2026副主任医师副高-中医眼科学(副高)075历年题库含答案详解

2026副主任医师副高-中医眼科学(副高)［075］历年题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、根据中医五轮学说，黑睛属哪个轮？A.风轮B.气轮C.血轮D.肉轮E.水轮2、患者目赤肿痛，羞明流泪，角膜呈现树枝状溃疡，诊断为聚星障，其证型最可能是：A.肝胆火炽证B.风热客于玄府证C.湿热困脾证D.阴虚夹风证E.脾胃虚弱证3、主治"目赤肿痛，羞明流泪"之暴风客热，应首选哪个方剂？A.新千里光丸B.驱风散热饮子C.仙方活命饮D.龙胆泻肝汤E.银翘散4、患者胞睑肿胀，痒痛并作，胞睑皮下可触及硬结，压痛明显，诊断为偷针，其病因多为：A.风热邪毒侵袭B.痰湿凝聚C.脾胃积热上攻D.肝火上炎E.气滞血瘀5、根据五行配属，瞳仁应归属于：A.心B.肝C.脾D.肺E.肾6、患者视力骤降，兼见头痛眩晕，耳鸣如潮，舌红少苔，脉弦细数，辨证属青盲的：A.肝肾阴虚证B.气血两虚证C.气滞血瘀证D.肝郁气结证E.痰湿困脾证7、"绿风内障"相当于西医学的哪种疾病？A.白内障B.青光眼C.视网膜脱离D.黄斑变性E.糖尿病视网膜病变8、老年患者视物模糊，晶状体混浊，黄白色斑块，诊断为圆翳内障，其基本病机是：A.肝肾亏虚B.脾胃虚弱C.肝郁气滞D.痰湿内蕴E.以上均是9、患者黑睛生翳，溃陷如星，畏光流泪，抱轮红赤，此为"凝脂翳"，其病机多为：A.肝胆火炽B.脾经蕴热C.肺经风热D.心火亢盛E.肾阴不足10、主治"云雾移睛"属玻璃体混浊，证见眼底黑影飘动，伴心烦失眠，舌红少苔，脉细数，治宜：A.滋补肝肾B.清热化痰C.滋阴降火D.益气养血E.活血化瘀11、患者两目干涩，视物昏花，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数，诊断为"能近怯远"属：A.肝肾阴虚证B.心脾两虚证C.脾气虚弱证D.肝胆火炽证E.肾阳不足证12、"椒疮"相当于西医学的：A.沙眼B.结膜炎C.角膜炎D.霰粒肿E.麦粒肿13、患者胞睑红肿胀痛，白睛红赤，畏光流泪，诊断为"针眼"，其病变部位主要在：A.胞睑B.黑睛C.白睛D.两眦E.瞳神14、"暴盲"相当于西医学的哪种疾病？A.视网膜中央动脉阻塞B.白内障C.青光眼D.翼状胬肉E.砂眼15、下列哪项不属于"内障"的临床表现？A.瞳神颜色改变B.晶状体混浊C.眼前黑影飘动D.白睛红赤E.视力下降16、患者视物扭曲，视大为小，视直为曲，诊断为"视瞻有色"，其病位主要在：A.黄斑区B.视网膜C.视神经D.睫状体E.玻璃体17、"云雾移睛"的病机关键是：A.神膏混浊B.晶珠混浊C.瞳孔散大D.黑睛生翳E.白睛溢血18、根据"五轮归属"，白睛属于：A.肝B.心C.脾D.肺E.肾19、"金疳"的病变部位在：A.白晴B.黑晴C.胞睑D.两眦E.瞳神20、下列哪项为治疗"青风内障"的主方？A.石决明散B.龙胆泻肝汤C.逍遥散D.桃红四物汤E.明目地黄丸21、患者眼外伤后视物模糊，眼底出血，属"骤盲"范畴，治宜：A.益气止血B.凉血止血C.活血止血D.温经止血E.收涩止血22、"能远怯近"的证治要点是：A.远视力差B.近视力差C.双眼视物均差D.夜盲E.视野缺损23、下列哪个穴位不宜用于眼科疾病的针灸治疗？A.攒竹B.丝竹空C.太阳D.睛明E.风池24、患者目痒难忍，时作时止，遇风加重，白睛淡红，诊断为"目痒病"，其证型多属：A.风热夹湿B.血虚生风C.肝胆火炽D.脾胃湿热E.阴虚火旺25、五轮学说中，黑睛属"轮"，其内应于脏。A.肉轮-脾B.血轮-心C.气轮-肺D.风轮-肝E.水轮-肾26、患者双眼干涩不适，畏光流泪，白睛淡红，病程迁延，伴有头晕耳鸣，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。辨证为：A.肝火上炎证B.肝肾阴虚证C.风热袭表证D.脾胃湿热证E.气虚血瘀证27、以下哪项不属于"内障"眼病的范畴：A.青盲B.圆翳内障C.云雾移睛D.视直如曲E.红赤痛28、雀目的发病部位主要在：A.白睛B.黑睛C.瞳神D.视网膜E.晶状体29、胞睑肿胀如桃，疼痛剧烈，拒按，伴发热恶寒，头痛，口渴，便秘，舌红苔黄，脉数有力。此证为：A.针眼B.胞睑郁滞C.眼丹D.椒疮E.粟疮30、患者目赤肿痛，羞明流泪，黑睛生翳，呈树枝状，舌红苔薄黄，脉浮数。辨证属：A.风热犯目证B.肝火上炎证C.肝胆火炽证D.阴虚夹风证E.湿热夹风证31、治疗白内障早期，肝肾亏虚证的首选方剂是：A.石斛夜光丸B.杞菊地黄丸C.明目地黄丸D.加减驻年丸E.以上均可32、瞳神紧小症的病因病机不包括：A.肝经伏热B.风湿夹热C.肝胆火炽D.肝肾阴虚E.脾虚湿盛33、患者眼前黑影飞舞，如蚊蝇扑飞，晴无赤痛，视力减退，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。治疗首选：A.明目地黄丸B.知柏地黄丸C.