2026年医院三基练习题模拟预检分诊护士卷及答案

2026年医院三基练习题模拟预检分诊护士卷及答案一、单项选择题（共20题，每题1分，总计20分）1.根据国家卫生健康委2025年印发的《医疗机构预检分诊服务规范》要求，全国二级以上医疗机构急诊预检分诊统一执行（）分级标准，实现患者病情风险的精准分层。A.2级B.4级C.5级D.3级2.按照四级预检分诊标准，Ⅰ级（濒危）患者的要求响应处置时限为（）A.即刻B.10分钟内C.30分钟内D.120分钟内3.下列患者中，符合Ⅰ级（濒危）分诊指征的是（）A.体温38.9℃伴咽痛、咳嗽的青壮年患者B.踝关节扭伤2小时伴局部肿胀、行走受限的患者C.进食海鲜后5分钟出现全身皮疹、喉头喘鸣、呼吸困难、血压75/40mmHg的患者D.持续上腹部隐痛3天伴反酸、嗳气的患者4.根据预检分诊防护动态调整要求，当辖区无甲类及按甲类管理的传染病社区传播风险时，预检分诊岗位护士的基础防护要求为（）A.穿防护服、佩戴医用防护口罩、护目镜、双层手套B.穿隔离衣、佩戴医用外科口罩、工作帽、乳胶手套C.穿工作服、佩戴医用外科口罩、工作帽，严格执行手卫生D.穿日常工作服、佩戴一次性医用护理口罩，无需执行手卫生5.对于主诉为“胸骨后压榨样疼痛伴大汗、濒死感20分钟”的58岁男性患者，预检分诊正确的处置是（）A.安排患者到心内科门诊排队挂号候诊B.立即将患者送入急诊抢救室，10分钟内完成首份心电图检查，启动胸痛中心绿色通道C.给患者测量体温、血压后，嘱其在候诊区等候叫号D.询问患者有无呼吸道传染病接触史，无异常即可安排普通内科候诊6.疑似急性缺血性脑卒中患者到院后，预检分诊环节需在（）内完成FAST初筛、生命体征测量，并通知卒中团队接诊，保障患者DNT（进门至静脉溶栓时间）控制在60分钟内。A.5分钟B.10分钟C.20分钟D.30分钟7.批量伤害事件的预检分诊采用START检伤分类法，其中代表“患者存在即刻生命危险（如气道梗阻、活动性大出血、张力性气胸），需立即抢救”的标识颜色为（）A.黄色B.绿色C.红色D.黑色8.预检分诊过程中发现“三无”（无身份、无家属、无缴费能力）急危重症患者，正确的处置原则是（）A.联系公安部门确认身份、等费用到账后再开展救治B.引导患者至民政救助站对接后再就诊C.立即启动绿色通道，按照“先救治、后付费”原则开展抢救，同时上报医院总值班协助联系家属及相关部门D.嘱患者自行联系家属，待家属到场后再处置9.根据《老年友善医疗机构建设标准》中预检分诊的相关要求，对于年龄≥（）的老年患者，即使主诉症状轻微，也需至少判定为Ⅲ级（急症），优先安排评估，避免延误隐匿性急危重症的识别。A.60岁B.70岁C.80岁D.90岁10.对于妊娠34周的孕妇主诉“突发阴道大量流血、持续性腹痛、胎心减慢”，正确的分诊级别为（）A.Ⅰ级（濒危）B.Ⅱ级（危重）C.Ⅲ级（急症）D.Ⅳ级（非急症）11.下列哪种情况的发热患者，可直接引导至隔离抢救室先行抢救，无需转诊至发热门诊排查后再处置（）A.体温37.8℃、伴轻微咽痛、无其他不适的青年患者B.体温38.2℃、伴咳嗽流涕、有流感接触史的儿童患者C.体温38.0℃、因车祸致开放性颅脑损伤、意识昏迷的患者D.体温37.5℃、伴乏力、无流行病学史的体检患者12.预检分诊台必须配备的应急抢救药品中，用于过敏性休克急救的首选药物是（）A.地塞米松B.盐酸肾上腺素C.异丙嗪D.去甲肾上腺素13.按照预检分诊院感防控要求，预检分诊区域的物表日常消杀频次为（），有明显血液、体液污染时随时消杀。A.