(2025年)(完整)三基三严考试试题及参考答案

(2025年)(完整)三基三严考试试题及参考答案一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）答题说明：每道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，填涂在答题卡相应位置。1.正常成人肾小球滤过率的参考值范围是A.60-80ml/minB.80-100ml/minC.100-130ml/minD.130-150ml/minE.150-170ml/min2.下列关于心肌生理特性的描述，错误的是A.具有自动节律性B.兴奋性具有周期性变化C.具有收缩性D.可发生完全性强直收缩E.收缩过程依赖细胞外钙离子内流3.药物的首过消除主要发生于A.静脉注射B.口服给药C.肌内注射D.舌下含服E.吸入给药4.正常人体液总量占体重的比例，成年男性约为A.50%B.60%C.70%D.80%E.40%5.下列属于良性肿瘤的是A.神经母细胞瘤B.白血病C.脂肪瘤D.黑色素瘤E.淋巴瘤6.灭菌的定义是指A.清除或杀灭物体上所有病原微生物B.清除或杀灭物体上所有微生物，包括芽孢C.清除物体上的病原微生物D.抑制病原微生物生长繁殖E.减少物体上的微生物数量7.正常成人空腹静脉血糖的参考值范围（葡萄糖氧化酶法）是A.3.1-6.9mmol/LB.3.9-6.1mmol/LC.4.2-7.0mmol/LD.5.0-7.8mmol/LE.6.1-7.0mmol/L8.下列关于胸膜腔的描述，正确的是A.由脏胸膜和壁胸膜在肺尖处移行围成B.腔内呈正压C.左、右胸膜腔相通D.腔内有少量浆液起润滑作用E.最低处为肋纵隔隐窝9.根据《中国高血压防治指南（2023年修订版）》，成人高血压的诊断标准是A.收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥80mmHgB.收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHgC.收缩压≥135mmHg和/或舒张压≥85mmHgD.收缩压≥150mmHg和/或舒张压≥95mmHgE.收缩压≥120mmHg和/或舒张压≥80mmHg10.急性心肌梗死最常见的心律失常类型是A.房性期前收缩B.室性期前收缩C.房室传导阻滞D.心房颤动E.心室颤动11.下列属于I类切口手术的是A.胆囊切除术B.阑尾切除术C.甲状腺次全切除术D.剖宫产术E.胃溃疡穿孔修补术12.足月新生儿生理性黄疸出现的时间通常是出生后A.12小时内B.24-48小时C.2-3天D.4-5天E.7-10天13.异位妊娠最常见的发生部位是A.卵巢B.输卵管C.腹腔D.宫颈E.阔韧带14.社区获得性肺炎最常见的致病菌是A.肺炎克雷伯菌B.铜绿假单胞菌C.肺炎链球菌D.金黄色葡萄球菌E.鲍曼不动杆菌15.我国抗菌药物临床应用实行分级管理，共分为几个级别A.2级B.3级C.4级D.5级E.6级16.糖尿病酮症酸中毒的特征性临床表现是A.头晕、头痛B.恶心、呕吐C.呼吸深快、呼气有烂苹果味D.皮肤干燥、弹性差E.意识障碍17.上消化道大出血最常见的病因是A.胃癌B.食管胃底静脉曲张破裂C.消化性溃疡D.急性胃黏膜病变E.贲门黏膜撕裂综合征18.下列属于脑卒中不可干预危险因素的是A.高血压B.糖尿病C.吸烟D.年龄E.高脂血症19.急性阑尾炎最典型的体征是A.恶心、呕吐B.转移性右下腹痛C.麦氏点固定压痛D.发热E.白细胞计数升高20.严重代谢性酸中毒时，患者的典型呼吸改变为A.潮式呼吸B.间停呼吸C.深而快的大呼吸D.浅而快的呼吸E.叹息样呼吸21.成人徒手心肺复苏时，胸外按压的深度应为A.3-4cmB.4-5cmC.5-6cmD.6-7cmE.7-8cm22.无菌操作中，持无菌持物钳的正确方式是A.钳端向上，不可跨越无菌区B.钳端向下，不可跨越无菌区C.钳端可触及容器口边缘D.可夹取任何无菌物品E.到远处取物时应速去速回23.