2026年基层护理人才引育留用实施方案

2026年基层护理人才引育留用实施方案为破解基层医疗卫生机构护理人才总量不足、结构失衡、能力偏弱、流失率高的突出问题，全面提升基层护理服务供给质量，衔接“十四五”基层护理服务能力提升工程收官成效，锚定“十五五”基层卫生健康事业发展目标，结合全国基层护理人才队伍建设实际，制定2026年基层护理人才引育留用实施方案。本方案实施范围为全国所有县（市、区）及以下政府举办的社区卫生服务中心、乡镇卫生院、村卫生室，鼓励社会办基层医疗卫生机构参照执行。2026年度总体目标为：一是总量扩容，全国基层医疗卫生机构注册护士总量达到485万人以上，每千人口基层注册护士达到3.45人以上，基层医疗卫生机构护理人员占卫生技术人员比例不低于40%，村卫生室具备规范护理服务能力的人员覆盖率达到90%以上；二是结构优化，基层护理人员大专及以上学历占比达到65%以上，中级及以上职称占比达到18%以上，老年护理、慢病护理、康复护理等紧缺专科护士占比达到8%以上；三是能力提升，基层护理人员年度岗位培训覆盖率100%，考核合格率达到95%以上，基层护理服务群众满意度达到90%以上；四是队伍稳定，基层护理人员年流失率控制在8%以内，其中乡镇卫生院、社区卫生服务中心护理人员年流失率控制在6%以内，较2025年下降2个百分点。一、人才引进：拓宽渠道、精准匹配，补足基层护理人才总量缺口坚持“编制内招录为主、柔性引才为辅、定向培养补充”的原则，建立多渠道、精准化的基层护理人才引进机制，重点补齐艰苦边远地区、乡村振兴重点帮扶县和村卫生室的护理人才缺口。（一）编制内招录扩容提质1.统筹编制资源保障。各县（市、区）于2026年2月底前完成基层医疗卫生机构编制空编全面摸排，明确护理岗位年度用编计划，每年用于护理岗位招聘的编制占空编总数比例不低于35%；编制不足的地区，通过盘活事业编制存量、建立县域卫生编制“周转池”等方式调剂解决，优先保障基层护理岗位需求。2026年全国基层医疗卫生机构编制内护理岗位计划招聘12.7万人，其中本科及以上学历占比不低于25%，艰苦边远地区可适当放宽学历要求。2.优化招聘政策倾斜。对国家乡村振兴重点帮扶县、艰苦边远地区乡镇卫生院的护理岗位，可将学历要求放宽至中专（中职）护理专业，年龄放宽至40周岁，开考比例降低至1:2；对具有3年以上二级及以上医院护理工作经验、中级及以上职称的护理人才，可采取直接考核方式招聘，不受岗位结构比例限制。社区卫生服务中心护理岗位招聘优先录用有社区护理工作经验的人员，村卫生室护理岗位优先录用本地户籍人员。3.深化“县招乡用、乡招村用”机制。2026年全国计划招录“县招乡用”护理人才2.3万名，由县级公立医院统一招聘、统一岗前培训，派驻乡镇卫生院服务不少于3年，服务期间享受乡镇工作补贴、基层护理专项补贴等福利待遇，服务期满后可选择留在乡镇卫生院或返回县级公立医院；招录“乡招村用”护理人才1.8万名，由乡镇卫生院招聘，派驻到村卫生室工作，服务期不少于5年，服务期间享受村医岗位待遇+护理专项补贴，服务期满考核优秀的可直接纳入乡镇卫生院事业编制管理。（二）柔性引才补充缺口1.建立上级医院护理专家下沉机制。每个县域医共体牵头医院每年选派不少于10名护理骨干到基层医疗卫生机构驻点帮扶，驻点时间不少于6个月，帮扶内容包括护理管理、技术带教、专科建设等，帮扶成效与职称晋升、评先评优直接挂钩，驻点期间给予每人每月2000-3000元的基层补贴，由县级财政全额保障。2.推进基层护理专家工作站建设。