2026年抗菌药物培训考核试题（附答案）

2026年抗菌药物培训考核试题（附答案）适用对象：医疗机构医师、药师、护理人员。依据：《抗菌药物临床应用管理办法》《国家抗菌药物临床应用指导原则》《抗菌药物分级管理目录》。题型与分值：单选20题（每题2分）、多选10题（每题3分）、判断20题（每题1分）、简答2题（每题5分）；满分100分；考试时间60分钟。一、单项选择题（每题2分，共40分）抗菌药物分级管理分为（）。

A.一级、二级B.非限制使用级、限制使用级、特殊使用级C.普通级、特殊级D.甲类、乙类

答案：B特殊使用级抗菌药物处方权限为（）。

A.所有执业医师B.主治医师及以上C.副主任医师及以上D.具有高级专业技术职务任职资格的医师

答案：D下列哪一项属于特殊使用级抗菌药物（）。

A.头孢唑林B.头孢哌酮舒巴坦C.万古霉素D.阿莫西林

答案：C接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者，抗菌药物使用前微生物送检率不低于（）。

A.30%B.50%C.80%D.100%

答案：B接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者，抗菌药物使用前微生物送检率不低于（）。

A.30%B.50%C.80%D.100%

答案：C抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后（）。

A.24hB.24～48hC.72～96hD.7天

答案：CⅠ类切口手术预防用抗菌药物，原则上不使用；确需使用时，给药时机为（）。

A.术前24hB.术前0.5～1hC.术中D.术后回到病房

答案：BⅠ类切口手术预防使用抗菌药物，总预防用药时间一般不超过（）。

A.6小时B.24小时C.48小时D.72小时

答案：B下列哪种情况无抗菌药物预防性应用指征（）。

A.风湿热复发B.普通感冒、病毒性咽炎C.先天性心脏病手术D.粒细胞缺乏伴发热

答案：B喹诺酮类药物（左氧氟沙星、莫西沙星等）不宜用于（）。

A.18岁以下未成年人B.老年人C.孕妇以外的育龄女性D.高血压患者

答案：A头孢菌素类与下列哪种药物合用会发生双硫仑样反应（）。

A.维生素CB.乙醇（酒精）C.奥美拉唑D.氯化钾

答案：B多重耐药菌（MDRO）主要是指对（）抗菌药物同时耐药的细菌。

A.一类B.二类C.三类及以上D.全部

答案：C特殊使用级抗菌药物会诊，应当由（）以上专家会诊同意后方可使用。

A.1名B.2名C.3名D.5名

答案：B抗菌药物处方、医嘱点评工作由哪个部门牵头（）。

A.医务部门、药学部门B.护理部C.院感科单独负责D.检验科

答案：A下列不属于抗菌药物的是（）。

A.阿奇霉素B.奥司他韦C.美罗培南D.阿米卡星

答案：B

解析：奥司他韦为抗病毒药，不属于抗菌药物。治疗MRSA感染首选药物一般是（）。

A.头孢曲松B.万古霉素C.左氧氟沙星D.阿莫西林克拉维酸钾

答案：B对碳青霉烯类耐药的肠杆菌科细菌简称（）。

A.MRSAB.CRABC.CRED.VRE

答案：C抗菌药物超常处方（）次以上且无正当理由，限制医师处方权。

A.2B.3C.5D.7

答案：B妊娠期可以安全使用的B类抗菌药物是（）。

A.四环素B.青霉素类C.喹诺酮类D.氨基糖苷类

答案：B氨基糖苷类主要不良反应是（）。

A.耳毒性、肾毒性B.骨髓抑制C.肌腱损伤D.肝损伤为主

答案：A二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）抗菌药物治疗性应用基本原则包括（）。

A.诊断为细菌、真菌等感染者方有指征用药B.尽早查明感染病原，根据病原及药敏选药C.按照药物抗菌谱、药代动力学特点选用D.综合患者病情、病原菌、药物特点制定方案

答案：ABCD属于特殊使用级抗菌药物的有（）。

A.万古霉素B.去甲万古霉素C.美罗培南D.利奈唑胺

