2026年护理三基考试试卷及答案

2026年护理三基考试试卷及答案（考试时间：120分钟满分：100分）一、单项选择题（每题1分，共40题，计40分）1.2026年国家卫生健康委更新的《全国护理事业发展规划（2021-2025年）收官阶段重点任务》中明确，到2026年全国注册护士总数预期达到（）A.550万B.600万C.650万D.700万2.成人静脉采血时，最佳穿刺部位的选择原则不包括（）A.粗直弹性好B.避开关节和静脉瓣C.优先选择下肢静脉D.避开皮肤感染处3.按照2025版《临床护理实践指南》要求，心肺复苏（CPR）成人胸外按压的深度与频率分别为（）A.4-5cm，80-100次/分B.5-6cm，100-120次/分C.6-7cm，120-140次/分D.3-4cm，100-110次/分4.下列药物中，需避光输注的是（）A.左氧氟沙星B.维生素CC.硝酸甘油D.以上都是5.患者血氧饱和度正常值（吸空气状态下）是（）A.90%-94%B.95%-100%C.85%-89%D.80%-84%6.休克患者体位安置正确的是（）A.头低足高位B.中凹卧位（头和躯干抬高20°-30°，下肢抬高15°-20°）C.半坐卧位D.侧卧位7.按照2025版《医疗机构静脉治疗护理操作规范》，外周静脉留置针的常规留置时间为（）A.24-48小时B.72-96小时C.7天D.14天8.下列哪种情况属于护理一级不良事件（）A.给药错误未造成患者损伤B.患者坠床导致骨折C.输液外渗致局部肿胀直径<2cmD.标本错送延误检验30分钟9.无菌操作中，无菌持物钳的正确使用方法是（）A.可夹取任何无菌物品B.取放时钳端应闭合向下C.到远处夹取物品时速去速回D.钳端可触及容器口边缘10.成人插胃管时，测量胃管插入长度的正确方法是（）A.从鼻尖至剑突B.从眉心至剑突C.从耳垂至剑突D.前额发际至剑突/鼻尖经耳垂至剑突，长度45-55cm11.2026年临床推广的“患者安全目标”第一项内容是（）A.提升用药安全B.正确识别患者身份C.减少医院感染D.防范跌倒坠床12.青霉素过敏性休克抢救时，首选药物是（）A.地塞米松B.盐酸肾上腺素C.葡萄糖酸钙D.苯海拉明13.导尿术操作中，女性患者导尿管插入的正确深度是（）A.2-3cm，见尿后再插1cmB.4-6cm，见尿后再插1-2cmC.7-10cm，见尿后再插2cmD.10-15cm，见尿后再插3cm14.下列关于压疮分期的描述，符合2025版压疮诊疗指南中2期压疮表现的是（）A.完整皮肤出现指压不变白的红斑B.部分皮层缺失伴真皮层暴露，可有完整或破溃的浆液性水疱C.全层皮肤缺失，可见皮下脂肪D.全层组织缺失，伴骨骼、肌腱暴露15.护理文书书写要求不包括（）A.客观、真实、准确、及时、完整、规范B.可采用通用简写代替专业术语C.使用蓝黑或碳素墨水D.书写者签全名16.为昏迷患者做口腔护理时，错误的操作是（）A.协助患者漱口B.棉球拧至不滴水C.使用开口器从臼齿处放入D.清点棉球数量17.氧气疗法中，Ⅱ型呼吸衰竭患者应给予的氧流量是（）A.1-2L/min持续低流量吸氧B.3-4L/minC.5-6L/minD.高流量面罩吸氧18.下列关于体温测量的描述，正确的是（）A.腋温测量时间为3分钟，正常值36.0-37.0℃B.口温测量时间为5分钟，正常值36.3-37.2℃C.肛温测量时间为10分钟，正常值36.5-37.7℃D.腋温测量时间为10分钟，正常值36.0-37.0℃19.输血前后冲管应选用的液体是（）A.5%葡萄糖注射液B.0.9%氯化钠注射液C.10%葡萄糖注射液D.