2026年儿科护理消毒隔离规范

2026年儿科护理消毒隔离规范本规范适用于各级各类医疗机构儿科诊疗区域（含普通儿科病房、新生儿病室/新生儿重症监护室（NICU）、儿科重症监护室（PICU）、儿科门诊、儿科急诊、儿科输液室、儿科手术室、儿童保健科、儿科感染性疾病病区、儿科康复病区等）的护理消毒隔离工作，仅提供儿科诊疗服务的基层医疗机构、儿童专科医院可结合实际服务能力参照执行。本规范依据《中华人民共和国传染病防治法》《医疗机构消毒技术规范》《医院感染管理办法》等法律法规及行业标准制定，2026年1月1日起施行。1基本要求1.1组织管理各级医疗机构儿科应建立以护士长为第一责任人的消毒隔离管理小组，配备至少1名专职或兼职消毒隔离质控护士，负责日常消毒隔离工作的落实、培训、质量检查及问题整改。医院感染管理部门需指定专人对接儿科消毒隔离工作，每季度开展不少于1次专项督导，每年组织1次儿科消毒隔离应急演练，演练内容需覆盖儿科常见传染病暴发处置、高风险区域终末消毒、个人防护实操等，演练评估记录需留存3年以上。1.2人员资质与培训儿科护理人员岗前需接受不少于40学时的医院感染及消毒隔离专项培训，其中儿科专属消毒隔离内容不少于16学时，考核合格率达100%后方可上岗。在岗护理人员每年接受消毒隔离继续教育不少于8学时，其中NICU、PICU、儿科感染性疾病病区、儿科发热门诊护理人员每年专项培训不少于16学时，每季度开展1次实操考核（含手卫生、个人防护穿脱、消毒操作等），考核合格率需达95%以上，不合格者需离岗培训，补考合格后方可返岗。护理人员每年至少进行1次健康体检，患有活动性肺结核、病毒性肝炎活动期、皮肤化脓性感染、急性感染性腹泻、水痘/麻疹等急性传染性疾病的，需暂停儿科临床护理工作，治愈后持二级及以上医疗机构开具的复工证明方可返岗。护理人员出现发热（体温≥37.3℃）、咳嗽、腹泻、皮疹等感染症状时，需主动上报科室，不得带病上岗，必要时进行病原体检测，排除传染性疾病后方可返岗。1.3消毒产品管理医疗机构采购的消毒产品需符合国家相关标准，索证齐全（生产企业卫生许可证、产品备案凭证/卫生许可批件、检验报告等），统一存放于阴凉、干燥、通风的专用储物间，分类摆放，标识清晰。含氯消毒剂、过氧乙酸等易挥发消毒剂需密封保存，现配现用，配制后使用时长不超过24小时，每日用化学指示卡监测浓度2次（配制后、使用前各1次），浓度不合格需重新配制。弱酸性次氯酸水、过氧化氢等新型消毒剂需严格按照产品说明书使用，储存温度控制在4℃-25℃，避免阳光直射，开封后使用时长不超过7天。无菌物品需存放于无菌物品存放柜，距地面≥20cm，距墙面≥5cm，距天花板≥50cm，标识清晰，有效期内使用，过期需重新灭菌。一次性使用无菌物品不得重复使用，包装破损、潮湿、标识不清的禁止使用，领用记录需完整可追溯。2环境消毒隔离通用要求2.1区域分级与消毒原则儿科诊疗区域按照感染风险等级分为三级：高风险区域包括NICU、PICU、新生儿病室、儿科感染性疾病病区、儿科发热门诊、儿科手术室、儿科侵入性操作室；中风险区域包括普通儿科病房、儿科输液室、儿科急诊留观室、儿童保健科查体区；低风险区域包括儿科医护办公区、家属等候区、健康宣教区。高风险区域日常消毒每日不少于2次，遇污染随时消毒；中风险区域日常消毒每日不少于1次，遇污染随时消毒；低风险区域日常消毒每周不少于2次，遇污染随时消毒。消毒顺序应遵循“由清洁区到污染区、由上到下、由里到外”的原则，清洁工具（拖布、抹布）专区专用，标识清晰，用后消毒、清洗、晾干备用，不得跨区域混用。