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文档简介
2026事业单位笔试-陕西-陕西皮肤病与性病学(医疗招聘)历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案(共100题)1、以下哪种疾病属于接触性皮炎的典型病因?A.链球菌感染B.镍盐过敏C.真菌孢子吸入D.紫外线辐射E.维生素缺乏2、梅毒螺旋体检测的金标准是?A.暗视野显微镜检查B.荧光螺旋体抗体吸收试验C.快速血浆反应素试验D.血清学聚合酶链式反应E.组织病理染色3、银屑病的典型病理特征不包括?A.角化不全B.Munro微脓肿C.Koebner现象D.表皮突规则增生E.真皮浅层血管周围淋巴细胞浸润4、淋病奈瑟菌感染的初治方案首选?A.青霉素GB.头孢曲松联合阿奇霉素C.四环素单药D.甲硝唑E.红霉素5、下列哪种皮疹特征最符合带状疱疹?A.沿皮节分布的簇集性水疱B.对称分布的红斑丘疹C.离心性排列的环形损害D.毛囊性角化性丘疹E.靶形红斑6、HIV感染者最常见的机会性真菌感染是?A.皮肤癣菌病B.念珠菌病C.隐球菌病D.曲霉菌病E.孢子丝菌病7、丹毒的主要致病菌是?A.金黄色葡萄球菌B.β-溶血性链球菌C.大肠杆菌D.铜绿假单胞菌E.肺炎链球菌8、以下哪种皮肤附属器肿瘤最常见?A.汗腺囊瘤B.皮脂腺囊肿C.毛母质瘤D.基底细胞乳头瘤E.脂肪瘤9、尖锐湿疣的病原体是?A.人乳头瘤病毒(HPB.单纯疱疹病毒(HSC.梅毒螺旋体D.淋病奈瑟菌E.白色念珠菌10、银屑病关节炎最常累及的关节是?A.近端指间关节B.远端指间关节C.腕关节D.髋关节E.踝关节11、以下哪种情况应慎用糖皮质激素?A.急性湿疹B.寻常痤疮C.盘状红斑狼疮D.荨麻疹E.接触性皮炎12、黑素细胞癌早期诊断最重要的指标是?A.ABCDE法则B.皮肤镜检查C.病理活检D.血清LDH测定E.超声检查13、疥疮的特征性皮损是?A.隧道B.风团C.结节D.瘢痕E.萎缩斑14、以下哪种疾病属于大疱性皮肤病?A.天疱疮B.银屑病C.白癜风D.玫瑰糠疹E.扁平苔藓15、梅毒血清学假阳性可见于?A.系统性红斑狼疮B.银屑病关节炎C.白癜风D.黄褐斑E.雀斑16、HSV-1主要引起?A.生殖器疱疹B.口唇疱疹C.水痘D.带状疱疹E.传染性软疣17、酒渣鼻的好发部位是?A.鼻部及面中部B.耳廓C.头皮D.胸背部E.四肢伸侧18、以下哪种药物属于维A酸类?A.异维A酸B.氢化可的松C.环孢素D.甲氨蝶呤E.青霉素19、白癜风的发病机制主要与什么有关?A.黑素细胞自身破坏B.真菌感染C.细菌感染D.寄生虫侵袭E.营养缺乏20、以下哪项是带状疱疹后神经痛的高危因素?A.年轻患者B.早期抗病毒治疗C.年龄超过50岁D.轻度皮疹E.单侧局限性皮损21、银屑病最常见的类型是?A.点滴状银屑病B.脓疱型银屑病C.寻常型银屑病D.红皮病型银屑病E.关节病型银屑病22、梅毒特异性试验常用的是?A.WAR试验B.梅毒螺旋体颗粒凝集试验C.暗视野显微镜检查D.RPR试验E.暗视野检测23、以下哪种皮肤疾病与HPV感染相关?A.带状疱疹B.尖锐湿疣C.单纯疱疹D.水痘E.传染性软疣24、接触性皮炎的致敏物质主要属于哪类超敏反应?A.I型超敏反应B.II型超敏反应C.III型超敏反应D.IV型超敏反应E.V型超敏反应25、梅毒二期皮疹最典型的表现是?A.硬下疳B.扁平湿疣C.梅毒疹D.树胶肿E.斑秃26、带状疱疹疼痛的主要机制是?A.皮肤细菌感染B.神经节炎症C.病毒侵犯神经D.免疫复合物沉积E.血管扩张充血27、以下哪种药物是治疗梅毒的首选药物?A.青霉素B.头孢曲松C.四环素D.红霉素E.多西环素28、HIV主要侵犯的细胞是?A.CD8+T淋巴细胞B.CD4+T淋巴细胞C.B淋巴细胞D.巨噬细胞E.NK细胞29、脂溢性皮炎的好发部位不包括?A.头皮B.面部T区C.胸背部D.足底E.耳后30、真菌检查常用哪种染色方法?A.革兰染色B.PAS染色C.抗酸染色D.吉姆萨染色E.瑞氏染色31、白癜风的发病机制与下列哪项最相关?A.细菌感染B.病毒感染C.自身免疫异常D.营养缺乏E.物理损伤32、以下哪种情况提示可能存在性传播疾病高危行为?A.单一固定性伴侣B.正确使用安全套C.多性伴且无保护措施D.定期体检E.良好卫生习惯33、天疱疮患者最典型的临床表现是?A.皮肤瘙痒B.紧张性水疱C.红斑丘疹D.色素沉着E.结节肿块34、以下哪种性传播疾病可导致不孕症?A.尖锐湿疣B.淋病C.梅毒D.艾滋病E.软下疳35、盘状红斑狼疮最好发的部位是?A.腹部B.背部C.头面部D.四肢屈侧E.会阴部36、以下哪种皮肤病具有"同形反应"特点?A.湿疹B.银屑病C.荨麻疹D.接触性皮炎E.带状疱疹37、梅毒血清学试验出现假阳性的常见原因是?A.早期梅毒B.治疗有效C.妊娠D.暗视野检查E.细菌培养38、以下哪种药物可用于治疗银屑病?A.青霉素B.阿司匹林C.维A酸类D.胰岛素E.利尿剂39、淋病的主要传播途径是?A.血液传播B.性接触传播C.消化道传播D.呼吸道传播E.虫媒传播40、以下哪种疾病属于细菌性阴道病的主要致病菌?A.白色念珠菌B.