2026中西医结合执业医师考试《针灸学》模拟题(附答案)

2026中西医结合执业医师考试《针灸学》模拟题(附答案)一、A1型题（单项选择题，每题2分，共20题，计40分）1.循行于上肢内侧前缘的经脉是A.手太阴肺经B.手厥阴心包经C.手少阴心经D.手阳明大肠经E.手太阳小肠经答案：A解析：上肢内侧为阴经分布区，前缘为手太阴肺经，中间为手厥阴心包经，后缘为手少阴心经；D、E均为阳经，分布于上肢外侧。2.按照阴经五输穴的五行配属关系，阴经的“经”穴属A.木B.火C.土D.金E.水答案：D解析：阴经五输穴的五行依次为井木、荥火、输土、经金、合水，故阴经“经”穴属金。3.足阳明胃经的原穴是A.冲阳B.陷谷C.解溪D.足三里E.内庭答案：A解析：冲阳为足阳明胃经原穴，位于足背第2跖骨基底部与中间楔骨连接处的动脉搏动处。4.采用俞募配穴法治疗肺脏病证时，“肺俞”应配的募穴是A.中府B.膻中C.巨阙D.章门E.期门答案：A解析：中府为肺之募穴，肺俞配中府即俞募配穴法。5.八会穴中“血会”是指A.膈俞B.血海C.太冲D.脾俞E.肝俞答案：A解析：脏会章门、腑会中脘、气会膻中、血会膈俞、筋会阳陵泉、骨会大杼、髓会绝骨、脉会太渊，故血会为膈俞。6.手三里穴的定位是A.阳溪与曲池连线上，肘横纹下2寸B.阳溪与曲池连线上，肘横纹下3寸C.阳溪与曲池连线上，肘横纹下4寸D.曲池与肩髃连线上，肘横纹下2寸E.曲池与合谷连线上，肘横纹下3寸答案：A解析：手三里在阳溪与曲池的连线上，肘横纹下2寸处，须与足三里区别记忆。7.毫针刺法中，“斜刺”的进针角度一般为A.15°左右B.30°左右C.45°左右D.60°左右E.90°左右答案：C解析：直刺约90°，斜刺约45°，平刺（横刺）约15°，适用于肌肉浅薄或内有重要脏器的部位。8.四总穴歌“肚腹三里留”中的“三里”是指A.手三里B.足三里C.上巨虚D.阴陵泉E.内庭答案：B解析：四总穴歌：“肚腹三里留，腰背委中求，头项寻列缺，面口合谷收”，其中“三里”指足三里。9.骨度分寸法中，“两乳头之间”的距离为A.6寸B.7寸C.8寸D.9寸E.10寸答案：C解析：两乳头之间为8寸，常用于胸腹部取穴的横向定位。10.针刺下列穴位时须特别谨慎，不可深刺，以免伤及肝脾等脏器的穴位是A.期门B.曲池C.合谷D.足三里E.三阴交答案：A解析：期门位于胸部，深刺可能刺伤肝脏；章门、日月等同属胸胁部穴位，均不宜深刺。11.下列属于“原穴”的腧穴是A.足临泣B.太渊C.鱼际D.少商E.曲泽答案：B解析：太渊为手太阴肺经原穴，亦为脉会。足临泣为胆经输穴，鱼际为荥穴，少商为井穴，曲泽为合穴。12.下列不属于灸法作用的是A.温散寒邪B.温经通络C.回阳固脱D.消瘀散结E.开窍醒神答案：E解析：灸法以温热刺激为特点，主要发挥温经散寒、扶阳固脱、消瘀散结、防病保健等作用，不具有开窍醒神之功。13.四神聪穴的位置是A.百会前后左右各1寸B.百会前后左右各1.5寸C.百会前后左右各0.5寸D.头维前后左右各1寸E.风池前后左右各1寸答案：A解析：四神聪为经外奇穴，在头顶部百会穴前、后、左、右各旁开1寸处，共4穴。14.下列经脉中，不属于十二经脉的是A.手少阳三焦经B.