2026年康复医学治疗技术(师)考试(相关专业知识)考前冲刺卷及详解_第1页
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PAGE2026年康复医学治疗技术(师)考试(相关专业知识)考前冲刺卷及详解一、A1/A2型题(以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。)1.不属于消化性溃疡的致病原因的是()。A.幽门螺杆菌B.胃酸分泌失调C.非甾体抗炎药物(NSAID)D.高脂血症E.饮酒参考答案:D【解析】胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染和胃黏膜保护作用减弱等因素是引起消化性溃疡的主要环节。胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的作用、遗传因素、药物因素、饮食习惯、环境因素和精神因素等,都和消化性溃疡的发生有关。因此答案选D。2.有关肩关节脱位,错误的是()。A.上脱位占肩关节脱位的95%B.出现方肩畸形C.触诊肩峰下空虚D.Dugas征阳性E.常合并骨折及神经损伤参考答案:A【解析】肩关节脱位根据盂肱关节的不稳定的方向可分为前脱位、后脱位、上脱位、下脱位和胸内脱位。其中,前脱位最为常见,占盂肱关节脱位的95%以上。因此答案选A。3.空腹时上腹痛常见于()。A.胃溃疡B.胆囊炎C.胰腺炎D.食管溃疡E.十二指肠球部溃疡参考答案:E【解析】胃溃疡疼痛多位于剑突下正中或偏左,十二指肠溃疡位于上腹正中或偏右。胃溃疡一般餐后痛,十二指肠溃疡为空腹痛。因此答案选E。4.骨质疏松症患者X线开始有阳性表现时的骨量丢失量为()。A.5%B.10%C.20%D.30%E.40%参考答案:D【解析】X线检查作为骨质疏松症的定性检查,一般在骨量丢失30%以上时,X线才能有阳性所见。5.外周型深静脉血栓形成患者需使用弹力袜()。A.1~2天B.1~2周C.1~2个月D.1~2年E.超过6个月参考答案:B【解析】外周型深静脉血栓形成患者需使用弹力袜1~2周;腘、股静脉血栓形成,使用不超过6周;髂股静脉血栓形成,使用3~6个月。因此答案选B。6.孤独症患儿对环境、日常生活习惯等常常固执地要求一成不变,一旦发生变化就会焦虑不安,这属于()。A.社会交往能力缺陷B.沟通交流障碍C.局限的兴趣和行为D.感觉异常E.智能和认知障碍参考答案:C【解析】局限的兴趣和行为:①兴趣狭窄和不寻常的依恋行为;②不愿改变日常生活习惯;③仪式性或强迫性行为。所以这属于局限的兴趣和行为。因此答案选C。7.关于急性乳腺炎的治疗,错误的是()。A.局部热敷有利于炎症的消散B.蜡疗C.严重者可用25%硫酸镁湿敷D.抗生素使用选用针对金黄色葡萄球菌的敏感抗生素E.应及时切开引流参考答案:B【解析】急性乳腺炎:①脓肿形成之前:a.早期仅有乳汁淤积的产妇全身症状轻,可继续哺乳,采取积极措施促使乳汁排出通畅,减轻淤积。用绷带或乳托将乳房托起,乳汁淤积期患者可继续哺乳,局部用冰敷,以减少乳汁分泌。b.局部治疗。对乳房肿胀明显或有肿块形成者,局部热敷有利于炎症的消散,每次热敷20~30分钟,每天3次,严重者可用25%硫酸镁湿敷。c.抗生素使用。选用针对金黄色葡萄球菌敏感的抗生素,根据病情或口服或肌内注射或静脉滴注。②脓肿已形成:应及时切开引流,切口一般以乳头、乳晕为中心呈放射形,乳晕下浅脓肿可沿乳晕做弧形切口,脓肿位于乳房后,应在乳房下部皮肤皱襞1~2cm做弧形切口。B项,属于急性乳腺炎的禁忌证。因此答案选B。8.慢性浅表性胃炎的最主要病因是()。A.胃酸和胃蛋白酶B.自身免疫C.饮食和环境因素D.十二指肠液的反流E.幽门螺杆菌感染参考答案:E【解析】慢性胃炎的病因和发病机制尚未完全阐明,可能与急性胃炎的遗患、刺激性食物和药物、十二指肠液的反流、自身免疫因素和幽门螺杆菌感染等因素有关,其中幽门螺杆菌感染是最主要原因。因此答案选E。9.软组织损伤的病变部位不包括()。A.皮肤、皮下组织B.肌肉、肌腱、筋膜C.腱鞘、韧带D.神经、血管E.骨和关节周围组织参考答案:E【解析】软组织包括皮肤、皮下组织、肌肉、肌腱、筋膜、腱鞘、韧带、神经、血管和关节周围组织等。因直接或间接外伤和劳损致这些组织或器官解剖结构上的破坏和生理功能上的紊乱时称为软组织损伤。E项,骨不属于软组织。因此答案选E。