2026口腔医学期末复习-医学免疫学（口腔医学）历年题库含答案详解

2026口腔医学期末复习-医学免疫学（口腔医学）历年题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、以下哪种细胞不是固有免疫细胞的组成部分？A.巨噬细胞B.NK细胞C.B细胞D.中性粒细胞E.树突状细胞2、介导Ⅰ型超敏反应的免疫球蛋白是：A.IgGB.IgMC.IgAD.IgEE.IgD3、MHCI类分子主要表达于：A.专职APC表面B.所有有核细胞表面C.T细胞表面D.B细胞表面E.红细胞表面4、补体经典激活途径的激活顺序正确的是：A.C1→C4→C2→C3→C5-C9B.C1→C2→C4→C3→C5-C9C.C3→C5→C4→C2→C1D.C2→C4→C1→C3→C5-C9E.C4→C2→C1→C3→C5-C95、以下哪种物质属于TD抗原？A.脂多糖B.肺炎链球菌荚膜多糖C.牛γ-球蛋白D.聚合鞭毛素E.肽聚糖6、免疫耐受是指：A.机体对任何抗原均不产生免疫应答B.机体免疫系统对特定抗原表现出特异性无应答状态C.机体对所有自身成分均不产生免疫应答D.机体免疫功能低下状态E.机体对异体组织产生排斥反应7、参与Ⅱ型超敏反应的抗体主要是：A.IgG和IgMB.IgA和IgEC.IgD和IgED.IgM和IgDE.IgG和IgA8、下列关于B1细胞的叙述，正确的是：A.主要定居于淋巴结浅cortexB.主要产生高亲和力的IgG抗体C.具有自我更新能力D.表型为CD19+CD24+CD38+E.主要参与TD抗原的免疫应答9、下列属于III型超敏反应的疾病是：A.青霉素过敏性休克B.新生儿溶血症C.链球菌感染后肾小球肾炎D.接触性皮炎E.自身免疫性溶血性贫血10、关于抗体效价的叙述，错误的是：A.可用ELISA法测定B.以抗体稀释度的倒数表示C.是血清学诊断的重要依据D.效价高低与免疫应答强度无关E.双份血清效价4倍升高有诊断意义11、初次免疫应答的特点不包括：A.潜伏期长B.抗体滴度低C.IgG为主D.维持时间短E.亲和力低12、下列哪种细胞因子具有抗病毒作用？A.IL-1B.TNF-αC.IFN-γD.IL-6E.TGF-β13、以下哪种情况不属于自身免疫病？A.系统性红斑狼疮B.类风湿性关节炎C.1型糖尿病D.重症肌无力E.过敏性鼻炎14、补体旁路激活途径的特点是：A.需要抗体参与B.从C1开始激活C.无放大效应D.依赖C3转化酶C3bBbE.需要C4参与15、关于细胞因子作用的叙述，正确的是：A.具有严格的特异性和种属特异性B.只能由免疫细胞产生C.以旁分泌和自分泌方式发挥作用D.作用持续时间很长E.单一细胞因子仅有单一功能16、诱导免疫耐受的主要部位是：A.外周血B.脾脏C.胸腺和周围淋巴器官D.淋巴结E.骨髓17、下列关于MHCⅡ类分子的叙述，正确的是：A.由两条相同的α链组成B.结合并提呈内源性抗原肽C.只表达于专职APC表面D.由HLA-18、关于免疫监视功能的叙述，错误的是：A.清除突变细胞B.防止肿瘤发生C.与免疫缺陷病无关D.主要由细胞免疫介导E.功能低下时可发生肿瘤19、下列哪种受体不参与抗原识别？A.TCRB.BCRC.MHC分子D.Fc受体E.补体受体20、关于黏膜免疫系统的叙述，正确的是：A.SIgA主要在肠道局部合成B.黏膜相关淋巴组织仅指Peyer集合淋巴结C.MALT不含分泌型IgAD.黏膜局部无免疫记忆E.SIgA不能穿过肠上皮细胞21、下列哪种物质是最强的免疫原？A.多糖B.蛋白质C.脂类D.核酸22、关于IgG的描述，错误的是A.唯一能通过胎盘的抗体B.血清中含量最高的免疫球蛋白C.主要存在于血清中D.是初次免疫应答产生的主要抗体23、补体经典激活途径的激活物主要是A.酵母多糖B.免疫复合物C.细菌脂多糖D.凝聚的IgA24、MHC-I类分子分布于A.所有有核细胞和血小板表面B.仅抗原递呈细胞表面C.所有血细胞表面D.仅T细胞表面25、下列关于TD抗原的叙述，正确的是A.只能引起体液免疫应答B.刺激机体产生记忆细胞C.主要为细菌脂多糖D.不需APC加工处理26、介导Ⅰ型超敏反应的Ig是A.IgGB.IgMC.IgED.IgA27、参与Ⅱ型超敏反应的抗体主要是A.IgG和IgMB.IgA和IgEC.IgD和IgED.IgM和IgA28、关于自身抗原的叙述，正确的是A.正常组织成分不可能成为自身抗原B.只有发生改变的组织成分才能成为自身抗原C.隐蔽的自身成分在某些情况下可成为自身抗原D.自身抗原不能引起自身免疫应答29、CD4分子主要表达于A.CTL细胞B.Th细胞C.B细胞D.NK细胞30、以下哪种细胞不属于专职抗原递呈细胞A.树突状细胞B.巨噬细胞C.B细胞D.成纤维细胞31、关于NK细胞的叙述，错误的是A.属于淋巴细胞B.具有ADCC效应C.活化后经克隆增殖，特异性杀伤靶细胞D.无需抗原致敏即可杀伤肿瘤细胞32、IL-2的主要来源细胞是A.B细胞B.Th1细胞C.