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文档简介
2026年妇幼工作计划一、工作背景与总体目标2025年我市妇幼健康核心指标持续向好:孕产妇死亡率控制在4.2/10万以下,婴儿死亡率降至2.1‰,5岁以下儿童死亡率3.0‰,婚前医学检查率92.3%,新生儿疾病筛查率98.7%,孕前优生健康检查覆盖率91.5%,各项指标均处于全省前列。但对标新时代妇幼健康需求,仍存在短板:孕产妇合并症并发症发生率较2024年上升1.2个百分点,0-3岁婴幼儿托位使用率仅62%,儿童青少年近视率较2024年微升0.3个百分点,流动孕产妇、留守儿童健康管理覆盖率不足85%,妇幼健康服务同质化水平有待进一步提升。2026年妇幼健康工作总体要求:以《“健康中国2030”规划纲要》《全国妇幼健康服务能力提升行动计划(2025-2030年)》为指导,坚持“以保健为中心,以保障生殖健康为目的,保健与临床相结合,面向群体、面向基层和预防为主”的妇幼卫生工作方针,聚焦全生命周期健康服务链条,补短板、强弱项、提质量,力争年末实现以下核心目标:1.孕产妇死亡率控制在5/10万以下,杜绝可避免死亡个案;2.婴儿死亡率降至2.0‰以下,5岁以下儿童死亡率控制在2.8‰以下;3.婚前医学检查率稳定在92%以上,孕前优生健康检查覆盖率达93%以上;4.新生儿遗传代谢性疾病筛查率≥99%,新生儿听力筛查率≥98%,新生儿先天性心脏病筛查率≥95%,筛查阳性病例随访干预率100%;5.0-6岁儿童健康管理率≥95%,孕产妇系统管理率≥93%;6.0-3岁婴幼儿普惠托位占比达70%,托位使用率提升至70%以上;7.儿童青少年总体近视率较2025年下降0.5个百分点,0-6岁儿童眼保健和视力检查覆盖率≥92%;8.农村妇女“两癌”筛查覆盖率≥90%,筛查阳性病例规范处置率100%;9.流动孕产妇、流动儿童健康管理覆盖率≥90%,留守儿童健康管理覆盖率≥95%;10.妇幼健康核心指标县域差异较2025年缩小15%以上。二、重点工作任务(一)筑牢母婴安全底线,完善危重救治网络1.严格落实妊娠风险筛查与分级管理各级医疗机构首诊负责孕产妇妊娠风险筛查,对首次就诊孕产妇统一开展妊娠风险因素初筛,按照“绿(低风险)、黄(一般风险)、橙(较高风险)、红(高风险)、紫(传染病)”五色标注分类管理,2026年一季度前实现全市医疗机构妊娠风险筛查数据与妇幼健康信息系统实时对接。乡镇卫生院、社区卫生服务中心负责建立辖区孕产妇管理台账,橙色及以上风险病例24小时内推送至县级妇幼保健机构,红色风险病例由市级危重孕产妇救治中心组织多学科评估,制定个性化诊疗方案,落实“一人一档、一周一随访”管理要求,年末实现高危孕产妇专案管理率100%,风险因素动态清零率≥98%。2.提升危重救治网络运行效能修订《市、县两级危重孕产妇和新生儿救治中心评估标准》,2026年6月底前完成2家市级、8家县级危重孕产妇救治中心和2家市级、6家县级危重新生儿救治中心复评,对未达标的救治中心限期3个月整改,整改不到位的取消救治中心资质。完善救治中心对口帮扶机制,每个市级救治中心结对帮扶2个县级救治中心,每季度派驻不少于3名副高以上职称医师驻点指导,开展急危重症抢救实操培训不少于4次。畅通市县乡三级救治转诊绿色通道,统一急救转运调度平台,实现危重病例转运信息提前推送、接诊机构提前筹备,年末确保危重孕产妇救治成功率≥99.5%,危重新生儿救治成功率≥98.5%。3.