足厥阴肝经C.冲脉D.手太阴肺经E.足太阳膀胱经答案：C解析：冲脉属奇经八脉。十二经脉包括手三阴、手三阳、足三阴、足三阳共十二条。15.根据“实则泻其子，虚则补其母”的子母补泻取穴法，肝经实证当泻A.行间B.太冲C.曲泉D.大敦E.中封答案：A解析：肝属木，木生火，故肝经实证宜泻其子经火穴。肝经荥穴行间属火，故为所选之穴。16.手厥阴心包经的郄穴是A.内关B.大陵C.郄门D.劳宫E.曲泽答案：C解析：郄门为手厥阴心包经郄穴，位于腕横纹上5寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。17.针刺处方中，肺俞与中府相配属于A.俞募配穴法B.原络配穴法C.前后配穴法D.表里经配穴法E.上下配穴法答案：A解析：肺俞为肺之背俞穴，中府为肺之募穴，二者同用即为俞募配穴，主治肺脏病证。18.根据“经络所通，主治所及”的原则，巅顶痛主要选取的经脉是A.足太阳膀胱经B.足厥阴肝经C.手阳明大肠经D.足少阴肾经E.手少阳三焦经答案：B解析：足厥阴肝经与督脉会于巅顶，故巅顶痛多从肝经论治，常取太冲、百会等穴。19.肩周炎患者以肩后部疼痛为主，局部首选穴位是A.肩髃B.肩髎C.肩贞D.臂臑E.天宗答案：C解析：肩髃偏肩前、肩髎偏肩外侧、肩贞偏肩后。肩后痛宜取肩贞，再配阿是穴及后溪等远端穴。20.心悸患者针刺内关、郄门，其选穴依据是A.郄穴多治本经循行部位及所属脏腑的急性病证B.原穴可治本脏腑病证C.络穴可治表里两经病证D.募穴可治腑病E.合穴可治六腑病答案：A解析：郄门为心包经郄穴，内关为心包经络穴，二穴均为治疗心胸病证的常用穴。郄穴尤宜于急性发作之心悸、心痛。二、A2型题（病例摘要题，每题2分，共15题，计30分）1.患者，男，45岁。昨日受凉后出现恶寒发热，无汗，头痛身痛，鼻塞流清涕，咳嗽，舌苔薄白，脉浮紧。治疗以列缺、合谷为主穴，还应选用的穴位是A.风池、大椎B.曲池、外关C.尺泽、肺俞D.迎香、印堂E.神门、内关答案：A解析：此为风寒感冒，治以祛风散寒、宣肺解表。列缺、合谷解表宣肺，配风池、大椎以增强疏风散寒之力。2.患者，女，30岁。月经前及经期小腹胀痛拒按，经色紫暗，夹有血块，血块排出后疼痛减轻，舌紫暗，脉沉涩。治疗宜选A.三阴交、中极、次髎、地机、太冲B.气海、关元、三阴交、肾俞、太溪C.三阴交、足三里、脾俞、百会D.中脘、天枢、足三里、内关E.关元、神阙、三阴交、归来答案：A解析：痛经实证取三阴交、中极、次髎、地机活血化瘀、调理冲任，配太冲疏肝理气，共奏行气活血、化瘀止痛之功。3.患者，男，60岁。脑梗死病史半年，左侧肢体偏瘫，言语謇涩，面色萎黄，舌淡紫，苔薄白，脉细涩。针灸治疗遵循“治痿独取阳明”的原则，应侧重选取A.手阳明大肠经、足阳明胃经B.手少阳三焦经、足少阳胆经C.手太阴肺经、足太阴脾经D.足太阳膀胱经、督脉E.任脉、足厥阴肝经答案：A解析：阳明经多气多血，主润宗筋，中风偏瘫属痿证范畴，故常取肩髃、曲池、手三里、合谷、髀关、伏兔、足三里等阳明经穴。4.患者，女，40岁。失眠多梦，易醒，心悸健忘，神疲食少，头晕，面色少华，舌淡苔薄白，脉细弱。针刺治疗宜取A.神门、三阴交、心俞、脾俞B.