巨噬细胞D.NK细胞33、移植排斥反应中最重要的HLA抗原是A.HLA-AB.HLA-BC.HLA-DPD.HLA-DR34、补体系统的三条激活途径的共同末端通路是形成A.C3转化酶B.C5转化酶C.MACD.C4b2a35、关于人工被动免疫的描述，正确的是A.接种的是抗原物质B.主要产生早期免疫应答C.免疫力维持时间长D.用于特异性预防36、交叉反应的发生是因为A.不同抗原间存在共同抗原表位B.同一种抗原存在多个抗原表位C.抗体与抗原结合的特异性D.补体的激活作用37、在体液免疫应答中，B细胞活化需要几个信号A.1个B.2个C.3个D.4个38、参与黏膜局部免疫的主要Ig是A.IgGB.IgMC.IgAD.IgE39、Ⅲ型超敏反应的典型疾病是A.青霉素过敏B.新生儿溶血症C.类风湿性关节炎D.输血反应40、下列关于免疫耐受的描述，错误的是A.免疫耐受是对特异性抗原的免疫无应答B.免疫耐受是特异性免疫功能低下C.中枢耐受主要发生在胸腺和骨髓D.免疫耐受一旦形成就不能逆转41、MHC-II类分子主要表达于下列哪种细胞表面？A.所有有核细胞B.专职抗原提呈细胞C.神经细胞D.红细胞E.肌肉细胞42、属于Ⅰ型超敏反应的介质是：A.免疫复合物沉积B.IgE和组胺C.CD8+T细胞D.补体激活E.IgG抗体43、TD-Ag诱导免疫应答的特点是：A.无需T细胞辅助B.仅产生IgMC.需要T细胞辅助D.不产生免疫记忆E.不能在婴幼儿中诱导应答44、补体经典途径的激活顺序正确的是：A.C1→C4→C2→C3→C5-9B.C1→C2→C4→C3→C5-9C.C3→C5→C1→C4→C2D.C4→C2→C1→C3→C5-9E.C5→C3→C2→C4→C145、关于MHC-I类分子的结构特征，正确的是：A.由α链和β2m组成B.由两条相同的重链组成C.由α1、α2、α3三个功能区构成D.结合肽段长度约为15-20个氨基酸E.主要识别CD4+T细胞46、属于中枢免疫器官的是：A.脾脏B.淋巴结C.胸腺D.阑尾E.扁桃体47、关于细胞因子共同特点的描述，错误的是：A.具有高效性B.具有多效性C.具有特异性D.具有重叠性E.具有网络性48、直接凝集反应的原理是：A.可溶性抗原与相应抗体结合出现凝集B.颗粒性抗原与相应抗体结合出现凝集C.抗原抗体复合物在补体作用下溶血D.荧光素标记抗体与抗原结合E.酶标记抗体与抗原结合显色49、ABO血型系统的抗原决定簇是：A.蛋白质B.多糖C.脂质D.核酸E.糖蛋白50、关于ADCC作用的描述，正确的是：A.由IgM介导B.效应细胞通过TCR识别靶细胞C.效应细胞主要是NK细胞D.需要补体参与E.仅杀伤肿瘤细胞51、初次免疫应答的特点不包括：A.潜伏期长B.抗体滴度低C.以IgM为主D.维持时间短E.以IgG为主52、关于调理作用的正确描述是：A.仅由补体C3b介导B.仅由IgG介导C.抗体或补体包裹病原体促进吞噬细胞吞噬D.是T细胞直接杀伤病原体的作用E.是中性粒细胞释放酶的杀菌作用53、免疫耐受是指：A.机体免疫系统对任何抗原均无应答B.机体免疫系统对特定抗原表现为特异性无应答C.机体免疫系统对所有自身抗原均无应答D.机体处于免疫抑制状态E.机体对疫苗无应答能力54、属于Ⅱ型超敏反应的疾病是：A.过敏性鼻炎B.新生儿溶血症C.接触性皮炎D.血清病E.系统性红斑狼疮55、关于HLA复合体的叙述，正确的是：A.位于第15号染色体B.是人类最复杂的遗传学区域C.不与免疫应答相关基因连锁D.编码产物不参与抗原提呈E.仅存在于造血细胞56、关于免疫球蛋白IgG的特性，错误的是：A.是唯一能通过胎盘的IgB.血清中含量最高C.有4个亚类D.是再次免疫应答的主要抗体E.可通过经典途径激活补体57、属于第二信使的物质是：A.cAMPB.IL-2C.IFN-γD.TNF-αE.抗体58、关于T细胞亚群CD4+和CD8+的正确描述是：A.CD4+T细胞识别MHC-I类分子B.CD8+T细胞识别MHC-II类分子C.CD4+T细胞为辅助性T细胞D.CD8+T细胞具有辅助功能E.CD4和CD8均与MHC分子无关59、关于黏膜免疫系统的描述，正确的是：A.主要由IgM发挥免疫作用B.分泌型IgA是其主要效应分子C.不参与局部免疫防御D.无淋巴组织分布E.无免疫记忆功能60、关于固有免疫与适应性免疫的区别，错误的是：A.固有免疫应答发生快B.适应性免疫具有特异性C.固有免疫无免疫记忆D.适应性免疫仅由T细胞介导E.固有免疫是抵御病原体的第一道防线61、关于抗原的免疫原性，下列说法正确的是A.所有物质都具有免疫原性B.分子量越大免疫原性越强C.只有异种物质才具有免疫原性D.免疫原性指抗原能刺激机体产生免疫应答的能力E.半抗原具有免疫原性62、IgG分子中能与肥大细胞和嗜碱性粒细胞Fc受体结合的区域是A.Fab段B.F(ab')2段C.Fc段D.VH区E.CL区63、补体经典激活途径的激活顺序是A.C1→C2→C3→C4→C5→C6→C7→C8→C9B.C1→C4→C2→C3→C5→C6→C7→C8→C9C.C1→C2→C4→C3→C5→C6→C7→C8→C9D.C3→C5→C6→C7→C8→C9→C1→C2→C4E.C4→C2→C1→C3→C5→C6→C7→C8→C964、MHC-I类分子的抗原肽结合槽由哪两个结构域构成A.