2025年住院医师规范化培训《医学检验科》练习题与答案（附解析）

2025年住院医师规范化培训《医学检验科》练习题与答案（附解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.鉴别细菌和病毒感染选（）。A、白色念珠菌吞噬试验B、NBT还原试验C、狄克试验D、巨噬细胞移动抑制试验E、锡克试验正确答案：B答案解析：NBT还原试验主要检测了解中性粒细胞的胞内杀菌能力。正常NBT阳性细胞在5%～10%，免疫缺陷时其值下降。杀菌功能低时15%，病毒感染时NBT仍＜10%，可用于鉴别细菌和病毒感染。2.抽样研究中，S为定值，若逐渐增大样本含量，则样本（）。A、标准误减小B、标准误增大C、标准误不改变D、标准误的变化与样本含量无关E、以上都对正确答案：A3.糖尿病的诊断是糖尿病症状加上随机血糖（）。A、≥7.1mmol/LB、≥9.1mmol/LC、≥10.1mmol/LD、≥11.1mmol/LE、≥20mmol/L正确答案：D答案解析：糖尿病的诊断标准：典型糖尿病症状（烦渴多饮、多尿、多食、不明原因的体重下降）加上随机血糖；静脉血浆葡萄糖≥11.1mmol/L。空腹血糖静脉血浆葡萄糖≥7.0mmol/L。葡萄糖负荷后两小时血糖无典型糖尿病症状者，需改日复查确认，静脉血浆葡萄糖≥11.1mmol/L。4.男，60岁，主诉：食入肉类制品后，腹痛、腹胀、水样腹泻，无恶心呕吐。粪便标本厌氧培养，见血琼脂平板上出现双层溶血环，卵磷脂酶和Nagler试验阳性，该患者感染的病原体首先考虑的是A、霍乱弧菌B、产气荚膜梭菌C、伤寒杆菌D、病毒E、痢疾杆菌正确答案：B5.提示肾脏存在实质性病变的管型是（）。A、红细胞管型B、脂肪管型C、颗粒管型D、白细胞管型E、透明管型正确答案：C答案解析：A项，红细胞管型提示肾小球疾病和肾单位有出血；B项，脂肪管型提示肾小管损伤、肾小管上皮细胞脂肪变性；C项，颗粒管型提示肾脏有实质性病变；D项，白细胞管型提示肾实质有细菌感染性病变。E项，透明管型参考值为0～1/LPF，可偶见于成人浓缩尿、激烈运动后。6.下列蛋白质中甘油三酯含量最多的是A、HDLB、LDLC、VLDLD、CME、Lp（a）正确答案：D答案解析：甘油三脂在CM中的含量最多，从而导致CM的密度最少。7.男性，32岁，系复发性甲亢患者，现药物治疗6个月，FT3、FT4正常，甲状腺Ⅱ°肿大，TSAb滴度仍高，且较前无明显下降，下一步的治疗应选择（）A、减少抗甲状腺药物剂量B、加大抗甲状腺药物剂量C、继续目前治疗D、手术治疗E、除原治疗外，加免疫抑制剂正确答案：D8.至2004年底全球活着的HIV感染者约有（）A、7000万B、1000万C、4000万D、3000万E、5000万正确答案：C9.内源性激活途径一般开始于（）。A、接触激活因子ⅫB、磷脂酸粒表面阶段C、血小板聚集D、凝血酶原激活E、损伤组织因子Ⅲ正确答案：A答案解析：内源凝血途径是指由FⅫ被激活到FⅨa-Ⅷa-Ca-PF3复合物形成的过程。外_源凝2＋血途径是指从TF释放到TF-FⅦa-Ca复合物形成的过程。共同凝血途径是指由FⅩ的激活到纤维蛋白形成的过程，它是内外源系统的共同凝血阶段。10.由非糖物质转变为葡萄糖的过程称为A、糖代谢B、糖氧化C、糖还原D、糖异生E、糖酵解正确答案：D答案解析：糖异生的定义。11.能活化脂蛋白脂肪酶(LPL)的载脂蛋白是A、载脂蛋白AB、载脂蛋白BC、载脂蛋白CD、载脂蛋白DE、载脂蛋白E正确答案：C答案解析：考查载脂蛋白的生理功能。