儿科学-儿童肾脏知识复习题库（附答案）

st儿科学-儿童肾脏知识复习题库（附答案）单选题1.慢性肾炎水肿的主要机制是？A、心功能不全B、肾小球滤过率下降C、低蛋白血症D、肾素血管紧张素系统激活参考答案：C2.尿常规检查发现白细胞＞5个/HP，且伴有尿路刺激征，应考虑？A、肾小球肾炎B、肾盂肾炎C、肾病综合征D、肾结石参考答案：B3.预防肾病综合征血栓形成的药物首选？A、阿司匹林B、华法林C、肝素或低分子肝素D、双嘧达莫（潘生丁）参考答案：C4.肾病综合征患儿最易发生低钙抽搐的原因是？A、维生素D缺乏B、低钠血症C、低磷血症D、肾小管酸中毒参考答案：A5.患儿，女，3岁，反复眼睑及下肢浮肿1周，尿检蛋白（++），血浆白蛋白20g/L，胆固醇升高，最可能的诊断是？A、急性肾小球肾炎B、肾病综合征C、IgA肾炎D、薄基底膜肾病参考答案：B6.肾病综合征患儿用糖皮质激素治疗时，待尿蛋白转阴后，通常需继续治疗多久才减量？A、2周B、4周C、8周D、12周参考答案：C7.小儿泌尿系统解剖生理特点中，哪项是正确的？A、输尿管较短，管壁较薄，肌层不发达B、女性尿道较宽直C、输尿管下段容易受重力影响，易发生反流D、膀胱具有高度容量性参考答案：A8.儿童泌尿道感染反复发作，首选哪项处理措施？A、长期大量应用抗生素B、短期、大剂量抗生素治疗后，长期小剂量抑菌治疗C、立即做静脉肾盂造影D、长期透析参考答案：B9.男孩，4岁，突发肉眼血尿，伴少尿2天，血压16/10kPa，其诊断首先考虑？A、急性肾盂肾炎B、慢性肾小球肾炎急性发作C、单纯性肾囊肿D、急性肾小球肾炎参考答案：D10.慢性肾小球肾炎的主要临床表现不包括？A、水肿B、高血压C、贫血D、尿路刺激征参考答案：D11.肾病综合征患儿发生低蛋白血症时，血浆胶体渗透压降低，会导致？A、血压升高B、液体从血管进入组织间隙C、肌肉萎缩D、骨质疏松参考答案：B12.婴儿脱水时，最常见的表现为体重下降多少？A、2%-3%B、5%-10%C、10%以上D、15%以上参考答案：A13.新生儿血尿最常见的原因是？A、母亲妊娠期高血压B、新生儿溶血病C、胎便污染尿液D、膀胱结石参考答案：C14.肾病综合征患者应用泼尼松治疗，标准疗程为？A、1-2周B、4-8周C、3个月D、6个月参考答案：B15.肾病综合征最常见的并发症是？A、电解质紊乱B、急性肾功能衰竭C、严重感染D、血栓形成参考答案：C16.尿路感染患儿，症状消失后，应复查尿常规至正常，然后每隔多久再复查一次？A、1周B、2周C、1个月D、3个月参考答案：C17.泼尼松治疗肾病综合征的冲击疗法指征是？A、初治敏感型B、顽固性肾病C、预防血栓D、控制感染参考答案：B18.诊断急性肾小球肾炎最关键的依据是？A、血压升高B、氮质血症C、典型的血尿D、水肿参考答案：C19.儿童肾小球肾炎（急性）起病前2-4周常见的感染部位是？A、上呼吸道感染B、下呼吸道感染C、胃肠道感染D、泌尿道感染参考答案：A20.1岁男孩，反复泌尿系感染，B超发现右肾中度积水，双肾皮质厚度正常，最可能的诊断是？A、急性肾盂肾炎B、肾结石C、肾积水（单纯性肾积水）D、肾盂肾炎并发肾结石参考答案：C21.IgA肾炎的临床表现中，最典型的是？A、以肉眼血尿为主要表现B、以肾病综合征表现为主C、以高血压为主要表现D、以贫血为主要表现参考答案：A22.急性肾小球肾炎患儿，血压持续升高伴呕吐、头痛，首先考虑？A、低钠血症B、颅内高压征C、高血压脑病D、电解质紊乱参考答案：C23.儿童急性肾小球肾炎出现心音低钝、奔马律，提示？A、严重贫血B、充血性心力衰竭C、心包炎D、心律失常参考答案：B24.诊断儿童无症状性蛋白尿，至少需要多少次尿液检查？A、1次B、2次C、3次D、5次参考答案：C25.1-14岁小儿肾脏浓缩功能较好的指标是？A、尿比重固定在1.010左右B、尿比重不低于1.018C、尿比重低于1.010D、夜尿量增多参考答案：B26.肾病综合征患儿化脓性皮肤感染护理错误的是？A、遵医嘱及时使用抗生素B、换药时严格无菌操作C、破溃处按医嘱消毒后暴露D、患处加压包扎参考答案：D27.链球菌感染后肾小球肾炎最主要的临床特点是？A、肉眼血尿，伴高血压B、肾功能不全C、尿量减少D、氮质血症参考答案：A28.关于肾炎性肾病，下列哪项不属于特征？A、高血压B、持续性血尿C、高胆固醇血症D、氮质血症参考答案：C29.关于肾病综合征患儿的护理，下列哪项措施是正确的？