10.肝胶体显像技术属于()。A.X线摄片B.CTC.MRID.核医学E.超声参考答案:D【解析】核医学是用放射性核素诊断、治疗疾病和进行医学研究的医学学科,分为实验核医学与临床核医学。肝胶体显像技术属于核医学。利用核医学显像技术获得的肝脏单核-吞噬细胞系统的影像可以代表肝实质影像称为肝胶体显像。11.肌纤维织炎治疗不包括()。A.运动疗法B.物理治疗C.抗菌治疗D.中药治疗E.推拿参考答案:C【解析】肌纤维织炎治疗包括:运动疗法、物理治疗、中药治疗、推拿。肌纤维织炎属于无菌性炎症,不需要抗菌治疗。因此答案选C。12.不属于蜂窝织炎的有效治疗措施的是()。A.当脓肿形成后,需切开引流及每日换药B.局部热敷C.加强营养,给予多种维生素口服D.必须及早应用大剂量抗生素E.也可用紫外线或超短波物理疗法参考答案:B【解析】蜂窝织炎的治疗:①全身治疗:应为患者加强营养,给予多种维生素口服,必要时加用镇痛、退热药。必须及早应用大剂量抗生素。②局部治疗:患肢应减少活动,也可用紫外线或超短波物理疗法,当脓肿形成后,需切开引流及每日换药。因此答案选B。13.假性脊柱滑脱的特征,错误的是()。A.主要原因是椎间盘退行性变B.小关节紊乱,周围韧带松弛C.椎弓峡部裂D.椎间隙变窄E.腰椎不稳参考答案:C【解析】假性脊柱滑脱也称为退行性脊柱滑脱,多发生在50~60岁的老年人,女性多见,以腰4、5多见,滑移程度很少超过30%。假性脊柱滑脱的主要原因是椎间盘退行性变,小关节紊乱,周围韧带松弛,椎间隙不稳,椎间隙变窄等;症状多有慢性腰痛病史,腰部酸胀、沉重、乏力感,时轻时重,有时臀部及大腿后部疼痛。C项,假性滑脱并没有椎弓峡部断裂的征象。因此答案选C。14.符合白细胞与中性粒细胞比例增高有临床意义的是()。A.感染B.肾功能不全C.骨折D.痛风E.下肢深静脉血栓形成参考答案:A【解析】白细胞病理性增加可见于大部分化脓性细菌,尤其是各种球菌引起的感染。中性粒细胞增多:在成人往往与白细胞总数增高同时出现,多见于各种化脓性细菌所致的急性感染等。因此答案选A。15.判断肝病活动性的指标为()。A.淀粉酶B.γ-谷氨酰基转移酶C.酸性磷酸酶D.肌酸激酶同工酶E.氨基转移酶参考答案:B【解析】γ-谷氨酰基转移酶:急性病毒性肝炎、慢性肝炎、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、酒精性肝硬化、肝内胆汁淤积、肝外胆道阻塞、原发性肝癌或转移性肝癌时,均有不同程度增高,但除原发性肝癌和肝外胆道阻塞外,一般不超过150U/L。如果持续增高>100U/L,提示可能发展为慢性迁延性肝炎。慢性肝炎的非活动期,该酶活性多属正常,而活动期大多增高,故可作为判断肝病活动性的指标之一。所以判断肝病活动性的指标为γ-谷氨酰基转移酶。因此答案选B。16.根据扁桃体炎的临床表现进行分型,不包括()。A.卡他型B.滤泡型C.隐窝型D.肿胀型E.慢性参考答案:D【解析】扁桃体炎可分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎。临床分型为卡他型、滤泡型、隐窝型。因此答案选D。17.葡萄糖耐量试验,服糖后2小时血糖正常参考区间为()。A.≤6.1mmol/LB.≤7.8mmol/LC.≤8.0mmol/LD.≤8.5mmol/LE.≤9.5mmol/L参考答案:B【解析】正常参考区间:口服葡萄糖耐量试验(OGTT):空腹<6.1mmol/L;服糖后0.5~1个小时血糖达到峰值,一般在7.8~9.0mmol/L,应<11.1mmol/L;服糖后2个小时血糖≤7.8mmol/L;服糖后3个小时血糖应恢复至空腹水平。因此答案选B。18.一脑外伤患者,能自发睁眼,疼痛刺激有逃避反应,可说出单字,无自发语言,该患者的格拉斯哥昏迷评分是()。A.8分B.9分C.11分D.12分E.13分参考答案:C【解析】常采用格拉斯哥昏迷量表(GCS)判断急性损伤期的意识状况。格拉斯哥昏迷指数的评估有睁眼反应、语言反应和肢体运动三个方面,这三个方面的分数加总即为昏迷指数。格拉斯哥昏迷评分法最高分为15分,表示意识清楚,12~14分为轻度意识障碍,9~11分为中度意识障碍,8分以下为昏迷。分数越低则意识障碍越重。根据下表可知,自发睁眼为4分,疼痛刺激有逃避反应为4分,可说出单字无自发语言评为3分,共计11分。表格拉斯哥昏迷量表19.