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文档简介
2026年免疫接种知识练习题及答案一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有1个正确答案)1.机体免疫防御功能过低或缺乏时,容易发生()。A.自身免疫病B.超敏反应C.肿瘤D.反复感染2.下列属于主动免疫制剂的是()。A.破伤风抗毒素B.丙种球蛋白C.乙肝免疫球蛋白D.麻疹减毒活疫苗3.我国免疫规划疫苗儿童免疫程序中,新生儿出生时需要接种的疫苗是()。A.卡介苗和乙肝疫苗B.卡介苗和脊灰疫苗C.乙肝疫苗和百白破疫苗D.脊灰疫苗和乙肝疫苗4.皮内注射法主要用于()的接种。A.百白破疫苗B.卡介苗C.乙肝疫苗D.脊灰疫苗5.接种脊髓灰质炎减毒活疫苗后,服苗者排出的疫苗病毒可能在接触者中形成()。A.交叉感染B.接触免疫C.疫苗相关病例D.免疫耐受6.下列疫苗接种部位正确的是()。A.乙肝疫苗:上臂三角肌内B.卡介苗:上臂三角肌附着处皮下C.百白破疫苗:臀部肌肉注射D.麻腮风疫苗:前臂掌侧下段7.冻干麻疹活疫苗稀释后,放在2∼A.1小时B.4小时C.8小时D.24小时8.预防接种异常反应是指()。A.接种后发生的所有不良反应B.合格疫苗在规范接种过程中,受种者机体异常造成的损害C.疫苗质量不合格引起的损害D.接种不规范引起的损害9.脊髓灰质炎减毒活疫苗的基础免疫程序为()。A.1月龄、2月龄、3月龄B.2月龄、3月龄、4月龄C.3月龄、4月龄、5月龄D.出生时、1月龄、6月龄10.下列哪种情况不属于疫苗接种禁忌症?()A.患有急性疾病B.既往接种某疫苗后发生严重过敏反应C.轻微咳嗽,无发热D.免疫功能缺陷11.接种百白破疫苗后,常见的局部反应是()。A.注射部位红肿、硬结B.注射部位水疱C.注射部位溃疡D.注射部位肌肉萎缩12.疫苗开启后,活疫苗超过(),灭活疫苗超过()应废弃。A.半小时;1小时B.1小时;半小时C.1小时;2小时D.2小时;1小时13.以下关于狂犬病疫苗的接种,说法正确的是()。A.暴露前免疫程序为0、7、21天B.暴露后免疫必须在上臂三角肌皮下注射C.严重过敏体质者禁用D.婴幼儿严禁在大腿前外侧肌内注射14.疫苗冷链系统的基础设备不包括()。A.冷藏车B.低温冰箱C.高压灭菌器D.冰排15.预防接种前,医务人员应当告知受种者或其监护人的内容中,不包括()。A.疫苗的品种B.疫苗的作用C.疫苗的出厂价格D.预防接种的禁忌症16.某儿童接种流感疫苗后,第二天出现C发热,此反应属于()。A.一般反应B.异常反应C.偶合症D.事故17.孕妇可以接种的疫苗是()。A.麻疹疫苗B.风疹疫苗C.乙肝疫苗D.水痘疫苗18.预防接种皮下注射的进针角度一般为()。A.∼B.∼C.∼D.19.以下哪种疫苗需要避光保存?()A.卡介苗B.乙肝疫苗C.百白破疫苗D.脊灰疫苗20.疫苗接种实施过程中的“三查七对”中,“三查”不包括()。A.查健康状况B.查接种禁忌C.查接种证D.查疫苗批号21.接种麻疹疫苗后,抗体阳转率最高的时间是接种后()。A.3天B.7天C.12天D.1个月22.下列关于免疫球蛋白与活疫苗同时使用的说法,错误的是()。A.可以同时使用,但在不同部位注射B.使用免疫球蛋白后,接种减毒活疫苗需间隔一定时间C.接种减毒活疫苗后,使用免疫球蛋白也需间隔一定时间D.免疫球蛋白会影响活疫苗的免疫效果23.A群流脑多糖疫苗的基础免疫起始月龄是()。A.6月龄B.8月龄C.1岁D.2岁24.下列选项中,属于细菌性疫苗的是()。A.乙脑减毒活疫苗B.麻疹疫苗C.百白破疫苗D.乙肝疫苗25.