A、每日摄入食盐＜3gB、严格限制液体入量至500ml/dC、停用激素后需缓慢减量D、发生腹痛时立即禁食参考答案：C30.肾病综合征并发皮肤感染最常见的病原体是？A、金黄色葡萄球菌B、大肠埃希菌C、链球菌D、绿脓杆菌参考答案：A31.急性肾小球肾炎早期（起病1-2周内）最重要的护理措施是？A、绝对卧床休息B、高蛋白饮食C、大量输液D、细菌培养参考答案：A32.肾病综合征患儿发生感染时，激素治疗的原则是？A、立即停药B、剂量加倍C、在控制感染的同时，继续原方案治疗D、暂时停用激素，改用免疫抑制剂参考答案：C33.儿童急性肾小球肾炎最常见的病原体是？A、病毒性感染B、链球菌感染C、葡萄球菌感染D、真菌感染参考答案：B34.肾病综合征最常用的首选用药是？A、青霉素B、泼尼松（口服激素）C、环磷酰胺D、呋塞米参考答案：B35.泌尿道感染最常见的致病菌是？A、大肠埃希菌B、葡萄球菌C、克雷伯菌D、变形杆菌参考答案：A36.关于特发性夜间多尿症，下列描述正确的是？A、患儿白天尿量正常，夜间尿量显著增多B、尿比重正常或偏低C、常见于年长儿D、需限制饮水参考答案：B37.肾病综合征患儿应用环磷酰胺冲击治疗时，最常见的不良反应是？A、脱发B、骨髓抑制C、肝功能损害D、肾功能损害参考答案：A38.急性肾小球肾炎眼底最常见的改变是？A、视网膜出血B、视网膜血管痉挛C、视乳头水肿D、视网膜脱离参考答案：B39.小儿急性肾衰竭少尿期最主要的电解质紊乱是？A、高钾血症B、低钙血症C、高钠血症D、低氯血症参考答案：A40.尿道综合征患儿，最典型的表现是？A、尿频、尿急、尿痛B、尿频、尿急、无感染体征C、腰痛、血尿D、尿失禁参考答案：B41.新生儿泌尿道感染时，常见的临床表现是？A、发热、尿频B、精神萎靡、黄疸、体重不增C、尿痛、尿急D、无任何症状参考答案：B42.溶血尿毒综合征（HUS）最常见的感染源是？A、病毒感染B、幽门螺杆菌感染C、大肠埃希菌O157:H7感染D、金黄色葡萄球菌感染参考答案：C43.预防肾病综合征复发最有效的措施是？A、限制食盐B、预防感染C、避免劳累D、使用免疫抑制剂参考答案：B44.急性肾小球肾炎患儿，尿常规检查可见？A、颗粒管型B、红细胞管型C、蜡样管型D、上皮细胞管型参考答案：B45.急性肾小球肾炎起病前1-3周常有的感染灶是？A、腹部手术切口B、上呼吸道感染C、败血症D、腮腺炎参考答案：B46.肾病综合征患儿使用免疫抑制剂（如环磷酰胺）最常见的不良反应是？A、感染加重B、脱发、出血性膀胱炎、骨髓抑制C、肝功能损害D、肾功能衰竭参考答案：B47.儿童急性肾功能衰竭少尿期，最主要的电解质紊乱是？A、低钠血症B、高钾血症C、低氯血症D、低钙血症参考答案：B48.下列哪项是单纯性肾病综合征最典型的临床特点？A、血尿B、高血压C、大量蛋白尿（＞50mg/kg/d）D、氮质血症参考答案：C49.肾病综合征患儿容易发生的主要并发症是？A、低钠血症B、低钾血症C、感染D、充血性心力衰竭参考答案：C50.关于急性肾盂肾炎的治疗，抗生素疗程通常为？A、3-5天B、1-2周C、2-4周D、3-6个月参考答案：C51.儿童肾病综合征最常见的病理类型是？A、微小病变型肾病（MCD）B、系膜增生性肾小球肾炎C、膜性肾病D、脉络膜样肾小球肾炎参考答案：A52.肾病综合征患儿血浆白蛋白＜20g/L时，最容易发生？A、肺炎B、肾静脉血栓C、肾功能衰竭D、水电解质酸碱平衡失调参考答案：B53.慢性肾小球肾炎患儿出现贫血，主要原因是？A、造血原料缺乏B、红细胞破坏增加C、肾脏产生促红细胞生成素减少D、慢性失血参考答案：C54.下列关于肾病综合征血脂异常的描述，正确的是？A、以低胆固醇为主B、以低甘油三酯为主C、以高胆固醇、高甘油三酯为主D、不改变血脂谱参考答案：C55.肾病综合征并发血栓形成，抗凝治疗首选药物是？A、华法林B、肝素C、潘生丁D、低分子肝素参考答案：D56.激素治疗肾病综合征时，若出现肾上腺皮质功能亢进症状（满月脸、水牛背），应如何处理？A、立即停药B、加用抗高血压药C、调整用药时间（隔日疗法）或减量D、需手术治疗参考答案：C57.关于溶血尿毒综合征（HUS），主要病理改变是？A、肾小球坏死B、微血管内溶血性贫血C、肾小管萎缩D、肾间质纤维化参考答案：B58.肾病综合征患者静脉注射免疫球蛋白（IVIG）的适应症不包括？A、严重感染B、血栓形成高危C、激素依赖D、大量蛋白尿参考答案：C59.