传染病疫情及相关突发公共卫生事件报告制度

传染病疫情及相关突发公共卫生事件报告制度为规范传染病疫情及相关突发公共卫生事件（以下简称“事件”）的报告工作，及时、准确、完整掌握事件信息，有效控制事件扩散蔓延，保障公众健康和生命安全，依据《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》《国家突发公共卫生事件应急预案》《传染病信息报告管理规范》等法律法规和规范性文件，制定本制度。一、总则（一）定义与分类本制度所称“传染病疫情”，是指《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类、乙类、丙类传染病以及国务院卫生健康行政部门决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传染病的发生、流行情况。“相关突发公共卫生事件”是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件，具体按照《国家突发公共卫生事件应急预案》分为特别重大（Ⅰ级）、重大（Ⅱ级）、较大（Ⅲ级）、一般（Ⅳ级）四级。（二）基本原则1.依法报告原则：报告主体必须严格遵守国家法律法规，按照规定的程序、内容和时限履行报告义务，严禁瞒报、漏报、迟报、谎报。2.及时准确原则：发现事件后，应立即启动报告程序，确保信息真实、数据准确，避免因信息滞后或错误导致应急响应延误。3.分级负责原则：实行“属地管理、分级负责”，各级卫生健康行政部门、疾病预防控制机构（以下简称“疾控机构”）、医疗机构、相关单位及个人按职责分工承担报告责任。4.全程闭环原则：建立“发现—报告—核实—反馈—处置”的闭环管理机制，确保事件信息从发现到处置全流程可追溯。（三）适用范围本制度适用于各级各类医疗机构（包括医院、卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室、诊所等）、疾控机构、采供血机构、学校、托幼机构、养老机构、口岸检验检疫机构、市场监督管理部门、农业农村部门、动物防疫机构等单位，以及与事件相关的个人（如患者、疑似患者、密切接触者、疫情报告人等）。二、报告主体与职责（一）医疗机构1.首诊医师：作为事件报告的第一责任人，在接诊传染病患者、疑似患者或发现突发公共卫生事件相关病例时，应立即填写《传染病报告卡》或《突发公共卫生事件信息报告卡》，并向本单位疫情报告管理部门报告。对不明原因发热、聚集性病例、群体性症状（如呕吐、腹泻、皮疹等），需及时提出预警并协助开展流行病学调查。2.医疗机构疫情报告管理部门：配备专职或兼职疫情报告人员，负责对本单位报告卡的收集、审核、录入、查重、订正和上报工作。每日对门诊日志、住院病历、检验报告、影像检查结果等进行排查，确保无漏报病例；对报告信息的完整性、准确性进行审核，发现问题及时与首诊医师沟通修正。3.医疗机构负责人：对本单位疫情报告工作负总责，保障疫情报告人员、设备、经费等资源配置，定期组织内部培训和考核，确保报告制度落实到位。（二）疾病预防控制机构1.县级疾控机构：负责辖区内事件信息的接收、核实、分析和初步研判。接到报告后，应在2小时内完成对传染病疫情的初步核实，4小时内完成对突发公共卫生事件的现场调查核实；对确认的事件，按规定时限通过国家传染病网络直报系统（以下简称“直报系统”）上报，并同时向同级卫生健康行政部门和上级疾控机构报告。2.市级及以上疾控机构：负责对下级疾控机构上报信息的审核、汇总和分析，开展事件趋势研判和风险评估；指导下级疾控机构开展现场调查和应急处置，必要时直接参与重大事件的核实与处置。（三）其他责任单位1.学校、托幼机构：建立晨午检制度和因病缺课追踪制度，发现学生或教职工出现传染病症状（如发热、咳嗽、腹泻等）或聚集性病例时，立即向属地疾控机构和教育行政部门报告。2.养老机构、福利机构：对入住人员健康状况进行每日监测，发现疑似传染病病例或群体性健康事件，2小时内报告属地疾控机构和民政部门。3.口岸检验检疫机构：在出入境人员中发现传染病患者或疑似患者，以及发生重大检疫传染病疫情时，按《国境卫生检疫法》规定及时向属地卫生健康行政部门和国家卫生健康委报告。4.采供血机构：发现献血者或受血者出现经血液传播疾病（如艾滋病、乙肝、丙肝等）相关指标异常，或发生输血不良反应事件，立即报告属地疾控机构和卫生健康行政部门。5.市场监督管理部门：在食品、药品、医疗器械监管中发现可能引发公共卫生事件的线索（如群体性食物中毒、药品不良反应等），及时通报同级卫生健康行政部门。（四）个人任何单位和个人发现传染病患者、疑似患者或突发公共卫生事件，均有义务向附近的医疗机构或疾控机构报告。