件根因分析，梳理流程漏洞，完善给药操作全流程核对节点，避免同类事件再次发生。2.某内科病房收治1名78岁脑梗死后遗症卧床患者，Braden压疮评分10分（极高危），Morse跌倒评分55分（高危），患者左侧肢体偏瘫，留置胃管