体内能激活或在LPL活化中起辅助作用的载脂蛋白是载脂蛋白CⅡ及CⅢ。12.据国外统计，医学文献在整个科技文献中占有相当大的比重，约（）。A、三分之二B、四分之三C、四分之一D、三分之一E、二分之一正确答案：C13.散射比浊法测定的光信号是（）。A、散射光强弱与样品浓度成正比B、散射光强弱与样品浓度成反比C、透射光大小与样品浓度成反比D、透射光大小与样品浓度成正比E、以上都不对正确答案：A答案解析：散射比浊法测定的光信号就是散射光，其强弱与样品浓度成正比。14.间接抗球蛋白试验检测何类抗体A、结合在红细胞表面的IgGB、游离的IgGC、结合在红细胞表面的IgMD、游离的IgME、游离的IgA正确答案：B15.急性肾炎、水肿、高血压，并发左心衰竭、肾功能不全时应选（）A、呋塞米B、氨苯蝶啶C、渗透性D、利尿合剂E、噻嗪类利尿药正确答案：A16.IFCC推荐法测定ALP选用哪个缓冲液A、乙二胺B、AMPC、TrisD、甘氨酸E、二乙醇胺正确答案：B17.Child-Pugh分级中评价肝功能的指标有A、胆红素、清蛋白、转氨酶、凝血酶原时间、腹水B、胆红素、清蛋白、转氨酶、肝性脑病、腹水C、胆红素、清蛋白、凝血酶原时间、肝性脑病、腹水D、胆红素、清蛋白、转氨酶、凝血酶原时间、肝性脑病E、胆红素、清蛋白、转氨酶、肝性脑病、胆碱酯酶正确答案：C18.关于尿渗量测定的叙述，错误的是A、常用浓度计法测定B、肾的调节范围为40～1400mmol/LC、参考值为600～1000mmol/LD、作为肾脏浓缩稀释功能的初筛指标E、主要影响因素为晶体溶质正确答案：D19.下列为鉴别培养基的是（）。A、巧克力琼脂培养基B、营养培养基C、血琼脂培养基D、肉汤培养基E、MIU培养基正确答案：E答案解析：ABCD四项，血琼脂培养基、巧克力琼脂培养基、营养培养基、肉汤培养基都不是鉴别培养基。E项，MIU培养基用于MIU实验，常用于肠杆菌科细菌的鉴定，即把可疑菌穿刺接种到MIU培养基内，35℃培养18～24h观察结果。20.制备抗血清时，动物采血应在末次免疫后A、10～20天B、7～10天C、20天以上D、5～7天E、1～3天正确答案：D21.对幽门螺杆菌性状的叙述，下列哪项不正确A、37℃、25℃、42℃均生长B、氧化酶、过氧化氢酶均阳性C、是微需氧菌D、是非自身免疫性慢性胃炎的致病菌E、与胃癌的发生有关正确答案：A22.精浆果糖含量减低见于（）。A、精囊腺炎B、睾丸畸形C、精索静脉曲张D、淋病E、结核正确答案：A答案解析：精浆果糖测定的临床意义：①先天性精囊缺如，果糖为阴性。②精囊炎时，果糖含量减低。③在无精症和射精量少于1mL者，若精浆中无果糖为精囊阻塞；有果糖，则为射精管阻塞。23.空肠弯曲菌分离培养时，以下哪一叙述正确A、普通培养箱内进行B、CO2培养箱内培养C、需要特殊的培养基D、需要普通营养琼脂培养基E、严格厌氧培养正确答案：C24.明胶培养基常采用的接种方法是（）。A、涂布接种法B、斜面接种法C、穿刺接种法D、液体接种法E、倾注接种法正确答案：C答案解析：用穿刺接种法将某种细菌接种在明胶培养基中培养，能产生明胶水解酶水解明胶，不同的细菌将明胶水解成不同形态的溶菌区，依据不同形态，可将细菌进行分类。25.磷酸戊糖途径在下列哪种情况下增强A、糖异生增强时B、核酸合成增加时C、饥饿时D、蛋白分解增强时E、糖原合成增强时正确答案：B26.