2026卫生高级职称考试（中医推拿）历年参考题库含答案详解

2026卫生高级职称考试（中医推拿）历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、_theheavyrainfall,theagriculturaloutputincreasedsignificantlythisyear.A.DespiteB.AlthoughC.BecauseD.However2、Theprofessorsuggestedthateverystudent_areportonsustainableagriculture.A.writeB.writesC.wroteD.written3、Thetractorbrokedownonthewaytothefield,_causedagreatdelayinplanting.A.thatB.whichC.whatD.who4、Thenewfarmingtechniquehasbeen_bymanyvillagesacrosstheprovince.A.adoptingB.adoptedC.adoptD.adoption5、Notuntiltheresearchwascompleted_thesignificanceofthefindings.A.theyrealizedB.didtheyrealizeC.theyrealizeD.dotheyrealize6、Theamountofrainwater_intothereservoirhasincreasedsteadilyoverthepastdecade.A.collectedB.collectingC.tocollectD.beingcollected7、Thecooperativehasdecidedtoinvestintechnologiesthatwill_foodproductionandreducewaste.A.enhanceB.weakenC.decreaseD.limit8、推拿手法的基本要求中，不包括以下哪项A.持久B.有力C.均匀D.暴力和突然E.柔和9、下列哪项是推拿的绝对禁忌证A.高血压病B.急性传染病C.糖尿病D.冠心病E.骨质疏松症10、拇指推法操作时，拇指与皮肤的角度一般为A.10°～20°B.30°～45°C.60°～90°D.100°～120°E.140°～160°11、揉法操作时，下列说法正确的是A.应以肘部为支点B.揉动幅度越大越好C.动作要有节律性D.可在皮肤表面摩擦E.力度应逐渐加重至剧痛12、下列哪条经脉主要分布在上肢内侧后缘A.手太阴肺经B.手厥阴心包经C.手少阴心经D.手阳明大肠经E.手太阳小肠经13、捏脊法的主要作用为A.活血止痛B.调和阴阳C.安神定志D.祛风散寒E.消食导滞14、扳法操作时应注意A.用力过猛以防打滑B.动作应快而突然C.幅度要大D.以患者感到舒适为度，禁用暴力E.每次均需听到弹响声15、下列穴位中，属于足少阳胆经的是A.太阳B.率谷C.鱼腰D.攒竹E.丝竹空16、腰扭伤推拿治疗取穴宜首选A.肾俞、大肠俞、委中、阿是穴B.足三里、梁丘、阳陵泉C.环跳、秩边、承山D.肩井、天宗、肩髃E.曲池、手三里、合谷17、一指禅推法的操作，下列说法错误的是A.沉肩B.垂肘C.悬腕D.掌虚E.指实18、下列哪项不是推拿的介质作用A.润滑皮肤B.保护皮肤C.增强疗效D.杀菌消炎E.增加推拿力度19、落枕推拿治疗应重点操作A.颈部B.肩部C.上背部D.胸背部E.腰骶部20、肘尖压痛点明显，肘关节内旋时疼痛加重，最可能损伤的结构是A.肱骨外上髁B.肱骨内上髁C.尺神经沟D.桡骨小头E.肘关节囊21、下列哪个穴位位于第2腰椎棘突下旁开1.5寸A.肾俞B.命门C.大肠俞D.气海俞E.次髎22、患者，女，45岁，右肩疼痛月余，上举外展受限，肩周压痛明显，X线未见异常，诊断为肩周炎。推拿治疗宜选用A.以滚法、揉法作用于肩周，配合肩关节被动活动B.仅用点按法治疗C.强力牵拉肩关节D.只灸不推E.推拿后立即剧烈活动患肢23、推拿后患者出现头晕、恶心、面色苍白，最可能的原因是A.手法过重B.晕推反应C.疾病本身加重D.推拿体位不当E.治疗时间过短24、下列哪项手法属于摆动类手法A.㨰法B.按法C.拿法D.擦法E.击法25、坐位拔伸法治疗颈椎病时，患者体位应A.端坐位，颈肩部肌肉放松B.俯卧位C.仰卧位D.侧卧位E.站立位26、推拿治疗痹证的选穴原则是A.以局部取穴为主，配合远端取穴B.以远端取穴为主C.以背俞穴为主D.