2026天津医疗卫生系统招聘考试（推拿专业知识）历年参考题库含答案详解

2026天津医疗卫生系统招聘考试（推拿专业知识）历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、中药含量测定最常用的分析方法是：A.红外光谱法B.紫外-可见分光光度法C.高效液相色谱法D.薄层色谱法2、下列哪种中药具有清热解毒、消痈散结的功效？A.金银花B.连翘C.蒲公英D.鱼腥草3、中药饮片贮藏过程中，最容易引起泛油现象的药物是：A.黄连B.肉苁蓉C.芒硝D.冰片4、下列哪种方剂组成含有"参苓白术散"的全部药物？A.四君子汤B.异功散C.六君子汤D.五味子散的组成部分5、下列哪种中药不属于清热药类别？A.石膏B.知母C.黄连D.附子6、中药的"四气"是指：A.寒、热、温、凉B.酸、苦、甘、辛C.升、降、浮、沉D.阴、阳、表、里7、下列哪种药材断面呈"金井玉栏"特征？A.黄芪B.甘草C.防己D.板蓝根8、中药调剂中"脚注"标注"包煎"的药物是：A.车前子B.三七粉C.鹿角霜D.紫河车9、下列哪种中药具有补血调经、润肠通便的双重功效？A.熟地黄B.当归C.白芍D.阿胶10、推拿手法的基本要求不包括以下哪项？A.持久B.有力C.均匀D.深透E.快速11、下列哪项是推拿的禁忌证？A.颈椎病B.急性损伤早期C.慢性腰肌劳损D.肩周炎E.骨性关节炎12、拇指推法操作时，拇指应如何放置？A.屈曲贴于皮肤B.伸直垂直下压C.侧用着力D.平铺于体表E.指腹贴附皮肤13、揉法操作时，下列哪项描述是错误的？A.吸定皮肤B.带动皮下组织C.动作快速D.力度轻柔E.以画圈方式为佳14、推拿治疗腰椎间盘突出症，以下哪项手法不适宜？A.腰背部的滚法B.下肢的拿法C.腰部扳法D.腹部重按E.远端取穴点按15、下列哪个部位不宜使用点法？A.头面部B.四肢部C.胸背部D.脊柱部位E.腹部16、推拿治疗扭伤，急性期宜采用的方法是：A.重手法活血化瘀B.轻手法疏散消肿C.强刺激止痛D.重按压止血E.暴力复位17、下列哪项不是㨰法的操作要领？A.肩关节放松B.前臂旋转C.腕关节屈伸D.手指握拳E.力点在拳背18、推拿治疗颈椎病，以下哪项是正确的？A.所有颈椎病均可使用扳法B.椎动脉型禁用旋扳法C.脊髓型首选推拿治疗D.神经根型可重手法治疗E.交感神经型禁用一切推拿19、下列哪种情况属于推拿的相对禁忌证？A.皮肤破损处B.高热患者C.骨折未愈合者D.过饥过饱状态E.肿瘤部位20、推拿治疗肩周炎，以下哪项操作顺序是正确的？A.先活动关节，后放松肌肉B.先点穴，后㨰法C.先揉捏，后扳法D.先推拿，后热敷E.先拔罐，后点穴21、推拿治疗痛经，以下哪项选穴最为合适？A.合谷、曲池B.足三里、梁丘C.三阴交、中极D.列缺、照海E.内关、神门22、下列哪项不属于推拿的作用机制？A.调整脏腑功能B.疏通经络气血C.理筋整复D.杀菌消炎E.滑利关节23、治疗腰痛，下列哪组穴位最为常用？A.百会、神庭、印堂B.肾俞、大肠俞、委中C.肩髃、曲池、手三里D.中脘、天枢、气海E.少商、商阳、关冲24、推拿治疗小儿泄泻，以下哪项操作是正确的？A.补脾经B.清肝经C.推脊D.逆运八卦E.重按百会25、下列哪项不属于㨰法的适用部位？A.肩背部B.腰臀部C.四肢部D.头面部E.胸胁部26、推拿治疗踝关节扭伤，下列哪项操作是不正确的？A.急性期慎用手法B.先轻后重C.配合活动关节D.局部重揉按压E.后期加强功能锻炼27、下列哪项是推拿治疗头痛的远端取穴？A.太阳B.风池C.百会D.太冲E.头维28、推拿治疗失眠，以下哪项操作顺序最为合理？A.先头部后四肢B.先四肢后头部C.先腹部后背部D.先腰骶后胸腹E.先胸腹后四肢29、下列哪项不属于推拿诊断内容？A.望诊B.触诊C.手法检查D.实验室检查E.叩诊30、推拿手法的基本要求是A.持久、有力、均匀、柔和、深透B.快速、有力、均匀、稳定、深透C.持久、强力、均匀、轻柔、表浅D.缓慢、有力、不均、柔和、深透31、下列哪项不属于推拿的禁忌证A.皮肤溃疡、烧伤或感染部位B.骨折、脱位初期C.急性传染病D.慢性疲劳综合征32、揉法的操作要领中，错误的是A.以指腹或掌面吸定于体表B.做环形或螺旋形揉动C.揉动时可与皮肤发生摩擦移动D.力度由轻到重，柔和深透33、点穴法刺激量较大的常用穴位是A.太阳B.合谷C.环跳D.足三里34、推拿治疗肩周炎时，最常用的是哪个穴位A.肩髃B.百会C.关元D.涌泉35、拔伸法的操作要点不包括A.患肢关节应先放松B.牵引力应沿肢体纵轴方向C.用力应猛拉快拽D.拔伸至极限后稍作停顿36、下列哪种疾病不适合推拿治疗A.颈椎病B.腰椎间盘突出症C.开放性骨折D.落枕37、一指禅推法以哪个部位着力A.拇指指腹B.拇指罗纹面C.拇指近侧指间关节D.拇指末节指腹38、治疗头痛的远端取穴，最常用的是A.太阳B.风池C.太冲D.印堂39、拿法与捏法的主要区别在于A.