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文档简介

2026年妇幼卫生知识考试题及答案一、单项选择题(共20题,每题1分,每题只有1个正确答案)1.根据《国家免费孕前优生健康检查项目工作规范(2025版)》要求,计划怀孕夫妇免费孕前优生健康检查的服务对象是()A.所有育龄夫妇B.符合生育政策并准备怀孕的夫妇,含流动人口C.仅本地户籍准备怀孕的夫妇D.仅结婚1年内未孕的夫妇答案:B2.按照《孕前和孕期保健指南(2024)》推荐,无妊娠高危因素的孕妇整个孕期推荐产检次数为()A.7-10次B.11-13次C.14-16次D.17次及以上答案:B解析:指南明确无高危因素孕妇妊娠6-13+6周、14-19+6周各1次,20-24周、25-28周、29-32周、33-36周各1次,37-41周每周1次,合计11-13次。3.孕产妇妊娠风险评估中,标记为“橙色”的风险等级对应管理要求是()A.低风险,在二级及以上医疗机构常规产检B.一般风险,在二级及以上医疗机构密切监测C.较高风险,在二级及以上危重孕产妇救治中心接受监护D.高风险,在三级危重孕产妇救治中心专案管理答案:C解析:妊娠风险分级“绿(低风险)、黄(一般风险)、橙(较高风险)、红(高风险)、紫(传染病)”,橙色需在二级及以上救治中心监护,红色需三级救治中心专案管理。4.新生儿疾病筛查中,先天性甲状腺功能减低症(CH)的初筛采血时间要求为出生后()A.24小时内B.48小时后,72小时至7天内,充分哺乳后C.10天D.28天答案:B5.新生儿复苏时,胸外按压的正确深度为新生儿胸廓前后径的()A.1/4B.1/3C.1/2D.2/3答案:B6.根据《妇女常见病筛查工作规范(2025版)》,35-64岁妇女宫颈癌筛查的常规推荐间隔,HPV检测阴性者可延长至()A.每1年1次B.每2年1次C.每3-5年1次D.每8年1次答案:C7.世界卫生组织推荐纯母乳喂养的时长为()A.4个月B.6个月C.8个月D.12个月答案:B解析:要求婴儿出生后1小时内开始母婴皮肤接触、早吸吮,纯母乳喂养至6个月,添加辅食后持续母乳喂养至2岁及以上。8.预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播项目中,乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿,应在出生后()内注射乙肝免疫球蛋白(HBIG),同时按程序接种乙肝疫苗?A.2小时B.12小时C.24小时D.48小时答案:B9.孕产妇死亡评审中“三个延误”不包括以下哪项()A.就诊延误(个人及家庭层面决策延迟)B.交通延误(途中转运时间过长)C.医疗延误(各级医疗机构处置不规范)D.政策延误(医保报销比例不足)答案:D10.儿童生长发育监测中,我国《7岁以下儿童生长标准(WS/T423-2022)》判断生长迟缓的指标是()A.年龄别体重低于同年龄同性别参照人群值均值减2个标准差B.年龄别身高低于同年龄同性别参照人群值均值减2个标准差C.身高别体重低于同身高同性别参照人群值均值减2个标准差D.年龄别头围低于同年龄同性别参照人群值均值减2个标准差答案:B解析:年龄别身高偏低提示长期营养不足导致的生长迟缓,身高别体重偏低提示近期急性营养不良(消瘦)。11.孕前3个月至孕早期3个月补充叶酸,主要可以有效预防胎儿哪种出生缺陷()A.先天性心脏病B.神经管缺陷C.唐氏综合征D.肢体短缩畸形答案:B12.产后访视的规定时间节点为()A.产妇出院后3日内、产后14天、产后28天B.产妇出院后7日内、产后21天、产后42天C.产后1周、产后2周、产后4周D.产后3天、产后10天、产后30天答案:A13.按照《出生医学证明管理办法(2023版)》,新生儿出生后原则上应在()内完成首次签发?A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月答案:A14.5岁以下儿童死亡监测中,新生儿死亡是指出生后()内的死亡?A.7天B.14天C.28天D.42天答案:C解析:其中出生后7天内死亡为早期新生儿死亡,占新生儿死亡总数的70%以上,是儿童保健重点干预时段。