2026年药学专业技术人员继续教育试题（附答案）

2026年药学专业技术人员继续教育试题（附答案）一、单项选择题（共20题，每题2分，每题的备选项中，只有1个最符合题意）1.根据2025年版《国家基本药物目录》调整规则，纳入目录的抗肿瘤靶向药物需满足的核心循证证据等级要求是（）A.Ⅰ期临床研究证据B.Ⅱ期临床研究证据C.至少1项高质量Ⅲ期随机对照试验（RCT）证据，且获得指南A级推荐D.真实世界研究证据2.依据《药品网络销售监督管理办法（2025年修订）》，下列药品中可以通过网络向个人消费者销售的是（）A.复方地芬诺酯片B.重组人胰岛素注射液C.盐酸哌替啶注射液D.盐酸麻黄碱滴鼻液3.2025年WHO更新的《抗菌药物分级管理指南》中，将“特殊使用级”抗菌药物的门诊使用限制比例要求调整为（）A.≤2%B.≤5%C.≤10%D.≤15%4.下列新型降糖药物中，属于GLP-1/GIP双受体激动剂，2025年在国内获批用于肥胖或超重成人长期体重管理适应证的是（）A.司美格鲁肽B.替尔泊肽C.度拉糖肽D.利拉鲁肽5.根据《医疗机构药事管理规定（2025年修订）》，三级综合医院临床药师配备要求为每100张病床不少于（）名，且抗肿瘤、抗感染等重点专科需配备专职临床药师。A.0.5B.0.8C.1.0D.1.26.药品不良反应报告中，“严重药品不良反应”不包括下列哪项情形（）A.导致住院或住院时间延长B.导致一过性皮肤瘙痒C.导致永久伤残D.导致先天畸形7.治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染的首选药物是（）A.头孢唑林B.阿莫西林克拉维酸钾C.万古霉素D.美罗培南8.2025年国家药监局发布公告，要求对含马兜铃酸的中成药说明书增加警示语，明确其（）损伤风险，儿童、老年人、肝肾功能不全者禁用。A.肾脏B.肝脏C.心脏D.神经系统9.下列关于处方点评的说法，错误的是（）A.门急诊处方抽样率不应低于总处方量的1‰，且每月点评绝对数不应少于100张B.不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方、超常处方C.超常处方无需干预，可直接调配D.病房医嘱单每月点评出院病历绝对数不应少于30份10.新型口服抗凝药中，可被特异性拮抗剂依达赛珠单抗逆转抗凝作用的是（）A.利伐沙班B.阿哌沙班C.达比加群酯D.艾多沙班11.根据《药品经营质量管理规范（2025年修订）》，药品零售企业阴凉区的温度要求为（）A.0～10℃B.≤20℃C.10～20℃D.≤25℃12.儿童使用对乙酰氨基酚退热的单日最大剂量不应超过（）（按体重计算），避免肝损伤风险。A.20mg/kgB.40mg/kgC.60mg/kgD.80mg/kg13.下列抗高血压药物中，属于血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂（ARNI）的是（）A.沙库巴曲缬沙坦B.缬沙坦C.贝那普利D.美托洛尔14.依据《药物临床试验质量管理规范（2025年修订）》，临床试验中用于保护受试者权益的核心审查机构是（）A.申办者B.伦理委员会C.研究者D.药品监督管理部门15.下列药物中，因存在严重的横纹肌溶解不良反应风险，与他汀类药物联用时需严格限制剂量的是（）A.依折麦布B.非诺贝特C.吉非贝齐D.普罗布考16.2025年国家医保目录调整中，将一批罕见病用药纳入医保，其中用于治疗脊髓性肌萎缩症（SMA）的口服药物是（）A.诺西那生钠B.利司扑兰C.阿加糖酶βD.依洛尤单抗17.处方开具当日有效，特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过（）天。A.2B.3C.5D.718.下列关于特殊管理药品的说法，正确的是（）A.麻醉药品处方保存期限为1年B.第一类精神药品处方保存期限为2年C.医疗用毒性药品每次处方剂量不得超过2日极量D.第二类精神药品不得在零售药店销售19.患者，女，65岁，诊断为社区获得性肺炎，无基础疾病，根据2025年版《中国成人社区获得性肺炎诊疗指南》，初始经验性治疗的首选药物类别是（）A.碳青霉烯类B.糖肽类C.青霉素类/第一代头孢菌素类（覆盖常见病原体）D.抗真菌药物20.下列药学服务内容中，属于“以患者为中心”的临床药学核心工作的是（）A.