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肠内营养并发症处理测试卷及答案您的姓名:[填空题]*_________________________________您的科室:[单选题]*○门诊○一病区○二病区○三病区一、单项选择题(每题1分,共30题)1.

肠内营养发生胃潴留,下面哪项不是处理措施()[单选题]*A.减慢输注速度B.循序渐进增加剂量C.立即加大营养液浓度(正确答案)D.必要时暂停喂养评估胃排空2.肠内营养喂养时及喂养后多长时间保持头高位3045°,减少反流误吸()[单选题]*A.15minB.30min(正确答案)C.45minD.60min3.顽固性呕吐,可遵医嘱选用的促胃动力药物是()[单选题]*A.甲氧氯普胺(正确答案)B.奥美拉唑C.蒙脱石散D.乳果糖4.肠内营养腹泻,下列哪一项不属于诱因()[单选题]*A.营养液渗透压过高B.营养液温度过低C.床头抬高40°(正确答案)D.肠道菌群失调5.抗生素相关性腹泻,可补充哪种益生菌调节肠道菌群()[单选题]*A.双歧杆菌(正确答案)B.地高辛C.莫沙必利D.多潘立酮6.怀疑患者乳糖不耐受发生腹泻,应当改用()[单选题]*A.高渗配方B.无乳糖/短肽型配方(正确答案)C.高蛋白高糖配方D.高黏稠配方7.肠内营养患者出现腹胀,可选用的促肠道蠕动药物()[单选题]*A.莫沙必利(正确答案)B.胰岛素C.氯化钾D.甘油灌肠剂8.肠内营养便秘,应当对配方做什么调整()[单选题]*A.降低膳食纤维B.增加可溶性膳食纤维(正确答案)C.提高渗透压D.减少水分供给9.严重便秘短期可使用什么辅助排便()[单选题]*A.长期口服刺激性泻药B.开塞露、甘油灌肠剂(正确答案)C.大量高渗营养液D.减少液体摄入10.不属于喂养管堵塞的原因是()[单选题]*A.喂养前后温水脉冲冲管(正确答案)B.药物研磨不充分C.营养液黏稠输注慢D.管路长期未更换11.预防鼻饲管堵塞,给药及喂养前后应当做什么操作()[单选题]*A.使用糖水冲管B.温水脉冲式冲管(正确答案)C.直接推注药物不冲管D.用营养液冲管12.下面哪项不会造成喂养管移位脱出()[单选题]*A.管路固定牢固妥当(正确答案)B.患者躁动自行拔管C.置管深度不足D.护理操作时未妥善固定13.鼻咽部黏膜损伤,下述哪项是诱因()[单选题]*A.置管动作轻柔充分润滑B.管路充分润滑后置管C.插管动作粗暴(正确答案)D.选用合适管径导管14.肠内营养误吸预防,高危意识障碍患者优先考虑哪种喂养途径()[单选题]*A.胃内喂养B.幽门后喂养(正确答案)C.静脉高营养D.口服进食15.监测胃残余量,残余量超过多少应暂停输注或者减慢速度()[单选题]*A.50mlB.100mlC.200ml(正确答案)D.300ml16.一旦发生误吸,首要处理是()[单选题]*A.加快营养液输注B.立即停止肠内营养输注(正确答案)C.抬高床头到90°D.马上给予口服水17.肠内营养营养液室温存放时间不超过()[单选题]*A.4hB.8h(正确答案)C.12hD.24h18.肠内营养营养液冷藏保存不得超过()[单选题]*A.8hB.12hC.24h(正确答案)D.48h19.肠内营养输注系统应当多长时间更换一次()[单选题]*A.8hB.12hC.24h(正确答案)D.48h20.肠内营养高血糖,处理错误的是()[单选题]*A.监测血糖B.调整营养液糖含量C.必要时使用胰岛素D.持续加大营养液输注速度(正确答案)21.肠内营养发生低血糖主要原因()[单选题]*A.营养液输注速度过快B.突然停止营养液输注(正确答案)C.增加糖摄入D.胰岛素用量减少22.高钠血症的发生原因()[单选题]*A.钠摄入不足B.大量补水C.营养液钠过高,水分补充不足(正确答案)D.低钠配方营养液23.长期肠内营养出现低钾血症处理正确是()[单选题]*A.定期监测血钾,按需补充钾制剂(正确答案)B.无需监测血钾C.减少所有电解质摄入D.加大营养液输注速度24.代谢性酸中毒,哪类患者容易发生()[单选题]*A.使用低氯营养液患者B.高氯营养液、肾功能不全患者(正确答案)C.肾功能完全正常患者D.单纯口服进食患者25.肠内营养营养液适宜温度控制在约()[单选题]*A.25℃B.37℃(正确答案)C.45℃D.50℃26.肠内营养不耐受持续输注的患者,可采用分次输注,间隔时间()[单选题]*A.0.51hB.23h(正确答案)C.45hD.68h27.肠内营养初始输注速度要求()[单选题]*A.快速给到目标剂量B.速度忽快忽慢C.初始宜慢,逐步增加至目标量(正确答案)D.尽可能调至最大流速28.肠内营养口腔护理频次()[单选题]*A.每日1次B.每日23次(正确答案)C.每周1次D.不需要口腔护理29.胃残留量监测建议间隔时间()[单选题]*A.4-6h(正确答案)B.1-2hC.8-10hD.12h30.抽吸胃残余液,如果出现咖啡渣样、血性液体提示()[单选题]*A.正常胃液B.肠道感染C.营养液变质D.消化道出血(正确答案)二、多项选择题(每题3分,共20题)31.胃潴留、恶心呕吐护理处理要点()*A.减慢输注速度,循序渐进增加剂量(正确答案)B.喂养及喂养后30分钟床头抬高3045°(正确答案)C.必要时遵医嘱使用促胃肠动力药(正确答案)D.出现胃潴留继续加快输注营养液32.肠内营养腹泻常见诱因()*A.营养液渗透压过高(正确答案)B.营养液温度过低(正确答案)C.抗生素导致肠道菌群失调(正确答案)D.营养液污染无菌操作不到位(正确答案)33.针对肠内营养腹泻处理正确的有()*A.选用等渗/低渗营养液(正确答案)B.营养液温度接近体温(正确答案)C.抗生素相关性腹泻补充益生菌(正确答案)D.怀疑乳糖不耐受更换无乳糖、短肽配方(正确答案)34.肠内营养腹胀的处理措施()*A.腹部按摩、局部热敷(正确答案)B.鼓励患者早期下床活动(正确答案)C.必要时使用促动力药莫沙必利(正确答案)D.立即大量增加营养液输注量35.肠内营养便秘处理方法正确的是()*A.配方增加可溶性膳食纤维(正确答案)B.保证充足水分摄入(正确答案)C.严重便秘短期使用开塞露(正确答案)D.排查有无机械性肠梗阻器质性病变(正确答案)36.喂养管堵塞的原因包含()*A.喂养前后冲管不规范、冲管水量不足(正确答案)B.给药时药物研磨不充分(正确答案)C.高黏稠营养液输注速度过慢(正确答案)D.管路长期不检查、不按时更换(正确答案)37.喂养管移位、脱出的危险因素()*A.管路固定装置松动(正确答案)B.患者意识不清、躁动(正确答案)C.置管深度不足(正确答案)D.更换敷料时未妥善保护管路(正确答案)38.鼻咽部黏膜损伤的诱因()*A.置管操作动作粗暴(正确答案)B.选用管径过粗喂养管长期压迫(正确答案)C.鼻腔解剖异常如鼻中隔偏曲(正确答案)D.置管前管路未充分润滑(正确答案)39.误吸、吸入性肺炎的预防措施()*A.喂养床头抬高3045°,喂养后保持半卧位30min(正确答案)B.高危患者选用幽门后喂养(正确答案)C.定期监测胃残余量,>200ml暂停或减速(正确答案)D.平卧位快速大量输注营养液40.发生误吸后应急处置包括()*A.立即停止肠内营养输注(正确答案)B.迅速吸引清除气道内容物(正确答案)C.必要支气管镜灌洗(正确答案)D.遵医嘱合理使用抗生素(正确答案)41.属于营养液及输注系统污染防控措施()*A.营养液现配现用(正确答案)B.输注系统24小时更换(正确答案)C.连接断开接口严格消毒(正确答案)D.定期进行营养液细菌监测(正确答案)42.肠内营养血糖紊乱包含哪些情况()*A.高血糖(正确答案)B.低血糖(正确答案)C.危重患者应激性高血糖(正确答案)D.血糖持续稳定正常43.肠内营养水、电解质及酸碱代谢并发症包括()*A.高钠血症(正确答案)B.低钾血症(正确答案)C.代谢性酸中毒(正确答案)D.低蛋白血症44.