心俞、肾俞、太溪、照海C.肝俞、太冲、行间、期门D.中脘、足三里、丰隆、内关E.百会、四神聪、印堂、安眠答案：A解析：此证为心脾两虚型不寐，治宜健脾养心、安神定志，取神门、三阴交为主，配心俞、脾俞以补益心脾。5.患者，男，25岁。右侧面瘫3天，右侧额纹消失，眼睑闭合不全，鼻唇沟变浅，口角歪向左侧，鼓腮漏气。针灸取穴应以何经为主？A.手足阳明经B.手足少阳经C.手足太阳经D.手足太阴经E.督脉答案：A解析：面瘫多取手足阳明经穴为主，如阳白、地仓、颊车、颧髎、下关、合谷等，以疏通面部经气。6.患者，男，50岁。胃脘隐痛，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，纳差，神疲乏力，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。针灸治疗主穴为中脘、足三里、内关，宜加用的穴位是A.脾俞、胃俞B.太冲、期门C.内庭、曲池D.天枢、上巨虚E.阳陵泉、丘墟答案：A解析：此为脾胃虚寒型胃痛，中脘、足三里、内关和胃止痛，加脾俞、胃俞以温中健脾、散寒止痛。7.患者，女，35岁。头痛以前额部为主，遇风寒加重，伴鼻塞流涕，舌苔薄白，脉浮。针刺主穴之外，宜加用的穴位是A.头维、合谷、内庭B.风池、太阳、率谷C.天柱、后溪、昆仑D.百会、四神聪、太冲E.大椎、风门、列缺答案：A解析：前额为阳明经分布区，属阳明头痛，故主穴之外加头维、合谷、内庭以疏通阳明经气。8.患者，男，28岁。针刺过程中突然出现头晕目眩，面色苍白，恶心欲吐，心慌汗出，四肢发凉，脉细弱。此时首先应采取的措施是A.立即取出全部留针，使患者平卧，头部放低，注意保暖，给予温开水或糖水B.继续行针以候气C.快速出针，让患者取坐位休息D.立即重刺人中、涌泉以醒神E.用艾条重灸百会、关元后继续留针答案：A解析：此为晕针。处理原则为立即停止针刺，起出全部留针，使患者平卧、头低脚高，松解衣带，注意保暖，轻者饮温开水或糖水即可恢复。9.患者，女，25岁。经行小腹冷痛，得热痛减，经量少，色暗有块，形寒肢冷，舌淡苔白，脉沉紧。针刺治疗在痛经基本处方的基础上，宜加用A.关元、气海B.肾俞、太溪C.三阴交、地机D.脾俞、足三里E.中极、次髎答案：A解析：此为寒凝血瘀型痛经，治宜温经散寒、化瘀止痛。关元、气海以灸法为主，能温阳散寒、调补冲任。10.患者，男，32岁。腹痛泄泻，泻下清稀，肠鸣腹痛，恶寒发热，头身疼痛，舌苔薄白，脉浮。治疗宜取A.天枢、上巨虚、阴陵泉、神阙、关元B.天枢、上巨虚、阴陵泉、曲池、内庭C.天枢、上巨虚、阴陵泉、脾俞、足三里D.天枢、上巨虚、阴陵泉、太冲、期门E.天枢、上巨虚、阴陵泉、中脘、内关答案：A解析：此为寒湿泄泻，取天枢、上巨虚、阴陵泉健脾化湿、调理肠腑，加神阙、关元温中散寒止泻。11.患者，男，70岁。小便点滴不通，排出无力，面色晄白，神气怯弱，畏寒肢冷，腰膝酸软，舌淡胖，脉沉细弱。针刺主穴为中极、膀胱俞、三阴交、阴陵泉，宜加用的穴位是A.肾俞、命门、关元B.中脘、足三里、气海C.太冲、期门、行间D.曲池、内庭、合谷E.