2026年基本公共卫生服务项目题库(含参考答案)

2026年基本公共卫生服务项目题库(含参考答案)一、单项选择题（每题仅有一个正确答案，共50题）1.根据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》，居民健康档案的建立对象是（）。A.辖区内常住居民（包括居住半年以上的户籍及非户籍居民）B.辖区内户籍居民C.辖区内65岁及以上老年人D.辖区内0-6岁儿童答案：A解析：居民健康档案的服务对象为辖区内常住居民，涵盖居住半年以上的户籍与非户籍居民。2.居民健康档案中，个人基本信息表填写时，ABO血型不详者应填写为（）。A.“不详”B.空腹抽血鉴定后填写C.父母血型推测结果D.直接留空答案：A解析：ABO血型不详时填写“不详”，RH阴性血型同理，严禁推测或留空。3.老年人健康管理中，每年应提供（）次健康管理服务。A.1次B.2次C.4次D.按需提供答案：A解析：老年人健康管理服务为每年1次，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导。4.对于原发性高血压患者，每年应提供至少（）次面对面的随访。A.2次B.4次C.6次D.8次答案：B解析：高血压患者每年至少提供4次面对面随访，随访评估病情、用药及生活方式。5.2型糖尿病患者随访时，空腹血糖测量应至少（）。A.每年1次B.每年2次C.每季度1次D.每月1次答案：D解析：2型糖尿病患者随访时，每年至少测量4次空腹血糖，即每季度至少1次，但规范要求每次随访均需测血糖，每季度至少1次。6.预防接种服务中，接种单位在儿童接种后应观察（）分钟。A.15分钟B.20分钟C.30分钟D.60分钟答案：C解析：接种后必须在接种现场留观30分钟，以防急性过敏反应。7.严重精神障碍患者管理中，病情基本稳定者，随访间隔为（）。A.1个月B.2个月C.3个月D.6个月答案：C解析：病情基本稳定者，每3个月随访一次；不稳定者2周内随访；稳定者每6个月随访一次。8.肺结核患者健康管理中，第一次入户随访应在（）内完成。A.确诊后3天B.确诊后7天C.确诊后10天D.确诊后14天答案：A解析：乡镇卫生院/社区卫生服务中心接到上级通知后，应在72小时内（3天内）进行第一次入户随访。9.健康教育服务内容中，健康素养促进行动包括（）。A.健康中国行、健康素养监测B.健康教育讲座、健康咨询C.个体化健康教育D.以上均是答案：D解析：健康素养促进行动包含健康中国行、健康素养监测、健康科普、重点疾病健康教育等。10.中医药健康管理中，老年人中医体质辨识将体质分为（）种基本类型。A.7种B.8种C.9种D.10种答案：C解析：中医体质分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质共9种。11.传染病及突发公共卫生事件报告和处理中，甲类传染病应在（）小时内报告。A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案：A解析：甲类传染病（如鼠疫、霍乱）及乙类甲管传染病需在2小时内报告。12.卫生计生监督协管服务中，食源性疾病及相关信息报告的要求是（）。A.发现或怀疑有食源性疾病、食品污染等对人体健康造成危害或潜在危害时，及时报告B.每月汇总报告C.每季度报告一次D.无需报告，由医疗机构直接报告答案：A解析：发现或怀疑食源性疾病及相关信息，应立即报告辖区卫生监督机构。13.0-6岁儿童健康管理中，新生儿出院后（）内，医务人员到家中进行访视。A.3天B.7天C.14天D.28天答案：B解析：新生儿出院后1周内（7天），医务人员进行家庭访视，了解出生情况、预防接种等。14.孕产妇健康管理中，孕期保健服务至少（）次。