食源性疾病培训考核试题有答案

食源性疾病培训考核试题有答案一、单项选择题（共20题，每题1分，总计20分。每题只有1个正确答案，多选、错选、不选均不得分）1.根据《中华人民共和国食品安全法》《食源性疾病监测报告工作规范（试行）》，食源性疾病的核心定义是指（）A.食品污染引起的慢性中毒性疾病B.食品中致病因素进入人体引起的感染性、中毒性等疾病，包括食物中毒C.食用变质食品引起的急性肠胃炎症D.经食物传播的所有肠道传染病2.我国食源性疾病病例监测的法定责任报告单位是（）A.疾病预防控制机构B.各级各类医疗机构C.市场监督管理部门D.餐饮服务经营单位3.医疗机构接诊过程中发现食源性聚集性病例时，需在多长时限内向属地县级疾病预防控制机构报告（）A.1小时B.2小时C.12小时D.24小时4.下列食源性致病微生物中属于嗜冷菌，可在0-4℃冰箱冷藏环境中缓慢繁殖，易污染冷藏即食食品、巴氏消毒乳制品的是（）A.沙门氏菌B.金黄色葡萄球菌C.单核细胞增生李斯特氏菌D.副溶血性弧菌5.副溶血性弧菌是我国沿海地区夏季高发的食源性致病菌，其最易污染的食品类别是（）A.畜肉及肉制品B.海产品及盐渍食品C.发酵米面制品D.常温乳制品6.亚硝酸盐是常见的化学性食源性致病因子，亚硝酸盐急性中毒的典型临床表现是（）A.对称性脑神经受损、眼睑下垂、呼吸肌麻痹B.口唇、指甲及全身皮肤黏膜紫绀，组织缺氧C.剧烈呕吐伴黄绿色水样便D.溶血性黄疸、意识障碍7.下列哪种食源性致病菌产生的神经毒素毒性极强，中毒后可出现眼睑下垂、吞咽困难、肌肉软瘫等症状，病死率较高（）A.肉毒梭菌B.蜡样芽孢杆菌C.诺如病毒D.阪崎肠杆菌8.下列关于诺如病毒所致食源性疾病的描述，错误的是（）A.传染性极强，10-100个病毒颗粒即可引起感染B.常见症状为恶心、呕吐、腹泻，儿童病例以呕吐为主要表现C.感染后可获得持久终身免疫力，痊愈后不会再次感染D.常因食用被污染的贝类、生冷果蔬引起学校、养老机构等场所聚集性疫情9.霉变甘蔗中毒多发生于冬春季，是因节菱孢霉产生的哪种神经毒素损伤中枢神经系统所致（）A.黄曲霉毒素B.3-硝基丙酸C.赭曲霉毒素D.展青霉素10.按照食源性疾病主动监测工作要求，对疑似感染性食源性腹泻病例，应优先在病例发病多长时间内采集粪便、呕吐物等生物标本开展病原检测，提高检出率（）A.3天内B.5天内C.7天内D.10天内11.发芽或表皮变青的马铃薯中天然存在的致病物质是（），食用后可引起口腔灼热、恶心、呕吐、腹痛等中毒症状。A.皂素B.龙葵素C.秋水仙碱D.氰苷12.餐饮服务单位发生疑似食源性疾病事件时，下列处置措施错误的是（）A.立即停止供餐活动，封存可能导致事件的食品及原料、工具设备B.配合疾控机构开展流行病学调查，如实提供进货台账、供餐记录、人员健康信息C.为避免舆情扩散，第一时间清理剩余食品、全面消毒场所，等监管部门上门后再说明情况D.及时安排出现腹泻、呕吐、皮肤化脓性感染等症状的从业人员离岗就诊，严禁带病上岗13.沙门氏菌是我国细菌性食源性疾病的首要致病菌，其最常污染的食品类别是（）A.自制发酵豆制品B.未彻底加热的禽蛋、畜肉C.散装生食水产品D.霉变坚果14.黄曲霉毒素是一类强致癌物质，被其污染的食品长期摄入后主要损害的人体器官是（）A.肾脏B.肝脏C.神经系统D.造血系统15.生熟交叉污染是餐饮加工环节导致食源性疾病的最常见原因，下列行为中最易造成交叉污染的是（）A.处理生肉的砧板和刀具经热力消毒后用于处理即食凉菜B.冰箱中生熟食品分层存放，熟食品放置在上层并加盖密封C.从业人员接触生食材后未洗手消毒，直接用手接触即食熟食D.