2026医学检验期末复习-免疫学检验（专医学检验）历年题库含答案详解

2026医学检验期末复习-免疫学检验（专医学检验）历年题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、免疫球蛋白的基本结构单位是A.重链B.轻链C.抗原结合片段D.铰链区E.由两条相同的重链和两条相同的轻链组成2、唯一能通过胎盘的免疫球蛋白是A.IgMB.IgAC.IgGD.IgEE.IgD3、初次免疫应答产生的主要抗体是A.IgGB.IgAC.IgMD.IgEE.IgD4、关于IgE，下列说法错误的是A.是正常人血清中含量最低的IgB.是亲细胞抗体C.参与I型超敏反应D.由浆细胞分泌E.可抑制肥大细胞脱颗粒5、血清中检出HBsAg阳性提示A.乙肝痊愈B.乙肝急性期或慢性携带状态C.对乙肝有免疫力D.接种乙肝疫苗成功E.已产生保护性抗体6、HLA分子属于A.异嗜性抗原B.同种异型抗原C.肿瘤相关抗原D.自身抗原E.超抗原7、补体经典激活途径的启动物质是A.细菌内毒素B.IgG或IgM与抗原形成的免疫复合物C.酵母多糖D.MBLE.脂多糖8、CD4分子主要表达于A.Th细胞表面B.B细胞表面C.NK细胞表面D.CTL细胞表面E.中性粒细胞表面9、参与体液免疫应答的主要细胞是A.CD8+T细胞B.B淋巴细胞C.NK细胞D.巨噬细胞E.树突状细胞10、细胞因子不包括A.白细胞介素B.干扰素C.肿瘤坏死因子D.激素E.集落刺激因子11、II型超敏反应的效应机制不包括A.补体介导的细胞溶解B.ADCC作用C.调理吞噬作用D.免疫复合物沉积E.抗体介导的细胞功能紊乱12、判断T细胞分化成熟的标志是A.CD2B.CD3C.CD4D.CD8E.CD1913、间接免疫荧光法检测抗核抗体时，常用底物细胞是A.HeLa细胞B.Hep-2细胞C.PBMCD.K562细胞E.骨髓细胞14、ELISA双抗体夹心法检测抗原时，固相包被的是A.酶标抗体B.未标记抗体C.待测抗原D.标准品E.底物15、补体溶血活性试验CH50测定的是A.补体经典途径全部成分的总活性B.补体旁路途径活性C.补体C3含量D.补体C4含量E.补体C1q含量16、关于补体旁路激活途径，正确的是A.需要抗原抗体复合物参与B.从C1开始激活C.从C3开始激活D.产生C4转化酶E.需要MBL参与17、单克隆抗体的优点是A.纯度高、特异性强、效价低B.纯度高、特异性强、效价高C.识别多个抗原表位D.可体外长期传代制备E.生产成本极低18、直接Coombs试验用于检测A.血清中游离抗体B.红细胞表面结合的抗体C.补体成分D.白细胞抗体E.可溶性抗原19、关于免疫浊度法，错误的是A.基于抗原抗体复合物形成浊度B.可分为散射比浊和透射比浊C.需预先形成可溶性复合物D.测量原理是光吸收变化E.只能检测蛋白类抗原20、自身免疫性溶血性贫血患者Coombs试验通常表现为A.直接试验阳性，间接试验阴性B.直接试验阴性，间接试验阳性C.两者均阳性D.两者均阴性E.无法判断21、免疫学检验中，胶体金标记法最常用的标记对象是A.蛋白质B.多糖C.核酸D.脂质22、以下哪种方法属于免疫浊度检测的基本原理A.散射比浊法B.酶联免疫法C.化学发光法D.荧光免疫法23、ELISA试验中，最常用的酶标记物是A.辣根过氧化物酶B.碱性磷酸酶C.葡萄糖氧化酶D.脲酶24、放射免疫分析中常用的放射性核素是A.碘-125B.碳-14C.氢-3D.磷-3225、化学发光免疫分析中常用的发光底物是A.鲁米诺B.吖啶酯C.金刚烷D.以上均是26、直接免疫荧光法检测抗原时，荧光素标记在A.特异性抗体上B.抗原上C.补体上D.第二抗体上27、间接免疫荧光法检测抗体时，第二步加入的是A.荧光素标记的第二抗体B.荧光素标记的一抗C.未标记的第二抗体D.荧光素标记的抗原28、免疫亲和层析分离蛋白质时，固定相通常是A.抗原或抗体B.盐类C.有机溶剂D.金属离子29、单向免疫扩散法测定IgG含量时，沉淀环的直径与A.抗原浓度成正比B.抗原浓度成反比C.抗体浓度成正比D.温度成正比30、火箭免疫电泳的原理是A.抗原在电场作用下向正极移动，在含抗体的凝胶中形成火箭状沉淀峰B.抗原在电场作用下向负极移动C.抗体在电场作用下移动D.以上说法均不正确31、时间分辨荧光免疫分析的特点是A.