患者或其家属应配合医疗机构和疾控机构提供真实信息，不得隐瞒或提供虚假信息。三、报告内容与标准（一）传染病疫情报告内容1.基本信息：包括患者姓名、性别、年龄、职业、现住址、联系电话、发病日期、诊断日期、报告日期等。2.临床信息：主要症状和体征（如发热、咳嗽、呕吐、腹泻、皮疹、黄疸等）、实验室检查结果（如核酸检测、抗体检测、病原学分离结果等）、影像学检查结果（如CT、胸片等）、诊断结论（疑似病例、临床诊断病例、确诊病例、病原携带者等）。3.流行病学信息：暴露史（如接触史、旅行史、动物接触史等）、密切接触者信息、聚集性疫情相关信息（如学校、家庭、工厂等集体单位的病例分布情况）。（二）传染病疫情报告标准1.甲类传染病：包括鼠疫、霍乱。发现疑似或确诊病例，立即报告。2.乙类传染病：包括传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感等27种。其中，传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、人感染高致病性禽流感、新型冠状病毒肺炎等按甲类传染病管理，发现后2小时内报告；其他乙类传染病发现后24小时内报告。3.丙类传染病：包括流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹等11种，发现后24小时内报告。4.聚集性疫情：指1周内，在同一学校、幼儿园、自然村、社区、建筑工地、单位等集体单位发生5例及以上同一病原（或疑似同一病原）的感染性腹泻病例，或3例及以上甲、乙类传染病病例，或2例及以上不明原因肺炎病例，应立即报告。（三）突发公共卫生事件报告内容1.事件基本信息：事件名称、发生时间、发生地点、波及范围（涉及人群数量、地区范围）、主要症状与体征、病例数（疑似病例、确诊病例）、死亡数、可能的原因（如感染性、中毒性、环境因素等）。2.已采取措施：包括医疗救治、隔离管控、流行病学调查、实验室检测、环境消杀、健康教育等措施的实施情况。3.事件进展与趋势：事件扩散风险评估、预计影响范围、下一步处置建议等。（四）突发公共卫生事件分级标准1.特别重大事件（Ⅰ级）：•肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市发生并有扩散趋势，或疫情波及2个以上省份，并有进一步扩散趋势；•发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例，并有扩散趋势；•涉及多个省份的群体性不明原因疾病，并有扩散趋势；•发生新传染病或我国尚未发现的传染病发生或传入，并有扩散趋势，或发现我国已消灭的传染病重新流行；•发生烈性病菌株、毒株、致病因子等丢失事件。2.重大事件（Ⅱ级）：•在1个县（市）行政区域内，1个平均潜伏期内（6天）发生5例及以上肺鼠疫、肺炭疽病例，或相关联的疫情波及2个及以上县（市）；•发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感疑似病例；•腺鼠疫发生流行，在1个市（地）行政区域内，1个平均潜伏期内多点连续发病20例及以上，或流行范围波及2个及以上市（地）；•霍乱在1个市（地）行政区域内流行，1周内发病30例及以上，或波及2个及以上市（地），或出现死亡病例；•乙类、丙类传染病疫情波及2个及以上县（市），1周内发病水平超过前5年同期平均发病水平2倍以上。3.较大事件（Ⅲ级）：•发生肺鼠疫、肺炭疽病例，一个平均潜伏期内病例数未超过5例，流行范围在1个县（市）行政区域内；•腺鼠疫发生流行，在1个县（市）行政区域内，1个平均潜伏期内连续发病10例及以上；•霍乱在1个县（市）行政区域内发生，1周内发病10～29例，或波及2个及以上县（市），或市（地）级以上城市的市区首次发生；•1周内在1个县（市）行政区域内，乙、丙类传染病发病水平超过前5年同期平均发病水平1倍以上。4.一般事件（Ⅳ级）：•腺鼠疫在1个县（市）行政区域内发生，1个平均潜伏期内病例数未超过10例；•霍乱在1个县（市）行政区域内发生，1周内发病9例及以下；•县级以上卫生健康行政部门认定的其他一般突发公共卫生事件。四、报告程序与时限（一）报告方式1.网络直报：医疗机构、疾控机构等责任单位通过直报系统填报《传染病报告卡》《突发公共卫生事件信息报告卡》，实现信息实时上传。2.电话报告：对甲类传染病、按甲类管理的乙类传染病以及特别重大、重大突发公共卫生事件，在网络直报的同时，必须立即通过电话向同级卫生健康行政部门和上级疾控机构报告。3.书面报告：重大及以上事件需提交书面报告，内容包括事件概况、处置进展、风险评估、下一步建议等，由单位负责人签字并加盖公章后报送。