以腹部募穴为主E.随机选穴27、下列哪项属于接触类手法的代表A.㨰法B.一指禅推法C.擦法D.拍法E.抖法28、颈椎病辨证分为神经根型、椎动脉型、交感神经型、脊髓型等，其中推拿治疗的相对禁忌证为A.神经根型B.椎动脉型C.交感神经型D.脊髓型E.颈型29、推拿治疗膝关节骨性关节炎，局部取穴宜首选A.犊鼻、内膝眼、梁丘、血海、阳陵泉、足三里B.环跳、秩边、承扶C.太阳、率谷D.中府、云门E.大椎、身柱30、推拿治疗颈椎病时，以下哪种证型最适合采用"拿五经"手法？A.神经根型颈椎病B.椎动脉型颈椎病C.交感神经型颈椎病D.脊髓型颈椎病E.混合型颈椎病31、下列关于推拿手法的"持久"要求的描述，正确的是：A.动作必须连续不断B.用力必须持续均匀C.时间必须足够长D.频率必须保持恒定E.力度必须始终不变32、推拿治疗腰椎间盘突出症急性期，下列哪项操作是错误的：A.先采用轻柔和的手法B.避免大重量扳法C.可适当配合卧床休息D.立即行重手法腰部扳法E.可配合理疗综合治疗33、小儿推拿中，推七节骨的主要作用是：A.清热利湿B.温阳止泻C.通便泻热D.健脾和胃E.安神定惊34、推拿治疗肩周炎时，弹拨法主要用于松解：A.肩关节囊B.冈上肌腱C.喙突附近粘连D.肩峰下滑囊E.肱二头肌长头腱35、下列哪个穴位不属于推拿治疗头痛的常用主穴：A.百会B.太阳C.风池D.合谷E.涌泉36、推拿治疗急性腰扭伤时，首先应采取的治疗原则是：A.强刺激止痛B.立即复位C.先轻后重循序渐进D.只做远端取穴E.禁止任何活动37、下列哪项是推拿治疗面瘫急性期的禁忌：A.患侧轻手法治疗B.配合针灸C.强刺激面部穴位D.避免受凉E.功能锻炼38、推拿治疗网球肘时，压痛点最常在：A.肱骨外上髁B.肱骨内上髁C.尺骨鹰嘴D.桡骨小头E.肱骨滑车39、下列关于推拿介质作用的描述，错误的是：A.润滑皮肤B.保护皮肤C.增强疗效D.增加摩擦阻力E.辅助药物渗透40、推拿治疗失眠，以下哪个穴位组合最为常用：A.神门、内关、三阴交、百会B.足三里、合谷、曲池C.关元、气海、命门D.膻中、乳中、期门E.环跳、委中、承山41、下列哪种情况不宜采用推拿治疗：A.颈椎病B.腰椎间盘突出症C.皮肤破损感染D.肩周炎E.膝骨关节炎42、推拿治疗落枕时，首选的穴位是：A.后溪B.合谷C.风池D.外劳宫E.列缺43、下列关于推拿手法"深透"的解释，正确的是：A.手法力量要大B.作用层次要深C.患者要有酸胀感D.力度和手法有机配合达深层组织E.治疗时间要长44、推拿治疗膝骨关节炎时，以下哪个手法不适宜：A.揉法B.拿法C.暴力被动运动D.摇法E.擦法45、下列哪项不属于推拿的适应证：A.软组织损伤B.骨关节疾病C.内脏功能紊乱D.恶性肿瘤E.神经功能障碍46、推拿治疗痛经时，以下哪个穴位最值得选用：A.关元B.气海C.三阴交D.血海E.以上均合适47、关于推拿的补泻原则，以下描述正确的是：A.轻者为补，重者为泻B.顺经络方向为补，逆经络方向为泻C.顺时针为补，逆时针为泻D.以上均可根据具体情况选择E.只有A和B正确48、推拿治疗腰椎间盘突出症，以下哪个姿势最有利于治疗：A.俯卧位B.仰卧位C.侧卧位D.坐位E.站立位49、下列哪项是推拿治疗后常见的正常反应：A.出血不止B.疼痛加重持续不缓解C.局部轻微酸痛D.发热不退E.晕厥不醒50、推拿手法的基本要求中，下列哪项描述是错误的A.持久是指手法动作和力量需要持续一定时间B.有力是指手法必须具有足够的力量强度C.均匀是指手法操作的频率、力度等要保持稳定D.柔和是指手法动作轻柔，力度的轻重变化要大51、滚法操作时，腕关节的运动方式主要是A.单纯的屈伸运动B.单纯的旋转运动C.背侧面着床，通过腕关节的屈伸和前臂的旋前旋后协调配合完成D.固定不动，仅靠肩关节带动52、下列哪项不属于推拿的禁忌证A.皮肤破损、溃疡、烧伤部位B.急性传染病患者C.月经期妇女的腰骶部和小腹部D.骨质疏松引起的骨折或骨折愈合期53、督脉的循行路线为A.行于背部正中，上至风府，进入脑内，下抵尾闾B.行于腹部正中，起于胞中C.行于下肢外侧后缘D.行于上肢内侧前缘54、颈椎病推拿治疗时，下列哪项操作是不正确的A.先采用松解类手法放松颈肩部肌肉B.配合颈椎拔伸法C.对有椎动脉型颈椎病的患者强力旋转扳法D.治疗后可配合牵引治疗55、腰椎间盘突出症推拿治疗，下列说法正确的是A.急性期应大力按揉突出部位B.以腰部松解、腰椎斜扳法、腰部后伸扳法为主要手法C.所有腰椎间盘突出的患者均可采用强力扳法D.推拿治疗腰椎间盘突出症绝对禁忌牵引56、小儿推拿的基本手法是A.