2026年结核病防治知识竞赛题目及答案

2026年结核病防治知识竞赛题目及答案第一部分试题一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分。每题只有1个正确答案，多选、错选、不选均不得分）1.结核病的病原体是A.肺炎链球菌B.结核分枝杆菌C.金黄色葡萄球菌D.柯萨奇病毒2.肺结核最主要的传播途径是A.呼吸道飞沫传播B.消化道传播C.血液传播D.皮肤接触传播3.在所有结核病类型中，占比最高的是A.骨结核B.结核性脑膜炎C.肺结核D.肠结核4.肺结核最核心的可疑症状是A.咳嗽、咳痰≥2周或痰中带血B.发热、乏力C.胸痛、胸闷D.体重下降5.根据国家疾控局2025年发布的《全国结核病防治规划（2021-2025年）》终期评估报告，2025年我国肺结核报告发病率约为A.62.2/10万B.51.9/10万C.45.3/10万D.38.7/10万6.卡介苗的主要接种对象是A.老年人B.糖尿病患者C.新生儿D.青少年学生7.耐多药结核病是指结核分枝杆菌至少同时对以下哪两种一线抗结核药物耐药A.异烟肼和乙胺丁醇B.利福平和吡嗪酰胺C.异烟肼和利福平D.乙胺丁醇和吡嗪酰胺8.我国现行的结核病防治服务体系是“三位一体”模式，其组成不包括以下哪类机构A.疾病预防控制机构B.定点医疗机构C.基层医疗卫生机构D.第三方检测机构9.涂阳肺结核患者在接受规范抗结核治疗后，传染性大多会在多长时间内显著下降A.1-2天B.2周左右C.1个月D.2个月10.世界卫生组织提出的“终止结核病流行”战略的2035年目标是结核病发病率降至多少以下A.100/10万B.50/10万C.10/10万D.1/10万11.以下哪种药物不属于一线抗结核药物A.异烟肼B.利福平C.左氧氟沙星D.乙胺丁醇12.抗结核治疗的“十字原则”不包括以下哪项A.早期、联合B.适量、规律C.全程D.足量13.对肺结核患者的密切接触者开展常规筛查，一般不包括以下哪项内容A.肺结核可疑症状询问B.胸部X线检查C.痰结核分枝杆菌检查D.血常规检测14.根据《学校结核病防控工作规范（2020版）》，一所学校在同一学期内发生多少例及以上有流行病学关联的结核病病例，需按突发公共卫生事件相关信息报告A.5例B.10例C.15例D.20例15.以下哪类人群不属于结核病发病高危人群A.艾滋病毒感染者B.2型糖尿病患者C.高血压患者D.长期使用糖皮质激素者16.结核分枝杆菌的生物学特点不包括以下哪项A.抗酸染色阳性B.生长速度快，培养24小时即可见菌落C.对干燥、寒冷环境抵抗力强D.对紫外线、酒精敏感17.我国为初治活动性肺结核患者提供的免费一线抗结核药物标准疗程为A.3个月B.6个月C.9个月D.12个月18.以下关于结核菌素试验（PPD试验）的说法，正确的是A.PPD试验阳性即可确诊为活动性结核病B.PPD试验阴性可完全排除结核病C.卡介苗接种成功后PPD试验可呈阳性反应D.PPD试验是诊断结核病的金标准19.广泛耐药结核病（XDR-TB）是指在耐多药/利福平耐药结核病的基础上，同时对哪两类药物耐药A.氟喹诺酮类和至少一种二线注射类抗结核药物B.氟喹诺酮类和乙胺丁醇C.二线注射类药物和吡嗪酰胺D.乙胺丁醇和吡嗪酰胺20.根据基本公共卫生服务规范要求，基层医疗卫生机构接到肺结核患者管理通知单后，需在多长时间内完成第一次入户随访A.24小时内B.48小时内C.72小时内D.7天内二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选、不选均不得分）1.以下属于肺结核常见可疑症状的有A.咳嗽、咳痰≥2周B.痰中带血或咯血C.午后低热、盗汗D.乏力、体重减轻2.以下属于结核病可能传播途径的有A.呼吸道飞沫传播B.消化道传播C.母婴垂直传播D.蚊虫叮咬传播3.以下属于一线抗结核药物的有A.异烟肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.阿米卡星4.我国结核病“三位一体”防治服务体系的组成机构包括A.疾病预防控制机构B.定点医疗机构C.基层医疗卫生机构D.医药零售企业5.以下属于结核病发病高危人群的有A.艾滋病毒感染者B.尘肺病患者C.营养不良者D.65岁以上老年人6.下列关于卡介苗的说法，正确的有A.可显著降低儿童重症结核病的发生风险B.能完全预防成人肺结核的发生C.接种对象主要为出生后未接种的新生儿D.