A.3次B.5次C.7次D.9次答案：B解析：规范要求孕期保健至少5次（孕早期1次、孕中期2次、孕晚期2次），有高危因素者增加次数。15.严重精神障碍患者管理中，每年应提供（）次健康体检。A.1次B.2次C.4次D.按病情决定答案：A解析：严重精神障碍患者每年至少1次健康体检，可与随访相结合。16.高血压患者随访时，若收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHg，处理措施是（）。A.2周内随访B.立即转诊，2周内主动随访转诊情况C.继续原方案治疗D.调整药物剂量答案：B解析：出现血压急症或危急值，须立即转诊，并在2周内主动随访转诊情况。17.2型糖尿病患者随访中，若连续两次空腹血糖控制不满意，应（）。A.增加随访频次B.转诊到上级医院，2周内随访C.更换降糖药物D.建议住院治疗答案：B解析：连续两次血糖控制不满意或药物不良反应难以控制，须转诊，2周内随访。18.预防接种证（卡）的保管期限是（）。A.儿童满6周岁后保存5年B.儿童满7周岁后保存10年C.长期保存D.儿童满7周岁后保存15年答案：D解析：预防接种证（卡）由接种单位保管，儿童满7周岁后保存不少于15年。19.健康教育服务形式中，每个乡镇卫生院/社区卫生服务中心每年至少更换（）次宣传栏。A.2次B.4次C.6次D.12次答案：C解析：宣传栏每年至少更换6次（每2个月1次），面积不少于2平方米。20.老年人中医体质辨识中，偏颇体质不包括（）。A.平和质B.气虚质C.血瘀质D.湿热质答案：A解析：平和质为正常体质，其余8种为偏颇体质。21.突发公共卫生事件应急处理中，医疗卫生机构的职责是（）。A.负责事件的调查、控制和医疗救治B.制定应急预案并组织演练C.报告事件信息D.以上均是答案：D解析：医疗卫生机构在突发公共卫生事件中需履行报告、调查、控制、救治等职责。22.肺结核患者服药督导中，推荐采用的督导方式是（）。A.医务人员直接面视下服药B.家庭成员督导C.智能药盒提醒D.以上均可答案：D解析：可采用医务人员督导、家庭成员督导或智能工具辅助，确保规律服药。23.居民健康档案的建档率计算公式是（）。A.建档人数/辖区内常住居民数×100%B.建档人数/辖区内户籍居民数×100%C.建档人数/辖区内老年人数×100%D.建档人数/辖区内育龄妇女人数×100%答案：A解析：建档率=建档人数/辖区内常住居民数×100%。24.0-6岁儿童健康管理中，眼保健和视力检查的次数为（）。A.6次B.8次C.10次D.13次答案：D解析：0-6岁儿童共进行13次眼保健和视力检查（新生儿期2次、1岁内3次、1-2岁各2次、3-6岁每年1次）。25.孕产妇产后访视应在产妇出院后（）内完成。A.7天B.14天C.28天D.42天答案：C解析：产后访视在产妇出院后28天内完成，同时进行新生儿访视。26.严重精神障碍患者危险评估中，危险度3级的表现是（）。A.口头威胁，喊叫B.打砸物品C.不分场合打砸物品，不听劝告D.持续追逐打人答案：C解析：危险度分级：0级无危险，1级口头威胁，2级打砸物品，3级不分场合打砸不听劝告，4级持续追逐打人，5级持械伤人。27.健康教育讲座活动中，每个村（社区）每（）至少举办1次健康知识讲座。A.月B.季度C.半年D.年答案：B解析：每个村（社区）每季度至少举办1次健康知识讲座。28.传染病疫情报告管理中，乙类传染病应于（）小时内报告。A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案：D解析：乙类传染病应在24小时内报告，丙类传染病同样24小时内报告。29.卫生计生监督协管中，饮用水卫生安全巡查每（）至少开展1次。A.月B.季度C.半年D.年答案：B解析：对农村集中式供水、城市二次供水等每季度巡查至少1次。