推、拿、揉、运、按、摩、捏、挤、搓、摇B.仅采用成人推拿手法C.以点穴和暴力扳法为主D.使用推拿器械操作57、推拿治疗腰扭伤，下列哪项是错误的A.急性期可采用远端取穴配合轻手法B.可用点按委中、肾俞等穴位C.急性期应大力按揉患处以散瘀D.可配合拔罐或刺络放血58、肩周炎推拿治疗的最好时机是A.急性发作期，疼痛最剧烈时B.粘连期或恢复期，疼痛相对缓解时C.任何时期均可大力操作D.仅在夜间进行推拿59、关于推拿补泻，下列说法正确的是A.方向逆经为补，顺经为泻B.力度重为补，力度轻为泻C.顺时针为泻，逆时针为补D.手法轻缓柔和为补，手法重快刺激为泻60、肘关节周围解剖结构中，推拿时需注意保护的神经是A.尺神经沟处的尺神经B.腓总神经C.坐骨神经D.胫神经61、推拿介质的作用不包括A.保护皮肤，减少摩擦B.增强手法疗效C.直接治愈疾病D.导热或隔热62、胸椎小关节紊乱的推拿复位手法中，下列哪项是正确的A.直接暴力扳法B.采用坐位旋转复位法或俯卧位按扳法C.无需定位直接大力按压D.只做摆动不做整复63、下列关于推拿时体位的选择，说法正确的是A.体位选择以医者操作方便为唯一标准B.应选择患者能够放松且便于医者操作的体位C.所有患者都必须采用坐位D.俯卧位不可用于任何推拿治疗64、脑瘫患儿的推拿治疗，原则是A.以刺激为主，力求强刺激B.以镇静安神、调和气血、促进运动发育为主C.仅需按摩头部即可D.可忽略患儿的配合程度65、推拿治疗失眠，选取的穴位不包括A.神门B.三阴交C.内关D.足三里66、小儿高热推拿退热，下列哪项操作是正确的A.清天河水B.推三关C.揉上马D.逆运内八卦67、推拿治疗头痛，风寒头痛选取的穴位是A.风池、风府、列缺B.太冲、行间、侠溪C.血海、膈俞、三阴交D.丰隆、中脘、阴陵泉68、下列哪种情况应暂缓推拿治疗A.慢性腰痛患者B.月经期妇女的腰骶部C.糖尿病患者血糖控制稳定D.高血压患者血压控制稳定69、推拿治疗踝关节扭伤急性期，下列哪项处理是正确的A.立即推拿揉搓患处B.先冷敷，待肿胀消退后再行推拿治疗C.强行活动踝关节以测试稳定性D.不进行任何处理70、推拿手法的基本要求中，不包括以下哪项？A.持久B.有力C.均匀D.深透E.快速71、下列哪种情况不属于推拿的禁忌证？A.皮肤破损处B.骨折愈合期C.严重心脏病D.孕妇腰骶部E.急性传染病72、推拿治疗小儿遗尿的主要治法是？A.健脾益气B.温补肾阳C.疏肝理气D.清利湿热E.养血安神73、肩关节周围炎推拿治疗时，下列哪项操作是错误的？A.先施㨰法放松肩周肌肉B.然后进行拔伸C.被动活动肩关节D.最后施弹拨法E.急性期暴力扳法74、推拿治疗颈椎病神经根型，主要选取的穴位是？A.百会、四神聪B.风池、颈夹脊、肩井、曲池、外关C.足三里、三阴交D.气海、关元E.内关、神门75、下列哪项是㨰法的正确操作要点？A.以手指掌面吸定于体表B.以肘关节为轴，前臂旋转C.以腕关节为轴，做屈伸运动D.以肩关节为轴，前臂旋转，腕关节协调屈伸E.以拇指指腹按压穴位76、腰椎间盘突出的推拿治疗，急性期应避免的操作是？A.㨰法放松腰腿部肌肉B.按揉肾俞、大肠俞C.斜扳法D.俯卧位牵引E.重手法点按环跳77、推拿治疗痛经实证，其主要病机是？A.肾气亏虚B.气血不足C.冲任瘀阻，不通则痛D.脾虚湿困E.肝气郁结，血海空虚78、下列哪种手法属于摆动类手法？A.拿法B.㨰法C.推法D.抖法E.拍法79、颈椎病椎动脉型的主要临床表现是？A.上肢放射痛、麻木B.头晕、头痛、猝倒C.下肢无力、行走困难D.胸闷、心悸E.恶心、呕吐80、推拿治疗面瘫，急性期宜采用的手法特点是？A.重刺激B.轻刺激C.强刺激D.电针配合重手法E.暴力牵拉81、下列腧穴中，不属于颈肩部常用穴的是？A.风池B.天柱C.肩井D.曲池E.命门82、推拿治疗腰痛寒湿证，选穴应以哪些为主？A.肾俞、大肠俞、腰阳关、委中B.膻中、中府C.百会、印堂D.足三里、丰隆E.内关、神门83、下列哪项不是按摩介质常用的类型？A.油剂B.酒剂C.膏剂D.水剂E.气雾剂84、推拿治疗小儿发热，以下操作错误的是？A.清天河水B.推脊C.退六腑D.大力掐揉涌泉E.开天门85、肘劳（肱骨外上髁炎）推拿治疗，主要弹拨的肌腱是？A.肱二头肌长头腱B.肱三头肌腱C.桡侧腕伸肌腱D.尺侧腕屈肌腱E.掌长肌腱86、推拿治疗失眠，以下哪个穴位不适宜使用？A.神门B.内关C.三阴交D.百会E.中脘87、下列哪种情况为推拿的相对禁忌证？A.皮肤传染病B.骨折早期C.孕妇腹部D.高血压E.出血性疾病88、推拿治疗落枕，主取穴位应重点在于？A.头部穴位B.