拿法要求捏而提起，捏法不提起B.拿法主要用于头颈部，捏法仅用于四肢C.拿法用拇指与其余手指相对用力，捏法用三指挤压D.两者无区别40、按法操作时，下列哪项是错误的A.用力由轻到重，不可突然猛压B.可与皮肤表面产生摩擦C.适用于全身各部位D.常用于穴位按压41、颈椎病的推拿治疗中，常用的扳法为A.腰部扳法B.颈椎定点旋转扳法C.肩关节扳法D.髋关节扳法42、下列哪项不是小儿推拿的特点A.手法轻柔、操作时间较短B.穴位多位于手、前臂部C.以补泻手法为主调节脏腑功能D.必须配合针刺43、腰扭伤急性期推拿治疗原则是A.重手法强刺激B.轻手法为主，以远端取穴配合局部轻理C.立即行腰部扳法复位D.不予治疗，卧床休息即可44、摩法和揉法的主要区别是A.摩法不带动皮下组织，揉法则带动皮下组织B.摩法比揉法刺激更强C.揉法不用力，摩法则用力D.两者完全相同45、推拿治疗腰椎间盘突出症的适应证是A.伴有马尾神经受压的急重症B.巨大中央型突出伴大小便障碍C.轻型或中型腰椎间盘突出症D.腰椎结核或肿瘤46、搓法操作时，两手掌的位置关系是A.两手掌面相对夹持肢体B.两手掌背相对C.单手操作即可D.一手固定，另一手按压47、弹法的主要作用是A.消肿止痛、醒脑开窍B.截断经络、止喘降逆C.疏风散寒、解表发汗D.活血散瘀、消肿散结48、推拿治疗胃痛时，选取的穴位不包括A.中脘B.天枢C.内关D.肺俞49、摇法操作的注意事项中，错误的是A.动作要稳，转动幅度应控制在关节生理活动范围内B.方向应与关节功能方向一致C.用力要猛，以突破关节活动度为宜D.不宜在同一方向反复多次大幅摇动50、推拿学中的"法"主要指的是什么？A.推拿医生的人格魅力B.推拿的基本手法和技术规范C.推拿治疗的适应症D.推拿的禁忌症51、下列哪种手法属于摆动类手法？A.推法B.拿法C.㨰法D.擦法52、推拿治疗的禁忌症不包括以下哪项？A.皮肤破损感染部位B.急性骨折早期C.月经期妇女腰骶部D.高热患者53、手太阴肺经的起穴和止穴分别是？A.中府、少商B.云门、商阳C.天府、尺泽D.侠白、列缺54、下列哪个穴位位于腕掌侧横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷中？A.神门B.通里C.阴郄D.少海55、推拿手法的基本要求中，"持久"是指？A.手法要连续不间断地进行B.手法操作要有一定的时间要求C.手法力度要稳定均匀D.手法路线要固定不变56、下列哪组穴位常配合用于治疗颈椎病？A.风池、天柱、颈夹脊B.印堂、太阳、阳白C.百会、四神聪、神庭D.大椎、陶道、身柱57、㨰法的操作要领不包括以下哪项？A.以手掌侧面着B.腕关节屈伸运动C.前臂旋转运动D.手指抓握运动58、小儿推拿中"清大肠"的手法方向是？A.从虎口推向指尖B.从指尖推向虎口C.旋推fingerD.直推finger59、下列哪个穴位属于足阳明胃经？A.足三里B.三阴交C.太冲D.太溪60、推拿治疗腰椎间盘突出症时，下列哪项是不宜采用的？A.腰部揉法B.腰部弹拨法C.暴力扳法D.腰部拔伸法61、肩周炎推拿治疗时，哪个穴位是重要的远端取穴？A.条口B.合谷C.曲池D.外关62、下列哪个不是推拿介质的作用？A.保护皮肤B.增强疗效C.掩盖异味D.减少摩擦63、推拿治疗头痛时，下列哪个穴位不适合选用？A.太阳B.风池C.百会D.中脘64、推拿手法中，"柔和"的含义是？A.手法轻柔无力量B.手法动作缓和协调C.手法力度越小越好D.手法速度越慢越好65、下列哪个穴位属于手少阳三焦经？A.外关B.内关C.列缺D.后溪66、推拿治疗急性腰扭伤时，下列哪项处理是错误的？A.急性期卧床休息B.局部冷敷C.立即强力推拿D.远端取穴刺激67、下列哪个穴位位于第2掌骨桡侧，中部凹陷处？A.合谷B.鱼际C.劳宫D.后溪68、推拿治疗面瘫时，下列哪个穴位不宜采用强刺激？A.阳白B.四白C.地仓D.风府69、下列哪项不属于推拿的适应症？A.颈椎病B.腰椎间盘突出症C.胃溃疡活动期D.肩周炎70、推拿手法的基本要求不包括以下哪项？A.持久B.有力C.均匀D.快速71、下列哪项是㨰法的操作要点？A.手掌贴附于体表，用力下压B.前臂旋转与腕关节屈伸联动C.以指腹在体表做环形摩动D.用拇指螺纹面在体表做回旋揉动72、推拿治疗时，以下哪个部位不宜使用暴力推拿？A.腰背部B.颈肩部C.胸腹部D.四肢部73、下列哪项属于推拿的适应证？A.皮肤溃疡处B.急性骨折早期C.慢性软组织损伤D.严重心脏病74、拿法的着力部位主要是？A.全掌B.大鱼际C.拇指与其余手指指腹相对用力D.指端75、以下哪个穴位常用于治疗头痛头晕？A.足三里B.风池C.三阴交D.太冲76、摇法的主要作用是？A.消肿散结B.滑利关节C.止血镇痛D.温经通络77、颈椎病推拿治疗的禁忌证是？A.神经根型颈椎病B.脊髓型颈椎病急性期C.颈型颈椎病D.椎动脉型颈椎病稳定期78、弹拨法的操作要领是？