2.2空气消毒2.2.1物理消毒法优先采用自然通风，每日通风2-3次，每次不少于30分钟，通风条件不佳的区域需加装机械通风装置，换气次数高风险区域≥6次/小时，中风险区域≥4次/小时，低风险区域≥3次/小时。冬季通风时需注意患儿保暖，避免冷风直吹患儿。有人环境下可采用循环风紫外线空气消毒器、等离子体空气消毒器等动态消毒设备，高风险区域每日开机消毒不少于4次，每次不少于2小时，中风险区域每日开机消毒不少于2次，每次不少于1小时，人员密集时段可适当延长消毒时间。消毒设备需定期维护，过滤网每月清洗1次，每半年监测一次消毒效果，紫外线灯辐射强度不得低于70μW/cm²，累计使用时长超过1000小时需更换，维护与监测记录留存不少于1年。无人环境下可采用紫外线灯直接照射消毒，每次照射时间不少于30分钟，消毒时需将患儿转移至其他区域，关闭门窗，灯管距地面高度1.8-2.2m，照射后通风30分钟以上方可进入。2.2.2化学消毒法仅用于无人环境下的终末消毒或传染病暴发时的强化消毒，常用3%过氧化氢溶液喷雾消毒，用量为20-30ml/m³，作用时间60分钟；或采用过氧化氢雾化消毒设备，浓度6-8g/m³，作用时间60分钟，消毒后需通风30分钟以上，待残留消毒剂散尽（空气中过氧化氢浓度≤0.5mg/m³）后方可进入。有患儿在场时严禁使用化学消毒剂喷雾消毒空气，避免刺激患儿呼吸道黏膜。2.3物体表面消毒2.3.1通用要求高频接触物体表面（床栏、床头柜、门把手、输液架、呼叫按钮、治疗车、病历夹、听诊器、血压计袖带等）是消毒重点，高风险区域每日消毒2次，中风险区域每日消毒1次，低风险区域每周消毒2次。日常消毒用500mg/L含氯消毒剂或100mg/L弱酸性次氯酸水擦拭，作用30分钟后，患儿直接接触的表面（如床栏、小桌板、玩具、餐具等）需用清水擦拭干净，避免消毒剂残留刺激患儿皮肤或黏膜。遇血液、体液、呕吐物、排泄物污染时，先使用吸湿材料（如纱布、一次性吸水巾）去除可见污染物，再用1000mg/L含氯消毒剂擦拭消毒，作用30分钟后清水擦拭；诺如病毒、肠道病毒污染时需用2000mg/L含氯消毒剂消毒，作用30分钟。2.3.2儿科专属物品消毒玩具消毒：塑料、橡胶类玩具，日常用500mg/L含氯消毒剂或100mg/L弱酸性次氯酸水浸泡30分钟，取出后流动清水冲洗干净，晾干备用，普通病区每日消毒1次，感染性疾病病区每日消毒2次；毛绒、布类玩具，可水洗的采用60℃以上热水清洗30分钟后，阳光下暴晒6小时（正反面各3小时），不可水洗的采用环氧乙烷灭菌或低温等离子体消毒，每周消毒1次，遇污染随时消毒；纸质、木质类玩具，采用臭氧消毒器密闭消毒60分钟（臭氧浓度≥20mg/m³），或用75%酒精擦拭表面，作用30分钟后清水擦拭，每周消毒1次；金属类玩具，用75%酒精擦拭2遍，作用30分钟，每日消毒1次。消毒后的玩具需标注消毒日期、责任人，存放于清洁密闭柜内，已使用与未使用玩具分区存放，严禁交叉使用，感染性疾病病区的玩具不得带出病区。喂养器具消毒：新生儿、婴幼儿奶瓶、奶嘴一人一用一灭菌，用后先采用专用清洗剂流动水清洗，去除残留奶液，再通过压力蒸汽灭菌（121℃，20分钟；或134℃，4分钟），无压力蒸汽灭菌条件的基层机构可采用煮沸消毒，水沸后放入器具，奶嘴煮沸5分钟，瓶身煮沸15-20分钟，冷却后取出存放于无菌储物盒内，备用时长不超过24小时。儿童用餐具一人一用，用后清洗，采用热力消毒（煮沸/蒸汽100℃，10分钟）或500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟，清水冲洗后备用。