使用镧系元素作为荧光标记物B.需要分离游离标记物和结合标记物C.存在非特异性荧光干扰D.灵敏度低于普通荧光免疫32、流式细胞术检测细胞表面抗原时，通常使用的荧光标记物是A.荧光素标记的抗体B.放射性核素标记的抗体C.酶标记的抗体D.胶体金标记的抗体33、免疫组化技术中，ABC法的原理是A.利用亲和素-生物素-过氧化物酶复合物放大信号B.利用酶标记抗体直接检测抗原C.利用荧光标记抗体检测抗原D.利用胶体金标记抗体检测抗原34、化学发光免疫分析中，直接化学发光是指A.发光物质直接与抗原或抗体结合参与反应发光B.发光物质作为酶标记物参与反应C.发光物质作为底物参与反应D.发光物质作为分离剂参与反应35、免疫比浊法测定C反应蛋白时，检测波长通常选用A.340nmB.540nmC.600nmD.700nm36、斑点免疫金银染色法的显色原理是A.银离子在还原剂作用下还原为黑色金属银B.银离子与底物反应产生蓝色C.银离子与酶反应产生黄色D.银离子自身显色37、免疫印迹法（Westernblot）检测HIV抗体时，抗原经过聚丙烯酰胺凝胶电泳后转移到A.硝酸纤维素膜B.尼龙膜C.PVDF膜D.玻璃膜38、生物素-亲和素系统放大作用的原理是A.一个亲和素分子可结合四个生物素分子B.生物素与亲和素结合力弱C.亲和素可被酶标记D.生物素可被荧光标记39、免疫粘附试验检测溶血素时，观察指标是A.红细胞凝集程度B.红细胞溶解程度C.红细胞沉降速度D.红细胞形态改变40、血清蛋白电泳分离血清蛋白的依据是A.蛋白质分子大小和电荷差异B.蛋白质种类C.蛋白质功能D.蛋白质来源41、下列哪种免疫球蛋白是唯一能通过胎盘的抗体？A.IgAB.IgGC.IgMD.IgE42、免疫比浊法检测时，抗原过量产生的现象称为：A.前带现象B.后带现象C.带现象D.等价带43、ELISA双抗体夹心法检测抗原时，固相包被的是：A.待测抗原B.特异性抗体C.酶标记抗体D.抗体-酶复合物44、血清中含量最高的免疫球蛋白是：A.IgMB.IgGC.IgAD.IgD45、补体经典激活途径的激活物质是：A.细菌脂多糖B.免疫复合物C.酵母多糖D.凝聚的IgA46、MHCⅡ类分子主要表达于：A.T淋巴细胞B.红细胞C.抗原呈递细胞D.神经元47、测定T淋巴细胞数量的常用方法是：A.E花环试验B.溶血空斑试验C.氮芥苄星青霉素试验D.补体结合试验48、细胞因子中促进B细胞增殖分化的主要是：A.IL-1B.IL-4C.IFN-γD.TNF-α49、直接Coombs试验用于检测：A.血清中的游离抗体B.红细胞表面的不完全抗体C.血清中的游离抗原D.红细胞上的补体成分50、下列哪种物质属于Ⅰ型超敏反应介质：A.组胺B.补体C5aC.干扰素-γD.白细胞介素-251、免疫荧光技术中，间接法相较于直接法的优点是：A.特异性更强B.敏感性更高C.操作更简单D.非特异性染色更少52、流式细胞术检测细胞表面抗原时，常用的荧光染料标记在：A.细胞膜上B.抗体分子上C.抗原分子上D.补体分子上53、下列哪项是T细胞表面的标志分子：A.CD19B.CD3C.CD20D.CD1454、ELISA竞争法检测小分子抗原时，样本中抗原浓度与显色强度的关系是：A.正相关B.负相关C.无相关D.先正后负55、血清补体CH50测定反映的是：A.补体旁路途径活性B.补体经典途径总活性C.补体凝集素途径活性D.补体调节因子活性56、再次免疫应答的主要抗体类型是：A.IgMB.IgGC.IgAD.IgE57、化学发光免疫分析法相较于酶免疫法的优点是：A.试剂更便宜B.操作更简便C.检测范围更宽D.设备更简单58、HIV感染筛查首选的初筛试验是：A.病毒分离培养B.ELISA法检测HIV抗体C.Westernblot法D.核酸检测59、ABO血型鉴定中，反定型是用已知红细胞检测：A.患者血清中的血型抗体B.患者红细胞上的血型抗原C.血清中的补体成分D.血浆中的白蛋白60、下列哪种细胞因子具有抗病毒作用：A.IL-2B.IFN-αC.TNF-αD.IL-661、在免疫学的经典定义中，免疫是指人体对以下哪一过程的识别和排斥？A.异物入侵B.细胞衰老C.基因突变D.代谢废物62、下列哪种物质属于完全抗原？A.青霉素B.白喉类毒素C.血红蛋白D.脂多糖63、在血清学中，凝集反应属于哪一类型的免疫学反应？