2026年底每个县域至少建成3个专科护理专家工作站，重点覆盖老年护理、伤口造口、糖尿病护理、儿童保健等基层紧缺方向，由三级医院副主任护师及以上专家领衔，每月下沉基层开展服务不少于4个工作日，带教基层护理人员不少于10名。每个工作站每年给予5万元运行经费，由市级财政承担，考核合格后拨付。3.鼓励退休护理人员返聘基层。对具有护士执业资格、身体健康、年龄不超过65周岁的退休护理人员，返聘到基层医疗卫生机构工作的，每人每年给予2.4万元岗位补贴；其中具有副高及以上职称的每人每年给予3.6万元补贴，补贴由县级财政承担。返聘人员薪酬不低于同岗在职人员绩效水平，不计入单位绩效工资总量。2026年全国计划返聘基层退休护理人员不少于3.2万名。（三）定向培养精准输送1.扩大农村订单定向免费护理专业学生培养规模。2026年全国计划招录专科层次定向生1.2万名，面向农村户籍学生招生，定向到乡镇卫生院、村卫生室服务，服务期不少于6年。在校期间免除学费、住宿费，每人每年给予3000元生活补助，由中央财政和地方财政按6:4比例分担（中西部地区），东部地区自行承担。2.开设基层护理订单专班。支持高职（专科）院校与县域合作开设基层护理专班，每年全国招生规模不少于5000人，实行“订单式”培养，课程设置侧重基层常用护理技能、公共卫生服务、中医护理适宜技术等内容，毕业时取得护士执业资格证的直接到协议基层医疗卫生机构就业，给予一次性安家费2万元，纳入当地事业编制管理或享受编制内同等待遇。3.推进乡村医生护理能力转型。针对现有村医中具有医学背景、愿意从事护理服务的人员，开展为期1年的护理技能专项培训，培训内容包括基础护理操作、慢病护理、老年护理等，考核合格后授予乡村护士执业资质，可从事基础护理服务。2026年全国计划培训转型乡村护士3万名，充实村卫生室护理服务力量。二、人才培育：分层分类、实操导向，全面提升基层护理服务能力坚持“全员覆盖、重点提升、实操导向、学以致用”的原则，建立分层分类的基层护理人才培育体系，重点提升基层护理人员的临床实操能力、公共卫生服务能力和专科护理能力。（一）全员基础能力达标培训1.明确培训内容模块。围绕基层护理刚需设置5大培训模块：一是基础护理操作模块，涵盖静脉输液、肌肉注射、伤口换药、导尿、鼻饲等15项常用操作；二是公共卫生护理模块，涵盖慢病管理、妇幼保健、健康教育、传染病防控等；三是专科护理模块，涵盖老年护理、康复护理、安宁疗护、儿童护理等；四是中医护理适宜技术模块，涵盖艾灸、拔罐、耳穴压豆、穴位按摩、中药熏洗等5项以上技术；五是护理安全与法律法规模块，涵盖护理核心制度、职业防护、医疗纠纷处理等。2.创新培训方式方法。实行“线上+线下”结合的培训模式，线上依托国家基层卫生健康培训平台、省级医学教育平台开展理论学习，占总学时的40%；线下由县域医共体牵头医院护理部组织实操培训和临床见习，占总学时的60%。乡镇卫生院、社区卫生服务中心护士每年培训不少于90学时，村卫生室护理人员每年培训不少于60学时。针对偏远地区护理人员，采用“流动培训车”“送教下乡”等方式，确保培训全覆盖。3.严格考核管理机制。考核以实操能力为主（占70%）、理论知识为辅（占30%），每年年底由县级卫生健康行政部门统一组织考核，考核合格率需达到95%以上。考核不合格者离岗培训1个月后补考，补考仍不合格的调离护理岗位；考核结果与绩效工资、岗位聘用、职称评审直接挂钩，考核优秀的人员可优先参加上级进修和骨干培训。2026年完成全国现有428.3万名基层护理人员全员轮训，实现培训覆盖率100%。（二）骨干人才重点培育工程1.国家级基层护理骨干培训。