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11月住院医师规范化培训《口腔修复科》试题库+答案一、单选题(共30题,每题1分,共30分)1.患儿男,8岁。因"发音不清"前来就诊,在进行临床检查与鉴别诊断时,应考虑的疾病中不包括A、先天性腭裂致腭咽闭合不全B、颌骨发育异常致发音不清C、舌系带过短,卷舌音不清D、先天性腭咽闭合不全E、智力低下致讲话不清正确答案:B答案解析:发音时需要腭咽闭合,即软腭向后上运动,抬高至硬腭水平或以上向后向上在第一颈椎水平及上与咽后壁接近并接触形成腭咽闭合,将鼻腔与口腔分开,如果腭咽闭合不全,将会使气流从口腔流向鼻腔,导致发音不清,舌系带过短,导致舌头无法伸出和上抬,卷舌音无法发出或发出不清导致发音不清,智力低下导致接受能力障碍或学习能力障碍,引起发音不准致发音不清,颌骨发育异常对于8岁儿童罕见,因为未到生长发育期,生长不显著,所以B不包括,故此题选B。2.下列有关白斑的描述,不正确的是()。A、白斑是一个临床病名B、白斑的恶变潜能随上皮异常增生程度的增加而增大C、白斑上皮异常增生是指原位癌D、非均质型白斑比均质型白斑恶变风险高E、白斑上皮表面过度角化或过度不全角化正确答案:C答案解析:A项,白斑是指黏膜表面的白色斑块,不能被擦掉,也不能诊断为其他任何疾病,是一个临床病名,属癌前病变。BE两项,白斑的主要病理改变为上皮增生,有过度正角化或过度不全角化,或两者同时出现为混合角化。可表现为上皮单纯性增生、上皮疣状增生或上皮异常增生,白斑伴有上皮异常增生时,其恶变潜能随上皮异常增生程度的增加而增大。C项,通常将上皮异常增生分为轻、中、重度三级,其中重度异常增生实际上就是原位癌。故该项说法片面。D项,一般情况下,非均质型白斑比均质型白斑发生恶变的危险高。3.三型卡环(适用于三型观测线)的特点是A、固位、稳定作用好,支持作用差B、固位、稳定、支持作用均好C、固位、稳定、支持作用均差D、固位、支持作用好,稳定性差E、稳定、支持作用好,固位差正确答案:D答案解析:一型观测线的特点:固位、稳定、支持作用均好;二型观测线的特点:固位和支持作用好,稳定作用稍差;三型观测线的特点:固位和支持作用较好,稳定作用较差。4.通常前牙金属烤瓷冠舌面龈边缘的最佳选择是()。A、平龈边缘B、龈下肩台边缘C、龈下凹形边缘D、龈上肩台边缘E、龈上凹形边缘正确答案:E答案解析:舌面边缘无需考虑美观,而龈上边缘利于牙周健康;同时舌面边缘为金属边缘,应作凹形边缘,故预备龈上的凹形边缘最合适。5.修复变色牙时,为最大限度地保存牙体组织,修复体应选用()。A、金瓷全冠B、烤瓷桩冠C、瓷全冠D、瓷贴面E、瓷嵌体正确答案:D答案解析:D项,瓷贴面修复是采用陶瓷材料,通过专门技术制作成具有一定强度和硬度的贴面后,再利用粘结技术将瓷贴面覆盖于患牙(变色牙、着色牙等)表面,从而起到美观作用。瓷贴面具有形态美观,光泽持久,抗着色能力强,耐磨耗,与邻牙及龈组织的形态和颜色协调,对牙龈组织无刺激以及最大限度地保存牙体组织等特点,是治疗变色前牙和染色前牙较理想的一种方法。6.一侧上唇裂是由于A、上颌突与下颌突未能融合B、上颌突与侧鼻突未能融合C、球状突与下颌突未能融合D、两球状突未能正常融合E、上颌突未能与球状突融合正确答案:E7.某男,50岁,左下5缺失,行固定修复,检查:左下4叩(-),左下6叩(-),左下6均近中倾斜并接触良好,左下6的固定体最好设计成()。