A.可溶性抗原与抗体结合B.颗粒性抗原与抗体结合C.抗原与补体结合D.抗体与补体结合64、下列关于IgG的描述，正确的是：A.分子量最大B.主要通过呼吸道黏膜防御感染C.是唯一能通过胎盘的免疫球蛋白D.在初次免疫应答中最早产生65、HLA复合体位于人类第几号染色体上？A.第2号染色体B.第6号染色体C.第9号染色体D.第17号染色体66、补体经典激活途径的激活顺序，正确的是：A.C1→C4→C2→C3→C5-C9B.C1→C2→C4→C3→C5-C9C.C3→C5→C4→C2→C1D.C4→C2→C1→C3→C5-C967、下列哪种细胞表面不表达MHC-I类分子？A.T淋巴细胞B.红细胞C.巨噬细胞D.血小板68、ELISA间接法检测抗体时，固相包被的是：A.待测抗体B.已知抗原C.酶标抗体D.酶标抗原69、在补体结合试验中，若待测血清中含有特异性抗体，则出现的现象是：A.溶血B.不溶血C.凝集D.沉淀70、下列关于ADCC效应的描述，正确的是：A.需要补体参与B.由IgE介导C.NK细胞可通过FcgR发挥ADCC作用D.仅由巨噬细胞介导71、IL-2主要由哪种细胞分泌？A.B淋巴细胞B.单核巨噬细胞C.T淋巴细胞D.中性粒细胞72、交叉免疫耐受是指：A.一种抗体与多种抗原结合B.对一种抗原产生耐受后可对其他交叉抗原产生耐受C.两种不同抗原表位被同一抗体识别D.自身反应性淋巴细胞攻击非自身组织73、直接Coombs试验用于检测：A.血清中的游离抗体B.红细胞表面结合的抗体C.补体成分D.免疫复合物74、关于胸腺依赖性抗原（TD-Ag），下列描述正确的是：A.无需T细胞辅助即可激活B细胞B.主要诱导产生IgM类抗体C.可诱导免疫记忆D.多为多糖类物质75、下列哪种肿瘤坏死因子能直接诱导肿瘤细胞凋亡？A.TNF-αB.TNF-βC.LT-αD.IL-176、在ELISA双抗体夹心法中，检测的对象是：A.大分子完整抗原B.小分子半抗原C.游离抗体D.补体成分77、下列哪种免疫球蛋白被称为分泌型抗体？A.IgGB.IgMC.IgAD.IgE78、关于补体旁路激活途径的特点，错误的是：A.不依赖抗体B.从C3开始激活C.需C1参与D.是先天免疫的重要组成部分79、免疫荧光技术中，间接法比直接法的优点在于：A.操作更简单B.特异性更高C.敏感性更高D.非特异性染色更少80、下列关于细胞因子受体的描述，正确的是：A.均为跨膜单次蛋白B.可分为膜型和可溶型两种C.不能通过基因表达调节D.只存在于免疫细胞表面81、关于抗原抗体反应的特异性，下列说法正确的是A.取决于抗原和抗体的浓度比例B.取决于抗原抗体分子结构的互补性C.取决于反应体系的离子强度D.取决于反应温度82、血清中含量最高的免疫球蛋白是A.IgMB.IgAC.IgGD.IgE83、补体经典激活途径的激活顺序正确的是A.C1→C3→C2→C4B.C1→C4→C2→C3C.C1→C2→C4→C3D.C3→C4→C2→C184、测定T淋巴细胞亚群最常用的方法是A.玫瑰花瓣结试验B.免疫荧光法C.ELISA法D.凝集试验85、介导Ⅰ型超敏反应的主要Ig是A.IgGB.IgMC.IgAD.IgE86、免疫浊度法检测血清蛋白质的原理是基于A.抗原抗体特异性结合形成免疫复合物使溶液浊度变化B.蛋白质等电点差异C.蛋白质分子大小差异D.蛋白质电荷差异87、下列哪种细胞不是抗原提呈细胞A.树突状细胞B.巨噬细胞C.B淋巴细胞D.中性粒细胞88、HLAⅠ类分子主要分布于A.所有有核细胞表面B.造血干细胞表面C.成熟红细胞表面D.血小板表面89、C3转化酶的正确组成是A.C4b2aB.C3bBbC.C4b2b3bD.C3bBb3b90、检测细胞因子最常用的方法是A.ELISA法B.PCR法C.免疫组化法D.荧光显微镜法91、补体结合试验中作为指示系统的是A.致敏红细胞B.溶血素C.补体D.抗原92、CD分子的主要功能是A.作为分化抗原参与免疫细胞识别和信号转导B.作为酶催化免疫反应C.作为补体成分D.作为激素受体93、初次免疫应答产生的主要抗体是A.IgGB.IgAC.IgMD.IgE94、MHCⅡ类分子主要提呈的抗原是A.外源性抗原B.肿瘤抗原C.病毒感染抗原D.移植抗原95、免疫比浊分析中影响测定准确度的因素不包括A.抗原抗体的比例B.反应缓冲液的pHC.光的波长D.样本的溶血程度96、直接Coombs试验用于检测A.红细胞表面的不完全抗体B.血清中的游离抗体C.补体成分D.白细胞抗体97、NK细胞杀伤靶细胞的特点是A.需要预先致敏B.具有MHC限制性C.具有非特异性杀伤作用D.仅杀伤病毒感染细胞98、细胞因子不具有的特点是A.多效性B.冗余性C.MHC限制性D.网络性99、流式细胞术检测细胞表面标志时，样本前处理的关键步骤是A.固定B.透化C.单细胞悬液制备D.染色100、免疫印迹法（Westernblot）检测的靶分子是A.蛋白质B.DNAC.RNAD.多糖