15.绝经后妇女出现不规则阴道流血,首先需要警惕的疾病是()A.老年性阴道炎B.子宫内膜癌C.子宫肌瘤D.宫颈息肉答案:B16.对于Rh阴性血型的孕妇,若胎儿为Rh阳性,推荐在()常规注射抗D免疫球蛋白,预防新生儿Rh溶血?A.孕12周B.孕28周C.孕32周D.孕36周答案:B解析:无致敏的Rh阴性孕妇孕28周注射300μg抗D免疫球蛋白,分娩后72小时内确认胎儿Rh阳性需再次注射。17.早产儿视网膜病变(ROP)筛查的对象是出生胎龄≤()或出生体重≤2000g的早产儿和低出生体重儿?A.32周B.34周C.36周D.37周答案:B18.国家基本公共卫生服务项目(第三版)要求0-6岁儿童健康管理中,1岁以内婴儿应完成至少()次健康检查?A.4次B.6次C.8次D.12次答案:C解析:分别在新生儿出院后1周内、3月龄、6月龄、8月龄、12月龄开展,含生长发育评估、喂养指导、疫苗接种核验等内容。19.以下哪项不属于《母婴安全行动提升计划(2023-2025年)》提出的核心目标()A.全国孕产妇死亡率下降到14.5/10万以下B.婴儿死亡率下降到5.2‰以下C.孕前优生健康检查目标人群覆盖率保持在80%以上D.剖宫产率控制在30%以下答案:D解析:计划提出将非医学指征剖宫产率控制在合理水平,全国整体剖宫产率要求逐步降至40%以下,而非30%。20.幼儿期佝偻病预防,每日推荐补充维生素D的剂量为()A.200IUB.400IUC.800IUD.1000IU答案:B二、多项选择题(共15题,每题2分,多选、少选、错选均不得分)1.以下属于国家免费提供的妇幼公共卫生服务项目的有()A.免费孕前优生健康检查B.免费农村妇女“两癌”(宫颈癌、乳腺癌)筛查C.免费预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播服务D.免费新生儿遗传代谢病和听力筛查E.免费0-6岁儿童健康管理和孕产妇健康管理答案:ABCDE2.孕妇首次产检(妊娠6-13+6周)必查的检验检查项目包括()A.血常规、尿常规、血型(ABO+Rh)B.空腹血糖、肝肾功能、乙肝表面抗原、梅毒螺旋体、HIV筛查C.超声检查确定宫内妊娠及孕周、胎儿颈部透明层厚度(NT)D.胎心监护E.唐氏综合征血清学筛查答案:ABC解析:胎心监护常规从孕34周开始开展,唐氏筛查分早孕期和中孕期,不属于首次产检必查项目。3.高危孕产妇的识别指征包括()A.年龄<18岁或≥35岁B.有既往剖宫产史、产后出血史、妊娠并发症史C.本次妊娠合并高血压、糖尿病、心脏病、甲状腺疾病等内外科疾病D.多胎妊娠、胎位异常E.体质指数(BMI)<18.5或>28答案:ABCDE4.母乳喂养的禁忌症包括()A.母亲感染HIV且未接受规范抗病毒治疗B.母亲患有活动性肺结核未治愈C.新生儿患有半乳糖血症D.母亲乙肝表面抗原阳性E.母亲普通感冒发热体温38℃以下答案:ABC解析:乙肝表面抗原阳性不是母乳喂养禁忌症,新生儿接受规范免疫阻断后可正常母乳喂养;普通感冒不影响哺乳,需注意佩戴口罩做好呼吸道防护。5.新生儿窒息复苏的关键步骤包括()A.快速评估:足月吗?羊水清吗?有呼吸或哭声吗?肌张力好吗?B.保暖、摆正体位、清理呼吸道、擦干全身、刺激呼吸C.若心率<100次/分、呼吸暂停,立即给予正压通气D.正压通气30秒后心率仍<60次/分,立即在正压通气基础上开展胸外按压E.胸外按压配合正压通气30秒后心率仍<60次/分,给予肾上腺素等药物治疗答案:ABCDE6.妇女宫颈癌筛查的常用方法包括()A.宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)B.人乳头瘤病毒(HPV)核酸检测C.阴道镜检查D.宫颈组织病理学检查E.妇科超声检查答案:ABCD7.0-3岁婴幼儿早期发展指导的核心内容包括()A.营养与喂养指导B.儿童心理行为发育预警征筛查C.亲子交流与玩耍指导D.疫苗接种规划告知E.常见意外伤害预防答案:ABCE8.产后抑郁的高危因素包括()A.既往有精神疾病史或家族史B.孕期存在焦虑、抑郁情绪C.