驻景丸加减D.左归丸E.益气聪明汤34、暴盲眼底可见视网膜水肿、出血，视盘充血，伴急躁易怒，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数。辨证为：A.气滞血瘀证B.肝火上炎证C.痰湿阻滞证D.气血两虚证E.肝肾阴虚证35、下列哪项不是麦粒肿（针眼）的病因：A.风热侵袭B.脾胃热毒C.脾胃虚弱D.肝肾阴虚E.饮食不节36、患者视力骤降，眼珠坠痛，瞳神散大，抱轮红赤，角膜后壁有羊脂状沉着物，前房混浊，伴恶心呕吐，舌红苔黄腻，脉滑数。辨证属：A.肝火犯肺证B.肝胆火炽证C.湿热上泛证D.阴虚火旺证E.痰火郁结证37、治疗青盲肝肾亏损证，首选方剂为：A.明目地黄丸B.左归丸C.归脾汤D.八珍汤E.石斛夜光丸38、患者眼睑红肿胀痛，皮色暗红，触之有硬结，疼痛逐渐加剧，畏光流泪，伴发热，舌红苔黄，脉数。此病为：A.针眼B.眼丹C.胞睑湿疮D.风赤疮痍E.偷针39、下列哪项不是干眼症的中医病名：A.白涩B.能乳不能视C.枯涩D.椒疮E.金疳40、患者眼痒难忍，眵泪胶粘，白睛红赤，黑睛表面有点状浑浊，伴咽痒咳嗽，舌红苔薄黄，脉浮数。辨证属：A.风热客目证B.风邪偏盛证C.湿热上犯证D.阴虚夹风证E.肝胆火炽证41、视衣脱离的临床特征是：A.视力骤降伴剧烈眼痛B.视力渐进下降伴固定黑影C.眼前闪光感伴飞蚊D.瞳孔区发白E.眼球突出42、患者胞睑内面颗粒丛生，累累如卵石，色红而扁平，摩擦感明显，伴眼干涩，畏光流泪，舌红苔薄黄，脉细数。此为：A.椒疮B.粟疮C.肉刺攀睛D.胎患赤丝E.椒疮后期43、治疗内障初期，气阴两虚证的首选方剂是：A.七宝美髯丹B.益气聪明汤C.杞菊地黄丸D.参苓白术散E.六味地黄丸44、下列哪项不属于暴盲的辨证分型：A.肝火上炎B.气滞血瘀C.痰湿阻滞D.气血两虚E.湿热蕴结45、患者双眼视物变形，黄斑区见渗出及出血，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。治疗首选：A.都梁丸B.明目地黄丸C.龙胆泻肝汤D.血府逐瘀汤E.真武汤46、中医眼科中，"白障"是指哪种眼病？A.白内障B.青光眼C.沙眼D.角膜炎E.结膜炎47、《银海精微》是我国哪一时期的重要眼科专著？A.唐代B.宋代C.元代D.明代E.清代48、患者目赤肿痛，畏光流泪，伴发热头痛，舌红苔黄，脉浮数，辨证属何种证型？A.风热上扰B.肝火上炎C.阴虚火旺D.气血两虚E.痰湿困脾49、肝开窍于目，目系上属于脑，下列关于目与脏腑关系的论述错误的是？A.肝气通于目B.心主血脉，目得血而能视C.脾主升清，精气上注于目D.肾藏精，精生髓，髓通于脑E.肺主气，司呼吸，与目无直接关系50、沙眼是由何种病原体引起的慢性传染性结膜角膜炎？A.细菌B.病毒C.衣原体D.真菌E.支原体51、患者视物模糊，眼睑下垂，神疲乏力，纳少便溏，舌淡苔白，脉细弱，治疗宜选何方？A.龙胆泻肝丸B.杞菊地黄丸C.补中益气汤D.归脾汤E.逍遥散52、青盲多见于现代医学的哪种眼病？A.老年性白内障B.青光眼C.视网膜色素变性D.黄斑变性E.糖尿病视网膜病变53、《素问·五脏生成篇》云："诸脉者，皆属于目"，此处"诸脉"主要指？A.手三阳经B.足三阳经C.十二经脉D.奇经八脉E.络脉54、暴盲是指什么特点的眼病？A.一眼暴盲，一眼正常B.双眼同时暴盲C.单眼骤盲或视力骤降D.渐进性视力丧失E.视野缺损而中心视力正常55、中医眼科"五轮学说"中，黑睛属何轮？A.肉轮B.血轮C.气轮D.风轮E.水轮56、患者目干涩不适，视力疲劳，头晕耳鸣，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数，治疗首选？A.龙胆泻肝汤B.杞菊地黄丸C.归脾汤D.补中益气汤E.天麻钩藤饮57、金匮要略记载的"五脏六腑之精气皆上注于目"之说，强调了什么理论？A.经络说B.五轮说C.整体观D.辨证论治E.预防观58、瞳神紧小证相当于现代医学的哪种疾病？A.白内障B.青光眼C.虹膜睫状体炎D.视网膜炎E.玻璃体炎59、内障眼病主要指哪类眼病？A.眼睑疾病B.结膜疾病C.眼球内部疾病D.眼眶疾病E.眼附属器疾病60、患者白睛黄染，眵多粘腻，口干口苦，小便黄赤，舌红苔黄腻，脉滑数，证属？A.风热犯目B.湿热内蕴C.肝火上炎D.脾虚湿困E.阴虚火旺61、中医称"高风雀目"相当于现代医学的？A.夜盲症B.视网膜色素变性C.维生素A缺乏症D.先天性夜盲E.全色盲62、《秘传眼科龙木论》成书于哪个朝代？A.唐代B.五代C.宋代D.元代E.明代63、患者眼部刺痛拒按，胞睑红肿，白睛混赤，伴头痛发热，舌紫暗有瘀点，脉涩，治宜？A.疏风清热B.清肝泻火C.活血化瘀D.滋阴降火E.益气升阳64、中医眼科辨证中，"目昏"与"青盲"的主要区别在于？A.发病急缓不同B.有无疼痛差异C.外眼有无异常D.视力损害程度与性质E.发病年龄不同65、中医认为"肝受血而能视"，强调了肝的哪项功能对目的重要性？A.肝主疏泄B.