2026年医技科室核心制度考核试题(附答案)

2026年医技科室核心制度考核试题(附答案)一、单项选择题（共20题，每题1分，每题只有1个正确答案）1.根据《医疗机构临床实验室管理办法》及2025版《医技科室医疗质量安全核心制度实施细则》要求，医技科室首诊负责制度的核心责任主体是（）A.科室主任B.首次接诊/接收标本/操作的医技人员C.诊断报告审核医师D.科室质量管理员2.临床基因扩增检验实验室出具PCR阳性报告前，必须落实的三级审核流程不包括以下哪个环节（）A.检验操作者核对原始扩增曲线、质控结果B.组内主管技师核对标本信息与结果匹配性C.临床医师提前确认患者诊疗信息D.具备资质的授权签字人最终审核签发3.放射影像科遇到急危重症患者（如急性主动脉夹层、大面积脑出血）的检查结果，按照危急值报告制度要求，应在多长时间内完成报告并同步通知临床科室（）A.10分钟B.30分钟C.1小时D.2小时4.医技科室查对制度中，病理科接收手术标本时“三查七对”的“三查”内容不包括（）A.查标本固定液浓度、剂量是否符合要求B.查标本袋/容器标识与申请单信息是否一致C.查标本送检医师资质是否符合要求D.查标本数量、大小与申请单标注是否匹配5.按照手术安全核查制度要求，病理科在接收术中冷冻切片标本时，不需要核对的信息是（）A.患者姓名、住院号、手术部位B.标本离体时间、固定时间C.患者术前传染病筛查结果D.送检组织数量、临床初步诊断6.临床用血审核制度中，输血科发血时，以下哪种情形可以正常发血（）A.血袋标签破损、字迹不清B.血液外观呈暗红色，静置后上层血浆为淡黄色半透明状C.血浆层出现明显乳糜状浑浊、气泡或絮状物D.红细胞层与血浆层分界不清，出现溶血7.按照分级授权管理制度，低年资技师（从事放射技术工作不满3年）可独立开展的操作是（）A.冠状动脉CTA后处理重建B.普通X线摄影常规体位投照C.颅内血管高分辨MRI扫描序列参数调整D.经皮肝穿刺胆管造影（PTC）配合操作8.医技科室疑难病例讨论制度要求，对诊断不明确、结果与临床高度不符的病例，讨论时限最长不超过（）A.1个工作日B.3个工作日C.5个工作日D.7个工作日9.按照急危重患者抢救制度要求，超声科床旁紧急心包穿刺定位时，到场的医技人员最低资质要求是（）A.执业医师注册范围为医学影像和放射治疗专业，从事超声诊断工作满3年B.执业助理医师C.取得上岗证的高年资技师D.轮转医师10.检查检验结果互认制度要求，对于京津冀鲁区域内同级医疗机构出具的、标注“HR”标识的互认项目，以下哪种情况可以进行重复检查（）A.临床医师判断患者病情变化导致原有结果无法满足诊疗需求B.临床医师认为外院结果与个人经验判断不符C.患者要求重新检查D.距上次检查时间超过3天11.病历管理制度中，医技科室出具的检查检验报告纳入住院病历归档的保存时限，按照2024版《医疗机构病历管理规定》要求为（）A.15年B.20年C.30年D.永久保存12.按照会诊制度要求，临床科室申请医技科室紧急会诊时，医技科室接到通知后应在多长时间内到场（）A.10分钟B.15分钟C.30分钟D.1小时13.核医学科放射性药物给药前查对，不需要核对的内容是（）A.药物名称、放射性核素纯度、放射化学纯度B.药物批号、有效期、给药剂量C.患者家属的辐射防护知识知晓情况D.患者姓名、检查/治疗项目、过敏史14.新技术新项目准入制度要求，医技科室开展的限制类技术（如肿瘤消融治疗、粒子植入治疗技术），需经过几级审核通过后方可临床应用（）A.科室质控小组审核B.医务部门组织的技术伦理与安全审核C.市级卫生健康行政部门备案审核D.科室、医务部门、伦理委员会、市级卫健部门四级审核15.值班和交接班制度要求，医技科室值班人员交接班时，不需要当面交接的内容是（）A.