2026年全国遴选1.5万名具有3年以上基层护理工作经验、大专及以上学历、护师及以上职称的基层护理骨干，到国家级临床护理重点专科所在三级医院进修3-6个月，进修方向为老年护理、慢病护理、康复护理、安宁疗护、社区护理等紧缺专业。进修期间工资福利待遇不变，每人给予1.2万元进修补贴，中西部地区由中央财政承担60%、地方财政承担40%，东部地区由地方财政承担。2.省级县域护理带头人培训。每个县（市、区）遴选5-8名具有5年以上基层护理工作经验、中级及以上职称的护理管理人员或业务骨干，参加省级组织的基层护理带头人培训，培训周期1年，其中集中理论培训1个月、三级医院跟班实践6个月、岗位实践5个月。考核合格的授予“县域基层护理带头人”称号，优先推荐参加高级职称评审，每人给予8000元培训补贴，由省级财政承担。2026年全国计划培训县域护理带头人约1.4万名。3.市级基层专科护士培训。各市级卫生健康行政部门结合本地基层护理需求，组织开展基层专科护士培训，重点培养老年护理、糖尿病护理、伤口造口护理、儿童护理等方向的专科护士，培训时长不少于3个月，其中理论培训1个月、临床实践2个月。考核合格的颁发市级基层专科护士证书，享受专科护士岗位津贴。2026年全国计划培训基层专科护士10万名，实现每个乡镇卫生院、社区卫生服务中心至少有2名专科护士。（三）岗位练兵与师带徒机制1.分层分类技能竞赛。县级每季度开展一次基层护理技能竞赛，市级每半年开展一次，省级每年开展一次，国家级每两年举办一次全国基层护理技能大赛。2026年举办第二届全国基层护理技能大赛，设个人一、二、三等奖和团体奖，获奖个人在职称评审时加5分，优先聘用高一级岗位；获奖单位在基层卫生项目资金分配时给予10%的倾斜支持。2.“一对一”师带徒结对。建立县域医共体内上级医院护理专家与基层护理人员“一对一”师徒结对制度，每个县域每年结对不少于50对，带教周期不少于1年，带教内容包括操作技能、临床思维、服务规范、护理管理等。带教成效纳入专家绩效考核，带教合格的给予带教老师每人每年3000元带教补贴，由县级财政承担。3.学术交流与案例研讨。每季度组织一次县域基层护理案例研讨会，每年举办不少于2次市级基层护理论坛，鼓励基层护理人员总结临床经验、参与护理科研。对在省级以上护理期刊发表论文、获得市级以上护理创新奖项的基层护理人员，给予每篇2000-5000元的奖励，由所在单位从业务收入中列支。三、人才留存：强化保障、畅通路径，稳定基层护理人才队伍坚持“待遇留人、事业留人、感情留人”相结合，完善基层护理人才保障机制，着力解决基层护理人员的后顾之忧，提升职业认同感和归属感。（一）薪酬待遇倾斜保障1.薪酬总量倾斜。基层医疗卫生机构护理人员年人均薪酬水平不低于当地县级公立医院同岗同职称护理人员的1.05倍，其中艰苦边远地区、山区、海岛乡镇卫生院护理人员薪酬水平不低于县级公立医院同岗的1.2倍，所需经费由县级财政纳入年度预算予以保障。2.绩效分配倾斜。基层医疗卫生机构绩效工资分配向临床一线护理岗位倾斜，护理岗位绩效工资总额占单位绩效工资总量的比例不低于40%，一线临床护理岗位人员绩效工资不低于单位护理岗位平均绩效的1.1倍。夜班费、上门服务费、家庭医生签约服务费、“互联网+护理服务”劳务费等单独核算，不计入单位绩效工资总量基数，直接发放给提供服务的护理人员。3.专项补贴保障。全面落实乡镇工作补贴、卫生防疫津贴、护士岗位津贴等政策，在此基础上设立基层护理专项补贴，乡镇卫生院护理人员每人每月不低于200元，村卫生室护理人员每人每月不低于300元，艰苦边远地区可提高50%标准，补贴由县级财政全额承担。