加德纳菌C.淋病奈瑟菌D.梅毒螺旋体E.沙眼衣原体41、下列关于银屑病的病理特征描述正确的是?A.表皮颗粒层增生B.真皮血管扩张伴有大量中性粒细胞浸润C.Munro微脓肿形成D.基底细胞液化变性42、梅毒螺旋体感染后,最早出现的皮损特征是?A.掌跖部铜红色斑疹B.硬下疳C.扁平湿疣D.树胶肿43、关于接触性皮炎的发病机制,下列正确的是?A.均为I型超敏反应B.毒物性皮炎无明确潜伏期C.致敏阶段一般需4~5天D.再次接触致敏原后数小时至数天内发病44、关于淋病的病原体,正确的是?A.革兰阳性双球菌B.革兰阴性双球菌C.螺旋体D.支原体45、带状疱疹的发病与下列哪种病毒有关?A.HSV-1B.HSV-2C.VZVD.CMV46、关于尖锐湿疣的病原体,正确的是?A.HPV-6和HPV-11B.HPV-16和HPV-18C.HPV-31和HPV-33D.HSV-247、关于系统性红斑狼疮的皮肤病变,下列哪项是错误的?A.蝶形红斑是其特征性皮损B.光敏感是常见症状C.皮损愈合后常遗留瘢痕D.可伴有脱发48、关于麻风病的分类,下列正确的是?A.仅分结核样型和瘤型两种B.Ridley-Jopling分型包括5种类型C.麻风杆菌主要侵犯周围神经和皮肤D.瘤型麻风传染性最弱49、关于银屑病的外用治疗,错误的是?A.糖皮质激素为首选外用药物B.维A酸类药物可用于银屑病C.维生素D3衍生物如卡泊三醇有效D.严重感染者可加用抗生素软膏50、关于淋病合并症,男性最常见的并发症是?A.附睾炎B.前列腺炎C.精囊炎D.不育症51、关于梅毒血清学试验,下列正确的是?A.RPR试验阳性即可确诊梅毒B.TPPA为非特异性抗体试验C.TPHA针对梅毒螺旋体特异抗体D.治愈后TPPA转阴52、关于白癜风的特征,错误的是?A.为后天性色素脱失斑B.皮损边界清楚C.好发于暴露部位D.组织病理可见黑色素细胞增多53、关于黄褐斑的发病因素,错误的是?A.与紫外线照射无关B.与内分泌紊乱有关C.妊娠可诱发或加重D.与化妆品使用有关54、关于头癣的临床分型,正确的是?A.仅分白癣和黑点癣两型B.脓癣是真菌感染引起的化脓性炎症C.白癣多见于成年人D.黄癣可不留瘢痕55、关于性传播疾病的监测指标,梅毒的血清学筛查首选?A.TPHAB.FTA-ABSC.RPRD.暗视野显微镜检查56、关于接触性皮炎与湿疹的鉴别,正确的是?A.接触性皮炎病程更长B.湿疹有明确接触史C.接触性皮炎去除病因后痊愈较快D.湿疹境界清楚57、关于淋病奈瑟菌的培养特性,正确的是?A.专性厌氧菌B.在室温下可存活较长时间C.生长需含血液或血清的培养基D.革兰染色阳性58、关于尖锐湿疣的物理治疗,不包括下列哪种方法?A.激光治疗B.冷冻治疗C.手术治疗D.紫外线疗法59、关于皮肤真菌镜检,下列正确的是?A.KOH溶液溶解角质后可见菌丝和孢子B.直接涂片无需处理即可观察C.真菌培养比镜检更快出结果D.镜检阴性即可排除真菌感染60、患者男,35岁,右手背出现红斑、鳞屑,边界清楚,病程慢性,反复发作2年。最可能的诊断是A.银屑病B.玫瑰糠疹C.体癣D.湿疹E.扁平苔藓61、某患者左大腿内侧出现环形红斑,边缘隆起有丘疹水疱,中心消退,瘙痒明显,最可能的诊断是A.股癣B.玫瑰糠疹C.环状肉芽肿D.离心性环状红斑E.湿疹62、患者面部出现蝶形红斑,伴关节痛、发热,实验室检查ANA阳性,最可能的诊断是A.盘状红斑狼疮B.系统性红斑狼疮C.玫瑰糠疹D.脂溢性皮炎E.接触性皮炎63、患者足趾间浸渍发白,伴瘙痒,部分区域糜烂,最可能的诊断是A.足癣B.湿疹C.甲癣D.手足口病E.汗疱疹64、患者前臂出现群集性水疱,呈带状分布,伴明显神经痛,最可能的诊断是A.接触性皮炎B.带状疱疹C.单纯疱疹D.脓疱疮E.天疱疮65、患者男,32岁,面部反复出现粉刺、脓疱3年,近1周加重。查体:面颊部可见散在的炎性丘疹及脓疱,部分融合成结节。最可能的诊断是A.玫瑰痤疮B.痤疮C.脂溢性皮炎D.酒渣鼻E.毛囊炎66、患者女,28岁,躯干及四肢散在红斑、丘疹,表面覆有多层银白色鳞屑,刮除鳞屑可见薄膜现象及点状出血。最可能的诊断为A.脂溢性皮炎B.玫瑰糠疹C.银屑病D.体癣E.副银屑病67、患者男,45岁,发现右腹股沟区无痛性肿大淋巴结3个月。患者1个月前有生殖器溃疡史,已自愈。实验室检查:梅毒血清学试验阳性。该患者最可能的诊断是A.淋巴肉瘤B.一期梅毒C.二期梅毒D.三期梅毒E.霍奇金病68、患者女,25岁,外阴见数个菜花状赘生物,基底较窄,表面潮湿。醋酸白试验阳性。最可能的诊断为A.假性湿疣B.尖锐湿疣C.前庭乳头状瘤病D.汗管瘤E.扁平苔藓69、患者男,60岁,左侧腰部疼痛3天后出现簇集性水疱,沿肋间神经分布,未越过中线。最可能的诊断是A.接触性皮炎B.带状疱疹C.单纯疱疹D.脓疱疮E.丹毒70、患者男,35岁,双手背及前臂伸侧对称性红斑、丘疹、水疱,自觉瘙痒剧烈。发病前有野外作业史。最可能的诊断为A.接触性皮炎B.湿疹C.药疹D.昆虫皮炎E.日光性皮炎71、患者男,50岁,面部鼻翼旁见一色素沉着斑,近半年增大明显,伴破溃出血。活检示基底细胞癌。关于基底细胞癌的描述,错误的是A.多见于老年人B.生长缓慢C.易发生转移D.对放疗敏感E.