待处理的危急值报告、未完成的急危重症患者检查B.设备运行状态、放射性物品/高危试剂存储情况C.值班人员个人防护用品配备情况D.未发出的疑难报告、待复查标本信息16.临床微生物实验室发现多重耐药菌（如CRE、CRAB）危急值时，应第一时间通知的部门不包括（）A.送检临床科室B.医院感染管理科C.医务科D.患者家属17.按照手术安全核查制度要求，放射科介入手术开始前，三方共同核查的“三方”指的是（）A.手术医师、麻醉医师、巡回护士B.手术医师、放射技师、患者家属C.介入医师、导管室护士、放射科技师D.科主任、护士长、主刀医师18.信息安全管理制度要求，医技科室检查检验信息系统的账号管理，以下做法正确的是（）A.科室通用一个账号查询报告，提高工作效率B.个人账号设置8位以上含数字、字母的复杂密码，每90天更换一次，不转借他人C.为方便进修医师操作，直接给进修医师分配正式职工权限账号D.下班时不退出系统，方便第二天快速登录19.病理科标本管理制度要求，手术切除的普通组织学标本，自报告发出后标本保存时限为（）A.1周B.2周C.4周D.3个月20.医学影像科辐射安全管理制度要求，对育龄期女性患者进行下腹部X线、CT检查前，必须确认的信息是（）A.患者是否已婚B.患者是否有怀孕可能（末次月经时间）C.患者是否有辐射检查史D.患者是否购买医疗保险二、多项选择题（共10题，每题2分，每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.医技科室落实医疗质量安全核心制度，需覆盖的工作环节包括（）A.标本/患者接收环节B.检查检验操作环节C.结果审核、报告发放环节D.危急值处置、质量持续改进环节2.危急值报告制度中，属于检验科必须纳入危急值管理的项目包括（）A.血钾<2.8mmol/L或>6.2mmol/LB.血小板计数<30×10^9/LC.血红蛋白<60g/L（急性失血患者）D.空腹血糖<2.2mmol/L或>22.2mmol/L3.临床输血过程中，需由输血科、临床科室共同落实的制度要求包括（）A.输血前双人核对受血者信息、交叉配血结果、血袋信息B.输血过程中监测患者有无不良反应C.输血后将血袋送回输血科至少保存24小时D.输血不良反应发生后24小时内上报输血科及医务部门4.放射诊疗工作中，需要落实查对制度的节点包括（）A.检查前核对患者身份、检查部位、检查申请单信息B.造影前核对造影剂过敏史、造影剂批号、有效期C.放射治疗前核对患者治疗部位、照射剂量、摆位参数D.报告审核时核对图像信息与患者信息是否匹配5.医技科室会诊的适用范围包括（）A.检查检验结果与临床症状、体征严重不符，需要共同判断时B.罕见病、疑难病例诊断困难，需要相关专科医技人员参与讨论时C.临床开展新技术新项目需要医技科室配合开展相关检测时D.患者对检查检验结果存在异议，需要复核时6.病理科落实安全核查与标本管理制度，以下做法正确的有（）A.标本固定液使用10%中性缓冲福尔马林，固定液体积不少于标本体积的4-10倍B.冷冻切片取材前由手术医师、病理医师、巡回护士共同核对患者信息、标本部位C.细胞学标本自报告发出后保存1年，活检组织蜡块保存15年D.病理诊断报告必须经具备资质的病理医师审核、签字后发出7.按照检查检验结果互认制度要求，以下哪些项目属于原则上不予互认、需要重新检查的范畴（）A.存在明显时效性的项目，如血气分析、心肌损伤标志物B.标本质量不符合要求的外院检验结果C.外院出具的影像学图像质量差、无法满足诊断需求的报告D.外院出具的与患者当前临床表现不符的检验报告8.医技科室值班人员需具备的基本条件包括（）A.取得相应岗位执业资格，经过科室岗位授权B.熟悉本科室仪器设备操作规程、常见故障处置流程C.