参考答案及解析1.【参考答案】E【解析】免疫球蛋白的基本结构是由四条多肽链组成的Y形分子，包括两条相同的重链和两条相同的轻链，通过二硫键连接。重链决定Ig的类和亚类，轻链分为κ和λ两型。2.【参考答案】C【解析】IgG是唯一能够通过胎盘的抗体，主要依赖Fc段与胎盘滋养层细胞上的Fc受体结合实现主动转运。新生儿从母体获得的IgG可提供出生后数月内的被动免疫保护。3.【参考答案】C【解析】初次免疫应答早期产生的抗体以IgM为主，其分子量最大，为五聚体结构，激活补体能力强。IgM出现早、消失快，是检测近期感染的重要指标。4.【参考答案】E【解析】IgE是亲细胞抗体，可与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面FcεRI结合，当再次接触变应原时促进细胞脱颗粒释放生物活性介质，引起I型超敏反应，而非抑制脱颗粒。5.【参考答案】B【解析】HBsAg是乙型肝炎病毒感染的标志，阳性提示体内存在乙肝病毒，见于急性乙肝早期、慢性乙肝或无症状携带者。它是感染后最早出现的血清学标志物。6.【参考答案】B【解析】HLA是人类白细胞抗原，属于同种异型抗原，在不同个体间存在差异。HLA基因是人类最复杂的基因复合体，与器官移植排斥反应密切相关。7.【参考答案】B【解析】经典激活途径由抗原抗体复合物启动，主要是IgM或IgG与抗原结合后暴露补体结合位点，C1q识别并结合后依次激活C1r、C1s，进而激活后续补体成分。8.【参考答案】A【解析】CD4分子是辅助性T淋巴细胞（Th细胞）的表面标志，同时也是HIV感染的靶细胞标志。CD4作为共受体参与TCR识别MHCII类分子的过程。9.【参考答案】B【解析】B淋巴细胞是体液免疫应答的核心细胞，受抗原刺激后活化增殖分化为浆细胞，合成并分泌特异性抗体，产生体液免疫效应，介导免疫清除。10.【参考答案】D【解析】细胞因子是由免疫细胞和某些非免疫细胞合成分泌的小分子蛋白质，包括白细胞介素、干扰素、肿瘤坏死因子、集落刺激因子、趋化因子等。激素属于内分泌系统分泌物，不属于细胞因子。11.【参考答案】D【解析】II型超敏反应由抗体直接与细胞表面抗原结合引起，通过补体激活、ADCC和调理吞噬等机制造成靶细胞损伤。免疫复合物沉积是III型超敏反应的发病机制。12.【参考答案】B【解析】CD3分子是所有T细胞的特征性表面标志，与TCR形成复合物传递活化信号。CD3的表达标志着T细胞发育成熟，临床检测CD3用于评估T细胞数量。13.【参考答案】B【解析】Hep-2细胞是常用的间接免疫荧光法检测抗核抗体底物，因其核大、分裂相多、荧光背景清晰，可提高自身抗体检测的敏感性和准确性，是ANA检测的首选基质细胞。14.【参考答案】B【解析】双抗体夹心法原理是用特异性抗体包被固相，加入待测抗原后结合形成抗体-抗原复合物，再加入酶标抗体形成夹心结构，最后加底物显色。包被的是未标记的特异性抗体。15.【参考答案】A【解析】CH50试验测定的是补体经典激活途径全部11个成分的总溶血活性，以50%溶血为终点。该试验反映补体经典途径各成分的综合性功能，不能单独测定某一种成分。16.【参考答案】C【解析】旁路激活途径不依赖抗原抗体复合物，直接从C3开始激活。C3自发水解产生的C3b与B因子结合，在D因子作用下形成C3转化酶，绕过经典途径的C1、C4、C2成分。17.【参考答案】B【解析】单克隆抗体由单一B细胞克隆产生，具有纯度高、特异性强、效价高的优点。由杂交瘤细胞制备，可在体外无限传代，但生产成本较高，只能识别单一表位。18.【参考答案】B【解析】直接Coombs试验（直接抗人球蛋白试验）用于检测红细胞表面是否结合了不完全抗体或补体。