30.中医药健康管理中，0-36个月儿童中医药健康管理服务内容是（）。A.中医饮食调养、起居活动指导B.传授摩腹、捏脊方法C.传授穴位按揉方法D.以上均是答案：D解析：儿童中医药管理包括饮食调养、起居指导，以及摩腹、捏脊、穴位按揉等保健方法。31.老年人健康管理中的辅助检查不包括（）。A.血常规、尿常规B.肝功能、肾功能C.心电图D.骨密度检测答案：D解析：老年人辅助检查包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂、心电图和腹部B超，骨密度不在其中。32.高血压患者管理中，对连续两次出现血压控制不满意或药物不良反应难以控制者，应（）。A.增加随访频次B.转诊到上级医院，2周内随访C.更换药物D.建议住院答案：B解析：同第17题，转诊并2周内随访。33.预防接种服务中，一类疫苗和二类疫苗的区别在于（）。A.接种对象不同B.是否免费且政府主导C.接种途径不同D.疫苗产地不同答案：B解析：一类疫苗为政府免费提供，公民按规定接种；二类疫苗为自费自愿接种。34.居民健康档案中，主要用药情况应填写（）。A.近期所有用药B.长期用药及短期用药C.仅长期用药D.仅本次就诊用药答案：B解析：主要用药情况需填写长期用药和短期用药，包括药物名称、用法用量。35.2型糖尿病患者足背动脉搏动检查的频率是（）。A.每次随访时B.每年1次C.每半年1次D.每季度1次答案：A解析：2型糖尿病患者每次随访时均需检查足背动脉搏动，以早期发现糖尿病足风险。36.传染病疫情漏报调查中，医疗机构传染病报告率应达到（）以上。A.90%B.95%C.98%D.100%答案：B解析：传染病疫情报告率要求≥95%。37.严重精神障碍患者管理中，患者个人信息补充表不包括（）。A.监护人信息B.家族史C.经济状况D.专科医院诊断情况答案：C解析：个人信息补充表包括监护人、家族史、既往治疗、专科医院诊断等，不包括经济状况。38.孕产妇健康管理中，孕早期（孕13周前）健康管理内容不包括（）。A.建立孕产妇保健手册B.询问既往史、家族史C.进行一般体检和妇科检查D.进行唐氏筛查答案：D解析：唐氏筛查属孕中期（15-20周）产前筛查内容，孕早期建档体检不包含。39.健康教育宣传资料每年至少印发（）种内容。A.6种B.12种C.18种D.24种答案：B解析：每个机构每年至少印发12种宣传资料，且每年更换内容。40.0-6岁儿童健康管理中，儿童体检时发现异常需（）。A.转诊并追踪随访B.观察处理C.告知家长自行观察D.记录在案即可答案：A解析：发现异常应转诊到上级机构，并追踪转诊结果。41.肺结核患者管理中，对患者的第一次入户随访内容包括（）。A.确定督导人员B.对患者居住环境进行评估C.告知服药方法及注意事项D.以上均是答案：D解析：第一次入户随访包括确定督导人员、评估环境、健康教育、告知服药方法等。42.突发公共卫生事件应急预案中，医疗卫生机构应（）。A.制定本单位应急预案B.定期组织应急演练C.配备应急物资D.以上均是答案：D解析：医疗卫生机构须制定预案、演练、储备物资，并做好应急准备。43.老年人健康管理中，生活自理能力评估使用（）。A.ADL量表B.MMSE量表C.抑郁自评量表D.焦虑自评量表答案：A解析：老年人生活自理能力评估采用日常生活活动能力（ADL）量表。44.高血压患者管理中，建议高血压患者每日食盐摄入量不超过（）。A.3克B.5克C.6克D.8克答案：B解析：高血压患者每日食盐摄入量应<5克，普通居民<6克。45.2型糖尿病患者健康管理中，糖化血红蛋白检测频率建议为（）。A.每3个月1次B.每6个月1次C.每年1次D.每2年1次答案：C解析：对病情不稳定者每3个月测1次，病情稳定者每年至少测1次，规范推荐每年1次。