成年人需每年补种一次7.肺结核患者在治疗期间需要定期复查的项目包括A.痰结核分枝杆菌检查B.胸部影像学检查C.肝肾功能检测D.血常规检测8.耐药结核病的主要危害包括A.治疗周期长，是普通肺结核的3-4倍B.治疗费用高，经济负担重C.治愈率低，传播风险大D.病死率高于普通肺结核9.学校结核病防控的病例发现措施包括A.晨午检制度B.因病缺勤病因追踪C.入学/新生健康体检D.密切接触者筛查10.以下关于结核病的说法，错误的有A.结核病是一种遗传性疾病B.结核病只会发生在肺部C.肺结核患者全程都具有强传染性D.规范治疗的肺结核复发率低于5%三、判断题（共15题，每题1分，共15分。正确打“√”，错误打“×”）1.结核分枝杆菌对紫外线敏感，直射阳光下暴晒2-7小时可被杀灭。2.肺结核患者咳嗽、打喷嚏时用纸巾捂住口鼻或佩戴口罩，可有效减少结核杆菌的传播。3.所有肺结核患者都具有传染性，一旦确诊必须立即隔离治疗。4.卡介苗接种后可获得终身免疫，接种者不会再患结核病。5.抗结核药物需规律服用，自行停药或减药是导致耐药结核病产生的主要原因之一。6.我国对所有肺结核患者实行免费治疗，患者就诊、检查、用药的所有费用均无需个人承担。7.肺结核属于我国法定报告的乙类传染病。8.痰结核分枝杆菌培养阳性是诊断活动性肺结核的金标准。9.老年人免疫力下降，是结核病的高发人群，65岁以上老年人肺结核报告发病率是全人群的2倍以上。10.涂阳肺结核患者经过2周规范抗结核治疗后，传染性会明显下降，因此不需要再完成全疗程治疗。11.结核菌素试验（PPD）结果呈强阳性，提示受试者一定患有活动性结核病。12.结核病是一种古老的传染病，目前在我国已经得到有效控制，不再是重大公共卫生问题。13.糖尿病患者若血糖控制不佳，患结核病的风险是健康人群的3-4倍。14.肺结核密切接触者是指与患者在同一空间内共同吃过1次饭的人员。15.潜伏性结核感染者没有传染性，但在免疫力下降时可能发展为活动性结核病，一生中发病风险约为10%。四、简答题（共3题，每题10分，共30分）1.请简述肺结核的主要可疑症状，以及针对普通人群的核心防控措施。2.请简述耐多药结核病的定义、主要危害及关键预防措施。3.根据2025年我国“十四五”结核病防治规划终期评估结果，列出至少5项全国结核病防治的主要成效。五、案例分析题（共1题，15分）案例：某县寄宿制初级中学共有在校学生1680人，教职工142人。2025年11月，该校初二（3）班1名学生因持续咳嗽、低热1个月就诊，被县结核病定点医院诊断为涂阳活动性肺结核。疾控机构接到报告后开展流行病学调查，发现该患者所在宿舍另有1名学生也存在咳嗽症状，经检查同样确诊为涂阳肺结核，2例患者发病时间间隔为12天。问题：（1）该起疫情是否构成学校结核病聚集性疫情？请说明判定依据。（5分）（2）针对该起疫情，疾控机构和学校应采取哪些核心防控措施？（10分）第二部分参考答案一、单项选择题1.B2.A3.C4.A5.B6.C7.C8.D9.B10.C11.C12.D13.D14.B15.C16.B17.B18.C19.A20.C二、多项选择题1.ABCD2.ABC3.ABC4.ABC5.ABCD6.AC7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABC三、判断题1.√2.√3.×4.×5.√6.×7.√8.√9.√10.×11.×12.×13.√14.×15.√四、简答题1.（1）肺结核主要可疑症状：①核心可疑症状：咳嗽、咳痰≥2周，或痰中带血/咯血，是临床上最具提示意义的肺结核可疑症状，约80%的活动性肺结核患者会出现此类表现；②全身伴随症状：部分患者可出现午后低热（体温多在37.3-38℃之间）、夜间盗汗、乏力、食欲减退、体重减轻，女性患者可出现月经不调或闭经，合并胸膜结核时可出现胸痛、胸闷等症状。（4分，核心症状2分，伴随症状2分）（2）普通人群核心防控措施：①主动学习防治知识：了解结核病传播特点，提高自我防护意识，不信谣不传谣；②保持良好卫生习惯：咳嗽、打喷嚏时用手肘或纸巾掩口鼻，不随地吐痰，人员密集场所规范佩戴口罩，勤洗手、常通风，减少密闭空间聚集；③提升自身免疫力：保持规律作息，均衡膳食营养，适度体育锻炼，避免长期熬夜、过度劳累，降低感染后发病风险；④主动就医筛查：出现肺结核可疑症状时及时到结核病定点医院就诊，主动告知医生接触史，做到早发现早治疗；⑤配合防控管理：肺结核确诊患者应主动做好自我隔离，规范接受治疗，避免传播他人；密切接触者按疾控要求主动接受筛查和随访。