婚姻关系不良、家庭支持不足D.分娩过程不顺利、出现新生儿健康问题E.产后睡眠不足、经济压力大答案:ABCDE9.出生缺陷三级预防措施对应正确的有()A.一级预防:孕前及孕早期健康教育、补充叶酸、孕前优生检查,预防出生缺陷发生B.二级预防:孕期产前筛查、产前诊断,早发现、早干预严重出生缺陷C.三级预防:新生儿疾病筛查、出生缺陷患儿早期治疗康复,减少致残D.一级预防:孕期开展大排畸超声检查E.二级预防:新生儿听力筛查答案:ABC10.以下属于5岁以下儿童死亡原因中重点防控的有()A.早产/低出生体重B.肺炎、腹泻等感染性疾病C.出生窒息D.先天性心脏病E.意外伤害(溺水、窒息、交通意外)答案:ABCDE11.关于儿童疫苗接种,以下表述正确的有()A.乙肝疫苗第1剂应在新生儿出生后24小时内接种B.卡介苗应在新生儿出生后尽快接种,未接种者3月龄以下可直接补种C.脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗基础免疫需在12月龄内完成D.麻腮风疫苗第1剂应在8月龄接种E.儿童发热(体温≥38.5℃)时应暂缓接种减毒活疫苗答案:ABCE解析:麻腮风疫苗第1剂常规接种时间为18月龄,8月龄接种的是麻风疫苗。12.预防产后出血的核心措施包括()A.高危孕妇产前转诊至有救治能力的机构B.胎儿娩出后尽早使用缩宫素C.积极处理第三产程,延迟钳夹脐带(足月儿延迟1-3分钟)D.产后2小时在产房密切监测生命体征、阴道出血、宫缩情况E.鼓励产后尽早排空膀胱、早接触早吸吮促进子宫收缩答案:ABCDE13.青春期保健的核心服务内容包括()A.生殖健康教育、性健康与避孕知识普及B.经期卫生指导C.营养与运动指导,预防贫血、肥胖、心理行为问题D.宫颈癌疫苗接种宣教E.常见青春期疾病(多囊卵巢综合征、痛经等)筛查识别答案:ABCDE14.按照托育机构卫生保健工作规范,托育机构必须落实的保健制度包括()A.晨午检及全日健康观察制度B.膳食营养管理制度C.传染病防控制度、消毒隔离制度D.工作人员健康体检制度、儿童入托健康查验制度E.意外伤害预防与应急处置制度答案:ABCDE15.孕产妇健康管理中,以下属于妊娠24-28周必须开展的检查项目有()A.75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)筛查妊娠期糖尿病B.血常规、尿常规复查C.胎儿系统超声大排畸检查D.骨盆内外测量E.B族链球菌(GBS)筛查答案:ABC解析:骨盆测量多在妊娠32-36周开展,GBS筛查在妊娠35-37周开展。三、判断题(共10题,每题1分,对打“√”,错打“×”)1.为预防神经管缺陷,所有备孕女性每日均需补充4mg大剂量叶酸。()答案:×解析:普通备孕女性每日补充0.8mg叶酸即可,既往有神经管缺陷生育史的高危女性才需在医生指导下每日补充4mg叶酸。2.药物流产适用于妊娠10周以内、无药物禁忌症的宫内妊娠女性。()答案:×解析:药物流产适用于妊娠7周以内的宫内妊娠,妊娠10周以内可选择手术负压吸引术终止妊娠。3.新生儿生理性黄疸一般在出生后2-3天出现,7-10天消退,早产儿消退时间可延迟至2-4周。()答案:√4.孕妇血压≥140/90mmHg即可诊断为重度子痫前期,需立即终止妊娠。()答案:×解析:血压≥140/90mmHg伴尿蛋白阳性可诊断子痫前期,重度子痫前期需符合血压≥160/110mmHg、脏器功能损害等标准,终止妊娠时机需结合孕周、病情综合判断。5.对于确诊妊娠期糖尿病的孕妇,首先推荐通过饮食控制和运动管理控制血糖,血糖不达标时及时加用胰岛素治疗。()答案:√6.纯母乳喂养的婴儿无需额外补充水分,即使在炎热夏季也不需要喂水。()答案:√7.女性绝经后若无不适症状,不需要定期开展妇女常见病筛查。()答案:×解析:65岁以下女性即使绝经也需定期开展宫颈癌、乳腺癌等常见病筛查,若既往10年内连续2次HPV+TCT联合筛查阴性可在65岁后停止宫颈癌筛查。8.新生儿听力筛查未通过者,应在出生后3个月内完成听力诊断,确诊听力障碍者6个月内开展干预,避免影响语言发育。()答案:√9.剖宫产术后再次妊娠的孕妇,只要符合试产指征,均可以开展阴道试产,无阴道分娩禁忌症。