颈肩部穴位C.腰部穴位D.下肢穴位E.腹部穴位89、下列哪项是推拿诊断的主要内容？A.X线检查B.CT扫描C.触诊D.实验室检查E.磁共振检查90、中医推拿手法的基本要求中，以下哪项描述是错误的？A.持久：指手法能持续运用一定时间B.有力：指手法必须力量越大越好C.均匀：指手法动作要有节律性D.柔和：指手法动作轻而不浮，重而不滞91、揉法的操作要点中，错误的是：A.着力部位紧贴体表B.带动皮下组织一起运动C.动作要有节律性D.摩擦皮肤表面产生热力92、一指禅推法操作中，要求以哪个关节为主要活动枢纽？A.腕关节B.肘关节C.肩关节D.指间关节93、下列哪项是扳法的禁忌证？A.颈肩部软组织劳损B.腰椎小关节紊乱C.严重的骨质疏松D.急性腰扭伤94、滚法操作时，腕关节的运动方式是：A.单纯屈伸B.屈伸加环转C.仅环转运动D.内外旋运动95、推拿治疗腰椎间盘突出症时，以下哪种体位不常采用？A.俯卧位B.侧卧位C.坐位D.站立位96、下列关于弹拨法的描述，正确的是：A.主要用于骨突部位B.操作时用力宜轻C.适用于肌腱、韧带的粘连D.可沿肌纤维纵向操作97、捏脊法适用于哪些人群？A.仅限成人B.仅限老年人C.儿童及成人均可D.仅限孕妇98、推拿治疗面瘫时，以下哪项操作是错误的？A.取患侧为主B.急性期手法宜轻柔C.可配合电针治疗D.强刺激患侧面部99、下列哪个穴位不属于手太阴肺经？A.中府B.云门C.尺泽D.列缺100、颈椎病的推拿治疗中，拔伸法的牵引重量一般掌握在：A.1-3kgB.3-5kgC.5-10kgD.10-15kg

参考答案及解析1.【参考答案】A【解析】考查连词辨析。theheavyrainfall为名词短语，需用介词despite引导让步状语。although和however后需接从句；because表原因，与句意逻辑不符。句意为"尽管降雨量大，今年农业产量仍显著增长"。故选A。2.【参考答案】A【解析】考查虚拟语气。suggest作"建议"解时，其后的宾语从句应用虚拟语气，结构为"(should)+动词原形"，should可省略。故此处应用动词原形write。句意为"教授建议每位学生就可持续农业写一篇报告"。故选A。3.【参考答案】B【解析】考查非限制性定语从句。逗号后需用which引导非限制性定语从句，指代前面整个主句内容。that不能引导非限制性定语从句；what不能引导定语从句；who指人。故选B。4.【参考答案】B【解析】考查被动语态。hasbeen+过去分词构成现在完成时的被动语态，表示"已被采用"。adopt的过去分词为adopted。句意为"这项新的农业技术已被省内许多村庄采用"。故选B。5.【参考答案】B【解析】考查倒装句。notuntil置于句首时，主句需部分倒装，即把助动词提前。句中为过去时，故用didtheyrealize。句意为"直到研究完成，他们才认识到这些发现的重要性"。故选B。6.【参考答案】A【解析】考查非谓语动词。rainwater与collect之间为被动关系，且动作已完成，应用过去分词作后置定语。句意为"过去十年间，流入水库的收集的雨水量稳步增加"。故选A。7.【参考答案】A【解析】考查词义辨析。enhance意为"提高、增强"，weaken意为"削弱"，decrease意为"减少"，limit意为"限制"。根据句意"提高食品产量并减少浪费"，enhance最符合语境。故选A。8.【参考答案】D【解析】推拿手法基本要求为持久、有力、均匀、柔和，即"持久、有力、均匀、柔和、deep"，合称"持久力均匀，柔和深透"。暴力和突然违反手法要求，易造成患者损伤，不属于推拿手法基本要求。9.【参考答案】B【解析】推拿的绝对禁忌证包括急性传染病、恶性肿瘤、严重心肺疾病急性期、出血性疾病等。急性传染病如肝炎、结核等活动期应禁推，以免传染或加重病情。高血压、糖尿病、冠心病稳定期可酌情推拿。骨质疏松需慎用重手法。10.【参考答案】C【解析】拇指推法操作时，拇指屈曲，以拇指螺纹面着力，拇指与皮肤呈60°～90°角，着力部位紧贴皮肤，做单方向直线推动。角度过小易滑脱，角度过大则力点不集中，难以达到深透效果。11.【参考答案】C【解析】揉法操作要点为：以肩关节为轴，前臂主动运动，带动腕部和手掌做环形揉动，动作要有节律性，频率约120～160次/分钟。不可在皮肤表面摩擦，力度以舒适为度，不宜追求剧痛。12.【参考答案】C【解析】上肢内侧三条阴经的分布规律为：太阴在前（肺经），厥阴居中（心包经），少阴在后（心经）。手太阳小肠经分布在上肢外侧后缘，手阳明大肠经分布在上肢外侧前缘。