脊髓灰质炎的主要传播方式是()。A.粪-口感染B.血液感染C.呼吸道感染D.空气传播E.性接触参考答案:A【解析】脊髓灰质炎传播以粪-口传染为主要传播方式,发病前3~5天至发病后1周,患者鼻咽部分泌物及粪便内可排出病毒。因此答案选A。20.在等长收缩而血流不畅时,肌细胞内形成能量的主要途径为()。A.ATP分解B.糖酵解C.脂肪分解D.肌肉内ATP含量丰富E.乳酸分解供能参考答案:B【解析】等长收缩时血流不畅,往往造成缺氧,此时肌肉收缩的能量供应主要靠能源物质的无氧分解(糖酵解)。因此答案选B。21.下列好发于糖尿病患者的是()。A.深静脉血栓B.痈C.血管闭塞性脉管炎D.肌张力异常E.急性蜂窝织炎及血管闭塞性脉管炎参考答案:B【解析】皮肤疖、痈是糖尿病患者的常见感染。因此答案选B。22.下列可以定量评定股四头肌力量的方法是()。A.徒手肌力评定B.ADLC.PSMSD.等速技术E.Ashworth参考答案:D【解析】等速运动是指运动过程中肌纤维收缩导致肌肉张力增加但运动速度恒定的运动方式,等速技术是一项肌肉功能评价和训练技术,等速肌力测试可以定量评价股四头肌的力量。因此答案选D。23.由危险的或出乎意料的外界情况的变化所引起的一种情绪状态,是决策心理活动中可能产生的一种心理因素,称为()。A.应激B.应急C.癔症D.癫痫E.躁狂参考答案:A【解析】应激是由危险的或出乎意料的外界情况的变化所引起的一种情绪状态,是决策心理活动中可能产生的一种心理因素。导致应激的刺激可以是躯体的、心理的和社会文化的诸因素。长期应激是指应激过程持续时间较长,并且引起应激的事件持续时间也较长。因此答案选A。24.霍乱时的粪便性质是()。A.米泔样便B.黏液脓血便C.稀汁样便D.柏油便E.白陶土样便参考答案:A【解析】A项,霍乱、副霍乱患者为米泔样便。B项,细菌性痢疾多为黏液脓血便。C项,各种感染性腹泻或非感染性腹泻,尤其是急性肠炎时出现稀汁样便,如小儿肠炎常为绿色稀汁样便;假膜性肠炎常为大量黄色稀汁样便并含有膜状物;艾滋病伴发肠道隐孢子虫感染时可排出大量稀水样便。D项,上消化道出血50~70ml可出现柏油样便。E项,各种原因引起胆管梗阻,进入肠道的胆汁减少或缺如,使粪胆素生成减少可出现白陶土样便。25.以下属于急性心肌梗死的主要诊断指标的是()。A.氨基转移酶B.淀粉酶C.酸性磷酸酶D.肌酸激酶同工酶E.碱性磷酸酶参考答案:D【解析】肌酸激酶同工酶(CK-MB)及肌钙蛋白(cTnT或cTnI)升高是诊断急性心肌梗死的重要指标。可于发病3~6小时开始增高,CK-MB于3~4天恢复正常,肌钙蛋白于11~14天恢复正常。因此答案选D。26.手、足关节附近的囊性肿块常属于()。A.睑腺炎B.皮肤脓肿C.腱鞘囊肿D.表皮肉芽肿E.腘窝囊肿参考答案:C【解析】腱鞘囊肿是发生于关节部腱鞘内的囊性肿物,是由于关节囊、韧带、腱鞘中的结缔组织退变所致的病症。囊内含有无色透明或橙色、淡黄色的浓稠黏液,囊壁为致密、硬韧的纤维结缔组织,囊肿以单房性为多见。其多发于腕背部和足背部。患者多为青壮年,女性多见。起病缓慢,发病部位可见一圆形肿块,有轻微酸痛感,严重时会给患者造成一定的功能障碍。因此答案选C。27.关于肩关节周围炎的临床特点,正确的是()。A.多见于新生儿B.男性发病率略高于女性C.白天疼痛明显D.多见于脑力劳动者E.肩关节外展会受限参考答案:E【解析】肩周炎又称肩关节周围炎,俗称凝肩、五十肩。ABD三项,肩周炎的好发年龄在50岁左右,女性发病率略高于男性,多见于体力劳动者。C项,疼痛特点为肩关节钝痛,夜间为甚。E项,运动功能障碍为外展、前屈、外旋和内旋受限。因此答案选E。28.膀胱炎的感染途径主要是()。A.上行感染、下行感染和局部直接感染B.血供感染、淋巴感染和局部直接感染C.局部损伤、邻近病变波及和血供感染D.局部损伤、长时间压迫和尿路梗阻E.邻近感染病灶波及、血供感染和尿路不畅参考答案:A【解析】膀胱炎感染途径主要是上行感染、下行感染和局部直接感染。①上行感染是指细菌通过尿道上行到膀胱从而引发的炎症;②下行感染是指泌尿系统自身的炎症刺激膀胱导致感染;③局部直接感染是膀胱造瘘后与外界皮肤直接相通,细菌经瘘管直接侵入膀胱引起感染。因此答案选A。29.麻醉性镇痛药不包括()。A.对乙酰氨基酚B.曲马多C.布桂嗪D.哌替啶E.可待因参考答案:A【解析】A项,对乙酰氨基酚有解热镇痛作用,属于解热镇痛抗炎药。