()答案:×解析:剖宫产术后2次及以上瘢痕子宫、子宫切口愈合不良、前次剖宫产指征依然存在等情况属于阴道试产禁忌症。10.各级医疗机构一旦发现危重孕产妇,必须第一时间启动院内急救预案,按照“先救治、后付费”的原则开展处置,不得因费用问题推诿延误。()答案:√四、简答题(共3题,每题10分)1.简述母婴安全五项制度的核心内容。答案:(1)妊娠风险筛查与评估制度(2分):首诊医疗机构对首次就诊孕产妇开展妊娠风险筛查,二级以上医疗机构按风险等级进行“绿、黄、橙、红、紫”五色分级评估,标记对应颜色,明确不同等级管理要求。(2)高危孕产妇专案管理制度(2分):对橙色、红色、紫色风险的高危孕产妇建立专案,由专人管理,全程跟踪随访产检情况、病情变化,确保所有高危因素得到动态监测和干预。(3)危急重症抢救制度(2分):各级危重孕产妇和新生儿救治中心建立24小时急救绿色通道,组建多学科急救团队,完善转诊机制,落实“先救治、后付费”要求,提升抢救成功率。(4)孕产妇死亡个案报告和评审制度(2分):对发生的每一例孕产妇死亡,按照要求第一时间上报,定期组织多学科专家开展死亡评审,分析死亡原因,梳理存在的问题,提出针对性改进措施,总结经验教训。(5)约谈通报制度(2分):对母婴安全工作落实不到位、孕产妇死亡率和婴儿死亡率反弹、发生严重母婴安全事件的地区和医疗机构进行约谈,定期通报各地母婴安全核心指标完成情况和工作进展。2.简述新生儿疾病筛查的病种、流程和阳性处置要求。答案:(1)筛查病种(3分):目前我国法定新生儿筛查病种包括先天性甲状腺功能减低症(CH)、苯丙酮尿症(PKU)等遗传代谢病,以及先天性听力障碍,部分地区增加先天性肾上腺皮质增生症、G6PD缺乏症等病种;所有新生儿均享有免费筛查服务。(2)筛查流程(3分):在新生儿出生后72小时至7天内、充分哺乳后,由接产医疗机构采集足跟血,滴至专用滤纸片上,送至辖区新生儿疾病筛查中心检测;听力筛查在出生后48小时至出院前完成耳声发射初筛。(3)阳性处置要求(4分):筛查中心发现可疑阳性结果,第一时间通知新生儿监护人,督促其在规定时限内带新生儿复筛或确诊;确诊CH、PKU的患儿,由筛查中心建立管理档案,在出生后1个月内启动规范治疗:CH患儿给予甲状腺素片终身替代治疗,PKU患儿给予低苯丙氨酸特殊饮食干预,定期监测生长发育和血生化指标;听力筛查确诊障碍的患儿,6个月内开展助听器验配、人工耳蜗植入等干预,同步开展语言康复训练,最大程度降低致残影响。3.简述预防艾滋病母婴传播的核心干预措施。答案:(1)尽早检测(2分):为所有首次产检的孕产妇免费提供HIV抗体检测,尤其对高危人群在孕晚期、临产前再次进行检测,确保早发现、早干预。(2)规范抗病毒治疗(3分):对确诊HIV感染的孕产妇,无论CD4细胞计数水平、临床分期如何,均立即启动规范的三联抗病毒治疗,持续至分娩后,根据治疗方案确定哺乳期或产后停药/继续用药方案,保证孕期病毒载量控制在检测下限以下;感染孕产妇所生新生儿在出生后尽早(6小时内)开始服用预防性抗病毒药物,持续服药至出生后4-6周。(3)安全助产(2分):分娩过程中尽量避免侧切、人工破膜、胎头吸引等可能增加胎儿暴露于母血、体液的有创操作,减少新生儿感染风险。(4)科学喂养指导(2分):HIV感染孕产妇所生儿童提倡人工喂养,避免母乳喂养,杜绝混合喂养,为贫困家庭提供免费婴儿奶粉支持。(5)儿童随访检测(1分):对暴露儿童在出生后6周、3个月、12个月、18个月开展HIV抗体及核酸检测,明确感染状态,对确诊感染的儿童及时启动抗病毒治疗,提供长期保健随访服务。五、案例分析题(共1题,25分)某基层妇幼保健院接诊1名32岁初次妊娠孕妇,孕28周,既往无基础疾病,就诊时测血压152/98mmHg,尿常规提示尿蛋白(++),双下肢凹陷性水肿,无头痛、视物模糊、上腹痛等不适。问题1:该孕妇的妊娠风险分级为哪一级?给出诊断及诊断依据。(10分)答案:(1)妊娠风险分级:橙色(较高风险)(3分)。(2)诊断:子痫前期(轻度)(3分)。(3)

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