住院医师规范化培训《眼科》模拟考试题与参考答案

住院医师规范化培训《眼科》模拟考试题与参考答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.关于Fuchs虹膜异色性葡萄膜炎，不正确的是A、可有晶状体后囊下混浊及眼压升高B、可出现Koeppe结节、虹膜后粘连C、可有视力下降，眼前黑影飘动D、可出现房水闪辉E、可出现星形KP或中等大小KP，呈三角形分布正确答案：B2.睁眼时上睑遮盖角膜上方不超过A、1.5mmB、2mmC、3mmD、2.5mmE、1mm正确答案：B3.下列哪一项不是丙型肝炎的传播途径A、母婴传播B、输血或血制品的途径C、密切接触D、粪-口途径E、注射途径正确答案：D4.治疗肠绦虫病的首选药物为A、罗红霉素B、吡喹酮C、甲苯达唑D、甲硝唑E、乙胺嗪正确答案：B5.旋毛虫引起的临床表现与其生活史密切相关的是A、临床症状轻重与感染虫量呈正相关B、恢复期为成虫期所致症状C、急性期是由成虫引起D、潜伏期长短与病情轻重呈正相关E、早期幼虫在小肠引起消化道症状正确答案：A6.如突然断药，生理功能就发生紊乱，出现一系列严重反应，称为A、习惯性B、戒断症状C、成瘾性D、耐药性E、以上均不是正确答案：B7.关于脉络膜的血管，说法错误的是（）A、脉络膜动脉与静脉并不伴行B、脉络膜静脉回流主要通过涡静脉系统，注入眼上下静脉回流至颈内静脉C、脉络膜有内、中、外三个血管层D、睫状后长动脉损伤也可导致脉络膜上腔出血E、脉络膜赤道前部、后部主要分别由睫状后长动脉及睫状后短动脉供应正确答案：B答案解析：眼上下静脉回流至颈外静脉。8.泪小管炎好发于A、以上全是B、Hasner瓣C、下泪小管D、泪总管E、上泪小管正确答案：C9.患者，中年男性，以右眼单眼视力下降2个月前来就诊。眼科检查右眼主要特点：前房基本无炎症表现，玻璃体混浊明显，但仍然可以观察眼底，且感觉右眼部分豹纹状眼底明显，且视盘颜色较淡。应重点考虑哪种疾病A、Vogt-小柳原田综合征B、Behcet病C、急性视网膜坏死综合征D、视网膜血管炎(Eales病)E、陈旧性玻璃体积血正确答案：C答案解析：VKH多双眼，晚期表现以晚霞状眼底为特征，Behcet。病慢性，反复发作为特膜，视网膜以水肿、灰暗、污浊为特征。视网膜血管炎以双眼多见，一般不引起视网膜色素萎缩性改变，陈旧性玻璃体积血不能解释视盘变淡。加上明显的玻璃体混浊，符合急性视网膜坏死综合征，该病可引起视网膜坏死，吸收形成豹纹状眼底。由于视网膜血管闭塞因而常导致视盘缺血萎缩变淡。该病有自限性，因此应当是考虑的重点。10.以下不属于病人义务的是：A、完全听从医师安排B、如实提供病情信息C、认真执行医嘱D、尊重医师及其劳动正确答案：A11.角膜全层混浊，乳白色而有光泽，表面平坦，完全不透明。此种情况属于A、角膜云翳B、角膜葡萄肿C、粘连性角膜白斑D、角膜白斑E、角膜斑翳正确答案：D12.根据对茶碱时间药理学研究结果，建议其最佳服药时间就为A、睡觉前B、晚餐时C、起床时D、午餐后E、早餐后正确答案：A13.“人性本善”的观点来自于（）A、认知理论B、人本主义理论C、精神分析理论D、行为学习理论正确答案：B14.