2026年护理技能大赛初选理论考试试题及答案

2026年护理技能大赛初选理论考试试题及答案一、单项选择题（共40题，每题1分，每题的备选项中，只有1个最符合题意）1.成人经口气管插管的深度（距门齿）适宜范围为（）A.18~20cmB.20~22cmC.22~24cmD.24~26cm答案：C解析：成人经口气管插管标准置入深度为距门齿22~24cm，经鼻插管深度较经口深2~3cm，过深易误入右侧主支气管，过浅易导致导管脱出或气囊封闭不严。2.按照《静脉治疗护理技术操作规范》（WS/T433-2023修订版）要求，外周静脉留置针的最长留置时间为（）A.48~72hB.72~96hC.96~120hD.无并发症情况下可留置120h以上答案：B解析：2023版修订规范明确外周静脉留置针留置时间为72~96h，留置期间需每日评估穿刺部位情况，出现红肿、渗液、疼痛等静脉炎表现时需立即拔除。3.心肺复苏（CPR）操作中，成人胸外按压的深度及频率正确的是（）A.深度4~5cm，频率80~100次/分B.深度5~6cm，频率100~120次/分C.深度6~7cm，频率120~140次/分D.深度至少5cm，频率至少100次/分答案：B解析：依据2025版《美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》更新要求，成人胸外按压深度需控制在5~6cm，按压频率保持100~120次/分，按压后需保证胸廓充分回弹，按压中断时间不超过10s。4.为患者进行氧疗时，面罩吸氧浓度60%对应的氧流量为（）A.4L/minB.6L/minC.8L/minD.10L/min答案：C解析：面罩吸氧浓度计算公式为：吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min），代入60%浓度计算可得氧流量为（60-21）/4≈9.75L/min，临床常规8L/min流量对应的面罩给氧浓度约为53%~60%，10L/min时浓度可达60%以上，因此8L/min为60%浓度对应的适宜起始流量。5.下列哪种药物需使用避光输液装置进行输注（）A.0.9%氯化钠注射液B.注射用头孢曲松钠C.硝普钠注射液D.复方氨基酸注射液答案：C解析：硝普钠化学性质不稳定，遇光易分解产生有毒的氰化物，输注过程中需使用避光输液器及避光注射器，药液现配现用，配置后使用时间不超过4h。6.患者双侧瞳孔缩小呈针尖样，常见于下列哪种药物中毒（）A.阿托品B.有机磷农药C.颠茄类D.酒精答案：B解析：有机磷农药中毒会抑制胆碱酯酶活性，导致乙酰胆碱蓄积，引起副交感神经兴奋，出现针尖样瞳孔、大汗、流涎、肌颤等典型表现；阿托品、颠茄类中毒表现为瞳孔散大、口干、皮肤潮红。7.压疮分期中，真皮层部分缺损，表现为浅表开放性溃疡，创面呈粉红色、无腐肉，属于（）A.1期压疮B.2期压疮C.3期压疮D.不可分期压疮答案：B解析：依据2024版《压疮/压力性损伤预防与治疗临床实践指南》，2期压力性损伤为部分皮层缺失，表现为完整或破溃的浆液性水疱，或浅表粉红色创面，无脂肪、肌肉等深部组织暴露。8.成人少尿的判定标准为24h尿量少于（）A.100mlB.200mlC.400mlD.500ml答案：C解析：正常成人24h尿量为1000~2000ml，24h尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml为少尿，24h尿量少于100ml或12h无尿为无尿。9.下列关于鼻饲喂养的操作要点，说法错误的是（）A.每次鼻饲前需确认胃管在胃内B.鼻饲液温度需保持在38~40℃C.