BCDE四项属于麻醉性镇痛药。因此答案选A。30.神经根型颈椎病的主要受累组织是()。A.颈部肌肉、关节囊B.颈神经根C.颈部脊髓D.颈部韧带E.交感神经参考答案:B【解析】神经根型颈椎病主要受累组织为颈神经根,好发于颈5~6和颈6~7。因此答案选B。31.嗜酸性粒细胞属于()。A.红细胞B.白细胞C.血小板D.血红蛋白E.淋巴细胞参考答案:B【解析】嗜酸性粒细胞是白细胞的组成部分,与其他粒细胞一样来源于骨髓的造血干细胞。因此答案选B。32.腕管综合征主要累及的神经为()。A.正中神经B.桡神经和尺神经C.桡神经D.正中神经与尺神经E.腋神经参考答案:A【解析】腕管综合征是正中神经在腕管内受压而表现出的一组症状和体征,是周围神经卡压综合征中最常见的一种。因此答案选A。33.手足徐动型脑性瘫痪表现为()。A.肌张力增高B.步伐不稳,平衡较差C.进行目的性运动时,不自主、不协调、无效运动增多D.醉汉步态E.身体轻度震颤参考答案:C【解析】手足徐动型脑性瘫痪出现非对称性姿势,头部和四肢出现不随意运动,即进行某种动作时常夹杂许多多余动作,四肢、头部不停地晃动,难以自我控制。该型肌张力可高可低,可随年龄改变。34.下列不属于特殊检查的是()。A.X线透视B.体层摄影C.放大摄影D.高千伏摄影E.软X线摄影参考答案:A【解析】特殊检查有体层摄影、高千伏摄影、软X线摄影和放大摄影等。A项是常用的检查方法。因此答案选A。35.下列属于外固定器材的是()。A.克氏针B.石膏绷带C.鲁氏棒D.髓内针E.加压钢板参考答案:B【解析】外固定是以体外的装置,将患肢保持在治疗上所需的位置,常用的有石膏夹板、小夹板,其他都是内固定。因此答案选B。36.腰椎间盘突出症病变节段在L4~5椎间盘时,肌力改变是()。A.趾背伸无力B.股直肌无力C.小腿三头肌无力D.足背屈无力E.臀大肌无力参考答案:A【解析】趾背伸无力是L4~5椎间盘突出的表现,这是L5神经根受压的表现。因此答案选A。37.有关慢性支气管炎的说法,错误的是()。A.发病与年龄无关B.多先有上呼吸道感染症状C.肺部可闻及干、湿啰音D.X线片可见肺纹理增粗E.每年咳嗽、咳痰3个月左右,并连续出现此类症状2年以上参考答案:A【解析】慢性支气管炎的病因尚不完全清楚,可能是多种因素长期相互作用的结果。可能的病因有:感染、有害气体和有害颗粒、免疫、年龄和气候等因素。因此答案选A。38.原发性骨质疏松见于()。A.原发性甲状腺功能亢进症患者B.老年人C.长期卧床患者D.佝偻病患者E.甲状旁腺疾病患者参考答案:B【解析】原发性骨质疏松包括两类:Ⅰ型为绝经后骨质疏松,Ⅱ型为老年性骨质疏松。因此答案选B。39.在脊髓损伤中,对运动神经平面的定义是()。A.运动功能正常的最低脊髓节段B.运动功能正常的最高脊髓节段C.运动功能损害的最高脊髓节段D.运动功能损害的最低脊髓节段E.与脊柱骨折一致的神经节段参考答案:A【解析】在脊髓损伤中对运动神经平面的判定是运动功能正常的最低脊髓节段。因此答案选A。40.周围神经损伤后,神经肌肉交界的调整从神经纤维长入终末器官到效应器官出现生理功能的时间是()。A.3周B.2周C.5周D.7周E.12周参考答案:B【解析】周围神经损伤后再生:①轴突断端;②轴索再生;③神经肌肉交界的调整:当再生轴索成功长到终末器官,轴索不再延长,而是功能渐趋完善。从神经纤维长入终末器官到效应器官出现生理功能,一般约需2周。因此答案选B。41.不属于肱骨外上髁炎病因的是()。A.前臂过度旋前B.反复前臂伸肌过度牵拉或收缩动作C.短期提重物D.肩关节周围肌肉瘫痪E.前臂过度旋后参考答案:D【解析】肱骨外上髁炎是由于前臂过度旋前或旋后,被动牵拉伸肌和主动收缩伸肌将对肱骨外上髁处的伸肌总腱起点产生较大张力。反复前臂过度牵拉或收缩动作,引起肱骨外上髁处的伸肌总腱起点区慢性损伤,短期提重物也可发生肱骨外上髁炎。因此答案选D。42.在手指屈曲肌腱的分区中,鞘管起始部到远侧指间关节近端的手指屈曲肌腱属于()。A.Ⅰ区B.Ⅱ区C.Ⅲ区D.Ⅳ区E.Ⅴ区参考答案:B【解析】手指屈曲肌腱的分区:①Ⅰ区:手指远侧指间关节近端、拇指近节中部至肌腱止点。②腱鞘区(Ⅱ区):手指鞘管起始部至远侧指间关节近端、拇指鞘管部。③手掌区(Ⅲ区):手指手掌部,拇指大鱼际部。④Ⅳ区:腕管区。⑤Ⅴ区:肌肉肌腱交界处至腕管近侧缘。下图为手指屈曲肌腱分区。43.CT检查中,血管内注射对比剂后,根据被扫描脏器的血供特点,在不同延迟时间内进行的扫描属于()。