2024年住院医师规范化培训《临床病理科》试题+参考答案解析

2024年住院医师规范化培训《临床病理科》试题+参考答案解析一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.有关丝虫病的描述错误的是A、微丝蚴主要寄生在肾脏B、形成嗜酸性脓肿C、引起下肢和阴囊象皮肿D、感染与蚊虫叮咬有关慢性期在脓肿周围出现类上皮细胞、巨噬细胞及异物巨细胞，形成结核样肉芽肿。E、丝虫寄生在淋巴管内，引起淋巴管炎和淋巴结炎正确答案：A答案解析：丝虫病是由丝虫寄生于人体淋巴系统所引起的疾病。本病由蚊虫传播，早期患者主要表现为发热、淋巴管炎及淋巴结炎；晚期出现淋巴回流障碍，引起下肢及阴囊象皮肿和鞘膜积液、乳糜尿等。微丝蚴主要寄生在肺内，较少见于心、肾及其他器官；虫体死亡后对组织刺激强烈，引起凝固性坏死及大量嗜酸性粒细胞浸润，形成所谓嗜酸性脓肿。坏死组织中央可见死亡虫体断片。2.诊断恶性肿瘤的确切依据是A、顽固性疼痛B、恶病质C、局部淋巴结肿大D、迅速增大的肿块E、细胞和组织异型性明显正确答案：E3.阴道鳞状细胞癌最常见的症状为A、阴道排液B、瘙痒C、异物感D、盆腔疼痛E、阴道出血正确答案：E4.关于骨髓的分布和结构，不正确的是（）。A、黄骨髓内无幼稚血细胞，不能再转变为红骨髓B、抽取红骨髓后可很快再生恢复C、红骨髓主要由造血组织构成D、红骨髓内有丰富的血窦E、胎儿和婴幼儿的骨髓都是红骨髓正确答案：A答案解析：黄骨髓内仅有少量幼稚的造血干细胞，仍保持造血潜能，当机体需要时可转变为红骨髓，进行造血。5.慢性肾盂肾炎的病程应为A、＞2个月B、＞2年C、＞6个月D、＞3个月E、＞1个月正确答案：C6.下面哪项不是葡萄胎的高危因素A、早婚，多产B、年龄大于40岁C、无随访条件D、前次妊娠有葡萄胎史E、滋养细胞高度增生正确答案：A7.脑内出血最常见的原因是（）。A、血液病B、外伤C、高血压和动脉瘤D、感染E、肿瘤正确答案：C答案解析：脑内出血最常见的原因为高血压病，也可见于血液病、血管瘤破裂等。大块型脑出血常起病急骤，患者突感剧烈头痛，随即频繁呕吐、意识模糊，进而昏迷。因此答案选C。8.下列病变不是液化性坏死的是A、脑梗死B、脂肪坏死C、胰腺坏死D、脓肿E、肾梗死正确答案：E9.大动脉的主要结构特点是A、中膜含基质B、内外弹性膜发达C、中膜有大量弹性膜D、外膜比较厚E、中膜有平滑肌正确答案：C答案解析：大动脉管壁很厚，中膜含有大量的弹性膜，故又称弹性动脉。10.涉及人的生物医学研究伦理审查的目的不包括（）。A、保护受试者的安全和福利B、使科研论文尽早发表C、促进社会公正D、保障研究结果的可信性E、保护受试者的尊严和权利正确答案：B答案解析：涉及人的生物医学研究伦理审查的目的包括：尽可能保护所有受试者的尊严、权利、安全和福利，保障研究结果的可信性，促进社会公正，同时对科研人员也有一定的保护作用。11.肿瘤的体积与下列哪项无关A、肿瘤的良、恶性B、血液供应充足与否C、生长时间的长短D、实质与间质的比例E、发生部位正确答案：D12.恶性组织细胞病诊断具有特异性意义的是A、骨髓中淋巴样和单核样组织细胞增多B、全血细胞减少C、骨髓中可找到多核巨组织细胞D、发热E、骨髓中吞噬型组织细胞增多正确答案：C13.M型超声心动图中，二尖瓣最早完全关闭点是A、C点B、D点C、E点D、F点E、B点正确答案：A14.