对从事居家护理、上门服务的护理人员，给予每次不少于20元的交通和误餐补贴，从服务费用中列支。（二）职业发展通道畅通1.职称评审倾斜。基层护理人员职称评审实行“单独分组、单独划线、单独评审”，重点考核临床护理能力、服务数量、群众满意度，论文、科研不作硬性要求。对在基层工作满10年的护理人员，可破格申报中级职称；满20年的可破格申报副高级职称；满25年的可破格申报正高级职称，免予笔试，直接参加实操答辩。对取得市级以上基层护理技能竞赛奖项、获得县级以上“优秀护士”称号的护理人员，可提前1年申报高一级职称。2.岗位结构比例优化。提高基层医疗卫生机构护理岗位中、高级专业技术岗位结构比例，中级岗位比例提高至35%，高级岗位比例提高至10%，其中乡镇卫生院、社区卫生服务中心高级岗位比例可再提高2个百分点，专门用于引进和培育骨干护理人才。对取得基层专科护士证书的人员，可优先聘用高一级岗位。3.流动发展机制完善。建立“县乡双向流动”机制，县级公立医院护理人员晋升中级职称前，必须到基层医疗卫生机构累计服务满1年；基层护理骨干可优先到县级医院轮岗进修，表现优秀的可调入县级医院工作。鼓励基层护理人员参加学历提升教育，对取得本科及以上学历的，给予学费的50%报销，最高不超过1万元，由所在单位承担。（三）职业关怀与权益保障1.执业环境改善。加大基层医疗卫生机构护理设施设备投入，2026年底前实现所有乡镇卫生院、社区卫生服务中心护士站、治疗室、处置室标准化建设全覆盖，为上门服务的护理人员配备智能随访包、便携式护理设备，统一购买人身意外伤害保险，每人每年保额不低于50万元，保险费用由单位承担。建立护理执业风险分担机制，基层医疗卫生机构购买的医疗责任险全覆盖护理执业行为，降低护理人员执业风险。2.休息休假与健康保障。严格落实带薪年休假、产假、哺乳假等法定假期，对因工作需要不能安排休假的，按规定发放不低于日工资300%的未休假补贴。每年组织一次基层护理人员免费健康体检，每半年开展一次心理健康测评，设立24小时心理疏导热线，对长期在艰苦边远地区工作的护理人员，每年安排一次为期5-7天的免费疗休养。3.生活配套支持。将基层护理人员纳入当地人才公寓、保障性住房优先保障范围，对在乡镇工作满3年的本科及以上护理毕业生，给予一次性购房补贴3-5万元，由县级财政承担。对在乡镇卫生院工作满5年的护理人员，其子女可选择到县城义务教育阶段学校就读，由县级教育部门统筹安排；配偶有就业需求的，由县级人社部门优先推荐公益性岗位或辖区内企业就业。四、人才使用：人岗相适、权责清晰，充分释放基层护理人才效能坚持“以用为本、人岗相适、效能优先”的原则，优化基层护理岗位管理，拓展护理服务领域，创新服务模式，充分发挥基层护理人才的作用，提升护理服务价值。（一）优化岗位配置与管理1.科学设置护理岗位。基层医疗卫生机构根据服务人口、服务需求合理设置护理岗位，其中临床护理岗位占比不低于80%，公共卫生护理岗位占比不超过15%，护理管理岗位占比不超过5%。严禁非护理专业人员从事护理工作，严禁护理人员长期借调到非护理岗位，借调超过3个月的必须经县级卫生健康行政部门批准，且每年累计借调时间不得超过6个月，确保护理人员主要精力用于临床护理服务。2.落实护理岗位职责。制定基层护理岗位责任清单，明确基础护理、专科护理、公共卫生护理、护理管理等各类岗位的职责、工作标准、考核要求，推行护理岗位责任制，护理人员对所负责服务对象的护理质量负责。建立护理不良事件上报和分析制度，定期开展护理质量安全培训，减少护理差错发生。3.加强护理质量管控。