A.轻揉浅表B.垂直于肌纤维方向来回拨动C.快速敲击穴位D.沿经脉走向推擦79、以下哪项不是推拿的禁忌证？A.出血性疾病B.高热患者C.妊娠期妇女腰骶部D.肌肉劳损80、推拿介质一般不包括以下哪种？A.滑石粉B.红花油C.矿泉水D.按摩乳81、以下哪个手法适用于面颈部操作？A.㨰法B.擦法C.抹法D.击法82、急性腰扭伤推拿治疗宜选用哪种手法？A.重扳法B.重按法C.轻揉法配合点穴D.重弹拨法83、推拿操作时间的原则是？A.越久越好B.以患者耐受为度，一般每部位5至10分钟C.每次固定30分钟D.手法越重时间越短84、下列哪项属于推拿的基本手法？A.针灸B.拔罐C.㨰法D.刮痧85、肩周炎推拿治疗的关键在于？A.快速大幅度活动关节B.松解粘连、滑利关节、恢复活动度C.只按摩疼痛部位D.完全卧床休息86、以下哪个部位不适合作为推拿的治疗部位？A.腰背部B.有开放性伤口处C.四肢部D.颈肩部87、推拿治疗失眠的主要穴位不包括？A.神门B.三阴交C.内关D.涌泉88、推拿中"补法"的含义是？A.手法刺激量强，逆经推运B.手法刺激量轻柔，顺经推运C.手法速度越快越好D.仅用于腹部操作89、下列哪项是推拿后应注意的事项？A.立即进行剧烈运动B.及时补充水分，注意保暖C.立即洗冷水澡D.饮食无特殊要求90、推拿手法操作的基本要求中，下列哪项描述是错误的？A.持久是指手法能持续操作一定时间B.有力是指手法要根据患者体质调整力度C.均匀是指手法频率快慢可以随意变化D.柔和是指手法动作要轻巧灵活91、㨰法操作时，下列哪项要求是不正确的？A.肘关节微屈，约120度B.手腕放松，以腕关节的屈伸运动为主C.前臂做旋转运动D.操作时手掌或指背紧贴治疗部位92、揉法操作时，下列哪项描述是正确的？A.揉法要求用力下压，将组织压至骨骼B.揉动时皮下的脂肪组织应随手法移动C.揉法只能单向旋转D.揉法操作时手法要紧紧吸定于治疗部位93、摩法操作时，下列哪项要求是错误的？A.摩法分为掌摩法和指摩法两种B.操作时手法应紧贴皮肤，不可摩擦C.摩法力道较重，频率较快D.摩法常用于胸腹及胁肋部94、推法操作时，下列哪项是不正确的？A.推法可分为指推、掌推和肘推B.推法操作时用力要平稳持续C.推法只能在一条直线上单向推动D.推法后应配合抹法以缓和刺激95、拿法操作时，下列哪项要求是正确的？A.拿法只能用拇指单指操作B.拿法操作时手指应紧扣皮肤C.拿法力量应由轻到重，循序渐进D.拿法操作后无需配合其他手法96、按法操作时，下列哪项描述是不正确的？A.按法分为指按法和掌按法B.按法着力时要平稳逐渐用力C.按法操作时快速按压后立即抬起D.按法常用于穴位和肌肉丰厚处97、拨法操作的主要作用是？A.主要起到温热效应，促进表皮血液循环B.主要分离粘连组织，舒筋通络C.主要用于开窍醒神，治疗急症D.主要用于消食导滞，治疗消化系统疾病98、一指禅推法操作时，下列哪项要求是不正确的？A.沉肩垂肘，悬腕紧掌B.指关节自然弯曲，以拇指端或罗纹面着力C.动作频率每分钟约80至100次D.推法时拇指可随意在皮肤表面滑动99、推拿治疗的基本原则中，下列哪项描述是错误的？A.辨证施治是推拿治疗的根本原则B.推拿治疗不分虚实，手法力度一律相同C.补虚泻实是推拿治疗的重要原则D.局部治疗与整体治疗相结合100、下列哪项属于推拿的绝对禁忌证？A.感冒发热B.皮肤破损处C.高血压病D.慢性胃炎

参考答案及解析1.【参考答案】C【解析】高效液相色谱法（HPLC）分离效能高、灵敏度高、准确度高，是中药含量测定的首选方法。紫外-可见分光光度法操作简便但专属性较差；红外光谱法主要用于结构鉴定；薄层色谱法主要用于定性鉴别。2.【参考答案】C【解析】蒲公英苦甘寒，归肝、胃经，功效为清热解毒、消肿散结、利尿通淋，为治乳痈要药。金银花清热解毒、疏散风热；连翘清热解毒、消肿散结但偏于清心火；鱼腥草清热解毒、消痈排脓、利尿通淋。3.【参考答案】B【解析】泛油又称走油，指含油量较高的饮片因受热受潮，内部油脂外渗表面返油的现象。肉苁蓉含油量较高，易泛油。黄连易虫蛀；芒硝易风化；冰片易挥发。4.【参考答案】A【解析】参苓白术散由四君子汤（人参、茯苓、白术、甘草）加山药、莲子、薏苡仁、扁豆、砂仁、桔梗组成。因此四君子汤为其基础方，包含参苓白术散的全部核心药物成分。异功散为四君子加陈皮；六君子汤为四君子加陈皮、半夏。5.【参考答案】D【解析】附子为毛茛科植物乌头的子根加工品，性大热，归心、肾、脾经，功效回阳救逆、补火助阳、散寒止痛，属于温里药。石膏、知母为清热泻火药，黄连为清热燥湿药。6.【参考答案】A【解析】四气即寒、热、温、凉四种药性，寒凉药多具清热泻火、解毒等功效，温热药多具温里散寒、补火助阳等功效。五味为酸苦甘辛咸；升降浮沉为药物作用趋向；阴阳表里为辨证纲领。7.【参考答案】A【解析】黄芪断面皮部黄白色，木部淡黄色，形成层环黄棕色，习称"金井玉栏"。