餐用具经100℃高温蒸汽消毒10分钟以上供顾客使用16.副溶血性弧菌食物中毒的典型消化道症状是（）A.剧烈呕吐，呕吐物含胆汁B.上腹部阵发性绞痛，腹泻为水样便或洗肉水样便C.黄绿色黏液便伴明显里急后重D.神经麻痹伴呼吸抑制17.疾病预防控制机构接到医疗机构报告的食源性聚集性病例信息，经核实确认后应在多长时间内组织开展流行病学调查（）A.2小时B.12小时C.24小时D.48小时18.2020年黑龙江鸡西“酸汤子”中毒事件导致9人死亡，其致病因子是椰毒假单胞菌酵米面亚种产生的米酵菌酸，下列食品中不属于该致病菌高风险食品的是（）A.家庭自制发酵玉米面、臭碴子等发酵谷物制品B.常温下长时间浸泡的木耳、银耳C.变质鲜银耳D.高温灭菌的预包装常温酸奶19.食品从业人员手部存在化脓性感染病灶时，若未严格做好防护易导致食品被污染，最可能引发哪种致病菌导致的食源性疾病（）A.沙门氏菌B.金黄色葡萄球菌C.致泻性大肠埃希氏菌D.溶血性链球菌20.世界卫生组织提出的“食品安全五要点”是全球通用的食源性疾病预防核心准则，下列内容不属于五要点范畴的是（）A.保持清洁、生熟分开B.食物烧熟煮透、在安全温度下存放C.使用安全的水和食品原材料D.所有进口食品必须开展病毒核酸检测方可上市二、多项选择题（共15题，每题2分，总计30分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选、不选均不得分）1.下列疾病或健康损害属于食源性疾病范畴的有（）A.食用未彻底煮熟的四季豆引起的皂素中毒B.饮用被诺如病毒污染的桶装水引起的感染性腹泻C.食用残留高浓度有机磷农药的蔬菜引起的急性中毒D.长期食用黄曲霉毒素超标的粮食引发的原发性肝癌E.食用被沙门氏菌污染的未煮熟鸡蛋引起的急性肠炎2.医疗机构在食源性疾病监测报告中的法定职责包括（）A.建立本机构食源性疾病监测报告管理制度，明确责任科室和专职人员B.对接诊的符合食源性疾病定义的病例进行规范信息登记C.发现聚集性食源性病例时按规定时限向属地疾控机构报告D.配合疾控机构开展食源性事件的流行病学调查、生物标本采集E.对确诊的食源性疾病病例开展规范临床救治3.下列食源性致病微生物中，属于嗜温菌，在20-45℃常温范围内可快速繁殖的有（）A.沙门氏菌B.副溶血性弧菌C.金黄色葡萄球菌D.单核细胞增生李斯特氏菌E.蜡样芽孢杆菌4.下列关于米酵菌酸中毒的描述，正确的有（）A.致病因子为椰毒假单胞菌酵米面亚种产生的米酵菌酸，耐热性极强，常规100℃烹饪加热无法将其破坏B.中毒后可造成肝、肾、脑等多器官损伤，目前无特效解毒药物，重症病例病死率可达40%以上C.常见高危食品包括家庭自制发酵玉米面、臭碴子、久泡鲜木耳/银耳、变质鲜银耳D.只要将可疑食品彻底煮沸10分钟以上，就可以完全避免米酵菌酸中毒E.发生疑似米酵菌酸中毒后应立即采取催吐、洗胃等措施，第一时间送医对症治疗5.餐饮服务单位预防细菌性食源性疾病的核心控制措施包括（）A.严格落实从业人员健康管理制度，患有发热、腹泻、手部皮肤化脓性感染的人员立即暂停接触直接入口食品的工作B.严格执行生熟分开要求，处理生、熟食品的刀具、砧板、容器分开标识、分开存放使用，避免交叉污染C.熟食加工做到烧熟煮透，食品中心温度需达到70℃以上D.熟食在室温下存放时间不超过2小时，剩菜剩饭再次食用前需彻底热透E.保持加工场所清洁，落实防蝇防鼠措施，餐用具按规范清洗消毒6.下列常见化学性食源性疾病的致病因子、典型症状、特效解毒剂对应关系正确的有（）A.