2025年药学专业技术资格考试（初、中级中药师-药学综合知识与技能）测试题及答案

2025年药学专业技术资格考试（初、中级中药师-药学综合知识与技能）测试题及答案一、单项选择题（每题2分，共50分）1.中药“十九畏”中，人参畏（）。A.芒硝B.五灵脂C.丁香D.三棱答案：B解析：人参畏五灵脂是“十九畏”内容之一，属处方配伍禁忌。2.中药“十八反”中，甘草反（）。A.半夏B.海藻C.乌头D.瓜蒌答案：B解析：甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；乌头反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及。3.下列药物中，入汤剂时需要后下的是（）。A.附子B.砂仁C.石膏D.车前子答案：B解析：砂仁含挥发性成分，久煎易损失有效成分，宜后下。附子、石膏多先煎，车前子常包煎。4.对中药并开药的理解，错误的是（）。A.“二地”指生地黄、熟地黄B.“二冬”指天冬、麦冬C.“焦三仙”指焦山楂、焦神曲、焦麦芽D.“全紫苏”指紫苏子、紫苏梗答案：D解析：“全紫苏”通常指紫苏叶、紫苏梗，不含紫苏子。5.下列中药中，孕妇应禁用的是（）。A.白术B.砂仁C.斑蝥D.陈皮答案：C解析：斑蝥毒性较大，属妊娠禁用中药。白术、砂仁为安胎常用药，陈皮一般可用。6.中药调剂人员在处方调配时，发现处方存在“十八反”配伍禁忌，正确的做法是（）。A.照方调配B.拒绝调配，并按规定报告或联系处方医师确认C.自行修改处方后调配D.告知患者谨慎服用后照方调配答案：B解析：发现配伍禁忌应拒绝调配，及时与处方医师联系，不得自行修改处方。7.一般中药汤剂第一煎的加水量，以淹没药物（）为宜。A.1-2cmB.3-5cmC.6-8cmD.10cm以上答案：B解析：一般加水量以高出药面3-5cm为宜，滋补药可略多，解表药宜略少。8.下列药物中，宜冲服的是（）。A.阿胶B.羚羊角粉C.砂仁D.蒲黄答案：B解析：羚羊角粉、三七粉等贵重细粉宜冲服。阿胶烊化，砂仁后下，蒲黄包煎。9.下列服药温度护理中，热证用寒药一般宜（）。A.热服B.温服C.冷服D.不拘时服答案：C解析：热证用寒药宜冷服，以防拒药；寒证用热药宜热服。一般汤剂多温服。10.滋补类中药一般宜（）。A.饭前服B.饭后服C.睡前服D.清晨服答案：A解析：滋补药宜饭前服，有利于吸收；健胃药宜饭后服，安神药宜睡前服。11.下列哪项不属于中药处方“四查十对”的内容（）。A.查处方，对科别、姓名、年龄B.查药品，对药名、剂型、规格、数量C.查配伍禁忌，对药品性状、用法用量D.查收费，对药品价格答案：D解析：“四查十对”包括查处方、查药品、查配伍禁忌、查用药合理性，不涉及收费核对。12.药师审核处方时，发现用药不适宜，应当（）。A.直接修改处方B.拒绝调剂，告知处方医师，请其确认或重新开具C.照方发药D.仅在处方上签名即可答案：B解析：药师不得擅自修改处方，发现不适宜应及时与医师沟通，确认或重新开具。13.关于中药注射剂的使用，下列正确的是（）。A.中药注射剂可与其他药物同瓶混合输注B.使用前应检查澄明度，发现浑浊、沉淀仍可使用C.一般宜单独使用，确需联合用药时应分组滴注并冲管D.稀释后放置24小时再使用答案：C解析：中药注射剂成分复杂，混合输注易产生浑浊、沉淀或不良反应，应单独使用；发现浑浊、沉淀禁用；稀释后应尽快使用。14.老年患者使用含朱砂的中成药时，应重点警惕（）。A.肝损害B.肾损害及神经系统毒性C.耳毒性D.心脏毒性答案：B解析：朱砂含汞，长期或过量使用可致肝肾损害及神经系统毒性，老年患者尤应慎用。15.含麻黄的中成药与下列哪类西药不宜同用（）。A.青霉素类B.降压药C.维生素类D.