甘草断面显纤维性，气味甜；防己断面平坦，灰白色；板蓝根断面皮部蓝灰色，木部蓝色。8.【参考答案】A【解析】包煎适用于黏性大、带绒毛或粉末状药物，防止粘锅或刺激咽喉。车前子细小黏滑，需包煎。三七粉冲服；鹿角霜打碎煎煮；紫河车研末吞服或入丸散。9.【参考答案】B【解析】当归甘辛温润，归肝心脾经，功效补血活血、调经止痛、润肠通便，为补血要药且能润肠。熟地黄长于补血滋阴、益精填髓，无通便作用；白芍养血调经、柔肝止痛；阿胶补血滋阴、润燥止血。10.【参考答案】E【解析】推拿手法的基本要求是持久、有力、均匀、柔和，从而达到深透的效果。持久指手法能持续运用一定时间；有力指手法需根据病情和体质掌握适当力度；均匀指动作要有节奏性，速度一致；柔和指手法要轻柔灵活，不可粗暴。快速不属于推拿手法的基本要求。11.【参考答案】B【解析】急性损伤早期局部有出血、肿胀、炎症反应时，推拿会加重损伤，属于禁忌证。颈椎病、慢性腰肌劳损、肩周炎、骨性关节炎均为推拿适应证。急性扭伤、挫伤48小时内应先冷敷、制动，待急性炎症消退后再行推拿治疗。12.【参考答案】A【解析】拇指推法操作时，拇指屈曲，用拇指罗纹面或偏峰紧贴皮肤，沿经络或肌纤维方向作单向直线推动。操作时拇指不可跳跃移动，用力要均匀连续。伸直垂直下压为点法，侧用着力为拇指侧推法，平铺为掌推法，指腹贴附表述不准确。13.【参考答案】C【解析】揉法操作要领包括吸定皮肤，不摩擦表层，带动皮下组织运动，力度轻柔，动作缓和，以画圆或螺旋形方式为佳。动作快速不符合揉法要求，快速动作易导致皮肤摩擦而非深层组织运动，故选项C描述错误。14.【参考答案】D【解析】腰椎间盘突出症患者腹部重按会增加腹压，进而增大椎管内压力，可能加重髓核突出，故腹部重按不适宜。腰背部滚法可放松肌肉，下肢拿法可缓解痉挛，腰部扳法可在安全范围内调整关节，远端取穴点按可疏通经络，均为适宜手法。15.【参考答案】C【解析】胸背部有重要脏器和肋骨，点法力量较重，在胸背部使用易造成肋骨骨折或内脏损伤，故不宜使用。头面部、四肢部、脊柱两侧及腹部在掌握正确手法的条件下可使用点法，但需注意力度和角度，避免损伤。16.【参考答案】B【解析】急性扭伤期局部有出血和肿胀，宜采用轻手法疏散消肿，促进淋巴回流，减轻水肿。重手法、强刺激、重按压会加重出血和肿胀，暴力复位可能加重损伤。急性期应以休息、冷敷为主，待48小时后再行推拿治疗。17.【参考答案】D【解析】㨰法操作要领包括：肩关节放松，前臂旋前旋后，腕关节屈伸，以小鱼际侧及掌背近腕处为力点，在体表作滚动。手指自然弯曲即可，不必握拳。握拳会影响手腕灵活性，不符合㨰法动作要求。18.【参考答案】B【解析】椎动脉型颈椎病使用旋扳法可能导致椎动脉受压加重，引起眩晕甚至晕厥，故禁用。脊髓型颈椎病禁用重手法，以免加重脊髓损伤；并非所有颈椎病均适用扳法；神经根型可轻柔手法为主；交感神经型可用轻柔推拿缓解症状。19.【参考答案】D【解析】过饥过饱状态下患者体质较弱，推拿可能引起晕厥等不良反应，属于相对禁忌证。皮肤破损、高热、骨折未愈合、肿瘤部位均为绝对禁忌证。相对禁忌证指在特定条件下需谨慎评估后决定是否施术的情况。20.【参考答案】C【解析】肩周炎推拿操作顺序应为：先揉捏放松肩周肌肉，再行弹拔、扳法等松解粘连手法，最后活动关节。应先放松肌肉再行扳法，避免肌肉紧张时强行活动造成损伤。点穴一般配合使用，拔罐可作为辅助手段。21.【参考答案】C【解析】三阴交为脾经要穴，可调理冲任、活血化瘀；中极为任脉穴位，位于下腹部，可调理胞宫、理气止痛。两穴配伍为治疗痛经的常用效穴。合谷、曲池偏于清热；足三里、梁丘多用于胃痛；列缺、照海为八脉交会穴，主治咽喉病症；内关、神门主要用于安神。22.【参考答案】D【解析】推拿的作用机制包括：疏通经络、行气活血；理筋整复、滑利关节；调整脏腑功能、增强免疫。但推拿本身无直接杀菌消炎作用，杀菌消炎为药物的药理作用。推拿可通过促进局部血液循环、增强机体抗病能力间接提高抵抗力。23.【参考答案】B【解析】肾俞、大肠俞位于腰部，为治疗腰痛的要穴；委中为膀胱经合穴，"腰背委中求"，为治疗腰背痛的经验效穴。百会、神庭、印堂位于头部；肩髃、曲池、手三里为肩部及上肢穴位；中脘、天枢、气海为腹部穴位；少商、商阳、关冲为手指末端穴。24.【参考答案】A【解析】小儿泄泻多为脾虚湿盛，治宜健脾化湿，推拿操作以补脾经为主。清肝经适用于肝旺证；推脊主要用于退热；逆运八卦用于化痰消食；重按百会不适用于泄泻治疗。小儿推拿强调轻柔平稳，手法宜轻快柔和。25.【参考答案】D【解析】㨰法面积较大，力量较重，适用于肩背部、腰臀部、四肢部等肌肉丰厚处。头面部骨骼突出，脏器重要，㨰法不适用。胸胁部亦不宜用㨰法，因有肋骨保护且内有脏腑。㨰法主要适用于四肢大关节附近及躯干肌肉丰厚部位。26.【参考答案】D【解析】踝关节扭伤急性期局部有出血肿胀，重揉按压会加重出血和损伤。