α1和α2B.α1和α3C.α2和α3D.β1和β2E.α1和β265、下列哪种细胞因子具有抗病毒作用A.IL-2B.IFN-γC.TNF-αD.IL-4E.IL-1066、关于TD-Ag和TI-Ag的区别，正确的是A.TD-Ag刺激产生的是IgM抗体B.TI-Ag需要Th细胞辅助才能激活B细胞C.TD-Ag可诱导免疫记忆，TI-Ag不能D.TI-Ag只有B细胞表位，TD-Ag没有E.TI-Ag必须与MHC-II类分子结合才能激活B细胞67、II型超敏反应的效应机制不包括A.补体介导的细胞溶解B.ADCC作用C.巨噬细胞吞噬杀伤D.肥大细胞脱颗粒释放组胺E.调理吞噬作用68、关于HLA复合体的遗传特点，错误的是A.呈常染色体隐性遗传B.单倍型遗传C.共显性表达D.HLA基因高度多态性E.同胞间HLA完全相同的概率为25%69、免疫耐受诱导成功的条件是A.大剂量Ag反复注射B.小剂量Ag注射C.静脉注射易诱导耐受D.胚胎期不易诱导耐受E.成年动物注射Ag最易诱导耐受70、关于抗体效应功能，错误的是A.IgG可通过胎盘转运B.IgA可存在于分泌液中发挥局部免疫作用C.IgE与肥大细胞结合参与超敏反应D.IgM是分子量最小的免疫球蛋白E.IgG4亚类穿过胎盘能力最强71、介导Ⅰ型超敏反应的免疫球蛋白是A.IgGB.IgMC.IgAD.IgEE.IgD72、关于T细胞活化第二信号的叙述，正确的是A.CD4与MHC-II类分子结合提供第二信号B.CD8与MHC-I类分子结合提供第一信号C.CD28与B7分子结合提供第二信号D.LFA-1与ICAM-1结合是第一信号E.TCR与MHC-肽复合物结合提供第二信号73、属于中枢免疫器官的是A.脾脏B.淋巴结C.骨髓D.扁桃体E.阑尾74、关于细胞因子，下列说法错误的是A.具有多效性B.具有重叠性C.具有特异性，仅作用于特定靶细胞D.具有协同性和拮抗性E.以自分泌或旁分泌方式发挥作用75、NK细胞的主要杀伤机制是A.通过BCR识别靶细胞B.释放穿孔素和颗粒酶杀伤靶细胞C.主要依赖补体活化D.通过吞噬作用杀伤靶细胞E.分泌大量抗体杀伤靶细胞76、关于MHC-II类分子，正确的是A.表达于所有有核细胞表面B.主要提呈内源性抗原肽C.被CD8+T细胞识别D.表达于APC表面E.由三条肽链组成77、属于自身免疫病共同特点的是A.均有明确的病因B.患者血液中均检出高效价自身抗体或致敏淋巴细胞C.均有遗传倾向，但与感染无关D.均表现为急性发作E.均不影响任何组织器官78、关于移植排斥反应，下列说法正确的是A.同卵双生之间的移植不发生排斥反应B.自体移植最常发生排斥反应C.亲代向子代移植不发生GVHRD.急性排斥反应主要由体液免疫介导E.移植物抗宿主反应仅发生于骨髓移植79、关于超抗原的特点，错误的是A.无需APC加工处理即可激活T细胞B.与MHC-II类分子非多态区结合C.激活T细胞具有MHC限制性D.一次用量极低即可激活大量T细胞E.与TCR的Vβ区结合80、关于免疫监视功能，下列说法正确的是A.主要针对病原体感染B.主要针对体内突变细胞的清除C.主要由B细胞介导D.缺陷时主要导致反复感染E.与肿瘤发生无关81、以下哪种细胞是机体固有免疫的主要效应细胞？A.T淋巴细胞B.B淋巴细胞C.中性粒细胞D.浆细胞82、介导Ⅰ型超敏反应的免疫球蛋白是？A.IgGB.IgMC.IgAD.IgE83、下列哪项不是HLA分子的功能？A.参与自身免疫耐受的形成B.参与免疫应答的调节C.参与移植排斥反应D.直接杀伤靶细胞84、补体经典激活途径的激活顺序正确的是？A.C1→C4→C2→C3→C5～C9B.C1→C2→C4→C3→C5～C9C.C3→C5→C4→C2→C1D.C1→C3→C4→C2→C5～C985、以下哪种细胞因子具有抗病毒活性？A.IL-2B.TNF-αC.IFN-γD.IL-486、人工自动免疫的特点是？A.接种的是抗原物质B.产生抗体快C.维持时间短D.主要用于紧急预防87、关于TD-Ag（胸腺依赖性抗原）的正确叙述是？A.只能刺激B细胞产生IgM抗体B.需要T细胞辅助才能激活B细胞C.能直接激活T细胞D.无免疫记忆现象88、以下哪种物质属于半抗原？A.细菌外毒素B.青霉素C.BSA蛋白D.红细胞凝集素89、CD4分子主要表达于哪种细胞表面？A.CTL细胞B.Th细胞C.NK细胞D.B细胞90、IgG通过胎盘的结构基础是？A.Fab段B.Fc段C.铰链区D.恒定区91、下列哪种细胞不参与Ⅳ型超敏反应？A.Th1细胞B.巨噬细胞C.CD8+T细胞D.嗜酸性粒细胞92、首次免疫应答产生的主要抗体是？A.IgGB.IgMC.IgAD.IgE93、关于免疫耐受的正确叙述是？A.只对蛋白质抗原产生B.出生后机体不易形成C.具有特异性D.一旦形成不可逆转94、交叉反应发生的免疫学基础是？A.异嗜性抗原B.共同抗原表位C.自身抗原D.肿瘤抗原95、调理作用主要由哪种免疫分子介导？A.补体C3bB.IgAC.补体C5aD.MBL96、以下哪种情况属于同种异型抗原？A.细菌脂多糖B.ABO血型抗原C.肿瘤抗原D.自身抗原97、免疫防御功能过低可导致？A.自身免疫病B.肿瘤C.免疫缺陷病D.超敏反应98、补体旁路激活途径的激活物是？A.免疫复合物B.酵母多糖C.MBLD.C1q99、以下哪种细胞是专职抗原提呈细胞？A.T细胞B.B细胞C.NK细胞D.中性粒细胞100、关于黏膜免疫系统，下列说法正确的是？A.以IgG为主要分泌型抗体B.不包括派尔集合淋巴结C.是机体黏膜局部免疫的重要结构D.黏膜相关淋巴组织仅分布于消化道