多见于头面部72、患者女,20岁,颜面部蝶形红斑3个月,伴关节痛、低热。实验室检查:抗核抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性。最可能的诊断为A.盘状红斑狼疮B.系统性红斑狼疮C.天疱疮D.类狼疮药物反应E.多形性红斑73、患者男,40岁,全身皮肤弥漫性潮红、脱屑2个月,伴发热、寒战。最可能的诊断是A.银屑病B.湿疹C.红皮病D.药疹E.疥疮74、患者女,28岁,孕期出现面部黄褐色斑块,对称分布于面颊、前额,日晒后加重。最可能的诊断为A.黄褐斑B.雀斑C.黑变病D.瑞尔黑变病E.色素性荨麻疹75、患者男,22岁,右侧胸背部出现群集性水疱,呈带状排列,伴灼痛。最可能的诊断为A.接触性皮炎B.带状疱疹C.脓疱疮D.单纯疱疹E.带状疱疹后遗神经痛76、患者男,30岁,双手掌红斑、脱屑、皲裂半年,冬季加重,夏季缓解。自觉干燥、疼痛。最可能的诊断为A.手癣B.掌跖脓疱病C.剥脱性角质松解症D.慢性手部湿疹E.Contact皮炎77、患者女,35岁,颈部、腋窝、腹股沟出现皮色或淡褐色扁平丘疹,渐融合成网状色素沉着斑,伴瘙痒。最可能的诊断为A.黑变病B.融合性乳头状瘤病C.淀粉样变D.花斑癣E.脂溢性角化病78、患者男,55岁,左上臂外侧见一结节,表面破溃,呈火山口状,中央有角质栓。活检示鳞状细胞癌。关于鳞状细胞癌的描述,正确的是A.极少发生转移B.对放疗不敏感C.好发于曝光部位D.起源于表皮真皮E.预后极差79、患者女,25岁,躯干部位散在红色丘疹,表面覆有银白色鳞屑,最长径约0.5cm,皮损长轴与皮纹平行。发病前2周有上呼吸道感染史。最可能的诊断是A.银屑病B.玫瑰糠疹C.副银屑病D.体癣E.点滴状银屑病80、患者男,45岁,阴茎头部出现一无痛性溃疡,边缘整齐,基底硬如软骨,表面有浆液性分泌物。腹股沟淋巴结肿大,质硬,无痛。最可能的诊断为A.硬下疳B.软下疳C.生殖器疱疹D.固定性药疹E.接触性皮炎81、患者女,30岁,全身皮肤散布红斑、水疱,尼氏征阳性,口腔黏膜也有损害。直接免疫荧光检查示表皮棘层间IgG沉积。最可能的诊断是A.天疱疮B.类天疱疮C.疱疹性皮炎D.多形红斑E.大疱性表皮松解症82、患者男,20岁,面部、胸背部多发性粉刺、炎性丘疹、脓疱,伴油脂分泌旺盛。最可能的诊断为A.痤疮B.毛囊炎C.脂溢性皮炎D.须疮E.酒渣鼻83、患者女,42岁,手指背侧、腕部对称性分布紫红色扁平丘疹,表面有Wickham纹。口腔颊黏膜可见白色网纹。最可能的诊断为A.银屑病B.扁平苔藓C.狼疮D.白癜风84、患者男,68岁,右脸颊见一约1.5cm直径的色素性结节,边界不清,颜色不均,表面易出血,生长迅速。最可能的诊断为A.色素痣B.脂溢性角化病C.恶性黑色素瘤D.基底细胞癌E.寻常疣85、银屑病的基本病理改变不包括以下哪项?A.角质层呈角化过度伴角化不全B.颗粒层变薄或消失C.Munro微脓肿形成D.真皮血管扩张充血E.表皮基底细胞液化变性86、关于梅毒的描述,下列哪项是错误的?A.梅毒螺旋体可经胎盘感染胎儿B.一期梅毒主要表现为硬下疳C.梅毒对青霉素高度敏感D.梅毒晚期一般不具有传染性E.梅毒血清学检查均为特异性试验87、带状疱疹的发病机制主要是由于:A.细菌感染引起的急性炎症B.水痘-带状疱疹病毒再激活C.单纯疱疹病毒初次感染D.真菌感染引起的皮肤损害E.过敏反应导致的皮肤损伤88、接触性皮炎的发病机制属于:A.I型变态反应B.II型变态反应C.III型变态反应D.IV型变态反应E.非免疫性炎症反应89、尖锐湿疣的主要致病菌是:A.HIVB.人乳头瘤病毒HPVC.梅毒螺旋体D.淋球菌E.白色念珠菌90、关于痤疮的发病机制,下列哪项是错误的?A.雄激素水平升高是重要诱因B.毛囊皮脂腺导管角化异常参与其中C.痤疮丙酸杆菌增殖起重要作用D.与饮食无关E.炎症反应参与发病过程91、红斑狼疮最具特征性的皮肤损害是:A.蝶形红斑B.荨麻疹C.带状疱疹D.银屑病皮损E.湿疹样改变92、手足癣的病原菌主要是:A.细菌B.真菌C.病毒D.寄生虫E.螺旋体93、关于过敏性紫癜的描述,下列哪项是正确的?A.血小板计数明显减少B.凝血功能严重异常C.是一种血管炎性疾病D.仅累及皮肤不累及内脏E.与过敏反应无关94、白癜风的基本病理改变是:A.黑色素细胞增生B.黑色素细胞减少或缺失C.角质形成细胞凋亡D.真皮胶原纤维变性E.表皮下水疱形成95、关于痈的临床特点,下列描述错误的是:A.多发生于颈项部B.为多个相邻毛囊及其周围组织的急性化脓性感染C.创面呈蜂窝状D.一般不伴有全身症状E.常见致病菌为金黄色葡萄球菌96、银屑病最常见的分型是:A.关节病型银屑病B.脓疱型银屑病C.寻常型银屑病D.红皮病型银屑病E.反常型银屑病97、关于淋病的临床表现,下列说法正确的是:A.男性患者症状通常较女性轻微B.潜伏期一般为2-4周C.主要表现为尿道炎、宫颈炎D.不引起并发症E.治疗首选红霉素98、黄褐斑的好发部位是:A.四肢远端B.面部对称分布C.躯干前侧D.手掌足底E.头皮部位99、关于带状疱疹后遗神经痛的描述,正确的是:A.仅见于年轻患者B.皮疹消退后疼痛立即消失C.年龄越大发病率越高D.与皮疹严重程度无关E.抗病毒治疗不能预防100、梅毒的诊断金标准是:A.暗视野显微镜检查B.梅毒血清学试验C.病理活检D.PCR检测E.皮肤试验
