2026年医生传统康复技术考核题库及答案

2026年医生传统康复技术考核题库及答案一、单项选择题（共20题，每题2分）1.下列不属于《传统康复技术操作规范（2025版）》中规定的一级核心康复技术的是（）A.毫针疗法B.推拿关节松解术C.中药熏洗D.刃针微创松解术答案：D解析：刃针微创松解术属于二级限制类技术，需在取得专项操作资质、配备急救设备的二级以上医疗机构开展，不属于一级通用核心技术范畴。2.依据《中医康复科建设与管理指南（2024修订版）》要求，三级中医医院传统康复治疗师与开放床位的配比不得低于（）A.0.2:1B.0.3:1C.0.4:1D.0.5:1答案：C解析：指南明确三级中医医院传统康复治疗师与床位配比不低于0.4:1，二级医院不低于0.2:1，康复专科医院需在此基础上提升20%配比。3.脑卒中软瘫期（BrunnstromⅠ-Ⅱ期）采用传统康复技术治疗的核心原则是（）A.松解痉挛肌群B.提升肌张力、诱发主动运动C.精细动作训练D.平衡功能重建答案：B解析：软瘫期患者核心问题是肌张力低下、反射消失，治疗以针刺阳经腧穴、轻柔叩击推拿等方式提升肌张力，诱发共同运动出现，为后续康复奠定基础。4.下列毫针进针角度中，适用于肌肉丰厚部位腧穴、可深刺的是（）A.直刺（90°）B.斜刺（45°）C.平刺（15°）D.横刺（10°）答案：A解析：直刺是针身与皮肤表面呈90°垂直刺入，适用于四肢、腰腹等肌肉丰厚部位，可根据患者体型调整进针深度，是临床最常用的进针角度。5.推拿手法中“滚法”的操作频率要求为每分钟（）A.60-80次B.80-100次C.120-160次D.180-220次答案：C解析：依据《推拿手法操作规范》，滚法以腕关节屈伸带动前臂摆动，操作频率需稳定在120-160次/分钟，压力均匀，避免拖动、跳动。6.艾灸操作中，下列属于瘢痕灸适用范围的是（）A.虚寒型哮喘缓解期B.糖尿病周围神经病变C.颜面部穴位保健D.妊娠期腰骶部调理答案：A解析：瘢痕灸是将艾炷直接置于穴位施灸、致局部皮肤化脓留疤的强刺激灸法，适用于顽固性虚寒类疾病，糖尿病患者皮肤愈合能力差、颜面部影响美观、妊娠期腰骶部为禁忌部位。7.下列拔罐方法中，适用于局部麻木、寒凉证，尤其适合软组织损伤恢复期的是（）A.留罐B.走罐C.闪罐D.刺络拔罐答案：C解析：闪罐是将罐吸拔后立即取下、反复操作至局部皮肤潮红充血的方法，通过反复负压刺激改善局部微循环，无明显瘀血留滞，适合麻木、寒凉及小儿、体质虚弱患者。8.依据《中医病证分类与代码》，项痹病（神经根型颈椎病）传统康复的核心取穴是（）A.颈夹脊、风池、肩井、曲池、外关B.百会、四神聪、合谷、太冲C.肾俞、大肠俞、委中、阳陵泉D.内关、膻中、血海、三阴交答案：A解析：神经根型颈椎病病位在颈项部经络，核心取穴以局部颈夹脊、风池、肩井疏通经气，远端配曲池、外关疏导上肢经气，缓解神经根压迫症状。9.传统康复技术中“五禽戏”对应五脏调理，其中模仿虎戏的主要调理脏腑是（）A.肝B.心C.脾D.肾答案：A解析：五禽戏对应五脏：虎戏主肝，可疏肝理气、舒筋活络；鹿戏主肾，可强腰健肾；熊戏主脾，可健脾和胃；猿戏主心，可养心安神；鸟戏主肺，可补肺宽胸。10.下列不属于中药熏洗疗法绝对禁忌证的是（）A.局部皮肤破溃、感染B.急性软组织损伤72小时内C.严重心肺功能不全D.风寒湿痹型膝关节骨性关节炎缓解期答案：D解析：风寒湿痹型膝骨关节炎是中药熏洗的核心适应证，其余选项均为熏洗禁忌：皮肤破溃易致感染扩散，急性损伤72小时内熏洗会加重局部出血肿胀，严重心肺功能不全患者熏洗时血管扩张易诱发晕厥、心衰发作。