参考答案及解析1.【参考答案】C【解析】B细胞属于适应性免疫细胞，参与特异性免疫应答。固有免疫细胞主要包括巨噬细胞、NK细胞、中性粒细胞、树突状细胞和嗜酸性粒细胞等，不经历克隆选择过程，无抗原特异性识别受体。2.【参考答案】D【解析】IgE是介导Ⅰ型超敏反应的主要抗体。它通过与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的高亲和力Fc受体结合，当再次接触相同抗原时触发脱颗粒释放组胺等介质，引起过敏反应。3.【参考答案】B【解析】MHCI类分子广泛表达于体内所有有核细胞及血小板表面，但不表达于成熟红细胞。它们主要向CD8+T细胞提呈内源性抗原肽，启动细胞免疫应答。4.【参考答案】A【解析】经典途径依次激活C1qrs复合物、C4和C2，形成C3转化酶C4b2a，随后裂解C3生成C3b，再形成C5转化酶C4b2a3b，最终激活膜攻击复合体C5b-9，导致靶细胞溶解。5.【参考答案】C【解析】胸腺依赖性抗原(TD-Ag)需要Th细胞辅助才能激活B细胞产生抗体，如大多数蛋白质抗原包括牛γ-球蛋白。非TD抗原如LPS、荚膜多糖等属于TI抗原，无需Th细胞参与。6.【参考答案】B【解析】免疫耐受是免疫系统对特定抗原呈现的特异性无应答状态，包括中枢耐受和外周耐受。当免疫系统对自身抗原产生耐受时，可防止自身免疫病的发生；但若对肿瘤抗原耐受则不利于抗肿瘤免疫。7.【参考答案】A【解析】Ⅱ型超敏反应由IgG或IgM抗体与细胞表面抗原结合后，通过激活补体、ADCC作用或调理吞噬等机制造成靶细胞损伤，如输血反应、新生儿溶血症和自身免疫性溶血性贫血等。8.【参考答案】C【解析】B1细胞具有自我更新能力，主要分布于腹腔和胸膜腔，可产生天然抗体，表型为CD19+CD5+，属于固有样B细胞，不参与典型的TD抗原应答。B2细胞才是主要定居于淋巴器官并参与TD抗原应答的群体。9.【参考答案】C【解析】III型超敏反应是免疫复合物沉积引起的组织损伤，链球菌感染后肾小球肾炎是由抗原抗体复合物沉积在肾小球基底膜激活补体所致。青霉素过敏性休克属Ⅰ型，新生儿溶血症和自身免疫性溶血性贫血属Ⅱ型。10.【参考答案】D【解析】抗体效价高低直接反映机体免疫应答的强弱程度。单份血清效价仅作参考，双份血清恢复期效价较急性期升高4倍或以上才有诊断价值，ELISA等可定量测定抗体水平。11.【参考答案】C【解析】初次应答以IgM为主，IgG产生少且迟，抗体滴度低、亲和力低、维持时间短。再次应答则以IgG为主，滴度高、亲和力强、维持时间长，且潜伏期短。12.【参考答案】C【解析】IFN-γ具有广泛的免疫调节和抗病毒作用，可激活巨噬细胞、增强MHC分子表达、促进Th1分化。IL-1、TNF-α主要为炎症介质，IL-6参与急性期反应，TGF-β为免疫抑制因子。13.【参考答案】E【解析】过敏性鼻炎是由IgE介导的Ⅰ型超敏反应，并非自身免疫病。系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎和1型糖尿病均为自身反应性T或B细胞攻击自身组织引起的疾病，重症肌无力由抗乙酰胆碱受体抗体介导。14.【参考答案】D【解析】旁路途径从C3自发水解开始，B因子与C3b结合后被D因子裂解形成C3转化酶C3bBb，具有放大效应，不依赖抗体和C4、C2，是早期防御的重要机制。15.【参考答案】C【解析】细胞因子以旁分泌、自分泌和内分泌方式发挥作用，无严格种属特异性，可由多种细胞产生，具有多效性、重叠性、网络性等特点，作用短暂。选项A、B、D、E均不符合细胞因子生物学特性。16.【参考答案】C【解析】中枢耐受主要在胸腺(T细胞)和骨髓(B细胞)中形成，外周耐受发生在胸腺以外的周围淋巴器官和组织。诱导免疫耐受时，胸腺和周围淋巴器官均为关键场所。17.【参考答案】C【解析】MHCⅡ类分子由α链和β链组成，提呈外源性抗原肽给CD4+T细胞识别，主要表达于专职抗原提呈细胞、活化T细胞和胸腺上皮细胞等表面。HLA-A、B、C编码Ⅰ类分子，CD8结合Ⅰ类分子。18.【参考答案】C【解析】免疫监视功能低下或免疫缺陷可导致突变细胞未被清除而发展为肿瘤。该功能主要由细胞免疫特别是CTL和NK细胞参与，与免疫缺陷病密切相关，免疫功能健全者不易发生恶性肿瘤。19.