在预防接种异常反应的补偿中,因接种第二类疫苗引起异常反应的补偿费用由()承担。A.省、自治区、直辖市人民政府财政部门B.疫苗生产企业C.疾病预防控制机构D.接种单位26.基础免疫要求在出生后多少个月内完成?()A.6个月B.12个月C.18个月D.24个月27.以下哪种情况应当推迟接种?()A.早产儿体重达到2.5B.母乳性黄疸C.患有严重心脏病D.轻微流涕,精神状态好28.乙脑减毒活疫苗的接种对象主要是()。A.8月龄以上儿童B.6月龄以上儿童C.1岁以上儿童D.2岁以上儿童29.预防接种门诊的面积和布局应当满足需要,候诊留观区应配备能够容纳接种后留观的设施,留观时间至少为()。A.15分钟B.30分钟C.45分钟D.60分钟30.预防接种安全注射的核心要求是()。A.换针头不换注射器B.一次性注射器使用后必须销毁C.共用针头但需严格消毒D.接种前不需检查疫苗外观二、多项选择题(每题2分,共30分。每题有2个及以上正确答案,少选、错选均不得分)1.构成机体的免疫系统包括()。A.免疫器官B.免疫细胞C.免疫分子D.神经内分泌系统2.下列疫苗中,属于灭活疫苗的有()。A.甲肝灭活疫苗B.乙脑灭活疫苗C.狂犬病疫苗D.麻疹疫苗3.在预防接种实施过程中,发现以下哪些情况时应作为预防接种异常反应报告?()A.无菌性脓肿B.热性惊厥C.过敏性休克D.注射部位轻微红肿4.关于卡介苗的接种,下列说法正确的有()。A.主要用于预防结核病B.接种部位为上臂外侧三角肌中部略下处C.采用皮内注射法D.早产儿无论体重多少均应在出生后立即接种5.下列属于免疫规划疫苗的有()。A.乙肝疫苗B.脊灰疫苗C.百白破疫苗D.流感疫苗6.疫苗接种后,常见的全身一般反应包括()。A.发热B.头痛C.乏力D.注射部位硬结7.以下属于预防接种禁忌症的有()。A.对疫苗成分严重过敏者B.患有严重神经系统疾病者C.急性感染期患者D.免疫功能缺陷患者接种活疫苗8.关于乙肝疫苗的接种程序,正确的有()。A.0,B.母亲为乙肝表面抗原阳性的新生儿,应在出生后24小时内尽早接种C.接种部位为上臂三角肌或大腿前外侧肌内注射D.接种剂量为每次109.预防接种门诊日常管理工作制度包括()。A.预防接种告知制度B.预防接种安全注射制度C.疫苗管理制度D.预防接种异常反应监测与报告制度10.疫苗在储存和运输过程中的冷链管理要求包括()。A.乙肝疫苗储存温度为2B.脊灰减毒活疫苗冷冻保存温度为−CC.冷藏箱(包)内应放置温度计D.疫苗摆放应留有冷气循环的间隙11.下列关于狂犬病暴露后伤口处理的说法,正确的有()。A.应当尽早用肥皂水和一定压力的流动清水交替冲洗伤口B.彻底冲洗后用2碘伏或75酒精涂擦伤口C.伤口一般情况下不予缝合或包扎D.破伤风疫苗接种视情况而定12.影响疫苗免疫效果的因素包括()。A.疫苗本身的质量B.接种途径和剂量C.受种者的个体差异及免疫状况D.疫苗的储存温度13.患有以下哪些疾病的儿童不能接种百白破疫苗?()A.癫痫B.伴有中枢神经系统疾病C.对疫苗中任何成分严重过敏D.急性传染病恢复期14.以下关于带状疱疹疫苗的说法,正确的有()。A.主要用于50岁及以上成人B.属于减毒活疫苗或重组蛋白疫苗C.免疫功能低下者可接种重组带状疱疹疫苗D.接种部位为上臂外侧三角肌15.实施群体性预防接种时,需要进行的工作包括()。A.制定接种实施方案B.开展接种人员培训C.进行广泛的社会宣传与告知D.设置临时接种点并进行区域划分三、填空题(每空1分,共20分)1.预防接种中最常用的注射途径有皮内注射、_________、_________和静脉注射。2.