A.平扫B.增强扫描C.造影扫描D.高分辨率CT扫描E.时相扫描参考答案:E【解析】CT检查中,血管内注射对比剂后,根据被扫描脏器的血供特点,在不同延迟时间内进行的扫描属于时相扫描。因此答案选E。44.下列体位中腰椎间盘受力最大的是()。A.立位B.坐位C.仰卧位D.健侧卧位E.患侧卧位参考答案:B【解析】在坐位时,躯干前倾20°,对腰椎间盘压力最大。因此答案选B。45.确诊肌筋膜炎的主要依据是()。A.X线片的异常B.症状和体征C.CT检查D.特异性的实验室检查E.磁共振参考答案:B【解析】诊断肌筋膜炎主要根据症状和体征,无特征性的实验室或X线片的异常。因此答案选B。46.有强镇咳作用的镇痛药物是()。A.吗啡B.保泰松C.阿司匹林D.对乙酰氨基酚E.吡罗昔康参考答案:A【解析】吗啡可抑制咳嗽中枢,产生镇咳作用,但因有成瘾性,并不用于临床。因此答案选A。47.手指骨性关节炎多见于()。A.远侧指间关节B.近侧指间关节C.掌指关节D.拇指E.示指参考答案:A【解析】手指骨性关节炎多为原发性。多见于远侧指间关节,少见于近侧指间关节,偶见于掌指关节。常多数关节受累。因此答案选A。48.产生作用最快的给药途径是()。A.肌内注射B.呼吸道吸入C.口服D.皮下注射E.静脉注射参考答案:E【解析】不同给药途径药物的吸收速度不同,一般规律是静脉注射>吸入>肌内注射>皮下注射>口服>直肠>贴皮。所以静脉注射为产生作用最快的给药途径。因此答案选E。49.带状疱疹的病原体是()。A.单纯疱疹病毒B.链球菌C.水痘病毒D.水痘-带状疱疹病毒E.白色念珠菌参考答案:D【解析】带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染,累及局部感觉节和后根以及相应神经节段所致的急性疱疹性皮肤病。因此答案选D。50.颅内压增高的“三主征”指的是()。A.头痛、呕吐、视盘水肿B.呼吸不规则、高热、血压升高C.昏迷、高热、呕吐D.头痛、呕吐、血压升高E.昏迷、血压升高、瞳孔散大参考答案:A【解析】颅内压增高的“三主征”包括头痛、呕吐、视盘水肿。因此答案选A。51.不属于核医学成像的技术为()。A.TCTB.ECTC.PETD.SPECTE.γ照相参考答案:A【解析】TCT是液基薄层细胞检测的简称,属于细胞学检查,不属于核医学成像技术。因此答案选A。52.导致偏瘫最多见的脑卒中是()。A.脑栓塞B.脑出血C.脑血栓形成D.蛛网膜下腔出血E.短暂性脑缺血发作参考答案:C【解析】导致偏瘫最多见的脑卒中是脑血栓形成。因此答案选C。53.肱骨外上髁炎主要侵及的肌群是()。A.桡侧伸腕肌B.伸肘肌C.尺侧伸腕肌D.屈肘肌E.屈腕肌参考答案:A【解析】肱骨外上髁炎即网球肘,主要侵及的肌群是桡侧伸腕肌群。因此答案选A。54.不属于骨折早期并发症的是()。A.休克B.周围神经损伤C.感染D.脊髓损伤E.坠积性肺炎参考答案:E【解析】骨折早期并发症包括:①休克;②感染;③内脏及重要动脉损伤;④周围神经损伤;⑤脊髓损伤等。骨折晚期并发症包括:①坠积性肺炎;②压疮;③骨化性肌炎;④创伤性关节炎;⑤关节僵硬;⑥缺血性肌挛缩;⑦缺血性骨坏死;⑧下肢深静脉血栓形成等。E项属于骨折晚期并发症。55.上颌窦炎引起头痛的部位在()。A.前额及颞部头痛B.局限在内眦部或鼻根部C.前额部呈周期性疼痛D.头顶部及后枕部疼痛E.乳突部疼痛参考答案:A【解析】上颌窦炎:为前额及颞部头痛,晨起轻,午后重。可有面颊肿胀、尖牙窝处压痛。因此答案选A。56.类风湿性关节炎累及()。A.中轴关节,单关节B.中轴关节,多关节C.周围关节,多关节,呈对称性D.周围关节,单关节,非对称性E.周围关节,多关节,非对称性参考答案:C【解析】类风湿关节炎(RA)是以累及周围关节为主的多系统性关节炎症状的自身免疫性疾病。RA特征的症状为对称性、周围性多个关节慢性炎性病变,临床表现为受累关节疼痛、肿胀、功能障碍,病变呈持续、反复发作过程。57.脓肿已有波动感,应()。A.用抗生素治疗等待吸收B.敷药物等待穿破C.穿刺抽脓后,腔内注射抗生素D.切开引流E.等待自然吸收或穿破参考答案:D【解析】脓肿治疗:①及时切开引流:切口应选在波动明显处并与皮纹平行,切口应足够长,并选择低位,以利引流。深部脓肿应先行穿刺定位,然后逐层切开。②术后及时更换敷料。③全身应选用抗菌消炎药物治疗。