参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】接触性皮炎主要由皮肤接触外界物质后引发的变态反应所致,镍盐是常见的致敏原之一。链球菌感染多见于丹毒或蜂窝织炎,真菌孢子吸入可诱发哮喘而非皮肤问题,紫外线辐射导致日光性皮炎,维生素缺乏则与营养障碍性皮肤病相关。掌握常见过敏原对诊断有重要意义。2.【参考答案】B【解析】荧光螺旋体抗体吸收试验(FTA-ABS)特异性高,用于确认梅毒感染,被视为血清学诊断金标准。暗视野显微镜可直接观察活动期病灶中的螺旋体,但不作为确诊依据。快速血浆反应素试验(RPR)用于筛查但存在假阳性可能,PCR虽敏感但临床普及度有限。3.【参考答案】C【解析】Koebner现象指正常皮肤受外伤后出现银屑病皮损,属于临床特征而非病理改变。其他选项均为组织病理学表现:角化不全指角质层保留细胞核,Munro微脓肿为角化不全区中性粒细胞聚集,表皮突呈钉足样增生,真皮乳头血管扩张伴炎细胞浸润。4.【参考答案】B【解析】由于耐药菌株增加,目前推荐头孢曲松联合阿奇霉素作为一线治疗方案。青霉素因耐药率高达50%以上已不再推荐,四环素和米诺环素耐药普遍,甲硝唑主要针对厌氧菌和滴虫,大环内酯类单药疗效不佳。该方案能同时覆盖衣原体合并感染。5.【参考答案】A【解析】带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒再激活引起,特征为单侧沿神经支配区排列的簇集水疱,伴神经痛。对称分布提示过敏性疾病,离心性环形损害常见于体癣,毛囊性丘疹见于毛发红糠疹,靶形红斑是多形性红斑典型表现。注意与接触性皮炎鉴别。6.【参考答案】B【解析】CD4+T淋巴细胞计数下降导致细胞免疫功能缺陷,口腔及食管念珠菌感染发生率最高,可表现为白斑或乳酪样分泌物。皮肤癣菌病虽常见但非机会性感染特征,隐球菌和曲霉多见于重度免疫抑制者。抗真菌治疗需注意药物相互作用。7.【参考答案】B【解析】丹毒是A组β-溶血性链球菌经皮肤黏膜破损处侵入引起的急性非化脓性炎症。金黄色葡萄球菌多见于毛囊炎和疖肿,大肠杆菌常导致尿路感染,铜绿假单胞菌与烧伤感染相关,肺炎链球菌可引起大叶性肺炎。青霉素为首选抗生素。8.【参考答案】B【解析】皮脂腺囊肿好发于头面部及背部,为皮脂腺导管阻塞后形成的潴留性囊肿。其他选项相对罕见:汗腺囊瘤来源于汗腺,毛母质瘤源于毛原始细胞,基底细胞乳头瘤即脂溢性角化病属表皮肿瘤,脂肪瘤为皮下软组织良性肿瘤而非附属器来源。9.【参考答案】A【解析】HPV感染生殖器部位可引起尖锐湿疣,以6、11型低危型最常见。HSV引起生殖器疱疹呈疼痛性水疱,梅毒螺旋体导致硬下疳,淋病奈瑟菌引发淋病,白色念珠菌造成外阴阴道假丝酵母菌病。醋酸白试验有助于诊断亚临床感染。10.【参考答案】B【解析】银屑病关节炎特征性表现为远端指间关节不对称受累,可伴"香肠指"和指甲点状凹陷。类风湿关节炎好发于近端指间关节和腕关节,强直性脊柱炎主要累及骶髂关节和脊柱。X线可见骨膜反应和关节间隙狭窄。11.【参考答案】B【解析】糖皮质激素可能加重痤疮,因其促进皮脂分泌和毛囊角化。其他疾病均为激素适应症:急性湿疹可短期使用,盘状红斑狼疮需局部或系统用药,荨麻疹常用二代抗组胺药配合小剂量激素,接触性皮炎去除病因后外用激素有效。12.【参考答案】C【解析】组织病理学检查是确诊黑色素瘤的金标准,可评估Breslow厚度、溃疡形成等预后因素。ABCDE法则用于临床筛查,皮肤镜为无创辅助工具,LDH和超声分别用于评估转移和淋巴结状态。早期切除是关键,随访观察不宜作为首选。13.【参考答案】A【解析】疥螨在角质层挖掘的灰白色细线状隧道为特征性表现,多见于指缝、腕部等薄嫩皮肤。风团见于荨麻疹,结节为疥疮结节多见于阴囊,瘢痕和萎缩斑为慢性损伤后果。硫软膏或permethrincream为特效治疗。14.【参考答案】A【解析】天疱疮因桥粒芯糖蛋白抗体导致表皮内水疱,尼氏征阳性,需与类天疱疮鉴别。银屑病为鳞屑性红斑,白癜风为色素脱失斑,玫瑰糠疹有圣诞树样分布,扁平苔藓为紫红色多角形丘疹。直接免疫荧光有助确诊。15.【参考答案】A【解析】SLE等自身免疫病、妊娠、病毒感染等可引起RPR或VDRL假阳性,需通过TPPA确证。其他选项为独立皮肤病,不引起血清学交叉反应。生物学假阳性需与急性梅毒早期血清阴性期鉴别,后者TPPA已转阳。16.【参考答案】B【解析】HSV-1主要感染口唇及面部,引起复发性疱疹性唇炎;HSV-2则以生殖器感染为主。水痘和带状疱疹由VZV引起,传染性软疣为痘病毒所致。两者均可通过直接接触传播,阿昔洛韦等抗病毒药对两者均有效。17.【参考答案】A【解析】酒渣鼻为慢性炎症性疾病,典型表现为鼻翼、脸颊、额头中央持续性红斑,晚期可出现鼻赘。好发于30-50岁光线性皮肤损伤人群。需与脂溢性皮炎、红斑狼疮鉴别,避免使用激素药膏。甲硝唑凝胶为常用外用药。18.【参考答案】A【解析】异维A酸为维生素A衍生物,用于严重痤疮和银屑病,具致畸性需避孕。