药品采购B.处方调配C.药物治疗管理（MTM）D.药品入库验收二、多项选择题（共10题，每题3分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，错选、少选均不得分）1.2025年国家卫健委发布的《医疗机构药学服务高质量发展行动计划》中提出的重点任务包括（）A.强化临床药学服务，实现住院患者药学监护全覆盖B.推进药学服务转型，开展居家药学服务、用药随访等延伸服务C.加强药品使用监测，落实药品临床综合评价D.提升药师队伍专业能力，完善继续教育体系2.下列属于高警示药品的有（）A.10%氯化钾注射液B.胰岛素注射液C.注射用硝普钠D.50%葡萄糖注射液3.下列药物中，用药前需进行皮肤敏感试验的有（）A.青霉素钠注射液B.头孢噻肟钠注射液（说明书要求皮试品种）C.破伤风抗毒素注射液D.维生素C注射液4.下列关于抗菌药物治疗性应用基本原则的说法，正确的有（）A.诊断为细菌性感染者方有指征应用抗菌药物B.尽早查明感染病原，根据病原种类及药物敏感试验结果选用抗菌药物C.按照药物的抗菌作用及其体内过程特点选择用药D.治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订5.2025年更新的《中国老年慢性病合理用药指南》中提出的老年患者用药原则包括（）A.受益原则：用药收益大于风险B.小剂量起始原则：初始剂量通常为成人剂量的1/2～2/3C.多药合用原则：尽可能增加用药种类以覆盖所有症状D.按时停药原则：避免不必要的长期用药6.下列关于药品不良反应监测的说法，正确的有（）A.药品上市许可持有人是药品不良反应报告的责任主体B.医疗机构发现可疑药品不良反应应当及时上报C.新的、严重的药品不良反应应当在15日内报告D.药品不良反应报告内容应当客观、真实、完整7.下列药物中，妊娠期妇女禁用的有（）A.利巴韦林B.甲氨蝶呤C.青霉素V钾片D.华法林钠片（妊娠早期）8.处方审核的核心内容包括（）A.处方合法性审核：医师资质、处方权限等B.处方规范性审核：处方书写格式、有效期等C.用药适宜性审核：适应证、剂量、疗程、配伍禁忌等D.药品价格审核：是否符合医保定价标准9.下列属于质子泵抑制剂（PPIs）的药物有（）A.奥美拉唑B.雷贝拉唑C.法莫替丁D.艾司奥美拉唑10.2025年国家药监局发布的《药品追溯码管理规范》要求，药品追溯码应当实现（），保障药品全流程可追溯。A.一物一码B.最小销售单元可识别C.全程信息可查询D.追溯数据不可篡改三、判断题（共10题，每题1分，正确打√，错误打×）1.根据2025年版《国家基本药物目录》，基本药物全部纳入基本医疗保险药品目录，报销比例明显高于非基本药物。（）2.头孢菌素类药物与酒精同时使用可能发生双硫仑样反应，因此用药期间及停药后7天内应避免饮酒或摄入含酒精的食物、药物。（）3.为提高患者用药依从性，可将缓释片、控释片掰开或嚼碎后给吞咽困难的患者服用。（）4.医疗机构应当建立临床药师制，临床药师应当全职参与临床药物治疗工作，对患者进行用药教育，指导患者安全用药。（）5.非处方药（OTC）分为甲类和乙类，其中乙类非处方药的安全性更高，可在经批准的普通商业企业零售。（）6.地高辛的治疗窗窄，用药期间需监测血药浓度，其有效治疗浓度范围为0.5～2.0ng/ml。（）7.根据《抗菌药物临床应用管理办法》，特殊使用级抗菌药物可以在门诊使用，由主治医师开具处方。（）8.药学专业技术人员经处方审核后，认为存在用药不适宜时，应当告知处方医师，请其确认或者重新开具处方，不得擅自更改或者配发代用药品。（）9.2025年更新的《中国居民膳食营养素参考摄入量》建议，成人维生素D的每日推荐摄入量为400IU，老年人无需增加剂量。（）10.药品上市许可持有人应当对已上市药品的安全性、有效性和质量可控性定期开展上市后评价，必要时国家药监局可以责令其开展上市后评价。（）四、简答题（共2题，每题15分）1.简述2025年版《医疗机构药学服务规范》中，临床药师开展药物治疗管理（MTM）的核心流程及服务内容。2.结合2025年国家药监局发布的《关于加强零售药店处方药销售管理的通告》，简述零售药店销售处方药应当落实的核心管理要求。