46.预防接种异常反应处理中，不属于异常反应的是（）。A.过敏性休克B.无菌性脓肿C.局部红肿热痛D.热性惊厥答案：C解析：局部红肿热痛为一般反应，非异常反应；异常反应包括过敏、无菌性脓肿、热性惊厥等。47.卫生计生监督协管中，非法行医和非法采供血信息报告要求是（）。A.每月报告B.每季度报告C.发现后及时报告D.每年报告答案：C解析：发现非法行医、非法采供血行为，及时报告卫生监督机构并协助调查。48.中医药健康管理中，老年人中医保健指导中，情志调摄不包括（）。A.心理疏导B.音乐疗法C.药物抗焦虑D.培养兴趣爱好答案：C解析：情志调摄属非药物干预，药物抗焦虑属临床治疗，不属中医保健指导范畴。49.居民健康档案中，档案的电子化要求是（）。A.有条件的地区实行电子健康档案B.必须全部实行电子化C.纸质档案即可D.电子档案仅用于重点人群答案：A解析：规范鼓励有条件的地区实行电子健康档案，并逐步实现信息化管理。50.基本公共卫生服务项目中，免费提供避孕药具服务的对象是（）。A.已婚育龄人群B.辖区内育龄人群C.流动人口D.所有人群答案：B解析：免费避孕药具发放对象为辖区内育龄人群，包括常住及流动育龄人口。二、多项选择题（每题有两个或两个以上正确答案，共30题）51.居民健康档案的内容包括（）。A.个人基本信息B.健康体检记录C.重点人群健康管理记录D.医疗卫生服务记录答案：ABCD解析：健康档案由个人基本信息、健康体检、重点人群管理记录及其他医疗卫生服务记录组成。52.老年人健康管理中的生活方式评估内容包括（）。A.体育锻炼B.饮食习惯C.吸烟饮酒D.职业暴露答案：ABC解析：生活方式评估包括体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒等，职业暴露不属于生活方式评估内容。53.高血压患者随访评估内容包括（）。A.测量血压并评估是否存在危急症状B.测量体重、心率C.询问疾病情况和生活方式D.了解患者服药情况答案：ABCD解析：随访评估包括测量血压、体重、心率，评估症状、生活方式、用药情况等。54.2型糖尿病患者随访中，需要检查的项目包括（）。A.空腹血糖B.足背动脉搏动C.血压D.体重指数答案：ABCD解析：2型糖尿病随访需测空腹血糖、血压、体重指数、足背动脉搏动，并询问生活方式及用药。55.预防接种服务中，接种前需做到（）。A.查验儿童预防接种证B.询问健康状况及禁忌证C.告知接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应D.接种后留观30分钟答案：ABC解析：D为接种后措施，不属于接种前内容。接种前需查验证件、问询健康、告知相关信息。56.严重精神障碍患者管理中，随访内容包括（）。A.精神状况评估B.躯体疾病评估C.社会功能评估D.服药情况及药物不良反应答案：ABCD解析：随访评估涵盖精神状况、躯体疾病、社会功能、服药情况、危险行为等。57.肺结核患者健康管理中，对患者的督导服药方式包括（）。A.医务人员督导B.家庭成员督导C.志愿者督导D.自我管理答案：ABC解析：督导服药可由医务人员、家庭成员或志愿者实施，不鼓励无督导的自我管理。58.传染病及突发公共卫生事件报告和处理中，工作内容包括（）。A.传染病疫情和突发公共卫生事件风险管理B.发现、登记、报告C.处理（包括病人救治和管理）D.协助上级机构调查处理答案：ABCD解析：该项服务涵盖风险管理、发现登记、报告、处理及协助调查等全流程。59.卫生计生监督协管服务内容包括（）。A.食源性疾病及相关信息报告B.饮用水卫生安全巡查C.学校卫生服务D.非法行医和非法采供血信息报告答案：ABCD解析：监督协管包括食品安全信息报告、饮用水卫生、学校卫生、非法行医采供血报告、计划生育相关信息报告。