复方氯化钠注射液20.患者发生空气栓塞时，应立即安置的体位是（）A.左侧卧位并头低足高位B.右侧卧位并头高足低位C.平卧位D.半坐卧位21.按照2025版《疼痛护理规范》，成人数字疼痛评分法（NRS）中，中度疼痛的分值范围是（）A.1-3分B.4-6分C.7-9分D.10分22.皮内注射（青霉素皮试）的正确进针角度是（）A.5°B.15°-30°C.30°-40°D.90°23.下列关于手卫生的描述，错误的是（）A.七步洗手法每步揉搓时间不少于15秒B.接触患者前、后必须洗手C.戴手套可以替代手卫生D.手部有肉眼可见污染时应使用流动水洗手24.糖尿病患者低血糖的诊断标准是血糖值低于（）A.3.9mmol/LB.4.4mmol/LC.2.8mmol/LD.6.1mmol/L25.为患者进行膀胱冲洗时，冲洗液的适宜温度是（）A.28-30℃B.38-40℃C.42-45℃D.32-34℃26.下列隔离类型中，适用于新冠病毒感染、肺结核经呼吸道传播疾病的是（）A.接触隔离B.空气隔离C.飞沫隔离D.保护性隔离27.2026年临床护理岗位核心制度中，要求交接班做到“三清”，不包括（）A.书面写清B.口头讲清C.床边看清D.家属听清28.肌内注射时，为避免损伤坐骨神经，成人臀大肌注射的最佳定位方法是（）A.髂前上棘与尾骨连线外1/3处B.髂嵴最高点与尾骨连线外1/3处C.髂前上棘外侧三横指处D.髂后上棘与尾骨连线中1/3处29.患者服用强心苷类药物前，心率低于多少次需暂停给药并报告医师（）A.50次/分B.60次/分C.70次/分D.80次/分30.下列关于吸痰操作的描述，错误的是（）A.严格无菌操作，吸痰管每次更换B.吸痰负压成人调节为40.0-53.3kPa（300-400mmHg）C.每次吸痰时间不超过15秒D.先吸口鼻腔分泌物，再吸气管切开/气管插管内分泌物31.2025版《住院患者跌倒预防护理规范》中，Morse跌倒风险评估量表评分≥多少分属于高风险（）A.25分B.45分C.60分D.75分32.留置导尿管患者的护理措施错误的是（）A.每日更换集尿袋B.每周更换导尿管1次（特殊材质导尿管遵说明书）C.鼓励患者多饮水，每日尿量维持在2000ml以上D.集尿袋位置高于耻骨联合水平33.下列药物外渗后可使用50%硫酸镁湿敷的是（）A.多巴胺B.甘露醇C.钙剂D.化疗药物34.成人正常颅内压范围是（）A.50-100mmH₂OB.70-200mmH₂OC.200-300mmH₂OD.300-400mmH₂O35.下列关于术后患者早期活动的目的，描述错误的是（）A.促进肺功能恢复，减少肺部并发症B.促进肠蠕动恢复，预防肠粘连C.促进血液循环，预防深静脉血栓D.增加切口张力，促进切口愈合36.洗胃术的适应证不包括（）A.口服毒物6小时内的中毒患者B.口服强腐蚀性毒物（强酸、强碱）患者C.口服安眠药过量患者D.有机磷农药中毒患者37.按照2026年护理岗位管理要求，护士执业注册有效期为（）A.2年B.3年C.5年D.终身38.下列标本采集的描述，错误的是（）A.血培养标本应在患者使用抗生素前采集B.尿培养标本留取中段尿C.痰培养标本应留取清晨第一口深部痰液D.采集血气分析标本后应立即送检，无需隔绝空气39.患者发生化疗药物外渗时，第一步处理措施是（）A.立即停止输液，保留针头回抽外渗药液B.局部冷敷C.局部封闭D.抬高患肢40.优质护理服务的核心内涵是（）A.强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，提升整体护理服务水平B.增加护理人员数量C.