参考答案一、单项选择题1.C解析：2025年版国家基本药物目录调整明确，纳入的抗肿瘤、罕见病等治疗药物需具备至少1项高质量Ⅲ期RCT证据，且获得国家级临床指南A级推荐，保障用药的有效性与安全性。2.B解析：复方地芬诺酯片属于含特殊药品复方制剂（严格管控）、盐酸哌替啶为麻醉药品、盐酸麻黄碱滴鼻液为药品类易制毒化学品类制剂，均禁止网络向个人销售；重组人胰岛素注射液为处方药，符合网络销售要求。3.A解析：2025年WHO抗菌药物分级指南进一步收紧特殊使用级抗菌药物门诊使用权限，要求门诊使用占比≤2%，减少耐药菌产生。4.B解析：替尔泊肽为GLP-1/GIP双受体激动剂，2025年在国内获批肥胖/超重成人长期体重管理适应证；司美格鲁肽、利拉鲁肽、度拉糖肽为GLP-1单受体激动剂。5.B解析：2025年修订的《医疗机构药事管理规定》将三级综合医院临床药师配备标准从原0.6名/100床提高至0.8名/100床，重点专科需配备专职临床药师。6.B解析：严重药品不良反应包括导致死亡、危及生命、致癌致畸、永久伤残、住院/住院时间延长、器官功能损伤等情形，一过性皮肤瘙痒属于一般不良反应。7.C解析：万古霉素为糖肽类抗菌药物，是MRSA感染的首选用药；头孢唑林、阿莫西林克拉维酸钾对MRSA耐药，美罗培南为碳青霉烯类，主要覆盖革兰阴性菌。8.A解析：含马兜铃酸类成分药物明确存在肾损伤风险，2025年国家药监局要求此类药品说明书增加肾损伤警示语，特殊人群禁用。9.C解析：超常处方属于不合理处方，药师应当拒绝调配，及时干预并反馈，不得直接调配。10.C解析：依达赛珠单抗为达比加群酯的特异性逆转剂，可快速逆转其抗凝作用；Xa因子抑制剂（利伐沙班、阿哌沙班、艾多沙班）目前无广泛应用的特异性拮抗剂（Andexanetalfa未在国内全面获批）。11.B解析：GSP（2025修订）明确，阴凉区温度≤20℃，凉暗处为避光且≤20℃，冷处为2～10℃，常温为10～30℃。12.C解析：儿童使用对乙酰氨基酚单日最大剂量不超过60mg/kg，超剂量使用易引发急性肝坏死，布洛芬单日最大剂量不超过40mg/kg。13.A解析：沙库巴曲缬沙坦为首个ARNI类药物，用于高血压、心力衰竭治疗，可同时抑制脑啡肽酶、阻断血管紧张素Ⅱ受体。14.B解析：伦理委员会是保障受试者权益的核心责任机构，负责审查临床试验方案的伦理合理性，监督试验全过程。15.C解析：吉非贝齐与他汀类药物联用会显著升高他汀血药浓度，大幅增加横纹肌溶解风险，临床禁止联用；非诺贝特联用需调整剂量并监测不良反应，依折麦布联用风险较低。16.B解析：利司扑兰为口服SMA治疗药物，2025年纳入国家医保目录；诺西那生钠为鞘内注射制剂，阿加糖酶β用于法布雷病，依洛尤单抗为降血脂PCSK9抑制剂。17.B解析：根据《处方管理办法》，处方当日有效，特殊情况延长有效期最长不超过3天。18.C解析：医疗用毒性药品每次处方剂量不得超过2日极量；麻醉药品、第一类精神药品处方保存3年，第二类精神药品可在符合资质的零售药店凭处方销售。19.C解析：无基础疾病的青壮年社区获得性肺炎常见病原体为肺炎链球菌、肺炎支原体等，初始经验性治疗首选青霉素类或第一代头孢菌素，重症或有耐药风险者可升级方案，无需初始使用碳青霉烯、糖肽类或抗真菌药物。20.C解析：药物治疗管理（MTM）是临床药师面向患者开展的个体化药学服务，属于以患者为中心的核心临床药学工作；药品采购、调配、验收属于药品供应保障类工作。二、多项选择题1.ABCD解析：《医疗机构药学服务高质量发展行动计划（2025-2027年）》明确的重点任务涵盖临床药学服务覆盖、药学服务延伸、药品使用监测与评价、药师能力建设等内容。2.ABCD解析：高警示药品是指使用不当会对患者造成严重伤害或死亡的药品，10%氯化钾、胰岛素、硝普钠、高渗葡萄糖（50%GS）均属于高警示药品目录范畴。3.ABC解析：青霉素类、说明书要求皮试的头孢菌素类、破伤风抗毒素等生物制剂用药前需进行皮试，维生素C无强制皮试要求。4.ABCD解析：选项均为抗菌药物治疗性应用的核心基本原则，需严格遵循以减少耐药、保障疗效。5.ABD解析：老年患者用药应当遵循“5种药原则”，尽可能减少不必要的用药种类，避免多药合用增加不良反应风险，因此C选项错误。6.ABCD解析：选项均符合《药品不良反应报告和监测管理办法（2025修订）》的相关要求，MAH、医疗机构均为不良反应上报责任主体，严重/新的不良反应15日内上报，一般不良反应30日内上报。