流感住院探视管控方案课件

医院感染控制培训流感住院探视管控方案科学防控·分类管控·人文关怀汇报时间：2026

“;}(function(){constw=window;w.Kodai={};w.Kodai.artifacts={total:1};})();∵len=1470∴DebugEndNaN∵len=1470∴课程导览COURSEOVERVIEW壹流感探视

风险

与制度依据认清感染风险与管控必要性贰探视

分类

与准入筛查建立分类框架与准入标准叁探视现场

行为

管控落实登记防护与物品管理肆特殊病区与

陪护

管控差异化管控重点病区伍监督评估与

动态

调整形成违规处理与评估闭环流感探视风险与制度依据探视管理是切断传播途径、保护易感人群的关键感控环节01传播风险认知流感经飞沫与接触双重传播传播链一飞沫直接传播患者咳嗽、打喷嚏喷出的飞沫可直接进入他人呼吸道，是主要传播方式。传播链二接触间接传播手或物品被病毒污染后，再触碰口、鼻、眼造成感染。高风险场景病区患者聚集、人员流动频繁，病房与走廊传播风险最高。

突发高热39–40℃头痛肌肉酸痛乏力咳嗽每一次探视都可能成为病毒进出病区的通道流感住院探视管控方案04/30壹·感控定位探视管控是关键感控环节易感人群集中，重症风险高医院内老年人、婴幼儿、慢性病患者及免疫力低下者集中，感染流感后更易发展为肺炎、呼吸衰竭等重症。探视管理是切断传播途径的关键环节探视管理不仅是行政管理行为，更是切断传播途径、保护易感人群的关键感控环节。全员覆盖，多维管控所有进入病区的人员，包括家属、监护人、朋友及其他探视者，均须遵守医院感控规定通过物理隔离、流程优化、技术监测及人员教育等多维度措施，将探视管理纳入日常医疗质量与安全管理考核体系对临床医护而言，管住探视，就是守住病区的第一道感控关口。流感住院探视管控方案05/30壹·总体框架制度遵循：安全与人文并重制度依据管控合法性来源《医疗机构管理条例》《医院感染管理办法》《传染病防治法》及国家卫健委相关文件北京市卫健委《医疗机构探视与陪住管理规范（试行）》执行要求分层分类·动态调整1综合患者病情、自理能力、情感需求、设施条件与院感防控等因素，分层、分类制定探视制度2硬性规定不得无故禁止家属探视与陪住3流行性疾病高发等特殊时期及时动态调整政策基

本

原

则科学防控严格管理人文关怀精准施策守住安全底线，兼顾情感交流流感住院探视管控方案06/30探视分类与准入筛查准入筛查是感控的第一道防线02叁·分级管控按风险等级实施分类探视按病情严重程度、病区封闭要求与感染风险等级，探视分四类：常规探视科室普通内科、外科、骨科时间每日15:00–19:00人数每次

≤2人限制性探视科室呼吸科、老年科、儿科时间每日16:00–18:00·每次1–2人要求严格呼吸道卫生，禁止有感冒症状者进入ICU探视时间每日15:30–16:30人数每次仅限

1人要求须更衣、穿隔离衣与鞋套保护性隔离探视科室造血干细胞移植病房、层流室方式建议

视频探视要求严禁进入洁净区分类管控的核心，是把有限管理资源优先投向高风险区域。流感住院探视管控方案08/30探视时间管控公示时段并避开诊疗高峰常规病区15:00–19:00

每日开放避开晨间护理、查房与治疗高峰，减少对诊疗工作的干扰。非探视时段原则上不开放禁止无关人员滞留病区，保障患者睡眠与诊疗秩序。公示要求在病区入口醒目位置公示：探视时间、人数限制及当前感控等级，便于家属知晓与配合。执行参照北京市规范：医疗机构应确定具体探视时间与频次，并做好家属告知。恩施州中心医院：自2026年5月11日起统一为每日

15:00–21:00。时段一旦确定，医护须严格把关流感住院探视管控方案09/30准入管理·感控第一道防线健康筛查挡住带症探视者筛查点位·三道预检分诊门急诊第一道住院部入口第二道病区第三道红外线测温仪健康申报码硬标准01体温与流感样症状体温