引起成人肾病综合征最常见的肾炎A、膜性肾病B、急性肾小球肾炎C、急进性肾小球肾炎D、脂性肾病E、IgA肾病正确答案：A15.锁骨下动脉的分支不包括（）。A、甲状腺上动脉B、胸廓内动脉C、椎动脉D、肋颈干E、甲状颈干正确答案：A答案解析：锁骨下动脉的主要分支如下：①椎动脉。②胸廓内动脉。③甲状颈干。④腋动脉。16.男性，40岁，原患有消化性溃疡，今日午饭后突然全腹剧烈疼痛，有反跳痛，全腹板样强直，可能是A、胰腺炎B、胃穿孔C、脾破裂D、阑尾炎E、胆囊炎正确答案：B17.以5'ACTAGTCAG-3'为模板合成相应的mR-NA链的核苷酸序列为A、5'-TGATCAGTC-3'B、5'-LIGAUCAGUC-3'C、5'-CUGACUAGU-3'D、5'-CTGACTAGT-3'E、5'-CAGCUGACU-3'正确答案：C答案解析：与模板链反向互补的序列。A-U，G-C。18.甲状旁腺激素能促进下列哪种细胞的功能活动？（）A、骨母细胞B、破骨细胞C、软骨细胞D、骨细胞E、软骨母细胞正确答案：B答案解析：甲状旁腺激素大剂量、持续性应用主要使破骨细胞活动增强，促进骨吸收，加速骨基质溶解，同时将骨钙和骨磷释放到细胞外液中，使血钙和血磷浓度升高，最终可导致骨量减少，骨质疏松。小剂量、间歇性应用PTH则主要表现成骨细胞活动增强，促进骨形成，骨量增加。19.有关慢性肾盂肾炎不出现的临床症状是A、肾性高血压B、多尿、夜尿C、菌尿D、肾病综合征E、晚期可有肾功能不全正确答案：D20.下列哪项不是甲胎蛋白诊断原发性肝癌的指标（）A、甲胎蛋白>200μg/L，动态观察8周，逐步上升B、甲胎蛋白由低浓度逐渐升高不降C、甲胎蛋白>500μg/L，持续4周不降D、甲胎蛋白上升，而谷丙转氨酶正常E、甲胎蛋白与谷丙转氨酶同步上升正确答案：E21.肾活检病理光镜常规染色不包括A、HE染色B、PAS染色C、PASM染色D、刚果红染色E、Masson染色正确答案：D22.下列关于肿瘤抗原的描述不正确的是A、肿瘤相关抗原既存在于肿瘤细胞，又存在于某些正常细胞B、肿瘤分化抗原是正常细胞和肿瘤细胞都具有的与某个方向分化有关的抗原C、肿瘤胚胎抗原在分化成熟组织中不表达或表达量很小D、肿瘤胚胎抗原可作为肿瘤标记物用于肿瘤的辅助诊断和病情监测E、人体恶性肿瘤都有肿瘤特异性抗原正确答案：E答案解析：肿瘤抗原可分为肿瘤特异性抗原和肿瘤相关抗原。肿瘤特异性抗原是肿瘤细胞独有的抗原，不存在于正常细胞，然而迄今为止尚未发现明确的针对特定肿瘤的特异性抗原。肿瘤相关抗原则既存在于肿瘤细胞也存在于某些正常细胞，肿瘤胚胎抗原在分化成熟组织中不表达或表达量很小，但在癌变组织中表达增加；肿瘤分化抗原是正常细胞和肿瘤细胞都具有的与某个方向的分化有关的抗原。例如，前列腺特异抗原(PSA)既见于正常前列腺上皮也见于前列腺癌细胞。肿瘤相关抗原有助于相关肿瘤的诊断和病情监测。23.宫颈癌好发于A、宫颈外口单层柱状上皮与复层扁平上皮的分界处B、以上均不是C、宫颈黏膜单层柱状上皮D、宫颈肌层E、宫颈阴道部复层扁平上皮正确答案：A24.真菌性子宫颈炎常由下列哪种真菌引起A、白色念珠菌B、黄曲霉菌C、毛霉菌D、夹膜组织胞浆菌E、新型隐球菌正确答案：A25.银屑病表皮更替时间大约是A、37.5小时B、36～42天C、3～4天D、8～12天E、14～18天正确答案：C26.