肠内营养患者发生脱水的诱因()*A.营养液总液体量不足(正确答案)B.高渗营养液渗透性利尿(正确答案)C.发热、感染高代谢状态水分消耗增加(正确答案)D.自由水补充过量45.肠内营养输注速度与温度控制正确做法()*A.营养液温度维持37℃左右(正确答案)B.不耐受持续输注可分次输注间隔23小时(正确答案)C.起始低速,逐步提升至目标剂量,营养泵控速(正确答案)D.营养液加温至55℃快速输注46.

管道清洁、无菌操作要求()*A.配置营养液严格洗手、无菌操作(正确答案)B.喂养袋、管路每24h更换(正确答案)C.输注前后、给药前后温水冲管(正确答案)D.药物直接与营养液混合,无需冲管47.预防误吸体位及护理措施()*A.输注时床头抬高3045°(正确答案)B.输注结束后维持半卧位30分钟(正确答案)C.每日口腔护理23次(正确答案)D.输注前评估胃排空情况(正确答案)48.胃残留量动态评估要点()*A.每46小时监测胃残余量(正确答案)B.残余量>200ml暂停喂养(正确答案)C.观察胃液颜色性状,血性液体立即停喂报告医生(正确答案)D.依据残余量动态调整输注速度总量(正确答案)49.肠内营养需要监测的生命体征与临床表现()*A.定时体温监测(正确答案)B.每班评估腹部腹胀、肠鸣音、腹痛(正确答案)C.监测呼吸频率、血氧饱和度(正确答案)D.评估置管局部皮肤黏膜情况(正确答案)50.误吸造成气道梗阻急救处理()*A.立即停止喂养,侧卧位/头低位(正确答案)B.及时吸引清除气道误吸物(正确答案)C.严重时支气管镜灌洗,给予氧疗(正确答案)D.遵医嘱使用支气管扩张剂、抗生素(正确答案)三、判断题(每题1分,共10分)51.胃潴留患者可以直接加快营养液输注,尽快达到目标喂养量。()[判断题]*对错(正确答案)52.肠内营养喂养结束之后,应当保持半卧位30分钟再放平床头。()[判断题]*对(正确答案)错53.营养液温度过低,会刺激肠道蠕动加快,诱发腹泻。()[判断题]*对(正确答案)错54.为防止管路堵塞,给药后可以使用糖水、碳酸饮料冲管。()[判断题]*对错(正确答案)55.意识躁动的患者,需要做好喂养管固定,防止意外拔管。()[判断题]*

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