>37.3℃

或出现发热、干咳、乏力、嗅觉味觉减退等流感样症状→严禁进入病区硬标准02感染症状与接触史有急性感染症状或近期流行病学接触史→不得来院执行底线

体温异常者须在指定区域等待并接受进一步检查，不能因人情通融而放行。流感住院探视管控方案10/30叁·探视管理流程登记核验做到可追溯登记即溯源探视者须出示有效身份证件，在护士站登记以下信息：姓名性别年龄职业工作单位或家庭住址与被探视者关系同时登记联系方式及探视时间，确保人员信息完整、可查。江苏省卫生厅《关于加强医院探视管理的若干规定（试行）》限流与凭证2人·每名患者同时探视上限凭探视牌进入病房。刚性执行不因熟人或重复探视简化核验，确保每名进入病区人员信息完整、可查。登记不止是流程动作，更是溯源能力——支撑聚集性疫情时的快速定位与定向告知。流感住院探视管控方案11/30准入红线·负向清单高危情形明确禁止探视四类人员一律禁入禁止探视近

7天

有发热（体温

≥37.3℃）、咳嗽、流涕、咽痛、腹泻等症状，且未排除传染病者近

14天

有甲类、乙类甲管传染病接触史，或疫情中高风险区域旅居史者患有流感、手足口病、活动性肺结核、诺如病毒感染等传染病未治愈者酗酒、精神状态异常且无监护人陪同者儿童探视从严12岁以下原则上不得进入病区；确需进入，须成年人全程陪同并经护士长审批。学龄前儿童一律不得入内负向清单，人人知晓，处处执行。流感住院探视管控方案12/30探视现场行为管控规范每一步，阻断每一次传播03现场管控登记审核闭环贯穿全程流感住院探视管控方案14/30登记审核健康筛查进入病房离开登记探视者先到护士站填写登记表并接受体温检测，体温正常方可在规定时间进入病房探视中保持安静、避免打扰他人；护士提前5分钟提醒结束，一般探视不超过

30分钟探视结束后返回护士站办理离开登记，确保记录完整闭环的意义：任何一个环节出现疏漏，都能通过登记记录快速定位并补救。呼吸道防护病房全程规范佩戴口罩探视者要求进入病区前请自检进入病房前佩戴医用外科口罩或以上级别口罩禁止佩戴有呼吸阀的口罩口罩完全遮盖口鼻，避免在病房内触摸眼口鼻病房内全程佩戴，确有呼吸困难者及时告知医护处理医护要求标准防护+强化防护诊疗全程佩戴医用外科口罩接触流感患者时加戴护目镜或面屏，并穿隔离衣露鼻、挂耳不贴合，等于没有防护流感住院探视管控方案15/30探视管理·个人防护手卫生贯穿探视前后手是接触外界最频繁的部位，也是病原体传播的主要载体。探视者进入病区前免洗手消毒液或肥皂水洗手接触患者前后免洗手消毒液或肥皂水洗手离开医院后免洗手消毒液或肥皂水洗手避免触摸患者周围环境与物品医护严格执行接触患者前后严格执行无菌操作前严格执行接触体液后严格执行接触患者周围环境后设施保障探视登记处配备手消毒剂，供随时取用手卫生是进入病区后的第一个动作，也是最后一个动作。流感住院探视管控方案16/30探视行为规范咳嗽礼仪与行为规范并行礼仪咳嗽遮挡用纸巾或肘部内侧遮挡口鼻；无纸巾时不可用手直接遮挡。秩序病房秩序时段查房与治疗时段共同指向减少飞沫扩散与接触污染，维护病房安静与清洁。流感住院探视管控方案17/30不大声喧哗、不坐卧病床不串访其他病房不谈论有碍患者健康与治疗的事宜，保护患者隐私探视与陪护人员应主动离开病房未经许可不得翻阅病历、调节医疗仪器或将患者带出院外物品管控物品管控切断物品传播链可带必要生活用品须经护士站检查确认无污染风险后，方可入内禁带以下物品一律不得带入病房硬性规定鲜花、水果等易滋生细菌物品生鲜食品及未消毒外来物品管制刀具等危险品宠物为什么管鲜花携带花粉与霉菌，水果表面可能附着病原体，未消毒物品会把院外污染带入病房——物品管控切断的是一条容易被忽视的接触传播链。护士站检查不是刁难，而是又一道安全屏障流感住院探视管控方案18/30特殊病区与陪护管控高风险区域，更高标准04高风险区域管控ICU定时短探视并严防护从严基调ICU原则上不陪住、不安排常规探视。准入条件仅限病情重大变化、需签署知情同意书或医师评估确有必要时，安排