伤口长期不愈者,应查明原因。因此答案选D。58.帕金森病的临床表现不包括()。A.静止性震颤B.姿势步态障碍C.冻结现象D.肌肉瘫痪E.疲劳感等非运动症状参考答案:D【解析】帕金森病起病隐袭,进展缓慢。首发症状通常是一侧肢体的震颤或活动笨拙,进而累及对侧肢体。临床上主要表现为静止性震颤、运动迟缓(冻结现象)、肌强直和姿势步态障碍。近年来人们越来越多地注意到抑郁、便秘和睡眠障碍等非运动症状也是帕金森病患者常见的主诉,它们对患者生活质量的影响甚至超过运动症状。因此答案选D。59.人体数量最多的血细胞是()。A.红细胞B.上皮细胞C.脑细胞D.朗格汉斯细胞E.原始细胞参考答案:A【解析】血液中大部分成分为红细胞,正常指标:男性(4.0~5.5)×1012/L,女性(3.5~5.0)×1012/L,新生儿(6.0~7.0)×1012/L。因此答案选A。60.烧伤后表皮内有大面积的水疱,真皮浅层组织坏死,应属于()。A.Ⅰ度烧伤B.浅Ⅱ度烧伤C.深Ⅱ度烧伤D.Ⅲ度烧伤E.深Ⅲ度烧伤参考答案:B【解析】Ⅱ度烧伤:分为浅Ⅱ度和深Ⅱ度,深Ⅱ度与Ⅲ度烧伤均称为深度烧伤。①浅Ⅱ度烧伤:皮肤表皮内有大面积的水疱,基底的细胞充血、水肿,但组织坏死仅限于真皮浅层,如不合并感染,一般2周后真皮层即可生出新的表皮,使创面愈合,一般愈合不留瘢痕。②深Ⅱ度烧伤:表皮和真皮大部分凝固或坏死,原有组织结构消失。3~4周后皮肤才能愈合,表面的新生上皮薄而耐磨性差,愈合留有轻度瘢痕。因此答案选B。61.下列常被用于前列腺癌诊断的生化指标是()。A.PSAB.CEAC.AFPD.CA125E.CA199参考答案:A【解析】血清PSA是前列腺癌的特异性标志物。因此答案选A。62.孤独症又称自闭症或孤独性障碍等,其基本核心表现是()。A.精神发育迟滞B.“白痴学者”C.社会人际交往和应答模式异常D.认知能力和智力水平大都正常E.兴趣广泛及不重复的行为方式参考答案:C【解析】孤独症,又称自闭症或孤独性障碍等,是广泛性发育障碍(PDD)的代表性疾病。该症一般起病于36个月以内,主要表现为三大类核心症状,即社会交往障碍、交流障碍、兴趣狭窄和刻板重复的行为方式。因此答案选C。63.骨质疏松患者发生骨折的最常见部位是()。A.椎体B.髋C.前臂远端D.骨盆E.肱骨参考答案:A【解析】人体骨质疏松发生时往往首先累及脊柱的椎体,使椎体内起支撑作用的骨小梁在数量上变得减少、质量结构上变得脆弱。64.下列不属于特异性感染的是()。A.丹毒B.肠结核C.破伤风D.念珠菌病E.气性坏疽参考答案:A【解析】特异性感染是指由结核分枝杆菌、破伤风梭菌、产气荚膜梭菌、炭疽杆菌、白念珠菌等病原体所引起的感染,不同于一般性感染的病菌,可以引起较为独特的病变,其在病程演变及治疗处置等方面与一般感染不同。其包括结核、破伤风、气性坏疽和念珠菌病等。A项,属于非特异性感染。因此答案选A。65.脊椎45°斜位X线片常用来诊断()。A.椎弓峡部裂B.椎间盘突出C.椎间盘退变D.小关节功能紊乱E.腰椎结核参考答案:A【解析】X线是诊断椎弓峡部崩裂和脊柱滑脱的主要依据,在正侧位X线片有可疑时,应照左右斜位片,以明确峡部断裂情况。左、右45°斜位片,可更清楚地显示峡部裂隙及其位置,在此片上椎弓及其附件投影似“狗”形,狗嘴为同侧横突,狗耳为同侧上关节突,狗眼为椎弓根断面,狗前足为下关节突,狗体为椎板,峡部裂时似狗颈戴项链。因此答案选A。66.影响骨折的愈合因素不包括()。A.治疗方法的影响B.感染C.软组织的损伤程度D.骨折的类型和数量E.性别参考答案:E【解析】全身因素:年龄、健康状况。局部因素:①骨折的类型和数量;②骨折部位的血液供应;③软组织的损伤程度;④软组织的嵌入;⑤感染。治疗方法也是影响骨折的愈合因素,与性别无关。因此答案选E。67.原发性脊柱侧弯是指()。A.由遗传因素引起的脊柱侧弯B.由脊柱骨骼病变引起的脊柱侧弯C.由脊柱旁肌肉病变引起的脊柱侧弯D.由神经病变引起的脊柱侧弯E.原因不明的脊柱侧弯参考答案:E【解析】特发性脊柱侧凸是指原因不明的一种脊柱侧凸畸形,影响青少年健康发育,过去又称原发性脊柱侧弯,目前倾向于称为特发性脊柱侧凸。因此答案选E。68.不属于冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床分型的是()。A.心律失常B.无症状性心肌缺血型C.心绞痛型D.心肌梗死型E.