【参考答案】D【解析】Fc受体和补体受体参与免疫效应阶段，分别结合Ig的Fc段和补体裂解片段，不直接参与抗原识别。TCR识别抗原肽-MHC复合物，BCR直接识别天然抗原，MHC分子提呈抗原肽供TCR识别。20.【参考答案】A【解析】分泌型IgA(SIgA)在黏膜局部由浆细胞合成并穿过上皮细胞分泌，是黏膜局部最重要的免疫球蛋白。MALT除Peyer集合淋巴结外还包括扁桃体、阑尾等，具有免疫记忆功能，可分泌SIgA抵御病原体入侵。21.【参考答案】B【解析】蛋白质的免疫原性最强，因其分子量大、结构复杂，含有多种抗原表位，能被免疫系统识别并产生特异性免疫应答。多糖和脂类的免疫原性较弱，核酸本身几乎无免疫原性。22.【参考答案】D【解析】IgG是二次免疫应答产生的主要抗体，而非初次应答。初次免疫应答主要产生IgM。IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白，占75%-80%，是唯一能通过胎盘的抗体，对机体抗感染具有重要作用。23.【参考答案】B【解析】经典激活途径的激活物主要是抗原抗体复合物，尤其是IgG和IgM与抗原结合形成的免疫复合物。替代途径由酵母多糖、细菌脂多糖等激活。凝聚的IgA可激活旁路途径。24.【参考答案】A【解析】MHC-I类分子广泛分布于机体几乎所有有核细胞和血小板表面，但不存在于成熟红细胞。MHC-II类分子主要表达于抗原递呈细胞（APC）表面，如树突状细胞、巨噬细胞和B细胞。25.【参考答案】B【解析】TD抗原（胸腺依赖性抗原）刺激机体既能产生体液免疫应答，也能产生细胞免疫应答，且能诱导记忆细胞形成。TD抗原需要APC加工处理并提呈给T细胞，主要成分为蛋白质。26.【参考答案】C【解析】Ⅰ型超敏反应又称速发型超敏反应，主要由IgE介导。变应原进入机体后刺激产生IgE抗体，IgE结合于肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面，再次接触相同变应原时释放生物活性介质，引起过敏反应。27.【参考答案】A【解析】Ⅱ型超敏反应又称细胞毒型超敏反应，主要由IgG和IgM抗体介导。抗体与靶细胞表面抗原结合后，通过激活补体、调理吞噬或ADCC作用导致靶细胞损伤或溶解。28.【参考答案】C【解析】隐蔽的自身成分（如晶状体蛋白、精子等）因胚胎期未与免疫系统接触，被隔离在免疫特权部位，当这些组织受损释放入血时，可成为自身抗原，引发自身免疫反应。29.【参考答案】B【解析】CD4分子主要表达于辅助性T细胞（Th）表面，是MHC-II类分子的受体。CD8分子则表达于细胞毒性T淋巴细胞（CTL）表面，是MHC-I类分子的受体。30.【参考答案】D【解析】专职APC包括树突状细胞、巨噬细胞和B细胞，它们组成性表达MHC-II类分子和共刺激分子。成纤维细胞等非专职APC在炎症因子作用下可诱导表达MHC-II类分子，但并非专职APC。31.【参考答案】C【解析】NK细胞属固有免疫细胞，不需要抗原致敏即可杀伤靶细胞，无免疫记忆，不具有抗原特异性。NK细胞可通过ADCC效应杀伤靶细胞，也能直接杀伤肿瘤细胞和病毒感染细胞。32.【参考答案】B【解析】IL-2主要由活化Th1细胞分泌，能促进T细胞增殖分化，增强NK细胞和CTL的杀伤活性，参与细胞免疫应答。IL-2还具有促进B细胞增殖分化的作用，是重要的免疫调节因子。33.【参考答案】D【解析】HLA-DR分子在移植排斥反应中作用最为重要，因其表达于多种细胞表面，尤其是抗原递呈细胞，能强烈激活受者的T细胞，引发强烈的免疫排斥反应。HLA-A、HLA-B也重要但作用次于HLA-DR。34.【参考答案】C【解析】三条补体激活途径（经典、旁路、凝集素途径）最终都汇聚于C3转化酶，进一步形成C5转化酶，切割C5后启动共同末端通路，即MAC（膜攻击复合体）的形成，导致靶细胞溶解。35.【参考答案】B【解析】人工被动免疫是直接注射抗体或细胞因子等免疫效应物质，受种者立即获得免疫力，主要用于紧急预防或治疗。其免疫力维持时间短，数周至数月，不产生免疫记忆。36.【参考答案】A【解析】交叉反应是指一种抗体与具有相同或相似抗原表位的不同抗原发生反应的现象。这是由于不同抗原间存在共同抗原表位（交叉反应表位），导致抗体能识别并结合多种抗原。37.【参考答案】B【解析】B细胞活化需要两个信号：第一信号是BCR识别抗原表位后产生的信号；第二信号主要由Th细胞表面的CD40L与B细胞表面的CD40结合提供。此外还需要细胞因子的协同作用。38.【参考答案】C【解析】分泌型IgA（SIgA）是黏膜局部免疫的主要抗体，存在于唾液、泪液、乳汁及呼吸道、消化道黏膜分泌液中，能阻止病原微生物黏附于黏膜表面，发挥重要的局部免疫保护作用。39.【参考答案】C【解析】Ⅲ型超敏反应是由中等大小可溶性免疫复合物沉积于血管壁或组织间隙，激活补体引起组织损伤。类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、血清病等均属于Ⅲ型超敏反应性疾病。