11.耳穴压豆疗法中，对应人体躯干下肢的耳郭分布区域是（）A.耳舟B.对耳轮C.耳甲腔D.耳垂答案：B解析：耳穴分布规律为倒置胎儿形：耳垂对应头面部，耳舟对应上肢，对耳轮对应躯干下肢，耳甲腔对应胸腔脏器，耳甲艇对应腹腔脏器。12.脑卒中后痉挛期（BrunnstromⅢ-Ⅳ期），传统推拿操作应重点放松的肌群是（）A.上肢屈肌、下肢伸肌B.上肢伸肌、下肢屈肌C.核心肌群D.手部小肌肉答案：A解析：脑卒中痉挛期典型表现为上肢屈肌痉挛（挎篮样姿态）、下肢伸肌痉挛（划圈步态），推拿需重点按揉、放松痉挛侧肌群，同时刺激拮抗肌，纠正异常运动模式。13.刮痧疗法的操作方向，下列描述正确的是（）A.四肢部从远心端向近心端刮拭B.腰背部从上向下、从内向外刮拭C.胸部从外向内沿肋骨走向刮拭D.腹部从下向上刮拭答案：B解析：刮痧操作遵循顺经络、顺血流方向原则：四肢部从近心端向远心端（除下肢静脉曲张患者从远向近轻刮），腰背部从上到下、从脊柱向两侧刮拭，胸部从内向外沿肋骨走行，腹部从上向下顺时针刮拭。14.下列传统康复技术中，需严格执行无菌操作的是（）A.艾灸B.刮痧C.三棱针点刺放血D.中药热敷答案：C解析：三棱针点刺属于侵入性操作，需严格消毒皮肤、针具，避免感染，其余操作均为非侵入性体表操作，执行常规消毒即可。15.腰椎间盘突出症（L4/5突出，压迫L5神经根）患者，出现下肢外侧麻木、足背伸无力时，远端配穴应首选（）A.委中B.阳陵泉、悬钟C.昆仑D.太溪答案：B解析：L5神经根支配区域为下肢外侧、足背，阳陵泉为筋会、悬钟为髓会，均位于足少阳胆经（循行下肢外侧），可疏通对应经络气血，缓解神经压迫症状。16.传统康复评定中，“望诊”需重点观察的内容不包括（）A.肢体姿态、步态B.肌肉萎缩程度C.皮肤色泽、肿胀情况D.血糖、血脂检验指标答案：D解析：传统康复望诊是中医四诊内容，通过视觉观察患者外在表现，血糖、血脂属于现代医学实验室检验指标，不属于传统望诊范畴。17.下列关于艾灸操作注意事项的描述，错误的是（）A.施灸顺序为先上后下、先阳后阴B.空腹、过饱、极度疲劳者不宜施灸C.施灸过程中出现局部小水疱无需处理，可自行吸收D.艾灸后可立即饮用冰水降温答案：D解析：艾灸后毛孔张开，需避风寒，禁食生冷，饮用冰水会损伤阳气，影响艾灸疗效；直径小于1cm的水疱无需特殊处理，保持干燥即可自行吸收。18.八段锦中“两手攀足固肾腰”动作的主要康复作用是（）A.改善肩关节活动度B.拉伸腰背部膀胱经、强腰健肾C.调理脾胃功能D.增强心肺功能答案：B解析：该动作通过前屈后伸牵拉腰背部及下肢后侧膀胱经、督脉，可改善腰椎活动度，增强腰背部肌肉力量，起到固肾强腰的作用，适合慢性腰痛、腰椎退变患者康复训练。19.下列哪类患者禁用颈部旋转扳法（）A.颈型颈椎病B.神经根型颈椎病缓解期C.椎动脉型颈椎病伴严重动脉斑块D.颈部肌肉劳损答案：C解析：颈部旋转扳法需严格掌握适应证，椎动脉型颈椎病伴动脉斑块、严重颈椎不稳、脊髓型颈椎病患者禁用扳法，避免斑块脱落、脊髓损伤诱发脑卒中、截瘫等严重不良事件。20.依据《医疗技术临床应用管理办法》，开展传统康复类限制技术的医师，需具备的最低执业资质要求是（）A.执业助理医师，从事传统康复工作1年以上B.执业医师，从事传统康复相关工作3年以上，经专项培训考核合格C.主治医师，从事传统康复工作5年以上D.