钙剂答案：B解析：麻黄有升高血压作用，与降压药合用可产生拮抗，降低降压效果。16.下列哪项不属于医疗机构药品不良反应重点监测报告范围（）。A.新的药品不良反应B.严重的药品不良反应C.群体药品不良反应D.说明书已载明且症状轻微的一般不良反应答案：D解析：医疗机构应重点监测和报告新的、严重的、群体性的药品不良反应；说明书已载明的轻微一般反应不属于重点报告范围。17.处方中写“制川乌3g”，调剂时应给付（）。A.生川乌B.川乌原药材C.制川乌D.草乌答案：C解析：处方写明“制川乌”，应给付炮制品，不得以生品替代。18.下列药物入汤剂需要包煎的是（）。A.人参B.旋覆花C.阿胶D.鹿角胶答案：B解析：旋覆花有绒毛，直接煎煮易刺激咽喉，需包煎。人参另煎，阿胶、鹿角胶烊化。19.预防中药饮片霉变的关键措施是（）。A.高温暴晒B.控制含水量和贮藏温湿度C.密闭无氧保存D.添加防腐剂答案：B解析：中药饮片霉变主要由湿度过大引起，控制饮片含水量及库房温湿度是防霉关键措施。20.服用含头孢菌素的药物期间及停药后7天内，应避免使用（）。A.人参B.枸杞C.含乙醇的药酒D.菊花答案：C解析：头孢菌素类药物与乙醇合用可发生双硫仑样反应，含乙醇的药酒应禁用。21.中医“证”的概念是指（）。A.疾病的全过程B.症状和体征的总和C.疾病某一阶段的病理概括D.病人的主诉答案：C解析：“证”是机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括，包括病因、病位、病性和邪正关系。22.患者面色淡白、头晕眼花、舌淡脉细，多属（）。A.气虚B.血虚C.阴虚D.阳虚答案：B解析：面色淡白、头晕眼花、舌淡脉细为血虚失养的典型表现。23.风热感冒患者宜选用的中成药是（）。A.通宣理肺丸B.银翘解毒片C.附子理中丸D.藿香正气水答案：B解析：银翘解毒片辛凉解表，用于风热感冒；通宣理肺丸用于风寒感冒，藿香正气水用于暑湿或寒湿感冒。24.处方中由“十八反”配伍禁忌所产生的风险主要是（）。A.药效增强B.毒性增加C.药效减弱D.过敏反应减少答案：B解析：“十八反”配伍禁忌多可产生或增加毒性，属于处方审核中必须拦截的配伍问题。25.中药调剂发药时，对患者用药交代错误的是（）。A.说明煎煮方法B.告知服药时间和饮食禁忌C.建议患者自行增减剂量D.提醒特殊药物的储存答案：C解析：发药时应交代正确用法用量，不得建议患者自行增减剂量。二、配伍选择题（每题2分，共20分）（26-27共用选项）A.先煎B.后下C.包煎D.烊化26.阿胶入汤剂宜（）。答案：D解析：阿胶为胶类药，宜烊化兑服，避免黏附药渣。27.车前子入汤剂宜（）。答案：C解析：车前子含黏液质，直接煎煮易糊化，应包煎。（28-29共用选项）A.热服B.温服C.冷服D.不拘时服28.一般汤剂宜（）。答案：B解析：一般汤剂宜温服，避免过冷过热影响脾胃。29.清热药用于热证时，可（）。答案：C解析：热证用寒药可冷服，以防拒药。（30-31共用选项）A.饭前服B.饭后服C.空腹服D.睡前服30.滋补药一般宜（）。答案：A解析：滋补药饭前服有利于吸收。31.对胃肠有刺激的药一般宜（）。答案：B解析：对胃肠有刺激的药宜饭后服，以减少刺激。（32-33共用选项）A.沉香B.大黄C.蒲黄D.鹿角胶32.需后下的药是（）。答案：A解析：沉香含挥发性成分，入汤剂宜后下。33.需烊化的药是（）。答案：D解析：鹿角胶为胶类药，宜烊化兑服。（34-35共用选项）A.含乙醇的药酒B.含朱砂的中成药C.含麻黄的中成药D.含甘草的中成药34.与地高辛合用时，易增加强心苷中毒风险的是（）。答案：D解析：甘草可致低钾，增强心肌对强心苷的敏感性，增加地高辛中毒风险。35.与降压药合用时，可能升高血压、降低降压效果的是（）。