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常见传染病的中医防控知识疫病溯源·辨证论治·方剂实操·治未病防控2026年医课程导览01疫病理论溯源从戾气学说到温病学派,建立认知根基02辨证论治体系卫气营血与三焦辨证,搭建临床骨架03常用方剂实操分阶段代表方剂与流感常用方04治未病防控未病先防、既病防变、病后防复05现代应用与展望2026年官方方案背书与传承创新01疫病理论溯源古无瘟疫专书,自有性书出,始有发明从《温疫论》到温病学派,中医传染病认知的千年积淀中医瘟疫学发展通史疫疫病认知起于戾气学说中医将传染病归为"疫病"范畴,核心病因是"戾气"疫病认知起于戾气学说,奠定中医疫病病因观发生条件与气候异常、邪气侵袭及人体正气不足密切相关核心病因"戾气"或"疫疠之气"具强烈传染性,与气候反常、环境污秽相关传播途径"邪自口鼻而入",兼含空气传播与接触传播两种方式病机传变初起多见发热恶寒的卫分证,迅速内传可现高热神昏的营血证病性分类湿毒疫、寒疫、温疫具特异性传变,新冠肺炎多属湿毒疫,易阻滞三焦气机首部传染病专著温疫论古无瘟疫专书,自有性书出,始有发明1642·明代吴又可撰成《温疫论》突破《伤寒论》局限,提出非风非寒非暑非湿,乃天地间别有一种异气所感系统认识传播途径、潜伏期、人群易感性、流行性与地区性规律理论突破传播规律清代·温病学派创制达原饮透达膜原、疏利邪气主张逐邪为第一要义体系创立完整诊疗体系建立卫气营血辨证建立三焦辨证达原饮治法清代温病学派在《温疫论》基础上创立卫气营血辨证与三焦辨证,形成完整诊疗体系02辨证论治体系在卫汗之,到气清气,入营透热,入血凉血卫气营血与三焦辨证,温病临床的两大支柱中医瘟疫学发展通史疫卫气营血四阶段辨证阶段病位主症代表方卫分浅皮毛肺系发热微恶寒、口微渴、脉浮数银翘散、桑菊饮气分肺胃肠胆高热不恶寒、汗多渴喜冷饮白虎汤、承气汤类营分心与心包身热夜甚、心烦谵语、舌红绛清营汤血分深心肝肾出血、动风、舌质深绛犀角地黄汤四阶段由浅入深、相互关联,是温病辨证的核心纲领。三焦辨证与治则互参卫气营血为横向传变,三焦为纵向传变,二者可相互参合治则纲领:在卫汗之可也,到气才可清气,入营犹可透热转气,入血直须凉血散血三焦辨证定位上焦:肺、心包中焦:脾胃、大肠下焦:肝肾治则纲领与辨证要点上焦温病范围广于卫分证,含肺之气分证与心包证;下焦多指肝肾虚证辨证要点:望闻问切四诊合参,判断病位深浅与病势进退治疗原则:扶正祛邪兼顾,祛邪时注意保护正气,避免过度治疗03常用方剂实操逐邪为第一要义,给邪以出路分阶段代表方剂与流感常用方,辨证选方有据可依中医瘟疫学发展通史方分阶段代表方剂一览证候阶段治法代表方剂卫分证辛凉解表银翘散、桑菊饮气分证清热通腑白虎汤、承气汤类营分证清营透热清营汤血分证凉血散血犀角地黄汤热极动风凉肝息风羚角钩藤汤方剂选择遵循君臣佐使原则,随证候阶段精准施用。流感辨治常用方剂温邪上受、首先犯肺,表里双解是流感辨治关键表里双解·透邪外出经典方剂银翘散合麻杏石甘汤辛凉透表、宣肺泄热,被誉为“温病第一方”,表里双解麻杏石甘汤麻黄宣肺、生石膏清里热,主治邪热壅肺之咳喘高热达原饮透达膜原、辟秽化浊,主治寒热往来、邪伏膜原证常用成药与儿童用药连花清瘟胶囊融麻杏石甘汤与银翘散思路,加藿香化湿小柴胡汤和解少阳,主治寒热往来、胸胁苦满儿童可选小儿柴桂退热颗粒、金振口服液、健儿清解液,均需医师指导下使用04治未病防控正气存内,邪不可干中药茶饮、香囊、艾灸、推拿,构建立体防控网中医瘟疫学发展通史治治未病三阶段防控正气存内,邪不可干,保养正气是预防第一要务提升正气,防止疾病发生01未病先防提升正气,防止疾病发生02既病防变疏解外邪,防病情恶化03病后防复调养身体,防二次感染中药茶饮金银花、菊花、桑叶、薄荷泡水;玉屏风散益气固表中药香囊藿香、佩兰、艾叶、苍术研粉装囊,芳香化湿辟秽解毒艾灸扶正取足三里、大椎、肺俞、神阙穴,每穴15-20分钟,以皮肤温热红晕为度空气消毒艾叶熏灸或苍术、艾叶烟熏,净化环境减少病原滋生外治调理与起居调护穴位按摩外治三法按揉合谷穴、揉擦迎香穴、按揉风池穴,每次1-2分钟以酸胀为宜。药浴足浴外治三法艾叶、桂枝、防风煮水,每周2-3次,泡至额背微汗为宜。儿童推拿外治三法摩腹、捏脊、补脾经肺经,增强体质、调理脏腑。起居调护调护三法早睡晚起以养阳气,居室每天通风2-3次。饮食有节调护三法宜清热易消化,忌辛辣油腻生冷,遵循“三分饥、七分饱”。推荐食疗调护三法生姜红枣茶、银耳莲子汤、萝卜羊肉汤。05现代应用与展望古方今用,历久弥新从SARS到新冠再到2026年新方案,中医防控持续发力中医瘟疫学发展通史疫二零二六年官方方案新动态中医药分阶段治疗已被写入国家级传染病诊疗方案官方动态国家基本药物目录(2026版)&埃博拉病毒病诊疗方案(2026年版)两项国家级新动态同步发布2026年9月1日起施行热、毒、湿为病机核心三期两证分阶段治疗框架国家基本药物目录(2026版)施行时间2026年9月1日起施行板块构成含

抗微生物药

与

抗寄生虫药

两大板块2026年版·诊疗方案埃博拉病毒病诊疗方案(2026年版)明确中医药分阶段治疗内容;埃博拉属中医瘟疫范畴,病机以热、毒、湿为核心,发病急骤、传变迅速。初期疫毒袭表证极期气营两燔证恢复期气阴两虚证守正创新古方今用辨证论治是中医防控传染病的灵魂以史为鉴,辨证活用:守正创新,古方今用。“古方智慧持续焕发新生,守正方能创新。”历史应用时间应用案例2003年SARS达原饮“先证用药”理念被广泛参考应用2019年

新冠达原饮“先证用药”理念再次被广泛参考应用2026年

湖南方案银翘散推荐用于风热体质者,需医师辨证指导当代转化传承路径读经典、跟名师、做临床,夯实

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