2.4地面与墙面消毒日常地面消毒：高风险区域每日用500mg/L含氯消毒剂湿式拖拭2次，中风险区域每日1次，低风险区域每周2次，拖布专区专用，标识清晰，用后用1000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟，清洗、晾干备用。墙面日常无需常规消毒，遇污染时用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒，擦拭范围大于污染区域边缘10cm，作用30分钟后清水擦拭。2.5织物消毒患儿床品（床单、被罩、枕套）每周更换不少于2次，新生儿、感染性疾病患儿床品每日更换，遇污染随时更换。更换后的织物用专用织物袋封装，标识清晰，送洗衣房清洗消毒，感染性织物采用双层黄色织物袋封装，标注“感染性织物”，单独清洗消毒，消毒温度≥80℃，时间≥10分钟，或采用等效消毒方式。患儿衣物需专人专用，每日更换，感染性疾病患儿衣物单独消毒清洗，不得与普通患儿衣物混洗。2.6医疗废物处置儿科诊疗产生的医疗废物需严格按照《医疗废物管理条例》分类处置，感染性废物用双层黄色医疗废物袋封装，鹅颈结封口，标注产生科室、日期、类别，其中被患儿血液、体液、呕吐物、排泄物污染的尿布、纸巾等需先吸湿后再封装，密封时避免挤压，防止液体渗漏。锐器（针头、刀片、安瓿等）直接放入防渗漏、防刺穿的锐器盒，锐器盒装满3/4时封口，不得超量存放，封口处标注产生科室、日期。医疗废物每日由专职人员清运，交接记录完整，保存不少于3年。患儿生活垃圾（未被污染的果皮、纸屑等）按生活垃圾分类处置，感染性疾病病区患儿产生的所有生活垃圾均按感染性医疗废物处置。3人员消毒隔离要求3.1医护人员手卫生儿科护理人员需严格执行手卫生“五个时刻”：接触患儿前、清洁/无菌操作前、接触患儿血液/体液后、接触患儿周围环境后、接触患儿后。手卫生方式包括流动水洗手和速干手消毒剂消毒双手，手部有可见污染物时需用流动水和洗手液（肥皂）洗手，无可见污染物时可使用速干手消毒剂。手卫生要求：高风险区域护理人员手卫生依从性≥98%，正确率≥97%；普通儿科区域护理人员手卫生依从性≥95%，正确率≥95%。每季度开展手卫生效果监测，护理人员手菌落总数≤5cfu/cm²，不得检出金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、沙门氏菌等致病性微生物。病区入口、治疗室、床尾、护理车、隔离病房门外等位置均需配备速干手消毒剂，方便取用，速干手消毒剂优先选择含护肤成分的产品，避免频繁消毒导致皮肤损伤。接触新生儿、早产低体重儿、免疫缺陷患儿前，护理人员消毒双手后需待干，避免消毒剂残留刺激患儿皮肤。3.2个人防护装备（PPE）使用护理人员需根据操作风险等级选择合适的个人防护装备，确保防护到位，避免过度防护：（1）普通诊疗操作（常规测体温、测血压、口服给药、普通输液、健康查体等）：穿工作服、戴医用外科口罩、洗手或手消毒，必要时戴一次性手套。（2）接触感染性疾病患儿：穿工作服、隔离衣、戴医用外科口罩（经空气传播疾病需戴医用防护口罩）、工作帽、一次性手套，接触呼吸道传染病患儿时加戴护目镜或防护面屏。（3）侵入性无菌操作（PICC维护、腰穿配合、手术配合、新生儿脐静脉置管等）：穿无菌手术衣、戴无菌手套、医用外科口罩、工作帽，必要时戴护目镜。（4）NICU、PICU操作：穿专用工作服、戴工作帽、医用外科口罩，接触早产儿、极低体重儿、免疫低下患儿时需加穿隔离衣，戴无菌手套。