猝死型参考答案:A【解析】冠状动脉粥样硬化性心脏病分为:①无症状性心肌缺血型;②心绞痛型;③心肌梗死型;④缺血性心肌病型(缺血性心力衰竭);⑤猝死型。因此答案选A。69.不属于痉挛型脑瘫患儿的描述是()。A.痉挛型患儿的病变部位在大脑皮质及锥体系B.严重者可丧失肢体活动能力C.绝大多数脑瘫发生于产程中D.肌张力时高时低E.运动功能障碍,智力障碍,语言障碍参考答案:D【解析】痉挛型脑瘫患儿肌张力增高。因此答案选D。70.不属于葡萄球菌所致疾病的是()。A.甲沟炎B.睑腺炎(麦粒肿)C.胃肠炎D.脓胸E.败血症参考答案:C【解析】葡萄球菌主要引起化脓性炎症。葡萄球菌可通过多种途径侵入机体,导致皮肤或器官的多种感染,甚至败血症。①皮肤软组织感染:主要有疖、痈、毛囊炎、脓痤疮、甲沟炎、睑腺炎(麦粒肿)、蜂窝织炎、伤口化脓等;②内脏器官感染:如肺炎、脓胸、中耳炎、脑膜炎、心包炎、心内膜炎等,主要由金黄色葡萄球菌引起;③全身感染:如败血症、脓毒血症等,多由金黄色葡萄球菌引起,新生儿或机体防御可能严重受损时表皮葡萄球菌也可引起严重败血症。C项,胃肠炎的病原体最常见的是轮状病毒,其次是诺沃克病毒、星状病毒和肠腺病毒。因此答案选C。71.患者,男,18岁,先是出现鼻部红、肿、痛的小结节,并逐渐增大,因有碍美观,其经常用手挤压和搔抓这些结节。后很快出现结膜充血、眼周组织红肿和硬结,疼痛和压痛,伴头痛、寒战、高热。该患者目前可能并发的疾病是()。A.化脓性海绵窦炎B.颜面部脓肿C.颜面部淋巴管炎D.颜面部蜂窝织炎E.败血症参考答案:A【解析】疖的临床表现是:病初出现红、肿、痛、热的小硬结,逐渐隆起高于皮肤,结节中央组织坏死,液化成脓,硬结顶端有黄白色脓栓,常自行溃破,脓液排出后炎症消退而愈。位于面部,特别是危险三角(眉间与两侧唇角连线)区的疖,若被挤压,致病菌可沿内眦静脉、眼静脉进入颅内,引起化脓性海绵窦静脉炎,出现结膜充血、眼球突出、固定,瞳孔散大,眼部周围组织的进行性红肿和硬结,疼痛和压痛,伴头痛、寒战、高热甚至昏迷等,死亡率很高。因此答案选A。72.关于牙周病临床表现特征,最重要的是()。A.牙周袋形成B.牙周脓肿C.牙齿咀嚼无力D.牙槽骨吸收E.牙龈肿胀、出血、疼痛参考答案:A【解析】牙周袋是病理性加深的龈沟,是牙周病最重要的病理改变之一。因此答案选A。73.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎受累及的组织是()。A.拇短展肌和拇对掌肌B.小指短肌与拇短屈肌C.拇长展肌和拇短伸肌D.拇对掌肌和小指收肌E.拇短屈肌和拇短伸肌参考答案:C【解析】桡骨下端茎突处有一个腱鞘,拇长展肌和拇短伸肌腱通过鞘管而进入拇指背侧,腱鞘炎发生在腕部称为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,累及的肌腱是拇长展肌与拇短伸肌肌腱。74.对鼻窦炎不能起到治疗作用的是()。A.上颌窦穿刺冲洗术B.足量抗生素控制感染C.改善鼻窦引流D.黏液促排剂治疗E.使用血管收缩药滴鼻液参考答案:E【解析】鼻窦炎治疗:①全身治疗采用足量抗生素控制感染;②改善鼻窦引流;③上颌窦穿刺冲洗术;④鼻窦置换疗法;⑤病因治疗;⑥黏液促排剂治疗;⑦激素治疗;⑧手术。因此答案选E。75.不属于慢性阻塞性肺疾病(COPD)病因与危险因素的是()。A.空气污染、气道反应性增高B.慢性支气管炎C.粉尘和化学物质的吸入D.肺气肿E.有氧运动参考答案:E【解析】慢性阻塞性肺疾病的确切病因不清楚,一般认为与慢性支气管炎和阻塞性肺气肿发生有关的因素都可能参与慢性阻塞性肺疾病的发病。已经发现的危险因素大致可以分为外因(环境因素)与内因(个体易患因素)两类。①外因包括吸烟、粉尘和化学物质的吸入、空气污染、呼吸道感染及社会经济地位较低的人群(可能与室内和室外空气污染、居室拥挤、营养较差及其他与社会经济地位较低相关联的因素有关)。②内因包括遗传因素、气道反应性增高,以及在妊娠期、新生儿期、婴儿期或儿童期由各种原因导致肺发育或生长不良的个体。E项,属于慢性阻塞性肺疾病的治疗措施。因此答案选E。76.患者男,35岁。吸烟15年,患肢呈现一时性或持续性苍白、发绀、有灼热及刺痛,病肢下垂时皮色变红,上举时变白,继之足趾麻木,小腿肌肉疼痛,行走时激发,休息时消失;小腿部常发生浅表性静脉炎和水肿。可诊断为()。A.下肢血栓闭塞性脉管炎B.下肢静脉血栓C.