肝藏血C.肝主筋D.肝开窍于目E.肝为刚脏66、中医眼科中，"五轮学说"将眼睛的不同部位分属五脏，其中"血轮"对应的是下列哪个脏腑？A.心B.肝C.脾D.肺E.肾67、患者双目干涩，羞明泪少，视力逐渐下降，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。其辨证为：A.肝肾阴虚B.肝火上炎C.气血两虚D.脾虚湿盛E.风热犯目68、下列哪一项不是暴风客的临床表现？A.白睛暴赤B.胞睑肿胀C.黑睛生翳D.畏光流泪E.眼痛头痛69、金针拔障术适用于下列哪种眼病？A.绿风内障B.云翳遮睛C.圆翳内障D.突起睛高E.椒疮70、患者白睛结节隆起，色淡红，反复发作，迁延不愈，伴干咳少痰，舌红少津，脉细数。其证型为：A.肺经郁热B.心肺风热C.肺阴不足D.脾虚湿困E.肝火上炎71、"天行赤眼"的病因多为：A.感受风热时邪B.肝火上炎C.脾胃积热D.肺阴不足E.气滞血瘀72、下列哪项不是针眼（麦粒肿）的发病部位？A.胞睑边缘B.睫毛根部C.睑板腺D.白睛E.内眦部73、患者视物昏花，渐至失明，眼底可见视盘颜色苍白，血管变细，舌淡苔白，脉细弱。其证型为：A.肝肾阴虚B.气血两虚C.脾虚湿盛D.肝郁气滞E.痰湿阻络74、瞳神紧小证的病因病机主要是：A.肝经风热，上攻于目B.肝胆火炽，上炎目窍C.心火亢盛，上炎目窍D.脾虚湿困，上泛于目E.肾阴不足，虚火上炎75、以下哪项是"玉带环腰"的别称？A.天行赤眼B.暴风客热C.轮际风轮D.胞肿如桃E.椒疮76、患者眼珠胀硬，视力骤降，虹膜纹理不清，瞳孔呈垂直椭圆形散大，伴有恶心呕吐。此病为：A.绿风内障B.青风内障C.雷头风D.凝脂翳E.云雾移睛77、"视衣脱离"相当于现代医学的：A.视网膜脱离B.玻璃体出血C.黄斑病变D.视神经炎E.白内障78、下列哪项不属于"目系"的组成？A.视神经B.视网膜C.睫状体D.眼动脉E.眼静脉79、患者黑睛生翳，如星如芒，白睛混赤，畏光流泪，眼痛难忍，舌红苔黄，脉弦数。其治法是：A.疏风清热B.清肝泻火C.清热利湿D.养阴清肺E.活血化瘀80、"能近怯远"症的主要病因是：A.肾气不足B.心阳不足C.肝血亏虚D.脾气虚弱E.肺气不足81、下列哪项不是漏睛（慢性泪囊炎）的典型症状？A.内眦部皮肤破溃B.挤压内眦有脓液溢出C.流泪不止D.黑睛生翳E.内眦部红肿82、"云雾移睛"相当于现代医学的：A.玻璃体混浊B.白内障C.青光眼D.视网膜脱离E.黄斑变性83、患者双眼睑屡生麦粒肿，反复发作，久不愈合，面色萎黄，神疲乏力，舌淡苔白，脉细弱。其辨证为：A.脾胃虚弱B.肝胆火炽C.肺经风热D.心火上炎E.肾阴亏虚84、"椒疮"相当于现代医学的：A.沙眼B.结膜炎C.角膜炎D.白内障E.青光眼85、下列哪项是"上胞下垂"的主要病因？A.先天禀赋不足或脾肾阳虚B.肝火上炎C.肺热壅盛D.胃火炽盛E.心火亢盛86、患者女性，45岁，双眼干涩异物感半年余，伴五心烦热，失眠多梦。舌红少苔，脉细数。西医诊断：干眼症。中医辨证为肝肾阴虚证，治宜滋补肝肾、明目退翳。首选方剂是A.杞菊地黄丸加减B.龙胆泻肝汤加减C.归脾汤加减D.补中益气汤加减87、患者男性，52岁，右眼突发视力下降1天，伴头胀痛，烦躁易怒，口苦咽干，大便秘结。检查：右眼瞳孔散大，对光反射消失，眼底见玻璃体积血。舌红苔黄，脉弦数。中医诊断为暴盲，证属肝阳上亢，治宜平肝潜阳、凉血止血。首选方剂是A.天麻钩藤饮加减B.龙胆泻肝汤加减C.血府逐瘀汤加减D.镇肝熄风汤加减88、患者女性，60岁，双眼视物模糊3年，渐加重，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，夜尿频多。检查：双眼晶体混浊，晶状体呈棕黄色。舌淡苔白，脉沉细。中医诊断为年龄相关性白内障，证属肾精亏虚，治宜补肾益精、养肝明目。首选方剂是A.左归丸加减B.右归丸加减C.驻景丸加减D.明目地黄丸加减89、患者男性，35岁，左眼外伤后视力下降2月，伴眼胀头痛，情志不畅，胸闷叹息。检查：左眼睫状充血，角膜见伤口愈合痕迹，前房积血已吸收。舌暗红苔薄白，脉弦涩。中医诊断为创伤性白内障早期，证属气滞血瘀，治宜理气活血、化瘀通络。首选方剂是A.血府逐瘀汤加减B.桃红四物汤加减C.膈下逐瘀汤加减D.柴胡疏肝散加减90、患者女性，28岁，右眼红肿疼痛3天，伴畏光流泪，视物模糊。检查：右眼睑肿胀，结膜混合充血，角膜见灰白色浸润灶，直径约3mm，前房见积脓。舌红苔黄腻，脉滑数。中医诊断为凝脂翳，证属风热壅盛，治宜疏风清热、泻火解毒。首选方剂是A.新制柴连汤加减B.抑阳酒连散加减C.龙胆泻肝汤加减D.银翘散加减91、患者男性，48岁，双眼干涩异物感2年，伴口咽干燥，五心烦热，盗汗。检查：双眼睑皮肤干燥，结膜充血不明显，角膜干燥无光泽，泪液分泌试验5mm/5min。舌红少苔，脉细数。中医诊断为白涩症，证属阴虚津亏，治宜养阴清热、润燥明目。首选方剂是A.百合固金汤加减B.沙参麦冬汤加减C.六味地黄丸加减D.