正确操作应为：急性期以休息、冷敷为主，慎用手法；手法应从轻到重；急性期后可配合踝关节活动；恢复期应加强功能锻炼防止习惯性扭伤。27.【参考答案】D【解析】太冲为足厥阴肝经原穴，位于足背，为远端取穴，可平肝熄风、清头明目，用于治疗肝阳上亢型头痛。太阳、风池、百会、头维均位于头部，属于局部取穴。远端取穴即选取病变部位较远的穴位进行治疗。28.【参考答案】A【解析】治疗失眠应先行头部、颈肩部放松，再行四肢推拿，最后行腹部按摩安神。先头部可缓解紧张情绪，引导患者放松；再行四肢可疏通经络；最后腹部按摩可安神定志。此顺序符合中医"上病下治"与整体调理原则。29.【参考答案】D【解析】推拿诊断主要包括望诊、闻诊、问诊、切诊（触诊、叩诊）及手法检查（动诊、静诊）。实验室检查属于现代医学辅助检查方法，不属于推拿诊断内容。推拿诊断强调四诊合参，结合手法检查判断病灶部位和性质。30.【参考答案】A【解析】推拿手法的基本要求概括为"持久、有力、均匀、柔和、深透"。持久指手法能持续操作一定时间；有力指手法需根据患者体质、病情掌握适当力度；均匀指手法操作时动作、节奏、力度保持一致；柔和指手法轻柔灵活，避免生硬粗暴；深透指手法效力能深入组织深层，四者相互联系，和谐统一。31.【参考答案】D【解析】推拿禁忌证包括：皮肤破损、溃疡、烧伤、感染部位；骨折、脱位未愈合者；急性传染病；出血性疾病；严重心脏病、高血压危象；孕妇腰腹部及合谷、三阴交等穴位；恶性肿瘤部位等。慢性疲劳综合征属推拿适应证范围，通过推拿可调节神经功能、缓解疲劳，促进机体恢复。32.【参考答案】C【解析】揉法操作时要求着力部位吸定于体表，做环形或螺旋形揉动，带动皮下组织一起运动，不可与皮肤表面发生摩擦或拖动，以免擦破皮肤。揉法分为指揉法和掌揉法，频率一般为每分钟120至160次，力度要均匀柔和，以局部产生酸胀感为宜。33.【参考答案】C【解析】环跳穴位于臀部，深部有坐骨神经通过，肌肉丰厚，点按时刺激量大，常需较大指力，操作时应循序渐进，避免暴力骤压。太阳、合谷、足三里虽亦为常用要穴，但环跳穴所在部位深在，刺激量相对最大，临床应用时需特别注意患者耐受程度。34.【参考答案】A【解析】肩髃穴位于肩部，三角肌上部，为手阳明大肠经穴，是治疗肩周炎的要穴。肩周炎又称冻结肩，推拿治疗以肩髃、肩髎、肩贞、臂臑等局部穴位为主，配合远端取穴如合谷、外关等，可疏通经络、活血祛瘀、松解粘连，改善肩部活动功能。35.【参考答案】C【解析】拔伸法操作时，应在患侧关节充分放松的基础上进行，牵引力必须沿肢体纵轴方向施加，用力要沉稳和缓，由轻到重，不可猛拉快拽，以免损伤关节囊、韧带或造成骨折。拔伸到适当幅度后应稍作停顿，使关节得到充分分离，再缓慢还原。36.【参考答案】C【解析】开放性骨折属于推拿绝对禁忌证，因其存在伤口感染风险且骨折端不稳定，推拿可能加重损伤甚至导致异物进入伤口。颈椎病、腰椎间盘突出症、落枕均为推拿的常见适应证，通过理筋整复、舒筋通络等手法可有效缓解症状。37.【参考答案】D【解析】一指禅推法是以拇指末节指腹（螺纹面）着力于治疗部位，通过腕关节的摆动带动拇指运动，要求沉肩、垂肘、悬腕、掌虚、指实。其特点是接触面积小、压强较大、渗透力强，适用于全身各部位，尤宜于头面及四肢末端。38.【参考答案】C【解析】头痛远端取穴以远隔部位的腧穴为主。太冲为足厥阴肝经原穴，可平肝潜阳、疏肝理气，对肝阳上亢型头痛效果显著。太阳、印堂、风池均为局部取穴，虽临床也常配合使用，但不属于远端取穴范畴。针灸推拿学中强调"病在上者下取之"的选穴原则。39.【参考答案】C【解析】拿法是以拇指与食、中二指或其余手指指腹相对用力，捏住治疗部位肌肤，进行有节律的提捏动作，常用于颈项、肩井等处。捏法多以拇指与食、中两指三指相对用力，夹持皮肤进行捏捻推进，常用于背部督脉及膀胱经（捏脊法）。二者主要区别在于发力手指和操作方式不同。40.【参考答案】B【解析】按法是以指或掌着力于体表，逐渐向下按压，要求用力沉稳，由轻到重，不可骤然加压。操作时着力点应固定于施术部位，不可与皮肤表面发生摩擦移动，以免擦伤皮肤。按法常用于穴位刺激，如点按合谷、足三里等，亦可配合揉法使用。41.【参考答案】B【解析】颈椎定点旋转扳法是颈椎病推拿治疗的核心手法之一，操作时患者取坐位，医者一手固定头部，另一手拇指抵住病变椎旁，配合颈椎旋转到适当角度后做快速有力的扳动，常可闻及弹响。该法可调整小关节紊乱、解除神经根压迫，但须严格掌握适应证，骨质疏松者慎用。42.【参考答案】D【解析】小儿推拿是独立于针灸的纯手法治疗体系，不配合针刺。其特点包括：手法轻柔、操作时间短，因小儿脏腑娇嫩；穴位多分布在手、前臂（如五经穴、八卦、板门等）；以补泻手法调节脏腑阴阳平衡为主；对小儿常见病如厌食、腹泻、夜啼等有良好疗效。43.【参考答案】B【解析】腰扭伤急性期局部软组织水肿、炎症明显，手法应以轻柔和缓为主，避免强刺激加重损伤。