在醋酸纤维素薄膜电泳中α1区带不包括A、甲胎蛋白B、α1酸性糖蛋白C、纤维蛋白原D、高密度脂蛋白E、α1抗胰蛋白酶正确答案：C27.肝硬化门脉高压征的三大临床表现是A、呕吐、黄疸、腹水B、黄疸、侧支循环的建立和开放、腹水C、脾大、侧支循环的建立和开放、肝掌D、蜘蛛痣、侧支循环的建立和开放、腹水E、脾大、侧支循环的建立和开放、腹水正确答案：E28.下列哪种试验用于阵发性冷性血红蛋白尿的诊断A、酸溶血试验B、冷凝集素试验C、高渗冷溶血试验D、冷溶血试验E、蔗糖溶血试验正确答案：D29.医学上的参考值范围通常指占参考人群某指标所在值的范围。常用参考人群范围为A、99%B、97%C、90%D、68.27%E、95%正确答案：E30.Ⅴ型高脂蛋白血症时，病人的血清外观特征是A、血清上层“奶油样”，下层混浊B、澄清C、混浊D、血清上层“奶油样”，下层澄清E、混浊或澄清正确答案：A31.能特异性与t-PA以1:1比例结合，使其失活的物质是（）。A、PLGB、u-PAC、α2-APD、PAI-1E、TFPI正确答案：D答案解析：t-PA主要由内皮细胞合成和释放，PAI-1主要由血管内皮细胞和血小板合成，PAI-1的主要作用是与t-PA和u-PA结合形成不稳定的复合物，使其失去活性。32.父母血型基因型为BB和OO，则其子女的血型只可能是（）。A、O型B、B型和O型C、B型D、AB型E、A型正确答案：C答案解析：父母血型基因型为BB和OO，则其子女的血型只可能是BO，表现为B型。33.国际上推荐的血糖测定参考方法是（）。A、邻甲苯胺法B、己糖激酶法C、葡萄糖氧化酶法D、酚试剂法E、葡萄糖脱氢酶法正确答案：B答案解析：己糖激酶法（HK法）：在己糖激酶催化下，葡萄糖和ATP发生磷酸化反应，生成葡萄糖-6-磷酸与ADP。前者在葡萄糖-6-磷酸脱氢酶催化下脱氢，生成6-磷酸葡萄糖酸，同时使NADP还原为NADPH，在340nm吸光度上升的速率与葡萄糖浓度成正比，是国际上推荐的血糖测定参考方法。34.对反应性组织细胞增多的描述，错误的是（）。A、无多核巨细胞B、一般无明显贫血及出血C、对抗生素、激素治疗反应好D、骨髓中可查见较多异常组织细胞E、原发病去除病因后可愈正确答案：D答案解析：反应性组织细胞增多症骨髓象：大致正常，粒系可增生，可有中毒颗粒；组织细胞增生，形态正常，分化好，大小均等，核分裂少见；无多核巨细胞，有吞噬细胞吞噬血细胞现象。35.病原体感染后，血清中出现最早的特异性抗体是A、IgAB、IgGC、IgMD、IgEE、IgG正确答案：C答案解析：病原体感染后IgM出现最早。36.关于激素的生理作用，下述哪一条是错误的（）A、调节机体的新陈代谢，包括消化道和消化腺活动B、激素只对具有其受体的靶细胞起作用C、调节细胞外液的量和组成成分，维持内环境稳定D、不仅能影响细胞原有的代谢过程，还能创造或产生新的功能或反应E、调节机体的生长发育和生殖功能正确答案：D37.女性，18岁，因尿少、水肿、头晕、腰痛1周入院，血压140／100mmHg，血红蛋白120g／L，血清白蛋白40g／L，尿蛋白(++)，白细胞3～4个／HP，红细胞10～15个／HP，抗链球菌溶血素明显升高，补体C3低下，血尿素氮8.3mmol／L，血肌酐178μmol／L，B超示双肾增大，最可能的诊断是A、急性肾盂肾炎B、急性肾炎C、肾病综合征D、慢性肾炎E、慢性肾衰竭正确答案：B38.尿蛋白质定量检测的经典方法是A、低铁氰化钾法B、免疫测定法C、双缩脲法D、丽春红S法E、考马斯亮蓝法正确答案：C答案解析：双缩脲法由于具有显色稳定