知柏地黄丸加减92、患者女性，55岁，右眼胀痛3天，伴头痛恶心，呕吐胃内容物。检查：右眼睫状充血，角膜雾状水肿，前房浅，瞳孔中度散大，眼压50mmHg。舌红苔黄，脉弦数。中医诊断为绿风内障急性发作期，证属肝火炽盛，治宜清肝泻火、开窍明目。首选方剂是A.龙胆泻肝汤加减B.天麻钩藤饮加减C.镇肝熄风汤加减D.羚角钩藤汤加减93、患者男性，62岁，双眼视物模糊5年，渐加重，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，畏光流泪。检查：双眼角膜见细小白色点状混浊，排列成环状。舌淡苔白，脉沉细。中医诊断为老年性翼状胬肉，证属肝肾亏虚，治宜滋补肝肾、养阴明目。首选方剂是A.杞菊地黄丸加减B.明目地黄丸加减C.驻景丸加减D.石斛夜光丸加减94、患者女性，33岁，左眼突发黑蒙1天，无诱因，伴心慌气短，面色苍白，神疲乏力。检查：左眼底视网膜中央动脉栓塞，视盘苍白，黄斑区樱桃红斑。舌淡苔白，脉细弱。中医诊断为青盲，证属气血两虚，治宜补气养血、益气明目。首选方剂是A.归脾汤加减B.八珍汤加减C.当归补血汤加减D.人参养荣汤加减95、患者男性，40岁，右眼痒痛交加2月，晨起眼睑粘连，睫毛根部见痂皮。检查：睫状充血，角膜知觉减退，上睑结膜见瘢痕形成。舌红苔黄腻，脉滑数。中医诊断为疳积上目，证属脾虚夹积，治宜健脾消积、清热明目。首选方剂是A.肥儿丸加减B.参苓白术散加减C.保和丸加减D.健脾丸加减96、患者女性，50岁，右眼渐进性视力下降1年，伴眼干涩，头晕耳鸣，腰膝酸软。检查：右眼晶体核性混浊，呈棕黄色。舌红少苔，脉细数。中医诊断为老年性白内障，证属肝肾阴虚，治宜滋补肝肾、益精明目。首选方剂是A.杞菊地黄丸加减B.明目地黄丸加减C.驻景丸加减D.石斛夜光丸加减97、患者男性，45岁，双眼红肿疼痛5天，伴畏光流泪，分泌物增多。检查：双眼结膜混合充血，结膜囊见黄白色分泌物，角膜周围充血。舌红苔黄，脉数。中医诊断为暴风客热，证属风热外袭，治宜疏风清热、泻火解毒。首选方剂是A.银翘散加减B.桑菊饮加减C.防风通圣散加减D.普济消毒饮加减98、患者女性，68岁，右眼突发视力下降3天，无疼痛，伴头晕耳鸣，腰膝酸软。检查：右眼底视盘边界不清，水肿，视网膜静脉扩张迂曲，周边视网膜出血，可见火焰状出血。舌暗红苔薄白，脉细涩。中医诊断为视网膜静脉阻塞，证属气虚血瘀，治宜益气活血、化瘀通络。首选方剂是A.补阳还五汤加减B.血府逐瘀汤加减C.桃红四物汤加减D.膈下逐瘀汤加减99、患者男性，58岁，双眼干涩异物感3年，渐加重，伴口咽干燥，五心烦热，失眠多梦。检查：双眼睑皮肤干燥，结膜充血不明显，角膜干燥无光泽，泪液分泌试验4mm/5min。舌红少苔，脉细数。中医诊断为白涩症，证属肺阴虚证，治宜养阴清热、润肺明目。首选方剂是A.百合固金汤加减B.沙参麦冬汤加减C.养阴清肺汤加减D.六味地黄丸加减100、患者女性，42岁，左眼反复发作性红痛2年，每次发作伴头痛恶心。检查：左眼睫状充血，角膜后见羊脂状KP，前房闪辉（±），虹膜纹理不清，瞳孔后粘连。舌红苔黄，脉弦数。中医诊断为瞳神紧小症，证属肝胆火炽，治宜清肝泻火、凉血明目。首选方剂是A.龙胆泻肝汤加减B.凉膈散加减C.当归龙荟丸加减D.泻青丸加减

参考答案及解析1.【参考答案】A【解析】五轮学说将眼的不同部位分属于五脏。黑睛属肝，肝主风，故称为风轮。白晴属肺为气轮，两眦属心为血轮，胞睑属脾为肉轮，瞳仁属肾为水轮。黑睛在五轮中对应风轮，临床黑睛病变多从肝论治。2.【参考答案】B【解析】聚星障以黑睛树枝状或地图状溃疡为特征，属中医"聚星障"范畴。风热客于玄府证主要表现为黑睛绽出星翳，树枝状排列，伴羞明流泪、白睛混赤，舌红苔薄黄，脉浮数。此证多见于疾病初期，治疗宜疏风清热。3.【参考答案】B【解析】暴风客热为风热骤感，客于太阳，治宜疏风清热。驱风散热饮子出自《审视瑶函》，由羌活、防风、连翘、薄荷、大黄、川芎、当归尾、甘草等组成，能疏风清热、活血消肿，是治疗暴风客热的首选方剂。4.【参考答案】C【解析】偷针即麦粒肿，中医认为多因脾胃积热，复感风邪，风热相搏，上攻胞睑所致。临床表现为胞睑局部红肿热痛，可触及硬结，压痛明显。治疗以清热解毒为主，内服仙方活命饮加减，外敷金黄散。5.【参考答案】E【解析】五轮学说中，瞳仁属肾，称为水轮。肾主水，藏精，瞳仁的视觉功能与肾精密切相关。临床瞳神疾病多从肾论治，如内障、青盲等多有肾虚精亏的病机，治疗当补肾益精。6.【参考答案】A【解析】青盲相当于西医视神经萎缩等疾病。肝肾阴虚证见视力渐降，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。肝肾同源，肾精亏虚则瞳神失养，治宜滋补肝肾，方用杞菊地黄丸加减。7.【参考答案】B【解析】绿风内障是以视力骤降、眼珠变硬、瞳神散大、虹膜呈现绿色反光的急性闭角型青光眼为主要表现的眼科急症。中医认为多因肝胆火炽、风火相煽所致，病情危急，需及时救治。8.【参考答案】E【解析】圆翳内障相当于老年性白内障。