有关Behcet病治疗，错误的是A、可联合应用免疫抑制剂如环孢素等B、可局部点用1％阿托品C、继发青光眼者，立即手术治疗D、糖皮质激素不宜大量长期使用E、注意监测肝肾功能及血常规正确答案：C15.关于外斐反应，下列哪一项是不正确的A、恙虫病患者血清可与变形杆菌Oxk发生凝集反应B、第4周开始效价下降C、最早可于第4病日出现阳性D、操作繁琐，但特异性好E、一般凝集效价在1：160以上才有意义正确答案：D16.视网膜分支静脉阻塞中，哪支血管发病率最高A、颞下支B、鼻下支C、鼻上支D、黄斑静脉E、颞上支正确答案：E答案解析：发生阻塞的视网膜静脉以颞上分支最多，约占视网膜静脉阻塞的70％，其次是颞下支、鼻上支、鼻下支。17.可以发现药物引起的罕见的不良事件的监测方法是A、病例对照研究B、完全随机设计C、自愿呈报系统D、列队研究E、正交试验设计正确答案：A18.下列视野改变中，不属于典型青光眼视野改变的有A、鼻上方旁中心暗点B、鼻侧阶梯C、弓形暗点D、环形暗点E、象限性缺损正确答案：E答案解析：该题是基础理论记忆题。典型的青光眼视野改变包括旁中心暗点、鼻侧阶梯、弓形暗点、管状视野、颞侧视岛等。象限性缺损常见于非青光眼性的视神经病变。因此应选E。19.下斜肌的主要作用是使眼球（）A、外转B、上转C、外旋D、内旋E、下转正确答案：C20.泡性角结膜炎的症状为A、可形成囊状角膜炎B、常见于营养不良，体质虚弱儿童C、球结膜出现实性疱疹、愈合后不留瘢痕D、角膜缘可有灰白色圆形浸润，可遗留局限性混浊E、以上全对正确答案：E21.查视力时不正确的操作有A、隔行检查B、勿眯眼C、照明适当D、先右眼后左眼E、勿压迫眼球正确答案：A22.中心暗点一般不见于A、视神经萎缩B、黄斑裂孔C、老年性黄斑变性D、视网膜分支静脉栓塞E、球后视神经炎正确答案：D23.急性泪囊炎的临床表现不正确的是A、可伴有全身发热B、可形成脓肿C、可形成泪囊瘘管D、不会导致眶蜂窝织炎E、急性起病，伴有脓性分泌物正确答案：D答案解析：该题是基础理论记忆题。急性泪囊炎的临床表现是：急性起病，伴有脓性分泌物；可伴有全身发热，有时可形成脓肿，可形成泪囊瘘管，感染未控制会导致眶蜂窝织炎。24.人体被伤寒杆菌侵袭后，不出现或出现不明显的临床表现，但通过免疫学检查，可检出特异性免疫，称为A、带菌者B、隐性感染C、病原体被消灭或排出D、潜伏性感染E、显性感染正确答案：B25.诊断缺血型视网膜分支静脉阻塞的依据为：眼底荧光血管造影中，毛细血管无灌注区大于A、10个视盘面积B、5个视盘面积C、8个视盘面积D、12个视盘面积E、15个视盘面积正确答案：B26.华支睾吸虫病严重感染者的表现是A、胆绞痛及阻塞性黄疸B、精神萎靡等神经衰弱症状C、呕吐、腹泻、上腹剧痛D、消瘦、贫血、全身浮肿E、肝区隐痛伴肝左叶肿大正确答案：A27.肾综合征出血热常见并发症除大出血外，哪项是错误的A、肺水肿B、继发感染C、中枢神经系统并发症D、肝功能衰竭E、ARDS正确答案：D28.下列眼外肌除哪条外，余均起自眶尖Zinn总腱环A、上直肌B、上斜肌C、下斜肌D、内直肌E、下直肌正确答案：C29.关于甲硝唑下列叙述错误的是（）A、溶组织内阿米巴对其尚无明显的耐药性B、对无症状带包囊者无效C、不良反应较多，可引起畸胎D、口服吸收迅速而完全E、最常见的不良反应为恶心、呕吐、腹泻等消化道症状正确答案：C30.