初级护师基础护理专项考试题（含答案解析）

初级护师基础护理专项考试题（含答案解析）考试说明：本套试题贴合初级护师统考考点，题型、难度贴合真实考试，无偏题怪题。总分100分，答题时间60分钟。包含单项选择题、多项选择题、案例分析题，所有题目均适配护师备考核心考点。一、单项选择题（共30题，每题2分，共60分）1.医院门诊预检分诊的首要工作目的是A.方便患者挂号就诊

B.筛查传染病、分流患者

C.维持门诊秩序

D.减少医生接诊压力

E.引导患者就医流程2.成人正常腋下体温的参考范围是A.35.8～36.5℃

B.36.0～37.2℃

C.36.5～37.5℃

D.37.0～37.8℃

E.37.2～38.0℃3.测量脉搏时，计数时间至少为A.15秒

B.30秒

C.45秒

D.60秒

E.120秒4.成人安静状态下正常呼吸频率为A.10～14次/分

B.12～20次/分

C.16～24次/分

D.18～28次/分

E.20～30次/分5.测量血压时，袖带松紧度适宜的标准是A.紧贴皮肤，无空隙

B.能伸入一指为宜

C.能伸入两指为宜

D.宽松无压迫感

E.紧绷不滑动即可6.高热患者体温降至正常后，仍需继续测温的时长为A.12小时

B.24小时

C.48小时

D.72小时

E.96小时7.无菌持物钳的正确使用方法是A.可夹取所有无菌物品

B.可伸入无菌溶液瓶内蘸取溶液

C.手持钳端向上，防止污染

D.湿式存放于无菌容器内

E.取出后可在空气中长时间放置8.隔离区域半污染区的是A.病房、卫生间

B.治疗室、值班室

C.走廊、检验室

D.库房、配餐室

E.更衣室、医护办公室9.压疮淤血红润期的主要临床表现是A.局部皮肤破溃、渗液

B.局部皮肤紫红、硬结、压之不褪色

C.皮下硬结、有水疱形成

D.局部组织坏死、溃疡

E.深部组织感染、流脓10.为昏迷患者进行口腔护理时，首要注意的是A.动作轻柔避免损伤黏膜

B.夹紧棉球，防止遗留口腔

C.观察口腔黏膜情况

D.擦拭干净牙缝残渣

E.酌情涂抹润唇膏11.成人正常排便次数为A.每日1～3次

B.每日3～5次

C.隔日1次

D.每周2～3次

E.每日0～1次12.大量不保留灌肠的液面距肛门高度为A.20～30cm

B.30～40cm

C.40～60cm

D.60～80cm

E.80～100cm13.保留灌肠的最佳灌入时间是A.5～10分钟

B.10～15分钟

C.15～20分钟

D.30分钟以上

E.1小时以上14.正常成人24小时尿量范围是A.500～1000ml

B.1000～2000ml

C.2000～2500ml

D.2500～3000ml

E.3000～3500ml15.少尿的定义是24小时尿量少于A.100ml

B.200ml

C.400ml

D.500ml

E.800ml16.导尿时，女性患者尿道插入深度为A.2～3cm

B.4～6cm

C.7～10cm

D.10～12cm

E.12～15cm17.静脉输液时，成人一般滴速为A.20～40滴/分

B.40～60滴/分

C.60～80滴/分

D.80～100滴/分

E.100～120滴/分18.输液发生空气栓塞时，患者应采取的体位是A.仰卧位

B.左侧头低足高位

C.右侧头低足高位

D.半坐卧位

E.端坐位19.肌内注射最常用的部位是A.臀大肌

B.臀中肌、臀小肌

C.股外侧肌

D.上臂三角肌

E.腹部肌肉20.皮下注射的进针角度为A.5°～10°

B.15°～30°

C.30°～40°

D.45°～60°

E.90°21.青霉素皮试阳性的局部表现不包括A.皮丘红肿、增大

B.局部瘙痒

C.出现伪足

D.轻微发白无隆起

E.局部硬结22.吸氧时，湿化瓶内蒸馏水的适宜量为A.1/5～1/4

B.1/4～1/3

C.1/3～1/2

D.1/2～2/3

E.2/3～3/423.心肺复苏胸外按压的深度，成人标准为A.3～4cm

B.4～5cm

C.5～6cm

D.6～7cm

E.7～8cm24.洗胃的最佳时间是服毒后A.1小时内

B.2小时内

C.4小时内

D.6小时内

E.8小时内25.体温过低患者的首要护理措施是A.增加被褥保暖

B.饮用温热糖水

C.提高室温

D.热水袋热敷

E.温水擦浴26.低盐饮食的每日食盐摄入量不超过A.2g

B.3g

C.4g

D.5g

E.6g27.流质饮食的适用人群不包括A.高热患者

B.口腔术后患者

C.急性消化道疾病患者

D.恢复期普通患者

E.危重、昏迷患者28.交接班的核心重点内容是A.患者床位、姓名

B.患者病情、异常情况及护理重点

C.病房卫生情况

D.物品器械数量

E.医嘱执行记录总数29.药物保管中，易挥发药物的保存方式是A.避光保存

B.密封瓶盖、阴凉处保存

C.冷藏保存

D.干燥处保存

E.高温通风处保存30.临终患者愤怒期的主要心理反应是A.否认患病、拒绝治疗

B.抱怨命运、对医护及家属发脾气

C.沉默寡言、情绪低落

D.积极配合治疗、渴望康复

E.接受现实、平静面对二、多项选择题（共5题，每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）1.属于一级护理的适用对象有A.病情趋向稳定的重症患者