每1小时1次B.每2小时1次C.每4小时1次D.每日2次14.对于3月龄以下婴儿出现体温≥38℃的情况，分诊级别应至少判定为（），因为该年龄段婴儿免疫功能不完善，严重感染可无典型症状，病情进展快。A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级15.预检分诊过程中遇到有冲动伤人倾向的精神障碍患者就诊，首要处置措施是（）A.上前强行控制患者，避免其伤人B.立即通知医院安保人员到场维持秩序，在保障安全的前提下评估患者有无躯体急症C.直接将患者拒之门外，让其到精神专科医院就诊D.大声呵斥患者，要求其遵守就诊秩序16.下列哪项不属于预检分诊“三必查”的核心内容（2025版规范调整后内容）（）A.查生命体征B.查重点传染病相关症状C.查就诊需求与流行病学史D.查患者的医保缴费资质17.气道异物梗阻的儿童出现不能咳嗽、不能发声、口唇发绀的表现，分诊级别为Ⅰ级，需立即采取的急救措施是（）A.拍背等待异物排出B.海姆立克法急救，同时送入抢救室C.嘱家属带患儿去耳鼻喉科排队就诊D.给患儿吸氧观察18.预检分诊记录的核心要素不包括下列哪项（）A.患者到达时间、基本信息B.主诉、生命体征测量值C.分诊级别、引导去向D.患者的家庭收入情况19.对于急性一氧化碳中毒昏迷的患者，预检分诊正确的处置是（）A.引导患者至普通内科门诊就诊B.立即送入抢救室，给予高流量吸氧，通知高压氧舱做好准备，启动绿色通道C.嘱患者在候诊区等待，按顺序叫号D.先给患者测量体温，排除发热后再安排就诊20.当预检分诊发现1例疑似鼠疫（甲类传染病）患者时，需在（）内通过传染病报告信息系统完成上报，同时配合疾控部门开展流调。A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时二、多项选择题（共15题，每题2分，总计30分）1.下列患者中，符合Ⅰ级（濒危）分诊指征的有（）A.心跳呼吸骤停B.急性心肌梗死伴室颤C.重度一氧化碳中毒伴深昏迷D.上呼吸道感染伴轻微咳嗽E.张力性气胸伴严重呼吸困难2.预检分诊护士的岗位职责包括（）A.对所有来院就诊患者进行快速病情评估，准确判定分诊级别B.引导患者至相应诊区就诊，做好就诊秩序维护C.开展传染病监测，发现疑似传染病患者按规范处置上报D.落实预检分诊区域的院感防控要求，执行手卫生及环境消杀规定E.做好分诊相关文书记录，保障信息可追溯3.医疗机构预检分诊点的设置要求包括（）A.位置应当在医疗机构入口处醒目位置，标识清晰，具备独立通风条件B.配备必要的检查设备（体温计、血压计、脉氧仪、听诊器、快速血糖仪等）C.配备应急抢救药品及物品（肾上腺素、简易呼吸器、氧气装置、开口器等）D.配备充足的手卫生设施、呼吸道防护用品、临时隔离空间E.安排有临床经验的护士24小时值守，不得空岗4.下列属于急诊绿色通道覆盖范围的患者有（）A.急性心肌梗死B.急性缺血性脑卒中C.严重多发创伤D.急危重症孕产妇E.急性上消化道大出血伴休克5.预检分诊过程中需要立即启动应急预案的场景包括（）A.一次到院3人以上的批量伤害事件（车祸、火灾、食物中毒等）B.发现疑似甲类传染病或新发突发传染病患者C.就诊人员出现暴力伤医倾向、扰乱正常医疗秩序D.候诊患者突发心跳呼吸骤停E.候诊区出现火灾、地震等安全事件6.关于预检分诊分级的管理要求，下列说法正确的有（）A.分诊级别必须由具备资质的预检护士根据客观评估指标判定，不得受患者或家属要求干扰B.建立分诊级别动态调整机制，候诊期间患者若出现病情加重，需立即重新评估、调整级别C.