儿童肾静脉血栓形成（RVT）最常见的凝血因素是？A、血小板增多B、纤维蛋白原增加C、高凝状态（低纤维蛋白原血症）D、血小板减少参考答案：C60.急性肾小球肾炎典型的尿液改变是？A、持续性血尿B、尿中蛋白阴性C、脓尿为主D、尿量极少参考答案：A61.急性肾小球肾炎患儿出现高血压脑病时的首选护理措施是？A、立即降压B、绝对卧床休息，头偏向一侧C、吸氧D、应用利尿剂参考答案：B62.关于婴儿尿路感染的说法，下列哪项是错误的？A、症状常不典型B、易发展为上尿路感染C、多表现为发热、食欲不振、体重不增D、必须进行B超检查以明确诊断参考答案：D63.儿童急性肾小球肾炎最常见的类型是？A、急进性肾小球肾炎B、急性肾小球肾炎C、慢性肾小球肾炎D、IgA肾炎参考答案：B64.下列关于急性肾小球肾炎的预后描述，正确的是？A、所有患儿均会遗留慢性肾功能不全B、绝大多数预后良好C、仅有少数患儿转为慢性肾炎D、需终身透析参考答案：B65.儿童良性急性嗜酸粒细胞增多性肾炎主要表现为？A、急性肾衰竭伴高钙血症B、肉眼血尿，血嗜酸粒细胞显著升高C、持续性蛋白尿D、严重高血压参考答案：B66.先天性肾病综合征最常见的病理类型是？A、微小病变型B、肾单位肾发育不良C、足细胞病D、FSGS参考答案：B67.急性肾小球肾炎的病程通常为？A、1-2周B、4-8周C、3-6个月D、持续终生参考答案：B68.肾病综合征患儿出现蛋花汤样尿液，主要原因是？A、肾小球滤过率增高B、肾小管重吸收功能增强C、大量蛋白尿，未及时吸收D、尿中混入阴道分泌物参考答案：C69.男孩，5岁，反复发生泌尿系统感染，最可能的诊断是？A、单纯性肾积水B、肾发育不全C、尿路畸形（如膀胱输尿管反流）D、膀胱结石参考答案：C70.关于特发性急性肾小管间质性肾炎的描述，错误的是？A、多见于成人B、常有发热、皮疹C、伴随镜下血尿D、多由药物过敏引起参考答案：A71.肾病综合征患儿最常见的电解质紊乱是？A、低钾血症B、高钾血症C、低钠血症D、低钙血症参考答案：C72.儿童急性肾小球肾炎出现严重循环充血的主要原因是？A、钠水潴留B、心肌收缩力增强C、血容量增加D、尿量减少参考答案：C73.尿路感染患儿，下列哪项是正确的？A、女孩首发生率高，多为下尿路感染B、男孩首发生率高，多为下尿路感染C、男孩首发生率高，且多为上尿路感染D、所有尿路感染均首选抗生素静脉滴注参考答案：C74.婴儿泌尿道感染时，最易并发哪一种病理改变？A、肾盂肾炎B、肾积水C、肾瘢痕形成D、肾萎缩参考答案：C75.儿童肾小管性酸中毒最常见的类型是？A、远端肾小管性酸中毒（RTA）B、近端肾小管性酸中毒（RTA）C、中间型肾小管性酸中毒D、混合型肾小管性酸中毒参考答案：A76.下列哪项是原发性肾病综合征最严重的并发症？A、电解质紊乱B、血栓栓塞C、急性肾功能衰竭D、肾小管酸中毒参考答案：B77.儿童急性肾小球肾炎最常见的致病菌是？A、肺炎链球菌B、溶血性链球菌C、大肠埃希菌D、金黄色葡萄球菌参考答案：B78.单纯性肾病综合征与肾炎性肾病最主要的鉴别点是？A、水肿程度B、高血压C、血浆白蛋白水平D、肾功能损害参考答案：B79.急性肾小球肾炎心力衰竭的治疗首选？A、利尿剂B、血管扩张剂C、强心剂D、利尿剂+强心剂参考答案：D80.婴儿泌尿道感染最常见的致病菌是？A、大肠埃希菌（产ESBLs菌株）B、克雷伯菌C、葡萄球菌D、变形杆菌参考答案：A81.泼尼松治疗的肾病综合征患儿，突然停药最常见的反应是？A、感染加重B、病情复发C、激素依赖D、肾上腺皮质功能亢进参考答案：B82.慢性肾功能衰竭患儿发生贫血的主要原因是？A、母亲贫血遗传B、铁摄入不足C、红细胞生成素（EPO）缺乏D、脾功能亢进参考答案：C83.泌尿道感染患儿，首次做尿培养时应留取？A、中段尿B、导尿标本C、膀胱穿刺标本D、24小时尿液参考答案：A84.3岁女孩，尿频、尿急、尿痛伴发热1天，尿检白细胞+++，治疗首选？A、头孢曲松单次肌注B、呋喃妥因+青霉素V钾口服C、环丙沙星口服D、头孢噻肟静脉滴注参考答案：B85.下列哪项不是单纯性肾病综合征的临床表现？A、高度水肿B、大量蛋白尿C、高血压D、低蛋白血症参考答案：C86.男孩，5岁，确诊肾病综合征，查血白蛋白15g/L，胆固醇8.0mmol/L，预防感染护理最重要的一项是？A、每日测量体温B、室温维持在25-28度，湿度55-65%C、口服卡托普利D、每日静脉滴注丙种球蛋白参考答案：B87.