慢性肾盂肾炎治疗原则哪项是错误的A、尿常规检查正常后可立即停药B、抗生素选择最好能参照中段尿培养细菌药物敏感试验来选择C、抗菌药物使用总疗程2～4个月，多采用联合用药D、经系统治疗后，症状已控制，但尿培养仍然阳性，可每晚睡前排尿后服SMZ02片，连续半年以上E、尿菌阴转停药后二个月内追踪，复查尿常规及尿细菌培养正确答案：A27.下列关于嗜酸性粒细胞的描述错误的是A、多见于某些部位的亚急性炎症B、来源于骨髓C、颗粒中含有组胺D、吞噬能力较弱E、常见于寄生虫病及过敏反应性疾病正确答案：C28.关于内源性生物素活性的说法，正确的是（）。A、在用ABC法染色时可引起非特异性染色B、肝、肾等组织内生物素含量最少C、生物素是一种消化酶D、内源性生物素丰富的组织不适合进行PAP法染色E、预先用生物素作用可增强敏感性正确答案：A答案解析：内源性生物素是一种辅酶，是在脱羧基酶、羧基转换酶等催化的代谢环节中所产生的羧基的中间载体，它存在于某些组织和细胞内，在应用ABC法染色时会与抗生物素蛋白结合而产生非特异性染色。因此答案选A。29.左侧直接及间接角膜反射均消失提示损伤部位在A、右三叉神经B、右面神经C、左三叉神经D、左动眼神经E、左面神经正确答案：E30.Cajal星形细胞染色方法的结果是（）。A、原浆性及纤维性星形细胞呈蓝绿色B、原浆性及纤维性星形细胞呈紫黑色C、原浆性及纤维性星形细胞呈蓝紫色D、原浆性星形细胞呈蓝色，纤维性星形细胞呈紫色E、原浆性星形细胞呈黑色，纤维性星形细胞呈紫色正确答案：B答案解析：Cajal星形胶质细胞染色方法结果：原浆性及纤维性星形胶质细胞呈紫黑色，背景呈粉红色。因此答案选B。31.常规细胞核染料是A、甲基紫B、刚果红C、苏木精D、伊红E、苦味酸正确答案：C32.维生素B2缺乏症治疗叙述错误的是A、纠正病因，给予富含维生素B2的饮食B、维生素B220～30mg/d，每天分3次口服C、口服抗生素治疗D、阴囊炎可外用激素制剂治疗E、口角炎可外用1%硝酸银正确答案：C33.分泌心钠素的主要细胞是A、心外膜内脂肪细胞B、心室肌细胞C、内皮细胞D、心房肌细胞E、心外膜内成纤维细胞正确答案：D34.肺小叶是指A、终末细支气管及其各级分支和肺泡B、呼吸性细支气管及其各级分支和肺泡C、小支气管及其各级分支和肺泡D、细支气管及其各级分支和肺泡E、肺内支气管树和肺泡正确答案：D35.下列可不予受理的尸检是A、少见疑难病例，家属同意，手续齐备B、家属拒签《尸检知情同意书》C、具有医学研究价值的病例，手续齐备D、涉及医患纠纷，手续齐备E、有死亡证明、尸检申请书、尸检委托书正确答案：B36.与相应抗原结合后，能与C1q结合活化补体的Ig是A、IgG、IgMB、IgA、IgMC、IgM、IgDD、IgA、IgEE、IgA正确答案：A37.下列哪项不是液体栓塞剂A、无水乙醇B、泡沫聚乙烯醇C、碘化油化疗药物乳剂D、组织胶E、鱼肝油酸钠正确答案：B38.关于血尿的描述，下列哪项错误（）A、肾小球性血尿一般为无痛性全程血尿B、变形红细胞血尿为肾小管源性C、DIC病人会出现血尿D、离心后尿沉渣镜检每高倍视野红细胞超过3个为血尿E、变形红细胞血尿为肾小球源性正确答案：B39.真核生物核心启动子TATA盒位于转录起始区的A、+35bp区B、-30bp区C、+10bp区D、-10bp区E、+1bp区正确答案：B答案解析：典型的真核生物启动子序列由核心启动子和启动子近端元件两部分组成，核心启动子位于转录起始点上游-30～-25处，通常是一段富含TATA的序列，称TA