人体寄生虫学人卫课件

人卫版教材配套课件人体寄生虫学原虫·蠕虫·节肢动物·防治年份2026年课程导览01总论与基础寄生关系、免疫应答与流行防治框架02医学原虫单细胞致病原虫的形态与致病03医学蠕虫吸虫、绦虫、线虫三大类群04医学节肢动物媒介危害与虫媒病防控05诊断防治与展望诊断技术、公共卫生成就与前沿总论与基础寄生关系是理解一切寄生虫病的起点从寄生现象到流行防治，搭建学科认知框架01学科定位与三大领域研究与人体健康相关寄生虫的一门医学基础课程中国已记录可寄生于人体的寄生虫多达

230种，教材体系涵盖总论与三大领域医学原虫学领域一研究寄生原虫的生物学、生态学、致病、诊断、流行与防治的科学。医学蠕虫学领域二研究寄生蠕虫的生物学、生态学、致病、诊断、流行与防治的科学。医学节肢动物学领域三研究寄生节肢动物的生物学、生态学、致病、诊断、流行与防治的科学。寄生关系与宿主类型寄生——一方获利、另一方受损的关系共生关系3类片利共生一方受益、另一方不受影响互利共生双方均受益寄生一方获利、另一方受损宿宿主类型终宿主成虫或有性生殖阶段寄生的宿主中间宿主幼虫或无性生殖阶段寄生的宿主保虫宿主作为人体寄生虫病传染源的受染哺乳动物转续宿主寄生虫的非正常宿主致病作用与感染免疫致病作用致病机制01掠夺营养02机械性损伤03毒性反应04超敏反应感染免疫免疫应答01先天性免疫02获得性免疫03非消除性免疫带虫免疫伴随免疫感染特点流行特征带虫者携带病原体慢性感染病程迁延隐性感染无症状表现多寄生现象混合感染并存幼虫移行症幼虫异处移行异位寄生异常部位定殖流行环节与流行特点流行三大环节3项传染源病人、带虫者、保虫宿主传播途径病原体传播的路径易感人群缺乏免疫力的人群流行特点3项地方性受自然因素、生物因素、社会因素影响季节性与传播媒介和宿主活动相关自然疫源性在特定自然环境中长期存在医学原虫小小原虫，大大危害从阿米巴到疟原虫，辨识单细胞杀手02原虫概论与分类原虫为单细胞真核生物，能独立完成全部生命活动运动细胞器分类4类叶足虫鞭毛虫孢子虫纤毛虫寄生部位腔道血液组织繁殖方式无性生殖为主有性生殖部分兼具溶组织内阿米巴滋养体致病，包囊感染溶组织内阿米巴：经口感染，主要侵犯结肠，可致肠道及肠外病变。感染入侵经口经口感染侵犯结肠黏膜侵入途径随污染食物或水进入消化道肠道损伤特征性烧瓶样溃疡形成特征性烧瓶样溃疡，深达黏膜下层典型病症肠道阿米巴痢疾引起阿米巴痢疾，腹泻伴黏液血便临床表现腹痛、腹泻为主要表现肠外转移血行阿米巴肝脓肿经血流至肝，可致阿米巴肝脓肿血路扩散经血流播散至肝脏三种常见鞭毛虫虫种传播途径主要致病杜氏利什曼原虫白蛉叮咬内脏利什曼病蓝氏贾第鞭毛虫水源污染腹泻、脂肪泻阴道毛滴虫性接触、间接接触滴虫性阴道炎疟原虫与疟疾寄生于人体的疟原虫主要有4种：恶性疟原虫、间日疟原虫、三日疟原虫、卵形疟原虫虫种与流行我国主要感染为

恶性疟

和

间日疟传播与致病传播媒介为

雌性按蚊

，子孢子经叮咬进入人体在肝细胞与红细胞内裂体增殖，红细胞破裂释放裂殖子典型表现周期性

寒战、高热、大汗弓形虫与其他孢子虫弓形虫致畸与机会性致病，是孢子虫类群的核心危害刚地弓形虫终宿主为猫科动物，人经未熟肉类或猫粪感染孕妇感染可经胎盘致胎儿畸形、流产胎儿畸形流产隐孢子虫水源传播，为主要感染途径免疫低下者易感水源传播免疫低下卡氏肺孢子虫机会性致病，为感染主要特征多见于免疫缺陷人群机会性致病免疫缺陷医学蠕虫多细胞寄生虫的形态与生活史攻坚吸虫、绦虫、线虫三大类群系统梳理03吸虫概论与华支睾吸虫形态2项背腹扁平多为雌雄同体生殖2项多为雌雄同体血吸虫为例外雌雄异体例外类群1项血吸虫雌雄异体华支睾吸虫与肝吸虫第一中间宿主淡水螺第二中间宿主淡水鱼虾感染途径生食或半生食鱼虾成虫寄生部位肝胆管致癌风险2009年WHO明确其可致人类胆管癌日本血吸虫虫卵沉积引起的

