2025年9月住院医师规范化培训《眼科》试题+答案（附解析）

2025年9月住院医师规范化培训《眼科》试题+答案（附解析）一、单选题（共20题，每题1分，共20分）1.既想上大学，又想早赚钱，这属于（）A、双避冲突B、双趋冲突C、趋避冲突D、多重趋避冲突正确答案：B2.因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后据实补记，并加以注明，其时限是A、6小时内B、12小时内C、14小时内D、12小时内E、18小时内正确答案：A答案解析：因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后据实补一记，并加以注明，其时限是6小时内。3.下列哪项与轴性近视无关A、环境B、遗传C、近视弧形斑D、屈光指数E、眼球前后径正确答案：D4.屈光调节性内斜视的特点是A、斜视角小B、有斜视，但矫正后视力正常C、治疗以手术为主D、轻度远视E、远视矫正后可以正位或内隐斜正确答案：E答案解析：该题为基本概念题。屈光调节性内斜的特点是屈光度的改变可以影响斜视的度数。5.“犬源型”黑热病的流行地区是A、东北地区B、平原地区C、新疆地区D、西北丘陵地区E、内蒙古地区正确答案：D6.在眼底荧光血管造影检查中，关于新生血管以下不正确的是A、可发生在视网膜或视网膜下B、越新鲜的新生血管，渗漏荧光素越弱C、可伸入玻璃体内D、最常见于糖尿病性视网膜病变E、主要由视网膜缺血造成正确答案：B答案解析：新生血管的特点是：最常见于糖尿病性视网膜病变、年龄相关性黄斑变性、视网膜静脉阻塞、视网膜静脉周围炎等，主要是由视网膜缺血所致，可发生在视网膜或视网膜下，并可伸入玻璃体内。越新鲜的新生血管，渗漏荧光素越强。7.苯妥英钠的最佳适应证是（）A、室性心动过速B、房室传导阻滞C、室性早搏D、强心苷中毒的心律失常E、心室纤颤正确答案：D8.下列关于角膜塑形镜的描述，错误的是A、不能睡眠时佩戴B、矫正近视度数一般在-5.00D，散光在1.50D以内C、治疗具有可逆性，需维持戴镜D、可以控制青少年近视加深E、以上均不对正确答案：A答案解析：该题是关于角膜塑形镜的基础理论题，角膜塑形镜可以晚上睡眠时佩戴，白天可获得清晰的视力，其余选项均正确。9.特应性角结膜炎晚期并发症不包括A、睑球粘连B、角膜新生血管C、干眼D、角膜内皮失代偿E、晶状体后囊混浊正确答案：D答案解析：特应性角结膜炎好发于特应性皮炎患者，在Ⅰ型超敏反应的基础上伴有细胞免疫参与。多次反复发作后晚期形成结膜瘢痕，可形成睑球粘连，黏蛋白分泌减少，引起干眼。慢性上皮病变损害角膜缘干细胞后，形成广泛的角膜新生血管，但并不引起角膜内皮病变。部分患者可伴有晶状体后囊混浊。因此该题的选项应为D。10.体液的pH值影响药物转运是由于它改变了药物的A、pKaB、脂溶性C、解离度D、水溶性E、溶解度正确答案：C11.视网膜中央静脉阻塞非缺血型的特点错误的是（）A、荧光造影视网膜循环时间延长，但少有无灌注区B、易出现新生血管性青光眼C、视网膜出血及水肿较轻，视力下降不显著D、各分支静脉扩张、迂曲较轻E、视盘水肿轻微或无明显水肿正确答案：B答案解析：有无新生血管形成是缺血型和非缺血型的区别。12.鼻睫神经是眼神经的分支，它在眼眶内行进过程中的分支不包括（）A、睫状神经节长根B、滑车下神经C、睫状长神经D、筛后神经E、睫状短神经正确答案：E答案解析：鼻睫神经的分支中包括睫状神经节的长根即感觉根，但不包括睫状短神经。