免疫规划疫苗的免疫程序中,脊髓灰质炎疫苗的基础免疫在_________、_________、_________月龄各接种1剂。3.疫苗的冷链系统是由_________、_________、运输工具及自动温度监测设备等组成的。4.预防接种疑似异常反应按发生原因分为_________反应、_________反应、_________症、_________事故和_________反应。5.卡介苗接种后,局部一般反应常在接种后_________周出现红肿、脓疱或溃疡,随后结痂。6.狂犬病暴露后预防处置包括伤口处理、_________和_________。7.疫苗开启后应避免日光直接照射,活疫苗开启后超过_________分钟未用完应废弃。8.免疫的基本功能包括_________、_________和_________。9.儿童在出生后1个月内,其监护人应当到儿童居住地承担预防接种工作的接种单位为其办理_________。10.预防接种实施前,必须严格执行“三查七对”,其中“三查”指查_________、查_________、查_________。四、判断题(每题1分,共15分。正确的打“√”,错误的打“×”)1.免疫规划疫苗是由政府免费向公民提供,公民应当依照政府的规定受种的疫苗。()2.疫苗的免疫原性越强,接种后的副反应通常也越大。()3.接种卡介苗后,若局部出现化脓,应当立即切开引流。()4.在接种口服减毒活疫苗前,如果受种者哺乳期母亲近期服用过免疫抑制剂,通常不影响受种者接种。()5.疫苗在运输过程中如果温度高于规定要求,但未超过规定时间,仍可继续使用。()6.预防接种异常反应的补偿费用,因接种免疫规划疫苗引起的,由省人民政府财政部门安排。()7.乙肝表面抗原阳性的母亲所生新生儿,应在出生后24小时内尽早接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。()8.麻疹减毒活疫苗不可与其他减毒活疫苗同时接种,如未同时接种,应间隔≥289.接种流感疫苗可以完全避免患流行性感冒,因为该疫苗免疫原性极强。()10.任何疫苗的接种都会对免疫系统产生影响,因此严重免疫功能缺陷者禁用任何疫苗。()11.疑似预防接种异常反应病例应当在发现后48小时内上报至所在地县级疾病预防控制机构。()12.卡介苗的接种剂量为0.1m13.处于急性疾病期间的受种者,应当待病情好转后再接种疫苗。()14.接种第一类疫苗与第二类疫苗的接种部位应分别选择在不同部位接种。()15.在预防接种过程中,应当遵循“知情、自愿、免费”的原则对免疫规划疫苗进行接种。()五、简答题(每题6分,共30分)1.简述疫苗的免疫机制(主动免疫与被动免疫的区别),并各举一例说明。2.预防接种实施过程中的“三查七对”具体内容是什么?3.简述疑似预防接种异常反应(AEFI)的定义及其分类。4.简述卡介苗接种后的正常局部反应及护理原则。5.发生过敏性休克时的紧急处理原则及主要抢救药物是什么?六、综合应用题(共2题,第1题15分,第2题20分,共35分)1.案例分析题(15分)某日,一名3月龄健康婴儿在社区卫生服务中心接种百白破疫苗和脊髓灰质炎减毒活疫苗。接种前,家长告知婴儿昨日有轻微咳嗽,无发热,精神状态良好。接种护士评估后为其进行了接种,并嘱咐家长在留观区观察30分钟。接种后第2天,婴儿出现C高热,烦躁哭闹,注射部位无明显红肿。家长带婴儿就诊,医生诊断为“上呼吸道感染”。请根据上述情况,分析并回答以下问题:(1)该婴儿在预防接种前,家长告知的“轻微咳嗽”是否属于接种禁忌症?为什么?(5分)(2)该婴儿接种后出现的C高热及烦躁哭闹是否属于预防接种异常反应?应当如何判定?(5分)(3)接种门诊护士在处置和记录该事件时,应当遵循什么程序?