提高护理收费标准D.简化护理文书书写二、多项选择题（每题2分，共15题，计30分，多选、少选、错选均不得分）1.2026年临床护理核心制度包括下列哪些选项（）A.分级护理制度B.查对制度C.值班交接班制度D.护理不良事件上报制度E.护理会诊制度2.下列属于“三查七对”内容的是（）A.操作前、操作中、操作后查B.对床号、姓名C.对药名、浓度、剂量D.对给药时间、用法E.对患者过敏史3.下列属于医院感染高危因素的是（）A.侵入性操作（导尿、静脉置管、气管插管）B.长期使用广谱抗生素C.免疫功能低下D.手卫生不规范E.住院时间长4.2025版《静脉治疗护理操作规范》中，关于中心静脉导管（CVC）护理的正确描述是（）A.穿刺点敷料更换：无菌透明敷料每7天更换1次，纱布敷料每2天更换1次B.输注胃肠外营养、脂肪乳等黏稠液体后应及时冲管C.输液接头每7天更换1次，有血迹、污染时立即更换D.冲封管采用10U/ml肝素盐水，正压封管E.每日评估导管留置必要性，尽早拔除5.下列关于发热患者的护理措施，正确的是（）A.体温≥38.5℃可遵医嘱给予物理降温或药物降温B.鼓励患者多饮水，每日饮水量2500-3000mlC.给予高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食D.退热期注意保暖，及时更换汗湿衣物E.每4小时测量体温1次，高热患者每1-2小时测量1次6.压疮高危人群包括（）A.长期卧床、瘫痪患者B.老年患者、营养不良患者C.水肿、大小便失禁患者D.发热、使用镇静剂患者E.糖尿病患者7.下列关于给药原则的描述，正确的是（）A.遵医嘱给药，对医嘱有疑问时及时核对，无误后方可执行B.给药前评估患者病情、过敏史、用药史C.药物现配现用，备好的药物及时使用D.给药后观察患者用药反应E.发生给药错误时立即上报，及时采取补救措施8.护理不良事件分级包括（）A.Ⅰ级事件（警告事件）：非预期死亡或永久性功能丧失B.Ⅱ级事件（不良后果事件）：造成患者中度损害、轻度损害C.Ⅲ级事件（未造成后果事件）：错误发生但未造成患者损伤D.Ⅳ级事件（隐患事件）：及时发现错误，未形成事实E.所有不良事件均需在24小时内通过护理安全管理系统上报9.下列关于特级护理的适用对象，正确的是（）A.病情危重，随时可能发生病情变化需要抢救的患者B.重症监护患者C.复杂大手术后患者D.严重创伤或大面积烧伤患者E.使用呼吸机辅助呼吸，需要严密监护生命体征的患者10.下列关于鼻饲法的护理措施，正确的是（）A.每次鼻饲前确认胃管在胃内，检查胃残留量B.鼻饲液温度38-40℃，每次灌注量不超过200ml，间隔时间不少于2小时C.鼻饲后保持半卧位30-60分钟，防止反流误吸D.长期鼻饲患者每日进行口腔护理2次，普通胃管每月更换1次E.新鲜果汁与奶液可混合灌入，避免营养流失11.下列属于护士执业义务的是（）A.遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范B.在执业活动中发现患者病情危急立即通知医师，紧急情况下为抢救垂危患者生命先行实施必要的紧急救护C.尊重、关心、爱护患者，保护患者隐私D.参与公共卫生和疾病预防控制工作E.接受继续教育，提高护理专业水平12.2026年推广的老年护理核心服务内容包括（）A.老年综合征评估（跌倒、压疮、认知障碍、营养不良、尿失禁等）B.老年慢性病连续护理C.老年患者用药安全管理D.失能老人长期照护E.临终关怀护理13.下列关于胸腔闭式引流护理的描述，正确的是（）A.引流瓶位置低于胸腔出口平面60-100cm，防止反流B.