发病机制复杂，除肝肾亏虚、脾胃虚弱外，尚有肝郁气滞、痰湿内蕴等多种因素参与。老年人肝肾渐衰，精血不足，晶珠失养而渐致混浊，临床应根据辨证施治。9.【参考答案】A【解析】凝脂翳相当于西医的细菌性角膜溃疡，病情凶险。多因肝胆火炽，或风热邪毒侵袭黑睛，火毒炽盛，腐蚀黑睛而成。症见黑睛溃陷如凝脂，眵泪胶粘，抱轮红赤，治疗当清肝泻火。10.【参考答案】C【解析】云雾移睛相当于玻璃体混浊。心烦失眠、舌红少苔、脉细数为阴虚火旺之象。虚火上炎，熏灼琉璃，致神膏混浊。治宜滋阴降火，方用知柏地黄丸加减，兼有热象者加地骨皮、白薇。11.【参考答案】A【解析】能近怯远即近视，肝肾阴虚证见视近清晰、视远模糊，伴头晕耳鸣、腰膝酸软、五心烦热，舌红少苔，脉细数。肝开窍于目，肾藏精，肝肾阴虚则精血不足，目失所养，治宜滋补肝肾。12.【参考答案】A【解析】椒疮相当于西医的沙眼，由沙眼衣原体感染引起。临床特征是睑结膜充血、粗糙不平，血管模糊，乳头增生、滤泡形成，后期形成瘢痕。本病具有传染性，防治应注重卫生宣教和早期治疗。13.【参考答案】A【解析】针眼即麦粒肿，病变位于胞睑。中医认为胞睑属脾，针眼多因脾胃积热，复感风邪，风热相搏，阻滞胞睑经络而成。局部红肿热痛，硬结位于眼睑边缘，治疗以清热解毒为主。14.【参考答案】A【解析】暴盲是指眼外观无异常而视力骤然下降的眼病，相当于视网膜中央动脉阻塞。发病急骤，多在瞬间或短时间内失明，病程短者尚有机会救治，久则难治。临床辨证需分虚实，实证宜活血通络。15.【参考答案】D【解析】内障是指眼外观端好，唯瞳神内部出现病变，以视力下降、视物变形为主。白睛红赤属外障范畴，为眼表病变的表现。内障主要包括青风、绿风、惊风、圆翳、滑翳、横翳、坠翳等。16.【参考答案】A【解析】视瞻有色相当于西医的年龄相关性黄斑变性等疾病。主要表现为中心视力下降、视物变形、视大为小、视直为曲，病位在黄斑区。黄斑属中医瞳神之范畴，与肝肾关系密切。17.【参考答案】A【解析】云雾移睛是指患者自觉眼前如有云雾Flying，视物模糊，相当于玻璃体混浊。玻璃体中医称"神膏"，神膏混浊则气血不能上注于目，致视物昏蒙。常见于劳倦过度、肝肾亏虚等。18.【参考答案】D【解析】五轮学说将眼部五部分与五脏相对应。白睛属肺，称为气轮。肺主气，司呼吸，白睛发病多与肺气有关。临床上白睛红赤、浮肿等症多从肺论治，常用桑白皮汤、泻白散等方剂。19.【参考答案】A【解析】金疳是指白睛表层发生颗粒样结节的眼病，相当于泡性结膜炎。白睛属肺，金疳多因肺经燥热或肺阴不足所致。症见白睛局限性紫红色结节，Surrounding血管扩张，伴有异物感。20.【参考答案】A【解析】青风内障相当于开角型青光眼，发病较缓，瞳神微扩，气色淡青。石决明散出自《原机启微》，由石决明、蒺藜、木贼、羌活等组成，具有平肝熄风、清热明目的功效，是治疗青风内障的代表方剂。21.【参考答案】C【解析】眼外伤后眼底出血属中医"暴盲"或"血灌瞳神"范畴。外伤致脉络破损，血溢脉外，瘀血阻滞，治宜活血止血，祛瘀生新。常用方剂如桃红四物汤加减，使瘀去新生，目窍得养。22.【参考答案】A【解析】能远怯近即远视，表现为视远清晰、视近模糊。中医认为多因肝肾亏虚，或脾胃虚弱，气血不足，目失所养所致。治疗以滋补肝肾、益气养血为主，常用杞菊地黄丸或归脾汤加减。23.【参考答案】C【解析】太阳穴位于颞部，虽然不是绝对禁忌，但此处血管丰富，操作不当易出血，且不是眼科常用主穴。眼科针灸常选用攒竹、丝竹空、睛明、风池、光明等穴位，需严格掌握进针方向和深度，避免伤及重要组织。24.【参考答案】A【解析】目痒病以目痒为主要症状，遇风加重，白睛淡红，多因风热夹湿侵袭目窍所致。风性善行数变，故时作时止；风热犯表，故白睛淡红。治疗宜祛风清热除湿，方用驱风散热饮子合三仁汤加减。25.【参考答案】D【解析】五轮学说将眼部分为五轮，分别对应五脏。风轮指黑睛，属肝；肉轮指眼睑，属脾；血轮指两眦，属心；气轮指白睛，属肺；水轮指瞳神，属肾。黑睛为风轮，与肝相应，故答案选D。26.【参考答案】B【解析】患者双眼干涩、畏光流泪、白睛淡红为虚火上炎之象；头晕耳鸣、腰膝酸软为肝肾精血亏虚表现；舌红少苔、脉细数均为阴虚之征。综合分析为肝肾阴虚证，治宜滋补肝肾，选六味地黄丸加减。27.【参考答案】E【解析】内障指眼外观正常而视力障碍的疾病，多见于瞳神及其内部组织病变。青盲、圆翳内障、云雾移睛、视直如曲均属于内障范畴。红赤痛为眼外症状，不属于内障疾病。28.【参考答案】D【解析】雀目即夜盲症，主要表现为黄昏或暗处视物不清，白天视力正常。其病位在视网膜，与肾精亏虚、肝血不足有关，导致视网膜感光功能减退。治疗以补益肝肾为主。29.【参考答案】C【解析】眼丹表现为胞睑红肿热痛，肿胀如桃，疼痛剧烈，拒按，伴全身发热恶寒等症状。与针眼相比，眼丹病变范围更广，病情更重。辨证属热毒炽盛，治宜清热解毒，用仙方活命饮加减。30.【参考答案】A【解析】黑睛生翳呈树枝状为聚星障典型表现。目赤肿痛、羞明流泪、舌红苔薄黄、脉浮数均为风热之象，属风热犯目证。