2026年母婴护理师中级实操考核试题及答案

2026年母婴护理师中级实操考核试题及答案一、新生儿基础护理操作（25分）1.请演示为出生7天、体重3.2kg的健康足月新生儿进行盆浴的完整操作流程，需说明用物准备与核心注意事项。答案：（1）用物准备（5分）：浴盆、水温计、婴儿专用沐浴露、婴儿润肤油、干净尿布、换洗衣物、包被、棉柔巾、75%酒精、医用棉签；提前调节室温至26~28℃，浴盆内放水后用水温计测量水温至38~40℃。（2）操作前准备（3分）：操作者洗净双手、摘除手腕部首饰，核对新生儿身份信息，关闭门窗避免对流风，确认新生儿处于喂奶后1小时的清醒状态。（3）操作流程（14分）：①脱去新生儿外套及尿布，用包被包裹下半身，先清洁面部：依次擦拭眼（内眦到外眦）、额部、面颊、鼻部、下颌，全程避免水流入耳、鼻、眼；②洗头：左手托住新生儿头颈部，拇指与中指分别按压双侧耳廓堵住外耳道口，右手搓揉头发清洁，洗净后立即用干毛巾擦干；③解开包被，左手托住新生儿肩颈部，右手扶住臀部，将新生儿缓慢放入浴盆，按顺序清洗颈部、前胸、腹部、上肢、下肢、背部、臀部，重点清洁皮肤褶皱处；④洗浴总时长控制在5~10分钟，洗完后立即用干包被包裹吸干体表水分，脐窝部位用75%酒精棉签旋转消毒，随后穿好衣物、更换尿布。（4）操作后整理（3分）：分类整理用物，观察新生儿精神、皮肤状态，做好洗浴记录。解析：中级考核核心扣分点为水温控制不达标、未做耳部防护、脐部消毒不规范，操作全程需有肢体支撑接触新生儿，严禁双手脱离新生儿防止坠床。二、产妇产后护理操作（20分）1.请演示为顺产后第3天、会阴左侧切伤口愈合良好（无红肿、渗液）的产妇进行会阴擦洗的完整操作。答案：（1）用物准备（4分）：一次性会阴垫、消毒棉球、无菌镊子2把、0.5%碘伏溶液、温水、干净卫生巾、一次性医用手套，提前调节室温至24~26℃。（2）操作前准备（3分）：操作者洗手、戴口罩及手套，向产妇解释操作目的取得配合，关闭门窗保护隐私，协助产妇取膀胱截石位。（3）操作流程（10分）：①将会阴垫垫于产妇臀下，脱去一侧裤腿覆盖于另一侧腿部保暖；②第一遍清洁：用无菌镊子夹取碘伏棉球，擦洗顺序为耻骨联合→大腿内侧上1/3→大阴唇→小阴唇→会阴体→肛门，遵循从上到下、从清洁区到污染区的原则，用过的棉球统一丢弃；③第二遍伤口消毒：更换无菌镊子，以侧切伤口为中心，擦洗顺序为伤口周围→小阴唇→大阴唇→会阴体→肛门，动作轻柔避免牵拉伤口；④擦洗完毕用干棉球擦干局部，更换干净卫生巾，协助产妇取舒适侧卧位。（4）操作后整理（3分）：按医疗废物规范处置使用过的耗材，整理用物，观察伤口有无渗血、水肿情况并记录。解析：核心原则为避免交叉感染，两把镊子分别接触清洁棉球与污染部位，不可混用；擦洗过程中需注意遮挡产妇，减少暴露时间。三、新生儿保健护理操作（25分）1.请演示为出生14天的健康足月新生儿进行全身抚触的完整操作，需同步说明各部位抚触的主要作用。答案：（1）用物准备（3分）：婴儿润肤油、干净尿布、更换衣物、包被，调节室温至26~28℃，选择新生儿喂奶后1小时、情绪稳定的清醒状态操作。