保持引流管通畅，避免受压、扭曲、堵塞C.观察水封瓶长管水柱波动，正常波动范围4-6cmD.引流液每小时>200ml连续3小时提示活动性出血，立即报告医师E.搬动患者时双重夹闭引流管，防止空气进入14.输血过程中出现溶血反应的典型表现包括（）A.输血10-20ml后出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛B.寒战、高热、呼吸困难、血压下降C.黄疸、血红蛋白尿（酱油色尿）D.严重者出现急性肾衰竭、死亡E.穿刺点大面积皮疹、瘙痒15.护理职业防护中，下列正确的操作是（）A.手持针头时不将针尖指向他人B.使用后的针头直接放入耐刺、防渗漏的锐器盒，不回套针帽C.接触患者血液、体液时戴手套，操作后脱手套洗手D.发生锐器伤后立即从远心端向近心端挤压伤口，挤出损伤处血液E.被乙肝阳性患者血液污染的锐器伤后，24小时内注射乙肝免疫球蛋白并复查乙肝标志物三、判断题（每题0.5分，共20题，计10分，对打√，错打×）1.护士执行口头医嘱时，必须复诵一遍，双方确认无误后方可执行，抢救结束后6小时内督促医师补开医嘱。（）2.无菌包打开后，未用完的无菌物品按原折痕包好，注明开包时间，24小时内可使用。（）3.测量血压时，袖带缠缚过紧会导致测得血压值偏高。（）4.为患者进行灌肠时，伤寒患者灌肠液量不得超过500ml，液面距肛门不得超过30cm。（）5.患者使用约束带时，约束带下应垫衬垫，松紧以能伸入1-2指为宜，每2小时放松1次。（）6.半坐卧位适用于心肺疾病引起呼吸困难的患者、腹部盆腔手术后患者、面部颈部手术后患者。（）7.长期卧床患者预防深静脉血栓的措施包括早期活动、抬高下肢、被动按摩、必要时使用抗凝药物。（）8.做药物过敏试验前，需详细询问患者用药史、过敏史、家族史，皮试阳性者应在病历、床头卡、腕带、门诊病历上醒目标注。（）9.尿潴留患者第一次放尿不得超过1000ml，防止腹压骤降引起虚脱、膀胱黏膜充血导致血尿。（）10.护理记录中出现书写错误时，可采用刮、粘、涂等方法掩盖原来的字迹。（）11.急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内加入20%-30%乙醇，目的是降低肺泡内泡沫表面张力，改善通气。（）12.手卫生是预防医院感染最简单、最有效、最经济的措施。（）13.患者出院后，床单位需进行终末消毒，床垫、棉胎、枕芯采用紫外线照射或床单位消毒机消毒。（）14.肌肉注射时选择连线法定位，是取髂前上棘与尾骨连线的内1/3处为注射部位。（）15.心绞痛患者发作时，立即协助患者卧床休息，舌下含服硝酸甘油0.5mg，3-5分钟不缓解可重复含服。（）16.为气管切开患者吸痰时，应先吸气管切开处痰液，再吸口、鼻腔分泌物。（）17.使用约束带的患者需每15-30分钟观察约束部位皮肤颜色、温度、血液循环情况。（）18.护理评估中，正常成人24小时尿量为1000-2000ml，24小时尿量少于400ml为少尿，少于100ml为无尿。（）19.2025版指南规定，PICC导管留置期间，可常规进行置管侧上肢的提重物、举哑铃等剧烈运动，防止血栓形成。（）20.护士在执业活动中，发现患者病情变化未及时通知医师、泄露患者隐私、发生突发事件不服从安排的，由县级以上卫生主管部门依据职责分工责令改正，给予警告，情节严重的暂停执业活动或吊销护士执业证书。（）四、简答题（每题4分，共3题，计12分）1.简述2026年临床执行的分级护理中一级护理的护理要点。2.简述青霉素过敏性休克的急救处理流程。3.