肉芽肿

是日本血吸虫的核心致病机制流行与感染流行与感染我国主要流行日本血吸虫中间宿主为钉螺，感染阶段为尾蚴侵入与寄生侵入与寄生尾蚴经皮肤侵入人体成虫寄生于肠系膜下静脉核心致病核心致病虫卵沉积引起肉芽肿是主要致病环节晚期危害晚期危害可致肝脾肿大、肝硬化、腹水俗称大肚子病绦虫：猪带绦虫与牛带绦虫误食虫卵可致囊尾蚴病，幼虫可寄生于

脑、眼、皮下两类绦虫均因误食虫卵或囊尾蚴而感染，危害程度在小肠寄生与囊尾蚴病间递进。猪猪带绦虫感染途径误食囊尾蚴成虫寄生小肠特殊危害误食虫卵致囊尾蚴病牛牛带绦虫感染途径生食含囊尾蚴的牛肉常见症状消化不良、腹泻、体重减轻细粒棘球绦虫1宿主终宿主：犬科动物；中间宿主：牛、羊及人2感染阶段虫卵，中间宿主经口食入3幼虫棘球蚴，引起棘球蚴病（包虫病）4寄生部位主要寄生于

肝，其次为

肺，也可寄生于任何组织幼虫棘球蚴

引发

包虫病，是重要的人兽共患寄生虫病蛔虫与钩虫项目蛔虫钩虫感染途径经口经皮肤寄生部位小肠十二指肠及小肠主要危害营养不良、肠梗阻、胆道蛔虫慢性失血、贫血蛔虫是最常见的消化道寄生虫日均产卵20万个感染途径经口寄生部位小肠主要危害营养不良、肠梗阻、胆道蛔虫蛲虫、鞭虫与组织线虫蛲蛲虫寄生部位盲肠、阑尾、结肠典型表现夜间

肛门瘙痒，可异位寄生鞭鞭虫寄生部位盲肠感染方式经口感染，多见于

儿童旋旋毛虫感染方式生食含幼虫囊包的

肉类寄生部位幼虫寄生于

横纹肌丝丝虫传播方式经

蚊

传播典型表现阻塞淋巴管可致

象皮肿医学节肢动物叮咬之间，疾病悄然传播认识蚊蝇蜱螨的媒介危害与防控04节肢动物概论与危害主要特征体分节身体由多个体节构成具外骨骼体表覆盖几丁质外骨骼附肢分节附肢分节，运动灵活危害方式卵幼虫若虫成虫直接危害疥螨、虱、蚤寄生或叮咬，造成直接伤害间接危害蚊、蝇、蜱、螨作为媒介传播虫媒病昆虫纲：蚊蝇蚤虱四类媒介昆虫，对应多种虫媒病，是医学节肢动物防控的重点对象。类别传播疾病蚊疟疾、丝虫病、乙脑蝇机械性传播肠道传染病蚤鼠疫、斑疹伤寒虱流行性斑疹伤寒、回归热四类媒介昆虫，对应多种虫媒病，是医学节肢动物防控的重点对象。蛛形纲：蜱与螨蜱螨类节肢动物兼具媒介传播与直接致病双重角色蜱传播森林脑炎、莱姆病等。恙螨传播恙虫病。疥螨寄生于皮肤薄嫩处，引起疥疮，夜间瘙痒加剧。蠕形螨与尘螨与皮肤病、过敏性疾病相关。诊断防治与展望从实验室诊断到公共卫生防控技术赋能，迈向寄生虫病消除目标05实验诊断技术病原学诊断是寄生虫病诊断的金标准病原学诊断病原学诊断金标准粪便检查虫卵血液涂片查疟原虫免疫学诊断皮内试验酶联免疫吸附试验分子生物学诊断聚合酶链反应检测核酸影像学检查辅助诊断组织寄生虫病防治原则与我国成就01防治环节控制传染源针对性药物治疗为主要手段02防治环节切断传播途径阻断寄生虫传播链03防治环节保护易感人群筑牢人群健康防线04公共卫生成就获得世界卫生组织消除疟疾认证我国公共卫生成就05公共卫生成就包