1–2名直系家属进入。时间与防护每次探视不超过

15分钟，探视前由责任护士进行病情沟通；进入者须更衣、穿隔离衣与鞋套，严格手卫生，禁止触碰医疗设备。替代方案急危重症患者暂停探视时，由医护人员通过电话或视频向家属反馈病情。最短的时间、最强的防护，换取最低的感染风险。流感住院探视管控方案20/30特殊人群探视管理新生儿与儿科限定直系探视封闭管理，仅限父母或固定陪护探视时间15:30–16:30每日一次准入条件更换专用探视服，佩戴口罩及鞋套硬性禁止禁止携带儿童进入已确诊感染患儿隔离措施立即采取隔离措施，防止病原扩散环境管理加强空气净化与通风表面消毒高频接触表面每日至少清洁消毒

2次限定直系探视，既保护患儿免疫力，也兼顾家长的情感需求与知情需要。流感住院探视管控方案21/30感控规范隔离病区实行通道化探视禁止非必要探视基本立场：感染性疾病科、隔离病房及疑似或确诊烈性传染病患者病区，禁止非必要探视。确需探视的准入路径四步闭环，缺一不可审批须经医院感染管理科、医务科联合审批。地点指定隔离区域外或专用探视通道，严禁直接进入隔离病室。防护按二级以上防护标准执行，严禁在污染区脱卸防护用品。收尾探视结束后按规范完成消毒处置。一人一消毒核心原则：每次探视后对探视区域进行终末消毒，确保隔离屏障不被探视行为打破。流感住院探视管控方案22/30陪护管理陪护实行固定专人管理一患一固定陪护家属提交申请入院前健康申报与传染病筛查办理专属陪护腕带固定专人管理，减少人员流动带来的交叉感染风险，使陪护行为可追溯。流感住院探视管控方案23/30全程约束佩戴医用外科口罩，禁止跨病区流动、串病房每周1次健康监测离开患者时须通知医护人员准入与限额医生依据病情与自理能力评估，开具陪住医嘱每床原则上不超过

1名陪护重症监护室原则上不陪住替代探视路径视频探视满足知情需求医学限制探视时须以合适方式满足家属或监护人的知情需要，保持信息沟通不断线。医务人员当面沟通视频探视流感流行期间鼓励以视频探视替代现场探视；造血干细胞移植病房、层流室等洁净区，建议以视频探视为主。确需传递物品须经严格消毒替代优势不进入病区不接触患者环境仍能传递关心与问候执行要点医护主动向家属说明视频探视渠道。把「不让进」→转化为「换一种方式见」流感住院探视管控方案24/30监督评估与动态调整制度落地靠监督，持续改进靠评估05肆·责任落实多部门分工压实管控责任院感管理部门制定制度、监督执行、培训指导、定期检查评估。护理部门负责探视患者接待，宣传感控知识，指导佩戴口罩与手卫生。保卫部门维护治安秩序，对违反制度人员劝阻处理。各科室主任、护士长落实本科室防控措施；护士长记录病区探视情况并向管理层反馈。责任分工清晰，执行才可到位；任何环节失守，均可回溯到具体责任主体。流感住院探视管控方案26/30探视管理·违规处理违规行为分级严肃处理一级警告违规行为不戴口罩串病房携带违禁物品私自带患者外出现场制止并登记备案二级限制探视违规行为非规定时间进入病区责任护士劝离不听劝阻：计时并抵扣探视时间三级取消探视资格违规行为情节严重者取消探视资格追究相应责任执行关键及时、一致地执行每一级处理，立规明纪而非惩罚本身，避免管控流于形式。流感住院探视管控方案27/30肆·监督闭环定期评估反馈持续改进01评估对象探视者陪护人员医务人员评估价值发现问题并作出调整，让制度不因时间推移而僵化。02五个评估焦点壹准入筛查执行是否严格贰登记信息是否完整叁防护措施是否到位肆特殊病区管控是否落实伍家属诉求是否有替代渠道流感高发季后，感染控制部门应结合评估结果优化下一轮管控方案，在安全与关怀之间不断校准。流感住院探视管控方案28/30肆·动态调整机制流感高发期动态升级管控升级触发流行性疾病高