60.0-6岁儿童健康管理中，新生儿家庭访视的内容包括（）。A.询问出生情况及预防接种B.测量体温、体重、身长C.进行体格检查D.对家长进行母乳喂养、护理和疾病预防指导答案：ABCD解析：新生儿访视包括询问、测量、体检、指导等内容。61.孕产妇健康管理中，产后访视的内容包括（）。A.测量体温、血压B.检查子宫复旧及伤口愈合C.评估母乳喂养情况D.对产妇进行心理保健指导答案：ABCD解析：产后访视包括一般体检、产褥期健康检查、母乳喂养评估和心理指导等。62.中医药健康管理中，老年人中医体质辨识的偏颇体质包括（）。A.气虚质B.阳虚质C.痰湿质D.血瘀质答案：ABCD解析：偏颇体质包括气虚、阳虚、阴虚、痰湿、湿热、血瘀、气郁、特禀8种。63.健康教育服务内容中，重点领域包括（）。A.慢性病防治B.传染病防控C.妇幼保健D.职业病防治答案：ABCD解析：健康教育重点涵盖慢性病、传染病、妇幼、职业卫生、环境卫生、心理健康等。64.居民健康档案中，健康体检记录表适用于（）。A.一般居民B.老年人C.高血压患者D.2型糖尿病患者答案：ABCD解析：健康体检表用于各类人群健康体检，老年人和慢性病患者每年体检均使用此表。65.高血压患者管理中，需转诊的情况包括（）。A.收缩压≥180mmHgB.舒张压≥110mmHgC.出现意识改变、剧烈头痛或恶心呕吐D.视力模糊、胸闷、心前区疼痛答案：ABCD解析：出现血压危急值或靶器官损害症状，均需立即转诊。66.2型糖尿病患者管理中，建议转诊的情况包括（）。A.连续两次空腹血糖控制不满意B.连续两次餐后血糖控制不满意C.药物不良反应难以控制D.出现新的并发症答案：ABCD解析：血糖控制不佳、药物不良反应、新发并发症或原有并发症加重时均需转诊。67.预防接种异常反应中，需报告的情形包括（）。A.过敏性休克B.血管性水肿C.无菌性脓肿D.局部硬结答案：ABC解析：局部硬结为一般反应，不属于异常反应，不需报告。68.严重精神障碍患者管理中，危险性评估2级的表现包括（）。A.打砸物品B.不分场合打砸物品C.口头威胁D.喊叫答案：AC解析：危险性2级为打砸物品，1级为口头威胁、喊叫，3级为不分场合打砸物品。69.肺结核患者服药后可能出现的不良反应包括（）。A.肝功能损害B.胃肠道反应C.过敏反应D.视神经炎答案：ABCD解析：抗结核药物可能引起肝损害、胃肠道反应、过敏、视神经炎（乙胺丁醇）等。70.突发公共卫生事件中，医疗卫生机构的职责包括（）。A.及时报告事件信息B.对事件进行初步调查C.采取控制措施D.开展医疗救治答案：ABCD解析：医疗卫生机构需履行报告、调查、控制和救治职责。71.卫生计生监督协管中，学校卫生服务内容包括（）。A.巡查学校饮用水卫生B.巡查学校传染病防控C.巡查学校教学环境卫生D.指导学校建立卫生管理制度答案：ABCD解析：学校卫生服务包括饮用水、传染病防控、教学环境、生活设施巡查及指导。72.老年人中医体质辨识中，平和质的特征包括（）。A.体形匀称健壮B.面色润泽C.头发稠密有光泽D.性格随和开朗答案：ABCD解析：平和质表现为体形匀称、面色润泽、发色黑亮、性格开朗、耐受寒热等。73.0-6岁儿童健康管理中，儿童心理行为发育问题预警征象筛查的内容包括（）。A.大运动B.精细动作C.语言D.社交能力答案：ABCD解析：预警征象筛查涵盖大运动、精细动作、语言、社交等维度，用于早期发现发育偏异。74.孕产妇健康管理中，高危妊娠管理的内容包括（）。A.专案管理B.增加产前检查次数C.转诊到上级医院D.随访追踪答案：ABCD解析：高危孕产妇实行专案管理，增加检查频次，必要时转诊并追踪随访。75.健康教育讲座中，讲座对象覆盖要求包括（）。A.面向辖区居民B.重点覆盖老年人、慢性病患者C.重点覆盖孕产妇、儿童家长D.