答案：ABCD双硫仑样反应表现包括（）。

A.面部潮红、头痛B.恶心呕吐、心悸C.呼吸困难、血压下降D.无任何症状

答案：ABC多重耐药菌防控措施包含（）。

A.接触隔离B.手卫生C.环境清洁消毒D.严格无菌操作

答案：ABCD下列哪些情况可以考虑联合使用抗菌药物（）。

A.病原菌尚未查明的严重感染B.单一药物不能控制的混合感染C.需长疗程治疗，防止耐药产生（如结核）D.减少毒性大药物剂量

答案：ABCDⅠ类切口手术，可考虑预防使用抗菌药物的情况（）。

A.手术范围大、时间长、污染机会增加B.手术涉及重要脏器C.异物植入手术D.高龄、糖尿病、免疫低下高危人群

答案：ABCD下列哪些抗菌药物儿童慎用/禁用（）。

A.喹诺酮类B.四环素类（8岁以下）C.氨基糖苷类D.青霉素（无过敏）

答案：ABC抗菌药物不合理使用主要包括（）。

A.无指征使用B.选用品种不适宜C.剂量、疗程不合理D.给药途径、频次错误

答案：ABCD特殊使用级抗菌药物管理要求（）。

A.不得门诊使用B.需会诊C.高级职称医师处方D.紧急情况下可越级使用，24小时内补办手续

答案：ABCD院感相关，抗菌药物相关监测项目有（）。

A.细菌耐药监测B.抗菌药物使用强度（DDDs）C.微生物送检率D.处方医嘱点评

答案：ABCD三、判断题（每题1分，共20题，对√，错×）病毒性感冒、流感常规使用抗菌药物。

答案：×非限制使用级抗菌药物，所有注册执业医师均可开具处方。

答案：√抗菌药物使用强度（DDDs）数值越高，代表抗菌药物使用量越大。

答案：√药敏结果出来前，不能经验性使用抗菌药物。

答案：×头孢类停药后7天内也禁止饮酒。

答案：√万古霉素可以常规作为预防用药。

答案：×多重耐药菌患者产生的医疗废物按感染性废物处置。

答案：√紧急情况下，医师可越级使用特殊使用级抗菌药物，24小时内补办会诊和处方手续。

答案：√氨基糖苷类可以用于门诊单纯上呼吸道感染。

答案：×只要发烧，就需要使用抗菌药物。

答案：×限制使用级抗菌药物，主治医师及以上医师可开具。

答案：√碳青霉烯类可以用于普通轻症社区获得性肺炎。

答案：×开具抗菌药物处方，应当注明诊断。

答案：√口服抗菌药物效果一定比静脉差。

答案：×同一患者、同一病原菌，不需要重复送检。

答案：×四环素类药物8岁以下儿童禁用。

答案：√抗菌药物分级目录各医疗机构可自行随意制定。

答案：×预防用药越早越好，术前3天开始使用效果最佳。

答案：×利奈唑胺可用于MRSA感染治疗。

答案：√抗菌药物处方点评结果纳入医师绩效考核。

答案：√四、简答题（每题5分，共10分）1.简述抗菌药物分级管理的三级及处方医师要求参考答案：非限制使用级：经长期临床应用证明安全、有效，对病原菌耐药性影响较小，价格相对较低；执业医师经培训考核合格后可开具。限制使用级：疗效好但对病原菌耐药性影响较大，或价格较高；主治医师及以上任职资格医师开具。特殊使用级：疗效独特但不良反应明显、耐药风险高、价格昂贵；具有高级专业技术职务任职资格医师开具，原则上不得在门诊使用，须经会诊同意。2.简述Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物基本原则参考答案：Ⅰ类（清洁）切口手术原则上不预防使用抗菌药物；确有指征者，在术前0.5～1小时内（或麻醉开始时）给药；手术时间超过3小时或失血量大于1500ml，术中可追加一次；总预防用药时间一般不超过24小时，个别情况可延长至48小时；首选针对革兰阳性菌的一代头孢（头孢唑林等），不得随意选用高级别广谱抗菌药物；不应以预防用药代替无菌操作和术后引流等综合措施。答案速查表单选题（1-20）1B2D3C4B5C6C7B8B9B10A11B12C13B14A15B16B17C18B19B20A多选题（1-10）1ABCD2ABCD3ABC4ABCD5ABCD6ABCD7ABC8ABCD9ABCD10ABCD判断题（1-20