成人静脉输液时，常规滴速为A.20-30滴/分B.30-40滴/分C.40-60滴/分D.60-80滴/分E.80-100滴/分24.下列关于心电监护电极片放置位置的描述，错误的是A.右上（RA）：右锁骨中线第2肋间B.左上（LA）：左锁骨中线第2肋间C.左下（LL）：左锁骨中线平剑突水平D.右下（RL）：右锁骨中线平剑突水平E.胸导（V1）：胸骨左缘第4肋间25.穿脱隔离衣时，下列部位中始终属于污染区的是A.衣领B.袖口C.隔离衣内面D.腰带扣内侧E.衣领内侧26.胸腔积液患者行胸腔穿刺术的常用穿刺点为A.肩胛线或腋后线第7-8肋间B.肩胛线第5-6肋间C.腋中线第3-4肋间D.锁骨中线第2肋间E.腋前线第6-7肋间27.根据《医疗质量安全核心制度要点》，下列不属于医疗质量安全核心制度的是A.首诊负责制度B.三级查房制度C.查对制度D.患者满意度评价制度E.手术分级管理制度28.“三严”作风的具体内容不包括A.严格要求B.严密组织C.严谨态度D.严肃纪律E.以上均不属于29.下列符合《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》要求的是A.接受患者赠送的价值500元的礼品B.介绍患者到指定药店购药获取提成C.参加医药企业资助的学术会议并按规定报备D.为提高科室收入过度检查、过度治疗E.向患者家属泄露其他患者的病情信息30.因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后多长时间内据实补记，并加以注明A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时E.12小时二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）答题说明：每道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，其中有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分，填涂在答题卡相应位置。1.下列属于人体必需氨基酸的有A.亮氨酸B.异亮氨酸C.赖氨酸D.苯丙氨酸E.丙氨酸2.高血压的常见靶器官损害及并发症包括A.脑出血B.心力衰竭C.慢性肾衰竭D.视网膜病变E.肝硬化3.下列属于我国乙类传染病的有A.鼠疫B.新型冠状病毒感染C.艾滋病D.流行性感冒E.病毒性肝炎4.下列无菌操作行为中，违反无菌原则的有A.用无菌持物钳夹取无菌油纱布B.已取出的无菌物品未使用，放回无菌容器内C.无菌操作时手臂保持在腰部以上水平D.戴无菌手套的手触及另一手套的内面E.无菌包受潮后晾干继续使用5.下列关于成人徒手心肺复苏的操作要点，正确的有A.按压与通气比例为30:2B.按压频率为100-120次/分C.开放气道的常用方法为仰头抬颏法D.按压部位为胸骨中上1/3交界处E.通气时观察患者胸廓起伏，判断通气效果6.下列属于急性左心衰竭典型临床表现的有A.端坐呼吸B.咳粉红色泡沫样痰C.颈静脉怒张D.双肺满布湿啰音E.双下肢凹陷性水肿7.手术前患者的常规准备工作包括A.心理准备B.胃肠道准备C.皮肤准备D.改善营养状况E.停用所有治疗药物8.“三基”的具体内容包括A.基本理论B.基本知识C.基本技能D.基本操作E.基本素养9.下列属于手卫生指征的有A.接触患者前B.接触患者后C.无菌操作前D.接触患者周围环境后E.接触患者血液、体液后10.下列关于处方管理的规定，正确的有A.处方开具当日有效B.急诊处方一般不得超过3日用量C.普通处方一般不得超过7日用量D.麻醉药品处方可由执业助理医师开具E.处方保存期满后可由科室自行销毁三、判断题（共10题，每题1分，共10分）答题说明：判断下列说法的正误，正确的在答题卡上填涂“√”，错误的填涂“×”。1.正常成人窦性心率的参考范围为60-100次/分。2.肝硬化患者出现腹水，提示已进入肝功能失代偿期。3.成人24小时尿量少于400ml称为少尿。4.