强化母婴安全质量控制每季度开展一次全市母婴安全专项督导,覆盖所有助产机构和基层医疗卫生机构,重点核查妊娠风险筛查准确性、高危专案管理落实情况、急危重症抢救流程规范性,督导结果纳入医疗机构绩效考核。每半年组织一次母婴安全病例评审,对所有孕产妇死亡个案、新生儿死亡个案逐一开展溯源评审,明确死亡原因和责任环节,形成评审通报向全市医疗机构反馈。2026年组织开展助产技术、新生儿复苏、产后出血处置等专项技能竞赛不少于2次,实现助产机构产科、儿科医师培训覆盖率100%,基层妇幼专干技能考核通过率≥95%。(二)强化出生缺陷综合防控,提升出生人口素质1.健全三级防控协同机制一级预防层面:深化婚前孕前保健“一站式”服务,在所有县级政务服务中心设置婚检孕前检查专区,实现婚姻登记、婚前医学检查、孕前优生健康检查、优生指导咨询“一站式”办理,2026年推出婚检结果互认、电子报告线上查询等便民举措,确保婚检率稳定在92%以上。扩大孕前优生健康检查覆盖范围,将流动育龄人群纳入免费检查范畴,年末孕前优生健康检查覆盖率提升至93%以上,叶酸服用依从率≥90%。二级预防层面:规范产前筛查与诊断服务,2026年将无创产前基因检测纳入常住人口免费服务项目,确保孕中期血清学筛查率≥95%,产前筛查高风险孕妇产前诊断率≥90%。强化产前诊断机构质量控制,每季度开展一次产前筛查标本抽检、诊断病例复核,年内新增1家县级产前筛查中心,实现县域产前筛查服务全覆盖。三级预防层面:扩大新生儿疾病筛查病种范围,在原有遗传代谢病、听力、先天性心脏病筛查基础上,2026年新增先天性髋关节脱位、早产儿视网膜病变免费筛查,确保新生儿三类核心疾病筛查率分别达99%、98%、95%以上。建立筛查阳性病例闭环管理机制,由县级妇幼保健机构安排专人负责随访,确保阳性病例确诊后1周内落实干预措施,干预随访率100%,年内实现出生缺陷发生率较2025年下降2%。2.完善出生缺陷患儿救助体系统筹医保、民政、妇幼健康等政策资源,将出生缺陷患儿治疗费用纳入医保特殊病种报销范围,对符合条件的困难家庭患儿给予医疗救助。2026年联合慈善组织设立“出生缺陷患儿救助基金”,对先天性心脏病、唇腭裂、遗传代谢病等12类出生缺陷患儿给予最高5万元的手术和康复补助。建立市、县两级出生缺陷患儿康复指导中心,为确诊患儿提供持续康复训练和健康指导,年末实现出生缺陷患儿规范管理率≥95%。(三)优化妇女全生命周期健康服务,保障女性健康权益1.深化“两癌”筛查与干预服务扩大农村妇女“两癌”筛查覆盖范围,将35-64岁城市低保妇女、新业态就业女性纳入免费筛查范畴,2026年完成不少于12万名适龄妇女“两癌”筛查,筛查覆盖率达90%以上。优化筛查服务流程,推行“乡镇初筛、县级诊断、市级复核”的分级服务模式,筛查结果7个工作日内线上推送至本人,阳性病例由基层妇幼专干同步通知复查。建立“两癌”筛查阳性病例闭环管理台账,确保宫颈癌前病变规范治疗率≥98%,乳腺癌前病变规范治疗率≥95%,确诊病例随访管理率100%。年内开展“两癌”防治知识进乡村、进社区、进企业宣讲活动不少于50场,目标人群防治知识知晓率≥90%。2.拓展生殖健康服务范围将生殖健康服务融入妇女健康管理全周期,针对青春期、育龄期、更年期、老年期妇女分类提供健康指导。2026年在所有县级妇幼保健机构设立更年期保健门诊,为更年期妇女提供激素水平检测、心理疏导、骨质疏松防控等服务,年末更年期保健服务覆盖率达80%以上。规范不孕不育诊疗服务,市级妇幼保健院年内建成生殖医学中心,开展辅助生殖技术服务,为不孕不育家庭提供规范诊疗指导。