掌握危急值报告流程、急危重症患者检查配合要点D.熟悉科室危险化学品、放射性物品的存储与应急处置要求9.医技科室开展新技术新项目准入前，需完成的准备工作包括（）A.制定技术操作规范、风险处置预案B.对参与操作的人员开展专项培训并考核合格C.完成技术伦理审查，充分告知患者/家属风险并签署知情同意书D.评估设备、试剂、场地是否符合技术开展要求10.医技科室医疗不良事件上报制度要求，以下属于必须在2小时内紧急上报的严重不良事件的有（）A.标本丢失、错配导致误诊误治B.造影剂严重过敏导致患者过敏性休克、死亡C.输错血导致溶血反应D.放射治疗摆位错误导致正常组织超量照射三、判断题（共10题，每题1分，对的打“√”，错的打“×”）1.医技科室不属于临床一线科室，因此不需要落实首诊负责制。（）2.危急值报告记录需包含报告时间、报告人、接报人、报告内容、处置措施等要素，保存期限不少于3年。（）3.病理冷冻切片诊断报告可以作为最终手术方案制定的唯一依据，不需要等待常规石蜡切片结果。（）4.输血科交叉配血时，遇到配血不合的情况，可以直接发放同型血供临床使用，不需要进一步核查原因。（）5.核医学科放射性废物必须按照辐射安全要求分类存储，待衰变至符合国家排放标准后方可处置，严禁随意丢弃。（）6.医技科室出具的诊断报告，若出现笔误，技师可以直接在纸质报告上修改并签名，不需要走报告更正流程。（）7.急危重症患者做检查时，医技科室应当开通绿色通道，按照“先救治、后缴费”的原则优先安排检查。（）8.进修医师、实习医师在带教医师指导下，可以独立出具诊断报告、独立操作高危检查项目。（）9.检验科室内质控数据超出质控范围时，应当立即查找原因，采取纠正措施，在质控回到在控状态前，不得出具当批次检验结果。（）10.医学影像科对受检者的非检查部位应当进行铅衣防护，特别是对甲状腺、性腺等辐射敏感器官。（）四、简答题（共4题，每题10分）1.简述医技科室危急值报告的全流程管理要求。2.简述病理科标本接收、固定、取材、存储全流程的查对要点。3.简述临床科室申请输血时，输血科需要落实的审核核心要点。4.简述医技科室落实查对制度的共性要求及不同专业（检验、放射、超声、病理）的个性化查对节点。五、案例分析题（共2题，每题15分）1.案例：某医院检验科夜班值班人员王某（工作2年，已取得检验技师资格）凌晨2点接急诊科送检的急性腹痛患者血标本，检测血钾结果为6.8mmol/L，王某认为患者可能是标本溶血导致结果异常，自行将标本重新离心后复查结果为6.7mmol/L，因当时忙于处理其他急诊标本，未向急诊科报告该结果，也未做记录。凌晨4点患者突发恶性心律失常，抢救无效死亡，后续调取检验记录发现该患者存在高钾血症危急值未报告。请结合医技科室核心制度要求，分析该案例中存在的违规点，并提出整改措施。2.案例：某医院放射科CT室值班技师李某为一位62岁女性患者做胸部CT增强扫描，核对患者信息时只喊了患者姓名，未核对腕带和申请单的年龄、检查部位，将同名的另一位做腹部CT增强的患者的造影剂给该患者注射，注射完成后发现患者信息错误，立即停止扫描并向科室主任汇报，后续观察患者未出现造影剂过敏反应，但导致患者检查延迟，家属投诉。请结合核心制度要求，分析该事件的原因，并阐述CT增强检查全流程的查对规范。参考答案一、单项选择题1.B2.C3.A4.C5.C6.B7.B8.B9.A10.A11.C12.A13.C14.D15.C16.D17.A18.B19.C20.B二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判断题1.×2.√3.×4.×5.√6.×7.√8.×9.√10.√四、简答题1.