单次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2hD.鼻饲结束后需协助患者取平卧位，防止误吸答案：D解析：鼻饲结束后应协助患者取半卧位30~60min，避免平卧位导致食物反流引起误吸；每次鼻饲前需抽吸胃液确认胃管位置，同时评估胃残余量，残余量超过150ml时需暂停鼻饲并告知医师。10.青霉素过敏性休克抢救的首选药物是（）A.地塞米松注射液B.盐酸肾上腺素注射液C.盐酸异丙嗪注射液D.去甲肾上腺素注射液答案：B解析：青霉素过敏性休克发生时，需立即停药、就地抢救，首选0.1%盐酸肾上腺素1ml皮下或肌内注射，小儿剂量酌减，症状不缓解可每隔30min重复给药0.5ml，此药可收缩血管、增加外周阻力、提升血压、兴奋心肌、松弛支气管平滑肌，是抢救过敏性休克的核心药物。11.为患者进行口腔护理时，若患者存在凝血功能障碍，下列操作正确的是（）A.使用开口器时从门齿处放入B.擦拭时动作轻柔，使用棉签蘸取漱口液清洁C.有活动义齿时直接浸泡在热水中保存D.常规使用过氧化氢溶液擦拭创面答案：B解析：凝血功能障碍患者口腔黏膜易出血，擦拭时需动作轻柔，避免损伤黏膜及牙龈；开口器应从臼齿处放入，活动义齿需浸泡在冷开水中，禁用热水防止变形，过氧化氢溶液刺激性较强，不用于凝血障碍患者常规口腔护理。12.下列关于无菌技术操作原则，说法正确的是（）A.无菌包打开后未使用完的物品，有效期为12hB.无菌持物钳可用于夹取无菌油纱布C.铺好的无菌盘有效期为4hD.戴无菌手套时，手套外面可触及非无菌物品答案：C解析：铺好的无菌盘需注明铺置时间，有效期为4h；无菌包打开后剩余物品有效期为24h，无菌持物钳不可夹取油纱布以防油质黏附钳端影响消毒效果，戴无菌手套后手套外面需保持无菌，不可触及非无菌区域。13.患者测量口腔温度时，若不慎咬破体温计吞下水银，需立即采取的处理措施是（）A.立即洗胃B.立即口服大量清水，促进汞排泄C.立即口服蛋清或牛奶，保护胃肠道黏膜D.立即催吐答案：C解析：体温计内水银为金属汞，消化道吸收量极少，咬破后无需洗胃、催吐，可立即口服蛋清或牛奶，其中的蛋白质可与汞结合形成络合物，减少汞与胃肠道黏膜的接触，同时可进食粗纤维食物促进汞排出。14.下列哪种患者适合采用头低足高位（）A.颅脑损伤患者B.妊娠胎膜早破患者C.颈椎骨折患者D.急性左心衰患者答案：B解析：妊娠胎膜早破患者取头低足高位可防止脐带脱垂，避免胎儿宫内窘迫；颅脑损伤患者需取头高足低位降低颅内压，颈椎骨折患者需取平卧位轴线翻身，急性左心衰患者需取端坐位减少回心血量。15.成人血红蛋白的正常参考值范围（女性）为（）A.110~150g/LB.120~160g/LC.100~130g/LD.130~170g/L答案：A解析：成年男性血红蛋白正常参考值为120~160g/L，成年女性为110~150g/L，新生儿为170~200g/L，女性非妊娠期血红蛋白低于110g/L可诊断为贫血。16.下列关于皮内注射的操作要点，说法错误的是（）A.注射部位常选择前臂掌侧下段B.进针角度为5°C.注入药物剂量为0.1mlD.注射后需按揉注射部位促进药物吸收答案：D解析：皮内注射（如青霉素皮试、结核菌素试验）注射后不可按揉局部，防止药物扩散影响结果观察或导致局部红肿，需嘱患者留观20min后观察皮试结果。17.患者输血过程中出现溶血反应，最早出现的典型表现是（）A.黄疸、血红蛋白尿B.腰背部剧痛、四肢麻木C.呼吸困难、咳粉红色泡沫痰D.荨麻疹、皮肤瘙痒答案：B解析：溶血反应为最严重的输血反应，初期因红细胞凝集成团阻塞小血管，患者可出现头部胀痛、腰背部剧痛、四肢麻木、寒战高热等表现，中期凝集红细胞溶解，出现黄疸、血红蛋白尿，后期可导致急性肾衰竭；咳粉红色泡沫痰为循环负荷过重表现，荨麻疹、瘙痒为过敏反应表现。