40.【参考答案】D【解析】免疫耐受在一定条件下可以逆转或打破。如感染、组织损伤、免疫抑制治疗停药等因素可使已耐受的机体恢复免疫应答。因此免疫耐受并非不可逆转，这是其区别于免疫缺陷的重要特征。41.【参考答案】B【解析】MHC-II类分子主要表达于专职抗原提呈细胞，如树突状细胞、巨噬细胞、B细胞等。MHC-I类分子广泛表达于有核细胞表面，而MHC-II类分子表达范围较窄，主要局限于抗原提呈细胞，这是其参与CD4+T细胞识别的关键结构基础。42.【参考答案】B【解析】Ⅰ型超敏反应由IgE介导，肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒释放组胺等生物活性介质，引起速发型过敏反应。免疫复合物沉积为Ⅲ型超敏反应机制，CD8+T细胞参与Ⅳ型超敏反应，补体激活多见于Ⅱ、Ⅲ型超敏反应。43.【参考答案】C【解析】TD-Ag即胸腺依赖性抗原，需要T细胞辅助才能诱导B细胞产生抗体应答，可诱导再次应答和免疫记忆，主要诱导IgG类抗体。TI-Ag才无需T细胞辅助且不能产生免疫记忆。44.【参考答案】A【解析】补体经典激活途径顺序为C1活化后依次激活C4、C2，形成C3转化酶C4b2a，进而激活C3，再形成C5转化酶，最终激活C5-C9膜攻击复合物。此顺序为免疫学重要考点。45.【参考答案】C【解析】MHC-I类分子由一条重链（α链）和轻链β2微球蛋白组成，重链含α1、α2、α3三个功能区。α1和α2形成肽结合槽，可结合8-10个氨基酸的肽段，主要被CD8+T细胞识别。选项A描述的是MHC-II类分子。46.【参考答案】C【解析】中枢免疫器官包括骨髓和胸腺，是免疫细胞发生、发育和分化的场所。周围免疫器官包括脾脏、淋巴结、黏膜相关淋巴组织等，是成熟免疫细胞定居和发生免疫应答的场所。47.【参考答案】C【解析】细胞因子的共同特点包括高效性、多效性、重叠性、网络性和协同性等，但不具有抗原特异性。细胞因子通过与靶细胞表面的特异性受体结合发挥作用，而非识别特异性抗原表位。48.【参考答案】B【解析】直接凝集反应是指颗粒性抗原（如细菌、红细胞）与相应抗体直接结合，在适量电解质存在条件下出现肉眼可见的凝集现象。选项A描述的是沉淀反应的原理。49.【参考答案】B【解析】ABO血型抗原的实质是红细胞膜上的糖脂，其抗原决定簇为多糖结构。H抗原、A抗原和B抗原的区别在于末端糖基的不同，分别由岩藻糖、N-乙酰半乳糖胺和半乳糖决定。50.【参考答案】C【解析】ADCC即抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用，主要由IgG介导，NK细胞等效应细胞通过表面Fc受体识别结合在靶细胞上的IgGFc段，进而杀伤靶细胞。该过程不需要补体参与，可杀伤病毒感染细胞和肿瘤细胞。51.【参考答案】E【解析】初次免疫应答特点是潜伏期长、抗体滴度低、以IgM为主、亲和力较低、维持时间短。再次免疫应答则以IgG为主、抗体滴度高、亲和力强、维持时间长。52.【参考答案】C【解析】调理作用是指抗体（IgG）或补体片段（C3b、C4b）包裹病原体后，通过与吞噬细胞表面相应的Fc受体或补体受体结合，促进吞噬细胞对病原体的吞噬和清除。这是体液免疫重要的效应机制之一。53.【参考答案】B【解析】免疫耐受是指机体免疫系统接触某种抗原后表现出的特异性免疫无应答状态，可分为中枢耐受和外周耐受。免疫耐受具有抗原特异性，仅对该特定抗原无应答，对其他抗原仍可产生正常免疫应答。54.【参考答案】B【解析】新生儿溶血症是典型的Ⅱ型超敏反应，由母体IgG抗体通过胎盘攻击胎儿红细胞所致。过敏性鼻炎为Ⅰ型超敏反应，接触性皮炎为Ⅳ型超敏反应，血清病和系统性红斑狼疮均为Ⅲ型超敏反应。55.【参考答案】B【解析】HLA复合体位于人类第6号染色体短臂，是人类最复杂的遗传学区域，含多个基因座位。其编码的MHC分子参与抗原提呈，且与多个免疫应答相关基因连锁，表达于多种有核细胞表面。56.【参考答案】C【解析】IgG有4个亚类（IgG1-4），而非仅1个亚类。IgG是唯一能通过胎盘的免疫球蛋白，血清中含量最高，约占总免疫球蛋白的75%-80%，是再次免疫应答的主要抗体，可通过经典途径激活补体。57.【参考答案】A【解析】cAMP（环磷酸腺苷）是重要的第二信使，参与多种信号转导通路。IL-2、IFN-γ、TNF-α均为细胞因子，抗体为免疫球蛋白，均不属于第二信使。58.【参考答案】C【解析】CD4+T细胞主要识别MHC-II类分子提呈的抗原肽，分化为辅助性T细胞（Th细胞），协助其他免疫细胞发挥作用。CD8+T细胞主要识别MHC-I类分子提呈的抗原肽，分化为细胞毒性T细胞（CTL），具有杀伤靶细胞功能。59.【参考答案】B【解析】黏膜免疫系统是机体重要的免疫防御屏障，分泌型IgA（sIgA）是其主要的效应分子，可在黏膜表面中和病原体和毒素。黏膜免疫系统中含有丰富的淋巴组织，具有免疫记忆功能。60.【参考答案】D【解析】适应性免疫由T细胞和B细胞共同介导，T细胞介导细胞免疫，B细胞介导体液免疫。