治宜疏风清热，方用银翘散加减。31.【参考答案】A【解析】白内障早期肝肾亏虚证，应滋补肝肾、益精明目。石斛夜光丸滋补肝肾、清肝明目，为首选方剂。杞菊地黄丸偏于滋肾养肝，明目地黄丸养血益肝，均可辅助使用。32.【参考答案】E【解析】瞳神紧小症多由肝经伏热、风湿夹热、肝胆火炽、肝肾阴虚等导致。脾虚湿盛不是该病的主要病因病机。临床辨证需审因论治，湿热者清热利湿，火炽者清肝泻火，阴虚者滋阴降火。33.【参考答案】A【解析】云雾移睛肝肾阴虚证，症见眼前黑影飞舞，头晕耳鸣，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。治宜滋补肝肾，方选明目地黄丸加减。若阴虚火旺明显者，可选知柏地黄丸。34.【参考答案】B【解析】暴盲视网膜水肿出血、视盘充血为火热上攻之象；急躁易怒、口苦咽干为肝火亢盛表现；舌红苔黄、脉弦数均为肝火之征。辨证属肝火上炎证，治宜清肝泻火，方用龙胆泻肝汤加减。35.【参考答案】D【解析】针眼多由风热侵袭、脾胃热毒壅盛或脾胃虚弱、抵抗力下降所致。饮食不节可致脾胃积热而上攻于目。肝肾阴虚不是针眼的直接病因。36.【参考答案】B【解析】绿风内障属肝胆火炽证，症见视力骤降、眼珠坠痛、瞳神散大、抱轮红赤，伴恶心呕吐，苔黄腻，脉滑数。治宜清肝泻火，方用龙胆泻肝汤加减。37.【参考答案】A【解析】青盲肝肾亏损证，症见视力渐降，视野缩小，伴头晕耳鸣，腰膝酸软。治宜滋补肝肾，方选明目地黄丸加减。若阴虚火旺者，可用知柏地黄丸。38.【参考答案】B【解析】眼丹为胞睑广泛性红肿热痛，皮色暗红，疼痛剧烈，伴全身发热症状。针眼病变局限，仅见眼睑边缘小硬结。本例符合眼丹特征，属热毒炽盛，治宜清热解毒。39.【参考答案】E【解析】干眼症在中医属"白涩"、"能乳不能视"、"枯涩"等范畴。椒疮即沙眼，金疳为白睛结节样病变，均非干眼症的病名。40.【参考答案】A【解析】轮际红赤如生鱼子为火疳表现，伴咽痒咳嗽、舌红苔薄黄、脉浮数为风热之象。辨证属风热客目证，治宜疏风清热，方用桑菊饮加减。41.【参考答案】B【解析】视衣脱离（视网膜脱离）典型表现为视力渐进性下降，视野出现固定黑影遮挡，可伴有闪光感。剧烈眼痛多见于急性闭角型青光眼。瞳孔区发白见于圆翳内障晚期。42.【参考答案】A【解析】椒疮即沙眼，特征为胞睑内面颗粒丛生，如椒粒状，色红扁平，摩擦感明显。粟疮颗粒较大，色黄白，半透明。肉刺攀睛为眦部赤膜前延黑睛。胎患赤丝为先天性血管异常。43.【参考答案】B【解析】内障初期气阴两虚证，症见视物模糊，神疲乏力，气短懒言，舌淡红苔薄白，脉细弱。治宜益气养阴，方选益气聪明汤加减。若以阴虚为主，可选杞菊地黄丸。44.【参考答案】E【解析】暴盲常见辨证分型包括肝火上炎、气滞血瘀、痰湿阻滞、气血两虚、肝肾阴虚等。湿热蕴结不是暴盲的常规辨证分型，更多见于其他眼病如椒疮等。45.【参考答案】B【解析】视瞻昏渺肝肾阴虚证，症见视物变形，黄斑渗出出血，头晕耳鸣，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。治宜滋补肝肾，方选明目地黄丸加减。若瘀血明显，可配合活血化瘀药。46.【参考答案】A【解析】"白障"是中医对白内障的称呼，因晶状体混浊致瞳孔区出现白色遮挡而得名。多因年老体衰、肝肾亏虚或脾虚气弱所致。临床表现为无痛性渐进性视力下降。治疗以内服滋补肝肾、健脾益气为主，配合针药并施或手术拨障。47.【参考答案】A【解析】《银海精微》为唐代眼科专著，托名孙思邈所撰，实为后世医家所辑录。该书系统论述了眼疾病因病机及辨证治疗，载有大量眼科方剂与针灸疗法，是中医眼科发展史上的重要文献，对后世眼科理论影响深远。48.【参考答案】A【解析】本证为外感风热之邪，上犯于目所致。症见目赤肿痛、畏光流泪为主症，兼有发热头痛、舌红苔黄、脉浮数等风热表证表现。治宜疏风清热、泻火止痛，常用银翘散加减治疗，使风热得散，目疾自除。49.【参考答案】E【解析】五脏六腑之精气皆上注于目而为之精。肺虽不直接主目，但肺主气，朝百脉，助心行血，布散水谷精微至目，故与目亦有间接联系。A、B、C、D四项均正确论述了目与脏腑的关系。E项表述绝对化，认为肺与目无直接关系，忽视了气机升降及气血运行对目的滋养作用。50.【参考答案】C【解析】沙眼系由沙眼衣原体感染所致，为慢性传染性眼病。中医称"椒疮"，因睑结膜面粗糙不平，滤泡增生如椒粒状。主要表现见胞睑内侧红赤、颗粒丛生，白睛黄浊，乳头增生等。传播途径为接触传染，预防重在个人卫生及隔离消毒。51.【参考答案】C【解析】此证属脾胃气虚、中气下陷所致眼睑下垂及视物模糊。脾主肌肉，脾气虚弱则胞睑失养而下垂；清阳不升则目失所养而视物模糊。兼见神疲乏力、纳少便溏、舌淡脉弱等脾虚症状。治宜补中益气、升阳举陷，以补中益气汤加减治疗。52.【参考答案】C【解析】青盲指眼外观无异常而视力渐降直至失明的一类眼病，相当于视网膜色素变性等眼底病变。多因肝肾亏虚、精血不足，目失濡养所致。