落实避孕节育知情选择,扩大免费避孕药具发放覆盖面,在高校、工业园区、流动人口集中区域增设200个免费避孕药具发放点,年内实现人工流产率较2025年下降3%,减少非意愿妊娠。3.强化女职工和特殊群体妇女健康保障督促用人单位落实女职工劳动保护规定,推动企业定期组织女职工开展“两癌”筛查、妇科常见病检查,2026年联合总工会开展女职工健康权益专项督查,覆盖不少于200家企业,确保女职工健康体检率≥85%。针对留守妇女、残疾妇女、低保妇女等特殊群体,建立健康管理台账,每季度开展一次上门健康巡诊,每年组织一次免费健康体检,年末特殊群体妇女健康管理率≥90%。(四)完善儿童健康服务体系,促进儿童全面健康发展1.提升0-6岁儿童健康管理质量规范儿童健康体检服务,严格落实0-6岁儿童12次健康检查要求,重点开展生长发育监测、营养指导、心理行为发育筛查、口腔保健、眼保健等服务,2026年0-6岁儿童健康管理率达95%以上,血红蛋白检测率≥90%,儿童贫血患病率控制在8%以下。强化儿童肥胖、龋齿等常见病防控,年内开展儿童营养改善专项行动,为6-24月龄婴幼儿免费发放营养包,覆盖所有农村地区和城市低保家庭,营养包发放率≥95%,有效服用率≥90%。开展学龄前儿童龋齿干预项目,为3-6岁儿童免费提供局部用氟服务,覆盖率达85%以上,5岁儿童龋患率控制在25%以下。2.深化儿童青少年近视防控健全0-6岁儿童眼保健和视力检查服务体系,2026年为所有0-6岁儿童建立视力健康电子档案,每半年开展一次视力检查,眼保健和视力检查覆盖率达92%以上。联合教育部门落实中小学生视力防控措施,每学期开展两次学生视力监测,监测数据实时录入儿童视力健康档案,对近视高风险学生开展个性化干预指导。年内完成所有中小学校教室照明改造,推动学校落实学生每天1小时户外活动要求,年末实现儿童青少年总体近视率较2025年下降0.5个百分点,新发近视率下降1个百分点。3.加强儿童心理行为健康服务2026年在市级妇幼保健院设立儿童心理行为发育中心,所有县级妇幼保健机构设立儿童心理保健门诊,配备至少1名专职儿童心理医师,开展儿童孤独症、多动症、焦虑抑郁等心理行为问题筛查与干预。将心理行为发育筛查纳入0-6岁儿童健康检查常规项目,每年筛查不少于15万人次,筛查阳性病例转诊率≥90%,规范干预率≥85%。年内开展儿童心理健康知识进校园、进社区宣讲不少于30场,家长、教师儿童心理健康知识知晓率≥80%。4.完善特殊儿童健康服务针对留守儿童、流动儿童、残疾儿童建立专项健康管理台账,落实每季度一次上门健康随访,每年一次免费健康体检,2026年留守儿童健康管理率达95%以上,流动儿童健康管理率达90%以上。扩大残疾儿童康复救助范围,将0-14岁视力、听力、言语、肢体、智力残疾儿童和孤独症儿童全部纳入康复救助范畴,年内为不少于800名残疾儿童提供免费康复训练,康复服务覆盖率≥90%。(五)加快托育服务体系建设,扩大普惠托育服务供给1.增加普惠托位供给2026年全市新增普惠托位不少于3000个,其中公办托位占比不低于40%。推动市县两级年内各建成1所公办示范性托育机构,每个街道至少有1所公办或普惠性托育机构,常住人口超过3万的乡镇至少建成1所普惠托育点。鼓励用人单位利用自有场地为职工提供福利性托育服务,支持幼儿园开设托班招收2-3岁幼儿,年内实现幼儿园托班覆盖率达30%以上。