对于各诊区返回的需紧急处置的患者，需重新评估分诊级别，优先安排处置D.为减少投诉，可适当将有投诉倾向的患者分诊级别调高、优先就诊E.分诊评估需在患者到达后3分钟内完成，避免患者长时间等待评估7.预检分诊中针对儿童患者的评估要点，下列说法正确的有（）A.3月龄以下婴儿发热需判定为高风险，优先就诊B.儿童出现精神萎靡、拒食、呼吸急促、惊厥等表现需判定为Ⅰ/Ⅱ级，立即处置C.对于哭闹不安的儿童，无需仔细评估，直接按家属诉求安排诊区D.呼吸道传染病流行期间，有发热、出疹等症状的儿童需引导至儿童发热专用诊区，避免交叉感染E.儿童气道异物、高热惊厥属于急症，需立即启动抢救流程8.预检分诊职业防护的要求，下列说法正确的有（）A.常规诊疗时段落实基础防护要求，根据辖区传染病流行风险动态升级防护级别B.接触血液、体液、分泌物时需佩戴乳胶手套，脱手套后严格执行手卫生C.接触疑似呼吸道传染病患者时，需佩戴医用防护口罩，必要时加戴护目镜/防护面屏D.手卫生可采用速干手消毒剂揉搓或流动水洗手，揉搓时间不少于15秒E.工作期间不得佩戴手镯、戒指等手部饰品，指甲长度不超过指尖9.批量伤员检伤分类中，下列属于红色标识（危重伤）范畴的有（）A.气道梗阻B.活动性大出血C.开放性胫腓骨骨折、生命体征平稳D.心跳呼吸骤停经现场复苏无效E.张力性气胸10.预检分诊时针对腹痛患者的评估要点包括（）A.腹痛的部位、性质、持续时间、伴随症状B.生命体征，尤其是血压、心率变化C.育龄期女性需询问停经史，排除异位妊娠破裂可能D.有无腹肌紧张、压痛反跳痛等腹膜刺激征E.直接判定为胃肠炎，引导至消化内科门诊11.下列关于传染病预检分诊的说法，正确的有（）A.发现法定传染病疑似患者，需按规定时限上报，不得瞒报、迟报、漏报B.疑似传染病患者需佩戴医用外科口罩/医用防护口罩，与其他候诊人员保持安全距离C.疑似呼吸道传染病患者需引导至发热门诊/感染性疾病科就诊，不得引导至普通诊区D.为避免恐慌，发现疑似烈性传染病患者时可让其自行离开医院，前往定点医院E.患者转运需走专用通道，避免与普通就诊人员产生流线交叉12.预检分诊台需要配备的健康宣教材料包括（）A.常见急危重症识别要点B.呼吸道传染病防控知识C.就诊流程指引D.各科室出诊信息E.应急逃生路线指引13.对于急性过敏性休克患者，预检分诊的处置要点包括（）A.立即判断患者意识、呼吸、循环状态，送入抢救室B.遵医嘱给予盐酸肾上腺素肌肉注射，快速建立静脉通路C.给予吸氧、心电监护，保持气道通畅，必要时配合医师行气管插管D.询问过敏原接触史，动态记录患者生命体征变化E.让患者自行前往变态反应科就诊14.下列属于预检分诊中需要重点关注的高风险人群有（）A.80岁以上老年人B.妊娠晚期孕妇C.3岁以下婴幼儿D.免疫功能低下患者E.既往有严重药物过敏史患者15.预检分诊的质量控制标准包括（）A.分诊准确率≥95%B.急危重症患者漏诊率为0C.患者等候评估时间≤3分钟D.传染病监测上报及时率100%E.患者满意度≥90%三、判断题（共15题，每题1分，总计15分）1.预检分诊护士可根据患者家属的诉求，随时调整患者的分诊级别，优先安排熟人、有投诉倾向的患者就诊。（）2.所有体温≥37.3℃的患者必须全部前往发热门诊就诊，即使存在急危重症也需排查传染病后再抢救。（）3.预检分诊区域必须24小时有具备资质的护士值守，不得安排无医学背景的人员承担预检分诊工作。（）4.候诊期间若患者出现胸痛加重、呼吸困难、意识改变等情况，需立即重新评估病情，调整分诊级别，优先处置。