答案：C解析：麻黄有升压作用，与降压药合用可产生拮抗。三、多项选择题（每题2分，共10分）36.下列属于中药“十八反”配伍禁忌的有（）。A.半夏配乌头B.甘草配海藻C.人参配五灵脂D.藜芦配细辛E.丁香配郁金答案：ABD解析：半夏配乌头、甘草配海藻、藜芦配细辛均属“十八反”；人参配五灵脂、丁香配郁金属“十九畏”。37.下列药物入汤剂时需要包煎的有（）。A.车前子B.旋覆花C.蒲黄D.人参E.石膏答案：ABC解析：车前子含黏液质，旋覆花有绒毛，蒲黄为花粉类，均需包煎。人参宜另煎，石膏宜先煎。38.老年患者使用中药时，应遵循的原则包括（）。A.辨证准确，药量宜轻B.避免长期使用毒性中药C.中西药联用时关注相互作用D.大剂量使用补益药E.定期监测肝肾功能答案：ABCE解析：老年患者不可盲目大剂量使用补益药，应辨证施补，避免滥用。39.关于中药饮片贮藏，正确的措施有（）。A.控制库房温湿度B.不同品种分类分区存放C.毒性饮片专库或专柜储存D.定期检查虫蛀、霉变E.所有饮片均可露天存放答案：ABCD解析：饮片应避光、干燥、分类贮存，毒性饮片应专库或专柜储存，不可露天存放。40.药师在中药处方审核中，应重点核对的内容有（）。A.处方用药与诊断是否相符B.是否存在十八反、十九畏C.特殊煎服方法是否注明D.是否超剂量使用毒性药E.患者经济状况答案：ABCD解析：处方审核重点关注用药合理性、配伍禁忌、特殊用法和毒性药剂量，患者经济状况不属于核心审核内容。四、综合分析选择题（每题2分，共20分）（41-45共用案例）患者，男，65岁，高血压2级，症见头晕、失眠、口干口苦，舌红苔黄，脉弦数。医师开具天麻钩藤饮加减。处方：天麻9g，钩藤12g（后下），石决明20g（先煎），栀子9g，黄芩9g，川牛膝12g，杜仲9g，益母草9g，桑寄生9g，夜交藤15g，茯神9g。患者同时服用硝苯地平控释片。41.处方中钩藤标注“后下”的主要原因是（）。A.质地坚硬B.含挥发性成分，久煎易破坏有效成分C.黏性大D.有毒答案：B解析：钩藤含钩藤碱等有效成分，久煎易破坏其降压作用，故宜后下。42.处方中需先煎的药物是（）。A.天麻B.钩藤C.石决明D.栀子答案：C解析：石决明为贝壳类药材，质地坚硬，有效成分难煎出，应打碎先煎。43.该患者中西药联用，药师应交代的重点是（）。A.中药汤剂与硝苯地平控释片可随意同服B.密切监测血压，防止血压降幅过大C.无需关注血压变化D.停用西药改服中药答案：B解析：方中牛膝、杜仲、桑寄生等配合西药降压药可能增强降压效果，应监测血压，防止低血压。44.方中益母草入汤剂的一般用法是（）。A.先煎B.后下C.包煎D.直接同煎答案：D解析：益母草为地上部分草类，煎煮时可直接与他药同煎，无需特殊处理。45.若患者服药后出现胃脘不适，药师应建议（）。A.空腹服药B.饭后温服C.冷服D.加量服用护胃药答案：B解析：对胃肠有刺激的方药宜饭后温服，可减轻胃脘不适。（46-50共用案例）患者，女，55岁，因关节冷痛、屈伸不利就诊，辨证为风寒湿痹。医师开具小活络丸，含制川乌、制草乌、地龙、乳香、没药、胆南星。患者既往有慢性胃炎、肝肾功能轻度异常。46.小活络丸中制川乌、制草乌的主要毒性成分是（）。A.马兜铃酸B.乌头碱C.土的宁D.砷化物答案：B解析：制川乌、制草乌含双酯型生物碱乌头碱，炮制后含量降低，但仍有一定毒性。47.关于该药用法，错误的是（）。A.严格按说明书剂量服用B.宜饭后服用以减轻胃肠刺激C.可长期大剂量服用D.用药期间监测肝肾功能答案：C解析：含乌头类中成药不宜长期、大剂量服用，以免蓄积中毒。48.若患者服药后出现口舌麻木、心悸、恶心，首先应考虑（）。A.普通感冒B.乌头碱中毒C.消化不良D.过敏反应答案