将患者红细胞与抗人球蛋白试剂反应，出现凝集说明红细胞表面有抗体或补体结合。19.【参考答案】E【解析】免疫浊度法基于抗原抗体反应形成免疫复合物颗粒，使溶液浊度变化，通过散射或透射光检测。可用于检测多种蛋白类和非蛋白类物质，并非仅限于蛋白类抗原。20.【参考答案】A【解析】自身免疫性溶血性贫血患者的红细胞表面结合有自身抗体，直接Coombs试验呈阳性。间接试验检测血清中游离抗体，多数患者血清中抗体滴度较低而呈阴性。21.【参考答案】A【解析】胶体金标记法主要利用胶体金颗粒表面的负电荷与蛋白质分子中的正电荷区域结合，从而实现标记。蛋白质尤其是抗体是最常用的标记对象，因为胶体金颗粒可以保持蛋白质的生物活性，广泛应用于免疫层析试纸条等检测技术中。22.【参考答案】A【解析】免疫浊度检测是基于抗原抗体结合后形成免疫复合物，使溶液浊度发生变化，通过测量浊度来定量分析待测物的方法。散射比浊法是其中常用的一种，当光线通过含有免疫复合物的溶液时，部分光线发生散射，散射光的强度与免疫复合物的浓度成正比，可用于定量测定。23.【参考答案】A【解析】辣根过氧化物酶（HRP）是ELISA中最常用的酶标记物。其催化底物TMB或OPD产生颜色反应，具有催化效率高、稳定性好、来源广泛等优点。HRP的活性中心含有血红素基团，能够高效催化过氧化氢氧化相应的底物，产生可检测的信号。24.【参考答案】A【解析】碘-125是放射免疫分析中最常用的放射性核素，其半衰期为60天，发射低能γ射线，便于检测且对操作人员辐射危害小。碘-125可通过碘化反应标记到蛋白质分子中的酪氨酸残基上，广泛应用于激素、肿瘤标志物等微量物质的检测。25.【参考答案】D【解析】化学发光免疫分析常用的发光底物包括鲁米诺、吖啶酯和金刚烷等。鲁米诺在过氧化物酶催化下产生发光；吖啶酯在碱性过氧化氢条件下直接发光；金刚烷衍生物在碱性条件下与过氧化氢反应发光。这些发光物质具有灵敏度高、线性范围宽、无放射性等优点。26.【参考答案】A【解析】直接免疫荧光法是将荧光素直接标记在特异性抗体上，该抗体能与待测抗原特异性结合，形成抗原-抗体-荧光素复合物，在荧光显微镜下观察荧光信号。该方法操作简便、快速，但灵敏度相对较低，每种抗原需用不同荧光素标记的抗体检测。27.【参考答案】A【解析】间接免疫荧光法检测抗体分两步进行：第一步加入待测血清与已知抗原结合，若血清中存在相应抗体则形成抗原-抗体复合物；第二步加入荧光素标记的第二抗体，第二抗体可与第一抗体结合，在荧光显微镜下观察荧光信号。该方法灵敏度高，一种标记抗体可用于多种检测。28.【参考答案】A【解析】免疫亲和层析是利用抗原抗体特异性结合原理分离纯化蛋白质的方法。将抗原或抗体作为配体共价偶联到层析介质上制成亲和层析柱，当含有相应抗原或抗体的样品通过层析柱时，目标蛋白与配体特异性结合被保留，其他杂质被洗去，最后用适当洗脱液将目标蛋白洗脱下来。29.【参考答案】A【解析】单向免疫扩散法是将抗体均匀混入琼脂糖凝胶中制成含抗体凝胶板，在凝胶上打孔后加入抗原，抗原向四周扩散并与抗体结合形成沉淀环。在一定条件下，沉淀环的直径与抗原浓度呈正相关，通过标准曲线可定量测定未知样品中抗原的浓度。30.【参考答案】A【解析】火箭免疫电泳是将抗原在含特异性抗体的凝胶板上进行电泳，抗原在电场作用下向正极移动，与凝胶中的抗体结合形成火箭状沉淀峰。沉淀峰的高度与抗原浓度呈正相关，通过标准曲线可定量测定抗原含量。该方法灵敏度高、准确性好，常用于免疫球蛋白的定量测定。31.【参考答案】A【解析】时间分辨荧光免疫分析采用镧系元素如铕、钐等作为荧光标记物，这些元素具有长的荧光寿命和大的Stokes位移。通过延时测量技术，可有效消除背景荧光干扰，显著提高检测灵敏度。该方法灵敏度高、特异性好、检测范围广，广泛用于激素、肿瘤标志物等微量物质的检测。32.【参考答案】A【解析】流式细胞术检测细胞表面抗原时，使用荧光素标记的特异性抗体与细胞表面抗原结合，细胞悬液通过流动室形成单细胞流，在激光束照射下荧光素被激发发出荧光，荧光信号被检测器接收并转换为电信号进行分析。该方法可同时检测多个参数，实现细胞的分型和功能分析。33.【参考答案】A【解析】ABC法是免疫组化中常用的信号放大技术，利用亲和素与生物素之间极强的亲和力。