腰椎间盘突出D.坐骨神经损伤E.周围神经炎参考答案:A【解析】血栓闭塞性脉管炎多见于20~40岁的男性吸烟者。起病时肢端发凉、怕冷、麻木、酸痛,继而出现间歇性跛行,最后发展为静息痛,尤以夜间为甚。肢端皮肤呈紫红或苍白,皮温降低,皮肤干燥,小腿肌肉萎缩,趾或足发生溃疡及干性坏疽,可伴有游走性浅静脉炎,足背动脉和(或)胫后动脉搏动减弱或消失。肢体位置试验阳性,即平卧抬高患肢时肢体末端苍白、下垂时潮红或发绀。根据患者症状,可诊断为下肢血栓闭塞性脉管炎。因此答案选A。77.患者男,40岁。骑摩托车时不慎摔倒,左小腿砸伤9小时后来院。查体可见左小腿中段高度肿胀,坚硬并有异常活动,足部皮温较对侧低,感觉明显减退,足背动脉搏动消失。X线证实左胫腓骨中段骨折。其可能的并发症是()。A.脊髓损伤B.腓总神经损伤C.下肢深静脉血栓形成D.关节僵硬E.骨筋膜室综合征参考答案:E【解析】根据患者X线检查,左腿骨折后高度肿胀,坚硬,足部皮温较对侧低,感觉明显减退,足背动脉搏动消失,说明肢体血运受损,可诊断为骨筋膜室综合征。因此答案选E。78.患儿女,出生10天。第1胎,自然产,产程延长,出生体重3800g。于1天前发现左上肢不能活动。查体发现左上肢松弛下垂,完全不能活动,右上肢和双下肢活动无异常,最可能的原因是()。A.臂丛神经麻痹B.脑瘫C.锁骨骨折D.周围神经炎E.脊髓灰质炎参考答案:A【解析】臂丛神经损伤多见于第1胎足月正常体重或过重婴儿,常有胎位不正、难产或产程延长史,在分娩过程中臂丛神经受牵拉致伤。根据患儿情况,可诊断为臂丛神经麻痹。因此答案选A。79.患者男,65岁。在安静状态下缓慢起病,意识清晰,偏瘫,失语,CT示有低密度区,最有可能的诊断是()。A.脑动脉瘤B.脑出血C.脑栓塞D.腔隙性脑梗死E.脑血栓形成参考答案:E【解析】患者的表现符合脑血栓形成的特点,并有CT低密度检查结果的支持。因此答案选E。80.患者男,27岁。背部刀伤后致右下肢活动障碍,左下肢麻木2个月。查体:T8平面以下右侧深感觉减退,肌力减退,左侧痛温触觉减退。其损伤类型为()。A.中央束综合征B.脊髓横贯综合征C.脊髓半切综合征D.前束综合征E.后束综合征参考答案:C【解析】右侧肢体深感觉和运动觉障碍,左侧痛温觉障,推测为脊髓半切综合征。脊髓半切综合征常见于刀伤或枪伤。脊髓只损伤半侧,由于温痛觉神经在脊髓发生交叉,因而造成损伤同侧肢体本体感觉(深感觉)和运动丧失,对侧温痛觉丧失。81.患者男,28岁。骑车不慎从车上摔下,右手掌着地,查体:右肩关节方肩畸形,Dugas征(+)。可初步诊断为()。A.Monteggia骨折B.肘关节脱位C.Barton骨折D.肩关节脱位E.Galeazzi骨折参考答案:D【解析】患者有典型的“肩关节方肩畸形”,且Dugas征(+),均提示肩关节脱位。82.患者女,45岁。1周前右大腿外伤,当时X线检查未见骨折,超声检查未见血肿,4天后右腿疼痛加剧伴发热38.7℃,1天后体温上升到39℃,并伴有寒战,拟诊为右大腿深部脓肿。以下描述不正确的是()。A.局部红肿不明显B.全身症状明显C.局部压痛明显D.局部波动E.穿刺可以帮助诊断参考答案:D【解析】波动感是诊断浅部脓肿的主要依据。深部脓肿波动感不明显,但脓肿表面组织常有水肿,局部压痛,全身症状明显,用穿刺帮助诊断。必要时,进行化验、超声波、X线检查和核素等辅助检查。因此答案选D。83.关节脱位的特有体征是()。A.畸形、反常活动、弹性固定B.畸形、弹性固定、关节(盂)空虚C.畸形、反常活动、关节(盂)空虚D.压痛、肿胀、淤斑E.肿胀、畸形、骨擦音参考答案:B【解析】关节脱位的一般表现:患处疼痛、肿胀、丧失活动功能。特殊表现:畸形、弹性固定、关节腔(盂)空虚。因此答案选B。84.治疗恶性肿瘤最有效的方法是()。A.手术疗法B.放射疗法C.化学疗法D.分子靶向疗法E.免疫疗法参考答案:A【解析】手术疗法仍然是治疗恶性肿瘤最有效的方法,尤其是癌症的早期。手术方式包括肿瘤局部切除术、肿瘤及相关淋巴结与组织广泛切除的根治术或扩大根治术、对症姑息性手术等。85.注意缺陷多动障碍患儿的临床表现,一般不包括()。A.多动B.注意力不集中C.参与事件的能力差D.智力低下E.情绪不稳定参考答案:D【解析】注意缺陷多动障碍(ADHD)是一种在儿童

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