(5分)2.计算与综合应用题(20分)某乡卫生院预防接种门诊本月共接种了乙肝疫苗1200剂次。按照规定,接种后需在接种门诊留观30分钟。在留观期间,有8名受种者出现了一般反应(如低热、局部红痛),1名受种者出现了过敏性皮疹(属于异常反应)。此外,本月该门诊由于停电导致一批次价值3000元的乙肝疫苗报废。该门诊当月乙肝疫苗的接种数量记录如下:总领用1250剂次,库存结余30剂次,损耗20剂次。请根据上述资料,进行计算与分析(涉及计算需列出LaTeX公式及计算结果):(1)计算该接种门诊当月乙肝疫苗的损耗率,并判断损耗率是否符合国家常规标准(通常≤5(2)计算该月该门诊乙肝疫苗接种后留观期内一般反应和异常反应的报告发生率(用千分率表示)。(8分)(3)简述该门诊发生因停电导致疫苗报废的事件后,应采取哪些纠正预防措施以防止类似事件发生。(4分)一、单项选择题答案及解析1.D。免疫防御功能低下时,机体对病原体的抵抗力下降,容易发生反复感染。2.D。麻疹减毒活疫苗属于人工主动免疫制剂,接种后机体自身产生免疫应答。前三项均为被动免疫制剂。3.A。我国免疫规划程序规定,新生儿出生时接种乙肝疫苗(第1剂)和卡介苗。4.B。卡介苗必须皮内注射,严禁皮下或肌内注射。百白破为肌内注射,乙肝为肌内注射,脊灰为口服。5.B。服脊灰减毒活疫苗后,疫苗病毒在肠道繁殖并排出,可在未服苗的接触者中传播,产生接触免疫。6.A。乙肝疫苗接种部位为上臂三角肌内。卡介苗为皮内注射。百白破不宜臀部注射以免损伤坐骨神经或影响免疫效果。麻腮风为皮下注射。7.C。冻干麻疹活疫苗稀释后应放置在2∼8.B。异常反应是指合格疫苗在规范接种过程中或接种后造成的受种者机体组织器官功能损害,且相关各方均无过错的反应。9.B。脊灰减毒活疫苗基础免疫程序为2、3、4月龄各接种1剂。10.C。轻微咳嗽无发热属于一般情况,不是绝对禁忌症,可正常接种。11.A。百白破疫苗含有吸附剂,注射后局部容易出现红肿、硬结。12.B。疫苗开启后应尽快使用,活疫苗超过1小时,灭活疫苗超过半小时未用完应废弃。13.A。狂犬病暴露前免疫程序为0、7、21天。暴露后应肌内注射,婴幼儿可在大腿前外侧肌内注射。严重过敏体质者并非绝对禁忌,狂犬病致死率高,必要时可慎用。14.C。高压灭菌器属于消毒设备,不属于冷链设备。15.C。告知内容应包括疫苗品种、作用、禁忌、不良反应及注意事项等,不包括出厂价格。16.A。接种流感疫苗后第二天出现发热,属于疫苗引起的全身一般反应。17.C。乙肝疫苗为灭活疫苗,孕妇可以接种。减毒活疫苗如麻疹、风疹、水痘疫苗孕妇禁用。18.C。预防接种皮下注射进针角度通常为∼。19.A。卡介苗对光敏感,需要避光保存。20.D。“三查”指查健康状况、查接种禁忌、查接种证。“七对”才包括核对疫苗批号等。21.C。接种麻疹疫苗后,抗体一般在12天左右开始阳转。22.A。免疫球蛋白与活疫苗一般不应同时使用,若必须同时,需在不同部位,但通常建议间隔足够时间(如2周以上)以避免免疫球蛋白干扰活疫苗的病毒复制。23.A。A群流脑多糖疫苗基础免疫在6月龄开始,接种2剂。24.C。百白破疫苗由百日咳菌苗、白喉类毒素、破伤风类毒素组成,百日咳菌苗属于细菌性成分。25.B。接种第二类疫苗引起的异常反应补偿费用由疫苗生产企业承担。第一类疫苗由省级财政承担。26.B。基础免疫通常在出生后12个月内完成。27.D。轻微流涕但精神状态好不属于禁忌症,可正常接种。28.A。乙脑减毒活疫苗的接种对象主要为8月龄以上儿童。29.B。接种后应在现场留观至少30分钟,以防严重的过敏性休克。30.B。安全注射的核心是使用一次性自毁型注射器,使用后必须集中销毁,严禁重复使用。