（2）操作前准备（2分）：操作者洗净双手、温暖双手，倒适量润肤油于掌心搓匀，全程与新生儿保持眼神交流、轻声互动。（3）操作流程及作用（18分）：①脸部：双手拇指从额头中央向两侧推按，下颌部从中央向两侧耳垂方向滑动，作用：舒缓面部肌肉，促进感官发育；②胸部：双手掌从胸部外下方向对侧上方交叉推进，作用：畅通呼吸循环，促进胸廓发育；③腹部：顺时针方向环形按摩（脐痂未脱落时避开脐部），作用：促进胃肠蠕动，改善消化功能，缓解生理性肠胀气；④四肢：双手抓住新生儿上肢，从肩部向手腕方向交替挤捏，搓揉大肌肉群，下肢按同法从髋部操作至脚踝，作用：促进肢体血液循环，增强肌肉张力；⑤手足：用拇指指腹从手掌根向指尖推进，按揉每根手指、脚趾，作用：促进末梢神经发育，提升触觉灵敏度；⑥背部：协助新生儿取俯卧位，双手沿脊柱两侧从颈部向臀部滑行按摩，作用：舒缓背部肌肉，促进神经系统发育。（4）操作后整理（2分）：为新生儿穿好衣物、更换尿布，整理用物，记录抚触过程中新生儿的反应。（每个部位操作2分、作用说明1分，合计18分）解析：抚触总时长控制在10~15分钟，若新生儿出现哭闹、烦躁、吐奶等不适表现，需立即停止操作；抚触力度以皮肤微微发红为宜，不可用力过大。四、专项护理与应急操作（30分）1.请演示为产后第4天、出现生理性乳房胀痛的产妇进行乳房护理（含手工挤奶操作）的完整流程。（15分）答案：（1）用物准备（2分）：温热毛巾、干净棉柔巾、储奶容器、一次性手套，调节室温至24~26℃。（2）操作前准备（2分）：操作者洗净双手、戴手套，向产妇解释操作目的，协助产妇取舒适坐位。（3）操作流程（9分）：①热敷：用温度40~45℃的温热毛巾敷双侧乳房3~5分钟，避开乳头、乳晕部位防止烫伤；②乳腺疏通：双手托住乳房底部，从乳房根部向乳头方向顺时针轻柔按摩，力度以产妇无疼痛感为宜，逐步疏通淤积的乳腺管；③手工挤奶：拇指与食指放在乳头两侧2~3cm的乳晕处，向胸壁方向轻轻按压，反复一压一放，沿着乳晕周围依次挤压所有乳窦，将乳汁收集至储奶容器中，每次挤奶时长15~20分钟；④操作完毕后用干净棉柔巾擦拭乳房，协助产妇佩戴宽松舒适的哺乳内衣。（4）操作后指导（2分）：告知产妇按需哺乳，每次哺乳后尽量排空剩余乳汁，避免长时间乳汁淤积。解析：生理性乳房胀痛禁止大力按揉乳房组织，若产妇伴随乳房红肿、发热、疼痛加剧等表现，需考虑乳腺炎可能，及时告知医护人员处置。2.请演示新生儿吃奶过程中发生轻微呛奶（意识清醒、有自主呼吸）时的应急处理操作。（15分）答案：（1）体位引流（5分）：立即停止喂奶，将新生儿转为侧卧位，身体前倾45~60度，头部略低于胸部，用空心掌快速叩击新生儿背部肩胛间区4~5次，促进气道内的乳汁排出。（2）清理口鼻（4分）：用干净纱布缠绕在手指上，伸入新生儿口腔内清理溢出的乳汁，防止再次吸入气道；鼻腔内残留的乳汁用干净棉棒轻轻擦拭清理。（3）状态评估（4分）：观察新生儿面色、呼吸、哭声，若哭声响亮、面色红润、呼吸平稳，说明呛奶已缓解，可继续密切观