下述哪种情况是视网膜脱离的前驱病变（）A、先天性视网膜色素上皮肥厚B、玻璃体视网膜粘连带C、周边囊样变性D、铺路石样变性E、齿状突正确答案：B31.铜绿假单胞菌导致角膜迅速溶解坏死的主要原因是A、铜绿假单胞菌生长速度快B、角膜的微环境适合铜绿假单胞菌的生长C、铜绿假单胞菌分泌的胶原酶降解角膜胶原纤维D、引起了机体的抗原抗体反应E、以上都不正确正确答案：C答案解析：革兰阴性细菌角膜感染，多表现为快速发展的角膜液化性坏死。其中铜绿假单胞菌引起的感染具有特征性，该型溃疡多发于角膜异物剔除术后或戴接触镜引起的感染。也见于使用了被铜绿假单胞菌污染的荧光素纳溶液或其他滴眼液。起病迅速、发展迅猛，患者眼痛明显，严重的睫状充血或混合性充血，甚至球结膜水肿。主要原因在于铜绿假单胞菌产生蛋白分解酶，使角膜呈现迅速扩展的浸润及黏液性坏死，因此导致角膜快速溶解的原因选择C。32.黄疸出血型钩体病最常见死亡原因是A、肝功能衰竭B、心力衰竭C、大出血D、感染性休克E、肾功能衰竭正确答案：E33.额肌提吊术治疗上睑下垂的适应症为提上睑肌功能障碍，肌力A、<5mmB、<3mmC、<6mmD、<2mmE、<4mm正确答案：B34.患者男，21岁。春季发病，突起发热、头痛、呕吐、咳嗽3天，烦躁不安1天入院。查体：颈有抵抗感，胸腹部可见散在出血点。结合化验检查临床诊断为流行性脑脊髓膜炎，下列各项处理中不恰当的是A、及时隔离并用大剂量青霉素治疗B、及时填写传染疫情卡上报C、密切监测病情变化D、酌情用甘露醇降低颅压E、尽快转大医院治疗正确答案：E35.下列几种药物中，哪一种可以减少房水分泌（）A、镇静剂B、阿托品C、醋氮酰氨D、匹罗卡品E、20％甘露醇正确答案：C答案解析：醋氮酰氨是碳酸酐酶抑制剂，可以减少房水分泌。36.眼超声检查的项目不包括A、彩色多普勒成像B、B超C、角膜地形图D、A超E、超声生物显微镜正确答案：C37.眼球贯通伤后感染性眼内炎常发生于伤后A、2小时B、4小时C、1～3天D、5～8天E、6～15天正确答案：C答案解析：眼球贯通伤后感染性眼内炎是细菌或其他致病微生物，由致伤物带入或从伤口侵入眼内引起眼内急性化脓性炎症。常见的感染菌有铜绿假单胞菌、葡萄球菌、真菌等，除真菌伤后发病稍晚，相对刺激症状稍轻以外，一般常发生于伤后1～3天。多项选择题38.关于Marcus-Gunn瞳孔，说法错误的是（）A、相对性传入瞳孔障碍B、患眼对光反应减弱和迟钝C、遮盖健眼时患眼瞳孔缩小，取消遮盖患眼瞳孔稍散大D、见于严重的视网膜病变，视功能明显受损时E、可见于视神经炎正确答案：C答案解析：Marcus-Gunn瞳孔遮盖健眼时患眼瞳孔稍大，取消遮盖患眼瞳孔缩小。39.眶蜂窝织炎的发病，说法正确的是（）A、最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌和绿脓杆菌B、成人较儿童更易发生C、大多由全身感染性病变血源性转移而来D、多伴有穿通性眼外伤E、由于眶内、面部、鼻窦静脉均无瓣膜，血管相互沟通，因此邻近组织的感染易通过静脉扩散至眶内正确答案：E答案解析：眶蜂窝织炎最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌和溶血性乙型链球菌；由于儿童免疫力低下，因此较成人