（）5.为节约时间，预检分诊时无需询问患者的流行病学史，只需测量体温即可。（）6.遇到疑似精神障碍的患者，若存在冲动伤人风险，需首先通知安保人员到场，在保障安全的前提下评估躯体情况，不得推诿患者。（）7.预检分诊使用后的体温计需采用有效氯500mg/L的消毒剂浸泡消毒，一人一用一消毒。（）8.急性脑卒中患者若出现昏迷、瞳孔不等大，提示脑疝形成，属于Ⅰ级濒危患者，需立即抢救。（）9.对于急腹症疑似异位妊娠破裂的育龄期女性患者，因患者为年轻女性，无需询问停经史，直接引导至外科诊区即可。（）10.预检分诊过程中若发生职业暴露，需立即按照职业暴露处置流程处理，上报医院感染管理科，进行随访监测。（）11.批量伤员到来时，应按照“先抢后救、先重后轻、先急后缓”的原则进行检伤分类，最大限度提高救治成功率。（）12.预检分诊记录属于门诊医疗文书，按照《医疗机构病历管理规定》要求保存时间不少于15年。（）13.对于胸痛患者，若首份心电图提示ST段抬高型心肌梗死，需立即启动导管室，实现“患者进门至球囊扩张时间（D2B）”控制在90分钟内。（）14.为提高就诊效率，预检分诊时可让急危重症患者先自行挂号缴费，再安排抢救。（）15.预检分诊护士需定期接受急救技能、传染病防控、分诊标准的培训，考核合格后方可上岗。（）四、简答题（共3题，每题7分，总计21分）1.简述2025版《医疗机构预检分诊服务规范》规定的四级预检分诊分级标准及对应响应时限。2.简述预检分诊岗位发现疑似甲类烈性呼吸道传染病患者时的规范处置流程。3.简述10人以上批量食物中毒患者到院时，预检分诊护士的核心工作内容。五、案例分析题（共1题，总计14分）案例：某工作日早高峰时段，某二级医院预检分诊台陆续迎来4位就诊者：①65岁男性，步行就诊，主诉“左侧肢体无力、言语含糊1小时”，既往有高血压、房颤病史，测量血压158/92mmHg，心率98次/分，意识清楚，左侧肢体肌力3级；②30岁女性，产后10天，由家属陪同，主诉“发热39.2℃伴乳房胀痛2小时”，生命体征平稳，精神尚可；③2岁儿童，由家长抱入，主诉“玩耍时突然出现呛咳、口唇发绀5分钟”，患儿不能发声、不能咳嗽；④45岁男性，独自就诊，主诉“近期睡眠差、乏力，无明显不适”，要求开具安眠药处方。此时，预检护士发现候诊椅上一位等待挂号的70岁老年男性突然歪倒在地，呼之不应，身边无家属陪同。请结合预检分诊相关规范，回答以下问题：（1）请分别判定4位常规就诊者的预检分诊级别，说明处置要点；（2）针对候诊区突然倒地的无家属老年患者，简述预检分诊护士的处置流程；（3）简述本次接诊过程中需重点落实的院感防控要点。参考答案一、单项选择题1.B2.A3.C4.C5.B6.B7.C8.C9.C10.A11.C12.B13.B14.B15.B16.D17.B18.D19.B20.A（解析：试题全部依据2025版《医疗机构预检分诊服务规范》《医院感染管理规范》《急诊绿色通道管理规范》核心要求设置，其中四级分诊、防护等级、传染病上报时限、急救时间节点均为国家统一规范要求，无地域性调整空间。）二、多项选择题1.ABCE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCE7.ABDE8.ABCDE9.ABE10.ABCD11.ABCE12.ABCD13.ABCD14.ABCDE15.ABCDE（解析：第9题中开放性胫腓骨骨折生命体征平稳为黄色标识（中重伤），心跳呼吸骤停经复苏无效为黑色标识（死亡/期待救治），其余均为需即刻抢救的危重伤；第6题明确禁止因非医疗因素随意调整分诊级别，保障急危重症患者救治优先级。）