个人防护装备穿脱需严格遵循流程，离开污染区前需脱卸所有防护装备，脱卸时避免接触污染面，脱卸后立即执行手卫生。医用防护口罩佩戴前需做密合性试验，口罩潮湿、污染、破损时随时更换，医用外科口罩连续使用不超过4小时。一次性防护用品不得重复使用，可重复使用的防护用品（如护目镜、防护面屏）每次使用后用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟，清水冲洗干净，晾干备用。3.3陪护与探视人员管理普通儿科病房实行“一患一固定陪护”制度，陪护人员需经科室健康筛查，无发热、咳嗽、腹泻、皮肤化脓性感染等传染性疾病，凭专用陪护证出入病区，陪护证不得转借，陪护人员需在病区登记处留存身份信息及联系方式。陪护人员进入病区前需执行手卫生，佩戴医用外科口罩，病区内不得串房、聚集，不得随意触碰其他患儿的物品，不得在病房内烹饪、吸烟，不得带患儿私自离开病区。陪护人员出现感染症状时需立即上报科室，更换陪护人员，必要时进行病原体检测。探视管理：普通儿科病房探视时间为每日16:00-16:30、19:00-19:30，每次探视限2人，7岁以下儿童原则上不得进入病区探视，探视人员需符合健康要求，进入病区前需佩戴医用外科口罩、执行手卫生，探视时间不超过30分钟，不得接触病区内其他患儿及物品，不得进入治疗室、医护办公区等区域。NICU、PICU实行无陪护制度，每周一、三、五开放视频探视，每次探视时长不超过10分钟；特殊情况需进入病区探视的，需经科主任、护士长审批同意，更换专用隔离衣、鞋套，佩戴帽子、医用外科口罩，执行手卫生后方可进入，探视时不得直接接触患儿及床单位物品，探视时间不超过15分钟。儿科感染性疾病病区原则上不安排探视，确需探视的需经科室评估同意，按二级防护要求穿戴防护装备后进入，探视后对病区进行终末消毒。4重点护理环节消毒隔离要求4.1注射与输液护理注射、输液前需严格执行三查七对，评估患儿皮肤情况，选择合适的消毒剂与消毒方式。外周静脉穿刺采用0.5%碘伏或75%酒精消毒皮肤2遍，范围直径≥5cm，作用时间≥1分钟（碘伏）或30秒（酒精），待干后穿刺，避免反复擦拭消毒部位。中心静脉置管（PICC、CVC、输液港）维护时，2个月以上患儿采用2%氯己定乙醇溶液消毒，2个月以下患儿采用0.5%碘伏消毒，以穿刺点为中心螺旋式擦拭3遍，范围直径≥15cm，作用时间≥30秒，待干后粘贴无菌透明敷贴，敷贴每7天更换1次，出现渗血、渗液、污染、卷边时随时更换。肝素帽、无针接头每次使用前需用75%酒精棉片用力擦拭接口表面15秒以上，待干后连接输液器，肝素帽每7天更换1次，出现污染、残留血液、损坏时随时更换。输液器、注射器一人一用一废弃，连续输注的输液器每24小时更换1次，输注特殊药物（如脂肪乳、血液制品、丙种球蛋白等）时每12小时更换1次。4.2气道护理氧气吸入护理：氧气湿化瓶一人一用一消毒，湿化水采用无菌水，每日更换，湿化瓶每周消毒2次，用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟，无菌水冲洗干净后晾干，密封保存，备用有效期7天。鼻塞、面罩一人一用，每日用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟，清水冲洗后晾干备用，遇污染随时更换。