症见视野逐渐缩窄，夜盲，视力递减，最终失明。治宜滋补肝肾、养血明目，常用明目地黄丸加减。53.【参考答案】C【解析】《素问》所言"诸脉皆属于目"，指十二经脉之气均与目有联系。十二经脉通过经别、络脉与目相联系，使目得以濡养并维持正常功能。其中六条阳经直接连目，阴经通过经别联系目系。此论奠定了中医眼科"五轮八廓"学说的理论基础。54.【参考答案】C【解析】暴盲以单眼突然失明或视力急剧下降为主要特征，相当于视网膜中央动脉阻塞、玻璃体出血、急性视神经炎等急重症。多因肝郁化火、气血逆乱或气滞血瘀所致。发病急骤，病情危重，需及时诊治以挽救视力。内治宜清肝泻火、活血通络。55.【参考答案】D【解析】五轮学说将眼部组织结构分属五脏：胞睑属肉轮对应脾，两眦属血轮对应心，白睛属气轮对应肺，黑睛属风轮对应肝，瞳神属水轮对应肾。黑睛即角膜，位居眼中属肝，肝主风，故称风轮。黑睛疾病多从肝论治，反映了脏腑与眼部的密切关系。56.【参考答案】B【解析】此证为肝肾阴虚、目失濡养所致。肝肾亏虚则目失所养而干涩视疲劳；精髓不足则头晕耳鸣、腰膝酸软；阴虚内热则舌红少苔、脉细数。治宜滋补肝肾、益精明目，杞菊地黄丸为治疗肝肾阴虚型眼病的经典方剂，可加女贞子、菟丝子等增强疗效。57.【参考答案】C【解析】该论述强调目与脏腑的整体联系，体现了中医"整体观念"的核心思想。目虽为局部器官，但依赖全身脏腑精气的滋养，故眼科疾病应从整体出发进行辨证论治。这一理论为中医眼科的诊断治疗奠定了重要基础，对临床具有重要指导意义。58.【参考答案】C【解析】瞳神紧小以瞳孔缩小、展缩失灵、瞳神干缺为特征，相当于虹膜睫状体炎。多因风湿内蕴、肝胆火炽或虚火上炎所致。症见眼珠疼痛、畏光流泪、视力减退、瞳孔缩小或irregular。治宜清肝泻火或滋阴降火，常用新制柴连汤或知柏地黄丸加减。59.【参考答案】C【解析】内障指发生在眼球内部如晶状体、玻璃体、视网膜、脉络膜及视神经等组织的疾病，多属里证、虚证。临床表现以视力下降、视物变形、视野缺损为主，外眼无异常。常见内障包括圆翳内障、青盲、视直如曲等，治疗重在调理脏腑、滋补肝肾。60.【参考答案】B【解析】此证为湿热蕴结于内，熏蒸于目所致。湿性粘滞故眵多粘腻；湿热郁蒸则白睛黄染；湿热内扰则口干口苦、小便黄赤；舌红苔黄腻、脉滑数均为湿热征象。治宜清热利湿，可用三仁汤或龙胆泻肝汤加减，使湿热得除，目疾自愈。61.【参考答案】B【解析】高风雀目以夜盲、视野逐渐缩小甚至失明为特征，相当于视网膜色素变性。多因肝肾亏虚、脾虚气弱或血脉瘀阻所致。夜间视物不清为本病早期主症，后期可见视野缩窄如管状。治宜补益肝肾、健脾益气、活血化瘀，常用杞菊地黄丸合补中益气汤加减。62.【参考答案】B【解析】《秘传眼科龙木论》为五代时期眼科专著，署名"龙木禅师"撰。全书分上中下三卷，论述眼科病证百余种，首创"五风内障"概念，收录大量眼科方剂，是宋代以前眼科知识的集大成之作，对后世中医眼科发展影响深远。63.【参考答案】C【解析】此证为瘀血阻络型眼病。瘀血内停则刺痛拒按；血瘀气滞故胞睑红肿、白睛混赤；舌紫暗有瘀点、脉涩为典型瘀血征象。治宜活血化瘀、通络止痛，可用血府逐瘀汤加减。瘀去则新血生，目得血养则诸症自解。64.【参考答案】D【解析】目昏指视物模糊不清但尚能视，多为轻度视力障碍；青盲则指眼外观端好而视力逐渐降至失明，属重度视力损害。两者均外眼无异常，但青盲病情更重，预后较差。辨识二者对判断病情轻重、选择治疗方案及评估预后具有重要意义。65.【参考答案】B【解析】《素问·五脏生成篇》提出"肝受血而能视"，说明肝脏藏血功能对维持视力至关重要。肝藏充足之血，则目得濡养而视物清晰；肝血不足则目失所养而视物昏花、夜盲等。临床治疗眼病常注重养肝补血，体现了中医"治病求本"的原则。66.【参考答案】A【解析】五轮学说中，血轮对应心，指两眦血络。心主血脉，开窍于舌，其华在面，两眦血络丰富，故属心。肉轮属脾，风轮属肝，气轮属肺，水轮属肾。临床诊治时需根据病变部位判断所属脏腑。67.【参考答案】A【解析】双目干涩、羞明泪少为肝肾阴亏之象；头晕耳鸣、腰膝酸软乃肾精不足表现；舌红少苔、脉细数为阴虚内热征象。综合辨证为肝肾阴虚证。治宜滋补肝肾，方用杞菊地黄丸加减。肝火上炎多见目赤肿痛；气血两虚多见视物模糊伴神疲乏力。68.【参考答案】C【解析】暴风客热为外感风热之邪所致的急性眼病，主要病位在白睛。临床表现为白睛暴发赤肿，胞睑肿胀，畏光流泪，眼痛不适，可能有黄白色分泌物。黑睛生翳多见于聚星障等黑睛疾病，非暴风客热的主要表现。该病起病急，病程短，属实证热证。69.【参考答案】C【解析】金针拔障术是我国传统眼科手术方法，主要用于治疗圆翳内障，即现代医学之白内障。该术式通过将晶状体混浊物移离瞳孔区以恢复视力。绿风内障为青光眼，需药物或激光治疗；云翳遮睛为角膜瘢痕，多需角膜移植；突起睛高为眼眶炎性病变；椒疮即沙眼，以药物治疗为主。70.【参考答案】C【解析】白睛结节色淡红、反复发作、迁延不愈，提示病情属慢性虚证。伴干咳少痰、舌红少津、脉细数均为肺阴亏虚之象。