18.下列导尿操作中，符合规范要求的是（）A.女性患者导尿时，若导尿管误入阴道，拔出后重新插入即可B.男性患者导尿时，将阴茎提起与腹壁成60°角，使耻骨前弯消失C.留置导尿管患者，集尿袋需高于膀胱位置，防止尿液反流D.一次性导尿时，首次放尿不得超过1500ml答案：B解析：男性尿道存在耻骨下弯和耻骨前弯两个生理弯曲，导尿时提起阴茎与腹壁成60°角可使耻骨前弯消失，便于尿管置入；女性导尿管误入阴道后需更换无菌导尿管重新插入，集尿袋需低于膀胱位置防止逆行感染，尿潴留患者首次放尿不得超过1000ml，避免腹腔内压力骤降导致虚脱或膀胱黏膜出血。19.2026年全国护理质量控制指标要求，住院患者跌倒伤害率的控制目标为低于（）A.0.05‰B.0.1‰C.0.2‰D.0.5‰答案：B解析：依据2025年国家卫生健康委印发的《护理专业医疗质量控制指标（2025年版）》要求，三级医疗机构住院患者跌倒伤害率需控制在0.1‰以下，二级医疗机构需控制在0.15‰以下。20.下列关于手卫生的说法，错误的是（）A.卫生手消毒后，监测的细菌菌落总数应≤10CFU/cm²B.接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者后、接触患者周围环境后、接触患者血液体液后均需进行手卫生C.手部有肉眼可见污染物时，可使用速干手消毒剂消毒双手替代洗手D.外科手消毒后，监测的细菌菌落总数应≤5CFU/cm²答案：C解析：当手部存在肉眼可见的血液、体液等污染物时，需使用流动水和皂液洗手，不可用速干手消毒剂替代洗手；无可见污染物时，可使用速干手消毒剂进行卫生手消毒。二、多项选择题（共20题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，错选、少选、多选均不得分）1.下列属于特级护理适用对象的有（）A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者B.重症监护患者C.大面积烧伤达50%体表面积的患者D.使用呼吸机辅助呼吸，需要严密监护生命体征的患者E.生活部分自理，病情稳定的术后患者答案：ABCD解析：特级护理适用于病情危重、随时可能发生病情变化需抢救的患者，重症监护患者，各种复杂大手术后患者，严重创伤、大面积烧伤患者，使用有创生命支持设备需严密监护的患者；生活部分自理、病情稳定的术后患者适用于二级护理。2.下列关于心肺复苏的有效指征，说法正确的有（）A.可触及大动脉搏动B.自主呼吸恢复C.瞳孔由散大转为缩小，对光反射恢复D.面色、口唇、甲床由发绀转为红润E.收缩压维持在60mmHg以上答案：ABCDE解析：心肺复苏有效指征包括：可触及颈动脉、股动脉等大动脉搏动，上肢收缩压维持在60mmHg以上；自主呼吸恢复；瞳孔由散大逐渐缩小，对光反射、角膜反射恢复；末梢循环改善，面色、口唇、甲床颜色由发绀转为红润；患者意识逐渐恢复，可有眼球活动、肢体活动等表现。3.下列药物中，需执行“三查七对”中“一人一管”配置要求的有（）A.青霉素类抗生素B.头孢类抗生素C.化疗药物D.胰岛素制剂E.肠外营养液答案：ABCD解析：抗生素、化疗药物、胰岛素等高警示、易过敏药物需严格执行一人一管配置，避免交叉过敏或剂量配置错误；肠外营养液为大容量制剂，需在静脉配置中心集中配置，配置过程中需严格执行无菌操作，但不属于单人单管配置范畴。4.下列属于医院感染暴发上报要求的有（）A.医疗机构发现5例以上疑似医院感染暴发，需于12h内向所在地县级卫生健康行政部门报告B.