重点覆盖流动人口答案：ABCD解析：讲座面向全人群，并重点关注老年人、慢性病、孕产妇、儿童家长、流动人口等。76.传染病报告卡中，必填项目包括（）。A.患者姓名、性别、年龄B.现住址、工作单位C.发病日期、诊断日期D.疾病名称、订正病名答案：ABCD解析：传染病报告卡需填写基本信息、诊断信息、报告信息等多项必填内容。77.高血压患者管理中，生活方式干预内容包括（）。A.限盐减重B.规律运动C.戒烟限酒D.心理平衡答案：ABCD解析：高血压非药物干预包括限盐、减重、运动、戒烟限酒、心理调适等。78.2型糖尿病患者管理中，足部护理指导内容包括（）。A.每日检查足部B.正确修剪趾甲C.穿着合适鞋袜D.避免烫伤答案：ABCD解析：糖尿病足护理指导包括每日检查、正确修剪趾甲、选择合适鞋袜、防烫伤等。79.严重精神障碍患者管理中，患者病情稳定判断标准包括（）。A.精神症状基本消失B.自知力基本恢复C.社会功能恢复D.无药物不良反应答案：ABC解析：病情稳定指精神症状基本消失、自知力基本恢复、社会功能处于一般或良好状态。80.免费避孕药具发放服务中，服务内容包括（）。A.避孕药具发放B.避孕知识咨询C.避孕方法指导D.定期随访答案：ABCD解析：免费药具服务包括药具发放、咨询指导、随访及不良反应处理等。三、填空题（共20题）81.居民健康档案包括个人基本信息、健康体检、________、医疗卫生服务记录。答案：重点人群健康管理记录82.老年人健康管理服务中，每年提供________次健康管理服务。答案：183.高血压患者每年至少进行________次面对面随访。答案：484.2型糖尿病患者每年至少测量________次空腹血糖。答案：485.预防接种后应在接种现场留观________分钟。答案：3086.严重精神障碍患者危险性评估共分为________级。答案：6级（0-5级）87.肺结核患者第一次入户随访应在确诊后________天内完成。答案：3（或72小时）88.老年人中医体质辨识中，体质类型共分为________种。答案：989.0-6岁儿童共进行________次眼保健和视力检查。答案：1390.孕产妇孕期保健服务至少________次。答案：591.传染病甲类应在________小时内报告。答案：292.健康教育宣传栏每年至少更换________次。答案：693.严重精神障碍患者每年至少进行________次健康体检。答案：194.每个村（社区）每________至少举办1次健康知识讲座。答案：季度95.卫生计生监督协管中，饮用水卫生安全巡查每________至少开展1次。答案：季度96.新生儿出院后________天内进行家庭访视。答案：797.孕产妇产后访视在出院后________天内完成。答案：2898.高血压患者每日食盐摄入量不超过________克。答案：599.2型糖尿病患者每次随访时需检查________搏动。答案：足背动脉100.老年人生活自理能力评估使用________量表。答案：ADL（日常生活活动能力）四、简答题（共10题）101.简述居民健康档案的建立流程。答案：①确定建档对象（辖区常住居民，重点为0-6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者、严重精神障碍患者等）；②由乡镇卫生院/社区卫生服务中心医务人员通过门诊、入户、义诊等方式采集信息；③填写个人基本信息表、健康体检表等，进行相应体格检查；④为慢性病患者、老年人、孕产妇、儿童等建立专项管理记录；⑤档案编号并录入电子系统，实行信息化管理；⑥定期更新、补充档案内容，保持档案动态连续。102.简述高血压患者随访评估的主要内容。