（6分，答出3点以上即可，每点2分）2.（1）定义：耐多药结核病（MDR-TB）是指结核分枝杆菌至少同时对异烟肼、利福平两种最核心的一线抗结核药物耐药的结核病；利福平耐药结核病（RR-TB）指结核分枝杆菌仅对利福平耐药，因临床治疗方案与耐多药一致，管理上同耐多药结核病。（3分）（2）主要危害：①治疗难度大：需使用4-5种二线抗结核药物联合治疗，疗程长达18-20个月，是普通肺结核的3-4倍，且药物不良反应发生率更高，患者依从性差；②经济负担重：二线抗结核药物价格昂贵，加上检查、住院、不良反应处理等费用，总治疗成本可达普通肺结核的50-100倍，给患者家庭带来沉重经济压力；③治愈率偏低：我国普通肺结核治疗成功率达93%以上，而耐多药肺结核治疗成功率仅为62%左右，远低于普通肺结核；④传播风险高：耐药菌可通过呼吸道传播给他人，被感染者一旦发病即为耐药结核病，进一步放大防控难度，甚至造成局部暴发；⑤病死率较高：未接受规范治疗的耐多药结核病患者5年内病死率可达30%以上，显著高于普通肺结核。（4分，答出4点即可，每点1分）（3）关键预防措施：①规范普通肺结核治疗：严格落实“早期、联合、适量、规律、全程”的治疗原则，加强患者随访管理，提高服药依从性，避免自行停药、减药，从源头减少耐药菌株产生；②早发现早管理耐药患者：扩大耐药筛查范围，对所有病原学阳性肺结核患者开展常规耐药检测，及时发现并规范管理耐药患者，落实隔离防护措施，减少传播；③加强重点场所感染控制：医疗机构、学校、监管场所等重点单位落实通风、消毒、个人防护等感染控制措施，避免院内传播和聚集性疫情；④保护易感人群：对耐药肺结核密切接触者开展主动筛查，对符合条件的潜伏性结核感染者开展预防性治疗，提高人群整体免疫力。（3分，答出3点即可，每点1分）3.我国“十四五”（2021-2025年）结核病防治主要成效包括：①疫情持续平稳下降：2025年全国肺结核报告发病率降至51.9/10万，较2020年的59.2/10万下降12.3%，如期实现“十四五”规划发病率下降10%的阶段目标，结核病死亡人数较2020年下降18%；②患者诊断质量显著提升：病原学阳性肺结核患者占比从2020年的47%提升至2025年的55.8%，全国所有县（区）均具备结核病分子诊断能力，诊断时间从传统的4-8周缩短至2小时以内，漏诊误诊率大幅下降；③治疗成功率保持高位：普通肺结核患者治疗成功率连续5年稳定在93%以上，超过规划设定的90%目标，基层医疗卫生机构患者规范服药管理率达95%以上；④耐药结核病防治能力大幅增强：耐多药肺结核患者筛查覆盖率从2020年的65%提升至2025年的90%，纳入治疗率达82%，治疗成功率从2020年的52%提升至62%，二线抗结核药物纳入医保目录后患者自付比例下降60%；⑤重点人群防控成效突出：学校结核病聚集性疫情发生率较2020年下降42%，65岁以上老年人、糖尿病患者等高危人群结核病筛查覆盖率达86%，潜伏性结核感染者预防性治疗人数较“十三五”期间增长1.2倍；⑥服务体系不断完善：“三位一体”结核病防治服务体系实现全国县（区）全覆盖，基层医疗卫生机构结核病患者健康管理率达98%以上，偏远地区患者看病就医可及性显著提升；⑦医疗保障水平持续提高：肺结核门诊特殊慢性病保障实现全国统筹地区全覆盖，住院报销比例稳定在70%以上，患者医疗费用自付比例从2020年的40%降至2025年的28%以下，因病因贫返贫现象得到有效遏制。（答出任意5项即可得满分，每项2分）五、案例分析题（1）该起疫情构成学校结核病聚集性疫情。（2分）判定依据：根据《学校结核病防控工作规范（2020版）》规定，在同一学校、同一班级或宿舍内，14天内发现2例及以上有流行病学关联的活动性肺结核病例，即判定为学校结核病聚集性疫情。（2分）本案例中，2例确诊病例均为同一宿舍的同班学生，发病时间间隔12天（在14天以内），存在明确的共同居住接触史，符合聚集性疫情判定标准。（1分）（2）核心防控措施包括以下几方面：①确诊病例规范管理：第一时间督促2名确诊学生办理休学手续，转至县结核病定点医院接受规范抗结核治疗，定点医院安排专人负责患者治疗管理，定期复查痰菌、肝肾功能及胸部影像学；待患者达到复学标准（规范治疗满2个月，临床症状好转，连续2次痰涂片阴性<每次间隔至少1个