青霉素皮试结果阳性者，需在病历、床头卡、腕带、门诊病历上醒目标注，并告知患者及家属。5.“三严”是指医疗工作中的严格要求、严密组织、严谨态度。6.妊娠期女性发生细菌性感染时，所有抗菌药物均不能使用，以免影响胎儿发育。7.心肺复苏过程中，应尽量缩短胸外按压中断时间，每次中断不超过10秒。8.手术区皮肤消毒范围应包括手术切口周围至少10cm的区域。9.颅内压增高的三主征是头痛、呕吐、视神经乳头水肿。10.急性胰腺炎患者腹痛剧烈时，可给予吗啡肌肉注射止痛。四、名词解释（共5题，每题3分，共15分）1.三基三严2.心肺复苏3.医院感染4.无菌技术5.首诊负责制度五、简答题（共3题，每题5分，共15分）1.简述成人徒手心肺复苏的操作流程。2.请列出至少8项医疗质量安全核心制度。3.简述青霉素过敏性休克的急救处理措施。六、案例分析题（共2题，每题5分，共10分）1.患者，男性，65岁，因“突发胸痛2小时”急诊入院。既往有高血压病史10年，最高血压180/110mmHg，未规律服药控制；吸烟史30年，每日20支。入院查体：血压165/95mmHg，心率92次/分，血氧饱和度96%（未吸氧），神志清楚，痛苦面容，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心音低钝，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，腹软，无压痛，双下肢无水肿。急诊心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高0.3-0.5mV，肌钙蛋白I（cTnI）结果待回报。问题：（1）该患者最可能的初步诊断是什么？（2分）（2）列出该患者的主要急救处理措施。（3分）2.患者，女性，28岁，因“发热、咳嗽、咳黄痰3天”入院，诊断为社区获得性肺炎，无药物过敏史。入院医嘱予注射用青霉素G800万U加入0.9%氯化钠注射液250ml中静脉滴注，每日2次，皮试结果阴性。患者输注约5分钟后，突然出现呼吸困难、喉头紧束感、面色苍白、出冷汗，立即测血压80/50mmHg，心率122次/分，血氧饱和度88%。问题：（1）该患者最可能发生了什么急症？（2分）（2）列出该患者的首要处理措施。（3分）参考答案一、单项选择题1.答案：C解析：正常成人肾小球滤过率（GFR）参考值为100-130ml/min，男性平均约125ml/min，女性平均约115ml/min，随年龄增长可逐渐下降。2.答案：D解析：心肌细胞有效不应期特别长，相当于整个收缩期和舒张早期，因此心肌不会发生完全性强直收缩，可保证心脏节律性舒缩，维持泵血功能。3.答案：B解析：首过消除是指药物经口服给药后，经门静脉进入肝脏，在肠道吸收和肝脏代谢过程中部分药物被灭活，使进入体循环的药量减少的现象；静脉注射、舌下含服、吸入、肌内注射等给药途径无首过消除。4.答案：B解析：成年男性体液总量约占体重的60%，成年女性约占55%，婴幼儿约占70%。5.答案：C解析：脂肪瘤是由成熟脂肪组织构成的良性肿瘤；神经母细胞瘤、白血病、黑色素瘤、淋巴瘤均为恶性肿瘤。6.答案：B解析：灭菌是指用物理或化学方法清除或杀灭物体上所有微生物，包括细菌芽孢、真菌孢子等全部病原微生物和非病原微生物；消毒仅杀灭物体上的病原微生物，不包括芽孢。7.答案：B解析：正常成人空腹静脉血糖（葡萄糖氧化酶法）参考值为3.9-6.1mmol/L；空腹血糖≥7.0mmol/L可作为糖尿病的诊断依据之一。8.答案：D解析：胸膜腔由脏胸膜和壁胸膜在肺根处移行围成，左右各一，互不相通，腔内呈负压，仅有少量浆液起润滑作用，最低处为肋膈隐窝，是胸膜腔积液的常见积聚部位。9.答案：B解析：《中国高血压防治指南（2023年修订版）》维持我国成人高血压诊断标准为非同日3次测量收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，将130-139/80-89mmHg列为正常高值，强化生活方式干预。10.