首先用生物素标记的第二抗体与一抗结合，再加入亲和素-生物素-过氧化物酶复合物，复合物中的亲和素与生物素结合，形成大分子复合物，显著放大检测信号，提高检测灵敏度。34.【参考答案】A【解析】直接化学发光是指发光标记物（如吖啶酯）直接与抗原或抗体结合，在反应过程中发光物质直接参与化学反应产生光子，无需酶催化。该方法操作简便、反应快速、灵敏度高的特点使其在临床免疫检测中应用广泛，尤其适用于自动化免疫分析仪。35.【参考答案】A【解析】免疫比浊法测定C反应蛋白通常选用340nm波长进行检测。这是因为免疫复合物在340nm处有较好的光散射特性，且该波长下血清本底干扰较小。当抗原抗体结合形成免疫复合物后，溶液的浊度增加，光线通过时被散射，检测散射光强度可反映免疫复合物的量，从而定量C反应蛋白。36.【参考答案】A【解析】斑点免疫金银染色法是在免疫斑点法基础上发展而来的显色技术。首先用金标抗体或酶标抗体检测抗原，然后加入显影液，显影液中的银离子在还原剂作用下被还原为黑色金属银沉积在金颗粒周围，形成肉眼可见的黑色斑点。该方法灵敏度高，可达到飞摩尔水平。37.【参考答案】A【解析】免疫印迹法（Westernblot）是将蛋白质经聚丙烯酰胺凝胶电泳分离后，转移到硝酸纤维素膜上，然后用特异性抗体检测目标蛋白。硝酸纤维素膜具有良好的蛋白质结合能力和较低的Background，是Westernblot最常用的膜材料。该方法特异性强，是HIV抗体确认试验的金标准。38.【参考答案】A【解析】生物素-亲和素系统的放大作用源于一个亲和素分子可结合四个生物素分子，形成四价复合物。当生物素标记的抗体与抗原结合后，亲和素可以与多个生物素结合，再连接酶或荧光素等报告分子，从而实现信号的多级放大。该系统广泛用于各种免疫检测技术中，显著提高检测灵敏度。39.【参考答案】B【解析】免疫粘附试验是一种经典的免疫学检测方法，主要用于检测溶血素。当溶血素与相应抗原结合并激活补体后，可导致红细胞溶解。通过观察红细胞的溶解程度来判断溶血素的含量或效价。该方法操作简便、结果直观，在临床免疫学检验中有重要应用价值。40.【参考答案】A【解析】血清蛋白电泳是利用蛋白质分子大小和电荷差异进行分离的技术。在醋酸纤维素膜或凝胶介质中，蛋白质在电场作用下向阳极移动，由于不同蛋白质的等电点和分子量不同，迁移速率各异，从而形成白蛋白、α1、α2、β和γ球蛋白五条区带。该方法用于分析血清蛋白组分及辅助诊断多种疾病。41.【参考答案】B【解析】IgG是唯一能通过胎盘屏障的免疫球蛋白，对新生儿抗感染具有重要作用。其分子量最小，可通过胎盘从母体转移给胎儿，使新生儿在出生后6个月内获得被动免疫保护。IgM分子量大不能通过胎盘；IgA主要存在于分泌液中；IgE与过敏反应有关。42.【参考答案】B【解析】后带现象是指抗原过量时，形成的可溶性复合物增多，导致沉淀减少，浊度下降，使检测结果假性偏低。前带现象是抗体过量时出现类似效应。等当量时形成最大复合物，浊度最高。免疫比浊法需确保反应体系处于抗体过量区，避免后带干扰。43.【参考答案】B【解析】双抗体夹心法中，固相载体表面包被的是特异性捕获抗体，用于结合待测抗原。加入样本后抗原被捕获，再加入酶标抗体形成夹心复合物，最后加入底物显色。该法特异性强、灵敏度髙，适用于大分子抗原如HBeAg的检测。44.【参考答案】B【解析】IgG占血清免疫球蛋白总量的75%～80%，是血清中含量最高、分布最广的免疫球蛋白。它具有抗病毒、抗菌等广泛免疫保护作用，可通过胎盘，在再次免疫应答中产生快且持久。IgM是分子量最大的抗体；IgA主要存在于分泌液中。45.【参考答案】B【解析】经典激活途径由抗原-抗体复合物（免疫复合物）激活，以IgM或IgG与抗原结合后暴露补体结合位点开始。AgAb复合物中IgM或IgG1、IgG2、IgG3可激活C1q启动途径。旁路途径由细菌脂多糖等激活；凝集素途径由甘露糖结合凝集素激活。46.【参考答案】C【解析】MHCⅡ类分子主要表达于专职抗原呈递细胞，如树突状细胞、巨噬细胞和B淋巴细胞。其主要功能是提呈外源性抗原肽给CD4+T细胞识别，启动适应性免疫应答。MHCⅠ类分子表达于有核细胞表面，提呈内源性抗原给CD8+T细胞。47.【参考答案】A【解析】E花环试验是利用T细胞表面具有绵羊红细胞受体（CD2），能与SRBC结合形成花环样结构，借此计数T淋巴细胞数量。