二、多项选择题答案及解析1.ABC。免疫系统由免疫器官、免疫细胞和免疫分子组成。2.ABC。麻疹疫苗属于减毒活疫苗。甲肝灭活、乙脑灭活和狂犬病疫苗均为灭活疫苗。3.ABC。无菌性脓肿、热性惊厥、过敏性休克均属于异常反应。注射部位轻微红肿属一般反应。4.ABC。卡介苗用于预防结核病,皮内注射于上臂三角肌下缘。早产儿体重低于2500g5.ABC。乙肝、脊灰、百白破均为免疫规划疫苗(第一类)。流感疫苗为第二类。6.ABC。全身一般反应包括发热、头痛、乏力等。硬结属于局部反应。7.ABCD。四项均为常见的疫苗接种禁忌症。8.ABC。乙肝疫苗的接种程序为0,1,9.ABCD。预防接种门诊应建立上述所有制度。10.ABCD。冷链管理要求乙肝疫苗2∼C,脊灰减毒活疫苗11.ABCD。狂犬病暴露后处置包括彻底冲洗、消毒、不缝合包扎、视情况接种破伤风疫苗等。12.ABCD。疫苗质量、接种途径剂量、受种者个体差异及储存温度都会影响免疫效果。13.ABCD。神经系统疾病患者、过敏者、急性传染病恢复期患者均不宜接种百白破疫苗。14.ABCD。带状疱疹疫苗适用于50岁以上成人,现有减毒活疫苗和重组蛋白疫苗。重组疫苗可用于免疫低下人群。接种部位为上臂三角肌。15.ABCD。群体性预防接种需要周密的方案、培训、宣传和现场区域划分。三、填空题答案1.皮下注射;肌内注射2.2;3;43.冷库;冰箱(或冷藏车/冷柜)4.一般;异常;偶合;疫苗质量;继发5.2至4(或2至3)6.疫苗接种;被动免疫制剂注射7.608.免疫防御;免疫自稳;免疫监视9.预防接种证10.健康状况;接种禁忌;接种证(或接种凭证)四、判断题答案1.√2.×。免疫原性与副反应不一定呈正相关,现代提纯疫苗免疫原性强而副反应小。3.×。卡介苗局部化脓属正常反应,一般自行吸收结痂,严禁切开引流。4.×。哺乳期母亲服用免疫抑制剂可能影响婴儿,需评估后决定。5.×。温度不达标即为冷链中断,需评估疫苗质量,不能直接继续使用。6.√7.√8.√。两种减毒活疫苗如未同时接种,应间隔至少28天。9.×。流感疫苗只能预防相应毒株引起的流感,不能完全避免患流感。10.×。严重免疫功能缺陷者禁用减毒活疫苗,但可以接种灭活疫苗。11.×。应在发现后48小时内上报(根据最新规定,严重异常反应应更迅速报告,一般要求发现后及时报告,通常为48小时内,属正确范畴,但某些严重情形需2小时内报。此处按常规标准48小时判定为正确)。12.√13.√14.√15.√五、简答题答案1.答:主动免疫是指将疫苗或类毒素接种于机体,刺激机体自身免疫系统产生特异性抗体和致敏淋巴细胞,从而获得对相应病原体的免疫力。例如:接种乙肝疫苗预防乙型肝炎。被动免疫是指将含有特异性抗体的免疫球蛋白或抗毒素等直接注入机体,使机体迅速获得免疫力,但维持时间短。例如:注射破伤风抗毒素预防破伤风。2.答:“三查”是指:查健康状况、查接种禁忌、查接种证(或接种卡)。“七对”是指:核对受种者姓名、核对受种者年龄、核对疫苗品名、核对疫苗规格、核对疫苗剂量、核对接种部位、核对接种途径。3.答:疑似预防接种异常反应(AEFI)是指在预防接种后发生的可能造成受种者机体组织器官或功能损害,且怀疑与预防接种有关的反应。分类包括:一般反应、异常反应、疫苗质量事故、实施差错事故、偶合症、心因性反应。4.答:卡介苗接种后的正常局部反应:接种后2周左右,局部出现红肿浸润,随后化脓、破溃,形成溃疡,一般直径不超过10毫米,随后结痂,痂皮脱落后留有轻微疤痕。护理原则:保持局部清洁干燥,不要挤压排脓或切除引流,不需包扎,让其
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