雾化吸入护理：雾化器一人一用，面罩、螺纹管、药杯优先选择一次性使用，用后按感染性医疗废物处置；可重复使用的用后先流动水清洗残留药液，再用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟，无菌水冲洗干净，晾干密封备用，每次使用后均需消毒。雾化器主机表面每日用500mg/L含氯消毒剂擦拭1次，屏幕用75%酒精擦拭，遇污染随时消毒。吸痰护理：吸痰管一人一用一更换，吸痰操作严格遵循无菌原则，吸痰时戴无菌手套，使用一次性无菌吸痰管，吸痰顺序为先吸气道内分泌物，再吸口鼻腔分泌物，不得交叉使用。吸痰用生理盐水开启后有效期不超过24小时，标注开启时间，吸痰连接管、储液瓶一人一用一消毒，每日更换，用后用1000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟，清洗晾干备用，储液瓶内冷凝水及时倾倒，按感染性废水处置，不得直接倒入下水道，防止反流。呼吸机辅助通气护理：呼吸机管路一人一用一消毒，每周更换1次，遇污染随时更换，冷凝水收集瓶每日倾倒，用后消毒，冷凝水按感染性废水处置，不得直接倒入下水道。呼吸机外部表面每日用500mg/L含氯消毒剂擦拭2次，屏幕用75%酒精擦拭，终末消毒采用过氧化氢雾化消毒。4.3喂养护理母乳喂养：新生儿、婴幼儿母乳喂养前，母亲需清洗双手，用温水擦拭乳头、乳晕，避免使用消毒剂。挤奶用的吸奶器每次使用后需拆解清洗，每日消毒1次，采用压力蒸汽灭菌或煮沸消毒。母乳储存需标注采集日期、时间、姓名，25℃以下常温保存不超过4小时，2-8℃冷藏不超过48小时，-20℃冷冻不超过3个月，解冻后的母乳需在24小时内用完，不得复冻，喂养前用温水隔水加热至38-40℃，不得用微波炉加热。人工喂养：奶粉按需配制，现配现用，配制前护理人员需洗手，配奶用具严格灭菌，配制用水采用无菌水，配制好的奶液常温下放置不超过2小时，未喝完的奶液需废弃，不得留至下次使用。鼻饲患儿的鼻饲管每周更换1次（硅胶管），每次鼻饲前后用温开水冲管，鼻饲用注射器每次使用后清洗，每日消毒1次。4.4基础护理皮肤护理：新生儿、婴幼儿每日用38-40℃温水沐浴1次，避免使用刺激性清洁用品，臀部每次排便后用温水清洗，柔软毛巾擦干后涂抹护臀膏，预防红臀。皮肤破损处用0.5%碘伏消毒，每日2次，保持干燥，必要时用无菌敷料覆盖，避免感染。脐部护理：新生儿脐部每日用75%酒精或0.5%碘伏消毒2次，消毒时提起脐带残端，螺旋式擦拭脐窝及脐周皮肤，范围直径≥5cm，保持脐部干燥，直至脐带脱落后3天。脐部分泌物增多、有异味、脐周红肿时需及时采样送检，强化消毒频次，遵医嘱局部用药。口腔护理：新生儿每日用生理盐水擦拭口腔2次，婴幼儿餐后需清洁口腔，长期使用抗生素、激素的患儿需每日用2.5%碳酸氢钠溶液擦拭口腔，预防鹅口疮。口腔护理用棉球一人一用，避免交叉感染，擦拭时注意防止棉球遗留口腔造成窒息。4.5侵入性操作配合护理参与儿科侵入性操作（腰穿、骨穿、胸穿、手术等）时，护理人员需严格执行无菌操作原则，提前30分钟做好环境消毒，停止清扫工作，减少人员流动。操作时协助医生消毒皮肤，消毒范围、作用时间符合要求，传递无菌物品时避免跨越无菌区，使用后的器械按消毒灭菌要求处置，感染性器械需单独封装，标注“感染性器械”后送消毒供应中心处置。手术护理：儿科手术室器械一人一用一灭菌，术前核对患儿信息，皮肤消毒范围符合手术要求，手术过程中严格保持无菌区域，手术结束后对手术室环境、物体表面进行终末消毒，感染性手术后需强化消毒，效果监测合格后方可开展下一台手术。