亚硝酸盐——皮肤黏膜紫绀——特效解毒剂为亚甲蓝B.有机磷农药——瞳孔缩小、大汗、肌束震颤——特效解毒剂为阿托品、氯解磷定C.河豚毒素——神经麻痹、呼吸抑制——无特效解毒剂，需对症支持治疗D.瘦肉精（克伦特罗）——肌肉震颤、心悸、低钾血症——无特效解毒剂，需对症支持治疗E.苦杏仁氰苷中毒——口中有苦杏仁味、呼吸困难——特效解毒剂为亚硝酸盐-硫代硫酸钠7.诺如病毒是引起食源性聚集性疫情的常见病毒，其常见的暴露食品包括（）A.被污水污染的生食贝类（如牡蛎、生蚝）B.被带毒从业人员手部污染的即食凉菜、裱花蛋糕C.被病毒污染的桶装水、直饮水D.未彻底清洗消毒的生冷果蔬、沙拉E.经超高温灭菌处理的密封预包装牛奶8.食源性疾病暴发事件开展流行病学调查的核心内容包括（）A.核实病例诊断，制定统一病例定义，开展辖区内病例搜索，准确统计发病人数B.开展个案调查，梳理病例的临床症状、发病时间、饮食暴露史、接触史C.对可疑食品开展溯源调查，排查食品采购、储存、加工、供餐各环节的风险点D.规范采集病例生物标本、剩余可疑食品标本、加工环节涂抹标本开展实验室检测，明确致病因子E.调查结束后形成完整调查报告，向相关部门通报风险，提出针对性防控建议9.下列食品中属于存在极高食源性疾病风险、我国明令禁止生产经营的有（）A.发芽严重的马铃薯、发生霉变的甘蔗B.来源不明的野生毒蘑菇、织纹螺C.未按规定开展检验检疫的病死、毒死畜禽肉D.超过保质期的预包装食品E.家庭自制腌渍时间超过20天的腌菜10.居民家庭预防食源性疾病的正确做法包括（）A.购买食品时查看生产日期、保质期，不购买无标识、感官性状异常的食品B.处理生、熟食品前后规范洗手，生熟食材分开存放、分开处理C.冰箱存放食品不宜过满，定期清理过期变质食品，冷藏存放的剩菜不超过24小时，食用前彻底加热D.不采摘、不食用来源不明的野生蘑菇，不吃发芽马铃薯、变质银耳木耳E.家庭或聚餐时若短期内出现2例及以上呕吐、腹泻等相似症状人员，及时就医并保留剩余食品、就诊记录11.细菌性食源性疾病的流行特征包括（）A.总体发病率高、病死率较低，夏秋季气温较高时段高发B.病例有明确共同饮食暴露史，停止食用可疑食品后疫情可快速得到控制C.一般无持续人传人能力（伤寒、副伤寒等少数肠道传染病除外）D.临床症状以急性胃肠炎表现为主，常见恶心、呕吐、腹痛、腹泻，可伴发热E.全年发病率无明显差异，冬季为发病高峰12.医疗机构接诊时出现下列哪些情况，需高度警惕食源性聚集性事件可能（）A.同一单位、家庭、聚餐场所短期内出现2例及以上症状相似的呕吐、腹泻病例B.发病病例存在明确共同聚餐史、共同食用某类相同食品史C.接诊化学性中毒、肉毒中毒、米酵菌酸中毒等罕见、高致死性的食源性疾病病例D.1例无共同就餐史、仅因自身饮食不当出现急性胃肠炎的散发病例E.多名病例回忆发病前均食用过同一种可疑食品，发病时间集中在该食品的致病潜伏期内13.食源性疾病的常见致病因子类别包括（）A.细菌及其毒素、病毒、寄生虫等生物性致病因子B.农药残留、兽药残留、真菌毒素、动植物天然毒素等化学性致病因子C.放射性核素污染食品引起的放射性损害D.食品加工过程中混入的毛发、砂石等物理异物E.食品中超范围超限量使用的食品添加剂、违法添加的非食用物质14.关于食品从业人员的健康管理要求，下列说法正确的有（）A.从事接触直接入口食品工作的生产经营人员应当每年进行健康检查，取得有效健康证明后方可上岗B.患有痢疾、伤寒、甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎等消化道传染病的人员，不得从事接触直接入口食品的工作C.