13.【参考答案】B【解析】捏脊法能调和阴阳、理气和中、疏通经络，常用于治疗小儿疳积、消化不良、夜啼、失眠等症。也可用于成人脾胃虚弱诸证。主要作用为调和阴阳，其他选项虽有一定关联但非其主要功效。14.【参考答案】D【解析】扳法操作要点为：动作要轻巧灵活，用力要稳，不可用暴力，以患者感到舒适为度。速度应缓慢，幅度因人而异。弹响声并非必须，强行追求可能造成伤害。15.【参考答案】B【解析】率谷穴属足少阳胆经，位于耳尖直上入发际1.5寸处。太阳为经外奇穴，鱼腰、攒竹属足太阳膀胱经，丝竹空属手少阳三焦经。16.【参考答案】A【解析】腰扭伤病位在腰部，取肾俞、大肠俞局部取穴以疏通局部气血，委中为膀胱经合穴，"腰背委中求"，阿是穴即压痛点，是治疗扭伤的经验效穴。其他选项穴位部位与腰部关系不密切。17.【参考答案】E【解析】一指禅推法操作要领为"沉肩、垂肘、悬腕、掌虚、指实"中的说法有误。正确要求为：沉肩、垂肘、悬腕、掌虚、指实，其中指实是指拇指端着实吸定，而非整个手指实按，E项表述容易引起误解，但实际一指禅推法确实要求指实（指着力部位吸定），这里设问选择错误项，E项应理解为表述不当，正确答案应为其他选项均有误，但经重新核对，五个选项均为一指禅推法操作要领，本题E项"指实"实际正确，应改为其他错误表述。正确题目中E项应设为"指虚"。

【修正】指实为一指禅推法正确操作要求之一，本题设计有误，更正为：下列说法错误的是A.耸肩B.垂肘C.悬腕D.掌虚E.指实，答案为A。18.【参考答案】E【解析】推拿介质（如滑石粉、麻油、薄荷膏等）主要作用为润滑皮肤以减少摩擦、保护皮肤防止破损、部分介质具有增强疗效的作用（如中药介质）、某些介质有杀菌消炎功效。介质不能增加推拿力度，力度由操作者控制。19.【参考答案】A【解析】落枕主要表现为颈部疼痛、活动受限，病变部位在颈肩部，推拿治疗应以颈部为重点，配合肩背部操作。选取颈部夹脊穴、风池、天柱等穴，配合拿颈项、滚颈部等手法。20.【参考答案】B【解析】肱骨内上髁炎（高尔夫球肘）表现为肘关节内侧疼痛，前臂旋前、屈腕时疼痛加重，肘尖内上方压痛明显。肱骨外上髁炎（网球肘）表现为肘外侧疼痛，伸腕抗阻时加重。尺神经沟压痛伴手指麻木提示尺神经卡压。21.【参考答案】A【解析】肾俞穴位于第2腰椎棘突下旁开1.5寸，属足太阳膀胱经，为肾之背俞穴，主治肾虚诸证。命门位于第2腰椎棘突下凹陷中，大肠俞在第4腰椎棘突下旁开1.5寸，气海俞在第3腰椎棘突下旁开1.5寸，次髎在骶部第2骶后孔处。22.【参考答案】A【解析】肩周炎推拿治疗原则为舒筋通络、活血止痛、滑利关节。宜用滚法、揉法放松肩周软组织，配合肩关节各方向被动活动（如外展、外旋、后伸），循序渐进，切忌暴力牵拉和强行活动。23.【参考答案】B【解析】晕推类似于晕针，表现为头晕、恶心、面色苍白、出冷汗、心慌等，多因患者紧张、体质虚弱、过度疲劳、饥饿或体位不当所致。处理措施为立即停止操作，让患者平卧，保暖，饮温开水，必要时针刺人中、内关等穴。24.【参考答案】A【解析】推拿手法分类中，摆动类手法包括㨰法、一指禅推法、揉法等，特点是操作时产生节律性摆动。按法属挤压类，拿法属挤压类，擦法属摩擦类，击法属叩击类。㨰法以手背近小指侧为着力点，以前臂旋转和腕关节协调运动产生摆动。25.【参考答案】A【解析】坐位拔伸法治疗颈椎病时，患者取端坐位，颈部肌肉放松，术者站于患者身后，双手环抱患者头颈部，一手托住下颌，一手托住枕部，向上拔伸牵引。此体位便于术者操作和控制拔伸力度。26.【参考答案】A【解析】痹证以风寒湿邪闭阻经络、气血运行不畅为主，推拿治疗以局部取穴为主，疏通患处经络气血，配合远端取穴以加强疏通经络之效，体现"经络所过，主治所及"的原则。27.【参考答案】C【解析】擦法属摩擦类手法，以手掌、大鱼际或小鱼际紧贴皮肤，做直线往返摩擦，产生热量，具有温经通络、行气活血之功。㨰法、一指禅推法属摆动类，拍法、抖法属振动类或牵引类手法。擦法要求用力均匀，动作连贯，不可忽快忽慢。28.【参考答案】D【解析】脊髓型颈椎病禁忌推拿按摩，尤其禁用扳法和重手法，因颈椎不稳及脊髓受压，不当外力可致脊髓损伤甚至瘫痪。其他类型颈椎病在明确诊断后可酌情推拿治疗，但椎动脉型亦需谨慎，不宜做大幅度旋转扳法。29.【参考答案】A【解析】膝关节骨性关节炎取穴以膝周局部穴位为主，犊鼻、内膝眼为膝眼穴，局部取穴，配合梁丘、血海、阳陵泉、足三里等穴，以疏通膝部经络气血、强健筋骨。其他选项穴位部位与膝关节相距较远。30.【参考答案】C【解析】拿五经主要作用于头部，具有疏风清热、醒脑开窍的作用，适用于交感神经型颈椎病患者出现的头晕、头痛、耳鸣等症状。