溶血空斑试验用于检测B细胞产生抗体功能；补体结合试验用于检测抗原或抗体；氮芥苄星青霉素为药物名称无关。48.【参考答案】B【解析】IL-4主要由Th2细胞分泌，可促进B细胞增殖、分化和抗体类别转换，诱导B细胞产生IgE和IgG4。IL-1主要参与炎症反应；IFN-γ由Th1细胞分泌，激活巨噬细胞；TNF-α参与炎症和免疫调节。细胞因子网络复杂，各有特异性功能。49.【参考答案】B【解析】直接抗人球蛋白试验（直接Coombs试验）用于检测附着于红细胞表面的不完全抗体或补体。将患者红细胞与抗人球蛋白试剂反应，若出现凝集说明红细胞表面有不完全抗体致敏。常用于自身免疫性溶血性贫血的诊断和新生儿溶血症检测。50.【参考答案】A【解析】组胺是Ⅰ型超敏反应（速发型）的主要介质之一，由肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒释放，可引起血管扩张、通透性增加、支气管平滑肌收缩等过敏反应症状。补体C5a为炎症介质；IFN-γ参与细胞免疫；IL-2促进T细胞增殖。51.【参考答案】B【解析】间接免疫荧光法采用一抗与荧光标记二抗两步反应，一个一抗可结合多个荧光二抗分子，产生信号放大效应，敏感性优于直接法。直接法步骤简单、特异性好，但每个一抗只能标记一个荧光分子，敏感性相对较低。间接法更广泛用于临床检测。52.【参考答案】B【解析】流式细胞术使用荧光素标记的特异性抗体与细胞表面抗原结合，通过激光激发荧光并收集信号进行细胞分析和分选。常用荧光染料包括FITC、PE、APC等。该方法可同时检测多种参数，具有快速、多参数、单细胞水平的分析优势。53.【参考答案】B【解析】CD3是T细胞表面的标志性分子，与TCR构成复合物参与信号转导，是鉴定T细胞的可靠标志。CD19和CD20是B细胞标志；CD14是单核/巨噬细胞标志。流式细胞术常利用CD3、CD4、CD8等表面标志进行T细胞亚群分析。54.【参考答案】B【解析】竞争法中样本抗原与酶标抗原竞争有限数量的抗体结合位点。样本抗原浓度越高，占据抗体结合位点越多，酶标抗原结合越少，显色强度越弱，故呈负相关。该方法适用于小分子半抗原如激素、药物浓度的测定。55.【参考答案】B【解析】CH50测定的是补体经典途径的总溶血活性，反映经典途径各组分（C1～C9）的综合水平。常用于评价补体系统的整体功能状态，降低可见于SLE、急性肾小球肾炎等消耗增加或合成减少的疾病。旁路途径活性用AP50测定。56.【参考答案】B【解析】再次免疫应答时，机体记忆B细胞被快速激活，产生大量IgG类抗体，其亲和力高、维持时间长、反应速度快。初次应答以IgM为主，再次应答以IgG为主。这是疫苗接种建立免疫记忆的重要免疫学基础。57.【参考答案】C【解析】化学发光免疫分析法具有检测范围宽、灵敏度高、线性范围可达5～6个数量级等优势。酶免疫法成本较低但灵敏度相对受限。化学发光技术广泛应用于肿瘤标志物、激素、传染病等项目的自动化检测，已成为主流免疫检测技术之一。58.【参考答案】B【解析】HIV感染筛查首选ELISA法检测HIV抗体，因其敏感度高、操作简便、适合批量筛查。Westernblot法为确认试验；病毒分离培养耗时长不作为常规筛查手段；核酸检测主要用于早期感染诊断和婴儿诊断。确证试验阳性方可确诊。59.【参考答案】A【解析】反定型是用已知血型标准红细胞检测患者血清中是否存在相应血型抗体。正定型用已知抗体检测红细胞抗原，反定型用已知红细胞检测血清抗体，两者相互印证提高准确性。ABO血型系统遵循抗原抗体特异性结合原则进行分型。60.【参考答案】B【解析】IFN-α具有广谱抗病毒作用，能抑制病毒复制、增强NK细胞活性并上调MHC分子表达。临床上重组IFN-α可用于治疗病毒性肝炎等病毒感染。IL-2促进T细胞增殖；TNF-α参与炎症反应；IL-6促进急性期蛋白合成。61.【参考答案】A【解析】免疫是指机体识别和排除抗原性异物，维持自身生理平衡和稳定的功能。其核心是对"异物"的识别与排斥，而非细胞衰老、基因突变或代谢废物的处理。62.【参考答案】B【解析】完全抗原是指同时具有免疫原性和抗原性的物质。白喉类毒素保留了免疫原性，能诱导机体产生特异性抗体，属于完全抗原。青霉素为半抗原，需结合载体后才具有免疫原性。63.