副主任医师及以上职称答案：B解析：限制类医疗技术要求操作人员为执业医师，具有3年以上相关临床工作经验，经省级以上卫生健康部门认可的专项培训并考核合格，方可独立开展操作。二、多项选择题（共10题，每题3分，多选、少选、错选均不得分）1.传统康复技术的核心特点包括（）A.整体康复B.辨证施术C.功能优先D.防治结合E.无创优先答案：ABCD解析：传统康复以中医整体观念、辨证论治为核心，强调功能恢复为目标，兼顾预防与康复，根据患者病情可选择侵入性（如毫针、三棱针）或非侵入性操作，并非绝对无创优先。2.下列属于传统康复评定内容的有（）A.经络辨证评定B.肌力肌张力评定C.步态分析D.脏腑功能评定E.疼痛VAS评分答案：ABCDE解析：传统康复评定融合中医四诊辨证与现代康复评定方法，既包含经络、脏腑等中医辨证内容，也涵盖肌力、步态、疼痛等现代功能评定内容，为康复方案制定提供依据。3.毫针刺法的常见异常情况处理，描述正确的有（）A.出现晕针时立即停止操作，将针全部取出，协助患者平卧，饮用温糖水B.出现滞针时可在邻近部位按揉，或在旁刺入一针缓解肌肉痉挛，不可强行拔针C.出现弯针时顺着针身弯曲方向缓慢退针，不可强行捻转提插D.出现断针时嘱患者保持体位不动，若断端露于体表可用镊子取出，若完全埋入体内需手术取出E.出现皮下血肿时立即按揉血肿部位促进消散答案：ABCD解析：皮下血肿出现时，若为微量出血、小块青紫可待其自行吸收，若血肿较大需先冷敷止血，24小时后再热敷促进吸收，立即按揉会加重出血。4.推拿手法的基本要求包括（）A.持久B.有力C.均匀D.柔和E.深透答案：ABCDE解析：推拿手法的核心要求为“持久、有力、均匀、柔和、深透”，即手法能持续操作一定时间，力度达到治疗需求且不损伤组织，频率压力均匀，动作轻柔不生硬，作用力能渗透到病变深层组织。5.下列疾病中，属于传统康复技术优势病种的有（）A.脑卒中后运动功能障碍B.慢性颈肩腰腿痛C.骨折术后关节粘连D.2型糖尿病胰岛功能完全丧失E.慢性阻塞性肺疾病稳定期答案：ABCE解析：传统康复在神经康复、骨关节康复、慢病康复领域具有明确优势，胰岛功能完全丧失的1型糖尿病或终末期2型糖尿病需胰岛素替代治疗，不属于传统康复优势范畴。6.拔罐疗法的作用机制包括（）A.负压吸引改善局部血液循环B.温热效应促进代谢产物排出C.调节经络气血平衡D.松解软组织粘连E.直接杀灭病原微生物答案：ABCD解析：拔罐通过负压、温热作用起到通经活络、行气活血、消肿止痛、松解粘连的作用，无直接杀灭病原微生物的作用，皮肤破溃感染时拔罐反而可能加重感染扩散。7.下列关于传统功法康复训练的注意事项，描述正确的有（）A.训练时间选择餐后1小时为宜，避免空腹或过饱训练B.训练强度以微微出汗、不感到过度疲劳为度C.训练时配合自然呼吸，避免刻意屏气D.骨折未愈合、严重骨质疏松患者可加大训练强度促进恢复E.训练后注意保暖，避免立即吹风、洗冷水澡答案：ABCE解析：骨折未愈合、严重骨质疏松患者需控制训练强度，避免负重、大幅度动作，防止骨折、关节损伤。8.中药熏洗的药物选择原则包括（）A.辨证选药B.优先选择气味厚重、透皮吸收性好的药物C.皮肤敏感者避免使用刺激性强的药物D.所有患者均需使用活血化瘀类药物E.可根据病情搭配引经药提升疗效答案：ABCE解析：中药熏洗需辨证选药，如虚寒证选温经散寒药，湿热证选清热利湿药，并非所有患者都适用活血化瘀药。9.耳穴压豆疗法的选穴原则包括（）A.相应部位取穴B.脏腑辨证取穴C.经络辨证取穴D.经验取穴E.