睫状短神经是睫状神经节的节后纤维。13.在碱烧伤中眼部缺血的征象为（）A、虹膜睫状体炎B、显著的睫状充血C、巩膜坏死D、角膜上皮大片脱落E、角巩缘结膜苍白正确答案：E答案解析：角膜缘结膜苍白是碱烧伤眼部缺血的重要体征，大范围缺血是预后不良的象征。14.关于青光眼睫状体炎综合征的临床表现，下列描述错误的是A、眼压升高多持续1～2周，始终不会引起视功能损害B、房角开放，从不发生瞳孔后粘连C、主要见于20～50岁的青壮年D、羊脂状KP，房水闪辉轻微E、局部充血很轻，眼压升高达40～60mmHg，可引起角膜水肿正确答案：A答案解析：：部分反复发作的青光眼睫状体炎综合征患者可出现视杯扩大及视野损害，呈现原发性开角型青光眼的表现。15.患者男性，30岁。右眼上睑结膜近穹隆部见结膜肉芽肿，伴有下颌下腺淋巴增大，活检提示纤维血管结缔组织增生，见较多单核细胞、巨噬细胞。此时首先考虑的诊断是A、睑板腺囊肿B、睑腺炎C、腺病毒结膜炎D、Parinaud眼腺综合征E、巨乳头性结膜炎正确答案：D答案解析：肉芽肿一般是由增殖的纤维血管组织和单核细胞、巨噬细胞所构成。常见睑板腺囊肿及一些内源性疾病如梅毒、猫抓病、肉瘤病、Parinaud眼腺综合征等。Parinaud眼腺综合征表现为单眼肉芽肿性结膜炎和局部滤泡增殖，常伴有耳前或下颌下淋巴结肿大、发热和其他全身表现。组织活检有助于这些疾病的诊断，因此根据患者的临床表现和组织活检结果分析，选择答案为D。16.关于高眼压症描述正确的（）A、高眼压症就是青光眼B、大部分的高眼压症发展为青光眼C、需要手术治疗D、大约10％的个体发展为青光眼E、高眼压症主要与原发性闭角型青光眼相鉴别正确答案：D17.下列关于单纯疱疹病毒性角膜炎的描述，哪一项不正确A、上皮型表现为树枝状或地图状表浅溃疡B、角膜知觉减退C、基质型表现为中央角膜基质盘状水肿D、常伴前房积脓E、容易复发，多次发作后导致角膜透明性下降正确答案：D答案解析：单纯疱疹病毒性角膜炎是常见的感染性角膜病变。由于病毒可潜伏在神经节，因此在外界诱发因素作用下可反复发作。角膜树枝状、地图状溃疡灶，或盘状角膜基质炎等均是典型体征，但一般前房反应较轻，与其他化脓性角膜溃疡相比，出现前房积脓的几率较小。病毒性角膜炎多次发作后，角膜知觉减退，发生神经营养障碍性角膜病变。综上所述，本题的正确答案为D。18.角膜屈光手术前要进行以下检查，堕处A、裂隙灯检查B、角膜内皮镜检查C、眼底检查D、角膜厚度测量E、角膜曲率测量正确答案：B19.角膜带状变性主要累及角膜的（）A、后强性层B、上皮层C、内皮层D、基质层E、前弹性层正确答案：E20.感染后首先出现的抗体是：A、IgGB、IgAC、IgMD、IgDE、IgE正确答案：C二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.硫脲类药物的抗甲状腺作用包括（）A、抑制已合成甲状腺激素的释放B、抑制甲状腺激素的合成C、抑制外周阻滞的T4转化为T3D、破坏甲状腺组织E、降低血循环中甲状腺刺激性免疫球蛋白正确答案：BCE2.肾综合征出血热发生急性肾功能衰竭的原因A、肾小球及肾小管基底膜的免疫损伤B、血浆外渗致肾血流量减少，肾小球滤过率下降C、肾小管变性、坏死D、肾小球微血栓形成E、肾间质水肿和出血正确答案：ABCDE3.