男孩，6岁，诊断为急性肾小球肾炎，1周前有扁桃体炎史，目前无尿，胸闷气急，心律快，此情况首先考虑？A、急性充血性心力衰竭B、高血压脑病C、急性肾衰竭D、电解质紊乱参考答案：A88.肾病综合征患儿激素治疗有效，表现为？A、肉眼血尿消失B、尿蛋白迅速转阴C、浮肿完全消退D、肾功能恢复正常参考答案：B89.儿童急性肾小球肾炎严重少尿（＜50ml/m²/h）持续时间通常不超过？A、3天B、1周C、10天D、2周参考答案：B90.肾病综合征并发血栓形成的常见部位是？A、肾静脉B、肝静脉C、下肢静脉D、腹主动脉参考答案：A91.先天性肾积水患儿，最典型且主要的临床表现是？A、腰腹部肿块B、尿频尿急C、肾区疼痛D、发热参考答案：A92.慢性肾功能不全患儿，主要死亡原因是？A、消化道出血B、心力衰竭C、电解质紊乱D、严重感染参考答案：B93.肾小管性酸中毒患儿出现生长发育迟缓的主要原因是？A、维生素D缺乏B、营养摄入不足C、生长激素缺乏D、骨骼发育异常参考答案：A94.急性肾小球肾炎患儿出现高血压脑病时的首选降压药是？A、卡托普利B、硝普钠C、肼屈嗪D、硝苯地平参考答案：C95.肾病综合征患儿出现低钠血症（稀释性低钠血症）时，治疗原则是？A、大量补钠B、积极利尿C、限制液体入量，补充白蛋白D、激素冲击治疗参考答案：C96.肾病综合征患儿使用激素治疗时，标准疗法是？A、小剂量长程疗法B、首始阶段足量泼尼松顿服C、每日晨顿服，足量治疗4-6周，然后改为隔日顿服，总疗程6-9个月D、每日多次给药参考答案：C97.肾病综合征患儿预防感染最主要的措施是？A、口服抗生素B、隔离病人C、避免去公共场所D、注射丙种球蛋白参考答案：C98.肾性骨病（肾性营养不良）最常见的表现是？A、骨痛B、骨折C、生长迟缓、骨质疏松、佝偻病样改变D、肌肉萎缩参考答案：C99.儿童原发性肾小球肾炎中，预后最差的病理类型是？A、肾炎性肾病B、膜增殖性肾小球肾炎C、局灶节段性肾小球硬化（FSGS）D、微小病变型参考答案：C100.肾病综合征患儿发生肾静脉血栓形成（RVT）最常见的症状是？A、频繁呕吐B、腹痛、腰痛、血尿C、尿量减少D、全身皮疹参考答案：B101.肾结核典型的排尿症状是？A、脓尿B、尿频、尿急、尿痛C、血尿D、尿潴留参考答案：B102.慢性肾功能衰竭患儿出现厌食、恶心、呕吐，主要原因是？A、胃炎B、尿毒症毒素刺激C、电解质紊乱D、肝功能受损参考答案：B103.肾病综合征患儿发生感染时，最常表现为？A、局部感染B、全身感染C、慢性感染D、真菌感染参考答案：B104.儿童单纯性肾病综合征与肾炎性肾病的主要区别是？A、水肿程度B、血压是否正常C、是否有血尿D、血浆白蛋白水平参考答案：C105.男孩，6岁，确诊肾病综合征1年，反复复发，现改用环磷酰胺冲击治疗，主要目的是？A、治疗感染B、防治肾硬化C、减少激素用量D、预防血栓参考答案：B106.尿路感染患儿，如无症状性菌尿，通常不需要？A、抗菌药物治疗B、鼓励多饮水C、长期定期随访D、膀胱镜检查参考答案：A107.肾病综合征患儿高度水肿时，饮食处理原则是？A、高蛋白饮食B、适量蛋白质，低盐饮食C、低蛋白饮食D、无盐饮食参考答案：B108.儿童膀胱输尿管反流（VUR）最易导致？A、肾积水B、肾结石C、肾瘢痕形成和慢性肾衰竭D、急性肾盂肾炎参考答案：C109.治疗特发性夜尿症，最主要的措施是？A、睡前服用利尿剂B、睡前限制饮水C、睡前服用抗组胺药D、增加夜间活动量参考答案：B110.下列哪种情况不属于单纯性肾病综合征的激素耐药表现？A、激素治疗8周后蛋白尿仍不消失B、激素敏感，减量后复发C、用药8周内蛋白尿完全转阴，停药复发D、用药4周内蛋白尿无变化参考答案：B111.急性肾小球肾炎患儿，休息原则是？A、血压正常，尿常规正常即可恢复上学B、血压正常，肉眼血尿消失后可恢复轻体力活动C、水肿消退，尿常规轻微异常可恢复上学D、肾功能完全恢复正常后可恢复上学参考答案：B多选题1.慢性肾功能不全患儿的常见症状包括？A、贫血B、高血压C、骨骼发育异常（肾性骨病）D、多尿参考答案：ABC2.关于肾小球肾炎的临床表现，下列哪些是常见的？A、血尿B、水肿C、高血压D、蛋白尿参考答案：ABCD3.先天性肾积水患儿在治疗过程中，评估预后及手术指征时需考虑的因素有？