治疗原则为远端取穴配合局部轻理，可选委中、后溪等远端穴位行强刺激，腰部仅做轻手法理筋，待急性期过后（约3至5天后）再逐步加重手法力度。44.【参考答案】A【解析】摩法是以掌面或指面置于体表，做环形摩擦运动，不带动皮下组织，频率较快，刺激较轻，适用于胸腹部的理气消积。揉法则要求着力部位吸定体表，带动皮下组织一起做环形运动，刺激较深透，适用于全身各部位。摩法多用于腹部，揉法应用范围更广。45.【参考答案】C【解析】推拿适用于轻型和中型腰椎间盘突出症，尤其以膨出型和纤维环部分破裂型效果最佳。伴有马尾神经压迫、巨大突出、大小便功能障碍属手术适应证，不宜推拿。腰椎结核、肿瘤、骨折等亦为推拿禁忌证。推拿治疗机制包括松解粘连、调整小关节、减轻神经根压迫。46.【参考答案】A【解析】搓法是以两手手掌面相对夹持治疗部位，做快速的搓揉动作，同时向上交替移动。常用于四肢和胁肋部，具有理筋散结、调和气血的作用。操作时要求双手用力均匀，动作协调，频率适中，搓至局部发热为佳。搓法常作为推拿治疗的结束手法。47.【参考答案】A【解析】弹法是指用拇指指甲点击或弹击体表特定部位，如弹打印堂、太阳、百会等穴，具有醒脑开窍、消肿止痛的作用，常用于头晕、头痛、昏厥等症。操作时动作要轻巧，力度适中，不可用力过猛造成皮肤破损。弹法多作为辅助手法配合其他推拿手法使用。48.【参考答案】D【解析】胃痛推拿治疗常取中脘（胃之募穴）、天枢（大肠募穴）、内关（八脉交会穴，通阴维脉）等穴位，配合足三里、梁丘等远近配穴，以理气和胃、止痛止呕。肺俞位于背部第三胸椎旁开一寸五分，属肺经腧穴，主要用于治疗咳嗽、气喘等肺系病证，与胃痛治疗关系不大。49.【参考答案】C【解析】摇法操作时应遵循关节的生理活动范围，动作要稳健柔和，不可强行超出生理范围，更不可暴力猛摇，以免造成关节损伤或骨折。摇法每次幅度应适中，不宜在同一方向反复大幅摇动，一般左右上下各摇动数次即可。适用范围包括肩、髋、腰、颈等各大关节。50.【参考答案】B【解析】推拿学中的"法"是指推拿的基本手法和技术规范，是推拿操作的核心内容。历代医家总结出的各种推拿手法，如按法、摩法、揉法等，都是推拿"法"的重要组成部分。掌握基本手法是进行推拿治疗的基础，不同手法具有不同的作用特点和适应范围，需要系统学习和反复练习才能熟练运用。51.【参考答案】C【解析】㨰法是以手背近小指侧部分或小指、无名指、中指的掌指关节突起部分附着于体表，通过腕关节的屈伸和前臂的旋转运动产生摆动力的手法，属于典型的摆动类手法。推法属于摩擦类手法，拿法属于叩击类手法，擦法也属于摩擦类手法。掌握手法的分类有助于正确选择和运用各种手法。52.【参考答案】C【解析】月经期妇女可以进行推拿治疗，但应避免在腰骶部和小腹部进行较强的刺激手法，以免引起月经量过多。皮肤破损感染部位、急性骨折早期和高热患者均为推拿治疗的禁忌症。皮肤破损感染部位推拿可能加重感染扩散；急性骨折早期推拿可能导致骨折移位；高热患者推拿可能加重病情。53.【参考答案】A【解析】手太阴肺经起于中焦，下络大肠，还循胃口，上膈属肺，从肺系横出腋下，沿上肢内侧前缘下行，止于拇指桡侧端的少商穴。中府为肺经募穴，是手太阴肺经的起始穴；少商为肺经井穴，是手太阴肺经的终止穴。掌握经脉的起止穴有助于临床取穴准确。54.【参考答案】A【解析】神门穴位于腕掌侧横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷中，是手少阴心经的原穴和输穴。该穴具有宁心安神、清心凉血的功效，常用于治疗失眠、心悸、癫狂等心系病证。通里位于腕横纹上1寸，阴郄位于腕横纹上0.5寸，少海位于肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点处。55.【参考答案】B【解析】推拿手法的基本要求包括持久、有力、均匀、柔和、深透。其中"持久"是指手法操作要能够持续一定的时间，保证治疗效果。这要求医者通过长期练习，使手法动作连贯、节奏稳定，能够在治疗过程中保持一定时间的操作。持久是达到其他基本要求的前提条件，只有能够持久操作，才能更好地实现有力、均匀、柔和的效果。56.【参考答案】A【解析】风池、天柱、颈夹脊是治疗颈椎病的常用配穴组合。风池位于枕骨下两侧，能疏风清热、通利官窍；天柱位于项部，能疏通颈部经络气血；颈夹脊位于颈椎横突根部，能直接调节颈部经络脏腑。三穴配合使用，可共同发挥疏通颈部气血、缓解颈部肌肉痉挛、改善颈椎病的症状。其他选项的穴位组合主要用于头面部或胸背部病证的治疗。57.【参考答案】D【解析】㨰法的操作要领是以手背近小指侧部分附着于体表，通过腕关节的屈伸和前臂的旋转协调运动，使手法在治疗部位上持续滚动。操作时要求肩臂放松，腕关节放松，不能出现手指抓握的动作。手指抓握是拿法的操作特点。掌握各手法的操作要领，避免混淆，是正确运用推拿手法的关键。58.