患有活动性肺结核、化脓性或者渗出性皮肤病等有碍食品安全疾病的人员，不得从事接触直接入口食品的工作D.从业人员出现腹泻、呕吐、发热、咽部炎症等症状时，应立即调离直接入口食品操作岗位，待排除有碍食品安全的病症或治愈后方可恢复上岗E.从业人员健康证明过期1个月以内的，可暂时在岗工作，不需要重新进行健康体检15.下列食源性疾病与高风险食品的对应关系，正确的有（）A.副溶血性弧菌——生食海产品、盐渍食品B.单核细胞增生李斯特氏菌——冰箱长期存放的即食食品、未经巴氏消毒的乳制品C.阪崎肠杆菌——冲调后长时间存放的婴幼儿配方奶粉D.蜡样芽孢杆菌——室温存放过久的剩米饭、米粉等淀粉类食品E.旋毛虫——生食或半生食含有活囊包的猪肉、野猪肉三、判断题（共15题，每题1分，总计15分。请在每题后括号内填写“√”或“×”，错判、不判均不得分）1.食源性疾病等同于食物中毒，二者概念、覆盖范围完全一致。（）2.0-4℃的冰箱冷藏环境可完全抑制所有食源性致病微生物的生长繁殖，因此冰箱存放的食品不存在食品安全风险。（）3.副溶血性弧菌对酸性环境敏感，在普通食醋中浸泡5分钟即可被灭活，因此生食海产品时蘸取食醋可在一定程度上降低致病菌感染风险。（）4.亚硝酸盐外观与普通食盐相似，易被误食引发中毒，常见暴露来源包括腌制不透的腌菜、存放过久的煮熟绿叶菜、工业用盐误作食盐使用等。（）5.诺如病毒感染引起的食源性疾病患者，只要呕吐、腹泻等临床症状消失，就不再具有传染性，可以立即从事食品加工操作工作。（）6.鉴别野生蘑菇是否有毒时，只要通过“颜色鲜艳的蘑菇有毒、颜色朴素的蘑菇无毒”“和大蒜、银器同煮后变黑的蘑菇有毒”等民间方法判断，就可以避免毒蘑菇中毒。（）7.冰箱存放食品时，生食品和熟食品只要分别用保鲜膜严密包裹，即使放在同一层架上也不会发生交叉污染。（）8.被沙门氏菌污染的多数食品没有明显感官性状改变，难以通过肉眼观察、气味分辨识别。（）9.餐饮单位发生疑似食源性疾病事件后，为避免污染范围扩大，可第一时间清理所有剩余食品、对场所进行全面消毒，再向监管部门报告。（）10.四季豆、扁豆等豆类食品含有皂素、植物血凝素等天然毒素，若未彻底加热煮熟，食用后可引起恶心、呕吐、腹痛等急性中毒症状。（）11.食源性疾病病例监测仅需上报经实验室检测确诊的病例，临床诊断的疑似病例不需要上报。（）12.黄曲霉毒素主要污染花生、玉米、坚果等粮油类食品，属于强致癌物质，普通100℃煮沸无法将其破坏，需达到280℃以上才能裂解。（）13.给婴幼儿冲调配方奶粉时，水温越高越好，既能充分溶解奶粉，又能杀灭所有可能存在的致病菌，不会破坏奶粉营养。（）14.诺如病毒感染患者的呕吐物、排泄物中含有高浓度病毒颗粒，可形成气溶胶造成传播，处理污染物时需做好个人防护，对污染区域进行规范消毒。（）15.食源性疾病防控仅需卫生健康部门负责医疗救治、监测调查即可，市场监管、农业农村等部门不需要参与防控工作。（）四、简答题（共3题，每题5分，总计15分。请根据所学内容简要回答核心要点，逻辑清晰、内容完整即可得分）1.简述医疗机构发现食源性聚集性病例时的报告流程与工作要求。2.简述世界卫生组织推荐的“食品安全五要点”核心内容。3.简述细菌性食源性疾病与诺如病毒所致病毒性食源性疾病的主要鉴别要点。五、案例分析题（共1题，总计20分。请结合案例背景按要求作答，要点明确、分析合理即可得分）2023年7月16日，某区疾控中心接到辖区街道社区卫生服务中心报告：当日上午7点至11点，该中心连续接诊14名以恶心、阵发性上腹痛、水样腹泻为主要症状的患者，其中8名患者伴低热（体温37.4-38.5℃），无重症、死亡病例。