5特殊病区消毒隔离细则5.1新生儿病室/NICU新生儿病室/NICU需严格划分无菌区、清洁区、污染区，标识清晰，入口处设二次更衣区，护理人员进入需更换专用工作服、工作鞋，戴帽子、口罩，执行手卫生，患有上呼吸道感染、皮肤感染、消化道感染的人员严禁进入。暖箱护理：暖箱每日用500mg/L含氯消毒剂或100mg/L弱酸性次氯酸水擦拭内外表面1次，湿化水采用无菌水，每日更换，暖箱水槽每周消毒2次，防止生物膜形成。暖箱每7天更换一次，更换后对旧暖箱进行彻底终末消毒，采用过氧化氢雾化消毒（浓度6g/m³，作用60分钟），消毒后采样监测合格后方可备用。早产儿、极低体重儿暖箱需每日更换床单位，遇污染随时更换。新生儿用物专人专用，听诊器、血压计袖带、体温计等固定使用，每日消毒1次，出院后终末消毒。新生儿沐浴采用一人一巾一池，沐浴池每次使用后用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒，作用30分钟后清水冲洗，沐浴用品一人一用，不得交叉。NICU空气消毒采用循环风紫外线消毒器，每日动态消毒不少于8小时，空气菌落总数≤4cfu/（15min·直径9cm平皿），每季度监测1次。物体表面每日消毒2次，暖箱、辐射台、监护仪表面等高频接触部位每4小时擦拭消毒1次。5.2PICUPICU实行无陪护制度，严格限制人员出入，入口处设门禁，医护人员进入需更换专用工作服、鞋套，戴帽子、口罩，执行手卫生，外来人员（检查、维修人员等）进入需经科主任、护士长同意，登记信息，按要求穿戴防护装备，由科室人员陪同进入。床单位采用封闭式隔离，每张床位配备专用护理用物，交叉使用的设备（如监护仪、输液泵、除颤仪、床旁超声仪等）每次使用后用500mg/L含氯消毒剂擦拭表面，接触皮肤的部位用75%酒精消毒。连续使用的侵入性器械需定期更换：导尿管每周更换1次，集尿袋每日更换，尿道口每日用0.5%碘伏消毒2次；引流管每周更换1次，引流袋每日更换，保持引流口周围皮肤清洁干燥；血液净化管路、ECMO管路按产品说明书要求定期更换，操作时严格无菌。PICU空气消毒每日不少于4次，每次2小时，物体表面每日消毒3次，地面每日消毒2次，每季度开展空气、物体表面、手卫生效果监测，合格率需达100%。5.3儿科感染性疾病病区儿科感染性疾病病区需严格实行三区两通道（清洁区、半污染区、污染区，医护通道、患儿通道），标识清晰，不同病种患儿分区安置，呼吸道传染病、肠道传染病、接触传播传染病患儿分别安置在不同病房，疑似感染患儿单独安置，病房门口张贴隔离标识，明确隔离类型。护理人员进入污染区需按二级防护要求穿戴装备，离开时按流程脱卸，手卫生，不同病种患儿的护理用物专人专用，不得交叉使用，护理操作按病种分时段进行，先护理清洁患儿，再护理感染患儿，接触不同病种患儿需更换隔离衣、手套，执行手卫生。呼吸道传染病病房需保持负压通风，换气次数≥6次/小时，房间内压力比走廊低5-10Pa，患儿不得随意离开病房，确需外出检查时需戴外科口罩，由专人陪同，按指定路线行走，返回后对途经区域进行消毒。肠道传染病患儿的排泄物、呕吐物需用专门容器收集，按1:2比例加入2000mg/L含氯消毒剂，搅拌后作用2小时再排入污水处理系统。患儿餐具、便器专人专用，每日用2000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟，清水冲洗后备用。病区物体表面每日消毒2次，地面每日消毒2次，消毒浓度为1000mg/L含氯消毒剂，肠道病毒、诺如病毒污染时用2000mg/L含氯消毒剂。患儿出院、转科、死亡后，病房需进行彻底终末消毒，采用过氧化氢雾化消毒，效果监测合格后方可收治新患儿。