答案：B解析：急性心肌梗死患者最常见的心律失常为室性心律失常，其中以室性期前收缩最为多见，多发生于起病1-2天内，24小时内最多见。11.答案：C解析：I类切口为清洁切口，指手术未进入感染炎症区，未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，如甲状腺手术、乳腺良性肿瘤切除术等；胆囊切除术、剖宫产术为II类切口，阑尾切除术、胃溃疡穿孔修补术为III类切口。12.答案：C解析：足月新生儿生理性黄疸多在生后2-3天出现，4-5天达高峰，5-7天消退，最迟不超过2周；生后24小时内出现的黄疸首先考虑病理性黄疸。13.答案：B解析：异位妊娠指受精卵在子宫体腔以外着床，以输卵管妊娠最为常见，占异位妊娠的95%左右，其中壶腹部妊娠最多见。14.答案：C解析：社区获得性肺炎（CAP）是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，最常见的致病菌为肺炎链球菌，其次为支原体、衣原体、流感嗜血杆菌等。15.答案：B解析：我国抗菌药物临床应用实行三级管理，分为非限制使用级、限制使用级、特殊使用级三个级别。16.答案：C解析：糖尿病酮症酸中毒时，酮体中的乙酰乙酸、β-羟丁酸为酸性物质，导致代谢性酸中毒，刺激呼吸中枢，出现深而快的库斯莫尔呼吸，同时丙酮随呼吸排出，产生烂苹果味，为特征性表现。17.答案：C解析：上消化道大出血最常见的病因是消化性溃疡，占所有病因的40%-50%，其次为食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变、胃癌等。18.答案：D解析：脑卒中的危险因素分为不可干预和可干预两类，不可干预因素包括年龄、性别、种族、遗传因素等；高血压、糖尿病、吸烟、高脂血症等为可干预因素。19.答案：C解析：麦氏点（右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处）固定压痛是急性阑尾炎最典型的体征；转移性右下腹痛为急性阑尾炎最典型的症状，恶心、呕吐、发热、白细胞升高为伴随表现。20.答案：C解析：严重代谢性酸中毒时，血液中H+浓度升高，刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快，排出更多CO2，以调节酸碱平衡，称为库斯莫尔呼吸。21.答案：C解析：根据2020年AHA心肺复苏指南及后续更新版本，成人胸外按压深度为5-6cm，按压频率为100-120次/分，按压时应保证胸廓充分回弹，避免倚靠胸壁。22.答案：B解析：持无菌持物钳时应钳端向下，防止消毒液反流污染钳端；不可跨越无菌区，不可触及容器口边缘，不可夹取油纱布，到远处取物时应连同容器一并搬运。23.答案：C解析：成人常规静脉输液滴速为40-60滴/分，儿童为20-40滴/分；年老体弱、婴幼儿、心肺肾功能不全者应减慢滴速，脱水严重、心肺功能良好者可适当加快。24.答案：E解析：心电监护V1导联的正确位置为胸骨右缘第4肋间，胸骨左缘第4肋间为V2导联位置。25.答案：B解析：隔离衣的衣领、内面为清洁面，袖口、外面为污染面；穿脱隔离衣时应保持衣领、内面清洁，避免污染。26.答案：A解析：胸腔积液患者胸腔穿刺的常用部位为肩胛线或腋后线第7-8肋间，也可选择腋中线第6-7肋间或腋前线第5肋间；气胸患者穿刺部位为锁骨中线第2肋间。27.答案：D解析：我国医疗质量安全核心制度共18项，包括首诊负责制度、三级查房制度、会诊制度、分级护理制度、值班和交接班制度、疑难病例讨论制度、急危重症患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、手术分级管理制度、新技术和新项目准入制度、危急值报告制度、病历管理制度、抗菌药物分级管理制度、临床用血审核制度、信息安全管理制度、医患沟通制度；患者满意度评价制度不属于核心制度。28.答案：D解析：“三严”是指医疗工作中的严格要求、严密组织、严谨态度，是医疗质量管理的重要原则。