经首诊医生初步询问，所有患者均于7月15日晚在辖区某海鲜排档参加同事聚餐，聚餐当晚菜品包括冰镇生蚝、清蒸虾、凉拌海蜇、烤牛羊肉串、拍黄瓜、冰镇啤酒等，聚餐于当晚9点30分结束，最早发病的患者于16日凌晨2点出现症状，最晚发病的患者于16日上午10点出现症状。请根据上述案例回答以下问题：1.本次事件是否属于疑似食源性疾病暴发事件？判定依据是什么？（6分）2.结合事件发生季节、暴露食品、临床症状、潜伏期等信息，推断最可能的致病因子是什么？需与哪些常见食源性疾病鉴别？（8分）3.针对本次事件，疾控机构和涉事餐饮单位应分别采取哪些核心防控措施？（6分）参考答案一、单项选择题1.B2.B3.B4.C5.B6.B7.A8.C9.B10.A11.B12.C13.B14.B15.C16.B17.C18.D19.B20.D二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABCE4.ABCE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCD8.ABCDE9.ABCD10.ABCDE11.ABCD12.ABCE13.ABCE14.ABCD15.ABCDE三、判断题1.×2.×3.√4.√5.×6.×7.×8.√9.×10.√11.×12.√13.×14.√15.×四、简答题1.报告流程与要求：（1）首诊医生为第一责任人，发现2例及以上有共同饮食暴露史的相似病例，或1例高致死性疑似食源性疾病病例时，第一时间上报本机构食源性疾病管理责任科室；（2）医疗机构需在发现聚集性病例后2小时内，以电话、传真等形式向属地县级疾控机构报告，同时通过食源性疾病监测系统上报病例信息；（3）报告内容需包含病例基本信息、症状、发病时间、共同暴露史、可疑食品、临床诊断、救治情况等核心要素；（4）规范留存病例生物标本，配合疾控机构开展流行病学调查，不得瞒报、迟报、漏报。（每点1.25分，共5分）2.食品安全五要点核心内容：（1）保持清洁：接触食品前后规范洗手，定期清洁消毒食品加工台面、工具，做好防蝇防鼠工作；（2）生熟分开：生的畜禽肉、海产品与即食食品分开存放、分开处理，生熟加工工具、容器专用，避免交叉污染；（3）烧熟煮透：食品加工需彻底加热，中心温度达到70℃以上，剩菜再次食用前需充分热透；（4）安全温度存放：熟食室温存放不超过2小时，易腐食品及时在5℃以下冷藏，冰箱不宜过满，冷冻食品不宜存放过久；（5）安全原材料：选择新鲜、合格的食品原料，果蔬食用前清洗干净，不食用过期、变质、来源不明的食品。（每点1分，共5分）3.主要鉴别要点：（1）潜伏期：细菌性感染型潜伏期多为6-24小时，毒素型多为1-6小时；诺如病毒感染潜伏期多为12-48小时。（2）临床症状：细菌性感染多伴高热，可出现脓血便、洗肉水样便；诺如病毒感染多为低热或无发热，儿童以呕吐为主，成人以水样腹泻为主，无脓血便。（3）传播特征：细菌性食源性疾病多为共同进食者发病，极少人传人；诺如病毒传染性极强，可通过气溶胶、接触传播，易出现续发病例，引起大范围暴发。（4）治疗原则：细菌性重症病例需使用敏感抗生素治疗；诺如病毒感染为自限性疾病，无特效药物，以对症支持治疗为主。（5）实验室检测：细菌性病例可从粪便、剩余食品中分离出致病菌；诺如病毒感染可通过核酸检测在标本中检出病毒核酸。（每点1分，共5分）五、案例分析题1.本次事件可判定为疑似食源性疾病暴发事件（2分）。判定依据：（1）时间关联性