【参考答案】A【解析】小儿推拿中，清大肠是从虎口沿大拇指边缘推向指尖方向，具有清肠通便、除湿热的功效，适用于大肠实热引起的便秘、痢疾等症。如果是从指尖推向虎口则为补大肠，具有健脾益气、止泻的作用。小儿推拿特别注重手法的方向性，同一穴位不同操作方向可产生相反的治疗作用，这是小儿推拿的特点之一。59.【参考答案】A【解析】足三里是足阳明胃经的合穴，位于小腿前外侧，犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指处。该穴具有健脾和胃、扶正培元、通经活络的功效，是临床常用的强壮保健要穴。三阴交属于足太阴脾经，太冲属于足厥阴肝经，太溪属于足少阴肾经。掌握十二经脉的循行和常用穴位归属，对推拿临床取穴有重要意义。60.【参考答案】C【解析】推拿治疗腰椎间盘突出症时，应避免使用暴力扳法，以免造成神经根损伤或加重突出。适宜的手法包括腰部揉法、弹拨法和拔伸法等，这些手法可以放松腰部肌肉、改善局部血液循环、缓解神经根压迫症状。暴力扳法虽然有时可以用于纠正小关节紊乱，但必须在严格掌握适应证和操作要领的前提下谨慎使用。61.【参考答案】A【解析】条口穴位于小腿前外侧，犊鼻下8寸，距胫骨前缘一横指处，是治疗肩周炎的重要远端取穴。临床上常采用条口透承山穴进行针刺或推拿刺激，配合肩部局部手法，能有效缓解肩周炎的疼痛和活动受限症状。这一取穴方法体现了中医"上病下取"的治疗原则，具有重要的临床实用价值。62.【参考答案】C【解析】推拿介质是指在推拿操作时涂抹于施术部位的一种辅助物质，其主要作用包括保护皮肤、减少摩擦、增强疗效等。推拿介质可以减少手法对皮肤的刺激和损伤，增强手法的渗透力，同时有些介质还具有一定的药物作用。掩盖异味不是推拿介质的主要作用，这一选项不符合推拿介质的实际功能。63.【参考答案】D【解析】中脘穴位于上腹部，前正中线上，脐上4寸处，是胃的募穴和八会穴之腑会，主要用于治疗胃肠疾病，不适合用于头痛的治疗。太阳、风池、百会均为治疗头痛的常用穴位。太阳位于颞部，能清热止痛；风池位于项部，能疏风清热、通络止痛；百会位于头顶，能升阳举陷、清头明目。64.【参考答案】B【解析】推拿手法中的"柔和"是指手法动作缓和协调，轻而不浮，重而不滞，既不过分用力，也不轻飘无力。柔和并不意味着力度越小越好或速度越慢越好，而是要根据患者的体质、病情和治疗部位灵活掌握力度和速度。柔与和相配合，使手法既有力度又能被患者接受，达到舒适而有效的治疗效果。65.【参考答案】A【解析】外关穴是手少阳三焦经的络穴，位于前臂背侧，腕背横纹上2寸，尺骨与桡骨之间。该穴具有疏散风热、通经活络的功效，常用于治疗头痛、耳鸣、胁痛、上肢痹痛等症。内关属于手厥阴心包经，列缺属于手太阴肺经，后溪属于手太阳小肠经。掌握各经脉的常用穴位归属，是推拿临床取穴的基础。66.【参考答案】C【解析】急性腰扭伤初期局部有明显充血水肿和炎症反应，此时不宜立即进行强力推拿，以免加重损伤和出血。正确的处理方法是急性期卧床休息、局部冷敷、远端取穴刺激等，待急性期过后（一般48小时后）再进行轻柔的推拿治疗。推拿治疗应根据病情分期，灵活运用不同的手法和力度。67.【参考答案】A【解析】合谷穴位于手背第1、2掌骨之间，约平第2掌骨桡侧的中点处，是手阳明大肠经的原穴。该穴具有疏风解表、通络止痛的功效，是临床常用的重要穴位之一，适用于头痛、牙痛、面瘫、上肢痹痛等多种病证。鱼际位于第1掌骨中点桡侧，劳宫位于手掌心，后溪位于第5掌指关节后尺侧。68.【参考答案】D【解析】风府穴位于项部，后发际正中直上1寸，枕外隆凸下方，是督脉穴位。该穴深部接近延髓，不宜采用强刺激手法，以免发生意外。面瘫治疗时，阳白、四白、地仓等面部穴位可采用适当刺激，但风府穴应谨慎操作，一般不建议强刺激。了解穴位的解剖位置和操作方法，是保证推拿安全的重要前提。69.【参考答案】C【解析】胃溃疡活动期是推拿治疗的禁忌症之一，因为在活动期进行腹部推拿可能会加重溃疡出血或导致穿孔等严重后果。颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎均为推拿的适应症，推拿治疗对这些疾病具有良好的疗效。掌握推拿的适应症和禁忌症，对于确保治疗效果和患者安全具有重要意义。70.【参考答案】D【解析】推拿手法的基本要求为持久、有力、均匀、柔和，简称"持久、有力、均匀、柔和"。其中持久指手法能持续运用一定时间；有力指手法须根据患者体质、病情等掌握适当力度；均匀指手法动作要有节奏性、速率要稳定；柔和指手法要灵活、轻柔自然。快速不属于推拿手法基本要求，反而强调稳、准、巧是关键。71.【参考答案】B【解析】㨰法是以手背近小指侧部附着于体表，以前臂旋转和腕关节屈伸运动相结合，使手背在治疗部位上持续滚动。其核心在于前臂旋转与腕关节屈伸的协调配合。A项为按法特点，C项为摩法特点，D项为揉法特点。㨰法刺激量较大，适用于肩背腰腿等肌肉丰厚处。72.