氢化可的松为糖皮质激素,环孢素为免疫抑制剂,甲氨蝶呤为抗代谢药,青霉素为β-内酰胺类抗生素。维A酸类药物监测血脂和肝功能很重要。19.【参考答案】A【解析】白癜风为自身免疫介导的黑素细胞破坏性疾病,可伴甲状腺疾病等其他自身免疫病。皮损区黑素细胞缺失,Wood灯下呈亮蓝色荧光。光疗和局部激素是主要治疗手段,稳定期可考虑自体表皮移植。早期干预效果更好。20.【参考答案】C【解析】高龄是PHN最明确的危险因素,60岁以上患者发生率显著升高。早期规范抗病毒和镇痛治疗可降低风险。皮疹严重程度与神经痛无直接相关性,双侧或多发皮损提示免疫抑制状态。加巴喷丁和普瑞巴林为常用药物。21.【参考答案】C【解析】寻常型银屑病是银屑病最常见的类型,约占所有银屑病患者的90%以上。临床表现为红斑、丘疹及鳞屑性斑块,好发于头皮、四肢伸侧等部位,具有慢性复发性病程特点。22.【参考答案】B【解析】梅毒螺旋体颗粒凝集试验是梅毒的特异性血清学检测方法,可检测血清中的梅毒特异性抗体,用于确诊梅毒感染。该试验敏感性高,特异性强,是梅毒诊断的重要实验室依据。23.【参考答案】B【解析】尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的性传播疾病,主要通过性接触传播。典型损害为外生殖器及肛周区域出现菜花样或鸡冠状赘生物,需与假性湿疣等疾病进行鉴别诊断。24.【参考答案】D【解析】接触性皮炎属于IV型超敏反应,即迟发型超敏反应。致敏原与皮肤蛋白结合形成完全抗原,激活T淋巴细胞,导致局部炎症反应。通常在接触致敏物质后24-72小时出现症状。25.【参考答案】C【解析】二期梅毒主要表现是梅毒疹,常泛发全身,对称分布。典型皮损包括玫瑰色斑疹、丘疹及鳞屑性损害,常伴有掌跖部位皮损。同时可出现扁平湿疣、黏膜斑等特异性表现。26.【参考答案】C【解析】带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒再激活引起,病毒沿感觉神经轴突下行至神经节,造成神经节及神经纤维的炎症损伤,导致明显的神经痛,部分患者可遗留带状疱疹后神经痛。27.【参考答案】A【解析】青霉素是治疗各期梅毒的首选药物,尤其苄星青霉素G对梅毒螺旋体有强大的杀灭作用。青霉素过敏者可选用头孢曲松或多西环素等替代药物,但需密切随访观察疗效。28.【参考答案】B【解析】人类免疫缺陷病毒(HIV)主要攻击和破坏CD4+T淋巴细胞,导致机体细胞免疫功能严重缺陷。随着CD4+T细胞数量持续下降,患者易发生各种机会性感染和恶性肿瘤。29.【参考答案】D【解析】脂溢性皮炎好发于皮脂腺丰富区域,包括头皮、面部(特别是鼻唇沟、眉弓)、耳后、前胸及肩背部。足底皮脂腺较少,不是本病的典型发病部位。30.【参考答案】B【解析】PAS(过碘酸雪夫)染色是真菌检查常用的特殊染色方法,可将真菌细胞壁染成红色,背景呈淡黄色,有助于在病理切片中清晰显示真菌菌丝及孢子结构,提高诊断准确性。31.【参考答案】C【解析】白癜风是一种自身免疫性疾病,机体产生针对黑素细胞的自身抗体,导致黑素细胞破坏和色素脱失。患者常合并其他自身免疫性疾病,如甲状腺疾病、糖尿病等,具有遗传易感倾向。32.【参考答案】C【解析】多性伴且无保护措施的性行为是性传播疾病的高危因素,可显著增加感染梅毒、淋病、尖锐湿疣、HIV等疾病的风险。加强性健康教育、推广安全套使用对预防至关重要。33.【参考答案】B【解析】天疱疮是一组严重的自身免疫性大疱性皮肤病,特征性表现为松弛性水疱和紧张性水疱,尼氏征阳性。由于表皮内水疱形成,疱壁薄易破溃形成大面积糜烂面,病情危重需积极治疗。34.【参考答案】B【解析】淋病是由淋病奈瑟菌引起的性传播疾病,若未及时治疗可导致盆腔炎、输卵管炎等并发症,进而引起输卵管阻塞、宫外孕及不孕症,是育龄期女性不孕的重要原因之一。35.【参考答案】C【解析】盘状红斑狼疮是一种慢性皮肤型红斑狼疮,好发于头面部阳光暴露部位。典型皮损为境界清楚的红色斑块,表面有鳞屑附着,去除鳞屑可见毛囊角栓,愈合后留有萎缩性瘢痕。36.【参考答案】B【解析】银屑病具有典型同形反应特征,即在皮肤受到外伤或刺激后,在损伤部位出现与原有皮损相同的银屑病损害。这是银屑病活动期的重要临床特征,提示疾病处于进展状态。37.【参考答案】C【解析】妊娠状态可能导致梅毒非特异性血清学试验出现假阳性结果。这是因为妊娠期体内免疫状态改变,可产生类脂抗体干扰检测结果。因此血清学阳性时需结合临床症状和特异性试验综合判断。38.【参考答案】C【解析】维A酸类药物是治疗银屑病的有效药物,可通过调节角质形成细胞分化和增殖发挥作用。常用药物包括阿维A等,适用于斑块状银屑病及脓疱型银屑病的系统性治疗。39.【参考答案】B【解析】淋病主要由淋病奈瑟菌引起,通过性接触直接传播是最主要的感染途径。潜伏期通常为2-7天,男性表现为尿道炎症状,女性症状较轻但可出现宫颈炎、盆腔炎等并发症。40.【参考答案】B【解析】细菌性阴道病是阴道内正常菌群失调所致,主要致病菌为加德纳菌。临床表现为阴道分泌物增多、有鱼腥味,阴道pH值升高,线索细胞阳性。属于非性传播性疾病但可影响生殖健康。41.