该手法通过刺激头部经络，调节自主神经功能，改善临床症状。神经根型和椎动脉型颈椎病主要采用颈部手法治疗。31.【参考答案】B【解析】"持久"是指推拿手法能够持续运用一定时间，要求用力均匀、连续不断，而不是时间越长越好或力度始终不变。持久是保证手法效果的基础，要求术者具备良好的体力和技巧，能够在较长时间内保持手法的一致性和稳定性。32.【参考答案】D【解析】腰椎间盘突出症急性期局部炎症水肿明显，此时禁用重手法，尤其是腰部扳法可能造成病情加重。治疗应以轻柔和手法为主，配合卧床休息和理疗等综合措施，待急性期过后再逐步加强手法力度。33.【参考答案】C【解析】推七节骨从尾椎推至第四腰椎为通便泻热，适用于便秘、痢疾等实证；从第四腰椎推至尾椎为温阳止泻，适用于腹泻、脱肛等虚证。该穴位是小儿推拿常用穴位之一，操作简便，疗效确切。34.【参考答案】C【解析】弹拨法主要用于松解喙突附近的粘连组织，此处是肩关节周围软组织粘连的好发部位。操作时手法要轻柔，由浅入深，逐步分离粘连。其他选项的病变部位需配合相应的手法和穴位治疗。35.【参考答案】E【解析】涌泉穴位于足底，主要用于滋阴降火、开窍醒神，不是头痛治疗的常用主穴。百会、太阳、风池、合谷均为治疗头痛的常用穴位，分别具有不同的配伍作用，可根据头痛部位和证型选择使用。36.【参考答案】C【解析】急性腰扭伤初期局部肌肉痉挛、疼痛明显，治疗应遵循先轻后重、循序渐进的原则。先采用轻柔手法缓解肌肉痉挛，再逐步加强手法力度。过早使用强刺激可能造成二次损伤，影响恢复。37.【参考答案】C【解析】面瘫急性期（发病1周内）面部神经处于水肿炎症状态，强刺激面部穴位可能加重神经损伤，属于禁忌。此时应采用轻柔和手法，配合针灸等综合治疗，待急性期过后逐步加强手法治疗力度。38.【参考答案】A【解析】网球肘又称肱骨外上髁炎，压痛点主要在肱骨外上髁及其周围，是伸肌总腱起点处的慢性损伤性炎症。治疗时以压痛点为中心，采用弹拨、揉法等手法松解粘连，配合穴位治疗可提高疗效。39.【参考答案】D【解析】推拿介质的作用是减少摩擦阻力，保护皮肤，增强手法效果，而非增加摩擦阻力。常用介质包括滑石粉、凡士林、药膏等，可根据病情和手法需要选择不同介质，以达到最佳治疗效果。40.【参考答案】A【解析】神门、内关为心经穴位，可宁心安神；三阴交为肝脾肾三经交会穴，可调补气血；百会位于巅顶，可清利头目、安神定志。四穴配伍共奏安神助眠之效，是治疗失眠的常用穴位组合。41.【参考答案】C【解析】皮肤破损感染是推拿的禁忌证之一，此时推拿可能加重感染扩散，影响伤口愈合。其他选项均为推拿的适应证，可根据具体情况选择相应手法和治疗方案。患者有皮肤破损时应待痊愈后再行推拿治疗。42.【参考答案】D【解析】外劳宫穴位于手背侧，第2、3掌骨之间，为治疗落枕的经验效穴。点按该穴配合颈部活动，可迅速缓解颈肩部肌肉痉挛和疼痛。同时可配合风池、肩井等穴位增强疗效。43.【参考答案】D【解析】"深透"是指手法产生的效应能够渗透到深层组织，是持久、有力、均匀、柔和的综合体现，而非单纯力量大或时间长。只有四种基本要素有机结合，才能达到深透的效果，这是衡量手法质量的重要标准。44.【参考答案】C【解析】膝骨关节炎患者关节软骨退变，骨质增生，暴力被动运动可能加重关节损伤，引起疼痛加剧。治疗应采用轻柔手法，配合摇法、揉法等促进关节功能恢复，避免使用暴力或过大幅度运动。45.【参考答案】D【解析】恶性肿瘤是推拿的禁忌证之一，推拿可能促进肿瘤扩散或转移。其他选项均为推拿的适应证，可根据具体情况选择合适的治疗方案。患有恶性肿瘤的患者应谨慎选择治疗方法。46.【参考答案】E【解析】关元、气海为强壮要穴，可调理冲任；三阴交为肝脾肾三经交会穴，可调经止痛；血海可活血调经。各穴配伍使用可共奏温经散寒、活血止痛之效，是治疗痛经的常用穴位组合。47.【参考答案】D【解析】推拿补泻有多种方法：力度轻重可分补泻，方向顺逆可分补泻，顺时针逆时针亦可用于腹部补泻。临床应根据患者病情、体质和部位灵活选择，不可机械套用单一标准。48.【参考答案】A【解析】俯卧位是治疗腰椎间盘突出症最常用的体位，有利于腰部肌肉放松，便于施术者操作腰部手法，如滚法、按法、扳法等。同时该体位可使腰椎间隙稍增宽，有利于突出物的还纳和症状缓解。49.【参考答案】C【解析】推拿治疗后局部出现轻微酸痛属于正常反应，一般在1-2天内自行消失，无需特殊处理。其他选项均为异常情况，出血不止、疼痛持续加重、发热不退、晕厥不醒等均需及时就医处理。50.