7.ABD解析：利巴韦林有明确致畸性、甲氨蝶呤为细胞毒药物、妊娠早期使用华法林可致胎儿畸形，均为妊娠期禁用；青霉素类为妊娠期B类药物，无明确致畸性，有明确指征时可使用。8.ABC解析：处方审核内容包括合法性、规范性、适宜性审核，药品价格审核不属于药学技术人员处方审核的核心内容，由医保、物价部门负责监管。9.ABD解析：奥美拉唑、雷贝拉唑、艾司奥美拉唑属于质子泵抑制剂，法莫替丁属于H2受体拮抗剂。10.ABCD解析：《药品追溯码管理规范》要求药品追溯实现一物一码、最小单元识别、全程可查、数据不可篡改，覆盖生产、流通、使用全环节。三、判断题1.√解析：2025年版基本药物目录明确，所有基本药物纳入医保甲类目录，报销比例高于非基本药物，基层医疗机构全部配备优先使用。2.√解析：头孢菌素类（尤其是含甲硫四氮唑侧链品种）会抑制乙醛脱氢酶活性，引发双硫仑样反应，要求用药期间及停药后7天内避免接触酒精类物质。3.×解析：缓释、控释制剂有特殊的释药结构，掰开或嚼碎会破坏剂型结构，导致药物快速释放，引发血药浓度骤升、不良反应增加，除说明书明确可掰开的刻痕片外，不得随意拆分。4.√解析：临床药师制是医疗机构药事管理的核心制度之一，临床药师需全职参与临床查房、会诊、药学监护等工作。5.√解析：乙类非处方药安全性更高，除药店外，可在经批准的超市、便利店等商业企业零售，甲类非处方药需在药店由执业药师指导购买。6.√解析：地高辛治疗窗窄，有效浓度0.5～2.0ng/ml，超过2.0ng/ml易发生洋地黄中毒，需常规监测血药浓度。7.×解析：特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用，需经抗菌药物管理工作组认定的专家会诊同意，由具有高级专业技术职务任职资格的医师开具处方。8.√解析：药师发现用药不适宜需及时告知处方医师，不得擅自修改处方，对于严重不合理用药或用药错误，可拒绝调配并按规定上报。9.×解析：2025版膳食营养素参考摄入量建议成人维生素D推荐摄入量为400IU/天，65岁以上老年人推荐摄入量为800IU/天，因老年人皮肤合成维生素D能力下降、钙吸收减少。10.√解析：MAH是药品全生命周期管理的责任主体，需定期开展上市后评价，药监部门可根据风险情况责令MAH开展评价，对疗效不确切、不良反应大的药品可注销注册证书。四、简答题1.参考答案：根据2025年版《医疗机构药学服务规范》，临床药师开展MTM的核心流程及服务内容如下：（1）信息收集：全面收集患者的基本信息、疾病诊断史、用药史（包括处方药、非处方药、保健品、中药）、药物过敏史、不良反应史、生活习惯、实验室检查指标、患者用药认知与依从性情况，建立患者用药档案。（2）药物治疗评估：基于循证医学证据，从适应证、有效性、安全性、依从性、经济性五个维度评估患者用药方案，识别药物治疗相关问题（MRP），包括无适应证用药、有适应证未用药、药物选择不当、剂量不足/过量、疗程不足/过长、不良反应、药物相互作用、重复用药、依从性差等问题。（3）干预计划制定：针对识别出的药物治疗问题，与医师、患者充分沟通，制定个体化干预方案：①与医师沟通调整治疗方案，提出用药优化建议，如调整药物品种、剂量、给药途径，规避配伍禁忌，处理不良反应；②为患者制定个体化用药清单，明确每个药物的用法用量、注意事项、服用时间。（4）患者用药教育与咨询：采用通俗易懂的语言为患者开展用药教育，包括药物作用、正确使用方法、常见不良反应及应对措施、漏服处理方式、生活方式配合要求（如饮食与药物的相互作用）；解答患者用药疑问，提高患者用药认知。（5）随访与效果评估：根据患者病情制定随访计划，慢性病患者每1～3个月随访1次，重点关注用药依从性、药物疗效、不良反应发生情况，评估干预效果，及时调整用药方案；对于高风险患者（如使用华法林、免疫抑制剂、窄治疗窗药物的患者）需加密随访频次，必要时监测血药浓度或相关指标。（6）文档记录与管理：将MTM全过程的信息收集、评估结果、干预方案、随访记录等及时、准确记入患者用药档案，保障服务可追溯，定期总结服务数据，持续优化药学服务质量。2.参考答案：根据2025年国家药监局《关于加强零售药店处方药销售管理的通告》，零售药店销售处方药需落实以下核心管理要求：（1）严格落实处方来源审核要求：处方药必须凭执业医师或执业助理医师开具的合法处方销售，严禁无处方销售处方药