住院医师规范化培训《全科医学》考试题+参考答案解析

住院医师规范化培训《全科医学》考试题+参考答案解析一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.流行病学实验在对研究对象进行分组时必须采取（）。A、均衡的原则B、随机化的原则C、重复的原则D、可比的原则E、对照的原则正确答案：B2.谵妄属于下列哪种障碍A、思维障碍B、记忆障碍C、行为障碍D、意识障碍E、情感障碍正确答案：D3.该患者最合适的治疗方案为A、去除坏死组织，同时全身应用抗感染治疗B、包扎疗法。同时全身应用敏感抗生素C、暴露疗法D、包扎疗法，局部应用敏感抗生素E、半暴露疗法，局部应用敏感抗生素湿敷正确答案：A答案解析：去除感染源是治疗的首要环节。4.急诊处方一般不得超过（）。A、7日用量B、3日用量C、5日用量D、1日用量E、15日用量正确答案：B答案解析：处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。5.疾病的流行是指A、暴发过程的延续B、疾病的发生，明显地超过当地人群的一般发病水平C、发病率较低，但经常在某人群存在D、疾病在短时间内发病率陡然上升，随即下降到以往水平E、以上均不正确正确答案：B6.猩红热的皮疹出现在发热后（）。A、12小时之内B、12～60小时C、12～48小时D、24～48小时E、超过72小时正确答案：D答案解析：典型的猩红热一般起病很急，临床以发热、咽峡炎、病后24小时内出现弥漫性充血性皮疹为三大特征性表现，发热1～2天出疹，出疹时高热。7.骨折患者长期卧床可发生（）。A、脂肪栓塞B、创伤性关节炎C、损伤性骨化D、缺血性骨坏死E、坠积性肺炎正确答案：E答案解析：骨折患者长期卧床不起，若呼吸道内的分泌物排出不畅，易发生坠积性肺炎。若身体骨突起处长时间受压，造成局部血循环障碍，可形成褥疮（压疮）。因此答案选E。A项，脂肪栓塞属于骨折早期并发症，是由于骨折处髓腔内血肿张力过大，骨髓被破坏，脂肪滴进入破裂的静脉窦内，引起肺、脑脂肪栓塞。B项，创伤性关节炎是关节内骨折，关节面遭到破坏，又未能准确复位，骨愈合后使关节面不平整，长期磨损易引起创伤性关节炎。C项，损伤性骨化是由于关节扭伤、脱位或关节附近骨折，骨膜剥离形成骨膜下血肿，处理不当使血肿扩大，血肿机化并在关节附近软组织内广泛骨化，造成严重关节活动功能障碍。D项，缺血性骨坏死主要取决于骨折部位，常见于股骨颈骨折后股骨头缺血性坏死、腕舟状骨骨折后近折端缺血性坏死。8.以下哪些物质造成的损伤属于酸烧伤A、无机磷B、芥子气C、环氧乙烷D、氨水E、甲酚正确答案：E9.脊髓损伤的Frankel功能分类D级为（）A、不完全性，损伤平面以下的任何感觉均保留，但无运动功能B、完全性，无任何运动或感觉功能C、保留运动，但无任何有用的功能，感觉可保留可不保留D、完全恢复，运动和感觉完全恢复，但仍可有异常反射E、不完全性，保留随意的有用的运动功能正确答案：E10.在病例对照研究中，变量的测量应尽可能采用（）。A、无序分类变量B、定量或半定量C、定性D、有序分类变量E、计数变量正确答案：B11.甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的剂量和用法正确的是A、50mg，每周一天，分一次或两次服B、10mg，每周一天，分一次或两次服C、10mg，每日，分一次或两次服D、50mg，每日，分一次或两次服E、100mg，每日，每4周静脉注射一次正确答案：B12.