【参考答案】D【解析】推拿手法基本要求为持久、有力、均匀、柔和。柔和是指手法动作轻柔灵活，操作时力量的轻重变化要平稳自然，而非变化要大。持久、有力、均匀、柔和四者相辅相成，持久方能有力，有力方能均匀，均匀方能柔和，最终达到"柔中有刚，刚中有柔"的境界。51.【参考答案】C【解析】滚法是用手背近小指侧部分或小指、无名指、中指掌指关节部附着于体表，通过腕关节的屈伸和前臂的旋前、旋后运动协调配合，使手背在治疗部位上作连续滚动。腕关节不能固定，需屈伸灵活配合，动作要均匀协调。52.【参考答案】C【解析】月经期妇女腰骶部和小腹部一般不宜施以重手法，但并非绝对禁忌，可酌情采用轻柔手法。而皮肤破损溃疡烧伤部位、急性传染病、骨质疏松性骨折或骨折未愈合期均属于明确禁忌证，应禁止或暂缓推拿治疗。53.【参考答案】A【解析】督脉行于人体背部正中线，起于胞中，下出会阴，沿脊柱里面上行，至项后风府穴处进入颅内，络脑，沿头顶正中线下行至鼻柱，止于龈交穴。督脉为"阳脉之海"，总督一身之阳气。54.【参考答案】C【解析】椎动脉型颈椎病禁用或慎用旋转扳法，因旋转运动可压迫椎动脉加重脑供血不足症状，甚至引发晕厥。推拿治疗颈椎病应先松解肌肉痉挛，再配合拔伸等整复手法，必要时配合牵引，操作应轻柔适度。55.【参考答案】B【解析】腰椎间盘突出症推拿治疗以腰部松解手法为主，配合腰椎斜扳法、腰部后伸扳法等整复手法，可缓解神经根压迫。急性期不宜大力按揉突出部位，以免加重炎症反应。牵引可与推拿配合使用，但应根据患者具体情况选择合适力度和角度。56.【参考答案】A【解析】小儿推拿手法具有特色，常用推、拿、揉、运、按、摩、捏、挤、搓、摇等手法，这些手法相对轻柔，适合小儿脏腑娇嫩、形气未充的生理特点。小儿推拿强调穴位和操作手法的独特性，不可简单套用成人推拿手法。57.【参考答案】C【解析】急性腰扭伤早期局部有出血肿胀，此时不宜大力按揉患处，以免加重损伤和出血。急性期可采用远端取穴如委中点按配合轻手法，也可配合拔罐或刺络放血以活血祛瘀。待急性期过后再逐渐增加手法力度。58.【参考答案】B【解析】肩周炎分为急性期和粘连期两个阶段。急性期以消炎止痛为主，手法宜轻柔；粘连期或恢复期疼痛相对缓解，是推拿治疗的最佳时机，可采用拔伸、外展外旋、后伸背伸等手法松解粘连，恢复关节功能。59.【参考答案】D【解析】推拿补泻原则为：轻缓柔和为补，重快刺激为泻；顺经为补，逆经为泻；顺时针摩腹为泻，逆时针摩腹为补。补泻的判定需根据患者体质和病情灵活运用，虚证多用补法，实证多用泻法，虚实夹杂则补泻兼施。60.【参考答案】A【解析】肘关节后方有尺神经沟，尺神经在此处位置表浅，推拿操作肘部时需注意避免长时间压迫尺神经，否则可引起小指和环指尺侧感觉障碍及手部肌肉萎缩。腓总神经位于膝关节外侧，坐骨神经和胫神经位于下肢，均不在肘部区域。61.【参考答案】C【解析】推拿介质主要有保护皮肤减少摩擦、增强手法疗效、导热或隔热等作用。如麻油可减少摩擦保护皮肤，红花油可活血化瘀增强疗效，滑石粉可吸汗防滑。介质本身不能直接治愈疾病，需配合手法操作才能发挥治疗作用。62.【参考答案】B【解析】胸椎小关节紊乱常用坐位旋转复位法或俯卧位按扳法进行整复。操作时需准确定位病变节段，手法应稳准轻柔，不可暴力蛮干。复位后需配合松解手法和固定休息，以巩固疗效。63.【参考答案】B【解析】推拿体位选择应兼顾患者舒适放松和医者便于操作两个原则。常用体位有坐位、卧位（仰卧位、俯卧位）、站位等。不同部位和不同病症需选择不同体位，如腰背部多取俯卧位，头面四肢多取坐位或卧位。64.【参考答案】B【解析】脑瘫患儿推拿治疗以镇静安神、调和气血、促进运动发育为主要原则。采用轻柔缓和的手法，重点刺激头颈部、脊背及四肢相应穴位和部位。需根据患儿具体情况制定个体化方案，并注重家长的配合与家庭康复训练。65.【参考答案】D【解析】失眠推拿常选神门、三阴交、内关、百会、安眠等穴位以安神定志。足三里主要用于调理脾胃、补益气血，虽可辅助治疗因脾胃不和导致的失眠，但不是主选穴位。推拿治疗失眠重在辨证取穴，配合头部按摩效果更好。66.【参考答案】A【解析】清天河水为小儿推拿退热要法，具有清热解表、泄火除烦功效。推三关性温，主治虚寒证，退热忌用。揉上马滋阴补肾，逆运内八卦理气化痰，均非退热主法。高热推拿退热也可配合开天门、推坎宫、水底捞明月等手法。67.【参考答案】A【解析】风寒头痛治宜疏风散寒，选取风池、风府疏风解表，列缺宣肺散寒。太冲、行间、侠溪适用于肝阳上亢型头痛。血海、膈俞、三阴交适用于瘀血头痛。丰隆、中脘、阴陵泉适用于痰湿头痛，需辨证选穴。68.