5.4儿科门诊与急诊儿科门诊、急诊需设独立的预检分诊台，对所有就诊患儿测量体温，询问流行病学史、症状，发现可疑传染病患儿，立即引导至隔离诊室就诊，安排专人护理，所用器械单独消毒，就诊后对隔离诊室进行终末消毒，登记患儿信息，按要求上报。儿科门诊候诊区、输液室保持空气流通，每日通风3次，每次不少于30分钟，物体表面（座椅、扶手、分诊台、输液架、自助机屏幕等）每4小时消毒1次，座椅一人一用一擦拭。儿童保健科查体区的查体床、玩具、听诊器、压舌板等一人一用一消毒，压舌板采用一次性使用，听诊器每次使用后用75%酒精擦拭，查体床一人一换床单。儿科急诊抢救室物品配备齐全，处于备用状态，每次抢救后对环境、物体表面进行终末消毒，所有用物按要求消毒或废弃，抢救器械及时补充、消毒，备用状态完好。5.5儿科输液室儿科输液室实行分区域安置，呼吸道感染患儿与非呼吸道感染患儿分区输液，避免交叉感染。输液椅一人一用一消毒，每次使用后用500mg/L含氯消毒剂擦拭扶手、椅面。配液室严格执行无菌操作原则，空气消毒每日2次，物体表面每日消毒2次，配液前需核对药液信息，检查药液有效期、包装完整性，配液后标注患儿姓名、床号、药名、剂量、配液时间，2小时内输注。6消毒效果监测6.1监测频次与指标医疗机构需定期对儿科各区域消毒效果进行监测，确保消毒质量符合要求：（1）空气监测：高风险区域每季度监测1次，中低风险区域每半年监测1次，暴发疫情时随时监测。Ⅱ类环境（NICU、PICU、新生儿病室、儿科手术室）空气菌落总数≤4cfu/（15min·直径9cm平皿），Ⅲ类环境（普通儿科病房、输液室、门诊）空气菌落总数≤4cfu/（5min·直径9cm平皿），Ⅳ类环境（感染性疾病病区）空气菌落总数≤4cfu/（5min·直径9cm平皿），均不得检出溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、沙门氏菌等致病性微生物。（2）物体表面监测：高风险区域每季度监测1次，中低风险区域每半年监测1次，暴发疫情时随时监测。高风险区域物体表面菌落总数≤5cfu/cm²，中低风险区域≤10cfu/cm²，不得检出金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、沙门氏菌、铜绿假单胞菌等致病性微生物，新生儿病室、母婴同室物体表面不得检出沙门氏菌、李斯特菌。（3）手卫生监测：每季度监测1次，护理人员手菌落总数≤5cfu/cm²，不得检出致病性微生物，手卫生依从性与正确率每月抽查1次，抽查比例不少于科室护理人员的30%，抽查结果纳入个人绩效。（4）消毒产品监测：使用中的含氯消毒剂、过氧乙酸等消毒剂每日监测浓度，每季度监测生物负荷，使用中消毒剂菌落总数≤100cfu/ml，不得检出致病性微生物；灭菌剂每月监测生物负荷，需无菌检验合格。一次性使用无菌物品每批次抽样检查，包装完好、标识清晰，无菌检验合格。（5）无菌器械监测：压力蒸汽灭菌器每锅进行工艺监测、化学监测，每周进行生物监测；植入物灭菌每批次进行生物监测，合格后方可使用。消毒后的内镜（胃镜、肠镜等）每季度监测，菌落总数≤20cfu/件，不得检出致病性微生物；灭菌内镜（腹腔镜、关节镜等）每月监测，无菌检验合格。6.2监测方法监测需严格按照《医疗机构消毒技术规范》规定的方法进行，采样过程严格无菌操作，避免污染，采样后2小时内送检，最长不超过6小时（冷藏条件下不超过24小时）。监测结果不合格的，需立即分析原因，