29.答案：C解析：根据《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》，参加医药企业资助的学术会议按规定报备是允许的；接受患者礼品、套取回扣、过度医疗、泄露患者隐私均违反准则要求。30.答案：C解析：根据《医疗纠纷预防和处理条例》《病历书写基本规范》，因抢救急危患者未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。二、多项选择题1.答案：ABCD解析：人体必需氨基酸共8种，分别为亮氨酸、异亮氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、苏氨酸、色氨酸、缬氨酸；丙氨酸为非必需氨基酸，可在体内合成。2.答案：ABCD解析：高血压的常见靶器官损害包括心、脑、肾、视网膜、血管等，可导致脑出血、心力衰竭、慢性肾衰竭、视网膜病变、主动脉夹层等并发症；肝硬化与高血压无直接关联。3.答案：BCE解析：我国乙类传染病包括新型冠状病毒感染、艾滋病、病毒性肝炎、肺结核、麻疹等；鼠疫为甲类传染病，流行性感冒为丙类传染病。4.答案：ABDE解析：用无菌持物钳夹取油纱布会导致油液附着于钳端，影响灭菌效果，违反无菌原则；已取出的无菌物品不可放回无菌容器，避免污染容器内其他物品；无菌手套外面为无菌面，内面为污染面，戴手套的手触及另一手套内面会造成污染；无菌包受潮后微生物可通过水分进入包内，已污染，不可继续使用；无菌操作时手臂保持在腰部以上水平符合无菌原则。5.答案：ABCE解析：成人徒手心肺复苏按压与通气比例为30:2，按压频率为100-120次/分，开放气道常用仰头抬颏法（怀疑颈椎损伤者用托颌法），通气时观察胸廓起伏判断通气效果；按压部位为胸骨中下1/3交界处（两乳头连线中点），而非中上1/3。6.答案：ABD解析：急性左心衰竭主要表现为肺循环淤血，典型症状包括端坐呼吸、咳粉红色泡沫样痰、呼吸困难，双肺满布湿啰音和哮鸣音；颈静脉怒张、双下肢凹陷性水肿为右心衰竭的典型表现。7.答案：ABCD解析：手术前常规准备包括心理准备、胃肠道准备、皮肤准备、改善营养状况、完善术前检查、控制基础疾病等；并非所有药物都需停用，如降压药、降糖药、抗心律失常药等可继续服用，抗凝药、抗血小板药需根据手术类型调整，不可一概停用。8.答案：ABC解析：“三基”是指医务人员应当掌握的基本理论、基本知识、基本技能，是医务人员职业能力的基础要求。9.答案：ABCDE解析：手卫生的五个指征为：接触患者前、无菌操作前、接触患者后、接触患者周围环境后、接触患者血液体液后（即“两前三后”）。10.答案：ABC解析：处方开具当日有效，特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但最长不得超过3天；急诊处方一般不得超过3日用量，普通处方一般不得超过7日用量，慢性病、老年病或特殊情况可适当延长；麻醉药品和第一类精神药品处方需由取得相应处方权的执业医师开具，执业助理医师无处方权；处方保存期满后，经医疗机构主要负责人批准、登记备案后方可销毁，不得自行销毁。三、判断题1.答案：√解析：正常成人窦性心率的参考范围为60-100次/分，低于60次/分为窦性心动过缓，高于100次/分为窦性心动过速。2.答案：√解析：肝硬化失代偿期的主要表现为肝功能减退和门静脉高压，腹水是门静脉高压的典型表现，提示肝硬化进入失代偿阶段。3.答案：√解析：成人24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml称为少尿；24小时尿量少于100ml称为无尿；24小时尿量超过2500ml称为多尿。4.答案：√解析：青霉素皮试阳性者，需在病历、床头卡、腕带、门诊病历、医嘱单等多处醒目标注“青霉素过敏”，并告知患者及家属，避免后续误用。5.答案：√解析：“三严”即严格要求、严密组织、严谨态度，是医疗质量管理的核心作风要求，与“三基”共同构成医疗质量提升的基础框架。6.