中医医院绩效考核中医指标权重制度

中医医院绩效考核中医指标权重制度

一、目的

为充分体现中医医院的特色与优势，突出中医在医疗服务中的核心地

位，确保绩效考核能够准确、全面地反映各科室及医务人员的中医业

务水平和工作成效，特制定本中医指标权重制度，以完善医院绩效考

核体系。

二、适用范围

本制度适用于医院内所有临床科室、医技科室以及参与绩效考核的医

务人员。

三、中医指标权重设定原则

1.突出中医特色原则：将能充分体现中医理论、方法、技术应用的指

标作为重点，赋予较高权重，以引导医务人员积极运用中医手段开展

诊疗工作。

2.科学合理原则：依据中医诊疗规范、行业标准以及医院实际情况，

综合考虑指标的重要性、代表性和可操作性，确保权重设定科学合理。

3.动态调整原则：随着中医事业的发展、医院业务的拓展以及临床实

践的反馈，定期对中医指标权重进行评估和调整，以适应新的要求。

四、中医指标分类及权重分配

1.中医诊疗技术应用

-中医适宜技术开展种类：考核科室开展的中医适宜技术种类数

量，如针灸、推拿、拔镭、中药熏蒸等。权重占15%o

-中医适宜技术治疗人次：统计各科室运用中医适宜技术治疗的

患者人次，反映中医适宜技术的实际应用情况。权重占15%。

-中医特色护理技术执行率：针对护理工作，统计开展中医特色

护埋技术（如艾灸、耳穴压豆等）的患者人次占总护埋人次的比例。

权重占10%o

2.中医病历质量

-中医诊断准确性：检查中医病历中中医诊断的规范、准确程度,

包括病名、证型诊断是否符合中医理论和临床实际。权重占10%o

-中医辨证论治合理性：审查病历中中医辨证思路是否清晰，治

法、方剂与辨证是否相符，用药是否合理。权重占10%o

-中医病历书写完整性：考核病历中中医四诊资料、病程记录、

中医治疗方案等内容的完整程度。权重占5%0

3.中药使用情况

-中药处方占比：统计科室中药处方（包括中药饮片、中成药）

数量占总处方数量的比例。权重占15%o

-中药饮片使用率：计算中药饮片在中药处方中的使用频率。权

重占10%o

-中药合理用药指标：依据相关标准，考核中药的用法、用量、

配伍禁忌等方面的合理性。权重占5%o

4.中医临床疗效

中医治疗有效率：通过对中医治疗患者的症状、体征、检验检

查结果等进行综合评估，计算中医治疗有效的患者比例。权重占10%o

-中医优势病种中医治疗率：对于医院确定的中医优势病种，统

计采用中医治疗的病例数占总病例数的比例。权重占10%0

五、数据收集与统计

1.各科室指定专人负责本科室中医指标数据的收集、整理和上报工作,

确保数据真实、准确、及时。

2.医院信息部门建立专门的绩效考核数据管理系统，对各科室上报的

数据进行汇总、分析和存储，为绩效考核提供数据支持。

3.定期（每月/每季度）开展数据质量检查，对数据造假、虚报等行

为进行严肃处理，并纳入科室和个人的绩效考核扣分项目。

六、考核与评价

1.医院成立绩效考核专家小组，由中医专家、管理部门负责人等组成,

负责对各科室的中医指标完成情况进行考核评价。

2.考核周期为每季度一次，年终进行综合评价。考核小组根据设定的

中医指标权重，对各科室的各项指标数据进行分析和评估，确定科宝

和个人的中医绩效考核得分。

3.考核结果采用百分制，90分及以上为优秀，80-89分为良好，

60-79分为合格，60分以下为不合格。

七、结果应用

1.绩效奖金分配：将中医指标绩效考核结果与科室和个人的绩效奖金

直接挂钩。根据考核得分，按照一定的比例确定绩效奖金发放额度，

得分越高，奖金越高。

2.评先评优：在年度优秀科室、优秀个人评选中，将中医指标绩效考

核结果作为重要参考依据。连续多个考核周期成绩优秀的科室和个人,

在评先评优中予以优先考虑；考核不合格的科室和个人，取消当年评

先评优资格。

3.职称晋升与岗位调整：医务人员的中医指标绩效考核结果作为职称

晋升、岗位调整的重要条件之一。在同等条件下，中医绩效考核成绩

突出者在职称晋升、岗位竞聘中具有优先晋升和调整的资格；对连续

考核不合格的医务人员，可根据情况进行岗位调整或延迟职称晋升。

八、培训与指导

1.医院定期组织针对中医指标相关内容的培训，包括中医诊疗技术、

中医病历书写规范、中药合理使用等方面的培训，提高医务人员的中

医业务水平。

2.成立中医技术指导小组，由资深中医专家组成，对各科室在中医指

标完成过程中遇到的问题进行及时指导和帮助，确保各科室能够顺利

开展中医业务工作，提高中医指标完成质量。

九、监督与反馈

1.医院纪检监察部门负责对中医指标绩效考核过程进行全程监督，确

保考核工作公平、公正、公开。对考核过程中出现的违规行为，严肃

追究相关人员责任。

2.建立畅通的反馈渠道，各科室和医务人员对中医指标权重制度及绩

效考核结果如有异议，可在规定时间内向医院绩效考核管理部门提出

申诉。管理部门应及时进行