三、判断题1.×2.×3.√4.√5.×6.√7.√8.√9.×10.√11.√12.√13.√14.×15.√（解析：第2题需明确急危重症患者“优先救治”原则，伴发热的危重患者需在隔离抢救室先行救治，同步开展传染病排查，严禁因转诊发热门诊延误抢救；第12题预检分诊记录属于法定医疗文书，需按病历管理要求留存15年，不得随意丢弃。）四、简答题1.四级预检分诊标准及响应时限如下：①Ⅰ级（濒危）：患者存在即刻危及生命的病理状态，包括心跳呼吸骤停、休克、昏迷、严重呼吸困难、气道梗阻、致命性创伤、急性心梗伴血流动力学不稳定、严重过敏反应伴喉头水肿、重型胎盘早剥伴胎儿窘迫等，响应时限为即刻处置，直接送入抢救室；②Ⅱ级（危重）：患者存在潜在危及生命的风险，短时间内可能进展为濒危状态，包括急性胸痛、急性卒中、活动性大出血、急产、严重骨折、重度中毒、意识状态改变（GCS评分9-12分）、3月龄以下婴儿高热、80岁以上老年患者伴隐匿性重症风险等，响应时限为10分钟内安排优先就诊；③Ⅲ级（急症）：患者存在急性症状，暂无即刻生命危险，但等待时间过长可能出现病情加重，包括高热（体温≥39℃）、急性腹痛、持续呕吐腹泻、轻微外伤出血、妊娠晚期少量阴道流血、流感样症状伴精神尚可等，响应时限为30分钟内安排就诊；④Ⅳ级（非急症）：患者为慢性病复诊、轻微不适、皮肤浅表损伤等，病情稳定无急性加重风险，响应时限为120分钟内有序安排就诊。2.疑似甲类烈性呼吸道传染病处置流程：①立即升级个人防护（佩戴医用防护口罩、护目镜、穿隔离衣、戴手套），同时为患者佩戴医用防护口罩，指导患者保持呼吸道礼仪，与其他人员保持2米以上安全距离；②第一时间将患者引导至单人单间的临时隔离室，严禁患者在普通诊区流动，安排专人值守，避免患者自行离开；③通过院内专用通讯渠道立即上报感染管理科、医务部、值班院长，通知感染性疾病科专职医护按照专用路径转运患者至负压隔离病房；④详细登记患者基本信息、流行病学史、密切接触人员信息，配合疾控部门开展流调，严格保护患者隐私；⑤患者转运离开后，在感控人员指导下对临时隔离室、患者行经路径、接触物表采用1000mg/L含氯消毒剂进行终末消杀，排查密切接触的医护及其他就诊人员，按要求落实健康监测；⑥按规定时限（2小时内）完成传染病上报，做好全过程记录，严禁瞒报、漏报、迟报。3.批量食物中毒患者预检核心工作：①立即启动批量突发公共卫生事件应急预案，第一时间上报医务部、护理部、医院总值班及辖区疾控部门，通知急诊内科、ICU、消化科、检验科、洗胃室等相关岗位做好接诊准备，根据患者数量申请增派支援人员；②采用快速检伤分类法对所有患者进行评估，按照红、黄、绿、黑四级标识对患者进行分层，昏迷、休克、呼吸衰竭的危重症患者立即送入抢救室处置，症状明显的患者安排至急诊诊区优先就诊，症状轻微的患者引导至临时安置点有序候诊；③为每位患者建立临时身份标识，记录生命体征、进食史、症状出现时间、初步分诊去向，安排专人引导转运，避免诊疗流线交叉；④详细登记患者共同进食的食物来源、共同进食人员信息，留存患者呕吐物、排泄物标本，配合疾控部门开展采样及流行病学调查；⑤协调安保人员维护现场秩序，引导患者家属至指定区域等候，及时通报救治进展，避免舆情事件；⑥落实院感防控要求，对患者呕吐物、排泄物按照感染性废物规范处置，对污染的环境表面及时消杀，做好分诊资料的留存归档。五、案例分析题（1）4位就诊者的分诊级别及处置要点