丰隆、天枢、上巨虚答案：A解析：此为癃闭肾阳不足证，中极、膀胱俞、三阴交、阴陵泉通利膀胱，加肾俞、命门、关元以温补肾阳、化气行水。12.患者，女，48岁。左肩疼痛1个月，活动受限，梳头、穿衣困难，肩前部压痛明显。治疗取穴宜以何经为主，配合局部阿是穴？A.手太阴肺经、手阳明大肠经B.手少阳三焦经、手太阳小肠经C.手太阳小肠经、手少阴心经D.手太阴肺经、手厥阴心包经E.手阳明大肠经、手少阳三焦经答案：A解析：肩前部为手太阴肺经、手阳明大肠经循行所过，肩前痛宜取肩髃、臂臑、天府、尺泽等穴，以疏通局部经气。13.患者，女，55岁。双膝关节疼痛，以膝眼处肿胀明显，上下楼梯加重，局部冷感，得温则减。针灸局部宜选A.内膝眼、外膝眼、阳陵泉、梁丘B.犊鼻、足三里、丰隆C.曲泉、阴陵泉、三阴交D.委中、承山、昆仑E.鹤顶、血海、足三里答案：A解析：膝痛局部取内、外膝眼为主，配阳陵泉（筋会）舒筋活络，配梁丘（胃经郄穴）可止膝痛。14.患者，女，66岁。慢性咳嗽10余年，动则气喘，呼多吸少，腰膝酸软，畏寒肢冷。针灸治疗除取肺经腧穴外，还应重点选用A.足少阴肾经腧穴B.足太阴脾经腧穴C.手阳明大肠经腧穴D.足少阳胆经腧穴E.手太阳小肠经腧穴答案：A解析：肾主纳气，肾虚不能纳气则呼多吸少、动则喘甚，故宜配肾经穴如太溪及肾俞、关元等以补肾纳气。15.患者，男，20岁。咽喉肿痛2天，吞咽困难，伴发热，口渴，便秘，舌红，苔黄，脉数。治疗取少商、商阳，适宜的操作方法是A.点刺出血B.艾条温和灸C.温针灸D.皮内针E.电针连续波答案：A解析：少商、商阳为井穴，咽喉肿痛之实热证常用三棱针点刺出血，以泄热消肿止痛。三、B1型题（配伍题，每题2分，共15题，计30分）（1～3题共用备选答案）A.井B.荥C.输D.经E.合1.《难经·六十八难》中“所出”所指的五输穴是答案：A解析：“井”为经气所出之处，如泉水初涌。2.《难经·六十八难》中“所溜”所指的五输穴是答案：B解析：“荥”为经气所溜之处，水流尚微。3.《难经·六十八难》中“所入”所指的五输穴是答案：E解析：“合”为经气所入之处，如百川汇合入海。（4～6题共用备选答案）A.列缺B.后溪C.外关D.照海E.申脉4.八脉交会穴中通于督脉的穴位是答案：B解析：后溪通督脉，主治头项强痛、腰背痛等督脉病证。5.八脉交会穴中通于任脉的穴位是答案：A解析：列缺通任脉，主治肺系、咽喉及胸腹病证，又为四总穴之一，“头项寻列缺”。6.八脉交会穴中通于阳跷脉的穴位是答案：E解析：申脉通阳跷脉，照海通阴跷脉，常上下配穴治疗失眠与嗜睡等阴阳跷脉病证。（7～9题共用备选答案）A.中脘B.膻中C.膈俞D.太渊E.阳陵泉7.八会穴中的“气会”是答案：B解析：膻中为气之会穴，主治气机不畅所致之胸闷、气短、喘息等。8.八会穴中的“血会”是答案：C解析：膈俞为血之会穴，主治血证，如吐血、衄血、血虚等。9.八会穴中的“脉会”是答案：D解析：太渊为手太阴肺经原穴，又为脉会，主治脉管病证及肺系病证。（10～12题共用备选答案）A.6寸B.8寸C.9寸D.10寸E.12寸10.骨度分寸法中，前发际正中至后发际正中的距离是答案：E解析：前发际正中至后发际正中为12寸，用于头部腧穴的纵向定位。11.骨度分寸法中，两乳头之间的距离是答案