发生10例以上的医院感染暴发事件，需按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》要求在2h内上报C.发生特殊病原体或新发病原体的医院感染，需于2h内上报D.医疗机构发生医院感染暴发时，需同时上报所在地疾病预防控制机构E.3例以上同种同源感染病例为医院感染暴发答案：BCDE解析：依据《医院感染管理办法（2025修订版）》要求，医疗机构发现5例以上疑似医院感染暴发或3例以上医院感染暴发，需于12h内向所在地县级卫生健康行政部门报告；发生10例以上医院感染暴发、特殊病原体/新发病原体医院感染、可能造成重大公共影响的医院感染，需于2h内进行突发公共卫生事件上报，同时通报同级疾病预防控制机构；医院感染暴发定义为在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。5.下列关于疼痛评估的说法，正确的有（）A.数字评分法（NRS）将疼痛程度分为0~10分，其中7~10分为重度疼痛B.面部表情疼痛评分法适用于儿童、意识障碍或存在沟通障碍的患者C.术后患者疼痛评估频率为：术后24h内每2h评估1次，24~72h每4h评估1次D.患者主诉为疼痛评估的第一指征E.给予镇痛药物后30min需再次评估镇痛效果答案：ABCDE解析：疼痛评估需遵循“常规、量化、全面、动态”原则，数字评分法0分为无痛，1~3分为轻度疼痛，4~6分为中度疼痛，7~10分为重度疼痛；面部表情评分法通过6种不同疼痛程度的面部表情供患者选择，适用于沟通障碍人群；术后疼痛评估需按时间频次进行，给药后30min评估药物起效情况，患者的自我主诉是疼痛评估最可靠的依据。三、判断题（共20题，每题1分，正确打“√”，错误打“×”）1.为患者进行吸痰操作时，每次吸痰时间不得超过15s，连续吸痰不得超过3次，吸痰间隔需给予纯氧吸入防止低氧血症。（）答案：√解析：经人工气道吸痰时负压需控制在-80~-120mmHg，成人每次吸痰时间不超过15s，连续吸痰不超过3次，吸痰前后给予100%氧气吸入30s~1min，可有效预防吸痰导致的低氧血症。2.服用强心苷类药物前，需测量患者脉率/心率，若成人脉率低于60次/分或节律不齐，需暂停服药并告知医师。（）答案：√解析：强心苷类药物（如地高辛）治疗安全范围窄，易发生中毒反应，用药前需监测心率及节律，若心率低于60次/分或出现室性早搏等节律异常，需暂停给药并监测地高辛血药浓度。3.患者使用约束带时，约束部位需垫衬垫，松紧度以能伸入2指为宜，每2h放松约束带1次，每次放松15~30min。（）答案：√解析：保护性约束使用时需严格掌握指征，约束带松紧适宜，避免约束过紧影响肢体血液循环，每2h放松一次，同时观察约束部位皮肤颜色、温度、感觉，防止压疮、神经损伤等并发症。4.20%甘露醇注射液静脉滴注时需快速滴注，250ml液体需在60min内输完，才能达到脱水降颅压的效果。（）答案：×解析：20%甘露醇为高渗脱水剂，250ml需在30min内快速静脉滴注，才能使血浆渗透压迅速升高，发挥组织脱水、降低颅内压的作用，滴注过慢则无法达到有效脱水效果，同时需注意监测患者肾功能及电解质情况。5.进行无菌操作时，操作者身体需与无菌区域保持20cm以上距离，手臂应保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区域。（）答案：√解析：无菌操作过程中需保持无菌物品不被污染，操作者不可面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏，手臂不可跨越无菌区，身体与无菌区保持适当距离，避免污染无菌物品。6.