答案：×解析：妊娠期女性发生细菌性感染时，可在医师评估指导下使用妊娠安全分级为B类的抗菌药物，如青霉素类、头孢菌素类等，并非所有抗菌药物都不能使用。7.答案：√解析：心肺复苏过程中，胸外按压是维持循环的核心措施，应尽量减少按压中断时间，每次中断不应超过10秒，保证按压分数达到60%以上。8.答案：×解析：手术区皮肤消毒范围应包括手术切口周围至少15cm的区域，若术中可能延长切口，应适当扩大消毒范围。9.答案：√解析：头痛、呕吐、视神经乳头水肿合称为颅内压增高“三主征”，是颅内压增高的典型临床表现。10.答案：×解析：急性胰腺炎患者腹痛剧烈时禁用吗啡，因吗啡可引起Oddi括约肌痉挛，加重胰液排出障碍，使病情恶化；可选用哌替啶等药物止痛。四、名词解释1.三基三严：是医疗机构医疗质量管理的核心要求，“三基”指医务人员需掌握的基本理论、基本知识、基本技能，“三严”指医疗工作中秉持的严格要求、严密组织、严谨态度，旨在提升医务人员执业能力，保障医疗质量与安全。2.心肺复苏：是针对心跳呼吸骤停患者采取的紧急救治措施，通过胸外按压建立暂时人工循环、开放气道并进行人工通气，维持重要脏器的血氧供应，为恢复自主循环与呼吸、挽救患者生命创造条件。3.医院感染：指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染；医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。4.无菌技术：指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体，防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术，是预防和控制医院感染的重要基础措施。5.首诊负责制度：是医疗质量安全核心制度之一，指患者的首位接诊医师（首诊医师）对其所接诊患者，特别是急危重症患者的检查、诊断、治疗、会诊、转诊、转科、转院等工作负责到底的制度，保障患者诊疗连续性。五、简答题1.答案：成人徒手心肺复苏操作流程如下：（1）环境评估：确认现场环境安全，避免施救者及患者受到二次伤害。（2）意识判断：轻拍患者双肩，分别在双耳旁呼喊，观察患者有无应答或肢体活动。（3）生命体征判断：观察患者胸廓起伏5-10秒，同时触摸颈动脉搏动，确认心跳呼吸骤停。（4）呼救求援：立即呼喊旁人协助，拨打120急救电话，就近取自动体外除颤器（AED）。（5）体位摆放：将患者仰卧于平坦硬质平面上，解开衣领、腰带，充分暴露胸部。（6）胸外按压：按压部位为胸骨中下1/3交界处（两乳头连线中点），按压深度5-6cm，频率100-120次/分，按压与放松时间比1:1，放松时胸廓充分回弹，手掌不离开胸壁。（7）开放气道：清除患者口鼻腔异物、分泌物，采用仰头抬颏法开放气道（怀疑颈椎损伤者用托颌法）。（8）人工通气：采用口对口人工呼吸或简易呼吸器通气，每次通气时间1秒以上，观察胸廓起伏，按压与通气比为30:2，每完成5个循环（约2分钟）重新评估生命体征。（9）AED使用：AED到达后立即开机，按提示粘贴电极片，分析心律，若提示需除颤则嘱所有人离开患者，按压除颤键，除颤后立即恢复胸外按压，无需等待心律恢复。（评分标准：答出5项及以上要点得5分，少答酌情扣分）2.答案：医疗质量安全核心制度共18项，其中8项及以上如下：（1）首诊负责制度；（2）三级查房制度；（3）会诊制度；（4）分级护理制度；（5）值班和交接班制度；（6）疑难病例讨论制度；（7）急危重症患者抢救制度；（8）术前讨论制度；（9）死亡病例讨论制度；（10）查对制度；（11）手术分级管理制度；（12）新技术和新项目准入制度；（13）危急值报告制度；（14）病历管理制度；（15）抗菌药物分级管理制度；（16）临床用血审核制度；（17）信息安全管理制度；（18）医患沟通制度。（评分标准：答出8项及以上得5分，少答1项扣0.5分，扣完为止）3.答案：青霉素过敏性休克的急救处理措施如下：（1）立即停药，就地抢救，通知医师，更换输液器