下列情感障碍比较符合精神分裂症的是（）。A、情感高涨B、焦虑C、欣快D、情感倒错E、抑郁正确答案：D13.对于妇科检查下列哪项是不恰当的A、对疑有盆腔病变而检查不满意，可在麻醉下进行检查B、男医师检查病人应有其他医护人员在场C、检查前应排空膀胱D、就诊患者均应行双合诊检查E、避免经期做妇科检查正确答案：D14.以下哪一疾病与HPV感染有关？（）A、生殖器疱疹B、带状疱疹C、扁平湿疣D、传染性软疣E、尖锐湿疣正确答案：E答案解析：A项，为HSV感染引起；B项，为水痘-带状疱疹病毒感染引起；C项，为梅毒螺旋体感染引起；D项，是痘病毒引起；E项，是HPV引起，因此答案选E。15.早期诊断甲型肝炎最简便可靠的血清学标志是A、血清中检出抗HAV-IgMB、血清中检出抗HAV-IgGC、ALT明显升高D、血清中检出抗原－抗体复合物E、分子杂交法检测到HAVRNA正确答案：A16.受压局部深层皮肤有破坏，累及真皮的压疮属于A、Ⅲ度B、Ⅳ度C、Ⅱ度D、Ⅴ度E、Ⅰ度正确答案：C答案解析：累及真皮的压疮属于Ⅱ度压疮。17.确诊流行性脑脊髓膜炎的主要依据是A、血清特异性抗体检测阳性B、皮肤黏膜瘀点瘀斑C、当地有流脑流行D、血液、脑脊液涂片镜检或培养发现脑膜炎双球菌E、脑脊液呈化脓性正确答案：D答案解析：确诊流脑的依据是在血液、脑脊液或未经污染的体液中分离到脑膜炎双球菌。如果只能从未污染的血液或体液中检出革兰染色阴性的双球菌，则为推定病例。抗原试验阳性但培养阴性的病人，则为可能病例。18.以下为含孕激素宫内节育器的是A、母体乐B、左炔诺孕酮宫内节育系统C、惰性宫内节育器D、带铜宫内节育器E、吉妮环正确答案：B答案解析：曼月乐是含孕激素的宫内节育器，成功率达99%以上。19.暴发调查常用的流行病学指标是A、发病率B、感染率C、罹患率D、患病率E、续发率正确答案：C答案解析：罹患率通常指在某一局限范围、短时间内的发病率，适用于局部地区疾病的暴发，或食物中毒、传染病及职业中毒等暴发的情况。20.与呋塞米合用使其耳毒性增加的抗生素是A、大环内酯类B、先锋霉素C、青霉素D、喹诺酮类E、氨基糖苷类正确答案：E21.高眼压症的危险因素不包括()A、眼前段的大小B、青光眼的家族史C、心血管疾病D、视盘的形态异常E、眼压升高的程度正确答案：A答案解析：高眼压症的危险因素包括眼压升高的程度、视盘的形态异常、青光眼的家族史、心血管疾病、视网膜中央静脉阻塞等。22.急性氨基甲酸酯类杀虫剂中毒与急性有机磷农药中毒不同之处在于A、患者可出现肌纤维颤动B、可用阿托品C、可用解磷定D、全血胆碱酯酶活力测定E、患者可出现肺水肿表现正确答案：C答案解析：急性氨基甲酸酯类杀虫剂中毒与急性有机磷农药中毒不相同之处：解磷定对急性氨基甲酸酯类杀虫剂引起的胆碱酯酶抑制无复活作用，且可出现副作用，故禁用。23.喉分区不正确的是A、喉分为声门上区、声门区和声门下区B、声门上区分喉上部和声门上部两个亚区C、喉上部包括会厌、杓会厌壁、杓状软骨，声门下部包括室带、喉室D、声门区由声带及其前连合、后连合构成E、声门下区是声带以下的喉腔部分，下界相当于环状软骨下缘正确答案：C答案解析：会厌上部(舌骨上)包括会厌尖、舌面和喉面属声门上区的喉上部；会厌下部(舌骨下)喉面则属声门上部。