简述患者发生输液反应时的应急处理措施。五、案例分析题（共1题，计8分）患者李某，男，72岁，因“脑梗死遗留左侧肢体偏瘫”入院，入院时意识清楚，生命体征平稳，既往有糖尿病史10年，日常口服降糖药控制血糖，入院时Morse跌倒风险评分为65分，Braden压疮评分为12分。入院第3天夜间，患者自行下床如厕时不慎坠床，左侧额部出现2cm×3cm皮下血肿，左侧上肢活动受限，经X线检查确诊为左侧桡骨骨折。请结合案例回答以下问题：（1）该案例中的护理不良事件属于哪一级？（2）分析该事件发生的高危因素有哪些？（3）针对该类高风险患者，应采取哪些预防护理措施？一、单项选择题1.C2.C3.B4.D5.B6.B7.B8.B9.B10.D11.B12.B13.B14.B15.B16.A17.A18.B19.B20.A21.B22.A23.C24.A25.B26.B27.D28.A29.B30.D31.B32.D33.B34.B35.D36.B37.C38.D39.A40.A二、多项选择题1.ABCDE2.ABCD3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCD11.ABCDE12.ABCDE13.ABCDE14.ABCD15.ABCE三、判断题1.√2.√3.×（袖带过紧测得血压偏低）4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.×（禁止刮涂，需用双划线划去错字，注明修改时间和签名）11.√12.√13.√14.×（外1/3处）15.√16.√17.√18.√19.×（置管侧肢体避免提超过5kg重物、剧烈外展运动）20.√四、简答题1.一级护理护理要点：（1）每小时巡视患者1次，密切观察患者生命体征、意识状态、病情变化，监测相关指标；（2）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理：如口腔护理、压疮护理、气道护理、管路护理等，落实安全管理措施；（3）严格执行诊疗计划，遵医嘱按时给药、治疗，准确测量出入量；（4）根据患者病情，协助进行饮食、活动、康复指导；（5）提供护理相关健康指导，关注患者心理状态，做好心理护理；（6）规范书写护理记录，准确记录病情变化和护理措施。2.青霉素过敏性休克急救流程：（1）立即停药，协助患者平卧，就地抢救，同时报告医师；（2）立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml，小儿酌减，症状不缓解者每隔30分钟可重复皮下或静脉注射0.5ml；（3）保持呼吸道通畅：立即给予高流量吸氧（4-6L/min），清理呼吸道分泌物，出现呼吸抑制时遵医嘱给予呼吸兴奋剂，喉头水肿影响呼吸时配合医师行气管切开；（4）建立两条以上静脉通路，遵医嘱给药：如地塞米松5-10mg静脉推注，异丙嗪25mg肌内注射抗组胺，快速补充晶体液扩容，根据血压情况使用多巴胺等升压药物，纠正酸中毒；（5）若发生心搏骤停，立即行心肺复苏术；（6）密切观察患者生命体征、意识、尿量等变化，做好抢救记录，患者未脱离危险期前不得随意搬动。3.输液反应应急处理措施：（1）立即停止输液，更换输液器，保留静脉通路，同时报告医师；（2）若为发热反应：监测生命体征，寒战者给予保暖，高热者给予物理降温，遵医嘱给予抗过敏、退热药物；（3）若为急性肺水肿：立即协助患者取端坐位，双下肢下垂，给予20%-30%乙醇湿化高流量吸氧，遵医嘱给予强心、利尿、扩血管、镇静药物，必要时四肢轮流结扎；（4）若为静脉炎：停止