A、嵌体B、高嵌体C、金属烤瓷全冠D、铸造金属全冠E、保留左下6远中邻面的改良3/4冠正确答案:E答案解析:因均近中倾斜并接触良好,应尽量保留其良好的接触,以免修复后引起食物嵌塞,因此最好的设计为远中邻面的改良3/4冠。8.修复体与牙体之间接触面的摩擦力大小与所受A、负压力成反比B、正压力成反比C、负压力成正比D、正压力成正比E、压力类型无关正确答案:D答案解析:摩擦力的大小与两物体间正压力的大小成正比,正压力越大,摩擦力越大。因此两接触面接触越紧密,接触点间压强越大,摩擦力也越大。故选D。过关点睛:摩擦力与正压力成正比。9.医疗机构使用麻醉药品和第一类精神药品的,需首先取得药品购用印鉴卡,批准和发放该印鉴卡的部门是()。A、省级人民政府卫生行政主管部门B、设区的市级人民政府卫生行政主管部门C、市级人民政府卫生行政主管部门D、省级人民政府药品监督管理部门E、市级人民政府药品监督管理部门正确答案:B答案解析:医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品的,应当经所在地设区的市级人民政府卫生主管部门批准,取得麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡。10.患者,男,45岁。左下颌骨体部中枢性血管瘤出血,急诊入院。该患者最佳的治疗方案为A、严密观察B、即刻手术切除病变下颌骨C、硬化剂注射止血D、栓塞后手术治疗E、局部压迫止血正确答案:D答案解析:颌骨中枢性血管瘤血供非常丰富,大部分为动脉型,硬化治疗效果差,立刻手术切除下颌骨也会造成大出血,压迫止血效果也不佳,只有术前动脉栓塞后再手术效果好。11.以下哪一种菌属在加速龋病的发展中可能起主要作用A、变形链球菌B、放线菌C、韦荣菌D、乳酸杆菌E、类杆菌正确答案:D答案解析:乳酸杆菌在深龋中大量存在,具有较强的发酵力,在加速龋病的发展中可能起主要作用,因此D正确。12.粘结力通常包括以下几种力,不包括()。A、分子间作用力B、机械作用力C、化学键力D、表面张力E、静电吸引力正确答案:D答案解析:表面张力是液体表面分子固有的向内收缩的力,并不是粘结力。13.一患者不慎跌倒,摔伤面部。检查见皮肤表层破损,少量出血,创面可见泥沙黏着。其确切的诊断应该是面部皮肤的A、刺伤B、撕裂伤C、擦伤D、挫裂伤E、挫伤正确答案:C14.试戴全口义齿时,正中(牙合)位检查的内容中不包括A、上下颌牙列的接触情况B、上下颌牙列的中线是否一致C、左右(牙合)平面是否对称D、覆(牙合)与覆盖情况E、有无牙尖干扰正确答案:B15.某患者,右上2锥形牙,与邻牙间有1mm间隙,可选择的修复方法中,除了A、3/4冠B、瓷贴面C、全瓷冠D、树脂贴面E、金属烤瓷冠正确答案:A16.病变位置表浅或有溃疡的肿瘤,在切取活组织检查时,一般不宜采用的麻醉方法为A、表面麻醉B、浸润麻醉C、基础麻醉D、局部麻醉E、阻滞麻醉正确答案:B17.关于上前牙烤瓷熔附金属全冠牙体预备的描述,错误的是A、唇面一般分两个平面磨除B、不保留舌隆突外形C、唇侧形成龈下肩台D、形态圆钝E、唇面磨除1.2~1.5mm正确答案:B答案解析:前牙烤瓷熔附金属全冠舌面的牙体预备要求:若舌侧、面不覆盖瓷,只需预备出金属的间隙即可。若设计金瓷层覆盖则要求在保证金属厚度的基础上增加瓷层的空隙。通常舌侧均匀磨除0.8~1.5mm。18.患者,女性,中年。单侧口角抽搐,精神紧张,疲倦时加重,发作时伴同侧耳鸣、头痛、同侧味觉改变,间歇性发作。睡眠时停止发作。初步诊断面肌痉挛,不需与下列疾病相鉴别的是A、三叉神经痛B、舞蹈病及手足徐动症C、癔症性眼睑痉挛D、疱疹病毒感染E、继发性面肌痉挛正确答案:D19.