答案：①测量血压、心率、体重，计算BMI；②评估是否存在危急症状（收缩压≥180mmHg、舒张压≥110mmHg、意识改变、剧烈头痛、恶心呕吐、视力模糊、胸闷胸痛等）；③询问疾病情况、生活方式（吸烟、饮酒、运动、摄盐等）；④了解患者服药情况，评估药物不良反应及治疗依从性；⑤根据评估结果进行分类干预（控制满意、不满意、不良反应等），制定或调整治疗方案；⑥对患者进行有针对性的健康教育。103.简述2型糖尿病患者足部检查及护理指导要点。答案：检查要点：①每次随访时检查足背动脉搏动；②观察足部皮肤颜色、温度、有无破损、溃疡、感染、胼胝等。护理指导：①每日检查双足，特别是趾间；②每日用温水洗脚，水温不超过37℃，避免烫伤；③擦干后涂抹润肤霜，保持皮肤柔软；④正确修剪趾甲，避免剪伤；⑤穿着合脚、透气、柔软的鞋袜，避免赤脚行走；⑥发现足部异常及时就医。104.简述预防接种服务的流程。答案：①接种前：查验儿童预防接种证，核对接种对象、接种疫苗种类及剂次；②询问儿童健康状况、既往过敏史、禁忌证等，做好记录；③告知受种者或其监护人疫苗品种、作用、禁忌、不良反应及注意事项，签署知情同意书；④实施接种：核对疫苗名称、有效期、剂量，选择正确接种部位和途径，严格无菌操作；⑤接种后：观察30分钟，无异常后方可离开；⑥记录接种信息，预约下次接种时间，告知注意事项。105.简述严重精神障碍患者随访时危险性评估分级标准。答案：0级：无符合以下1-5级任何行为；1级：口头威胁，喊叫，但没有打砸行为；2级：打砸物品，不分场合，不考虑后果；3级：不分场合打砸物品，不听劝告，出现攻击他人行为；4级：持续追逐打人，行为不分场合，不听劝告，可能造成严重后果；5级：持械伤人，纵火、爆炸等严重暴力行为。根据危险性分级采取不同干预措施。106.简述肺结核患者健康管理中第一次入户随访的内容。答案：①确定督导人员，指导其掌握服药方法及不良反应观察要点；②对患者居住环境进行评估，指导通风、消毒等防护措施；③对患者及家属进行结核病防治知识健康教育，包括传播途径、规范治疗重要性等；④告知患者规律服药、按时复查，强调全程治疗；⑤了解患者症状改善情况，评估有无药物不良反应；⑥记录随访信息并填写相关表格，及时录入系统。107.简述老年人健康管理服务中辅助检查的项目。答案：①血常规、尿常规；②肝功能（血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶、总胆红素）；③肾功能（血清肌酐、血尿素氮）；④空腹血糖；⑤血脂（总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇）；⑥心电图；⑦腹部B超（肝、胆、胰、脾）；⑧对检查结果异常者进行针对性健康指导或转诊。108.简述传染病及突发公共卫生事件报告和处理的工作内容。答案：①风险管理：开展传染病疫情和突发公共卫生事件风险隐患排查、风险评估，制定应急预案并演练；②发现和登记：规范填写门诊日志、出入院登记，发现传染病患者或疑似患者及时登记；③报告：按法定时限报告（甲类2小时，乙丙类24小时），确保报告卡填写完整准确；④处理：对患者进行救治和管理，开展流行病学调查、密切接触者管理、疫点消毒等；⑤协助上级机构开展调查采样、标本送检等工作，做好资料汇总分析。109.简述中医药健康管理中老年人中医体质辨识后的保健指导内容。答案：①情志调摄：针对不同体质给予心理疏导、音乐疗法、培养兴趣爱好等；②饮食调养：根据体质提出饮食宜忌，如气虚质多食益气健脾食物，阳虚质忌生冷等；③起居调摄：指导顺应四时作息，注意保暖或避暑；④运动保健：推荐适合体质的运动方式，如太极拳、八段锦、散步等；⑤穴位保健：指导按揉足三里、涌泉、关元等保健穴位；⑥对偏颇体质者，建议定期随访和调整保健方案。110.简述卫生计生监督协管服务中饮用水卫生安全巡查的内容。