肺阴不足，虚火上炎，熏蒸白睛而发结节。治宜养阴清肺，方用养阴清肺汤加减。肺经郁热多见白睛结节色红、病程较短。71.【参考答案】A【解析】天行赤眼相当于现代医学的急性传染性结膜炎，具有传染性强、发病急的特点。病因多为感受风热时毒之邪，疫疠之气侵袭白睛所致。临床表现为白睛溢血，胞睑肿胀，分泌物多，传染性强。治宜疏风清热，解毒退赤。其他选项虽可导致眼病，但非天行赤眼的主要病因。72.【参考答案】D【解析】针眼是胞睑部位的急性化脓性炎症，病位在胞睑。外针眼位于睫毛根部及睑缘，为Zeis腺感染；内针眼位于睑板，为睑板腺感染。白睛属肺，非针眼发病部位。针眼初起胞睑微肿，红肿热痛，继之形成脓点，破溃后症状缓解。治疗以清热解毒为主。73.【参考答案】B【解析】视物昏花渐至失明，视盘色白、血管变细为视神经萎缩表现。舌淡苔白、脉细弱乃气血亏虚之象。气血不足，不能上荣于目，目失所养而致视功能减退。治宜补益气血，方用八珍汤或归脾汤加减。肝肾阴虚多见头晕耳鸣、腰膝酸软；脾虚湿盛多见眼睑浮肿、视物模糊。74.【参考答案】B【解析】瞳神紧小证相当于前葡萄膜炎，以瞳孔缩小、对光反射迟钝为主要特征。病因多为肝胆火炽，上炎目窍，或风湿热邪内蕴，上犯瞳神。肝胆火炽则瞳神紧小、眼痛头痛、畏光流泪。治宜清泻肝胆，方用龙胆泻肝汤加减。治疗不及时可致瞳神干缺、视力障碍。75.【参考答案】C【解析】玉带环腰是指风轮（黑睛）周围出现一圈灰白色混浊环，环绕黑睛边缘，形如玉带，故又名轮际风轮。多见于青盲、绿风内障等病后期，为肝肾亏虚、目失濡养之象。此症提示病情较重，病程较长，预后较差。其他选项均为不同眼病的名称。76.【参考答案】A【解析】绿风内障相当于急性闭角型青光眼急性发作期，病因为肝胆火炽或肝郁气滞，兼夹痰火。眼珠胀硬、视力骤降、虹膜纹理不清、瞳孔垂直椭圆形散大为典型体征。伴恶心呕吐为眼压增高引起的反射症状。治宜开窍降浊，方用柴胡加龙牡汤或琥珀散加减。青风内障发病较缓。77.【参考答案】A【解析】视衣脱离为中医病名，指视衣（视网膜）从脉络膜分离，相当于现代医学的视网膜脱离。病因多为视网膜裂孔形成，或渗出性脱离。临床表现为突然眼前黑影飘动，闪光感，视物变形，视野缺损，严重者可致盲。治宜益气升阳，化瘀止血，方用补阳还五汤加减。78.【参考答案】C【解析】中医"目系"指眼球后部与脑相连的组织，包括视神经、视网膜血管、眼动脉、眼静脉等结构。睫状体位于虹膜根部，属于虹膜睫状体，不属于目系的组成部分。目系受损可致视力骤降、视野缺损等症。临床诊治目系疾病时，需结合现代医学检查手段综合判断。79.【参考答案】B【解析】聚星障（病毒性角膜炎）黑睛生星翳，白睛混赤，畏光流泪，眼痛为黑睛疾病典型表现。舌红苔黄、脉弦数属肝火炽盛证。肝开窍于目，肝火上炎，灼伤黑睛，故治宜清肝泻火，方用龙胆泻肝汤加减。疏风清热适用于风热初起；清热利湿适用于湿邪偏重者。80.【参考答案】B【解析】能近怯远相当于近视，病因多为心阳不足，神光不能发越于远处。心主神明，目为心之使，心阳不足则神光衰微，只能视近不能视远。临床表现为远视力差、近视力正常，眼轴延长。治宜温补心阳，方用定志丸加减。肾气不足多见能远怯近（老视）；肝血亏虚多见视物模糊。81.【参考答案】D【解析】漏睛为慢性泪囊炎，病位在内眦泪囊部位。典型症状包括内眦部皮肤破溃、按压有脓液自泪点溢出、流泪不止、内眦部红肿或有结节。黑睛生翳为黑睛疾病表现，非漏睛症状。漏睛久治不愈可致漏睛疮，内眦部红肿热痛，甚则化脓破溃。治疗以清热解毒、排脓消肿为主。82.【参考答案】A【解析】云雾移睛以自觉眼前蚊蝇飞舞、云雾飘动为主要症状，相当于玻璃体混浊。病因多为肝肾亏虚或湿热内蕴，导致玻璃体液化、混浊。临床表现为视物模糊、眼前黑影飘动，检查可见玻璃体内有混浊物。治宜滋补肝肾或清热利湿。白内障表现为晶状体混浊；青光眼以眼压升高为特征。83.【参考答案】A【解析】针眼反复发作、久不愈合为正气不足之象。面色萎黄、神疲乏力、舌淡苔白、脉细弱均为脾胃虚弱、气血不足表现。脾胃为后天之本，气血生化之源，脾胃虚弱则气血生化不足，卫外不固，邪毒易侵，故针眼反复发作。治宜健脾益气，方用参苓白术散加减。84.【参考答案】A【解析】椒疮是因风热客于胞睑，气血失调所致，相当于沙眼。临床表现为胞睑内面红涩，颗粒丛生，色如花椒，状似砂纸。重症可致白膜侵睛、倒睫拳毛、椒疮瘢痕等并发症。病原体为沙眼衣原体。治宜清热祛风，方用驱风散热饮加减。结膜炎以白睛红赤为主；角膜炎以黑睛生翳为特征。85.【参考答案】A【解析】上胞下垂指眼睑抬举无力，严重者遮盖瞳孔影响视力。先天性者多因禀赋不足，后天性者多为脾肾阳虚，气虚下陷，胞睑失于约束所致。临床表现为单眼或双眼上睑下垂，晨轻暮重，伴神疲乏力、腰膝酸软等症。治宜健脾益气、温补脾肾，方用补中益气汤或右归丸加减。86.【参考答案】A【解析】患者双眼干涩异物感，五心烦热，舌红少苔，脉细数，均为肝肾阴虚之象。杞菊地黄丸由六味地黄丸加枸杞子、菊花组成，能滋补肝肾、养阴明目，为肝肾阴虚型干眼症首选方剂。龙胆泻肝汤适用于肝胆湿