有关泪膜中的黏蛋白层描述正确的是（）A、可降低泪膜的表面张力B、是由结膜杯状细胞分泌的C、含有多种糖蛋白D、是由睑板腺分泌的E、可阻止泪液的蒸发正确答案：ABC答案解析：泪膜的黏蛋白层由结膜杯状细胞、结膜和角膜上皮共同分泌。基底部分嵌入角结膜上皮细胞的微绒毛之间，降低表面张力，使疏水的上皮细胞变为亲水，黏蛋白层还可以粘附营养因子、白细胞和细胞因子。4.有关角膜的神经，正确的描述是A、三叉神经受损后角膜感觉无明显减退B、角膜上皮层神经末梢丰富C、来自三叉神经眼支D、角膜感觉十分敏锐E、角膜受损后疼痛不明显正确答案：BCD5.符合Marfan综合征的有A、系结缔组织遗传病B、晶状体脱位C、蜘蛛指(趾)，胸廓畸形D、脱发E、身材正常，心血管异常正确答案：ABC6.高眼压症包括以下几点（）A、眼压高于统计学正常上限B、长期随访会出现视盘和视野损害C、长期随访不会出现视盘和视野损害D、房角关闭E、房角开放正确答案：ACE7.房角异物的诊断可通过（）A、裂隙灯检查B、眼部B超检查C、眼部MRI检查D、前房角镜检查E、UBM检查正确答案：ADE8.男性，22岁，学生，反复肝功能异常3年，护肝治疗可好转，但反复升高，查体：皮肤巩膜无黄染，无肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及；ALT180U/L，TB11umol/L，HBsAg、HBeAg阳性，以下说法正确的是A、患者诊断为病毒性肝炎（乙型）慢性（中度）B、患者目前处于免疫清除期C、患者可行肝穿刺活检D、如果HBVDNA定量＞10E4拷贝/毫升，即可给予抗HBV治疗E、相比核苷类似物而言，患者更适合干扰素抗HBV治疗正确答案：ABCDE9.眶上裂综合征累及的颅神经是A、滑车神经B、动眼神经C、三叉神经D、外展神经E、视神经正确答案：ABCD10.对标准化心理测验应具备的条件而言，下列各项正确的是（）A、常模、固定测试条件B、效度、信度C、统一的计分标准D、随机使用的指导语正确答案：ABC11.青光眼患者视野缺损的类型有A、颞侧视岛B、鼻侧阶梯C、弓形暗点D、旁中心暗点E、管状视野正确答案：ABCDE12.除虫卵检查以外，下述哪些检查有助于华支睾吸虫病的诊断A、血培养B、酶联免疫吸附试验C、血象嗜酸性粒细胞增高D、大便沉淀集卵法E、肥达外斐反应正确答案：BCD13.沙眼和包涵体性结膜炎的区别包括（）A、病原体不同B、病变部位不同C、有无乳头滤泡增生D、有无结膜瘢痕形成E、有无角膜血管翳正确答案：ABE答案解析：沙眼为A、B、C或Ba型沙眼衣原体所致，包涵体性结膜炎的病原体是D～K型沙眼衣原体。二者均可有结膜滤泡、乳头增生，但沙眼主要位于上穹隆及上睑睑板上缘结膜，包涵体性结膜炎病变以下睑结膜和下穹隆为著，二者均可有结膜瘢痕形成，但包涵体性结膜炎无角膜瘢痕和角膜血管翳形成。14.下列关于先天性全白内障的治疗，哪些是错误的（）A、尽可能不手术B、手术可采取切囊抽吸术C、未植入人工晶状体眼术后可配戴角膜接触镜D、手术应在显微镜下进行E、手术采取囊内摘除方法正确答案：AE15.关于虹膜睫状体炎的治疗是A、针对病因治疗B、一般不用抗生素治疗C、立即散瞳，以防止后粘连D、可局部应用氯地眼药水点眼E、非甾体消炎药亦可应用正确答案：ABCDE16.传染病的责任报告人包括A、卫生防疫人员B、公共场所服务人员C、停业执业医生D、医疗保健人员E、个体开业医生正确答案：AD