【参考答案】C【解析】银屑病典型病理表现为角化不全、颗粒层减少或消失、Munro微脓肿(角质层内中性粒细胞聚集)、棘层肥厚、真皮乳头顶部血管扩张迂曲伴淋巴细胞浸润。选项A颗粒层增生错误应为减少;选项B中性粒细胞主要在角质层而非真皮;选项D为扁平苔藓特征。42.【参考答案】B【解析】硬下疳是一期梅毒的典型表现,多发生在感染后2~4周,好发于外生殖器部位,表现为无痛性溃疡,基底清洁,边缘隆起呈环形,触之有软骨样硬度。掌跖部斑疹为二期梅毒表现;扁平湿疣见于二期梅毒肛周;树胶肿为三期梅毒损害。43.【参考答案】D【解析】接触性皮炎分为原发性刺激和过敏性接触性皮炎两种。过敏性接触性皮炎属IV型迟发型超敏反应,致敏阶段一般需7~14天,再次接触致敏原后数小时至数天内发病。毒物性接触性皮炎无致敏过程,首次接触即可发病。选项C时间过短。44.【参考答案】B【解析】淋病由淋病奈瑟菌(淋球菌)引起,为革兰阴性双球菌,呈肾形,常成对排列。主要侵犯泌尿生殖系统黏膜,男性主要表现为急性尿道炎,女性症状较轻或无症状。革兰阳性双球菌如肺炎链球菌;螺旋体引起梅毒;支原体引起非淋菌性尿道炎。45.【参考答案】C【解析】带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒(VZV)引起,该病毒初次感染引起水痘,潜伏于神经节内,机体免疫力下降时病毒再激活引起带状疱疹。沿周围神经分布,表现为单侧带状排列的簇集性水疱伴神经痛。HSV-1和HSV-2引起单纯疱疹,CMV为巨细胞病毒。46.【参考答案】A【解析】尖锐湿疣主要由低危型人乳头瘤病毒HPV-6和HPV-11引起,约占85%病例。高危型HPV-16、HPV-18主要与宫颈癌、肛门癌等恶性肿瘤相关。临床表现为人乳头状赘生物,好发于外生殖器及肛周,性接触传播为主。HSV-2引起生殖器疱疹。47.【参考答案】C【解析】SLE皮肤损害中,蝶形红斑为典型表现,位于面颊和鼻梁,呈红斑水肿,无萎缩和瘢痕形成。光敏感约80%患者存在。脱发(狼疮发)常见,表现为头发干燥脆弱易折断。选项C错误,蝶形红斑愈合后不留瘢痕,仅有色素沉着。48.【参考答案】C【解析】麻风杆菌主要侵犯皮肤和浅表神经。Ridley-Jopling分型包括结核样型(TT)、边界类结核样型(BT)、中间界线类(BB)、类结核样型(BL)和瘤型(LL)共5型。瘤型麻风细菌载量高,传染性最强;结核样型传染性最弱。选项A遗漏了中间类型。49.【参考答案】D【解析】银屑病外用治疗以糖皮质激素、维生素D3衍生物(卡泊三醇)、维A酸类为主。抗生素外用对银屑病本身无治疗作用,仅在合并细菌感染时短期使用,不能常规加用抗生素软膏。选项D表述将抗生素作为常规治疗手段是错误的。50.【参考答案】A【解析】男性淋病若未及时规范治疗,病菌可上行感染引起附睾炎、前列腺炎、精囊炎等并发症,其中附睾炎最为常见,表现为阴囊疼痛肿胀。不育症为严重并发症但发生率相对较低。女性淋病并发症以盆腔炎性疾病最常见。51.【参考答案】C【解析】TPHA和TPPA均为特异性抗体试验,检测针对梅毒螺旋体的特异性抗体,感染后终身阳性,不随治愈而转阴。RPR和VDRL为非特异性抗体试验,滴度可随治疗下降甚至转阴,用于疗效观察和筛查。单独血清学阳性不能确诊,需结合临床表现。52.【参考答案】D【解析】白癜风为后天性色素脱失性皮肤病,组织病理特征为表皮基底层黑色素细胞明显减少或消失,而非增多。皮损为乳白色斑片,边界清楚,边缘色素加深,好发于面部、手部、腕部等暴露及摩擦部位,无自觉症状。53.【参考答案】A【解析】黄褐斑发病与多种因素相关:紫外线照射是最重要诱因之一,可加重病情;内分泌因素如妊娠、口服避孕药均可诱发;精神紧张、化妆品刺激也可参与发病。好发于面部颊部、额部、鼻部对称分布,呈淡褐色至深褐色斑片,无任何不适。54.【参考答案】B【解析】头癣分黄癣、白癣、黑点癣和脓癣四型。脓癣为头部毛囊及毛囊周围的化脓性炎症反应,由真菌感染引发强烈的免疫反应所致。白癣多见于儿童,青春期可自愈;黄癣愈后可遗留萎缩性瘢痕导致永久性脱发;黑点癣病发刚出头皮即折断。55.【参考答案】C【解析】RPR(快速血浆反应素试验)为非特异性梅毒血清学试验,操作简便、成本低,常用于梅毒筛查和疗效监测。TPHA和FTA-ABS为特异性抗体试验,主要用于确诊。暗视野显微镜直接查找梅毒螺旋体适用于一期梅毒硬下疳渗出液检查,不作为常规筛查手段。56.【参考答案】C【解析】接触性皮炎去除致敏物或刺激物后病程较短,一般2~3周痊愈;湿疹病程较长且易复发。接触性皮炎有明确接触史,皮损境界清楚,局限于接触部位;湿疹无明确接触史,皮损境界不清楚,可泛发全身。选项A、B、D均描述错误。57.【参考答案】C【解析】淋病奈瑟菌为需氧革兰阴性双球菌,对环境抵抗力弱,干燥条件下迅速死亡。分离培养需富含血液或血清的培养基(如巧克力琼脂),并在5%~10%CO2环境下培养。选项A厌氧错误应为需氧;选项D染色颜色错误。58.【参考答案】D【解析】尖锐湿疣的物理治疗方法包括CO2激光、液氮冷冻、电灼、手术切除等,可直接去除疣体。紫外线疗法主要用于银屑病、白癜风等疾病的辅助治疗,对尖锐湿疣无明确疗效,不属于其常规治疗手段。59.