固有免疫发生迅速、无特异性、无免疫记忆，是抵御病原体的第一道防线。两者相互配合，共同完成免疫防御功能。61.【参考答案】D【解析】免疫原性是指抗原能够刺激机体免疫系统产生特异性免疫应答（包括体液免疫和细胞免疫）的性质。并非所有物质都有免疫原性，如半抗原仅有反应原性而无免疫原性。分子量大有助于免疫原性但并非绝对正相关，通常>10kDa的物质免疫原性较强。同种物质在特定条件下也可具有免疫原性。62.【参考答案】C【解析】IgG的Fc段含有与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面FcεRI结合的位点，这是Ⅰ型超敏反应中IgE致敏后引发介质释放的关键结构。Fab段主要参与抗原结合，具有抗原特异性。VH和CL区分别属于重链可变区和轻链恒定区，不直接介导Fc效应功能。63.【参考答案】B【解析】经典激活途径中，C1首先识别抗原抗体复合物后被激活，依次激活C4和C2，形成C3转化酶（C4b2a），再激活C3，进而形成C5转化酶（C4b2a3b），最终激活C5-C9形成膜攻击复合物。顺序为C1→C4→C2→C3→C5→C6→C7→C8→C9，C4先于C2被激活是关键特征。64.【参考答案】A【解析】MHC-I类分子由一条重链（α链）和β2微球蛋白组成，其中α链包含α1、α2、α3三个胞外结构域。抗原肽结合槽由α1和α2结构域共同构成，形成一条两端开放的肽结合沟，可容纳约8-10个氨基酸残基的肽段。α3结构域与CD8分子结合，参与T细胞识别。65.【参考答案】B【解析】IFN-γ是Ⅰ型干扰素家族成员中具有显著抗病毒作用的细胞因子，可诱导细胞表达抗病毒蛋白，抑制病毒复制和蛋白合成。IFN-α和IFN-β也具有强效抗病毒作用。IL-2主要促进T细胞增殖，TNF-α主要参与炎症反应，IL-4参与Th2分化，IL-10为抗炎因子。66.【参考答案】C【解析】TD-Ag（胸腺依赖性抗原）激活B细胞需要Th细胞辅助，可诱导免疫记忆和抗体类别转换，主要产生IgG。TI-Ag（胸腺非依赖性抗原）可直接激活B细胞，不需Th辅助，不诱导免疫记忆，主要产生IgM抗体。两种抗原均含有B细胞表位，但TI-Ag一般无T细胞表位。67.【参考答案】D【解析】II型超敏反应是由IgG或IgM抗体与靶细胞表面抗原结合后引起的细胞损伤。主要机制包括：补体活化导致靶细胞溶解、ADCC作用、调理吞噬作用及巨噬细胞吞噬。肥大细胞脱颗粒释放组胺是I型超敏反应的典型特征，由IgE介导，不属于II型超敏反应机制。68.【参考答案】A【解析】HLA复合体位于第6号染色体短臂，呈常染色体显性遗传而非隐性遗传。其遗传特点包括单倍型遗传（父母各传一个单倍型给子代）、共显性表达（父母双方的HLA等位基因均表达）、高度多态性。同胞间有两个相同HLA单倍型的概率为25%，即HLA完全相同。69.【参考答案】C【解析】静脉注射抗原易诱导免疫耐受，因为静脉途径的抗原可不经淋巴结而直接进入血液循环，使抗原与T细胞接触时缺乏共刺激信号。胚胎期和新生期免疫系统发育不完善，最易诱导耐受。大剂量和小剂量Ag均可诱导耐受，分别称为高带耐受和低带耐受。成年动物免疫系统成熟，最难诱导耐受。70.【参考答案】D【解析】IgM是分子量最大的免疫球蛋白，为五聚体结构，分子量约970kDa。IgG是分子量最小的单体免疫球蛋白，约150kDa，是唯一能通过胎盘的抗体（IgG1亚类最强）。IgA以分泌型形式存在于唾液、泪液、乳汁等分泌液中发挥黏膜免疫作用。IgE可与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面Fc受体结合参与Ⅰ型超敏反应。71.【参考答案】D【解析】Ⅰ型超敏反应又称速发型超敏反应，由IgE介导。当机体再次接触相同变应原时，变应原与结合在肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的IgE交叉交联，触发细胞脱颗粒，释放组胺、白三烯等生物活性介质，引起平滑肌收缩、血管扩张、毛细血管通透性增加等反应。临床常见于过敏性鼻炎、哮喘、荨麻疹等。72.【参考答案】C【解析】T细胞活化需要双信号：第一信号由TCR识别抗原肽-MHC复合物提供；第二信号（共刺激信号）主要由APC表面的B7分子（CD80/CD86）与T细胞表面的CD28结合提供。CD4与MHC-II类分子、CD8与MHC-I类分子结合起稳定TCR-MHC相互作用的作用，但不提供主要活化信号。缺少第二信号可导致T细胞失能。73.【参考答案】C【解析】中枢免疫器官包括骨髓和胸腺，是免疫细胞发生、分化和成熟的场所。骨髓是各类血细胞和免疫细胞的发源地，B细胞在骨髓中成熟。胸腺是T细胞分化和成熟的场所。脾脏、淋巴结、扁桃体、阑尾等属于外周免疫器官，是成熟免疫细胞定居和发生免疫应答的场所。74.【参考答案】C【解析】细胞因子不具有严格特异性，一种细胞因子可作用于多种靶细胞（多效性），不同细胞因子可对同一生物学效应发挥作用（重叠性）。