B.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者

C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

D.病情稳定、生活部分自理的患者

E.随时可能发生病情变化需要抢救的患者2.压疮的预防措施正确的有A.定时翻身，每2小时一次

B.保持皮肤清洁干燥，及时清理汗液、排泄物

C.受压部位垫软枕、气垫减压

D.避免局部皮肤摩擦、拖拽

E.长期卧床患者可适当按摩受压红润部位3.静脉输液发热反应的临床表现有A.寒战、发冷

B.高热、头痛

C.恶心、呕吐

D.呼吸困难、发绀

E.全身不适、乏力4.无菌操作的基本原则包括A.操作环境整洁、干燥、宽敞

B.操作者衣帽整洁、洗手戴口罩

C.无菌物品与非无菌物品分开放置

D.无菌物品取出后未使用可放回原处

E.操作时手臂不可跨越无菌区5.吸氧的适应症包括A.呼吸困难、缺氧患者

B.心肺功能不全患者

C.严重贫血、休克患者

D.术后恢复期轻度乏力患者

E.一氧化碳中毒患者三、案例分析题（共1题，25分）患者，女性，68岁，脑梗死卧床3个月，意识清楚，肢体偏瘫，生活完全不能自理。家属主诉患者近3天食欲差，骶尾部皮肤发红、轻微肿胀，按压不褪色，无破溃、无水疱。既往无糖尿病、皮肤病病史。入院查体：T36.8℃，P78次/分，R19次/分，BP125/75mmHg。1.该患者目前最主要的护理问题是什么？（8分）

2.判断患者骶尾部皮肤病变的分期，并说明依据。（8分）

3.针对患者目前情况，列出具体护理措施。（9分）四、参考答案及详细解析（一）单项选择题答案1.B2.B3.B4.B5.B6.C7.D8.C9.B10.B

11.A12.C13.E14.B15.C16.B17.B18.B19.A20.C

21.D22.C23.C24.D25.C26.A27.D28.B29.B30.B（二）单选核心解析1.解析：门诊预检分诊核心作用是筛查传染病、区分病情轻重，合理分流患者，避免交叉感染和延误救治。

3.解析：常规脉搏计数30秒，异常脉搏、脉搏不齐时需计数1分钟，保证数据准确。

7.解析：无菌持物钳仅限夹取无菌物品，不可蘸取溶液、不可空气久置，需湿式存放，钳端始终向下。

9.解析：压疮淤血红润期为一期，核心表现为局部皮肤红、肿、热、痛，压之不褪色，无破损、无水疱。

18.解析：空气栓塞取左侧头低足高位，可使空气飘向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口，缓解缺氧症状。

23.解析：成人CPR胸外按压深度5～6cm，按压频率100～120次/分，保证有效循环灌注。

26.解析：低盐饮食每日食盐≤2g，适用于高血压、心衰、水肿患者。（三）多项选择题答案及解析1.ABC解析：一级护理适用于重症稳定期、卧床制动、生活不能自理且病情不稳定患者；D为二级护理，E为特级护理。

2.ABCD解析：压疮一期红润部位禁止按摩，避免加重局部组织损伤，其余均为正确预防措施。

3.ABCE解析：发热反应主要表现为寒战、高热、头痛、乏力、胃肠道不适，呼吸困难发绀多见于空气栓塞、肺水肿。

4.ABCE解析：无菌物品取出后即使未使用，也不可放回无菌容器，避免污染剩余无菌物品。

5.ABCE解析：术后轻度乏力无缺氧症状无需常规吸氧，其余均为吸氧适应症。（四）案例分析题参考答案1.主要护理问题：

（1）皮肤完整性受损的危险：与长期卧床、局部组织持续受压、肢体偏瘫活动障碍有关；

（2）营养失调（低于机体需要量）：与食欲差、长期卧床进食不佳有关；

（3）躯体活动障碍：与脑梗死导致肢体偏瘫有关。2.病变分期：压疮Ⅰ期（淤血红润期）。

判断依据：患者长期卧床，骶尾部皮肤发红、肿胀，按压不褪色，皮肤完整无破溃、无水疱，符合一期压疮临床表现。3.具体护理措施：

（1）减压护理：严格每2小时翻身一次，避免骶尾部持续受压，采用侧卧、仰卧交替体位，使用气垫床、软枕垫高受压部位，