建立县域护理质量控制中心，每月对基层医疗卫生机构护理质量进行督导检查，每季度开展一次护理质量通报，将护理质量纳入基层医疗卫生机构绩效考核指标体系，权重不低于15%，倒逼基层护理服务质量提升。（二）拓展护理服务领域1.推进居家社区护理服务。推动基层护理服务从机构内向社区、家庭延伸，开展居家护理、社区护理、安宁疗护、老年护理、慢病护理等服务，2026年底，每个乡镇卫生院、社区卫生服务中心至少开展8项以上居家护理服务项目，服务覆盖辖区内60%以上的失能老年人、慢病患者、残疾人、术后康复患者等重点人群。2.融入家庭医生签约服务。每个家庭医生团队至少配备1名注册护士，负责签约居民的健康指导、慢病管理、护理服务、健康教育等工作，家庭医生签约服务费分配向护理人员倾斜，比例不低于20%，充分调动护理人员参与签约服务的积极性。3.发展特色护理服务。鼓励基层医疗卫生机构开展中医护理特色服务，推广中医护理适宜技术，2026年底，90%以上的基层医疗卫生机构能够提供5项以上中医护理服务。支持有条件的基层医疗卫生机构开设护理专科门诊，如伤口造口门诊、糖尿病护理门诊、老年护理门诊等，由取得专科护士证书的护理人员坐诊，合理确定护理服务价格，体现护理技术价值。（三）创新服务模式与激励机制1.推行“互联网+护理服务”。2026年底，80%以上的县（市、区）开展“互联网+护理服务”试点，依托县域医共体建立统一的“互联网+护理服务”平台，基层护理人员通过平台接单，为居家患者提供上门护理服务，服务项目纳入医保支付范围的不少于15项，护理人员可获得服务费用60%以上的劳务报酬，多劳多得、优劳优得。2.建立护理服务价格动态调整机制。合理调整基层护理服务价格，提高技术劳务价值占比，对上门护理、居家护理、专科护理等服务项目，价格可适当上浮，上浮比例不超过30%，所需费用按规定纳入医保支付范围。探索建立基层护理服务按人头付费、按项目付费相结合的支付方式，引导护理人员主动提升服务质量。3.健全绩效考核机制。建立以服务数量、服务质量、群众满意度、岗位工作量、技术难度为核心的基层护理人员绩效考核体系，考核结果与薪酬分配、岗位聘用、职称评审、评先评优直接挂钩。绩效考核优秀的护理人员，绩效工资可高出单位平均水平的20-50%；连续3年考核优秀的，优先晋升职称、优先聘用高一级岗位；群众满意度低于80%的，不得参与当年评先评优，扣减当年10-20%的绩效工资。五、实施步骤（一）筹备启动阶段（2026年1月-2月）：各县（市、区）组织开展基层护理人才底数摸排，建立护理人才需求台账，结合本地实际制定具体实施方案，明确年度目标、重点任务、责任分工和保障措施，于2026年2月底前报市级卫生健康行政部门备案。市级、省级卫生健康行政部门分别制定本级工作方案，统筹推进辖区内工作。（二）全面实施阶段（2026年3月-10月）：各地按照实施方案要求，逐项推进引才、育才、留才、用才各项任务落实，建立月度调度、季度通报、半年督导机制，及时研究解决实施过程中遇到的困难和问题。中央、省级卫生健康行政部门每半年组织一次专项督导，对工作进展缓慢的地区进行约谈，确保各项任务按时完成。（三）总结评估阶段（2026年11月-12月）：各县（市、区）开展年度工作自评，形成自评报告报市级卫生健康行政部门；市级组织复评，复评覆盖率达到100%；省级组织抽查评估，抽查比例不低于30%；国家卫生健康委组织开展全国总体评估，总结各地经验做法，梳理存在的问题，研究提出下一年度工作思路，评估结果与基层卫生健康相关项目资金分配、评先评优挂钩。六、保障措施（一）强化组织领导。成立由卫