（二）传染病疫情报告时限1.甲类传染病及按甲类管理的乙类传染病：医疗机构发现疑似或确诊病例后，应于2小时内完成网络直报；疾控机构接到报告后，2小时内完成信息审核和确认。2.其他乙类传染病：医疗机构发现后24小时内完成网络直报；疾控机构接到报告后，4小时内完成审核。3.丙类传染病：医疗机构发现后24小时内完成网络直报；疾控机构接到报告后，6小时内完成审核。4.聚集性疫情：医疗机构或相关单位发现后，立即电话报告属地疾控机构，疾控机构核实后2小时内通过直报系统上报。（三）突发公共卫生事件报告时限1.一般事件（Ⅳ级）：责任单位发现后，2小时内通过直报系统上报；属地疾控机构核实后，4小时内完成信息确认并报同级卫生健康行政部门。2.较大事件（Ⅲ级）：责任单位发现后，1小时内电话报告属地疾控机构和卫生健康行政部门，2小时内完成网络直报；市级疾控机构核实后，3小时内报市级卫生健康行政部门和省级疾控机构。3.重大事件（Ⅱ级）：责任单位发现后，立即电话报告属地疾控机构和卫生健康行政部门，1小时内完成网络直报；省级疾控机构核实后，2小时内报省级卫生健康行政部门和国家疾控中心。4.特别重大事件（Ⅰ级）：责任单位发现后，立即电话报告属地疾控机构和卫生健康行政部门，30分钟内完成网络直报；国家疾控中心核实后，1小时内报国家卫生健康委。（四）报告流程1.医疗机构内部流程：首诊医师发现病例→填写报告卡→科室负责人审核→疫情报告管理人员录入直报系统→医疗机构负责人抽查监督。2.跨部门协作流程：医疗机构/相关单位报告→属地疾控机构核实→卫生健康行政部门组织研判→启动应急响应（如需）→向上级部门报告。3.信息订正与补报：对已报告的信息，发现错误或遗漏时，应在24小时内通过直报系统进行订正；对漏报病例，应在发现后立即补报，并注明“补报”标识。五、信息核实与反馈（一）信息核实1.医疗机构自查：每日对直报系统中的报告信息进行查重、逻辑校验，重点核查病例诊断是否符合标准、流行病学信息是否完整、实验室检测结果是否准确。2.疾控机构核实：对疑似病例、聚集性疫情、突发公共卫生事件，疾控机构应在规定时限内开展现场调查，通过查阅病历、访谈患者及家属、采集标本送检等方式，确认事件性质、波及范围和危险因素。对实验室检测结果，需由2名及以上检验人员复核确认。3.跨部门联合核实：对涉及多领域的事件（如食源性疾病、动物源性传染病），卫生健康行政部门应组织市场监管、农业农村、公安等部门联合开展调查，确保信息全面准确。（二）信息反馈1.纵向反馈：上级疾控机构对下级上报的信息审核后，应在24小时内将审核意见反馈至下级机构；对核实后的事件，卫生健康行政部门应及时向报告单位反馈处置要求和进展。2.横向反馈：疾控机构向医疗机构反馈病例诊断建议、密切接触者管理要求；向相关部门（如学校、社区）反馈防控措施建议，指导落实消毒、隔离等工作。3.信息公开：按照《政府信息公开条例》和突发公共卫生事件信息发布相关规定，由卫生健康行政部门统一向社会公开事件信息，包括事件概况、防控措施、健康提示等，避免信息混乱引发公众恐慌。六、责任追究（一）医疗机构责任1.未建立疫情报告管理制度或未配备专职/兼职疫情报告人员的，由县级以上卫生健康行政部门责令改正，给予警告；逾期不改的，处1000元以上5000元以下罚款。2.瞒报、漏报、迟报传染病疫情或突发公共卫生事件的，依据《传染病防治法》第六十九条，对医疗机构处5000元以上3万元以下罚款；对负有责任的主管人员和其他直接责任人员，依法给予降级、撤职、开除的处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。3.报告信息不准确导致应急处置延误的，对直接责任人进行通报批评；造成严重后果的，给予行政处分。（二）疾控机构责任1.未按规定时限审核、核实、上报信息的，对单位负责人和直接责任人给予通报批评；造成疫情扩散的，依法给予行政处分。2.未及时开展现场调查或实验室检测，导致事件性质误判的，对相关责任人给予警告或记过处分。（三）其他单位责任学校、托幼机构、养老机构等单位未履行报告义务，导致疫情扩散的，由相关主管部门责令改正，给予警告；造成严重后果的，对单位负责人和直接责任人依法给予处分；构成犯罪的，追究刑事责任。（四）个人责任个人隐瞒、谎报疫情信息，或拒绝配合调查、采样的，依据《治安管理处罚法》第五十条，处警告或200元以下罚款；情节严重的，处5日以上10日以下拘留，可并处500元以下罚款；造成传染病传播、流行或其他严重后果的，依法追究刑事责任。七、保障措施（一）组织保障各级卫生健康行政部门成立疫情报告工作领导小组，由主要负责人任组长，定期召开