【参考答案】C【解析】胸腹部内有重要脏器，如心、肺、肝、脾等，盲目使用暴力推拿可导致脏器损伤，甚至危及生命。推拿治疗胸腹部时应轻柔缓和，避免重压。腰背部、颈肩部、四肢部肌肉丰厚或结构相对稳定，在规范操作下可适度施术，但仍需谨慎。73.【参考答案】C【解析】推拿适用于慢性软组织损伤、关节错位、功能性胃肠病等多种疾病。皮肤溃疡处不宜推拿以免感染扩散；急性骨折早期应首先复位固定；严重心脏病患者在病情不稳定时禁用或慎用推拿。慢性软组织损伤通过推拿可促进局部血液循环、缓解肌肉痉挛，达到治疗效果。74.【参考答案】C【解析】拿法是用拇指与其余手指的指腹相对用力，捏住治疗部位的皮肤及皮下组织，进行有节律的提捏动作。其着力点在拇指与其余手指的指腹，通过相对用力产生捏提感。拿法常用于颈项、肩部和四肢，具有舒筋活血、解痉止痛的功效。75.【参考答案】B【解析】风池穴位于颈后区，枕骨下两侧凹陷处，为胆经要穴，善于疏风清热、清利头目，是治疗头痛、眩晕、目赤肿痛等头面部疾患的要穴。足三里主要用于健脾和胃；三阴交主治妇科及泌尿生殖系统疾病；太冲主治肝阳上亢所致头痛，但不如风池针对头目功效显著。76.【参考答案】B【解析】摇法是通过被动运动关节，使关节沿其生理活动范围做环转运动，主要作用在于滑利关节、舒展筋脉、调整筋骨关系。摇法常用于肩、髋、膝、腕等关节，可改善关节活动度，解除关节囊及韧带的粘连。A项为按揉法的作用，C项不符合摇法功效，D项为温灸法的主要作用。77.【参考答案】B【解析】脊髓型颈椎病急性期禁用推拿治疗，因手法可能加重脊髓压迫，导致瘫痪等严重后果。神经根型、颈型颈椎病及椎动脉型颈椎病稳定期可在辨证基础上施以推拿治疗。脊髓型颈椎病应首选手术治疗或保守观察，推拿需在严格评估后进行，急性期绝对禁忌。78.【参考答案】B【解析】弹拨法是用拇指指腹深按于治疗部位，垂直于肌纤维、腱鞘或经络走向，做左右或上下方向的来回弹拨。其特点是深透、力度较强，适用于筋肉粘连、条索状改变处，有松解粘连、理筋整复的作用。A项属揉法特点，C项属叩击法，D项属推法。79.【参考答案】D【解析】肌肉劳损是推拿的主要适应证之一，通过手法可改善局部血液循环、松解粘连、缓解疼痛。而出血性疾病患者推拿可能导致出血加重；高热患者应优先处理原发病，慎用推拿；妊娠期妇女腰骶部及腹部不宜推拿，以免引起流产。因此肌肉劳损不属于禁忌证。80.【参考答案】C【解析】推拿介质是指在推拿过程中涂抹于患者皮肤表面的辅助药物，常见有滑石粉（润滑保护作用）、红花油（活血化瘀）、按摩乳（润滑护肤）。矿泉水不具备润滑、药物渗透等介质功能，不用于推拿操作。介质可增强手法效果、减少皮肤摩擦损伤。81.【参考答案】C【解析】抹法是用单手或双手拇指罗纹面或掌面紧贴皮肤，做上下或前后方向的单方向直线移动，手法轻柔，适用于头面、眼周等部位。㨰法刺激量大，适用于四肢及腰背；擦法用于胸腹四肢产生温热感；击法力度较重，不适用于面颈部敏感区域。82.【参考答案】C【解析】急性腰扭伤处于急性炎症期，组织水肿疼痛明显，治疗宜采用轻柔手法，以轻揉法配合点按肾俞、大肠俞、委中等穴位为主，以疏通经络、缓解痉挛。重扳法、重按法、重弹拨法在急性期使用可能加重损伤，不利于恢复。急性期宜轻，缓解后再逐步加强手法。83.【参考答案】B【解析】推拿操作时间应因人、因病、因部位而异，一般每部位操作5至10分钟，总时间视病情而定。时间过短难以发挥疗效，过长易致患者疲劳。应以患者能耐受且舒适为度。不同部位耐受度不同，头面颈部时间宜短，腰背四肢可适当延长，整体灵活把握。84.【参考答案】C【解析】推拿基本手法包括㨰法、揉法、按法、摩法、推法、拿法、擦法、摇法、拔伸法等。针灸、拔罐、刮痧均为中医外治法，但不属于推拿手法范畴。㨰法是推拿最具代表性的基本手法之一，以其独特的滚动动作广泛应用于临床实践。85.【参考答案】B【解析】肩周炎又称冻结肩，推拿治疗关键在于松解肩关节周围粘连组织，配合关节被动活动，逐步恢复肩关节活动度。治疗应循序渐进，不可粗暴强行活动以免造成新的损伤。仅按摩疼痛部位效果有限，完全卧床会加重粘连，综合治疗才是关键。86.【参考答案】B【解析】有开放性伤口处严禁推拿，以免引起感染扩散、伤口裂开等不良后果。腰背部、四肢部、颈肩部均为推拿常用治疗部位，肌肉丰厚、结构相对稳定，适宜各种手法的操作。推拿前应全面评估患者体表情况，排除禁忌部位后方可施术。87.【参考答案】D【解析】失眠推拿治疗常用穴位有神门（安神定志）、三阴交（调补肝肾）、内关（宁心安神）。涌泉穴虽可引火归元，但主要用于虚火上炎类失眠的辅助配穴，并非治疗失眠的主穴。神门为心经原穴，安神效果最佳，是三阴交、内关之外的首选要穴。88.【参考答案】B【解析】推拿补法指手法刺激量较轻、频率较慢、顺经脉循行方向推运的操作方法，具有补益虚弱、促进功能恢复的作用。逆经推运、刺激量大为泻法。补泻是推拿辨证施治的重要手段，需根据患者虚实情况选择相应手法，并非仅用于腹部操作。89.【参