【参考答案】A【解析】皮肤真菌镜检取皮屑、毛发或指甲置于10%~20%KOH溶液中溶解角质后,显微镜下可观察菌丝、孢子或关节孢子,是快速诊断真菌感染的方法。真菌培养耗时较长需数天至数周,镜检阴性不能完全排除真菌感染,需结合临床综合判断。60.【参考答案】A【解析】银屑病典型表现为境界清楚的红斑、鳞屑,好发于头皮、四肢伸侧,病程慢性易复发。患者右手背慢性病程、反复发作为典型表现。玫瑰糠疹多见于躯干四肢近端,有母斑;体癣边缘活跃有中心消退趋势;湿疹边界不清多伴渗出倾向;扁平苔藓呈紫红色多角形扁平丘疹,故选项A正确。61.【参考答案】A【解析】股癣为真菌感染,典型表现为腹股沟及臀部出现的环形红斑,边缘隆起并有丘疹、水疱等活跃表现,中心消退,伴瘙痒。玫瑰糠疹好发于躯干四肢近端;环状肉芽肿多见于手背部无自觉症状;离心性环状红斑较少见;湿疹边界不清多伴渗出,故选项A正确。62.【参考答案】B【解析】系统性红斑狼疮典型表现为面部蝶形红斑,伴有全身多系统损害如关节痛、发热等,抗核抗体阳性为其重要实验室指标。盘状红斑狼疮主要局限于皮肤,无全身表现;玫瑰糠疹病程自限;脂溢性皮炎好发于皮脂腺丰富区;接触性皮炎有明确接触史,故选项B正确。63.【参考答案】A【解析】足癣系真菌感染,趾间型表现为趾间皮肤浸渍发白、糜烂,伴瘙痒,常见于第3-4及4-5趾间。湿疹多为多形性皮损伴渗出倾向;甲癣主要累及指甲;手足口病多见于儿童,伴发热及口腔疱疹;汗疱疹为深在性小水疱,故选项A正确。64.【参考答案】B【解析】带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒再激活引起,典型表现为沿单侧周围神经分布的群集性水疱,伴明显神经痛,多不超过身体中线。接触性皮炎有明确接触史,皮损形态与接触物一致;单纯疱疹好发于皮肤黏膜交界处;脓疱疮为细菌感65.【参考答案】B【解析】痤疮是一种好发于青春期毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病,主要表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节等损害。题干患者年轻男性,面部粉刺、脓疱,伴有炎性丘疹及结节,符合痤疮的临床特征。玫瑰痤疮以面部红斑、毛细血管扩张为主,无粉刺;脂溢性皮炎多见于皮脂溢出部位,有红斑鳞屑;毛囊炎为毛囊局限性化脓性炎症,无明显粉刺表现。66.【参考答案】C【解析】银屑病典型皮损为境界清楚的红斑,上覆多层银白色鳞屑,刮除鳞屑可见半透明薄膜(薄膜现象),再刮除薄膜可见点状出血(Auspitz征),此为银屑病特征性表现。体癣边界清楚,有中央消退倾向,真菌检查阳性;玫瑰糠疹有母斑,皮损长轴与皮纹平行;脂溢性皮炎好发于皮脂溢出部位,鳞屑油腻;副银屑病皮损较薄,鳞屑不明显。67.【参考答案】C【解析】梅毒分三期,一期梅毒表现为硬下疳,常伴局部淋巴结肿大;二期梅毒发生在感染后7-10周或硬下疳消退后,可出现全身皮疹及全身淋巴结肿大;三期梅毒主要表现为心血管梅毒和神经梅毒,也可有树胶肿。该患者曾有生殖器溃疡史(可能为一期硬下疳),现出现腹股沟淋巴结肿大且梅毒血清学阳性,符合二期梅毒表现。68.【参考答案】B【解析】尖锐湿疣由人乳头瘤病毒(HPV)感染所致,好发于外阴、肛门等部位,典型皮损为菜花状、鸡冠状或乳头状赘生物,表面可潮湿,醋酸白试验阳性有助于诊断。假性湿疣为良性的绒毛状小突起,醋酸白试验阴性;前庭乳头状瘤病亦为正常变异,醋酸白试验阴性;汗管瘤为汗腺良性肿瘤,多见于眼周;扁平苔藓为紫红色多角形扁平丘疹。69.【参考答案】B【解析】带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病,特征为沿单侧周围神经分布的簇集性水疱,伴有明显神经痛。皮损特点为单侧分布、不超过中线。接触性皮炎有接触史,皮损局限于接触部位;单纯疱疹好发于皮肤黏膜交界处,易复发;脓疱疮为细菌感染,表现为脓疱;丹毒为乙型溶血性链球菌感染,表现为境界清楚的红斑。70.【参考答案】A【解析】接触性皮炎是皮肤接触外界物质后,在接触部位发生的炎症反应。本例患者有野外作业史,双手背及前臂伸侧(暴露部位)对称性红斑、丘疹、水疱,伴剧烈瘙痒,符合急性接触性皮炎表现。湿疹皮损多形性,可反复发作;药疹有用药史,皮损泛发;昆虫皮炎常有虫咬史,皮损以丘疹、风团为主;日光性皮炎有日光照射史。71.【参考答案】C【解析】基底细胞癌是最常见的皮肤恶性肿瘤,多见于老年人,好发于头面部曝光部位。其特点是生长缓慢,呈浸润性生长,但极少发生转移,恶性程度低,对放射治疗敏感。预后良好。因此易发生转移的说法错误。基底细胞癌主要危害是局部侵蚀破坏,而非远处转移。72.【参考答案】B【解析】系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及多系统的自身免疫性疾病,好发于青年女性。典型皮损为面部蝶形红斑,常伴有发热、关节痛等全身症状。实验室检查抗核抗体(ANA)为筛查试验,抗双链DNA抗体(抗dsDNA)具有较高特异性,可反映疾病活动性。盘状红斑狼疮仅限于皮肤;天疱疮表现为松弛性水疱;类狼疮药物反应有用药史。73.