A、肾积水程度（肾盂前后径APD）B、肾功能受损情况（GFR、肌酐）C、肾实质厚度D、胎儿时期肾积水的超声表现参考答案：ABCD4.下列关于单纯性肾病综合征的描述，正确的是？A、年龄多在2-7岁B、起病急C、水肿明显D、尿常规检查红细胞增多参考答案：ABC5.肾移植术后常见的并发症包括？A、急性排异反应B、慢性排异反应C、感染D、肾血管狭窄参考答案：ABCD6.原发性肾病综合征的诊断标准包括哪些？A、大量蛋白尿（＞50mg/kg·d）B、低白蛋白血症（＜30g/L）C、高度水肿D、高脂血症参考答案：ABCD7.泌尿道梗阻常见的病因包括？A、膀胱输尿管返流（VUR）B、肾盂输尿管连接部梗阻（UPJO）C、前列腺肥大（见于青春期后男性）D、肾结石参考答案：BCD8.急性肾小球肾炎患儿出现高血压脑病时，可选用的治疗药物包括？A、20%甘露醇B、硝普钠C、卡托普利D、降压药（如硝苯地平）参考答案：ABD9.关于激素敏感型肾病综合征，下列描述正确的是？A、对糖皮质激素治疗反应良好B、容易复发C、肾脏病理通常为微小病变型D、需要长期使用激素维持治疗参考答案：ABC10.隐匿性肾小球肾炎的患儿，其尿检结果主要表现为？A、轻度蛋白尿B、持续性镜下血尿C、肉眼血尿D、大量蛋白尿参考答案：AB11.下列关于巨大膀胱输尿管返流的描述，正确的有？A、常伴有输尿管扩张（肾盂积水）B、预后通常较差C、常见于高频率返流（V级或VI级）D、常合并尿道瓣膜参考答案：ABCD12.下列哪些药物可用于治疗肾病综合征的高脂血症？A、他汀类（如普伐他汀）B、纤维酸类（如贝特类）C、烟酸D、噻嗪类利尿剂参考答案：ABC13.关于生长激素缺乏与肾脏的关系，下列说法正确的是？A、CKD患儿易并发GHDB、GHD可加重CKD进程C、替代治疗可改善CKD患儿的骨密度D、CKD患儿不会生长迟缓参考答案：ABC14.儿童肾脏超声检查的适应症包括？A、发现腹部包块B、评估肾功能C、检查泌尿系结构D、评估肾血流参考答案：AC15.肾小管酸中毒（RTA）常见的类型包括？A、I型（远端）RTAB、II型（近端）RTAC、III型RTAD、IV型（高钾血症型）RTA参考答案：ABD16.肾小球疾病引起的高血压机制包括哪些？A、水钠潴留B、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活C、血管内皮素分泌增加D、细胞外液容量减少参考答案：ABC17.儿童过敏性紫癜肾炎（HSPN）的病理改变主要有哪些？A、肾小球系膜增生B、节段性肾小球硬化C、局灶节段性坏死性肾小球肾炎D、新月体形成参考答案：ABCD18.下列哪些是多囊肾（常染色体显性多囊肾）的特征？A、肾内大小不等囊肿B、常在成人期发病C、可伴肝囊肿D、腰部疼痛参考答案：ABCD19.下列哪些是急性肾小管坏死（ATN）的常见原因？A、肾前性急性肾损伤的持续时间过长B、肾后性梗阻C、肾毒性物质（如氨基糖苷类抗生素、造影剂）D、急性弥漫性血管内凝血参考答案：ABCD20.儿童急性间质性肾炎的常见病因包括哪些？A、药物过敏（如青霉素、头孢菌素、NSAIDs）B、细菌感染C、病毒感染D、结缔组织疾病参考答案：ABCD21.关于小儿急性肾小球肾炎的临床表现，下列描述正确的有？A、典型表现为水肿、高血压和血尿B、水肿以眼睑、面部为主，严重者可波及全身C、尿液检查可见蛋白尿、管型尿D、血清补体C3在发病早期通常升高参考答案：ABC22.关于肾小管性酸中毒（RTA）的临床表现，下列描述正确的有？A、肾小管酸中毒I型表现为高氯性代谢性酸中毒B、患儿可出现骨骼发育障碍（生长迟缓、佝偻病）C、可伴有低钾血症引起多尿、夜尿增多D、尿pH值通常偏碱性（＞6.0）参考答案：ABCD23.尿路感染患儿常见的临床表现有？A、尿频、尿急、尿痛B、腰痛C、发热D、肾脏叩击痛参考答案：ABCD24.肾性水肿的发病机制包括？A、低白蛋白血症B、部分患者继发性醛固酮增多C、利尿剂使用不当D、肾小球滤过率下降参考答案：ABD25.儿童特发性急性肾小管坏死（ATN）的临床经过包括哪些阶段？A、少尿期B、多尿期C、恢复期D、缓解期参考答案：ABC26.下列哪些检查有助于诊断肾小管酸中毒？A、尿pH测定B、尿液酸化试验C、尿铜蓝蛋白测定D、钾胺酸负荷试验参考答案：ABD27.小儿输尿管返流（VUR）常见的并发症包括哪些？A、反复尿路感染B、肾瘢痕形成C、高血压D、肾积水参考答案：ABCD28.肾小球滤过率（GFR）下降的标志包括？