全耳穴按压无需辨证答案：ABCD解析：耳穴压豆需遵循辨证选穴原则，根据病变部位、脏腑经络辨证选择对应耳穴，结合临床有效经验穴搭配，无差别全耳按压不仅疗效差，还可能造成皮肤损伤。10.传统康复技术临床应用的安全原则包括（）A.严格掌握适应证与禁忌证B.操作前充分告知风险，签署知情同意书（侵入性/特殊操作）C.操作过程中密切观察患者反应D.配备必要的急救设备与药品E.操作后告知注意事项，做好随访记录答案：ABCDE解析：传统康复操作需始终将医疗安全放在首位，从适应证评估、知情告知、术中观察、应急处置到术后随访全流程落实安全管理要求。三、判断题（共10题，每题1分）1.电针疗法操作时，两组电极应跨接在身体两侧、跨越心脏传导通路，以提升疗效。（）答案：×解析：电针电极禁止跨越心脏、脊髓、颅脑等重要部位，避免电流刺激诱发心律失常、脊髓损伤等不良事件。2.推拿治疗急性腰扭伤时，需立即采用重手法按揉疼痛部位，快速松解肌肉痉挛。（）答案：×解析：急性腰扭伤48小时内局部渗出水肿明显，重手法刺激会加重局部出血水肿，宜采用轻柔远端取穴、制动休息为主，水肿消退后再逐步开展局部松解手法。3.隔姜灸具有温胃止呕、散寒止痛的作用，适用于虚寒性呕吐、腹痛、关节冷痛。（）答案：√解析：隔姜灸是将姜片置于穴位上施灸，借助生姜温中止呕、散寒的功效与艾灸温热作用，对虚寒性脾胃病、关节痛疗效确切。4.刮痧后局部皮肤出现紫红色痧斑为正常现象，一般3-7天可自行消退。（）答案：√解析：痧斑是局部毛细血管扩张、红细胞外渗导致的正常治疗反应，根据患者体质不同，消退时间存在差异，一般无需特殊处理。5.脊髓型颈椎病患者出现下肢踩棉感、腱反射亢进时，可采用颈椎斜扳法快速缓解压迫症状。（）答案：×解析：脊髓型颈椎病是颈部扳法的绝对禁忌证，扳法可能挤压脊髓导致急性脊髓损伤，诱发截瘫等严重并发症。6.传统康复功法训练中，“易筋经”以拉伸筋骨、增强肌肉力量、改善关节活动度为主要作用。（）答案：√解析：易筋经注重筋骨拉伸与力量训练，适合骨关节功能障碍、肌肉力量下降患者的康复训练，可有效改善关节活动度、增强核心及肢体肌肉力量。7.三棱针点刺放血时，出血量越大，治疗效果越好。（）答案：×解析：三棱针放血量需根据患者病情、体质确定，一般实证、热证可放数滴至1-2ml，虚证、体质虚弱者少量放血或禁用，大量放血可能导致贫血、晕厥。8.中药湿热敷时，药液温度应控制在50-60℃，避免温度过高烫伤皮肤，糖尿病、感觉障碍患者需降低温度至40-45℃。（）答案：√解析：正常人群皮肤耐受温度为50-60℃，感觉障碍、糖尿病周围神经病变患者对温度敏感性下降，需调低温度并在操作前测试温度，防止烫伤。9.头针疗法治疗脑卒中后偏瘫时，需选取病灶侧头皮运动区进行针刺。（）答案：×解析：头针治疗中枢性运动障碍时，需选取病灶对侧的头皮运动区，因为大脑皮层运动区为交叉支配。10.康复治疗过程中，传统康复技术与现代康复技术可联合应用，提升整体康复疗效。（）答案：√解析：传统康复与现代康复优势互补，在功能评定、训练方案制定中融合应用，可缩短康复周期，提升患者功能恢复效果，是目前康复医学发展的核心方向之一。四、简答题（共4题，每题5分）1.简述传统康复技术的禁忌证范畴。答案：（1）绝对禁忌证：①严重精神疾病、意识障碍无法配合操作者；②凝血功能障碍、有出血倾向者（如血友病、血小板减少性紫癜）；③局部皮肤破损、感染、溃疡、恶性肿瘤部位；④严重心脑血管、肝、肾等脏器功能衰竭生命体征不稳定者；⑤特殊人群：妊娠期妇女腰骶部、腹部禁强刺激操作，婴幼儿囟门未闭者禁头针、瘢痕灸。