【参考答案】C【解析】红皮病又称剥脱性皮炎,是一种严重的皮肤病,表现为全身皮肤弥漫性潮红、肿胀、脱屑,常伴有发热、寒战、淋巴结肿大等全身症状。病因可为原发性和继发性,常见原因包括银屑病、湿疹、药疹等皮肤病发展而来,也可为淋巴瘤等恶性肿瘤所致。银屑病可有红皮病型,但单纯银屑病不等同于红皮病;湿疹、药疹、疥疮均不能同时具备上述典型表现。74.【参考答案】A【解析】黄褐斑是一种获得性面部色素沉着性疾病,多见于女性,好发于面颊、前额、鼻部等曝光部位,呈对称分布,边缘清楚,颜色为淡褐色至深褐色。妊娠、日晒、口服避孕药等为其常见诱因,故又称"妊娠斑"。雀斑为先天性,多在儿童期发病,色浅褐,日晒后加深;瑞尔黑变病与接触焦油类物质有关;色素性荨麻疹表现为棕黄色斑丘疹,Darier征阳性。75.【参考答案】B【解析】带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒再激活引起,特征为沿单侧周围神经分布的簇集性水疱,常伴有神经痛。皮损特点是单侧分布、不超过身体中线、呈带状排列。单纯疱疹好发于皮肤黏膜交界处,如口唇、生殖器,易复发;接触性皮炎有接触史,皮损局限于接触部位;脓疱疮为细菌感染,表现为脓疱;带状疱疹后遗神经痛是带状疱疹的并发症,指皮疹消退后疼痛持续存在。76.【参考答案】D【解析】慢性手部湿疹是一种常见的皮肤病,表现为手掌红斑、脱屑、皲裂,病程慢性,冬季加重,夏季缓解,常伴有干燥、疼痛和瘙痒。手癣多为单侧发病,真菌检查阳性;掌跖脓疱病表现为无菌性脓疱;剥脱性角质松解症为手掌表浅脱屑,无明显炎症;Contact皮炎应有明确接触致敏物史。慢性手部湿疹需与以上疾病鉴别。77.【参考答案】C【解析】皮肤淀粉样变是一种淀粉样蛋白沉积于皮肤的疾病,常见类型为苔藓样淀粉样变和斑状淀粉样变。苔藓样淀粉样变好发于小腿伸侧,表现为群集性扁平苔藓样丘疹;斑状淀粉样变好发于肩背部,表现为网状色素沉着斑,伴瘙痒。本例患者皮损分布于颈部、腋窝、腹股沟等褶皱部位,融合成网状色素沉着斑,伴瘙痒,符合斑状淀粉样变的临床表现。78.【参考答案】C【解析】鳞状细胞癌(SCC)是常见的皮肤恶性肿瘤,好发于头面部等曝光部位,常继发于慢性损伤、瘢痕、慢性溃疡等。典型皮损为结节或斑块,表面可破溃,呈火山口状,中央常有角质栓。与基底细胞癌相比,鳞状细胞癌更易发生转移,但对放射治疗较为敏感。早期切除预后良好,晚期可发生淋巴结及远处转移。79.【参考答案】B【解析】玫瑰糠疹是一种常见的自限性炎症性皮肤病,好发于青壮年。典型表现为躯干和四肢近端散在的椭圆形红斑,表面有细碎鳞屑,皮损长轴与皮纹平行。部分患者发病前可有上呼吸道感染等前驱症状。点滴状银屑病好发于躯干,皮损较小如滴状,但无沿皮纹排列的特征,且常为银屑病首发表现,病程较持久。体癣为真菌感染,边界清楚,有中央消退倾向。80.【参考答案】A【解析】硬下疳是一期梅毒的典型表现,多在感染后2-4周出现。好发于外生殖器,典型特征为无痛性溃疡,边缘整齐,基底平坦,触之硬如软骨(软骨样硬度),表面有浆液性分泌物,内含大量梅毒螺旋体。常伴局部淋巴结肿大,呈无痛性、质硬。软下疳为疼痛性溃疡,质地柔软;生殖器疱疹为群集性水疱,破溃后形成浅溃疡,伴疼痛;固定性药疹有用药史。81.【参考答案】A【解析】天疱疮是一组严重的自身免疫性大疱性皮肤病,其特征为表皮内水疱,尼氏征阳性(推动水疱周围皮肤可向四周移动,或摩擦外观正常皮肤可出现水疱),口腔黏膜常受累。直接免疫荧光检查可见表皮棘层间IgG和(或)C3沉积,呈网状分布,这是诊断天疱疮的重要依据。类天疱疮为表皮下水疱,尼氏征阴性;疱疹性皮炎多见于肘膝伸侧,IgA沉积;多形红斑靶形损害为主。82.【参考答案】A【解析】痤疮是青春期常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病,好发于面部、胸背部等皮脂腺丰富区域。典型皮损包括粉刺(开放性及闭合性)、炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿等,常伴有皮脂分泌增多。毛囊炎为毛囊细菌感染,表现为毛囊性脓疱,无粉刺;脂溢性皮炎好发于皮脂溢出部位,以红斑、油腻性鳞屑为主;须疮好发于胡须部位;酒渣鼻以面部红斑、毛细血管扩张、丘疹脓疱为主要表现。83.【参考答案】B【解析】扁平苔藓是一种常见的炎症性皮肤病,典型皮损为紫红色多角形扁平丘疹,表面有网状白色条纹,称Wickham纹。好发于腕部、前臂、踝部等,常对称分布。黏膜损害多见于口腔颊黏膜,表现为白色网纹。银屑病为红斑鳞屑性皮肤病;狼疮为面部蝶形红斑;白癜风为色素脱失斑。扁平苔藓的诊断依靠典型皮损及Wickham纹。84.【参考答案】C【解析】恶性黑色素瘤是一种高度恶性的皮肤肿瘤,多发生于中老年人,好发于肢端、躯干等部位。典型表现为色素性皮损,ABCDE征象包括:A(Asymmetry)不对称,B(Border)边界不清,C(Color)颜色不均,D(Diameter)直径大于6mm,E(Evolution)进展变化
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