A、血肌酐升高B、内生肌酐清除率下降C、血尿素氮升高D、尿量增多参考答案：ABC29.关于小儿膀胱输尿管返流（VUR），下列说法正确的是？A、是由于抗反流机制发育不全B、女婴多见C、可能导致上尿路积水D、仅需要随访观察参考答案：ABC30.尿液分析时，下列哪些情况可能导致蛋白尿假阳性？A、肾脏远端小管分泌Tamm-Horsfall蛋白B、尿液浓缩C、尿液中存在细菌或结晶D、阴道分泌物混入尿液参考答案：ABCD31.下列哪些情况容易并发尿路感染？A、尿道畸形B、泌尿系梗阻C、肾移植术后D、既往有尿路感染史参考答案：ABCD32.肾结石患儿常见的病理类型包括哪些？A、含钙结石（草酸钙、磷酸钙）B、感染性结石（磷酸镁铵、磷酸氢钙）C、尿酸结石D、胱氨酸结石参考答案：ABCD33.以下哪些是急性肾衰竭（ARF）的预后不良因素？A、年龄小于1岁B、伴有严重感染或休克C、误用肾毒性药物D、肾脏病理类型为快速进展性肾小球肾炎参考答案：ABCD34.儿童夜间遗尿症的教育指导包括？A、建立良好的排尿习惯B、建立充满自信的睡眠环境C、减少饮水时间D、停止使用成人尿床报警器参考答案：ABC35.下列哪些情况可能导致急性肾小管坏死（ATN）的恢复？A、去除可逆病因（如停用肾毒性药、纠正休克）B、尿量逐渐增多C、血肌酐逐渐下降D、水肿消退参考答案：ABC36.泌尿系畸形患儿出现继发性高血压，其发生机制可能包括？A、肾实质受损导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活B、肾血管狭窄导致肾脏缺血C、尿路梗阻导致肾脏内压增高D、两侧肾脏发育不全（单侧肾缺如）参考答案：ABCD37.急进性肾小球肾炎的典型临床表现包括？A、急性肾炎综合征B、快速进行性肾功能减退C、早期出现少尿性急性肾衰竭D、血尿、蛋白尿参考答案：ABCD38.新生儿尿路感染的治疗特点是？A、长程抗生素治疗（6-8周）B、易并发败血症C、尿培养需100ml尿液D、多为无症状性菌尿参考答案：AB39.慢性肾功能不全患儿常见的电解质紊乱包括哪些？A、高钾血症B、高钙血症C、低钠血症D、高磷血症参考答案：ABCD40.关于遗尿症的分类，下列描述正确的是？A、单纯性遗尿症B、继发性遗尿症C、梗阻性遗尿症D、分泌性遗尿症参考答案：ABC41.儿童微小病变型肾病（MCNS）的病理特征包括哪些？A、光镜下肾小球无明显病变B、电镜下可见足突消失C、免疫荧光阴性D、肾小管萎缩参考答案：ABC42.原发性肾病综合征患儿的常见并发症包括？A、感染B、电解质紊乱C、血栓栓塞D、急性肾功能衰竭参考答案：ABCD43.儿童慢性肾脏病（CKD）的分期依据是？A、年龄别eGFR-CKD-EPI公式B、尿蛋白定量C、病程（GFR下降程度）D、血肌酐值参考答案：AC44.关于原发性肾病综合征患儿的健康教育及预防措施，下列说法正确的有？A、避免去人群拥挤处，预防上呼吸道感染B、治疗期间注意保暖，避免受凉C、长期使用糖皮质激素治疗期间，不可擅自减量或停药D、尿检转阴后即可恢复正常体育锻炼参考答案：ABC45.泌尿道感染患儿在无症状期尿培养阳性时，通常不需要？A、抗菌治疗B、泌尿系影像学检查C、复查尿常规D、补充维生素参考答案：AD46.肾性贫血的主要机制是？A、红细胞生成素（EPO）缺乏B、红细胞寿命缩短C、铁缺乏D、骨髓造血环境异常参考答案：ABCD47.以下关于泌尿系感染的描述，哪些是正确的？A、女婴易发生上行性感染，因尿道短B、学龄期女童感染多与局部卫生习惯或经期有关C、男孩感染多与尿道畸形（如包茎、包皮过长）有关D、反复发作性泌尿系感染建议长期预防性使用抗生素参考答案：ABC48.关于肾小球滤过率（GFR）的测定，下列哪些方法是常用的？A、Cockcroft-Gault公式B、Schwartz公式C、年龄别eGFR-CKD-EPI公式D、总肾脏清除率测定法参考答案：ABC49.尿液分析仪检测红细胞形态，有助于鉴别？A、肾小球源性血尿B、非肾小球源性血尿C、血液污染D、肉眼血尿参考答案：ABC50.原发性肾小球肾炎急性期应限制的活动量包括？A、严重水肿B、高血压明显C、急进性肾炎D、尿量正常，血压正常参考答案：ABC51.下列哪些是急性肾衰竭少尿期护理的重要措施？A、严格控制入液量B、维持水、电解质平衡C、预防感染D、每日监测体重参考答案：ABCD52.