严格落实普惠托育机构建设补贴和运营补贴政策,对新建普惠托育机构按每个托位1万元标准给予一次性建设补贴,运营期间按实际入托人数每人每月300元标准给予运营补贴,确保普惠托位收费标准不超过当地托育服务市场平均价格的80%。2.提升托育服务质量出台《托育机构服务规范实施细则》,明确托育机构人员配置、卫生保健、安全管理、服务内容等标准,2026年6月底前完成所有已备案托育机构专项评估,对不符合标准的机构限期整改,整改不到位的取消备案资质。加强托育从业人员培训,年内组织托育机构负责人、保育人员、保健人员专项培训不少于2次,从业人员持证上岗率达100%。建立托育机构等级评定机制,年内评定5家市级示范性托育机构、20家县级示范性托育机构,发挥示范引领作用,年末托位使用率提升至70%以上,家长满意度达90%以上。3.强化托育服务安全监管建立卫健、教育、公安、市场监管、消防等部门联合监管机制,每季度开展一次托育机构安全专项检查,重点排查食品安全、消防安全、人员资质、卫生防疫等风险隐患,实现托育机构监管全覆盖。搭建托育服务信息化监管平台,对所有备案托育机构的食堂、活动区域、公共通道实现视频监控全覆盖,监控数据保留不少于90天,家长可通过手机端实时查看托育服务情况。建立托育机构黑名单制度,对存在虐童、食品安全事故等严重违法违规行为的机构和人员,实行行业终身禁入。(六)夯实基层服务网络,提升妇幼健康服务同质化水平1.加强基层妇幼健康服务能力建设2026年为所有乡镇卫生院、社区卫生服务中心配齐至少2名专职妇幼专干,所有村卫生室配备1名兼职妇幼保健人员。开展基层妇幼人员能力提升专项行动,年内组织县级以上培训不少于4次,实现基层妇幼人员培训覆盖率100%,考核通过率≥95%。推进基层妇幼健康服务门诊标准化建设,年内完成80%的乡镇卫生院、社区卫生服务中心妇幼保健门诊标准化改造,配备儿童身高体重测量仪、听力筛查仪、视力筛查仪等必要设备,满足基层基本妇幼健康服务需求。2.推进妇幼健康联合体建设构建以市级妇幼保健院为龙头,县级妇幼保健机构为枢纽,基层医疗卫生机构为网底的妇幼健康联合体,2026年一季度前实现妇幼健康联合体市域全覆盖。落实市级专家定期下沉县级、县级专家定期下沉基层的工作机制,每个市级妇幼专家每月驻点县级机构不少于5天,每个县级妇幼专家每月驻点基层不少于8天,开展带教查房、技术培训、门诊坐诊等服务。建立妇幼健康联合体内部双向转诊机制,基层筛查出的高危孕产妇、高危儿童24小时内上转至上级机构,病情稳定的康复期患者及时下转至基层随访管理,年末实现县域内妇幼健康服务就诊率≥90%。3.加快妇幼健康信息化建设升级全市妇幼健康信息系统,2026年6月底前实现婚前保健、孕前检查、孕期保健、住院分娩、儿童保健、托育服务等全链条数据互联互通,覆盖所有提供妇幼健康服务的医疗机构和托育机构。推广“互联网+妇幼健康”服务,推出线上预约挂号、检查结果查询、健康咨询、高危随访、托育机构报名等便民服务功能,年末实现妇幼健康服务事项线上可办率达80%以上。建立妇幼健康指标动态监测平台,对核心指标实行月度监测、季度分析、年度考核,对指标异常的地区及时预警通报,确保各项指标按期达标。三、保障措施(一)强化组织领导各级卫生健康部门要将妇幼健康工作纳入本地卫生健康事业发展总体规划,主要负责人亲自抓,分管负责人具体负责,明确专人落实各项工作任务。2026年市卫健委与各县(市、区)卫健委签订妇幼健康工作目标责任书,将核心指标完成情况纳入地方政府绩效考核和卫生健康系统评
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