答：（1）危急值项目设定：结合临床诊疗需求制定符合本院实际的危急值目录，明确各项目的危急值阈值，每年至少评估调整1次；（2）识别与复核：医技人员发现结果达到危急值标准时，首先确认标本采集、送检、检测过程是否存在误差，检查仪器状态、质控结果是否正常，必要时重新采集标本复查，排除检测误差；（3）报告时限：确认危急值后，检验科、放射科、超声科等需在10分钟内通过电话、信息系统双渠道通知送检科室，做到“谁发现、谁报告”；（4）报告记录：详细记录患者姓名、住院号、危急值项目及结果、报告时间、报告人、接报人姓名及工号，信息系统留痕可追溯；（5）反馈跟踪：医技科室需跟踪临床接报后的处置情况，对20分钟内未确认危急值信息的科室要二次提醒，每月对危急值报告的及时率、准确率进行质控分析。2.答：（1）接收环节：双人核对申请单与标本标识是否一致，检查标本是否固定及时、固定液量是否达标、标本数量是否与申请单一致，不合格标本（无标识、固定不良、标本干涸）一律退回并记录；（2）固定环节：标本离体后30分钟内放入10%中性福尔马林固定液，固定液体积为标本体积的4-10倍，大标本需切开固定，严禁标本干涸，做好固定时间记录；（3）取材环节：取材前由病理医师、取材技术员再次核对患者信息、标本编号，取材时核对标本形态、大小与申请单描述一致，取才后的组织块编号清晰，与蜡块一一对应；（4）存储环节：常规病理标本报告发出后保存4周，细胞学标本保存1年，蜡块、切片保存15年，借阅标本需履行登记审批手续，严禁私自外借、丢弃标本。3.答：（1）申请审核：核对输血申请单填写信息是否完整，输血指征是否符合《临床输血技术规范》要求，对不符合指征的输血申请予以退回；（2）标本审核：核对受血者标本标识是否清晰、标本量是否符合要求、有无溶血/凝块，杜绝标本错配；（3）血型与配血审核：双人复核受血者ABO血型、RhD血型，交叉配血相合，不规则抗体筛查结果阴性，存在配血不合时立即查找原因，严禁发出不相合血液；（4）发血审核：发血时由输血科人员与临床取血人员双人核对血袋编号、血型、血液有效期、血液外观、交叉配血结果，双方签字确认后方可发血；（5）不良反应追溯：接到临床输血不良反应报告后，立即复核血型、交叉配血记录，留存剩余血液标本做细菌培养、溶血相关检测，分析原因并上报。4.答：共性要求：所有医技操作前、中、后必须严格落实患者身份双标识核对（姓名、住院号/门诊号，以腕带/就诊卡为准，禁止仅以姓名、床号作为唯一识别依据），核对检查/检验申请信息与患者信息一致，评估检查检验风险，操作中严格执行操作规程，操作后核对结果与患者信息匹配。个性化节点：（1）检验科：标本接收时核对标本质量、条码信息，检测中核对试剂批号、质控状态，报告审核时核对结果与历史结果的一致性；（2）放射科：检查前核对检查部位、造影剂过敏史，CT/MRI增强检查前核对留置针通畅情况，放射治疗前核对照射剂量、摆位标记；（3）超声科：介入操作前核对穿刺部位、知情同意书签署情况，术中核对穿刺针尖位置，术后核对标本留取情况；（4）病理科：取材时核对标本与编号匹配性，切片时核对蜡块与切片编号一致，报告审核时核对镜下所见与大体标本描述一致。五、案例分析题1.答：违规点：（1）违反危急值报告制度：王某发现血钾达到危急值阈值，虽进行了复查，但未在规定时限内通知临床科室，也未做危急值报告记录，直接延误了患者抢救时机；（2）违反值班交接班制度：王某作为值班人员，未将未处置的危急值情况纳入交接班，也未向上级医师请示汇报，擅自处置高风险结果；（3）违反岗位授权制度：科室安排工作2年的技师独立承担夜班检验工作，未对其危急值处置能力进行专项考核，授权管理不到位；（4）违反医疗安全不良事件上报制度：事件发生前，科室未对既往危急值漏报情况进行排查整改，质量管控存在漏洞。整改措施：（1）组织