（2）相对禁忌证：①过度疲劳、空腹、过饱、醉酒状态者；②体质极度虚弱、严重骨质疏松者；③急性创伤48小时内局部禁重手法、温热刺激；④传染病活动期患者需在防护条件下规范操作，避免交叉感染。2.简述推拿手法治疗腰椎间盘突出症的操作流程。答案：（1）放松阶段（约10分钟）：患者俯卧位，采用滚法、按揉法沿腰背部膀胱经、下肢后侧足太阳膀胱经循行操作，重点放松腰背部竖脊肌、臀肌、下肢后侧肌群，力度轻柔渗透，缓解肌肉痉挛。（2）松解阶段（约10分钟）：采用点按法点按肾俞、大肠俞、环跳、委中、阳陵泉、承山、昆仑等穴位，以局部酸胀为度；随后采用弹拨法弹拨腰椎两侧紧张的条索状肌结节，松解软组织粘连。（3）调整阶段（约5分钟）：根据患者椎间盘突出类型，采用腰椎斜扳法、牵引按压法等调整腰椎小关节紊乱，改变突出髓核与神经根的位置关系，减轻神经压迫（脊髓压迫者禁用扳法）。（4）整理阶段（约5分钟）：采用擦法直擦腰背部督脉、膀胱经，以透热为度，配合下肢拍法放松肌肉，结束操作。3.简述脑卒中后偏瘫患者传统康复介入的分期方案。答案：（1）软瘫期（发病后1-2周，BrunnstromⅠ-Ⅱ期）：以醒脑开窍、提升肌张力为原则，采用头针（运动区、感觉区）、体针（人中、内关、三阴交、极泉、尺泽、委中）强刺激，配合轻柔推拿叩击阳经穴位，诱发主动运动出现，同时可配合良肢位摆放指导。（2）痉挛期（发病后2-4周，BrunnstromⅢ-Ⅳ期）：以疏调经筋、缓解痉挛为原则，重点针刺拮抗肌侧腧穴，采用轻柔滚法、按揉法放松痉挛肌群（上肢屈肌、下肢伸肌），配合关节被动活动，纠正异常运动模式，禁止对痉挛肌群采用强刺激手法。（3）恢复期（发病后1-6个月，BrunnstromⅤ-Ⅵ期）：以调和气血、改善精细功能为原则，采用针刺配合电针刺激主动肌，配合推拿、功法训练（八段锦、五禽戏简化动作），重点训练平衡功能、精细动作，提升日常生活活动能力。（4）后遗症期（发病6个月以上）：以补益肝肾、通络扶正为原则，采用艾灸、中药熏洗、推拿配合功法训练，预防肌肉萎缩、关节挛缩等并发症，提升残存功能。4.简述灸法操作的注意事项。答案：（1）操作前评估：评估患者体质、病情、施灸部位皮肤情况，对温热刺激敏感度差者（如糖尿病、截瘫患者）需格外注意温度控制。（2）操作顺序：遵循先上后下、先阳后阴、先少后多的顺序，先灸头面躯干上部穴位，后灸下部穴位，壮数先少后多逐步加量。（3）操作防护：施灸时注意遮挡，避免艾灰脱落烫伤皮肤、烧坏衣物；艾条、艾炷使用后需彻底熄灭，防止火灾。（4）不良反应处理：出现晕灸立即停止操作，平卧饮温糖水；小水疱保持干燥自行吸收，大水疱消毒后抽吸水疱液覆盖敷料；施灸后出现口干、便秘者适当增加饮水量，必要时调整灸量。（5）术后调护：施灸后毛孔张开，需避风寒，2小时内避免洗冷水澡，禁食生冷寒凉食物。五、案例分析题（共1题，10分）患者，男，52岁，2025年10月就诊，主诉：右侧颈肩部疼痛伴右上肢放射痛1周，加重1天。现病史：患者长期伏案工作，1周前受凉后出现右侧颈肩部酸痛，伴右前臂外侧、右手拇指麻木，颈部活动受限，咳嗽、低头时疼痛加重，无行走踩棉感、无头晕头痛。查体：颈椎生理曲度变直，C5/6棘突旁右侧压痛（+），向右上肢放射，右侧臂丛神经牵拉试验（+），椎间孔挤压试验（+），右上肢肌力5级，腱反射对称存在，病理征未引出。颈椎MRI提示：C5/6椎间盘向右后突出，压迫右侧C6神经根，脊髓未见明显受压。中医诊