患者插胃管过程中出现呛咳、呼吸困难、发绀时，应暂停插管，嘱患者深呼吸，待症状缓解后继续插入。（）答案：×解析：插胃管时若患者出现呛咳、呼吸困难、发绀，提示胃管误入气管，需立即拔出胃管，待患者休息片刻、症状缓解后重新置管，不可继续插入防止窒息。7.尿潴留患者留置导尿管后，引流管和集尿袋的位置需低于耻骨联合水平，防止尿液反流引起逆行感染。（）答案：√解析：留置导尿管期间需保持引流装置密闭通畅，集尿袋低于膀胱水平（耻骨联合位置），不可接触地面，避免尿液反流导致的上行性尿路感染，同时需每日进行会阴护理。8.急性心肌梗死患者发病24h内最常见的死亡原因是心律失常，尤其是室性期前收缩、室颤。（）答案：√解析：急性心肌梗死患者发病24h内心肌电活动不稳定，极易发生室性心律失常，其中室颤是早期最主要的死亡原因，需持续心电监护，备好除颤仪及抢救药品。9.温水擦浴降温时，水温需控制在32~34℃，擦拭顺序为双上肢、腰背部、双下肢，禁止擦拭枕后、耳廓、心前区、腹部、足底部位。（）答案：√解析：温水擦浴为物理降温的常用方法，通过水分蒸发带走热量，擦拭过程中避开枕后、耳廓（易冻伤）、心前区（易引起反射性心率减慢）、腹部（易引起腹泻）、足底（易引起反射性冠状动脉收缩）等部位，擦浴30min后测量体温评估降温效果。10.护理文书书写要求客观、真实、准确、及时、完整、规范，记录时间需精确到小时，抢救患者时未及时记录的，需在抢救结束后12h内据实补记。（）答案：×解析：依据《病历书写基本规范（2024版）》要求，护理文书记录时间需精确到分钟，因抢救急危患者未能及时书写护理记录的，需在抢救结束后6h内据实补记，并注明“补记”及补记时间。11.为患者进行氧气雾化吸入时，氧流量需调节至6~8L/min，指导患者用口吸气、鼻呼气，吸入时间为15~20min。（）答案：√解析：氧气雾化吸入是利用高速氧气流将药液形成雾滴，随患者吸气进入呼吸道，氧流量需达到6~8L/min才能形成有效雾滴，吸入时嘱患者深长呼吸，提高药液在呼吸道的沉降率。12.发生锐器伤后，需立即从伤口近心端向远心端挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用流动水冲洗，之后用75%乙醇或0.5%聚维酮碘消毒并包扎伤口。（）答案：√解析：职业暴露锐器伤紧急处理流程为“一挤、二冲、三消毒、四上报、五随访”，禁止进行伤口局部按压，防止污染血液进入血液循环增加感染风险，处理后需及时上报院感科，根据暴露源情况进行血清学检测及预防性用药。13.正常人24h痰量超过100ml为大量咳痰，痰液静置后出现分层现象（上层为泡沫，中层为浆液/脓性浆液，下层为坏死组织）常见于支气管扩张、肺脓肿患者。（）答案：√解析：支气管扩张、肺脓肿患者痰液多为大量脓性痰，静置后可出现典型三层分层表现，提示存在化脓性感染，需记录痰量、颜色、性状，指导患者进行体位引流。14.皮下注射胰岛素时，需选择皮肤疏松部位，如上臂三角肌下缘、腹部、大腿前侧外侧，注射后需按揉局部加速药物吸收，严格轮换注射部位，两次注射点间隔2cm以上。（）答案：×解析：胰岛素皮下注射后不可按揉局部，避免药物吸收过快导致低血糖反应；腹部注射时需避开脐周5cm范围，注射部位规律轮换，防止局部脂肪增生或硬结影响药物吸收。15.潮式呼吸是一种呼吸节律异常，表现为呼吸由浅慢逐渐变为深快，再由深快转为浅慢，随之出现一段呼吸暂停，周而复始，常见于脑炎、颅内压增高、巴比妥类药物中毒患者。（）答案：√解析：潮式呼吸又称陈-施呼吸，是由于呼吸中枢兴奋性降低，调节呼吸的反馈系统失常导致，多见于中枢神经系统疾病及药物中毒患者。16.肠内营养支持患者，喂养时需将床头抬高30°~45°，监测胃残余量，每4h评估一次胃潴留情况