儿童狼疮性肾炎的病理分型（ISN/RPS2003分类）包括哪些？A、I型：正常或微小病变B、III型：弥漫性增生型C、IV型：系膜增殖型D、V型：膜型参考答案：ABCD53.下列哪些是急性肾小球肾炎的病理类型？A、微小病变型肾小球肾炎B、系膜增生性肾小球肾炎C、膜增殖性肾小球肾炎D、新生儿IgA肾病参考答案：BC54.下列哪些是慢性肾脏病并发钙磷代谢紊乱的表现？A、低钙血症B、高磷血症C、皮肤瘙痒D、骨软化症参考答案：ABCD55.关于血尿，下列哪些描述正确？A、镜下血尿定义为离心尿红细胞＞3个/HPB、肉眼血尿呈洗肉水样C、可能为全身性疾病（如过敏性紫癜）的表现D、必须伴有尿频尿急才为感染参考答案：ABC56.关于血尿的伴随症状，下列哪些属于全身性疾病？A、伴有皮肤紫癜B、伴有全身浮肿C、伴有明显的尿路刺激征D、伴有高血压脑病参考答案：ABD57.儿童蛋白尿的定性筛查方法有哪些？A、尿蛋白试纸法（干化学法）B、尿沉渣检查法C、尿加号法D、24小时尿蛋白定量参考答案：AC58.下列哪些情况可能导致医源性肾损伤？A、肾脏穿刺活检B、肾脏外伤C、滥用肾毒性药物（如氨基糖苷类）D、前列腺手术参考答案：ABCD59.儿童慢性肾脏病进展的危险因素包括？A、高血压B、蛋白尿C、肾小管间质纤维化D、正常血压参考答案：ABC60.下列哪些药物可能引起儿童急性肾损伤（肾毒性）？A、庆大霉素B、两性霉素BC、头孢曲松D、造影剂参考答案：ABCD61.肾病综合征患儿出现肾病性水肿时，主要的护理措施包括？A、严格记录出入量B、卧床休息C、做好皮肤护理D、限制钠盐摄入参考答案：ABCD62.下列哪些是小儿急性肾衰竭少尿期的常见并发症？A、水、电解质紊乱B、酸中毒C、高钾血症D、消化道出血参考答案：ABCD63.青春期前儿童出现无痛性肉眼血尿，首先考虑的疾病是？A、泌尿道感染B、肾小球肾炎C、尿路结石D、肾腺瘤参考答案：BC64.尿液检查中下列哪些指标是诊断肾病综合征的必要条件？A、尿蛋白定量B、尿白细胞计数C、尿沉渣红细胞计数D、24小时尿蛋白定量参考答案：AD65.滤过性红细胞增多症常提示以下哪些情况？A、肾小球肾炎B、肾创伤C、肾肿瘤D、心力衰竭参考答案：ABC66.用于评估慢性肾脏病患儿营养状况的指标包括？A、身高标准差评分（SDS）B、体块指数（BMI）C、血清白蛋白D、尿肌酐/身高比值参考答案：ABCD67.下列哪些是肾小管性酸中毒的分类？A、I型（远端肾小管性酸中毒）B、II型（近端肾小管性酸中毒）C、III型D、IV型参考答案：ABCD68.肾前性急性肾损伤的常见原因包括哪些？A、严重脱水B、脓毒症休克C、心力衰竭D、过敏性休克参考答案：ABCD69.儿童局灶性节段性肾小球硬化（FSGS）常见的临床表现有？A、大量蛋白尿B、肾功能进行性减退C、高血压D、蛋白尿性肾病综合征参考答案：ABCD70.肾病综合征患儿常见的电解质紊乱包括？A、低钠血症B、低钾血症C、低钙血症D、高钙血症参考答案：ABC71.关于肾母细胞瘤的描述，下列哪些是正确的？A、是婴幼儿最常见的腹部恶性肿瘤B、典型表现为腹部肿块C、术前化疗可提高手术切除率D、必须行根治性肾切除术参考答案：ABC72.小儿急性肾衰竭（ARF）按病理生理分为？A、肾前性B、肾性C、肾后性D、急性肾小管坏死参考答案：ABC73.免疫抑制剂（如环磷酰胺）治疗肾病综合征的副作用包括？A、脱发B、胃肠道反应C、肝功能损害D、远期致癌风险参考答案：ABCD判断题1.尿路感染患儿若发生急性肾盂肾炎，尿液检查白细胞管型常见。A、正确B、错误参考答案：A2.泌尿系感染最常见的感染途径是上行性感染。A、正确B、错误参考答案：A3.泌尿系感染治疗疗程结束后，尿常规正常即表示临床治愈。A、正确B、错误参考答案：B4.儿童急性肾小球肾炎患者宜限制钠盐摄入至水肿消退。A、正确B、错误参考答案：A5.泌尿系统感染最常见的主要致病菌是金黄色葡萄球菌。A、正确B、错误参考答案：B6.新生儿肾单位的数量和体积均与成人接近，因此其肾功能与成人相当。A、正确B、错误参考答案：B7.肾病综合征患儿出现胸水或腹水时，应严格限制液体摄入。A、正确B、错误参考答案：A8.典型急性肾小球肾炎尿液呈洗肉水样血尿，伴大量蛋白尿。A、正确B、错误参考答案：B9.肾病综合征患儿服用利尿剂期间，应监测血清钾、钠、氯及尿量。A、正确B、错误参考答案：A10.肾病综合征患儿的尿液检查通常表现为蛋白尿伴不同程度的水肿。