【参考答案】B【解析】凝集反应是指颗粒性抗原（如细菌、红细胞等）与相应抗体结合，在适量电解质存在下出现肉眼可见的凝集颗粒。这与可溶性抗原参与的沉淀反应相区别。64.【参考答案】C【解析】IgG是唯一能通过胎盘的免疫球蛋白，对新生儿抗感染具有重要意义。IgM分子量最大；IgA主要通过黏膜防御；IgM在初次免疫应答中最早产生，而IgG是再次应答的主要抗体。65.【参考答案】B【解析】HLA（人类白细胞抗原）复合体位于人类第6号染色体短臂（6p21.3），是人体内最复杂的抗原系统，编码MHC分子，参与免疫应答和移植排斥反应。66.【参考答案】A【解析】补体经典激活途径从C1q识别抗原抗体复合物开始，依次激活C1r、C1s，随后激活C4、C2，形成C3转化酶（C4b2a），再激活C3，最终通过C5-C9形成膜攻击复合物。67.【参考答案】B【解析】MHC-I类分子广泛表达于有核细胞表面，但成熟红细胞无细胞核，不表达MHC-I类分子。T淋巴细胞、巨噬细胞、血小板均有核或核残余物，可表达MHC-I类分子。68.【参考答案】B【解析】ELISA间接法用于检测抗体时，先将已知抗原包被在固相载体上，加入待测血清，若有特异性抗体则结合，再加入酶标记的二抗（抗抗体），最后显色定量。69.【参考答案】B【解析】补体结合试验的原理是：若待测血清含特异性抗体，抗原抗体结合后消耗补体，再加入致敏红细胞时无补体可供作用，故不出现溶血。若无特异性抗体，补体游离，导致溶血。70.【参考答案】C【解析】ADCC（抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用）主要由NK细胞通过其表面的FcγR与靶细胞表面抗体Fc段结合后杀伤靶细胞。该过程不需要补体参与，主要由IgG介导，非IgE。71.【参考答案】C【解析】IL-2主要由活化的T淋巴细胞分泌，能促进T细胞增殖分化，增强NK细胞活性，是重要的T细胞生长因子。B细胞主要分泌IL-6、IL-10等细胞因子。72.【参考答案】B【解析】交叉免疫耐受是指机体对一种抗原产生免疫耐受后，对其他具有共同抗原决定簇的交叉抗原也产生耐受的现象。这种现象与抗原的相似性有关，常见于病毒或细菌的交叉反应。73.【参考答案】B【解析】直接Coombs试验用于检测红细胞表面是否结合了不完全抗体或补体，常用于新生儿溶血病、自身免疫性溶血性贫血的诊断。间接Coombs试验检测血清中的游离抗体。74.【参考答案】C【解析】TD-Ag需T细胞辅助才能激活B细胞，能诱导产生抗体类别转换（如IgG）、免疫记忆和高亲和力抗体。TI-Ag则主要为多糖类，无需T细胞辅助，不诱导免疫记忆。75.【参考答案】A【解析】TNF-α可直接与肿瘤细胞表面的TNFR1结合，通过激活caspase级联反应诱导细胞凋亡。TNF-β（淋巴毒素）主要由淋巴细胞产生，LT-α为其成分之一，IL-1主要参与炎症反应。76.【参考答案】A【解析】双抗体夹心法适用于检测含有至少两个表位的大分子抗原。固相抗体捕获抗原，酶标抗体识别另一表位形成夹心结构。小分子半抗原因只有一个表位，不适合此法。77.【参考答案】C【解析】IgA是分泌液（如唾液、泪液、初乳、呼吸道和消化道分泌物）中的主要抗体，称为分泌型IgA（sIgA），由J链和分泌片组成，是黏膜局部免疫的重要成分。78.【参考答案】C【解析】补体旁路激活途径不依赖抗体，直接从C3开始激活，不需要C1参与，是先天免疫的重要组成部分，可被微生物表面成分直接激活。经典途径才需要C1参与。79.【参考答案】C【解析】间接免疫荧光法由于一抗可与多个酶标二抗结合，起到信号放大作用，敏感性高于直接法。直接法只需一步反应，操作简便，但敏感性相对较低。80.【参考答案】B【解析】细胞因子受体可分为膜型和可溶型两种。膜型受体固定于细胞表面介导信号转导，可溶型受体由膜受体剪切释放，可结合细胞因子起调控作用。受体表达可受多种因素调节。81.【参考答案】B【解析】抗原抗体反应的专一性源于两者分子空间结构的互补性，即抗原表位与抗体可变区之间的立体构型匹配。浓度比例、离子强度和温度影响的是反应的强弱而非特异性本身。82.【参考答案】C【解析】IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白，约占血清总免疫球蛋白的75%～80%。IgM分子量大，是初次免疫应答最早产