答案：①对辖区内农村集中式供水、城市二次供水及学校供水进行巡查，每季度至少1次；②巡查供水单位卫生许可证持证情况、供管水人员健康证持证情况；③检查水源防护、水质消毒、蓄水设施清洗消毒情况；④发现饮用水污染隐患或可疑污染事件，及时报告辖区卫生监督机构；⑤协助开展水质采样检测；⑥做好巡查记录，建立巡查档案，对发现问题整改情况进行追踪。五、案例分析题（共4题）111.患者，男，58岁，确诊高血压5年，规律服用氨氯地平5mg每日一次。本次随访测量血压150/96mmHg，心率78次/分，BMI27.5kg/m²，患者自述平素口味偏咸，每日食盐约10克，无吸烟饮酒习惯，近期偶有头晕，无胸痛、胸闷，无肢体活动障碍。请问：（1）该患者本次血压控制情况如何？（2）随访时应采取哪些干预措施？（3）需转诊吗？为什么？答案：（1）血压控制情况：患者收缩压150mmHg，舒张压96mmHg，未达到<140/90mmHg的控制目标，属于血压控制不满意。（2）干预措施：①调整治疗方案：建议增加氨氯地平剂量或联合用药，如加用血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂或利尿剂，但需遵医嘱调整；②强化生活方式干预：严格限盐（每日<5克），减少酱油、咸菜等高盐食品摄入；③控制体重：建议减轻体重，增加有氧运动（如快走、游泳），每日30分钟以上；④增加随访频次：根据《国家基本公共卫生服务规范》，血压控制不满意者应增加随访次数，每2周随访一次；⑤健康教育：讲解高血压危害及并发症预防知识，指导自测血压。（3）无需立即转诊：患者血压虽未达标，但无收缩压≥180mmHg、舒张压≥110mmHg等危急情况，无意识改变、剧烈头痛、胸痛等靶器官损害征象，可在基层调整方案，2周内随访。112.患者，女，65岁，2型糖尿病病史8年，目前使用二甲双胍500mg每日三次。本次随访空腹血糖8.5mmol/L，餐后2小时血糖12.0mmol/L，血压135/85mmHg，BMI24.0kg/m²，足背动脉搏动尚可，双足皮肤颜色正常，无破溃。患者自述近期口渴、多尿症状较前明显。请问：（1）该患者血糖控制情况如何？（2）应给予哪些干预措施？（3）如何指导患者进行足部自我护理？答案：（1）血糖控制情况：空腹血糖8.5mmol/L，餐后2小时血糖12.0mmol/L，均高于控制目标（空腹<7.0mmol/L，餐后2小时<10.0mmol/L），属血糖控制不满意。（2）干预措施：①药物调整：考虑二甲双胍剂量已较大，可联合其他降糖药物（如磺脲类、DPP-4抑制剂、SGLT-2抑制剂等）或转诊上级医院调整方案；②饮食控制：合理分配碳水化合物、蛋白质、脂肪比例，少食多餐，避免高升糖指数食物；③运动指导：规律有氧运动如快走、太极拳，每周至少150分钟；④血糖监测：指导患者自我监测空腹及餐后血糖，做好记录；⑤并发症筛查：建议定期检查糖化血红蛋白（每3-6个月）、眼底、肾功能等；⑥鉴于连续两次随访血糖控制不满意，应转诊上级医院，2周内主动随访转诊情况。（3）足部护理指导：①每日检查双足，重点观察趾间有无破损、水疱、红肿；②每日温水洗脚，水温不超过37℃，泡脚时间不超过10分钟，洗后擦干；③涂抹润肤霜保持皮肤湿润，但趾间不要涂抹；④正确修剪趾甲，平剪避免剪伤甲沟；⑤穿合脚、透气、软底鞋，穿前检查鞋内有无异物；⑥避免赤脚行走，避免使用热水袋或电热毯暖脚，防止烫伤；⑦发现足部异常及时就医。113.患儿，男，3岁，按国家免疫规划程序需接种麻腮风疫苗（第2剂）和甲肝减毒活疫苗。家长带其到社区卫生服务中心接种。接种医生在接种前应完成哪些工作？若接种后患儿出现发热（38.5℃）、局部红肿（直径2cm），应如何处理？如何向家长解释？答案：（1）接种前工作：①查验接种证，核对儿童接种记录，确认麻腮风第2剂和甲肝减毒活疫苗是否到期应种；②询问儿童近期