24.脊髓损伤最常见的并发症是（）。A、失语B、深静脉血栓C、吞咽障碍D、压疮E、肩痛正确答案：D25.以下关于描述性研究正确的是（）。A、主要描述分布的三大特征：时间、地区和人群B、无需设立对照C、不能分析暴露与效应之间的联系D、是分析流行病学的基础E、以上均是正确答案：E26.患者在听到脚步的声音的同时听到有人议论他的声音，这种症状属于（）。A、反射性幻觉B、听错觉C、思维化声D、心因性幻觉E、功能性幻觉正确答案：E答案解析：功能性幻觉是伴随现实刺激而出现的幻觉。即当某种感觉器官处于功能活动状态时出现涉及该器官的幻觉，正常的知觉与幻觉并存。27.电光性眼炎治疗原则是A、防止感染B、减轻疼痛C、抗感染治疗D、防止角膜瘢痕形成E、促进角膜上皮愈合正确答案：B28.重度脱水小儿，首批液体选用（）。A、4:3:2液，80ml/kgB、3:2:1液，100ml/kgC、2:1液，20ml/kgD、2:1液，30ml/kgE、5%碳酸氢钠，5ml/kg正确答案：C答案解析：对重度脱水伴循环衰竭者，必须迅速扩容以改善循环状态，20ml/kg等渗含钠液快速输入，4:3:2液及3:2:1液均为2/3张液体，2:1液兼有扩充血容量及纠正酸中毒的作用。29.女，22岁。因肾病综合征入院。查体：无贫血，肾功能正常，有严重低蛋白血症和高度水肿，尿圆盘电泳示高分子蛋白尿。下列哪个治疗方案是错误的A、严格控制水和钠的摄入B、优质蛋白饮食C、应用激素和细胞毒药物D、补充血制品E、使用利尿剂正确答案：D30.菌痢流行间歇期间的重要传染源是A、急性期患者B、轻症患者C、急性恢复期患者D、重症患者E、慢性患者和带菌者正确答案：E答案解析：菌痢患者和带菌者是菌痢的主要传染源，而流行间歇期间，慢性患者和带菌者是重要的传染源。31.慢性肾小球肾炎的特征不包括（）。A、降压是重要的治疗措施之一B、少数患者是由急性肾小球肾炎发展所致C、一般不宜用糖皮质激素及细胞毒药物D、治疗时应尽量注意消除尿蛋白、红细胞E、慢性肾炎肾功能损害的快慢与病理类型相关正确答案：D32.影响访谈调查质量及完成情况的一个主要因素是（）。A、访谈的方式B、访谈的时间、地点C、访谈的内容D、访谈员的技术水平E、被调查者的文化素质正确答案：D33.关于慢性支气管炎的临床表现，下列哪项是正确的A、肺部啰音多在后背下部B、咳嗽、咳痰白天较夜间明显C、以脓性痰为主，偶有咯血D、肺部听诊不应有哮鸣音E、以上均不正确正确答案：A34.抗真菌药的分类及代表药搭配正确的是A、抗生素类——克霉唑B、唑类——伊曲康唑C、抗生素类——特比萘芬D、烯丙胺类——氟胞嘧啶E、烯丙胺类——两性霉素B正确答案：B35.原发性三叉神经痛与继发性三叉神经痛最重要的鉴别点在于前者A、多发生于女性B、多无神经系统阳性体征C、多发生在第2、3支D、疼痛呈周期性E、多见于中老年人正确答案：B36.确定腰4平面损伤的代表性肌肉是（）。A、胫前肌B、股四头肌C、胫后肌D、股二头肌E、拇长伸肌正确答案：A37.淹溺者心脏骤停的原因A、低蛋白血症B、高游离血红蛋白血症C、肺水肿D、高钾血症E、胸部刺激正确答案：D38.持续性服务不是指A、任何时间、地点对服务对象部负有持续性服务的责任B、对健康-疾病-康复备阶段长期管理C、对疾病发展及结局的追踪服务D、长期提供24小时不中断的服务E、人