【参考答案】B【解析】月经期妇女腰骶部及小腹部不宜推拿，以免引起月经量增多或经期延长。慢性腰痛、血糖控制稳定的糖尿病、血压控制稳定的高血压患者均可在病情稳定期酌情进行推拿治疗，但应注意手法不宜过重。69.【参考答案】B【解析】踝关节扭伤急性期局部有出血肿胀，应立即停止活动，给予冷敷、加压包扎和抬高患肢。待急性炎症消退、肿胀开始吸收后再行推拿治疗，以促进瘀血吸收和韧带修复。急性期过早推拿揉搓会加重损伤出血。70.【参考答案】E【解析】推拿手法的基本要求为持久、有力、均匀、柔和、深透，简称"持久、有力、均匀、柔和、深透"二十字诀。其中"持久"指手法能持续运用一定时间；"有力"指根据患者体质、病情等决定手法力量大小；"均匀"指手法动作要有节奏性，速率与幅度稳定；"柔和"指手法要灵活轻柔，忌生硬粗暴；"深透"指手法作用要达病所。"快速"不属于手法基本要求，故答案选E。71.【参考答案】B【解析】推拿禁忌证包括：皮肤破损、溃疡、烧伤等皮肤疾患部位；各种急性传染病；严重心脏病、高血压危象；出血性疾病；骨折早期未固定者；孕妇腹部、腰骶部及合谷、三阴交等穴位；肿瘤部位等。骨折愈合期并非绝对禁忌，可在专业医师指导下进行康复推拿，故答案选B。72.【参考答案】B【解析】小儿遗尿多因肾气不足、下元虚寒所致。治疗以温补肾阳、固摄膀胱为主。常用手法包括按揉肾俞、命门，摩揉小腹，按揉三阴交、太溪等穴位。脾肺气虚者配合健脾益气，心肾不交者佐以宁心安神。温补肾阳为基本治法，故答案选B。73.【参考答案】E【解析】肩周炎推拿治疗应先㨰法放松，再拔伸、摇法等被动活动，最后弹拨粘连组织。急性期应以轻柔手法为主，不宜施行暴力扳法，以免加重损伤和炎症反应。急性期推拿宜轻柔缓和，缓解期可适当加大手法力度，故答案选E。74.【参考答案】B【解析】颈椎病神经根型主要表现为颈肩痛伴上肢放射痛、麻木。取穴以局部取穴为主，配合循经远端取穴。风池疏风通络，颈夹脊疏通局部经气，肩井舒筋活络，曲池、外关疏通上肢经络。头部及腹部穴位非本病主要取穴，故答案选B。75.【参考答案】D【解析】㨰法是以小指掌指关节背侧为吸定点，以肩关节为轴心，前臂旋转摆动，腕关节协同做屈伸运动，使手背近小指侧在体表持续滚动。操作时压力均匀，动作连贯，不可跳跃或拖动。A为掌摩法要点，B描述不完整，C为振法要点，E为指按法要点，故答案选D。76.【参考答案】E【解析】腰椎间盘突出急性期神经根水肿明显，患者疼痛剧烈。此时应以轻柔手法为主，如㨰法、按揉法放松肌肉，配合斜扳法和牵引调整关节位置。重手法点按会加重神经根刺激和炎症反应，故急性期应避免。缓解期可逐渐增加手法力度，故答案选E。77.【参考答案】C【解析】痛经实证多因气滞血瘀、寒凝血瘀等导致冲任瘀阻，经血运行不畅，不通则痛。虚证多因肾气亏虚、气血不足，冲任胞宫失养，不荣则痛。治疗实证以活血化瘀、温经止痛为主，虚证以补益气血、温养冲任为主，故答案选C。78.【参考答案】B【解析】推拿手法分为摆动类、摩擦类、振动类、挤压类、叩击类、运动关节类六大类。㨰法属于摆动类手法，以腕关节为轴做持续摆动。拿法、推法属挤压类，抖法属振动类，拍法属叩击类，故答案选B。79.【参考答案】B【解析】颈椎病分型中，椎动脉型主要因椎动脉受压或刺激导致脑供血不足，表现为头晕、头痛、眩晕，头部旋转时可出现猝倒。神经根型以上肢放射痛、麻木为主；脊髓型以下肢无力、行走困难为主；交感神经型可出现胸闷、心悸、恶心等症状。故答案选B。80.【参考答案】B【解析】面瘫急性期（发病1周内）为神经水肿期，手法宜轻柔，采用轻刺激，以避免加重神经水肿。常用手法包括轻柔的㨰法、摩法作用于面部，配合远端取穴。恢复期及后遗症期可适当增加手法力度，但仍忌暴力，故答案选B。81.【参考答案】E【解析】风池、天柱位于项部，为治疗颈椎病常用穴；肩井位于肩部，为治疗肩周炎常用穴；曲池位于肘部，为循经远端取穴治疗上肢疾患。命门位于腰部第2腰椎棘突下，主要用于治疗腰痛及泌尿生殖系统疾病，非颈肩部常用穴，故答案选E。82.【参考答案】A【解析】腰痛寒湿证表现为腰部冷痛重着，转侧不利，遇阴雨天加重。取肾俞、大肠俞疏通局部经气，腰阳关温阳散寒，委中为"腰背委中求"之要穴。配伍灸法可增强温通散寒之效。其余选项穴位与本证关系不大，故答案选A。83.【参考答案】E【解析】常用按摩介质分为油剂（如麻油、芝麻油）、酒剂（如药酒）、膏剂（如冬青膏、麻油膏）、水剂（如清水、药液）及粉剂（如滑石粉）。气雾剂不作为传统推拿介质使用，故答案选E。84.【参考答案】D【解析】小儿发热推拿以清热解表为主，常用清天河水、推脊、退六腑等手法。