下列肿瘤的诊断中,不正确的是()。A、超声波对肿瘤部位、性质及范围诊断有一定参考价值B、放射性核素检查可显示出各种大小的肿瘤C、X线检查对肿瘤诊断有帮助D、免疫学检查对早期肿瘤诊断有价值E、同工酶与CEA同时测定可提高癌的诊断价值正确答案:B答案解析:放射性核素检查一般可显示直径在2cm以上的肿瘤。20.根分叉病变最好发的牙位是A、下颌第一磨牙B、上颌前磨牙C、上颌第一磨牙D、上颌第二磨牙E、下颌第二磨牙正确答案:A答案解析:下颌第一磨牙发生率最高,上颌前磨牙发生率最低。21.拔除残根时,最容易进入上颌窦的是A、上颌第二前磨牙的牙根B、上颌第二磨牙的腭侧根C、上颌第一前磨牙的牙根D、上颌第一磨牙的腭侧根E、上颌第一磨牙的远中颊根正确答案:D答案解析:上颌第一磨牙的腭侧根和上颌第二磨牙的近中颊根与上颌窦最近,也最容易进入上颌窦。22.关于手术区的消毒和铺巾,哪项是错误的A、三角形铺巾法适用于口腔、鼻、唇及颊部手术B、与口腔相通的手术及多个术区手术可一并消毒C、消毒应从中心开始,逐步向四周环绕涂布,感染创口相反D、孔巾铺置法适用于门诊小手术E、四边形铺巾法适用于腮腺区、下颌下腺区、面部及涉及多部位的大型手术正确答案:B23.与急性坏死性溃疡性龈炎关系最密切的细菌为A、梭形杆菌与牙龈卟啉菌B、黏性放线菌与螺旋体C、伴放线聚集杆菌D、梭形杆菌、螺旋体与中间普氏菌E、伴放线聚集杆菌与螺旋体正确答案:D答案解析:梭形杆菌、螺旋体与中间普氏菌是急性坏死性溃疡性龈炎的优势菌。24.一患者上颌752|146缺失,余留牙正常,前庭沟较浅。采用可摘局部义齿修复时,正确的做法是()。A、模型观测应该采用平均倒凹法B、右上5基牙上应采取RPI卡环C、基牙可以选择4|35D、上颌左侧牙槽嵴区取印模时应尽量扩展E、应该采用闭口式印模正确答案:A答案解析:该患者缺牙间隙多、倒凹大,应采用平均各基牙倒凹的垂直向就位道,因此答案选A。一般先调整模型前后向倾斜度,再调整模型左右倾斜度,直到使模型上前后和左右两侧基牙的近远中向倒凹和颊舌向倒凹区比较平均相等,尤其是卡环固位臂进入的倒凹区基本相等的位置为止。25.下列部位是使用可摘局部义齿最容易造成疼痛的部位,除了A、尖牙唇侧B、牙槽嵴顶C、上颌隆突D、上颌结节颊侧E、内斜嵴处正确答案:B答案解析:患者戴用可摘局部义齿后最易造成疼痛的部位是选项A、C、D、E所述的部位,因为这些部位是骨质突起的部位,该部位黏膜较薄、弹性差,不易缓冲力,所以容易出现戴牙后的疼痛。而选项B中的牙槽嵴表面有高度角化的复层鳞状上皮,其下有致密的黏膜下层,能承受咀嚼压力,该区是合力主承托区,戴义齿后正常情况下不该出现疼痛,故应选B。26.骨纤维异常增殖症典型X线表现是A、骨膜成骨呈日光放射状排列B、大小不等的圆形或椭圆形透影区C、不规则骨质破坏D、单囊透影区E、毛玻璃样改变正确答案:E答案解析:试题难度:中;此题为临床知识题,考查考生对骨纤维异常增殖症影像学表现的认识与理解。骨纤维异常增殖症是较具有特征的骨病变,其X线表现也有一定的特点,多为边界不甚清的毛玻璃状,有时与骨化纤维瘤难以鉴别,但与其他骨病变在X线表现上较易区分。27.正颌外科的头影测量正中矢状面标志点中,S点是指A、蝶鞍点B、颏前点C、后鼻棘点D、鼻根点E、鼻前棘点正确答案:A28.以下哪种情况不可能设计单端固定桥A、第二、

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