心梗急救配合要点课件

心梗急救配合要点识别·呼救·处置·衔接汇报时间：2026心梗急救配合要点课程导览1识别

与呼救认清信号并启动急救2现场

处置静卧、药物与禁忌3心肺复苏

与AED骤停时的关键衔接4转运

与配合安全送医与信息交接识别与呼救早识别一分钟，多一分生机01识别线索心梗胸痛的典型特征1压榨样疼痛像重物压在胸口，紧缩、憋闷、烧灼感混在一起。2位置与范围胸骨后或心前区，约一个手掌大小，不是一根手指能点出的某个点。3持续与放射常超过

15分钟，休息不缓解；向左肩、左臂内侧放射，可窜至小指、无名指，也可到颈部、下颌或后背。4危险信号伴出冷汗、恶心、面色苍白、濒死感。有病史者发作更重更久，含服硝酸甘油不缓解——立即呼救，不要再等。心梗急救配合要点05/23识别信号容易被忽视的非典型信号典型之外，更隐蔽上腹不适恶心呕吐，常被当成胃病牙痛咽紧跑去看牙科，却查不出问题肩背酸痛下颌发麻，完全没往心脏上想两类人更易漏判糖尿病患者痛觉减弱，可能只有乏力、气短、出冷汗老年人可能只表现为极度疲惫、意识模糊、喘不上气判断关键不在疼痛多剧烈，而在突发且持续不缓解。中年以上、有心脑血管危险因素者，突然出现难以解释的不适——宁可多打一次急救电话，也别错过窗口。心梗急救配合要点06/23心梗急救·第二步紧急呼救的正确方式1立即拨打120确认或怀疑心梗后，第一件事就是呼救。让患者停止一切活动，就地坐下或躺下，由旁人帮忙拨打电话。2报清地址保持冷静，先听清调度员提问再逐一回答。地址要说清区、街道、小区、楼栋、单元和门牌号，并安排人到小区门口或路边明显位置等候引路。3保持畅通挂断后手机不要占线，急救人员可能随时回拨确认位置或指导现场处置。等待期间两不做不要自行驾车送医不要让患者自己走动下楼途中一旦发生心跳骤停，车内没有抢救条件，还可能引发交通事故，反而耽误更长时间。心梗急救配合要点·紧急呼救07/23现场处置处置得当，为专业救治赢得时间02急救培训静卧体位的正确做法就地静卧怀疑心梗后立即停止移动，就地休息。1能平卧取平卧位，头部略微垫高2平躺憋气改半卧位，上身靠被褥或墙壁，双腿下垂或屈起3选最省力姿势以患者主观舒适为准解除束缚松开领口、领带、腰带、胸罩，保持呼吸道通畅与胸廓活动自如。保暖有度加盖薄被或衣物，不捂盖过度，热水袋不直接接触皮肤。防晕倒感觉要晕、血压可能下降时，平卧并抬高下肢约

30厘米

助回心血量。等待期间不频繁搬动、不改变体位——每一次不必要活动都在增加心脏负担。心梗急救配合要点·静卧体位10/23急救培训药物协助要点现场用药只做三件事：1用患者自备药2先问调度3记清用药硝酸甘油有心绞痛史且随身备药者，舌下含服1片5分钟不缓解可再含1片，总量不超过3片暂停血压明显偏低、头晕明显或服用过某些药物→等调度员指导阿司匹林可抑制血小板聚集，对心梗有益慎用出血倾向、过敏、胃溃疡病史者慎用两条红线不凭印象喂任何药物，不自行注射药名、剂量、时间全部记录，交急救人员时一并说明心梗急救配合要点12/23急救培训持续观察与心理安抚1稳住情绪不反复追问感受，用平稳语气告知：急救车已在路上，大家都在身边。紧张恐慌会加快心率、增加耗氧。2盯住反应保持简单对话，留意意识与呼吸。突然不回应、呼吸异常或抽搐

→

立即报告调度员，准备心肺复苏。3记下变化疼痛加重还是缓解、有无新发恶心或憋气，逐项记录，供接诊医生判断病情。心梗急救配合要点13/23心肺复苏与AED黄金四分钟，每一步都关键03心梗急救·关键决策识别心跳骤停的信号心梗最危险的并发症是心跳骤停，多由心室颤动引起。两个判断点1有无反应轻拍双肩，两侧耳边大声呼唤2呼吸是否正常观察胸腹部有无起伏濒死叹息样呼吸像喘气，实为无效呼吸，同样按骤停处理。10

秒内判断控制在10秒内完成确认无反应

且

无正常呼吸立即呼救、开始胸外按压同时让人取AED反复试探脉搏——非专业人员摸不准，耽误按压宁可对未骤停者按压，也不因犹豫错过真骤停心梗急救配合要点·心跳骤停的识别15/23急救培训AED使用要点01开机跟语音拿到AED立即开机，语音会一步步提示操作。02贴片要到位解开衣物、擦干胸前皮肤，一片贴右胸上方，一片贴左胸下方侧面。03分析别碰人贴好后所有人不接触患者，AED自动分析心律；提示需电击时，确认无人接触再按放电键，不需电击则继续胸外按压。04电击后不停不检查脉搏，立即从胸外按压重新开始，按AED节奏提示继续。敢用，就是救命的第一步心梗急救配合要点17/23急救培训心肺复苏与AED的衔接现场多人协作，分工越明确，抢救效率越高。按压手持续胸外按压，保持节奏，不因AED提示长时间停顿AED手取机、开机、贴片，全程听指令联络手接应急救车，引导到达唯一允许中断按压的时刻所有人必须离开患者AED分析心律与放电时离开患者，放电结束立刻恢复按压，两分钟内不要中断。持续按压加及时除颤，是院前抢救室颤最有效的组合换人时手换手，间隙控制在几秒内，保持按压质量。不要停下来确认患者是否恢复，除非出现明显自主呼吸和肢体活动。急救培训·多人协作配合要点18/23转运与配合把接力棒稳稳交给专业团队04急救培训等待急救车期间的准备这些准备能把交接时间压缩几分钟——急性心梗救治链条上，每一分钟都算数。急救车到达前，家属的准备直接决定交接速度。资料药品先备齐通道引导早安排心梗急救配合要点20/23身份证、医保卡、既往病历放一起平时吃的药装袋，降压药、降糖药、抗凝药药盒一并带上一人到楼下或小区门口等候，引导救护车到最方便位置提前打开单元门和电梯，清空门口通道杂物宠物先关到其他房间，避免干扰急救操作急救培训向急救人员交接信息急救人员到场后，按

时间处置病史

的顺序逐项交代1先报发病时间2再说现场处置3最后交既往史信息越清楚，后续救治越顺畅心梗急救配合要点21/23症状何时开始、当时在做什么胸痛持续还是阵发、有无放射、有无意识变化体位、含服药物名称、时间、片数、是否缓解若做过心肺复苏开始时间、时长、是否用AED、电击次数心脑血管病、糖尿病、消化道出血、药物过敏急救培训·家属配合转运途中的安全配合1随车从简一位家属随车，负责安抚情绪、保管随身物品；其余家属自行前往，避免车内拥挤。2不碰设备监护导线、输液管路一律不碰；患者出现新不适，立即告知急救人员处理。3不干扰驾驶不催促司机，不要求改