细胞因子主要以内分泌、旁分泌和自分泌方式发挥作用，不通过血液远距离转运为主要方式。细胞因子之间还可存在协同作用和拮抗作用，共同调节免疫应答的强度和方向。75.【参考答案】B【解析】NK细胞无需抗原致敏即可杀伤靶细胞，主要杀伤机制是通过释放穿孔素在靶细胞膜上打孔，颗粒酶通过孔道进入靶细胞诱导凋亡。NK细胞还可通过FasL与靶细胞表面Fas结合诱导凋亡。NK细胞不表达BCR，不分泌抗体，杀伤作用不受MHC限制，是固有免疫的重要效应细胞。76.【参考答案】D【解析】MHC-II类分子主要表达于抗原提呈细胞（APC）表面，包括树突状细胞、巨噬细胞、B细胞等。MHC-II类分子由α链和β链两条肽链组成，提呈外源性抗原肽，被CD4+T细胞识别。MHC-I类分子表达于所有有核细胞表面，提呈内源性抗原肽，被CD8+T细胞识别。77.【参考答案】B【解析】自身免疫病的共同特点包括：患者血液中可检出高效价自身抗体或致敏淋巴细胞；病程多呈反复发作和慢性迁延；多有遗传倾向，但环境因素（如感染）也可诱发；病变组织损伤程度与自身免疫反应强度平行；部分患者可伴发其他自身免疫病。并非所有自身免疫病均有明确病因，多数为多因素疾病。78.【参考答案】A【解析】同卵双生者HLA基因完全相同，移植不发生排斥反应。自体移植不会发生排斥反应。GVHR（移植物抗宿主反应）可发生在骨髓移植、含大量免疫细胞的器官移植等，亲代向子代移植因存在母源MHC抗原差异可能发生GVHR。急性排斥反应主要由细胞免疫介导，体液免疫参与迟发型排斥反应。79.【参考答案】C【解析】超抗原是一类只需极低浓度即可激活大量T细胞的物质。其特点是：无需APC加工处理，直接以完整分子形式与MHC-II类分子非多态区及TCRVβ区结合；激活T细胞无MHC限制性，可同时激活多个Vβ家族T细胞，引起大量细胞因子释放。普通抗原激活T细胞具有严格的MHC限制性，二者机制不同。80.【参考答案】B【解析】免疫监视是指免疫系统识别和清除体内突变细胞和癌变细胞的功能，主要由T细胞和NK细胞介导。免疫监视功能低下时，突变细胞不能被及时清除，可导致肿瘤发生或病毒感染持续。主要防御病原体的功能属于免疫防御，缺陷时表现为反复感染。免疫防御、免疫稳定和免疫监视是免疫系统的三大基本功能。81.【参考答案】C【解析】中性粒细胞是固有免疫的重要组成部分，具有强大的吞噬杀菌能力，能迅速响应病原体入侵。T淋巴细胞和B淋巴细胞属于适应性免疫细胞，浆细胞是B细胞分化形成的效应细胞，主要分泌抗体。固有免疫包括屏障结构、吞噬细胞和炎症反应等，中性粒细胞作为吞噬细胞的核心成员，在感染早期发挥关键防御作用。82.【参考答案】D【解析】IgE是介导Ⅰ型超敏反应的关键抗体。当机体再次接触相同变应原时，结合在肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的IgE发生交联，触发这些细胞脱颗粒释放组胺等生物活性介质，引起血管扩张、平滑肌收缩等过敏反应。IgG主要介导Ⅱ型和Ⅲ型超敏反应，IgM是初次免疫应答最早产生的抗体，IgA主要参与黏膜局部免疫。83.【参考答案】D【解析】HLA分子即人类主要组织相容性复合体，主要功能包括抗原肽的提呈、参与自身免疫耐受的形成、调节免疫应答以及参与移植排斥反应。直接杀伤靶细胞是细胞毒性T淋巴细胞和NK细胞的功能，而非HLA分子本身的功能。HLA分子通过提呈抗原肽给T细胞识别，在免疫识别中起核心作用。84.【参考答案】A【解析】补体经典激活途径按C1→C4→C2→C3→C5～C9的顺序依次激活。C1识别并结合抗原抗体复合物后，依次活化C4和C2，形成C3转化酶C4b2a，进一步裂解C3，最终形成膜攻击复合物C5b～C9。途径顺序是免疫学重要考点，需准确记忆。旁路途径不经C1、C4、C2，而是直接激活C3。85.【参考答案】C【解析】IFN-γ（干扰素-γ）具有显著的抗病毒活性，能诱导细胞表达抗病毒蛋白，抑制病毒复制。同时IFN-γ还能激活巨噬细胞、增强MHC分子表达，促进抗原提呈。IL-2主要促进T细胞增殖，TNF-α参与炎症反应和抗肿瘤，IL-4促进B细胞增殖和IgE产生。干扰素分为α、β、γ三种，均有抗病毒作用，其中IFN-γ主要由Th1细胞和NK细胞产生。86.【参考答案】A【解析】人工自动免疫是接种抗原物质（如疫苗），刺激机体免疫系统产生特异性免疫应答，其特点是产生抗体较慢但维持时间长。接种免疫球蛋白属于人工被动免疫，产生抗体快但维持时间短，适用于紧急预防。疫苗是最常见的人工自动免疫制剂，能有效预防多种传染病。87.【参考答案】B【解析】TD-Ag是指需要T细胞辅助才能激活B细胞产生抗体的抗原，其特点是能诱导体液免疫应答产生IgG等抗体，并可形成免疫记忆。TD-Ag的免疫应答过程涉及抗原提呈细胞提呈抗原肽给T细胞，活化的T细胞再辅助B细胞增殖分化。TI-Ag则不需要T细胞辅助，主要诱导IgM产生且无免疫记忆。88.【参考答案】B【解析】半抗原是指仅具有免疫反应性（能与相应抗体结合）但不具有免疫原性（不能单独刺激机体