A、正确B、错误参考答案：A11.标准泼尼松隔日疗法是儿童肾病综合征常用的治疗方案，旨在减少激素副作用。A、正确B、错误参考答案：A12.溶血尿毒症综合征（HUS）的致病菌多为志贺菌。A、正确B、错误参考答案：B13.急性肾小球肾炎患儿出现酱油色尿或黑尿，提示可能并发弥散性血管内凝血（DIC）。A、正确B、错误参考答案：A14.急性肾小球肾炎最常见的并发症是严重高血压脑病。A、正确B、错误参考答案：B15.肾病综合征合并严重感染时，激素治疗原则应改为“突击疗法”。A、正确B、错误参考答案：B16.治疗肾结石时，感染性结石（如磷酸镁铵）首选抗生素，无需大量饮水。A、正确B、错误参考答案：B17.肾病综合征患儿易发生感染的主要原因是免疫功能紊乱，而非单纯粒细胞减少。A、正确B、错误参考答案：A18.儿童多囊肾属于常染色体显性遗传病，出生时即有肾脏体积增大。A、正确B、错误参考答案：B19.肾病综合征患儿使用糖皮质激素治疗后出现满月脸、水牛背属于药物副作用。A、正确B、错误参考答案：A20.儿童肾结石最常见于右肾。A、正确B、错误参考答案：B21.肾病综合征并发感染时，抗感染治疗应首选广谱高效抗生素。A、正确B、错误参考答案：B22.尿路感染患儿使用抗生素治疗，症状消失后应立即停药。A、正确B、错误参考答案：B23.输尿管结石的典型症状是肾绞痛伴同侧肉眼血尿。A、正确B、错误参考答案：A24.肾病综合征患儿出现血尿通常是病理改变由微小病变型转为弥漫性增生型肾小球肾炎的指征。A、正确B、错误参考答案：B25.急性肾功能衰竭少尿期患者可发生高钾血症，此时应禁止食用富含钾的食物。A、正确B、错误参考答案：A26.儿童肾小管酸中毒的主要临床特征是生长迟缓、多饮多尿、骨痛和低钠、低钾、高氯性代谢性酸中毒。A、正确B、错误参考答案：A27.尿流改道手术是治疗儿童神经源性膀胱的唯一有效方法。A、正确B、错误参考答案：B28.儿童肾脏疾病的发病率在新生儿期最高，新生儿肾小球滤过率约为成人的50%。A、正确B、错误参考答案：A29.儿童慢性肾炎主要表现为无症状性蛋白尿或血尿。A、正确B、错误参考答案：A30.肾病综合征患儿出现肝酶升高主要是由于脂质代谢紊乱及对糖皮质激素治疗的反应所致。A、正确B、错误参考答案：A31.泌尿系感染患儿一般不建议预防性使用抗生素。A、正确B、错误参考答案：A32.肾小管酸中毒患儿尿液pH值通常偏酸性。A、正确B、错误参考答案：B33.急性肾衰竭少尿期每日液体摄入量应等于前一日尿量加非显性失水量。A、正确B、错误参考答案：A34.肾炎性肾病综合征的诊断依据是：水肿、高胆固醇血症、大量蛋白尿，且伴有血尿、高血压或低补体血症。A、正确B、错误参考答案：A35.原发性肾病综合征患儿使用糖皮质激素治疗应遵循“足量、短程”原则。A、正确B、错误参考答案：B36.肾炎性肾病与单纯性肾病在临床表现上的主要鉴别点是是否伴有高血压和血尿。A、正确B、错误参考答案：A37.幼儿急肾盂肾炎多由大肠埃希菌引起，主要表现为发热和尿路刺激征。A、正确B、错误参考答案：B38.红细胞管型是急性肾小球肾炎肾实质性病变的重要证据。A、正确B、错误参考答案：A39.先天性巨输尿管确诊后应尽早手术治疗。A、正确B、错误参考答案：A40.急性肾小球肾炎发病前1-3周常有上呼吸道感染史，病原体多为β-溶血性链球菌。A、正确B、错误参考答案：A41.儿童夜遗尿症通常与膀胱容量小有关。A、正确B、错误参考答案：A42.血尿是肾炎性肾病综合征与单纯性肾病综合征鉴别的唯一指标。A、正确B、错误参考答案：B43.单纯性肾病综合征患儿的血压绝大多数正常。A、正确B、错误参考答案：A44.肾小管酸中毒患儿的主要特征是高氯性代谢性酸中毒伴低钾血症。A、正确B、错误参考答案：A45.儿童急性肾小球肾炎好转出院的标准是：水肿消退，血压恢复正常，尿常规检查逐渐好转。A、正确B、错误参考答案：A46.儿童多囊肾多为常染色体显性遗传，常在成年期出现症状。A、正确B、错误参考答案：B47.肾病综合征患儿出现蛋白质摄入不足时，可给予白蛋白输注纠正低蛋白血症。A、正确B、错误参考答案：B48.儿童夜遗尿症仅是因为孩子睡觉太沉叫不醒。A、正确B、错误参考答案：B49.肾病综合征患儿出现胸水或腹水，可自行吸收，无需穿刺抽液。A、正确B、错误参考答案：B50.儿童原发性肾小球肾炎发病率高于继发性肾小球肾炎。A、正确B、错误